南方医科大学药理学重点
药理学重点
第一重点:药物的药理作用(特点)与机制1. 毛果芸香碱:M样作用(用阿托品拮抗)。
缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。
用于青光眼。
2. 新斯的明:胆碱脂酶抑制剂。
用于重症肌无力,术后腹气胀及尿潴留,阵发性室上性心动过速,肌松药的解毒。
禁用于支气管哮喘,机械性肠梗阻,尿路阻塞。
M样作用可用阿托品拮抗。
3. 碘解磷定:胆碱脂酶复活药,有机磷酸酯类中毒的常用解救药。
应临时配置,静脉注射。
4. 阿托品:M受体阻滞药。
竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用。
用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,虹膜睫状体炎,眼底检查,验光,抗感染中毒性休克,抗心律失常,解救有机磷酸酯类中毒。
禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。
用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。
同类药物莨菪碱。
合成代用品:扩瞳药:后马托品。
解痉药:丙胺太林。
抑制胃酸药:哌纶西平。
溃疡药:溴化甲基阿托品。
10. 可乐定:α2受体激动药。
用于降血压。
中枢性降压药。
降压快而强,使用于中度高血压。
尚可用于偏头痛以及开角型青光眼的治疗,也用于吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒。
(见后)11. 肾上腺素:α、β受体激动药。
用于心脏停搏,过敏性休克,支气管哮喘,减少局麻药的吸收,局部止血。
不良反应:剂量过大可发生心律失常,脑溢血,心室颤动。
禁用于器质性心脏病,高血压,冠状动脉粥样硬化,甲状腺机能亢进及糖尿病。
主要机理为兴奋心脏,兴奋血管,舒张支气管平滑肌。
12. 多巴胺:α、β受体激动药。
作用特点:主要激动多巴胺受体,也能激动α和β1受体,用于抗休克。
可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。
(对肾脏的特色是直接激动肾脏的多巴胺受体,增加肾脏血流量,排钠利尿,注意补充血容量,纠正酸中毒)。
可用于抗慢性心功能不全。
13. 间羟胺作用特点:激动α受体,作用弱而持久,用于各种休克早期。
14. 麻黄碱:α、β受体激动药,较肾上腺素弱而持久。
广中医——药理学考试重点
广中医——药理学考试重点▲简述普萘洛尔、硝酸甘油抗心绞痛的机制及其合用的优点:普萘洛尔属β受体阻断药,通过减慢心率、降低心肌收缩力和收缩速度、降低血压等作用降低心肌耗氧量;增加缺血区供血、改善心肌代谢。
硝酸甘油为非内皮依赖性的NO供体,可增加NO浓度,通过扩张外周血管,降低心脏前后负荷而降低心肌耗氧量;舒张冠状动脉,促进侧支循环,使冠状动脉血流量重新分布,从而改善缺血区的供血。
普萘洛尔和硝酸甘油合用:⑪能抵消各自所产生的不良反应,如硝酸甘油通过扩张外周血管,减少回心血量,抑制普萘洛尔所引起的左心室舒张末期压力升高;普萘洛尔通过 受体阻断能减慢硝酸甘油所引起的心率增快。
⑫两药都能增加心肌供氧,降低心肌作功耗氧量;合并用药,作用加强,从而减少心绞痛发作次数,增加运动耐力。
⑬能减少各自的应用剂量。
▲比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途:(1)阿托品对眼的作用表现为:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,是睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变平、屈光度降低,以致视近物模糊、视远物清楚。
用途①虹膜睫状体炎②散瞳检查眼底③验光配镜。
(2)毛果芸香碱对眼的作用表现为①缩瞳:激动虹膜括约肌M受体②降价眼内压:缩瞳使前房角变宽促进房水回流。
③调节痉挛:通过激动睫状肌M受体,使睫状肌痉挛和悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,以致视近物清楚,视远物模糊。
用途:①青光眼②虹膜睫状体炎,与阿托品交替运用③缩瞳。
▲ACEI(卡托普利)[高血压]:【药理作用】具有中等强度的降压作用,可降低外周阻力,不伴有反射性心率加快,对低钠高肾素活性高血压换着降压作用明显,同时可增加肾血流量。
降压机制:①抑制ACE,减少AngⅡ形成,从而使血管舒张;②抑制AngⅡ生成的同时,可减少醛固酮分泌,有利于钠的排出;③抑制ACE(激肽酶Ⅱ),减少缓激肽讲解。
【临床应用】适用于各型高血压治疗的一线药物。
南方医科大学 药理学镇痛药重点解析
第十九章镇痛药第一节根据痛觉冲动的发生部位,疼痛可分为躯体痛、内脏痛和神经性痛三种类型。
广义镇痛药包括麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。
本章镇痛药指通过中枢神经系统特定部位的阿片受体。
而产生阵痛作用,并同时缓解疼痛引起的不愉快情绪的药物。
其阵痛作用与激动阿片受体有关,易产生药物依赖性或成瘾性,易导致药物滥用及停药戒断综合症。
第二节机体内主要由μδκ三类阿片受体介导阿片类药物的药理效应,吗啡的主要药理效应如镇痛、镇静、呼吸抑制、缩瞳、欣快及依赖性等主要由μ受体介导。
阿片受体主要存在于下丘脑、中脑导水管周围灰质、蓝斑核和脊髓背角区。
根据药理作用机制,阿片类镇痛药可分为三类:a吗啡及其相关阿片受体激动药(吗啡,可待因,哌替啶,美沙酮,芬太尼及其同系物)b阿片受体部分激动药和激动—拮抗药(喷他佐新,丁丙诺啡,纳布啡)c其他镇痛药(曲马朵,布桂嗪,延胡索乙素及罗通定)。
第三节:吗啡及其相关阿片受体激动药吗啡药理作用:●中枢神经系统1.镇痛作用:吗啡具有强大的镇痛作用:对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差。
2.镇静、致欣快作用:能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用,提高对疼痛的耐受力。
还可引起欣快感,表现为满足感和飘然欲仙。
对正处于疼痛折磨的患者作用明显。
改变情绪的作用可能与激活边缘系统和蓝斑核的阿片受体有感。
3.抑制呼吸:使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分钟通气量减少。
作用机制为a降低脑干呼吸中枢对CO2张力的敏感性,b抑制脑桥呼吸调节中枢。
呼吸抑制是吗啡记性中毒致死的主要原因。
4.镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢,使咳嗽反射减轻或消失,产生镇咳作用。
5.缩瞳:兴奋支配瞳孔的副交感神经,引起瞳孔括约肌收缩,使瞳孔缩小。
针尖样瞳孔是其中毒特征6.其他中枢作用:改变体温调节点,引起恶心和呕吐,降低ACTH、LH、FSH的浓度。
●平滑肌1.胃肠道平滑肌:减慢胃蠕动,提高胃窦部及十二指肠上部的张力,提高小肠及大肠平滑肌张力,提高回盲瓣及肛门括约肌张力。
南方医科大学药理学1-25章重点及题目
第一章绪论一.教材精要药物(drug)是指可改变或查明机体生理功能及病理状态,用以预防、诊断、治疗疾病的化学物质。
药物与毒物并无严格的界线。
药理学(pharmacology)是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的科学。
包括药物对机体作用及其作用机制,即药物效应动力学(pharmacodynamics),又称药效学,也研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学(pharmacokinetics),又称药动学。
药理学以生理学、生物化学、病理学为基础,为防治疾病、合理用药提供基本理论、基本知识和科学思维方法,是基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁。
药理学的科学任务是:阐明药物作用及作用机制,为临床用药提供理论依据;研究开发新药,发现药物的新用途;为生命科学的研究提供重要的科学依据和研究方法。
药理学又是实践科学,药理学的实验方法包括:实验药理学方法;实验治疗学方法和临床药理学方法。
药物与药理学发展历史,中国的本草是世界上最早的药物学,其中著名的有《神农本草经》、《新修本草》和《本草纲目》。
近代药理学随着新药的发展而建立,现已有许多新的药理学分支。
新药开发与研究,新药指化学结构、药品组分或药理作用不同于现有药品的药物。
新药的研究包括临床前研究、临床研究和上市后药物检测二.测试题(一)名次解释1. 药物(drug)2. 药物效应动力学(pharmacodynamics)3. 药物代谢动力学(pharmacokinetics)(二)选择题[A型题]1. 药物A. 能干扰细胞代谢活动的化学物质B. 是具有滋补营养、保健康复作用的物质C. 可改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以防治及诊断疾病的化学物质D. 能影响机体生理功能的物质2. 药理学是重要的医学基础课程,是因为它:A. 具有桥梁科学的性质B. 阐明药物作用机理C. 改善药物质量,提高疗效D. 为指导临床合理用药提供理论基础E. 可为开发新药提供实验资料与理论论据3. 药理学A. 是研究药物代谢动力学的科学B. 是研究药物效应动力学的科学C. 是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科D. 是与药物有关的生理科学E. 是研究药物的学科4. 药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A. 药物的临床效果B. 药物对机体的作用及其作用机制C. 药物在体内的过程D. 影响药物疗效的因素E. 药物的作用机理5. 药动学研究的是:A. 药物在体内的变化B. 药物作用的动态规律C. 药物作用的动能来源D. 药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律E. 药物在机体影响下所发生的变化及其规律6. 新药临床评价的主要任务是:A. 实行双盲给药B. 选择病人C.进行Ⅰ~ Ⅱ期的临床试验D.合理应用一个药物E.计算有关试验数据[B型题]A. 有效活性成分B. 生药C. 制剂D. 药物植物E. 人工合成同类药7. 罂粟8. 阿片9. 阿片酊10. 吗啡11. 哌替啶A.《神农本草经》B.《神农本草经集注》C.《本草纲目》D.《本草纲目拾遗》E.《新修本草》12. 我国第一部具有现代药典意义的药物学典籍是13. 我国最早的药物专著是14. 明代杰出医药学家李时珍的巨著是[C型题]A. 药物对机体的作用及其原理B. 机体对药物的影响及其规律C. 两者均是D. 两者均不是15. 药物效应动力学是研究:16. 药物代谢动力学是研究:17. 药理学是研究:[X型题]18. 药理学的学科任务是:A. 阐明药物作用及其作用机B. 为临床合理用药提供理论依据C. 研究开发新药D. 合成新的化学药物E. 创造适用于临床应用的药物剂型19. 新药进行临床试验必须提供:A. 系统药理研究数据B. 慢性毒性实验结果C. LD50D. 临床前研究资料E. 核算药物成本20. 新药开发研究的重要性在于:A. 为人们提供更多的药物?B. 发掘效果优于旧药的新药C. 研究具有肯定药理效应的药物,不一定具有临床高效的药物D. 开发祖国医药宝库E. 可以探索生命奥秘(三)填空题1. 药理学是研究药物与___________包括___________间相互作用的__________和__________的科学。
南方医科大学-2009药理学重点
2第二章1、药物通过细胞膜的方式:绝大多数药物按简单扩散方式通过生物膜。
P32、酸碱度影响药物解离多少(弱酸药于酸性环境中解离少,吸收多,排泄少;而在碱性环境中,解离多,吸收少,排泄多)P43、药物的吸收:常用口服,影响因素。
P6舌下给药,首过消除少,高效。
P74、药物的排泄:(1)肾脏排泄(受肾小管重吸收影响。
弱酸性药物在碱性尿液中解离多,重吸收少,排泄快,而在酸性尿液中解离少,重吸收多,排泄慢。
弱碱性药物则相反。
)(2)消化道排泄5、一级消除动力学一级速率:指单位时间内消除某恒定比例的药量,称恒比消除。
药物半衰期t1/2恒定。
t1/2 =0.693/K零级消除动力学零级速率:单位时间内消除相等量的药物,与给药量或浓度无关,称恒量消除。
t1/2不恒定,随药物血浆浓度高低而变化。
P15-166、多次给药的稳态血浆浓度经4-5个半衰期可分别达到稳态浓度的94%—97%。
P187、t1/2临床指导意义(1)反映机体消除药物的能力与消除药物的快慢程度(2)确定给药的间隔时间(3)预测按t1/2的间隔连续给药,血药浓度达到稳定状态所需时间为5个t1/2(4)预测病人治愈停药后血中药物基本消除的时间为5个t1/2第三章1、药物不良反应的类型(1)副作用:由于选择性低,药理效应涉及多个器官。
是在治疗剂量下发生的。
例如,阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等副反应。
(2)毒性反应:急性毒性、慢性毒性、致癌、致畸胎、致突变。
(3)后遗效应:例如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。
长期大量使用链霉素造成的永久性耳聋。
(4)停药反应:长期服用可乐定停药次日血压即急剧升高(5)变态反应:(6)特异质反应:例如,对骨骼肌松弛药琥珀胆碱发生的特异质反应是由于先天性血浆胆碱酯酶缺乏所致。
P262、量效曲线可看出:最小有效量、最大效应、半最大效应浓度、效价强度、半数有效量、半数致死量。
治疗指数。
意义:临床用药剂量限制。
药理学复习重点笔记
药理学复习重点笔记《药理学》重点复1、药物——用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。
2、药理学——研究药物与机体相互作用及其规律的学科。
3、药效学——研究药物对机体(病原体)的作用及作用机制的科学。
4、药动学——研究机体对药物的作用,包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程以及药物效应与血药浓度随时间消长规律的科学。
5、副作用——用治疗量药物出现的与治疗无关的不适反应。
6、半数中毒量(TD50或TC50)——引起50%的动物产生毒性反应剂量。
7、半数致死量(LD50或LC50)——引起50%动物死亡的剂量。
8、半数有效量(EC50或ED50)——引起50%阳性反应50%最大效应的量。
9、药物的跨膜转运:被动转运:简单扩散、滤过、易化扩散、离子通道蛋白主动转运(逆流转运、上山转运)膜动转运:胞饮或胞吞、胞吐(胞裂外排)10、首关效应——口服药物在胃肠道吸收后首先进入肝门静脉系统,在通过肠及肝脏时,可被代谢灭活,而使进入体循环的药量减少。
11、肝肠循环——许多药物经肝脏排入胆汁,由胆汁流入肠腔,然后随粪便排出。
有些药物在肠腔内又被重吸收,可形成肝肠循环。
13、抗菌药——能抑制或杀灭细菌,用于预防和医治细菌性感染的药物。
14、抗生素——某些微生物产生的代谢物质,对另外一些微生物有抑制或杀灭作用。
15、最低抑菌浓度(MIC)——能够抑制造就基内细菌发展的最低浓度。
16、最低杀菌浓度(MBC)——能够杀灭培养基内细菌生长的最低浓度。
17、抗菌后效应(PAE)——指停用抗菌药物后,仍然持续存在的抗微生物效应。
18、耐药性(抗药性)——指细菌与抗菌药物反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。
19、交叉耐药性——细菌对某一药物产生耐药性后,对其他药物也产生耐药性。
多出现在化构或机制相似的抗菌药物之间。
20、二重感染——长期使用广谱抗生素后,使敏锐细菌遭到抑制,不敏锐细菌乘机在体内大量繁殖,造成二重感染,又称菌群瓜代症。
大一药理学必考知识点
大一药理学必考知识点药理学是医药学的重要基础科学之一,它研究的是药物在生物体内的作用机理和效应。
作为大一药学专业的学生,掌握好药理学的必考知识点对于今后深入学习和临床实践都非常重要。
本文将重点介绍大一药理学的必考知识点,帮助大家更好地理解和掌握这门学科。
一、药物的分类与作用机制1. 药物的分类:根据其化学性质和作用机制的不同,药物可以分为抗生素、抗肿瘤药物、抗心血管疾病药物等多个类别。
在学习药理学的过程中,应重点了解各类药物的基本性质和主要代表药物。
2. 药物的作用机制:了解药物的作用机制是理解药物作用的关键。
通常,药物的作用机制主要包括与受体结合、酶的抑制或激活、转运蛋白的调节等。
大一学生应掌握各类药物的典型作用机制,并能举例说明。
二、药物的代谢与排泄1. 药物代谢:药物在体内经过一系列的代谢作用转化为代谢产物,再被排出体外。
了解药物的代谢途径及影响因素对合理用药具有重要意义。
常见的药物代谢途径包括氧化、还原、水解等,而影响药物代谢的因素则包括酶系统的活性、遗传因素等。
2. 药物排泄:药物从体内排出的方式主要有肾排泄、肝排泄和肺排泄等。
其中,肾排泄是最主要的排泄途径。
了解药物排泄的主要途径以及影响排泄的因素,对于合理调整药物剂量和给药方案具有重要指导作用。
三、药物的药效学与副作用1. 药物的药效学:药物的药效学研究的是药物在体内的效应。
在学习药效学的过程中,应重点了解药物的作用强度、作用持续时间、作用可逆性等重要参数,并能理解他们之间的相互关系。
2. 药物的副作用:药物的副作用是指在治疗过程中除了期望的主要药效外的不良反应。
了解药物的常见副作用及其发生机制,对于避免或减轻不良反应具有重要意义。
四、药物的给药途径与剂型选择1. 药物的给药途径:药物的给药途径有多种选择,不同的给药途径会对药物的吸收和分布产生影响。
常见的给药途径包括口服、皮肤贴膜、静脉注射等。
了解不同给药途径的特点及适用情况,对于选择合适的给药途径具有重要指导作用。
南方医科大学药理学简答题(考过和爱课网
1.药物的不良反应有哪些?副反应;毒性反应;后遗效应;停药反应;变态反应;特异质反应2.药物的剂量或疗程与药物不良反应有什么关系?(1)药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用称为副作用(2)药物用量过大或蓄积对机体功能、形态产生的伤害,称为毒性反应(3)停药后药物浓度低于阈浓度时仍残留的药物效应称为后遗效应(4)突然停药后原有疾病加重称为停药反应(5)变态反应与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。
(6)特异质反应:少数特异体质的人对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与正常人不同3.一级动力学与零级动力学的区别?零级动力学:指血中药物按恒定速率(单位时间消除药量)进行消除,消除速率与血药浓度高低无关(也称恒量消除),其血浆半衰期随起始浓度下降而缩短,不是固定值。
而一级动力学是药物在任何时间的消除速率与该时间药物在体内的量成正比(即恒比衰减)。
这种速率过程中,药物的半衰期(t1/2)恒定,不因剂量高低而变化。
4.根据药物与受体结合及产生的作用,可将药物分为哪些主要类型?主要分为激动药和拮抗药,激动药又可以分为完全激动药和部分激动药;拮抗药可分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
5.绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同?绝对生物利用度指的是血管外给药的AUC(ev)与静脉给药的AUC(iv)的比值的百分数表示,而相对生物利用度是以相同给药途径比较测试药物AUC (test)与标准药物AUC(standard)比值的百分数,可用于评价不同厂家同一种制剂或同一厂家的不同批号药品间的吸收率。
6.影响药物体内分布的因素主要有哪些?(1)与血浆蛋白结合形式(2)体液pH值(3)器官血流量(4)组织细胞亲和力(5)体内屏障:血脑屏障、胎盘屏障、血眼屏障7.简述硫酸镁的药理租用和临床用途(1)口服导泄,可用于急性便秘;利胆,用于胆石症,慢性胆囊炎。
(2)注射可扩张血管,用于高血压血象高血压脑病;可是骨骼肌松弛,中枢作用,用于子痫破伤风等惊厥。
药理学(教学大纲)南方医科大学
南方医科大学本科专业教学大纲药理学Pharmacology适用专业:临床医学本科五年制,八年制;基础医学专业;护理专业;预防医学(食品安全方向);预防医学;生物技术专业四年制执笔人:徐江平,程玉芳审定人:徐江平学院负责人:吴曙光南方医科大学教务处二○○六年十二月课程简介药理学是研究药物与机体相互作用及其规律的学科。
主要涉及药物的作用、效应、作用机制,以及药物在机体内的变化过程等,为临床防治疾病、合理用药提供基本理论、基本知识和科学思维方法。
本课程的教学对象为临床医学本科五年制,八年制;基础医学专业;护理专业;预防医学(食品安全方向);预防医学;生物技术专业四年制。
通过该课程的学习,使学生获得比较宽广和扎实的有关药物效应、药物代谢、临床应用的基本理论知识,为今后的临床实践和生物医学研究打下理论基础。
本课程的先修课程主要有生理学、生物化学、微生物学、免疫学等,后续课程主要为临床医学各学科。
授课70学时,考试2学时,学分4.0分。
IntroductionPharmacology is defined as the study of interaction of drugs and organisms, which mainly concerns the drug actions, effects, mechanism of action and the fate of drugs in the organisms. It provides basic theories, fundamental knowledge and scientific thinking for the prevention and treatment of diseases as well as rational use of drugs in clinical application. This course is applicable to 5-year and 8-year students of Clinical medicine, to students of Preclinical medicine, to students of Nuring, to students of Preventive medicine (security of foodstuff); to students of Preventive medicine; and to 4-year students of Biotechnology. Through the course, the students will obtain comprehensive and sound knowledge concerning the drug efficacy, metabolism and clinical application, which will lay a solid foundation for their future clinical practice and biomedicine. Requiring courses mainlyinclude physiology, biochemistry, microbiology and immunology, and the continuing courses mainly cover all the disciplines of clinical medicine. Seventy theoretical class hours and two examination hours are needed and four units of credit are given.教学内容与要求第1章绪论一、教学内容(一)药理学的性质与任务1.药理学的定义。
广中医 药理学考试重点总结
药理学第一章药物作用的基本原理药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律的一门学科1、药物:预防、治疗与诊断疾病的物质。
特点:安全、有效、质量可控2.食物:安全,不一定有效。
3.毒物:有效,但不安全。
但三者之间无绝对界限,药物与毒物仅存在用量的差异。
▲药效学:研究药物对机体的作用及其作用机制▲药动学:研究机体对药物的吸收、分布、代谢及排泄等体内过程第二章药物对机体的作用―药效学药物作用:严格地说是指药物与机体细胞间的初始作用或原发作用,是动因,是分子反应机制药物效应:也称药理效应,是药物作用的结果,实际上是机体器官原有功能水平或形态的改变药物作用的类型1.根据用药目的可分为:▲⑴对因治疗:针对病因所进行的治疗。
(治本)如:用抗生素消除体内致病菌。
▲⑵对症治疗:改善症状所进行的治疗。
(治标)如:用阿司匹林的解热作用。
2.按药物作用的部位来分▲⑴局部作用:指药物在吸收入血以前对其所接触组织的直接作用如局麻药对感觉神经的麻醉作用,滴眼药水的扩瞳作用,口服硫酸镁的导泻作用及某些外用药的作用▲⑵全身作用:指药物吸收进入血循环后引起全身多种器官系统的反应,又称为吸收作用3、按药物的作用产生的先后来分▲⑴原发作用:又称直接作用,是指药物对机体最先产生的作用,如洋地黄直接加强心肌收缩力的作用▲⑵继发作用:又称间接作用,是由直接作用所引起,如:洋地黄强心后使心输出量↑→肾血流量↑→尿量↑,有利于消除心性水肿。
洋地黄的利尿作用就为间接作用。
药物的基本作用:1.调节功能:使机体原有机能活动↑称为兴奋;使机体原有机能活动↓称为抑制2.抗病原体及抗肿瘤3.补充不足:补充机体代谢所需的激素、维生素、微量元素等▲药物作用的选择性:药物效应的专一性称为选择性。
选择性决定药物引起机体产生效应的范围。
特点:⑴选择性是相对的,与剂量有关。
如咖啡因在小剂量时主要兴奋大脑皮层,剂量加大可兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加深加快。
⑵选择性高的药物针对性强,作用单纯;选择性低的药物作用广泛,针对性差,副作用多。
药理学重点
药理学重点
药理学是研究药物在生物体内作用的学科。
其重点包括以下几个方面:
1. 药物的吸收、分布、代谢和排泄(ADME):研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,以了解药物在体内的命运和药效产生的机制。
2. 药物的作用机制:研究药物在体内的作用靶点、相关的信号传导途径以及药物与靶点之间的相互作用,以揭示药物引起生物体变化的机制。
3. 药物相互作用:研究不同药物之间的相互作用,包括药物的协同作用、拮抗作用和不良反应等。
了解药物相互作用可以指导合理用药,避免潜在的药物相互作用带来的风险。
4. 药物的剂量和浓度效应:研究药物剂量与药效之间的关系,以及药物浓度在生物体内的变化对药效的影响。
该研究有助于确定合适的药物剂量和给药方案。
5. 药物毒理学:研究药物对生物体的有害作用和毒性机制。
药物毒理学研究可以帮助评估药物的安全性,预测潜在的不良反应,并提供相关的毒理学信息。
6. 药物开发与评价:包括药物筛选、合成、优化和安全性评价等。
药理学在药物开发过程中起着重要的指导作用,帮助确定候选药物的活性、选择优化方案和评价药物的疗效。
以上是药理学的一些重点内容,药理学的研究还涉及到基因组学、蛋白质组学、细胞生物学等多个领域的知识,以全面了解药物的作用机制和效果。
(完整版)药理学重点汇总笔记全
药理学一、名词解释:1不良反应:对机体带来不适,痛苦或损害的反应。
2血浆半衰期:是指体内血药浓度下降一半所需要的时间,是表示药物消除速度的一种参数。
3选择性作用:在一定剂量范围内,多数药物吸收后,只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用,而对其它组织作用很小甚至无作用,药物的这种特性称为选择性。
4激动剂:药物与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性。
它兴奋受体产生明显效应。
5拮抗剂:药物与受体亲和力较强,但无内在活性,故不产生效应,但能阻断激动药与受体结合,因而对抗或取消激动药的作用。
6部分激动剂:本类药物与受体的亲和力较强,但只有弱的内在活性,能引起较弱的生理效应,较大剂量时,如与激动药同时存在,能拮抗激动药的部分效应。
7半数致死量(LD50):如以死亡为指标,则称为半数惊厥量或半数致死量。
8安全范围:有人用1%致死量与99%有效量的比值来衡量药物的安全性,5%致死量与95%有效量之间的距离称为药物的安全范围。
9生物利用度:指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸收良好,反之,则药物吸收差。
10首关消除:口服某些药物时,在胃肠道吸收后,经肝门静脉进入肝脏,在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存,使进入体循环的药量明显减少。
称首关消除。
12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物,在进人体循环前被代谢灭活或结合储存,使进人体循环的药量明显减少。
11肝肠循环:药物自胆汁排泄到十二指肠后,在肠道被再吸收又回到肝脏的过程12量效关系:在一定的范围内,药物的效应与靶部位的浓度成正相关,而后者决定于用药剂量或血中药物浓度,定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。
药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。
13有效量:出现疗效的剂量。
14肝药酶诱导剂:是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性,这类药物就称为肝药酶诱导剂。
15最小有效量:在一定剂量范围内,随剂量的增加药物效应逐渐增强,出现疗效的最小剂量称为最小有效量。
药理学考试重点Word版
传播优秀Word版文档,希望对您有帮助,可双击去除!药理学考试重点第一章绪言一、概念:药物、药理学二、药理学的研究内容:药动学、药效学的概念。
一、药物的基本作用(一)药物作用的基本表现形式:兴奋和抑制(二)药物作用的选择性:选择作用的定义。
(三)药物作用的临床效果:治疗作用和不良反应的定义;副作用、毒性反应、特异质反应、后遗效应的含义。
(四)药物作用的部位:二、药物剂量和效应的关系(一)各种剂量的定义(最小有效量、常用量、治疗量、半数有效量、半数致死量)。
(二)治疗指数、安全范围的定义及其计算方法。
效能、效价的含义。
三、药物作用机制、药物与受体(一)受体的定义、受体在药物作用中的重要性。
(二)激动药、部分激动药、拮抗药(竞争性、非竞争性)的定义及其共性和个性。
一、药物的体内过程(一)吸收:吸收途径、首关消除的定义、影响吸收的因素。
(二)分布:影响分布的因素,尤其是与血浆蛋白结合的能力对分布的影响;血脑屏障、胎盘屏障的定义以及它们对分布的影响。
(三)生物转化(代谢):步骤、促进生物转化的酶(细胞色素P450)的特点;酶促、酶抑的临床意义。
(四)排泄:排泄的途径(肾、胆汁、乳汁);影响肾脏排泄的因素(调节尿液pH值对肾排泄的影响及其临床意义)。
三、药代动力学基本参数及其概念(一)生物利用度:定义。
(二)表观分布容积:定义(三)半衰期(t1/2):定义,指明一般需经4~5个t1/2才能达到稳态血浓度(Css)(四)药物的消除动力学:恒比(一级动力学)消除、恒量(零级动力学)消除的定义。
第二十章抗动脉粥样硬化药抗动脉粥样硬化药的分类、作用机制、代表药物不良反应第二十二章利尿药和脱水药一、利尿药常用的利尿药:分类、作用部位和代表药1.高效利尿药:呋塞米,本类药物的利尿作用特点、作用部位(肾小管髓袢升枝粗段)及作用原理、临床应用(严重水肿、急性肺水肿和脑水肿、肾功能不全等)、不良反应(水与电解质紊乱、耳毒性等)。
南医专升本药理学统考重点内容
一、《药理学》试卷题型及题量:1、名词解释:3分*5=15分2、单选题:1分*35=353、问答题:10分*5=50分总计:100分二、《药理学》试卷分值比例1、总论:14分左右2、传出神经系统:18分左右3、中枢神经系统:15分左右4、心血管系统及内脏系统:20分左右5、内分泌系统:15分左右6、化学治疗药物:18分左右三、《药理学》各章节的重点内容(一)药物效应动力学1、药物的基本作用2、药理作用的两重性(1)药物的治疗效应(举例)(2)药物的不良反应(概念、特点、举例)3、量效关系(1)效能、效价强度(2)安全性评价4、药物与受体(1)亲和力、内在活性(2)作用于受体的药物分类及特点(二)药物代谢动力学1、药物跨膜转运:跨膜转运的方式、特点、主要影响因素2、药物的体内过程(1)吸收:给药的类型,影响因素,首关消除的概念(2)分布:影响因素(3)生物转化:目的,肝药酶的特点(4)排泄:类型,特点,肝肠循环的概念3、药物代谢动力学:一级动力学消除及零级动力学消除的特点4、药代动力学参数(1)生物利用度(2)表观分布容积(3)清除率(4)消除半衰期:概念,意义,与稳态血药浓度的关系5、机体对药物反应性的改变(1)耐受性(2)耐药性(三)拟胆碱药1、胆碱受体激动药:毛果芸香碱:药理作用、作用机制、临床应用2、抗胆碱酯酶药:新斯的明:药理作用、作用机制、临床应用;该类其他药物名称、特点(四)有机磷酸酯类中毒及胆碱酯酶复活药1、有机磷酸酯类中毒机制2、碘解磷定解毒机制3、有机磷酸酯类急性中毒的防治(五)抗胆碱药1、M胆碱受体阻断药(1)阿托品:药理作用、作用机制、临床应用、不良反应急禁忌症(2)该类其他药物名称及特点2、N胆碱受体阻断药:肌松药分类、药理作用及中毒解救(六)肾上腺素受体激动药1、去甲肾上腺素:体内过程、药理作用、临床应用及不良反应及该类其他药物名称及特点2、肾上腺素:药理作用、临床应用及该类其他药物名称及特点3、异丙肾上腺素:药理作用及临床应用(七)肾上腺素受体阻断药1、α受体阻断药(1)肾上腺素的翻转:概念、应用(2)酚妥拉明、酚苄明:药理作用及临床应用2、β肾上腺素受体阻断药:药理作用、临床应用及不良反应;该类具体药物的名称及特点(八)镇静催眠药地西泮:药理作用、作用机制、临床应用及该类其他药物的名称及特点(九)抗癫痫药及抗惊厥药各类癫痫的用药选择(十)抗精神失常药1、抗精神病药(1)氯丙嗪:药理作用、临床应用及不良反应(2)该类其他药物的名称及特点2、抗躁狂抑郁症药(1)丙咪嗪:药理作用及临床应用(2)碳酸锂:临床应用(十一)抗震颤麻痹药1、药物的分类、作用机制2、左旋多巴:药理作用、临床应用及不良反应(十二)解热镇痛抗炎药1、该类药物共同的药理作用及作用机制2、阿司匹林:药理作用、临床应用及不良反应3、该类其他药物的名称和特点(十三)镇痛药1、吗啡:药理作用、作用机制临床应用及不良反应2、该类其他药物的分类、名称和特点(十四)钙拮抗药1、钙拮抗药的分类及作用方式2、钙拮抗药的药理作用及临床应用3、常用药物的名称和特点(十五)抗心律失常药1、抗心律失常药物的机制和分类2、常用抗心律失常药物的名称、作用特点及临床应用(十六)影响肾素-血管紧张素系统的药物1、ACEI的药理作用、作用机制及临床应用2、常用ACEI的名称、特点3、洛沙坦的分类、应用(十七)治疗充血性心力衰竭的药物强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及防治(十八)抗心绞痛药1、硝酸酯类、β受体阻断药和钙拮抗药的抗心绞痛机制、用药选择及主要不良反应2、硝酸酯类与β受体阻断药联合用药的优缺点3、β受体阻断药和钙拮抗药联合用药的依据(十九)抗高血压药1、抗高血压药的分类2、各类抗高血压药的名称、用药选择(二十)利尿药与脱水药1、利尿药的分类2、高效、中效、低效利尿药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应3、脱水药甘露醇的药理作用和临床应用(二十一)组胺和抗组胺药1、抗组胺药的分类2、H1受体阻断药的药理作用、临床应用3、H2受体阻断药的药理作用、临床应用(二十二)作用于血液及造血系统的药物1、抗凝血药:肝素、香豆素的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应2、其他血液系统药物的分类、名称、应用(二十三)肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素:药理作用、临床应用、不良反应及用法与疗程(二十四)甲状腺激素和抗甲状腺药1、甲状腺激素:药理作用、临床应用2、抗甲状腺药的分类及各类药物的作用机制和用药选择(二十五)胰岛素和口服降糖药1、胰岛素:药理作用、临床应用及不良反应2、口服降糖药的分类、名称、主要作用机制及临床应用(二十六)抗菌药物概论1、常用术语2、抗菌药物作用机制(举例)3、细菌耐药性产生机制(举例)(二十七)β内酰胺类抗生素1、青霉素:抗菌作用(抗菌谱、抗菌机制、耐药机制)、不良反应2、其他青霉素素类药物分类、名称3、给代头孢菌素类特点4、其他β内酰胺类抗生素的分类、名称(二十八)大环内酯类、林可霉素类等抗生素1、大环内酯类药物的名称、作用机制、抗菌谱、耐药机制2、林可霉素和克林霉素的作用机制、临床应用3、万古霉素的作用机制和临床应用(二十九)氨基糖苷类抗生素和多粘菌素1、氨基糖苷类抗生素共同的特点:抗菌作用、作用机制及不良反应2、该类具体药物的名称及特点(三十)四环素和氯霉素四环素、氯霉素的抗菌机制、抗菌谱、不良反应(三十一)合成抗菌药1、喹诺酮类抗菌作用、临床应用及不良反应2、磺胺类药抗菌作用、临床应用及不良反应(三十二)抗结核病药和抗麻风病药1、抗结核病药分类2、各类抗结核病药抗菌谱、作用机制、临床应用及不良反应(三十三)抗恶性肿瘤药抗肿瘤药的分类及药物名称水流虽然比起上游来已经从群山之中解放了,但依然相当湍激,因此颇有放纵不羁之概,河面相当辽阔,每每有大小的洲屿,戴着新生的杂木。
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第二章
1、药物通过细胞膜的方式:绝大多数药物按简单扩散方式通过生物膜。
P3
2、酸碱度影响药物解离多少(弱酸药于酸性环境中解离少,吸收多,排泄少;而在碱性环境中,解离多,吸收少,排泄多)P4
3、药物的吸收:常用口服,影响因素。
P6
舌下给药,首过消除少,高效。
P7
4、药物的排泄:(1)肾脏排泄(受肾小管重吸收影响。
弱酸性药物在碱性尿液中解离多,重吸收少,排泄快,
而在酸性尿液中解离少,重吸收多,排泄慢。
弱碱性药物则相反。
)
(2)消化道排泄
5、一级消除动力学
一级速率:指单位时间内消除某恒定比例的药量,称恒比消除。
药物半衰期t1/2恒定。
t1/2 =0.693/K
零级消除动力学
零级速率:单位时间内消除相等量的药物,与给药量或浓度无关,称恒量消除。
t1/2不恒定,随药物血浆浓度高低而变化。
P15-16
6、多次给药的稳态血浆浓度
经4-5个半衰期可分别达到稳态浓度的94%—97%。
P18
7、t1/2临床指导意义
(1)反映机体消除药物的能力与消除药物的快慢程度
(2)确定给药的间隔时间
(3)预测按t1/2的间隔连续给药,血药浓度达到稳定状态所需时间为5个t1/2
(4)预测病人治愈停药后血中药物基本消除的时间为5个t1/2
第三章
1、药物不良反应的类型
(1)副作用:由于选择性低,药理效应涉及多个器官。
是在治疗剂量下发生的。
例如,阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等副反应。
(2)毒性反应:急性毒性、慢性毒性、致癌、致畸胎、致突变。
(3)后遗效应:例如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象。
长期大量使用链霉素造成的永久性耳聋。
(4)停药反应:长期服用可乐定停药次日血压即急剧升高
(5)变态反应:
(6)特异质反应:
例如,对骨骼肌松弛药琥珀胆碱发生的特异质反应是由于先天性血浆胆碱酯酶缺乏所致。
P26
2、量效曲线可看出:最小有效量、最大效应、半最大效应浓度、效价强度、半数有效量、
半数致死量。
治疗指数。
意义:临床用药剂量限制。
P27—28 3、竞争性拮抗药与非竞争性拮抗药曲线P31
第四章
1、影响药物效应的因素(特异质反应、安慰剂效应)P36—42
2、依赖性(精神上):用药一段时间后,病人对药物产生精神上依赖,中断用药,
出现主观不适。
成瘾性(躯体上):长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状。
药物滥用,尤其是兴奋药或麻醉药的滥用P42
第五章
1、各种神经的分布P43
2、作用于各类受体的药物P57
第八章
1、M胆碱受体阻断药:阿托品;山莨菪碱;东莨菪碱
2、代用品,特点。
P76
第九章
除极化型肌松药;非除级化型肌松药
第十章
1、各类药对血压的影响
2、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺(扩张肾血管)
3、麻黄碱,与肾上腺素的比较
第十一章
1、肾上腺素受体阻断药能使肾上腺素升压作用翻转
2、β肾上腺素受体阻断药
临床应用:心律失常、心绞痛和心肌梗死、高血压、充血性心力衰竭
不良反应:心血管反应、呼吸系统P101—102
第十五章
1、苯二氮卓类
地西泮(安定)
不良反应P130
2、巴比妥类
临床用途:镇静催眠,抗惊厥,麻醉。
(按顺序)P131
禁忌症:严重肺功能不全和颅脑损伤所致呼和浩特吸抑制者禁用。
第十六章
1、苯妥英钠三大作用P134
2、癫痫大发作和局限性发作首选:苯妥英钠
小发作(失神性发作)首选:乙琥胺
2、抗惊厥药:硫酸镁
口服给药有泻下和利胆作用,外用热敷可消炎去肿,注射给药则产生全身作用。
第十七章
1、帕金森病
发病机制P142
2、抗帕金森病药分类
拟多巴胺类药;抗胆碱药
第十八章
1、氯丙嗪:主要阻断脑内边缘系统多巴胺受体,也能阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体。
P153
2、常用抗精神病药作用比较(哪个作用最强)P156
3、利培酮P158
4、碳酸锂P159
5、各类药与阿司匹林比较,对体温的影响
第十九章
1、吗啡P169
为什么可用于心源性哮喘P172
2、哌替啶P172
第二十章
1、解热镇痛抗炎药(与吗啡比较)
四大作用P181
不良反应P182
3、非选择性环氧酶抑制药
各类药特点,作用时间长短
第二十一章
钙通道阻滞药:分类与代表药P201
第二十二章
常用抗心律失常药
分类,作用的通道P213—217
第二十三章
血管紧张素转化酶抑制药
临床应用:降压;心衰。
P223
第二十四章
强、中、低效能利尿药:代表药、作用环节、对电解质Na,K,Ca的影响P232—236
第二十五章
1、抗高血压药物的分类:
利尿药;交感神经抑制药;肾素—血管紧张素系统抑制药;钙拮抗药;血管扩张药
P240
2、各类型药物的代表药P241—244
第二十六章
1、强心苷类
(1)作用:心脏、神经和内分泌系统、利尿作用、血管的作用P256—258 (2)临床应用:治疗心力衰竭、治疗某些心律失常
(3)不良反应:心脏反应、胃肠道反应、中枢神经系统反应P259—260 (4)强心苷中毒先兆:视觉异常P260
第二十八章
1、硝酸甘油
第二十九章
1、抗凝血药
肝素(体内、外均有作用)对应止血药:硫酸鱼精蛋白P284
不良反应P284
香豆素类(体内)P285
2、抗贫血药
铁剂:治疗失血过多或需铁增加所致的缺铁性贫血。
叶酸:对:“恶性贫血”,仅能纠正异常血象,而不改善神经损害症状。
3、维生素B12:可作为神经系统疾病、等辅助治疗。
第三十一章
1、平喘药
分类:抗炎平喘药;支气管扩张药;抗过敏平喘药
2、支气管扩张药:β肾上腺素受体激动药、茶碱类、抗胆碱药。
3、茶碱类可用于急性发作预防。
4、镇咳药(知道有哪些)
第三十二章
1、治疗消化性溃疡的药物
四类药的代表药,作用机制P323—327
2、止吐药
代表药
H1受体阻断药、M胆碱能受体阻断药、多巴胺受体阻断药P328—329 3、泻药MgSO4 P331
第三十五章
重点!!
糖皮质激素
药物作用、临床用途、不良反应、用法、疗程P349—354
第三十六章
碘及碘化物
大剂量碘、小剂量碘的作用P362
临床应用:甲亢的手术前准备P363
第三十七章
1、胰岛素
临床用途;不良反应P366 —367
2、降血糖药
临床应用
第三十八章
1、抗菌药物的作用机制(四点)P375—376
2、细菌耐药性的产生方式P377
3、抗菌药物的联合应用
分四大类型(繁殖期杀菌药等)P380—381
第三十九章
1、各类药物的作用机制、特征性用途、典型不良反应
2、头孢菌素类抗生素
变化、作用、规律、特点
第四十一章
1、此药的四类不良反应
耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹、过敏反应。
P406
第四十二章
1、四环素类
不良反应的对骨骼和牙齿生长的影响P410
第四十四章
1、抗真菌药
特有不良反应
第四十五章
1、各症的首选药、特有不良反应。