苦参汤治疗频发性室性期前收缩40例观察
『不传秘方』室上性心动过速十剂痊愈苦参汤
『不传秘方』室上性心动过速十剂痊愈苦参汤国医大师朱良春教授是饮誉海内外的中医大家，朱老早年师从于上海名医章次公先生，并始终力践章次公先生之“发皇古义融汇新知”的主张和求实精神，一生致力于我国中医药事业，迄今悬壶济世七十余载。
他胸襟博大，才智过人，学识渊博，奉行仁德为医，活人众多，其精湛医术、高尚医德为人所称道，章次公教授在中医领域所取得的学术成就令世人瞩目。
朱良春大师学验俱丰，在学术上建树颇多，临床中始终关注疑难危急重症，对脏器功能衰竭、外感温热病、急性心脑血管疾病、风湿性疾病等诸多疑难危重急症救治经验丰富，独具特色。
朱老善用虫类药物治疗疑难危急重症，收效显著，其临床经验流传海内外，深获好评，被誉为现代中医虫类药物应用第一人。
朱良春临床运用大剂量土茯苓治疗痛风获得很好的临床疗效。
朱老常说：“此乃嘌呤代谢紊乱所引起，中医认为系湿浊瘀阻、停着经遂而至骨节肿痛、时流脂膏之证，应予搜剔湿热蕴毒，故取土茯苓健胃、祛风湿之功。
脾胃健则营卫从，风湿祛则筋骨利。
”从中医角度来看，痛风痛风以湿毒为主因，但往往兼夹风痰、死血为患。
治此病，恒以土茯苓为主药，参用虫蚁搜剔、化痰消瘀之品，屡受佳效。
朱良春临床运用大剂量土茯苓治疗痛风获得很好的临床疗效。
从中医角度来看，痛风痛风以湿毒为主因，但往往兼夹风痰、死血为患。
治此病，恒以土茯苓为主药，参用虫蚁搜剔、化痰消瘀之品，屡受佳效。
秘方：苦参、生地黄各20g，黄连5g，丹参、功劳叶各15g，玉竹12g，生牡蛎、炒枣仁各30g，麦冬10g，炙甘草8g。
用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚各服一次服用。
病例：程某，男，28岁，职员。
数日工作劳累，兼之睡眠不足，经常头眩，耳鸣，心悸怔忡，近日心悸加剧。
心率每分钟达一百五十次，口干，心烦，掌热，夜眠不宁。
心电图：室上性心动过速。
苔薄，质红，脉细疾数。
此肝肾阴虚，水不济火，君火妄动，上扰心神，治宜滋阴降火，宁心安神。
炙甘草汤加苦参治疗室性期前收缩
炙甘草汤加苦参治疗室性期前收缩中医书友会第2271期每天一期，陪伴中医人成长I导读：伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
添苦参一味，治室性期前收缩，效良。
（编辑/宁佳佳）炙甘草汤加苦参治疗室性期前收缩作者/杨承岐 60岁的男性患者刘某室性期前收缩四五年，遍服心得安(普萘洛尔)、慢心律、异搏定(维拉帕米)、胺碘酮无效，意欲服用一段时间中药试试，他找了一位在当地颇有名气的中医，一连吃了7剂炙甘草汤，效果平平，2001年11月8日求治于余。
患者形体消瘦，心悸气短，活动加重，胸中憋闷，口苦，食欲缺乏。
心脏听诊心率90次/分钟，而且有3~5次的期前收缩，各瓣膜无器质性杂音，舌质淡白，苔薄黄，脉细数无力而结代。
四诊合参，本证当属气血不足，火热内扰。
治宜补养心气、清热安神。
处方：炙甘草15g，人参10g，麦冬12g，生地黄15g，苦参30g，阿胶(烊)10g，桂枝10g，姜枣为引。
水煎服，5剂。
患者拿着方子端详了一大会儿，似乎有什么疑问，最后鼓足勇气说：“杨医生，你开的这个方子和我上次吃的药差不多，而且比上次的药简单得多，吃这个方子会管用吗？”我回答说：“治病和打仗一样，药不在多而在精，多了有时会互相牵制，反而误事儿。
你上次吃的药味多了，疗效平平，今天吃点少而精的药可能会有意想不到的疗效。
”他遵医嘱而行，二次复诊时心率85次/分钟，偶尔有一次期前收缩。
后均以此方为基础加减化裁，共服药35剂，复查心电图室性期前收缩消失。
按：炙甘草汤是《伤寒论》治疗“心动悸，脉结代”的名方，有益气养血、滋阴复脉之功，主治气血不足、虚羸少气所致的心慌心悸、脉结代，疗效确切。
苦参苦寒，清热利尿，现代药理研究有明显的抗心律失常和安定作用，能减缓心率而安神，二者相配，益气养血而复脉，清热利尿而强心，心慌脉结岂有不复之理？至于不用火麻仁，是嫌其有性热助火之弊也。
苦参的临床运用
苦参的临床运用临床报道：1. 治疗急性发热用50%苦参注射液2～3ml肌肉注射，每日2次。
治疗急性扁桃体炎、急性结膜炎、急性乳腺炎、牙周炎、急性气管炎、急性肾盂肾炎、外科感染和疖肿等病所致发热 220例，有效率90%，治愈率74%。
〔中西医结合杂志1985;2：108〕2. 治疗失眠症a. 苦参500g，加冷水1 000ml，泡12～20小时，煎1小时，取汁400～600ml，再加水1000ml，煎取300～500ml，再加水1 000ml，煎取500ml。
将3次煎液混合，浓缩成1000ml，加糖。
成人每次20ml，小儿每次5～15ml，每日1次口服。
治疗101例，速效51例，显效31例，良效14例，无效5例，有效率达95%。
〔中草药通讯1979;2：38〕b. 苦参30g、酸枣仁20g，加水100ml，浓煎至15～20ml，每晚睡前20分钟冲服，10～15天为1疗程。
治疗20例，痊愈6例，显效7例，好转7例。
〔浙江中医杂志1984;10：440〕3. 治疗癫痫紫参片：苦参配紫金锭山慈菇60g、五倍子60g、续随子30g、大戟45g、朱砂 22.5g、腰黄22.5g、麝香9g，按1:4的剂量比例，共研末，制成片剂，每片0.3g。
口服。
治疗40例，治愈17例，有效13例，总有效率为75%。
经对照观察，加苦参以后较单用紫金锭疗效好。
〔中医杂志1983;1：48〕4. 治疗心律失常a. 苦参30g、丹参30g、党参30g、炙甘草15g、柏子仁10g、常山10g，每日 1剂，水煎2次服，30天为1疗程。
服药期间，停用其他抗心律失常药物。
治疗早搏35例，显效12例，进步16例，无效7例。
〔福建中医药1983;6：26〕b. 苦参10～30g、鹿衔草10～15g、炙甘草10～15g 为基本方。
水煎，日服1剂，30～60日为1疗程。
治疗以过早搏动为主的各种心律失常72例，显效心电图过早搏动消失，无复发42例，好转15 例，无效15例。
『不传秘方』心慌心跳等室性早搏心脏病十剂痊愈苦参汤
『不传秘方』心慌心跳等室性早搏心脏病十剂痊愈苦参汤秘方：苦参50g，常山10g，酸枣仁20g，白术10g，茯神15g，陈皮12g，木香10g，沙参12g，五味子10g，生龙骨、生牡蛎各30g，珍珠母30g，大枣5枚，炙甘草10g。
用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚两次服用。
病例：张某，男，21岁。
学生，患者于初中毕业后，因情志不遂而失眠多梦，就则出现心慌心跳，食欲减退，消瘦，自己发展至心悸，汗出，怕光，手颤，不能坚持农业劳动。
曾先后到省地县级医院就诊，进行了有关的检查，如心电图、心脏扫描、脑CT、T3、T4、TSH等，除心电图示多发性室性早搏外，其他未见异常。
曾以心肌炎、心脏神经官能症等给予中西药治疗，但未见明显疗效，特别是心悸，汗出，不但不减少反而加重。
患者又恐自己是心脏病，到处求医就诊，曾服抗室性早搏的慢心律、乙胺碘呋酮、安定等仍未见效。
症见形体消瘦，易激动，说话时口唇，四肢发颤，自述心慌乱，失眠，自汗，舌质红苔黄，脉细而结代。
心电图示多发源性室性早搏。
回顾患者病史，初中毕业后未能升学深造而忧思失眠，继则心悸心跳。
病患属忧思过度心脾所伤，久治不愈而出现心脾两虚之证，应以益气健脾，宁心安神为治。
查前治疗已给予归脾汤、炙甘草汤等方，疗效未显，故不能再蹈前医覆辙，重用苦参合归脾汤加减，临床应用本方治疗服用五剂后，自觉心悸心跳、自汗、手颤明显减轻，查心电图室性早搏已教以前减少。
效不更方，上方加合欢花15g，夜交藤15g，服用五剂，复诊，心悸心跳自汗手颤基本消失，唯不能耐劳，易激动，心电图示正常心电图，室性早搏消失，为巩固疗效，继服五剂，诸症渐除，告痊愈。
方解：本方具有益气健脾，宁心安神之功。
主治患者。
适用于患者。
现代药理研究表明，近年来研究人员，临床应用本方治疗多无数例，一般服药剂见效，剂根治。
治疗时间最长天，最短天。
总有效率达%。
总治愈率达%。
疗效显著。
苦参对心血管系统和消化系统的临床研究概述
苦参对心血管系统和消化系统的临床研究概述唐汉庆【摘要】苦参,是药用豆科类植物苦参(Sophora Flavescens Ait)的干燥根,苦参始见于<神农本草经>,将其列为中品,性寒味苦,入心、肝、胃、大肠、膀胱.谓其"主心腹积气、症瘕积聚",能"安五脏,定志益精".<本草经百种录>称"此以味治也,苦入心,寒入火,故苦参专治心经之火".<本草乘雅>对苦参的名称作了解释:"苦者,言其味;参者,言其功力相上下外也.炎上作苦,故一名陵节.苦性走下,故一名地槐.苦能入骨,故一名苦骨,复名水槐,禀水曰润下之寒化尔."【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2011(033)003【总页数】3页(P343-345)【关键词】苦参;生物医学;心脏【作者】唐汉庆【作者单位】右江民族医学院,广西,百色,533000【正文语种】中文【中图分类】R969.1苦参,是药用豆科类植物苦参(Sophora Flavescens Ait)的干燥根,苦参始见于《神农本草经》,将其列为中品,性寒味苦,入心、肝、胃、大肠、膀胱。
谓其“主心腹积气、症瘕积聚”,能“安五脏,定志益精”。
《本草经百种录》称“此以味治也,苦入心,寒入火,故苦参专治心经之火”。
《本草乘雅》对苦参的名称作了解释：“苦者,言其味;参者,言其功力相上下外也。
炎上作苦,故一名陵节。
苦性走下,故一名地槐。
苦能入骨,故一名苦骨,复名水槐,禀水曰润下之寒化尔。
”对苦参的临床研究取得较大的进展,苦参在心血管系统、消化系统的临床应用比较广泛,笔者参考有关文献报道,对苦参在这两方面取得的成果进行回顾性的总结并期望对苦参的应用能推陈出新。
1 苦参抗心律失常的临床研究苦参在心血管系统的应用广泛,纵观诸多文献,集中于抗心律失常作用,有研究[1]应用动态心电图和心率变异性指标评价氧化苦参碱对冠心病患者心律失常及心率变异性的影响,将冠心病频发心律失常患者随机分为氧化苦参碱组和普鲁帕酮组,用药后,研究人员观察到,氧化苦参碱可以显著提高冠心病心律失常患者心率变异性,对于房性和室性心律失常均有显著疗效。
苦参
巴因诱发家兔心律失常以及冠脉阻塞再灌流诱发犬心律失常的作用。脱氢苦参碱对哇巴因诱发在体兔心律失常有效，对离体兔心则无效。脱氢苦参碱在对抗
氯化钙和冠脉阻塞-再灌流心律失常模型中都具有交感神经作用，提示脱氢苦参碱可能通过神经系统（降低交感神经冲动的发放）间接作用于心脏产生抗心
常。苦参碱还可抑制乌头碱诱发大鼠左心房自律性作用或延长乌头碱诱发自动节律的潜伏期和减慢其初始频率；也可提高在哇巴因诱发豚鼠右心房心律失常
和肾上腺素诱发豚鼠右心房自律性的阈浓度，并对哇巴因的正性肌力作用有增强效应。苦参总碱对氯仿-肾上腺素诱发的猫室性纤颤的对抗作用较弱，但对
哇巴因诱发的豚鼠室性纤颤有较明显的对抗作用。体外实验表明：苦参总黄酮对乳鼠自发性心肌细胞搏动心律失常及有哇巴因诱发的节律失常都有明显的对
carpine）、槐胺碱(Sophoramine)、氧化槐果碱(Noxysophocarpine)，微量的d-槐醇碱(d-Sophoranole)、l-臭豆碱(l-Anagyrine)、l-甲基金雀花碱(l-
Methylcytisine)、赝靛叶碱(Bapti- foline)、l-槐根碱(l-Sophocarpine)等。
合，浓缩成1 000ml，加糖。成人每次20ml，小儿每次5～15ml，每日1次口服。治疗101例，速效51例，显效31例，良效14例，无效5例，有效率达95%。〔中
草药通讯 1979；（2）：38〕
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b. 苦参30g、酸枣仁20g，加水100ml，浓煎至15～20ml，每晚睡前20分钟冲服，10～15天为1疗程。治疗20例，痊愈6例，显效7例，好转7例。〔浙江中
042频发性室性期前收缩(心悸)炙甘草汤
042频发性室性期前收缩（心悸）经方案例孙某，女，52岁，郑州人，有多年频发性室性期前收缩病史，近因病证加重前来诊治。
刻诊：心悸，心痛如刺，手足不温，怕冷，盗汗，口干咽燥，舌质暗红边夹瘀紫，少苔，脉沉细。
辨为心阴阳俱虚，瘀血阻滞证，治当滋补心阴，温补心阳，活血止痛，给予炙甘草汤与失笑散合方加味：红参6ｇ，生地黄48ｇ，生姜10ｇ，桂枝10ｇ，阿胶珠6ｇ，麦冬12ｇ，麻仁12ｇ，大枣30枚，五灵脂10g，蒲黄10g，五味子12g，炙甘草12ｇ。
6剂，煎药加白酒10ml，第1次煎40分钟，第2次煎30分钟，合并药液，每日1剂，每天分3服；二诊：心悸好转，以前方6剂；三诊：怕冷减轻，以前方6剂；四诊：心痛未作，以前方6剂；五诊：诸证基本消除，为了巩固治疗效果，以前方40余剂。
随访1年，一切尚好。
用方体会：根据手足不温、怕冷辨为阳虚，再根据盗汗，少苔辨为阴虚，因心痛如刺辨为瘀，以此辨为心阴阳俱虚，瘀血阻滞证。
方以炙甘草汤滋补心阴，温补心阳，通达经脉；以失笑散活血化瘀止痛，加五味子益气敛阴安神。
方药相互为用，以取其效。
炙甘草汤【方药歌诀】炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿亦有效。
【学用导读】炙甘草汤主治心阴阳俱虚证，临证运用既要重用生地，又要重用大枣，还要重视以酒调制方药及随证加味用药。
【中医辨证】心阴阳俱虚证：心动悸，或怔忡，或自汗或盗汗，胸痛，胸闷，气短，头晕，两颧暗红，或痰中带血，或手足心热，或手足不温，或口干欲饮水，舌红少苔，或舌淡或紫，脉结或代。
用方思路：正确使用炙甘草汤，以主治心阴阳俱虚证为基础方，以主治虚热肺痿证（咳唾吐涎沫，心中泛泛欲呕，咽燥而渴，舌淡红，脉迟而无力）、脾胃气阴虚证为临床扩大应用。
病变证机：心气虚而不养，心血虚而不荣，心阳虚而不温，心阴虚而不滋，以此而演变为心气血阴阳俱虚病理病证。
审证要点：根据心动悸，或怔忡，汗出，脉结或代为用方审证要点。
【西医辨病】病毒性心肌炎，病态窦房结综合征，β-受体功能亢进综合征，风湿性心脏病，冠心病，功能性心律失常，室性期前收缩，频发性室性期前收缩，心肌劳损，心力衰竭，缺血性心脏病，克山病等。
苦参汤外治皮肤病【转载】
苦参汤外治皮肤病【转载】
苦参汤外治皮肤病
发表者：赵东奇 37人已读
苦参汤出自《疡科心得集》，治”一切疥廯风廯“，内服外用均可。
方药组成：
苦参15克，地肤子15克，蛇床子15克，金银花30克，野菊花30克，黄柏10克，白芷10克，百部15克，明矾10克。
此方水煎待凉后外洗、淋洗或湿敷患处均可，每日2-3次。
每剂药可用2天。
此方清热祛湿、祛风止痒，临床上多用于湿热为患的皮肤病，如湿疹（渗出期）、丘疹性寻麻疹、脓疱疮、多发性疖病、疱疹样皮炎、疱疹样脓疱疮等。
加减：
本方外用清热利湿、收湿止痒的效果显著。
凡是热毒郁于肌肤，暴感湿热之邪所致的黄水浸淫皮肤病皆可使用。
湿盛加苍耳子；湿热盛加千里光；痒甚加白鲜皮、露蜂房；热盛加大黄；风热加荆芥、防风；疥疮加鹤虱；后期可加红花、川芎活血散结消斑。
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以苦参为主治疗心律失常的疗效观察
加强药理作用机制研究
今后研究的方向和展望
探讨联合治疗方案
关注不良反应和禁忌症
开展多中心临床研究
06
结论
研究结论
研究结果表明，苦参对于多种类型的心律失常具有显著的治疗效果，可明显改善患者症状，提高患者生活质量。
苦参治疗心律失常具有显著疗效
研究发现，苦参中的主要成分如黄酮类化合物、生物碱等对于心脏离子通道具有调节作用，可抑制心脏离子通道的过度激活和细胞内钙离子超载，从而有效治疗心律失常。
苦参治疗心律失常的临床应用
以苦参为主药，配合其他中药材，根据患者病情进行辨证施治，疗程为3个月至1年不等。
治疗方案
苦参具有一定的肝肾毒性，需严格控制剂量和药物使用时间，同时注意观察患者的反应情况。注意ຫໍສະໝຸດ 项苦参治疗心律失常的临床方案
有效性
苦参对于多种心律失常均具有一定疗效，如室性早搏、房性早搏、窦性心动过速等，总有效率可以达到70%以上。
苦参具有抗炎、抗肿瘤、抗病毒、抗菌等多种药理作用。
苦参可以抑制炎症反应，减轻疼痛和肿胀等症状。
苦参对多种肿瘤具有抑制作用，可以改善肿瘤患者的生存质量和延长生存期。
苦参对多种病毒具有抑制作用，可用于治疗病毒感染性疾病。
苦参对多种细菌具有抑制作用，可用于治疗细菌感染性疾病。
苦参的药理作用
苦参治疗心律失常的作用机制主要是通过调节心肌细胞膜离子通道和调节神经递质来实现的。
研究背景与意义
02
苦参具有抗心律失常作用，可有效改善心功能，保护心肌细胞，调节离子通道，抑制心律失常等作用。
03
观察以苦参为主治疗心律失常的疗效，为临床治疗心律失常提供新的思路和方法。
研究目的与意义
分析苦参治疗心律失常的可行性，为临床应用提供科学依据。
《参胡温胆汤加减治疗冠心病室性期前收缩(痰湿阻滞型)患者的临床观察》
《参胡温胆汤加减治疗冠心病室性期前收缩（痰湿阻滞型）患者的临床观察》一、引言冠心病是一种常见的心血管疾病，其中心室性期前收缩（室早）是常见的心律失常表现。
痰湿阻滞型冠心病室早患者，因体内痰湿积聚，气血运行不畅，常表现为胸闷、心悸、气短等症状。
传统中医理论认为，治疗此类疾病应以调和气血、化湿祛痰为主。
参胡温胆汤作为一种经典的中药方剂，具有温阳化气、祛湿化痰的功效，因此被广泛应用于冠心病室早的治疗。
本文旨在观察参胡温胆汤加减治疗痰湿阻滞型冠心病室早患者的临床效果，为临床治疗提供参考。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例痰湿阻滞型冠心病室早患者，随机分为治疗组和对照组，每组50人。
两组患者性别、年龄、病程等基本情况无统计学差异，具有可比性。
2. 治疗方法治疗组采用参胡温胆汤加减治疗，具体药物组成包括人参、胡黄连、胆南星、茯苓等，根据患者病情进行加减。
对照组采用常规西药治疗。
3. 观察指标观察两组患者的临床症状、心电图变化、室早次数等指标，并进行统计分析。
三、结果1. 临床症状改善情况经过治疗，治疗组患者的胸闷、心悸、气短等症状均有明显改善，且改善程度优于对照组。
治疗组患者的中医证候积分也明显低于对照组，差异有统计学意义。
2. 心电图变化情况治疗组患者的ST段压低、T波倒置等心电图异常表现也有所改善，室早次数明显减少。
与对照组相比，治疗组患者的心电图改善情况更为显著。
3. 安全性评价在治疗过程中，两组患者均未出现明显的不良反应。
参胡温胆汤加减治疗痰湿阻滞型冠心病室早患者具有良好的安全性。
四、讨论参胡温胆汤加减治疗痰湿阻滞型冠心病室早患者，能够有效地改善患者的临床症状和心电图表现，降低室早次数。
这可能与参胡温胆汤具有温阳化气、祛湿化痰的功效有关。
该方剂能够调和气血，改善体内痰湿积聚的状况，从而缓解胸闷、心悸、气短等症状。
此外，参胡温胆汤还具有抗心律失常的作用，能够有效地减少室早的发生。
与常规西药治疗相比，参胡温胆汤加减治疗具有独特的优势。
朱良春：苦参调心律，治湿疹，抗菌止痢
朱良春：苦参调心律，治湿疹，抗菌止痢正月初一导读：来看看朱老是如何用苦参治疗痢疾、心律失常、湿疹、外阴湿痒，梦遗及乳糜尿的。
从一味或与之配伍，用药之精湛都体现的淋漓尽致。
苦参，大苦大寒，纯阴沉降之品也。
前人曾经指出：苦参“退热泄降，荡涤湿火，其功效与黄连、龙胆皆相近”，而“其苦愈甚，其燥尤烈”，“较之黄连，力量益烈，近人乃不敢以人煎剂，盖不特畏其苦味难服，亦嫌其峻厉而避之也”(张寿颐《本草正义》)。
朱老指出：张氏此说诚是，但善用药者，当用其长而避其短，与领导者“知人善任”同一道理，否则良药之功竞遭泯灭，不亦惜哉!朱老用苦参，主要在以下几个方面：(1)用于痢疾、伤寒苦参对痢疾有卓效。
急性菌痢，症见痢下赤白、发热腹痛、里急后重者，皆由湿热壅滞所致。
苦参兼燥湿清热之长，故单用亦有效，常用量6克，研末冲服，1天3次，连用3～5天，不仅症状消失快，大便镜检恢复正常也快。
加木香粉(二者比例为3：1)，其效益佳。
如嫌散剂难服，可依上述比例配成苦参木香丸，研细水泛为丸，每服6克，赤痢加红糖，白痢加白糖，开水送下。
对肠伤寒带菌者，再加黄连，是为“苦参香连丸”，可使伤寒杆菌培养阳性者阴转。
在肠伤寒的治疗上，朱老赏用通利疗法，常采用聂云台氏的表里和解丹及葛苦三黄丹，一般服前方3日后热势未挫者，即改用后方，连用5～7日多可奏效。
而后方即以苦参与大黄、黄连等配伍。
(表里和解丹详见朱老近著《医学微言》一书)(2)用于心律失常心律失常属中医惊悸、怔忡等症范畴，对于异位搏动及快速性心律失常，过去多依“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”径用炙甘草汤，有效者，有不效者。
近二十余年，研究者发现苦参对多种快速性心律失常有效，实践结果表明，苦参有降低心肌收缩力、减慢心搏、延缓房性传导以及降低自律性等作用。
朱老采用这一成果，在辨证用药的同时，加用苦参，经长期实践证明，确有较好效果。
【病案举例】程×，男，28岁，职员。
素日工作劳累，兼之睡眠不足，经常头眩、耳鸣、心悸怔忡，近日心悸加剧。
复方苦参颗粒剂治疗室性早搏的疗效分析
复方苦参颗粒剂治疗室性早搏的疗效分析目的通过与普罗帕酮治疗室性早搏的临床疗效比较，分析复方苦参颗粒剂治疗室性早搏的临床疗效。
方法选取在我院心内科门诊就诊的100例窦性心律伴发室早的患者，将他们分成对照组和试验组两组，分别给予单纯口服普罗帕酮和单纯口服复方苦参颗粒剂治疗，比较两组的临床疗效。
结果对照组患者的治疗室性早搏的总有效率（76%）和试验组患者的治疗室性早搏的总有效率（72%）没有统计学差别，P>0.05，差异没有统计学意义。
对照组患者的治疗室性早搏的不良反应发生率（10%）和试验组患者的治疗室性早搏的不良反应发生率（0）没有统计学差别，P>0.05，差异没有统计意义。
结论复方苦参颗粒剂治疗室性早搏的疗效与现在临床上广泛使用的治疗室性早搏的普罗帕酮临床疗效没有统计学差别，临床上可以推广使用中药复方苦参颗粒剂治疗室性早搏。
标签：复方苦参颗粒剂；室性早搏；疗效分析室性早搏是最常見的室性心律失常，严重时可触发室性心动过速和室性扑动或颤动，因此要及时控制心律治疗[1]。
室性早搏的临床表现可以为心悸，心慌，腹痛，咽喉不适等。
偶发的室性早搏，当不伴有临床症状时，是不需要治疗的[2]。
本次试验中治疗的标准是动态心电图中平均每小时发现>50个室性早搏的患者。
在常规心电图中，室性早搏表现为提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限多超过0.12 s，其前没有相关的P波，ST段和T波常与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。
临床上治疗频繁室性早搏伴有明显症状的患者，可以给予患者口服普罗帕酮、美西律等[3]。
随着中医药学的发展，临床上开始注意到中药复方苦参颗粒剂对于心律失常中室性早搏的临床作用。
本次试验中，系统的比较了普罗帕酮与复方苦参颗粒单独使用时对于室性早搏的治疗作用及临床疗效，现将结果总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月～2014年4月在我院心内科门诊就诊的窦性心律伴室性早搏（室早数>50次/h）的患者100例，所有患者具有随访条件。
苦参的药理研究与合理应用
苦参的药理研究与合理应用发表时间：2013-05-08T08:30:58.043Z 来源：《中外健康文摘》2013年第6期供稿作者：商彦[导读] 药理试验及临床观察证明苦参对蓝氏贾第鞭毛虫和阿米巴原虫有抑制或杀灭作用。
商彦（黑龙江省大庆市第四医院 163712）【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0402-02 【关键词】苦参合理应用临床应用苦参又名牛参，野槐，性寒，味苦。
归肝、肾、胃、大肠经。
清热燥湿，杀虫利尿。
苦参(《本草纲目》卷十三苦参条引孙氏仁存堂方)，原文：血痢不止，苦参炒焦为末，水丸梧子大。
每服15丸，米饮下。
清热燥湿。
主治湿热蕴结之痢疾。
症见腹痛，里急后重，痢下赤白脓血，每日数次至数十次不等。
1 化学成份含苦参碱、氧化苦参碱、羟基苦参碱、N-甲基金雀花碱、安那吉碱、膺靛叶碱、脱氢苦参碱、d-异苦参碱、苦参啶。
去甲苦参酮、苦参啶醇、苦参醇、新苦参醇、去甲苦参醇、异苦参酮，另含芒柄花黄素[1]。
2 药理研究2.1抗寄生虫作用药理试验及临床观察证明苦参对蓝氏贾第鞭毛虫和阿米巴原虫有抑制或杀灭作用，其醇浸膏在体外有抗滴虫作用，强度弱于黄连而与蛇床子相近。
2.2抗病原微生物作用苦参具有广谱的抗微生物作用。
体外试验证明，苦参对痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌和乙型链球菌有明显抑制作用，此外，对结核杆菌和皮肤致病性真菌也有不同程度的抑制作用。
2.3 对心血管系统的作用用蟾蜍、家兔、大鼠等多种动物实验证明苦参对心血管系统有以下作用：对心脏有明显的抑制作用，表现为负性自律作用、负性传导作用、负性频率作用、负性肌力作用；抑制异位起搏点，发挥抗心律失常作用；扩血管作用，苦参能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，能扩张离体兔的肾及耳血管，但对后肢血管无明显影响；有一定程度的降压作用，能延长小白鼠在常压下的耐缺氧时间。
2.4 对呼吸系统的作用用小鼠和豚鼠实验表明，苦参对由组胺引起的哮喘有明显的平喘作用，其平喘作用的强度和持续时间随剂量的增加而增加。
苦参抗心律失常功效分析
苦参抗心律失常功效分析
冯思意
【期刊名称】《中国卫生工程学》
【年(卷),期】2008(0)S1
【摘要】苦参是临床常用的一味中药。
根据多年的临床经验研究证明,中药苦参有良好的抗心律失常作用。
其味苦性寒,归心、肝、胃、大肠、膀胱经,功能清热燥湿、祛风杀虫、利尿。
其化学成分含有苦参碱、氧化苦碱、羟苦苦参碱等生物碱,苦参啶、去甲苦参醇等黄酮类化合物及30余种脂肪酸等。
1 治疗范围苦参可治疗室早、房早、房室交界性早搏、心动过速、房颤、房扑、心动过缓、房室传导阻滞、房室束支传导阻滞、窦房结阻滞、预激综合征、病窦综合征等。
【总页数】2页(P70-71)
【关键词】苦参;抗心律失常;分析
【作者】冯思意
【作者单位】吉林省九台市生殖保健医院
【正文语种】中文
【中图分类】R285
【相关文献】
1.苦参抗心律失常作用电生理机制研究 [J], 蒋树中;张毅刚;付强
2.苦参总碱贴片抗心律失常作用的实验研究 [J], 王和平;韩艳艳;王建明;程立华
3.急性乌头碱中毒致心律失常联合使用阿托品及抗心律失常药物可提供抢救成功效
率 [J], 王娅
4.传统抗心律失常药物及苦参碱对家兔心室肌细胞快速延迟整流钾电流作用的比较[J], 牛淑冬;黄泽林;张英慧;周丽;齐晓娟
5.氧化苦参碱抗心律失常作用的研究进展 [J], 李鑫;沈韵桐;黄可心;魏治荣
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观察复脉汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效
观察复脉汤治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效
陈红;张丛旺
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2015(0)A02
【摘要】目的探究在冠心病室性期前收缩患者中应用复脉汤进行治疗的临床疗效.方法：选取冠心病室性期前收缩患者68例作为研究对象,把68例患者分为观察组与对照组,每组34例,采用阿司匹林联合美托洛尔对两组患者进行治疗,在此基础上,应用复脉汤对观察组患者进行治疗,对比分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果：采用不同的方法进行治疗后,观察组治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组的85.3%;且观察组不良反应发生率为2.9%,明显低于对照组的11.8%,两组比较差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：应用复脉汤对冠心病室性期前收缩患者进行治疗,能够实现良好的临床疗效,使临床症状得到明显改善,且副作用小,不良反应发生率低,值得推广使用.
【总页数】2页(P810-811)
【关键词】冠心病室性期前收缩;复脉汤;临床疗效
【作者】陈红;张丛旺
【作者单位】武汉市东湖医院,湖北武汉430074
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.复脉汤治疗冠心病室性期前收缩临床观察 [J], 王宝芬
2.胺碘酮联合自拟复脉汤治疗室性期前收缩的疗效观察 [J], 武金兵
3.清热复脉汤联合美托洛尔治疗室性期前收缩的疗效观察 [J], 陈晖;苏宝连
4.银丹心脑通软胶囊联合美托洛尔治疗冠心病合并室性期前收缩的临床疗效观察[J], 史航; 刘利群; 陈继业
5.复脉汤治疗冠心病室性期前收缩56例临床观察 [J], 蒋林祥;章红;里噶
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加味苦参汤外治阴道炎的效果探究
加味苦参汤外治阴道炎的效果探究发布时间：2023-03-01T05:26:01.769Z 来源：《世界复合医学》2023年1期作者：徐庆红[导读] 目的：分析对于阴道炎女性进行治疗时采用加味苦参汤的临床效果徐庆红团风县中医院湖北团风 438800【摘要】目的：分析对于阴道炎女性进行治疗时采用加味苦参汤的临床效果。
方法：本研究对于2019年10月到2020年10月期间随机选取接受治疗的84例慢性阴道炎女性进行研究，采用随机数字表法的方式进行分组，分为使用乳酸菌阴道胶囊的对照组（n=42）和加用加味苦参汤的实验组（n=42），探究不同药物对于女性治疗效果的影响。
结果：在对实验组和对照组患者的症状缓解时间进行综合对比发生，数据显示实验组的用时更短（P＜0.05）；将患者的治疗有效率进行综合评价，评价结果显示实验组数值高于对照组，数据有差异（P＜0.05）。
实验组病患的不良反应发生率低于对照组，数据对比有差异（P＜0.05）。
实验组患者的生活质量高于对照组，数据之间对比存在显著差异（P＜0.05）。
结论：目的在于为日后本院对慢性阴道炎女性行更为有效的用药方式确保女性能够得到最佳的治疗效果。
值得在临床中广泛应用和推广。
【关键词】阴道炎；加味苦参汤；乳酸菌阴道胶囊；价值；效果；探究在女性疾病中，慢性阴道炎疾病是一种比较常见的妇科疾病，由于女性阴道的微生态系统比较复杂，生理和生化的特点对于阴道微生物入侵具有防御功能。
这种防御功能如果遭到破坏，会导致内源性菌群变化，机体免疫力下降。
不仅如此，病菌，细菌以及外源性质病菌入侵会引发女性出现疾病。
轻度症状多以药物治疗为主[1-2]。
目前临床单用西药的治疗效果有限，临床先将治疗方式向中西药结合方式转变以期待通过联合用药获得更好的疗效。
乳酸菌阴道胶囊、加味苦参汤能够显著增强临床治疗效果[3]。
多种药物联用具有协同作用，具有治标治本之效。
本文对慢性阴道炎女性使用乳酸菌阴道胶囊基础上加用加味苦参汤并对用药疗效及对女性临床指标的影响进行报告。
苦参汤加减治疗42例皮肤瘙痒症的临床体会
苦参汤加减治疗42例皮肤瘙痒症的临床体会
杨玉珍;成立娟
【期刊名称】《承德医学院学报》
【年(卷),期】1989(000)001
【摘要】皮肤瘙痒是皮肤病常见的临床主要症状之一。
如湿疹、荨麻疹、疥疮等,都有不同程度的瘙痒症状。
笔者在临床实践中运用苦参汤加减治疗42例瘙痒症,均获得了疗效。
【总页数】2页(P39-40)
【作者】杨玉珍;成立娟
【作者单位】[1]承德医学院附属医院中医科;[2]承德医学院中医系84级
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.四妙勇安汤加减治疗皮肤瘙痒症 [J], 孙欣峰
2.蒙药7味苦参汤治疗皮肤瘙痒症42例 [J], 乌日娜
3.苦参汤加减治疗女性肛门瘙痒症56例 [J], 张昊;郭丽萍;杨建苗
4.当归六黄汤加减治疗老年皮肤瘙痒症患者的临床效果 [J], 孙剑峰
5.白刺苦参汤治疗皮肤瘙痒症 [J], 李淑英;徐甘嘉;花君霞
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治疗组临床治愈 １ ９例 ，显效 ｌ ６ 例 ，无效 ５ 例 ，总 有效率 ８ ８ ％。 对照组临床治愈 ８ 例， 显效 １ ０ 例， 无效 １ ８ 例， 总有效率 ５ ０ ％。两组总有效率 比较经 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析检验有 显著性差异 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。两组均无明显不 良反应 。 ５ 病 案举例 刘 某 ， 男 ，６ ０岁 ， 于 ２ ０ １ ２ 年 １ ０月 ２ ０ Ｅ ｌ 就 诊。１ 年来 心 悸 不宁 ，胸 胁 胀 闷 ，入 睡 困难 ，多 梦 易醒 ，喉部 有 滞 塞 感 。 曾服 药 治 疗 效果 不 佳 。血 压 １ ５ ０ ／ ９ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 双肺 呼 吸音 清 ，未 闻及干 湿性 哕 音 ，心界 不 大 ，心率 ９ ０ 次／ ｒ ｎ ｉ ｎ ，律 不 齐 ，可 闻及 期 前 收缩 ６ ～８ 次 ，各 心脏 瓣 膜 区未 闻及 病 理性 杂 音 。舌 质 暗红 舌边 可 见瘀 斑 、苔 薄 腻 ，脉涩而结代 。心电图示频发室性期前收缩 Ｉ 、ａ ｖ ｌ 、 Ｖ ４ 一 Ｖ ６ Ｓ Ｔ段下移 ０ ． １ ｍ Ｖ，Ｔ波低平。用苦参汤加酸枣仁 １ ５ ｇ ，半夏 ９ ｇ ，陈皮 ６ ｇ 。１ ５ 剂 ，水煎服 ，日 １ 剂，分早 晚２ 次 口服。服药后症状减轻 ，能入睡 ，做梦减少 ，复 查心电图室性期前收缩每分钟 １～２次，ｓ Ｔ — Ｔ无明显变 化 。原方去川芎加合欢皮 １ ２ ｇ 、龙骨 ２ ０ ｇ 、牡蛎 ２ ０ ｇ ，重 用丹参 ２ ０ ｇ 、赤芍 １ ５ ｇ ，继续服药 １ ５剂。服药后心慌 、 胸 闷症状 已消失，夜间睡眠明显改善，且心情舒畅 ，进 行轻体力劳动也无心慌等不适 。复查心 电图室性期前收 缩每分钟 ０ 次 ，ｓ Ｔ — Ｔ 也有明显改善 ，动态心电图示期前
２ ２（ １ １）：９ １ ５ — ９ １ ７ ．
［ ２ ］刘根 起 ，陈树 民 ． 痤 疮 综合 分级 系统和 皮损 计 数 法 的一致 性评 价 ［ Ｉ ］ ． 中华皮肤 科 杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ３ ７ （ ７ ） ：
４０ ３－４０ ４
［ ４ ］ 何遥 ． 中药治疗座疮 的疗效观察 ［ １ ］ ． 中国皮肤性 病 学杂志 ，２ ０ ０ ７ ，２ １（ ４ ）：１ ２ １ — １ ２ ３ ．
２ ０ １ ０ 年 ２月 至 ２ ０ １ ３ 年２ 月 ，笔 者 自拟 苦 参 汤 治 疗 频发性室性期前收缩 ４ ０ 例， 取得满意疗效 ， 现报道如下。
１ 临床 资料 ４ 治 疗结 果
共７ ６例 ，均 为我 院心血管 门诊 患者 ，经过心 电图 检查符合 《 临床心 电图学 》频发性室性期前收缩 的诊断 标准 ， 随机分为两组 。 治疗组 ４ ０ 例， 男２ ３ 例， 女ｌ ７ 例； 年龄 ３ ３～７ ５ 岁， 平均 ５ ４ 岁； 病程 １～８ 年， 平均 ４ ． ５ 年； 有冠心病病史 １ ４例，高血压病史 ９ 例 ，肺源性心脏病病 史 ６例，心肌炎病史 ４ 例 ；特发性室性期前收缩 ３ 例， 伴右束支传导阻滞 ４ 例。 对照组 ３ ６ 例， 男２ ０ 例， 女１ ６ 例； 年龄 ２ ４～６ ５ 岁， 平均 ４ ４ ． ５ 岁； 病程 １～７ 年， 平均 ４ 年； 冠心病病史 １ ２ 例 ，高血压病史 ７ 例 ，肺心病病史 ７ 例， 心肌炎病史 ４例；特发性性期前收缩 ３ 例 ，伴有右束支 传导阻滞 ３例。临床表现为心慌 、气短 、胸闷，活动则 加 重 ，或 伴 有失 眠 多梦 、纳差 乏 力 症状 。均行 十 二导 联 同步心电图及动态心电图检查 。两组资料 比较无显著性 差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ １ ，有可 比性 。
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ３ 年７ 月 第２ ９ 卷７ 期 （ 总第２ ４ ６ 期）
Ｊ ＯＵ ＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ Ｔ Ｉ ＣＡＬ Ｔ ＲＡＤ１ ＴＩ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０ １ ３ ． Ｖｏ １ ． ２ ９ Ｎｏ ． ７
［ 收稿 日期 ］２ ０ １ ３ — ０ ３ —１ ３
苦参汤治疗频发性室性期前收缩 ４ ０ 例观察 Nhomakorabea吴玉清
（ 山 东省 临 沭县 中医医 院， 山东 临沭 ２ ７ ６ ７ ０ ０ ） ［ 中图分 类号 ］Ｒ ２ ５ ６ ． ２ １ ４ ． １ ７ ［ 文 献标 识码 ］Ｂ ［ 文章编 号 ］１ ０ ０ ４ － ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ５ ３ ０ — ０ １
２ 治 疗方 法
治疗 组：用 苦 参 汤。苦 参 ３ ０ ｇ ， 当归 １ ２ ｇ ，党 参 １ ５ ｇ ，麦冬 １ ５ ｇ ，五味子 １ ５ ｇ ，丹参 １ ０ ｇ ，赤芍 １ ０ ｇ ，红花 １ ０ ｇ ，川 芎 １ ０ ｇ ，生地 黄 １ ２ ｇ ，炙甘 草 ２ ０ ｇ 。心悸 失 眠多梦 加 酸 枣仁 ２ ０ ｇ ，龙骨 ２ ０ ｇ ，牡蛎 ２ ０ ｇ ；胸 胁刺 痛 加 延胡 索 １ ５ ｇ ，郁金 ｌ Ｏ ｇ ，檀香 ８ ｇ ；胸 闷，苔腻者加 半夏 ９ ｇ ，陈 皮 １ ０ ｇ ，丝瓜络 １ ０ ｇ ；喘息不能平卧者加 附子 １ ５ ｇ ，茯苓
［ 参考文献 ］ ［ １ ］ 赵辨 ． 临床皮肤病 学 ［ Ｍ］ ． ３版 ． 南京：江 苏科 学
技 术 出版 社 ．２ ０ ０ １ ：９ ３ ５ — ９ ３ ６ ．
［ ３ ］吴红 ，刘 瓦利 ． 细胞免疫和体液免疫在寻常性痤疮 发 病 中的作 用 ［ Ｉ ］ ． 中国麻 风皮 肤病 杂志 ，２ ０ ０ ６ ，