甲状腺单发性结节的表现
单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断
ｎ ！ ｇ ！
！丝 ： Ｚ ：
２
５ ５３
单发结节性 甲状腺肿与 甲状腺腺瘤 的超声鉴别诊断
杨 长峰 浙 江省 玉环 县 中医院 玉环 ３７ ０ １６０
关 键词 结 节性 甲状腺 肿 甲状腺 腺 瘤 超 声 Ｃ Ｆ） ３＇ 部 结 节性 甲状腺 肿 与 甲状 腺 腺瘤 均 为 良性 甲状腺 勒超 声 （ Ｄ Ｉ观 察肿 块 内部；４Ｆ 血流分 布 。 ． ３ 疾病 ， 两者临床表现没有显著区别 ， 但是治疗方法不 １ 血 流 分 级 标 准 Ⅲ 采 用 半 定 量 法 评 价 血 流 分 同， 因而 ， 鉴别两种疾病是临床 甲状腺疾病诊疗的重 级 ：： ０结节内部或周边无血流信号 ； ： ＋ 结节内部血流 ／ 周边血流信号分布小于 ３ 要 内容。笔者应用二维超声及彩色多普勒超声对单 信号分布小于结节面积 １ ， 发 结 节 性 甲状 腺 肿 与 甲状 腺 腺 瘤 进 行检 查 ， 两者 结 节 周 长 １ ；＋ 结 节 内部 血 流信 号 分 布 大 于结 节 对 ／ ＋： ３ 超 声征 象特 点进 行分 析 ， 报道 如下 。 现
１ Ｍａｏ ， ａ ａ ｈ ｄｏ ．ｌ ｔｃｒｓｏ ｓ ｕ ｉｍ ． ［ ］ ４ ｓｎＳ Ｇ ｍｈ ｍ Ｃ，ｕ ｓｎＢＥｅ ｒ ｅｐｎｅａ ｄｏ ｅ ８ 王锦玲 ． Ｊ ｃｉ 大前庭水管综合征与 波动性 听力损失 ［］ Ｊ． 听力学
及言语疾病杂志 ，０ ３ ｌ （ ） ８— ３ ２ ０ ， １ １ ： １８ ．
年 龄 ２ ～５岁 ， 均 （４７ ± ０４ ） 。 均 经病 理 学 １４ 统 计 学 方 法 ３７ 平 ４ ．８ １． 岁 ５ ． 例； 甲状腺 腺瘤 ５ 例 ， １ 例 ， ４ 例 。 ５ 男 ５ 女 ０ １ 仪 器与方法 ． ２
甲状腺结节的常见症状都有哪些表现
/甲状腺结节的常见症状都有哪些表现
常见的甲状腺结节的症状有哪些?我们的生活中经常有人患有甲状腺结节，很多患者都想很好的了解甲状腺结节的早期症状，然而这种疾病已经严重影响了我们的日常生活，要想更好的治疗甲状腺结节，就要了解常见甲状腺结节的症状有哪些?甲状腺结节能治愈吗?
常见的甲状腺结节的症状有下面几点：
一、甲状腺结节的早期症状主要是什么，患者在早期的时候没有什么明显的症状，患者仅仅是甲状腺腺体出现无痛性的肿块，表面不平生长速度比较快，到后期患者会感觉到呼吸困难等症状，局部的淋巴会出现肿大;还有就是患者的甲状腺体上会发现单个的或是多个的大小不一，圆形或是椭圆形的肿块，一般是表面光滑，与周围不粘连的，这时候可随患者的吞咽上下的移动，质地较正常但是腺体略硬，一般是无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或是缓慢的长大。
推荐阅读：甲状腺结节是怎么回事
二、一般患者的起病比较急，结节的发展可以是多个也可以是单个，质地较硬和局部会有疼痛;慢性的甲状腺结节的发病比较缓慢，甲状腺肿可以不对称，患者的局部会有隐痛和压痛，还会伴有明显的压迫症状，中年妇女多见。
三、还有就是患者甲状腺的腺体内的结节与周围的甲状腺组织的分界比较清楚，直径一般都是3～4cm，结节较硬，硬度可超过实质性的肿瘤，小囊肿一般是无症状的，巨大的囊肿可对患者产生压迫的症状。
推荐阅读：甲状腺结节可以治愈吗
以上就是甲状腺结节的症状的相关介绍，希望能给你带来帮助。
专家提醒，甲状腺结节的危害非常大，所以在生活中一定要注意了，一旦发现了甲状腺结节的症状，要及时到正规医院进行检查治疗。
原文链接：/jzxjj/2012/1125/30442.html。
甲状腺结节良恶要分清
甲状腺结节良恶要分清甲状腺是人体当中的一个腺体，能够平衡人体的激素水平，当甲状腺出现问题人体的内分泌就会失调，从而诱发各种疾病。
甲状腺结节属于异常增生的肿块，发生时结节会随着食物的吞咽上下移动，可大可小，有多发也有单发。
那该如何判断甲状腺结节的良性恶性呢？一、判断甲状腺结节的方法：1、B超检查，B超的分辨率比较高，通过检查可以初步判断结节是良性或恶性。
良性结节大部分为囊性，边界比较清晰。
恶性结节大部分为实性结节，边界不清晰形状不规则，血流信号丰富，有存在钙化的情况，检查甲状腺周围的淋巴结会有异常。
2、针穿刺检查，这种方法属于病理检查的范围是金标准也就是最终诊断。
做细针穿刺先B超定位结节的位置，穿刺针在B超的引导下进入结节。
穿刺针是空心针，穿刺后针内会带出来少量的细胞，医生涂片后可在显微镜下判断细胞性质。
一般来说细针穿刺是可以确诊的，但由于细针穿刺的组织比较少，医生很难通过少量的细胞做出诊断。
3、手术，当细针穿刺难以做出明确诊断时，就要采取手术的方式，既是诊断，又可治疗。
在手术中切取甲状腺结节组织来确定结节性质，如果是恶性结节可进行扩大切除。
若是良性结节就切除较大的结节，还可以保留甲状腺。
4、触诊方法，触诊的方法是需要用一只手的拇指将甲状腺推向一侧，然后用另一只手的拇指轻微滑动感知甲状腺结节的质地。
良性结节的质地是偏韧的，恶性的结节质地偏硬。
5、临床表现大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体检或自己偶尔触摸发现。
但值得注意的是若合并下列病史和体检检查结果，则提示甲状腺癌可能性较高：童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；全身放射治疗史；有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史；男性；结节生长迅速；伴持续性声音嘶哑、发音困难,并可排除声带病变（炎症、息肉等）；伴吞咽困难或呼吸困难；结节形状不规则、与周围组织粘连固定；伴颈部淋巴结病理性肿大。
甲状腺结节的症状究竟有哪些表现
甲状腺结节的症状究竟有哪些表现
一、概述
甲状腺结节是属于肿瘤科的病症，但是一般来说，这样的病症是良性的。
导致患者出现这样的病症的原因也有很多，要根据患者的具体情况来看。
对于患者来说，当出现这样的病症的时候，甲状腺内部就会出现肿块，在吃饭或者是吞咽的时候随之而动。
这样的病症在发现的时候一定要及时治疗控制，以防之后病症加重的话对于身体造成更大的伤害，影响健康。
二、步骤/方法：
1、最常见的导致这样的病症出现的就是增生性结节的出现。
如
果要是自身的碘摄入量比较低或者是高，或者是因为接触到一些含有激素的药物的话，都是会导致结节性增生的出现的。
还有就是肿瘤性的。
2、对于肿瘤性的结节来说，一般是由于其他的肿瘤转移导致的。
中年女性出现这样的病症要多于男性。
这时候会出现不同大小的结节，在手术或者是显像检查的时候会发现明显有硬度的结节。
3、对于不同的结节类型症状是有很大的差异的。
有的时候患者
会有压痛的症状出现，有的时候还会有比较大的结节发生。
这时候及时是用手摸都会明显感觉得到。
这样的病症一定要及时治疗。
三、注意事项：
现在对于这样的病症的治疗还是要找到根本的患病原因。
这样的
病症一般是不会有癌变的可能的，但是要注意观察情况，一有问题的话一定要早日手术。
甲状腺结节良恶性鉴别要点
甲状腺结节良恶性鉴别要点中国甲状腺结节发病率 12.8-18.6%，超声目前检出率已经高达 60%，其中有 5～15% 为恶性结节。
近年来甲状腺癌成为发病率增高最快的实体癌。
2012 年中国卫生部统计报告甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第 3 位。
发现甲状腺结节后最主要的是进行结节良恶性的鉴别，以下归纳总结了甲状腺结节良恶性鉴别的 6 大要点。
高危因素1. 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。
2. 全身放射治疗史。
3. 分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或 MEN2 型、家族性多发息肉病、某些甲状腺综合征的既往史或家族史。
4. 男性（女性发生甲状腺结节的概率更高，但男性发生甲状腺结节后恶性可能性更高）。
临床表现1. 症状伴压迫症状：声嘶、发声困难、呼吸 / 吞咽困难，排除声带病变；结节生长迅速（一个随访周期内体积增加 50%，有两个进线超过 20%，且＞2 mm）。
2. 体征结节触诊：结节形态不规则、质地硬，与周围组织粘连，固定。
颈部淋巴结触诊：淋巴结病理性肿大。
B 超检查B 超推荐用于所有可疑甲状腺疾病患者。
B 超可用于协助诊断分化型甲状腺癌（DCT），进行 DCT 术前分期。
其中 B 超对乳头状癌 B 超检出准确率可达 90%，微小浸润滤泡型甲状腺 B 超高回声易表现为良性病变。
B 超诊断甲状腺良性占位：1. 多为多发病灶2. 病灶周围有完整「晕环」3. 病灶形态规则，边界清晰，内部回声均匀4. 纯囊性结节，无或有粗大的钙化影像5. 血流不丰富且以周边为主B 超诊断甲状腺恶性占位：1. 多为单发结节2. 病灶形态欠规则，边界欠清晰，「晕环」缺如3. 内部不均匀，实性低回声结节4. 细沙粒样、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化5. 血流丰富且以内部血流为主6. 颈部淋巴结异常影像：淋巴结边界不规则或模糊，内部回声不均匀、钙化、皮髓质界限不清、淋巴门消失或囊性变实验室检查根据 2017 年，中国抗癌协会发布的《甲状腺癌血清标记物临床应用专家共识》意见。
甲状腺结节
甲状腺疾病的防治【甲状腺结节基本定义】甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下方、气管两旁，通俗的讲，就是位于“喉结”的下方约2~3厘米处。
主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢。
甲状腺结节临床十分常见，可被医生触及或B超检查下发现。
甲状腺结节大部分为良性，5~10%为恶性。
单个结节者约80％为良性肿瘤，20％为恶性肿瘤；多发结节者为恶性肿瘤的机率不到10%。
【甲状腺结节常见类型】（一）单纯性结节性甲状腺肿：1．常见的甲状腺良性疾病，多见于中年女性。
2．主要表现为甲状腺不同程度肿大，多不对称，触诊时可扪及多个结节。
3．多数患者无症状，或仅有颈前不适感，较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。
4．甲状腺功能检查大多正常。
5．B超可明确甲状腺结节为实质性或囊肿性，诊断率达95%。
（二）毒性结节性甲状腺肿：1．常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见。
2．甲状腺触诊时可扪及光滑的圆形或椭圆形结节。
3．可有较轻的甲亢表现。
4．甲状腺功能检查血中甲状腺激素水平升高。
（三）甲状腺炎性结节：1．亚急性甲状腺炎：（1）颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因，多见于30~40岁中年妇女，夏季是发病的高峰，病前1~2周常有病毒性上呼吸道感染史。
（2）典型者病期分为早期伴甲亢症、中期伴甲减症以及恢复期三期，病程约3个月。
（3）基础代谢率略高但摄碘率显著降低的分离现象和泼尼松治疗有效有助于诊断。
（4）治愈后甲状腺功能多不减退。
2．慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本氏病：（1）临床中最常见的甲状腺炎症，是一种自身免疫性疾病，多见于中青年妇女。
（2）自觉症状较少，可表现为无痛性甲状腺肿。
（3）甲状腺功能可正常，轻度升高或下降，血清中甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体常呈强阳性。
（4）本病病程较长，预后良好。
部分患者可发生甲减需长期服用甲状腺素片治疗。
文献报道本病癌变的发生率为0.5%~22.5%。
甲状腺疾病的影像学表现
甲状腺疾病的影像学表现甲状腺疾病的影像学表现一、甲状腺疾病概述甲状腺疾病是指甲状腺发生异常，导致甲状腺功能异常或甲状腺肿瘤的一类疾病。
常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、甲状腺结节等。
二、甲状腺功能亢进症的影像学表现1.甲状腺腺体肥大：甲状腺腺体增大，可见弥漫性或结节状的肿块。
2.甲状腺血流增加：彩色多普勒超声显示病变区域血流量明显增加。
3.甲状腺功能亢进：通过甲状腺功能检查可发现T3、T4 和TSH的异常变化。
三、甲状腺肿瘤的影像学表现1.良性肿瘤a.结节性甲状腺肿：通过超声检查可发现单个或多个，明显边界的结节；当结节大小超过1厘米时，需考虑进行活检以明确性质。
b.甲状腺腺瘤：常呈圆形或卵圆形，边界清晰，超声呈低回声；血供较正常甲状腺增加。
c.甲状旁腺腺瘤：超声常显示为椭圆形或圆形低回声；血管呈高血流信号。
2.恶性肿瘤a.甲状腺乳头状癌：通常表现为单个或多个结节，超声可见结节内部有钙化，边界模糊。
b.甲状腺滤泡状癌：超声可见为低回声结节，边界不清，血供较正常甲状腺减少。
c.甲状腺髓样癌：超声显示为低回声结节，边界模糊；淋巴结转移可见颈部淋巴结增大。
四、甲状腺结节的影像学表现1.囊性结节：超声呈低回声；囊壁可以是薄的或厚的，囊内可能含有液体、陈旧性出血等物质。
2.囊实性结节：超声呈低回声，内部可见分隔。
3.回声不均匀的结节：超声显示回声混杂，边界不清晰。
4.钙化结节：超声显示结节内部有钙化。
5.强回声结节：超声呈强回声，常见于结节内有结石。
6.流行性结节：超声可见多个结节，大小不均匀。
附件：1.超声影像：包含不同类型甲状腺疾病的超声影像资料。
2.CT影像：包含CT扫描结果，对于某些病例可能有更详细的显示。
法律名词及注释：1.甲状腺功能亢进症：一种由于甲状腺功能亢进引起的疾病，表现为甲状腺功能的过度活跃。
2.彩色多普勒超声：一种体表检查技术，通过使用彩色多普勒技术来显示血流的方向、速度和血管的脉动情况。
甲状腺结节分级
甲状腺结节分级
甲状腺结节一种常见的甲状腺病，甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。
合肥友好医院甲状腺科指出B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法。
B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。
根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分为五级:
1级：形状规整的圆形或椭圆形无回声结节，内部无血流信号。
多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血。
2级：形状规整的囊实混合性回声结节，实性部分有血流信号。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节。
3级：形状规整的均匀实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌。
4级：形状不规整的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
5级：形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节，有时在被膜或结节内可见到微钙化，内部血流丰富。
多见于分化型癌。
超声下甲状腺结节的癌变征象包括：缺乏晕环征；实性低回声；回声异质性；边缘不规整；发现微钙化；腺体外浸润；内部高血流。
甲状腺结节有什么症状表现
甲状腺结节有什么症状表现治疗甲状腺结节的方法？甲状腺结节是临床上的多发病、高发病，它病因复杂，严重影响患者的生活和工作。
该病不仅给患者生活和工作带来极大影响，同时肿大的组织使得他们羞于出门，接受人们一样的目光，更是在心里上受到很大的创伤。
甲状腺结节症状十分复杂，多变，依据不同个体的身体素质、发病原因，临床表现千差万别。
那么到底什么是甲状腺结节，如何能够有效治疗甲状腺结节呢? 下面为大家详细解答，希望对大家有所帮助。
一、什么是甲状腺结节从对甲状腺研究的部分数据来看，大概有20%的人都会患有甲状腺结节，但是并不是所有人都能及时意识到自己已经患有甲状腺结节，这是因为甲状腺结节的症状并不是很明显，无法感知到其疼痛感，这也就导致很多人认为其没有治疗的必要或者根本没有意识到这种疾病的存在。
因此，这也就耽误了甲状腺的及时治疗[1]。
所以，有必要给大家详细介绍一下甲状腺结节的症状，这样才能有利于大家及时针对性治疗，减少甲状腺结节导致的更加严重的后果。
二、甲状腺结节的症状1、初期无自觉症状。
甲状腺结节初期在肿大和质地上都较轻，一般不会感觉到有任何症状，但是随着腺体增大，就会出现结节，肿大程度也会越来越重，就会出现压迫感。
在这一阶段，甲状腺的功能还是比较正常的。
这个阶段如果发现甲状腺异常，并能够及时治疗的话，患者甲状腺的改善及恢复还是比较明显的。
2、疼痛、发热，甲状腺肿大变硬。
部分甲状腺患者起病急，有发热、咽痛以及一侧或者双侧甲状腺肿大较硬等症状。
此时，甲状腺腺体内的结节不止一个，各类结节大小不一，质地较硬局部疼痛，并向耳朵和后头顶部位放射。
这时的甲状腺疼痛感较为强烈。
3、甲状腺结节已肉眼可见。
这个阶段的甲状腺，肿块已经相对较大，为圆形或者椭圆形，表面光滑，与周围不粘连。
当有吞咽动作时，通过眼睛就能看到肿块上下移动，质地比正常的腺体硬，直径一般为3-4cm，硬度甚至可以超过实质性肿瘤。
这时候肿块可维持原状或者缓慢长大，常见于30多岁女性。
甲状腺结节种类繁多 表现各异
甲状腺结节种类繁多表现各异焦纯杰说，小的单个结节以及多发结节常常无明显临床表现。
结节性甲状腺肿表现为甲状腺不同程度肿大，肿大结节如压迫周围的气管、食管和喉反神经可出现气管弯曲、移位和气道狭窄影响呼吸，少数出现声音嘶哑或吞咽困难。
结节性甲状腺肿如继发甲亢可有甲亢的临床表现，如性情急躁、易激动、心悸、失眠、怕热、多汗、食欲亢进但却消瘦、体重减轻、内分泌紊乱以及无力、易疲劳等。
亚急性甲状腺炎多表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽苦难及疼痛并向耳颞部放射，病人可有发热，血沉增快等。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现为无痛性弥漫性甲状腺肿大，对称，质硬，表面光滑，多伴甲状腺功能减退。
甲状腺腺瘤的临床表现为病人颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发。
质稍硬，表面光滑，无压疼，随吞咽上下移动。
当瘤内出血时肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现胀痛。
甲状腺癌临床表现为甲状腺内肿块，质地硬而固定、表面不光滑，吞咽时上下移动性小。
晚期可有声音嘶哑，呼吸和吞咽困难等症状。
如何鉴别结节与甲亢呢？焦纯杰指出，结节性甲状腺肿往往伴有甲亢，既有甲状腺肿病史又有甲亢表现，甲状腺结节性肿大，T3,T4升高，TSH降低。
自主功能性腺瘤，甲状腺单发结节，直径一般大于4cm，临床有甲亢表现，T3,T4升高，TSH降低，核素扫描腺瘤部位热结节，其余部位显影淡或不显影。
亚急性甲状腺炎有发热等全身表现，甲状腺肿大疼痛，T3,T4升高，TSH降低。
甲状腺结节诱因多样与饮食关系密切焦纯杰指出，甲状腺结节的诱发因素也是多方面的。
常见因素有碘缺乏、碘过多、环境和饮食中致甲状腺肿物质（如含硫脲的白菜、萝卜、卷心菜、黄豆小米等）、放射线照射，自身免疫性甲状腺病、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎和无痛性甲状腺炎、甲状腺激素合成障碍、甲状腺激素抵抗综合征、药物致甲状腺肿（如硫脲类、磺胺类、水杨酸类药物）、遗传性疾病、浸润性病变等。
应对甲状腺结节预防是关键“由于甲状腺结节不易早发现，并且甲状腺结节中有约5%-10%是恶性的，为防止延误诊断及治疗，应做到如下几方面”焦纯杰提醒。
甲状腺肿瘤分为四类甲状腺肿瘤症状表现
甲状腺肿瘤分为四类甲状腺肿瘤症状表现
一、概述
在临床上甲状腺瘤可以分为甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状瘤、甲状腺滤泡状癌和甲状腺未分化癌。
一般患者会有长期单纯性甲状腺肿的病史，且发病年龄一般大于三十岁。
甲状腺肿大程度不一，多不对称，且结节数目及大小不等，一般多为多发性结节，早期也可能只有一个结节。
结节质软或稍硬，光滑，无触痛，有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。
二、步骤/方法：
1、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症出现时，患者可能会有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见，老年患者症状常不典型。
2、如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者，其甲状腺功能可有低下表现，临床上也可发生心率减慢，水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。
少数患者也可癌变。
结节性质为温结节者比较多见，可用甲状腺制剂治疗，冷结节比较少见。
3、甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因，多见于青春期、妊娠期和更年期。
甲状腺大多呈弥漫性增大，有的可呈结节，无疼痛，一般无全身症状。
个别有一时性甲状腺功能亢进症状，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状。
三、注意事项：
一般起病较急，甲状腺一侧或双侧肿大而较硬，伴有局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，全身畏寒发热。
患者可能有心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。
甲状腺结节科普知识
04
甲状腺结节的预防
改善生活习惯
01
避免熬夜和不规律作息
保持良好的作息习惯，避免熬夜和不规律的作息时间，有助于调节内
分泌，降低甲状腺结节的发生风险。
02
增加体育锻炼
适当的体育锻炼可以增强身体素质，提高免疫力，有助于预防甲状腺
结节的发生。
03
保持心理健康
减轻心理压力，学会调节情绪，避免长期处于焦虑、抑郁等不良心理
恶性结节
包括甲状腺癌、淋巴瘤、转移瘤等。
甲状腺结节的诊断方法
临床检查
超声检查
医生通过触诊、视诊和听诊等方法检查结节 的大小、数目、质地等情况；
通过高分辨率超声可以检测出直径数毫米的 微小结节，是甲状腺结节的首选检查；
X线检查
CT和MRI检查
对于较大的甲状腺结节，可以通过X线检查 了解气管是否受压或移位；
2023
甲状腺结节科普知识
contents
目录
• 甲状腺结状腺结节的治疗 • 甲状腺结节的预防 • 甲状腺结节的康复与护理 • 甲状腺结节的注意事项
01
甲状腺结节基本概念
甲状腺的生理功能
甲状腺是人体重要的内分泌器官，主要分泌甲状腺激素，参 与调节人体的基础代谢、生长发育和神经兴奋性等生理功能 。
03
适当的运动有助于增强身体免疫力，改善心情，可以根据自身
情况进行散步、瑜伽等运动。
术后护理
伤口护理
保持手术切口清洁干燥，避免感染，定期更换敷 料。
疼痛护理
手术后可能会感到疼痛和不适，可以遵医嘱使用 止痛药或采取其他措施缓解疼痛。
监测病情
术后需定期到医院进行检查，监测病情变化，及 时发现并处理异常情况。
甲状腺结节判断标准
甲状腺结节判断标准
1. 大小：结节大小通常是关注的一个重要因素。
通常认为直径小于1厘米的结节为微小结节，而大于1厘米的结节则被视为明显异常。
2. 形态：结节的形状也是判断标准之一。
规则、光滑的结节通常是良性的，而不规则、凹凸不平的结节则可能是恶性的。
3. 超声特征：超声是评估甲状腺结节的常用方法之一。
根据超声图像的特征，可以判断结节的内部组织结构、血供情况等。
良性结节通常是均质的、无血流信号；而恶性结节可能呈现不均质或有血流信号。
4. 化验结果：甲状腺功能的检查也是判断甲状腺结节的一个重要依据。
甲状腺功能正常的结节通常是良性的，而功能异常则有可能是恶性的。
综上所述，甲状腺结节的判断标准包括结节的大小、形态、超声特征以及化验结果等多个方面。
根据这些标准的综合评估，可以进行结节的良恶性判断。
最终的诊断需要通过进一步的检查和病理学检验来确定。
甲状腺结节症状
甲状腺结节的注意事项
• 患者在日常生活中要禁忌吃一些刺激性的食物，如，辛 辣的食物，辣椒，生葱，生蒜等。
• 在甲状腺结节的注意事项中要特别的禁忌海味产品，如 海带，海虾，带鱼等。
• 不能和浓茶，咖啡，烟酒等，也是不能忘记的事情。 • 当然患者还要保持良好的心态，积极向上的心态，不过
度劳累，适当的做一些锻炼活动，补充自身的免疫力， 也是能避免这种疾病的复发或者是加重。
甲状腺结节的治疗
西医治疗：
. 甲状腺节手术治疗是西医常用的治疗方法，一般都会切除增生的甲
状腺结节，术后常规送病理检查。对疑有癌变者，则行甲状腺全部切 除，术后长期服用甲状腺素片。但临床上这种方法治愈程度并不是很 高，而且手术如果护理不正当，很容易复发，对病人既是一种打击， 对其家人也是一种无言的伤害！
甲状腺结节症状
• 早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面 不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而 出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出 现远处转移。
• 甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般3～4cm ，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊 肿可产生压迫症状。
• 甲状腺结节症状，有的病人起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲 状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个 ，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体 部位显著疼痛和压痛。
• 起病与发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬且与腺体外 邻近组织广泛粘连、固定，局部有隐痛和压痛，伴有明显的压迫症 状，但局部淋巴结不肿大，多见于中年妇女。
中医治疗： . 中医治疗甲状腺结节也有自己的一套独特方法，中医治病疗效虽慢，
甲状腺结节和甲状腺肿的区别是什么？(养生小贴士)
甲状腺结节和甲状腺肿的区别是什么？
大多数患有甲状腺结节的朋友，在脖子的位置都会出现有明显的肿大，有时候还会伴随有身体消瘦，食欲大增，眼突等等的症状，甲状腺结节它主要是由于人体内的甲状腺分泌功能出现异常而引起的，而甲状腺肿的引起原因相对会更加复杂，他可能会和多种的几点都存在着关系。
单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。
是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常。
散发性甲状腺肿可由多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素（TSH）分泌增加，致使甲状腺组织增生肥大。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。
甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
甲状腺肿大是甲状腺疾病最常见的临床表现。
有些甲状腺疾病可能只有甲状腺肿大，而无其他临床表现伴随。
甲状腺肿大常见于地方性甲状腺肿，散发性甲状腺肿，高碘性甲状腺肿;甲状腺良性和恶性肿瘤引起的甲状腺肿大;慢性淋巴性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎等甲状腺炎性疾病;以及甲状腺亢进症性甲状腺肿大。
结节是腺体在增生和复原过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。
不管是由于哪种原因而引起的甲状腺肿，平时除了通过药物治疗之外，在饮食方面，都应该要多加注意，尤其是对于碘的摄入一定要引起重视，甲状腺结节很容易出现反复的发作，因此一旦出现以后，平时在饮食方面都应该要尽量的避免食用一些带有发物的食物。
看看甲状腺结节的超声表现
看看甲状腺结节的超声表现甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，发病率会随着人们年龄的增加而增加。
近年来，随着人们生活水平的提高，越来越多的人群患有甲状腺结节，对患者的日常生活造成了不同程度的影响。
甲状腺结节分为良性与恶性，良性结节占有九成的比例，对人的身体健康无较大的威胁，虽然恶性甲状腺结节的出现几率只占一成，但是恶性甲状腺结节的增长速度是极快的，能在短时间内威胁到患者的生命安全。
在恶性甲状腺结节中，直径特别小的结节，如果在检查过程中疏忽，造成了结节的误诊、漏诊，将会对患者的身体状况造成严重的影响，因此为了减少甲状腺结节的误诊、漏诊情况，必须使用高频率、高分辨力的超声检查。
那么你知道不同类型的甲状腺结节在超声声像图上有哪些表现吗？一、什么是甲状腺结节？甲状腺结节有哪些种类？甲状腺结节是近年来高发的疾病之一，由于甲状腺出现炎症、病变、机体免疫力下降或者新生物出现等多种原因而产生的结节。
在患者进食时表现为明显，并且结节会随着患者吞食下咽时的动作而不断移动。
甲状腺结节的发病方式可分为单发和多发，多发结节出现的几率更高一些，甲状腺结节也可是恶性的，相比较来说单发性结节恶性的几率更高。
甲状腺结节有多种分类，例如增生性的甲状腺结节、肿瘤性甲状腺结节、囊肿性结节以及炎症性甲状腺结节。
近年来，随着医疗设备、技术的提高，大多数甲状腺结节都能被超声检查出来，为广大患者带来了福音。
二、不同类型甲状腺结节的超声声像图表现（一）毒性甲状腺肿的超声表现毒性甲状腺肿，即甲亢，其发病原因多为患者体内代谢机能出现障碍，进而导致患者甲状腺出现增生或者增大的现象。
患有毒性甲状腺肿之后患者心跳不稳，偏快，身体消瘦迅速，体重急剧下降，部分患者会出现双眼突出的症状。
患有此类疾病的患者，甲状腺在超声声像图上表现为弥漫性肿大，回声减低，甲状腺为正常形态的两到三倍大或更大，左右多成对称分布。
甲状腺峡部也会有增大现象，此时颈部周围的血管会受到挤压，并逐渐向外侧移动。
甲状腺单发良恶性结节的 CT 表现
甲状腺单发良恶性结节的 CT 表现韦灿辉【摘要】Objective:To explore the characteristics of CT manifestations of single benign and malignant thyroid nodules and identifypoints .Method:122 cases of collecting single-shot thyroid nodules , the onset age, gender, and CT manifestations were statistically analyzed .Result: Benign and malignant thyroid nod-ules, the size of the sac was no statistically significant change , the difference of the boundary , the morpholo-gy of benign and malignant thyroid nodules , segmental defect , calcification , solid partial reinforcement and neck lymph node increases was statistically significant .Conclusion:CT enhancement scanning in the differ-ential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules play an important role .%目的：探讨甲状腺单发良恶性结节的CT表现特征及其鉴别点。
方法：收集甲状腺单发结节122例，对其发病年龄、性别及CT表现进行统计学分析。
结果：甲状腺良恶性结节的大小、囊变、边界差别没有统计学意义，甲状腺良恶性结节的形态、节段性缺损、钙化、实性部分强化及颈部淋巴结增大差别有统计学意义。
甲状腺瘤有哪些症状？
甲状腺瘤有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍甲状腺瘤症状，尤其是甲状腺瘤的早期症状，甲状腺瘤有什么表现？得了甲状腺瘤会怎样？以及甲状腺瘤有哪些并发病症，甲状腺瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*甲状腺瘤常见症状：结节、进行性颈部肿块、甲状腺肿、无痛性硬实结节*一、症状临床表现患者多为女性，年龄常在40岁以下，一般均为甲状腺体内的单发结节。
病程缓慢，多数在数月到数年甚至时间更长，患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。
多数为单发，圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，质地韧实，与周围组织无粘连，无压痛，可随吞咽上下移动。
肿瘤直径一般在数厘米，巨大者少见。
巨大瘤体可产生邻近器官受压征象，但不侵犯这些器官。
有少数患者因瘤内出血瘤体会突然增大，伴胀痛;有些肿块会逐渐吸收而缩小;有些可发生囊性变。
病史较长者，往往因钙化而使瘤体坚硬;有些可发展为功能自主性腺瘤，而引起甲状腺功能亢进。
乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。
此时，肿瘤体积可在短期内迅速增大，局部有胀痛感。
部分甲状腺腺瘤可发生癌变，癌变率为10%～20%。
具有下列情况者，应当考虑恶变的可能性：①肿瘤近期迅速增大。
②瘤体活动受限或固定。
③出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。
④肿瘤硬实、表面粗糙不平。
⑤出现颈淋巴结肿大。
甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。
前者较常见。
切面呈淡黄色或深红色，具有完整的包膜。
后者较前者少见，特点为乳头状突起形成。
多为单发结节，发展慢，病程长。
诊断甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及"B"型超声等检查确定。
1、颈前无痛性肿块，早期无症状，个别有吞咽不适或梗塞感。
多见于中年妇女。
2、甲状腺内可触及单个圆形结节，个别为多发。
表面光滑，界限清楚，与皮肤无粘连，随吞咽上下移动。
质地不一，实性者软，囊性者则硬。
部分病人因肿瘤出血而突然增大，出现局部胀痛和压痛，且有一过性甲亢症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
甲状腺单发性结节的表现
导语：甲状腺是一种大家都很熟悉的疾病，导致人们患病的原因是因为身体内部缺少一些必须的元素，但是一般的甲状腺单发性结节这种病症患者比较容易
甲状腺是一种大家都很熟悉的疾病，导致人们患病的原因是因为身体内部缺少一些必须的元素，但是一般的甲状腺单发性结节这种病症患者比较容易忽视，出现结节的话需要及时的去医院接受检查，尽早的治疗，接下来我们就为大家详细的介绍一下关于甲状腺单发性结节的表现。
(1)结节性甲状腺肿
以中年女性多见。
在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
结节内可有出血、囊变和钙化。
结节的大小可由数毫米至数厘米。
临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。
患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
(2)结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。
甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。
甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。