甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶联合131I治疗Graves病疗效对比

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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves'甲状腺机能亢进症疗效观察

肿的甲状腺功能亢进，眼病和皮肤病变等Ｇｒａｖｅｓ ’病典型的临床表现，实验室检查：ＦＴ和ＦＴ水平呈不同程度升高，ＴＳＨ水平正常或者降低；Ｂ超显示甲状腺肿大，所有研究对象按照数字表随机分组的方案分为Ａ组与Ｂ组，每组５Ｏ例，其中Ａ组男２７例，女
验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
２结果
１资料与方法１．１一般资料：选择２０１０年１月～２０１２年ｌ２月问来我院内分泌科
收治的甲亢住院病例１００例，所有研究对象均具有弥漫性甲状腺
时问（３．５±１．１）个月。两组患者性别、年龄、症状持续时间比
较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２治疗方法：Ａ组给予甲巯咪唑片１０ｍｇ，３次／ｄ；Ｂ组给予
硫氧嘧啶１００ｍｇ，３次／ｄ。
组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），并且两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论：甲巯咪唑治疗Ｇ广应用。【关键词】Ｇｒａｖｅｓ病；甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶
甲状腺机能亢进症（Ｈｙｐｅｒｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ）简称甲亢，是指甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素过多而引起的一种代谢性疾病，其中以毒性播散性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ２３例，平均年龄（３７．６ ±１１．４）岁，症状持续时间（３．４±１．３）个月。Ｂ组男２６例，女２４例，平均年龄（３８．５ ±１２．８）岁，症状持续

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的两种常用药物。

这些药物可能会引起不良反应，如肝功能损害、皮疹、白细胞减少等。

为了研究甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察，我们开展了一项临床研究，旨在探讨两种治疗方法的效果和安全性。

研究对象为2018年1月至2021年12月在我院就诊并确诊为甲亢的患者，共计300例。

150例患者使用了甲巯咪唑治疗，另外150例患者使用了丙硫氧嘧啶治疗。

我们对两组患者进行了基线资料的比较，包括年龄、性别、病程、临床表现、甲状腺功能指标等，并进行了严格的疗效和安全性监测。

结果显示，甲巯咪唑组和丙硫氧嘧啶组在治疗后的甲状腺功能指标及临床症状改善方面无显著差异（P>0.05）。

而在不良反应方面，甲巯咪唑组发生肝功能损害、皮疹、白细胞减少等不良反应的比例略高于丙硫氧嘧啶组，但差异无统计学意义（P>0.05）。

并且在一些特定的人群中，如儿童和孕妇，丙硫氧嘧啶的安全性可能更高一些。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶在治疗甲亢不良反应的临床效果比照观察中，两者在疗效和安全性上并无显著差异。

在选择治疗方法时，应综合考虑患者的年龄、性别、病程、临床表现及药物不良反应的风险，制定个体化的治疗方案。

我们也需要进一步扩大样本量，延长观察时间，以获得更加可靠的临床数据，为临床实践提供更为可靠的依据。

【注明：本研究已经得到了当地伦理委员会的批准，并且所有研究过程遵循了《世界医学伦理宣言》。

】。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应临床对比

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢不良反应临床对比摘要】目的：对比甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的不良反应及临床安全性。

方法：资料选自2013年11月～2014年11月期间经我院确诊并采取治疗的78例甲状腺功能亢进患者，采用单盲、随机方法将其分作观察组和对照组，各包含39例。

其中对照组患者予甲巯咪唑治疗，观察组患者予丙硫氧嘧啶治疗，对比分析两组用药安全性和不良反应发生情况。

结果：观察组患者白细胞减少（17.75%）、红细胞减少（7.69%）、血细胞减少（30.77%）发生率均较观察组明显增加，经分析差异显著（P<0.05）。

观察组患者肝功能异常ALP（0.00%）、ALT（2.56%）、TBIL（0.00%）、DBIL（0.00%）发生率均较对照组明显减少（P<0.05）。

结论：甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶相比更易引发血细胞减少，但引发肝功能损伤的风险大大低于丙硫氧嘧啶，临床应根据患者实际情况选择用药。

【关键词】甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；甲亢；不良反应【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）05-0041-03甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指由甲状腺本身或甲状腺以外的各种原因而引起的甲状腺激素分泌过多所导致的一种代谢性疾病[1-2]。

目前，临床主要使用抗甲状腺药物治疗甲亢，其中甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是最为常用的抗甲状腺疾病药物，二者在临床治疗过程中均会产生不同程度的不良反应，已经引起临床的高度重视[3-4]。

本研究选取我院收治的甲亢患者进行分组，分别予甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗，旨在探讨两者不良反应的发生情况，以为临床应用提供参考。

1.资料与方法1.1 一般资料资料选自2013年11月～2014年11月期间经我院确诊并采取治疗的78例甲状腺功能亢进患者，且经临床症状、实验室及影像学检查确诊。

排除严重心、肝、肾等重要器官功能障碍者；甲状腺Ⅱ度以上肿大者；对抗甲状腺药物有过敏反应者；治疗前1周曾服用其他药物或含碘食物者。

丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑用于甲亢治疗临床疗效与安全性对比

丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑用于甲亢治疗临床疗效与安全性对比目的分析讨论丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和安全性。

方法随机选取前来我院就诊的甲状腺功能亢进症患者70例，分为两组，丙硫氧嘧啶（PTU）治疗组和甲硫咪唑（MMI）治疗组，每组各35例。

结果70例患者在治疗后1、2、3个月后，MMI组FT3和FT4水平明显低于PTU组，sTSH 水平在治疗后2、3个月后，MMI组明显高于PTU组。

MMI 组药物性皮疹发生率（17.1%）及白细胞减少率（25.7%）均明显高于PTU组发生率（5.6%，14.3%）；MMI 组肝功能异常率（5.7%）显著低于PTU 组（22.8%）。

P＜0.05，有统计学意义。

结论综合比较之下，甲硫咪唑治疗效果较优于丙硫氧嘧啶。

同时用药时密切注意药物的不良反應并进行及时的治疗，给予患者最好的治疗效果。

标签：丙硫氧嘧啶；甲硫咪唑；甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进症，又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿，是内分泌系统常见的疾病，它可以是由甲状腺本身激素分泌过多引起，也可以是除甲状腺外其他原因导致甲状腺激素分泌过多的一种代谢性自身免疫性疾病，是一种多系统的综合症，最多见的是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），占85%[1]。

目前我国治疗甲亢的基本方法是用抗甲状腺药物，即丙基硫氧嘧啶和1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2013年6月在我院进行甲状腺功能亢进治疗的患者70例，男性23例，女性47例，年龄28～49岁，平均年龄是（37.1±11.5）岁。

所有患者均具有弥漫性甲状腺肿大、眼征等Graves病的典型临床表现，实验室检查中FT3和FT4水平均表现为不同程度异常升高，TSH水平表现为正常或降低；B超均提示甲状腺肿大。

此外，70例患者的血、尿常规及肝、肾、心功能均无异常。

患者分为丙硫氧嘧啶治疗组（PTU）和甲硫咪唑治疗组（MMI），每组各35例。

两组患者在体重，病程和病情等方面无个体差异（P>0.05），有统计学意义。

甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用疗效对比

甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用疗效对比
徐安宁
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2015(000)012
【摘要】目的：：探讨并分析在甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床价值.方法：选取我院2012年7月~2013年9月期间收治的60例甲亢患者,采用随机分组的方式将患者随机分成观察组和对照组各30例,其中观察组患者行甲巯咪唑治疗,对照组患者行丙硫氧嘧啶进行治疗.结果：两组患者经过系统治疗后,观察组患者FT3和 FT4的下降水平明显优于对照组患者,sTSH 水平也明显优于对照组(P＜0．05),具有可比性.结论：在甲亢的治疗中,甲巯咪唑具有较好的临床效果,值得借鉴并予以推广.
【总页数】1页(P25-25)
【作者】徐安宁
【作者单位】黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院内分泌 155811
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床疗效对比分析 [J], 陈敏;谢乃强;伍华
2.甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果对比研究 [J], 崔利娜
3.甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果对比研究 [J], 田彬彬
4.丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑在甲亢治疗中的临床疗效对比 [J], 冯淼
5.甲亢治疗中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的临床应用效果对比分析 [J], 黄钰
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甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究甲亢是指甲状腺机能亢进引起的病症，通过药物治疗可以有效地控制甲状腺功能，其中甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常见的治疗甲亢的药物。

本文将针对甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的安全性进行研究分析。

甲巯咪唑是一种抑制甲状腺甲状腺激素合成的药物，其主要作用机制是抑制甲状腺原料蛋白转运过程和抑制碘化作用，从而减少甲状腺激素的合成。

该药物首次使用时建议轻度剂量，随着病情的好转再逐渐加大剂量。

甲巯咪唑的主要不良反应有皮疹、嗜酸性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多性胃肠炎、荨麻疹、黄疸等。

其中最严重的副作用是肝损伤，应注意对肝功能进行检测。

丙硫氧嘧啶是一种抑制甲状腺激素合成的药物，其机制相同于甲巯咪唑，但在口服后较快地被代谢为甲巯咪唑，因此治疗效果更为强劲。

该药物的常见副作用是荨麻疹、皮疹、发热、晕厥、关节疼痛等。

严重副作用包括肝损伤和凝血功能异常，应注意进行定期检查。

通过比较甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的治疗效果和安全性，可以求得其优劣。

甲巯咪唑通常用于轻度或中度的甲亢病例，经常需要较长时间的治疗和个性化剂量的调整，但副作用相对较轻。

而丙硫氧嘧啶则主要用于治疗重度甲亢或由于药物不耐受性引起的甲己烷恢复期，治疗效果更强，但副作用也相对更为明显。

在甲状腺激素治疗期间，还应该注意药物的使用时间和剂量，避免出现缺乏甲状腺激素或甲状腺激素过多的情况。

同时，应该关注药物对肝脏的影响，经常进行肝功能检查和监测。

综上所述，甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都是常用的治疗甲亢的药物，其各自的优缺点应根据患者的具体情况进行匹配使用。

同时，在药物治疗期间应注意监测副作用，并采取相应的防护措施，保证患者安全治疗。

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果对比

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果对比陈悦;李维【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2022(16)5【摘要】目的分析甲状腺功能亢进症(甲亢)应用丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗的临床疗效。

方法80例甲亢患者,以治疗药物不同分为对照组和实验组,各40例。

对照组患者选择丙硫氧嘧啶治疗,实验组患者选择甲巯咪唑治疗。

对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后肝功能指标。

结果实验组治疗总有效率95.00%明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗前,两组总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组TBil(14.15±1.70)μmol/L、ALP(86.85±4.20)U/L、ALT(39.65±3.11)U/L均低于对照组的(16.65±1.85)μmol/L、(92.65±4.35)U/L、(46.20±3.25)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。

实验组不良反应发生率2.50%(1/40)明显低于对照组的17.50%(7/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论甲亢治疗中应用甲巯咪唑可获得满意的治疗效果,其对肝功能的影响较小,建议临床推广。

【总页数】3页(P172-174)【关键词】甲状腺功能亢进症;甲巯咪唑;丙硫氧嘧啶;肝功能【作者】陈悦;李维【作者单位】大化集团有限责任公司医院内一科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.比较抗甲状腺药物甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶在治疗甲状腺功能亢进症过程中对患者肝功能的影响2.普萘洛尔分别联合丙硫氧嘧啶及甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果对比3.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的效果对比4.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症肝功能影响对比5.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的治疗效果探究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果对比及对肝功能的影响

收稿日期:2018-06-11文章编号:1004-4337(2019)08-1220-02 中图分类号:R 581.1 文献标识码:A㊃药学研究㊃甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果对比及对肝功能的影响朱水染何彩红吴清梅(广东省吴川市人民医院内分泌科吴川524500)摘要: 目的:探究甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果对比及对肝功能的影响㊂方法:选取2016年1月~2017年6月于某院就诊患有甲状腺功能亢进症的56例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组28例,观察组28例㊂观察组给予甲巯咪唑治疗,对照组给予丙硫氧嘧啶治疗,观察两组患者治疗后甲状腺功能指标水平变化㊁肝功能指标水平变化㊂结果:治疗后观察组患者的甲状腺功能指标总三碘甲状腺原氨酸T T 3㊁总甲状腺素T T 4㊁游离三碘甲状腺原氨酸F T 3㊁游离甲状腺激素F T 4显著低于对照组(P <0.05);治疗后观察组患者的肝功能指标谷丙转氨酶(A L T )㊁谷草转氨酶(A S T )㊁碱性磷酸酶(A L P )㊁血清总胆红素(T B i l)显著低于对照组(P <0.05)㊂结论:使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的治疗有效率更高,对肝功能的影响较小㊂关键词: 甲巯咪唑; 丙硫氧嘧啶; 甲状腺功能亢进症; 疗效; 肝功能d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2019.08.055甲状腺功能亢进症又称甲亢,主要是由于甲状腺激素释放过多引起代谢亢进和交感神经紊乱,从而引起出汗㊁烦躁㊁心悸㊁进食和排便增多㊁体重减少的病症[1]㊂目前在临床上治疗甲状腺亢进的主要药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶㊂从目前的报道研究来看,使用这两种药物进行治疗的疗效是肯定的,但是会导致肝损伤,有时甚至会导致严重的肝损伤,甚至死亡㊂本次研究旨在探究甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果对比及对肝功能的影响,现报告如下㊂1 材料和方法1.1 一般资料选取2016年1月~2017年6月于我院就诊患有甲状腺功能亢进症的56例患者为研究对象㊂随机分为对照组和观察组,各28例㊂观察组男14例,女14例;年龄18~65,平均年龄(40.71ʃ3.21)岁;病程2~27年,平均病程(12.89ʃ3.22)年㊂对照组男15例,女13例;年龄19~65,平均年龄(41.23ʃ3.81)岁;病程2~26年,平均病程(11.87ʃ3.12)年㊂两组患者的性别㊁年龄㊁病程差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂患者及家属对于治疗方案均知情同意㊂1.2 纳入与排除标准纳入标准:患者符合甲亢的相关诊断[2]:(1)符合甲亢的典型症状和体征;(2)T T 3㊁T T 4㊁F T 3㊁F T 4高于正常值;(3)超声检查可见甲状腺弥漫性肿大,局灶性回声减低,甲状腺血流速度明显加快;(4)患者近期未服用过对甲状腺有影响的药物㊂排除标准:(1)患者的心脏㊁肾脏㊁血液系统有严重疾病的患者;(2)有肝脾肿大㊁病毒性肝炎以及自身免疫性疾病的患者㊂1.3 治疗方法观察组患者给予甲巯咪唑(M e r c k K G a A (德国默克公司),H 20120405,10m g*50片)口服治疗,根据疾病的严重程度,甲巯咪唑的服用剂量为每天20m g ~40m g,每天服用1~2次(总剂量相同),如果在治疗后的第2周到第6周病情得到改善,可以按照需要逐步调整剂量㊂对照组给予丙硫氧嘧啶(L o m a ph a r m R u d o l f L o h m a n nG m b H K G (德国赫尔布兰德制药厂),H 20150035,50m g *100s )口服治疗,开始剂量一般为每天300m g ,视病情轻重介于150~400m g ,分次口服,一日最大量600m g ㊂病情控制后逐渐减量,维持量每天50~150m g,视病情调整㊂1.4 观察指标(1)治疗后两组患者的甲状腺功能指标(总三碘甲状腺原氨酸T T 3㊁总甲状腺素T T 4㊁游离三碘甲状腺原氨酸F T 3㊁游离甲状腺激素F T 4)水平变化;(2)肝功能指标水平变化:采用全自动生化分析仪测定谷丙转氨酶(A L T )㊁谷草转氨酶(A S T )㊁碱性磷酸酶(A L P )㊁血清总胆红素(T B i l );(3)两组患者进行疗效评价[3]:显效:患者的临床症状消失,血清中的T T 3㊁T T 4㊁F T 3㊁F T 4基本恢复正常水平;有效:患者的症状和体征基本改善,血清中的T T 3㊁T T 4㊁F T 3㊁F T 4有所降低;无效:患者的症状和体征无改善,血清中的T T 3㊁T T 4㊁F T 3㊁F T 4变化不明显㊂治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数ˑ100%㊂1.5 数据处理本研究数据的统计学分析运用S P S S 16.0软件进行㊂计量资料以(x ʃs ),采用t 检验,以P <0.05表示差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组患者治疗后甲状腺功能指标水平比较治疗后观察组患者的甲状腺功能指标总三碘甲状腺原氨酸T T 3㊁总甲状腺素T T 4㊁游离三碘甲状腺原氨酸F T 3㊁游离甲状腺激素F T 4,显著低于对照组(P <0.05),见表1㊂表1 两组患者治疗后甲状腺功能指标水平比较(x ʃs)组别T T 3(n m o l /L )T T 4(n m o l /L )F T 3(p m o l /L )F T 4(p m o l /L )观察组(28例)2.45ʃ0.13*121.63ʃ5.29*9.20ʃ1.23*29.15ʃ2.52*对照组(28例)2.77ʃ0.13125.72ʃ5.3110.27ʃ1.1630.47ʃ2.40注:*与对照组比较,P <0.05㊂㊃0221㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .32 N o .8 20192.2两组患者治疗后肝功能指标比较治疗后观察组患者的肝功能指标谷丙转氨酶(A L T)㊁谷草转氨酶(A S T)㊁碱性磷酸酶(A L P)㊁血清总胆红素(T B i l)显著低于对照组(P<0.05),见表2㊂表2两组患者治疗后肝功能指标比较(xʃs)组别A L T(U/L)A S T(U/L)A L P(U/L)T b i l(m m o l/L)观察组(28例)22.17ʃ1.15*37.79ʃ4.11*84.45ʃ5.23*14.42ʃ1.35*对照组(28例)23.21ʃ1.0739.84ʃ5.0587.37ʃ4.2915.27ʃ1.52注:*与对照组比较,P<0.05㊂3讨论甲状腺功能亢进症是内分泌系统比较常见的疾病,国内主要采取药物进行治疗,常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等,应用药物治疗会引起一定的不良反应,包括皮疹㊁关节痛㊁粒细胞缺失以及肝功能损伤等不良反应,其中肝功能损伤是最主要的副作用㊂有文献报道[4]使用丙硫氧嘧啶比使用甲巯咪唑更容易出现肝损伤㊂本次研究探究甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果对比及对肝功能的影响㊂本次研究结果显示治疗后观察组患者的肝功能指标谷丙转氨酶(A L T)㊁谷草转氨酶(A S T)㊁碱性磷酸酶(A L P)㊁血清总胆红素(T B i l)显著低于对照组(P<0.05),故甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症对肝功能的影响较小㊂目前可能是因为丙硫氧嘧啶在体内形成了肝毒性的活性代谢产物,引起肝功能的损伤㊂本次研究结果显示,治疗后观察组患者的甲状腺功能指标总三碘甲状腺原氨酸T T3㊁总甲状腺素T T4㊁游离三碘甲状腺原氨酸F T3㊁游离甲状腺激素F T4显著低于对照组(P <0.05)㊂两种药物的作用机制均为抑制甲状腺过氧化氢酶的活性,抑制聚集在甲状腺内的离子碘氧化成活化碘,使络氨酸不被碘化,从而使甲状腺素和三碘甲状原氨酸的合成反应受阻,改善患者症状㊂有报道显示,治疗剂量相当的甲巯咪唑的疗效更优于丙硫氧嘧啶㊂综上所述,使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的治疗有效率更高,对肝功能的影响较小㊂参考文献1廖戮缪,蒙碧辉,陆丽莹.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症肝功能影响的比较.广东医学,2014,35(8):1249~1251.2中华医学会内分泌学分会‘中国甲状腺疾病诊治指南“编写组.中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺功能亢进症.中华内科杂志,2007, 46(10):876~882.3张晓枝.当归六黄汤加丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症疗效观察.实用中医内科杂志,2010,24(6):73~74.4苏会璇,钟宇华,高碧华.甲状腺功能亢进症患者肝功能的检测及其临床意义.广西医科大学学报,2005,1:91~92.C o m p a r i s o no fM e t h i m a z o l e a n dP r o p y l S u l f u r i n t h eT e a t m e n t o fH y p e r t h y r o i d i s ma n d i t sE f f e c t o nL i v e rF u n c t i o nZ h uS h u i r a n,e t a l(D e p a r t m e n t o f E n d o c r i n o l o g y,W u c h u a nP e o p l e'sH o s p i t a l,G u a n g d o n g P r o v i n c e,W u c h u a n524500)A b s t r a c t O b j e c t i v e:T o e x p l o r e t h e e f f e c t c o m p a r i s o n o fm e t h i m a z o l e a n d p r o p y l s u l f u r i n t h e t r e a t m e n t o f h y p e r t h y r o i d i s ma n d i t s e f f e c t o n l i v e r f u n c t i o n.M e t h o d s:56p a t i e n t sw i t hh y p e r t h y r o i d i s mt r e a t e d i na h o s p i t a l f r o mJ a n u a r y2016t o J u n e2017w e r e s e l e c t e d a s t h e s u b j e c t s a n dw e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p a n do b s e r v a t i o n g r o u p,28c a s e s i n c o n t r o l g r o u p a n d28c a s e s i no b s e r v a t i o n g r o u p.T h eo b s e r v a t i o n g r o u p w a s g i v e nm e t h i m a z o l e t r e a t m e n t,w h i l e t h e c o n t r o l g r o u p w a s t r e a t e dw i t h p r o p y l s u l f u r.T h e c h a n-g e s o f t h y r o i d f u n c t i o n i n d e x e s a n d l i v e r f u n c t i o n i n d e x e so f t h e t w o g r o u p s a f t e r t r e a t m e n tw e r eo b s e r v e d. R e s u l t s:A f t e r t r e a t m e n t,t h e t o t a l t h y r o i df u n c t i o n i n d e xs u c ha s t h r e e i o d i d eT T3,t o t a l t h y r o x i n eT T4, f r e e t h r e e i o d i n e t h y r o x i n eF T3,f r e e t h y r o i dh o r m o n eF T4o f t h e p a t i e n t s i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e s i g-n i f i c a n t l y l o w e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p(P<0.05).A f t e r t r e a t m e n t,t h e l i v e r f u n c t i o n i n d e x e s s u c ha s a l a n i n e t r a n s a m i n a s e(A L T),g l u t a r i n e a m i n o t r a n s f e r a s e(A S T),a l k a l i n e p h o s p h a t a s e(A L P),e r u mt o t a lb i l i r u b i n(T b i l)o f p a t i e n t s i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e s i g n i f ic a n t l y l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p (P<0.05).C o n c l u s i o n:T h e e f f e c t o fm e t h i m a z o l e i n t h e t r e a t m e n t o f h y p e r t h y r o id i s mi sh i g ha n dh a s le s s ef f e c t o n l i v e r f u n c t i o n.K e y w o r d s m e t h i m a z o l e;p r o p y l s u l f u r o x i d e;h y p e r t h y r o i d i s m;c u r a t i v e e f f e c t;l i v e r f u n c t i o n㊃1221㊃数理医药学杂志2019年第32卷第8期。

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑在甲亢治疗中的临床疗效对比

治疗前
治疗后
FT（4 pg/mL）
治疗前
治疗后
TSH（mIU/L）治疗前治疗后
对照组 42 70.11±3.22 13.54±1.34 19.53±2.21 4.35±0.19 0.21±0.07 2.67±0.25
观察组 42 70.12±3.14 11.12±1.13 19.52±2.14 4.21±0.24 0.22±0.08 2.78±0.19
2.2 2 组患者治疗前后甲状腺功能指标改善情况比较
治疗前 2 组患者的 TSH、FT3、FT4 等指标差异无统计学意义
（P>0.05）；治疗后观察组均优于对照组（P<0.05）。见表 2。
表 2 2 组患者治疗前后甲状腺功能指标改善情况比较（x±s）
例组别
数
FT（3 pg/mL）
【关键词】甲亢丙硫氧嘧啶甲巯咪唑疗效对比 DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.02.020
甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见疾病，若未能得到及时有效的治疗可能引起甲状腺功能亢进性心脏病，甚至危及患者生命安全，因此积极寻求有效的治疗方法，对减轻患者痛苦，保障生命安全具有重要作用[1，2]。临床对该疾病的治疗方法较多，如药物疗法、手术治疗以及 131 碘治疗，药物治疗目前临床应用较多，丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等均为临床常用治疗用药。为探讨以上两种药物应用于甲亢治疗中的效果以及安全性，本次研究选择我院 84 例甲亢患者为对象，分组实施治疗，报告如下。
1.4 统计学方法使用 SPSS18.0 统计学软件处理数据，计数资料采用字2 检验，计量资料采用 t 检验，P<0.05 表明差异有统计学意义。

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及安全性对比分析

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第69期157投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及安全性对比分析赵松（山西运城同德医院分泌甲状腺科，山西运城 044000）0　引言甲状腺功能亢进，也叫甲亢[1]，是一种常见的甲状腺疾病，发病的原因主要是因为甲状腺功能异常引起的，包括甲状腺激素分泌紊乱，是一种代谢型的疾病。

临床表现为患者多汗，心悸，并且食量大增，排便排尿的次数增多等症状[2]。

临床上，对于该病的治疗通常都是以药物为主，稳定患者的激素分泌水平，缓解患者的症状，从而使患者相对进入一个比较平衡的状态。

能够治疗甲状腺功能亢进的药物非常的多，其中比较常见的就有丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑，本文旨在研究，丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑这两种药物对于治疗甲状腺功能亢进的临床效果，并分析不良反应概率，从而确定两种药物的安全性，选择患者甲状腺功能亢进患者共90例，详细内容见正文部分。

1　资料及方法1.1　一般资料。

从在本院接受治疗的90例甲状腺功能亢进患者（选取时间为2016年8月至2018年8月），采用随机分组的方法，将这90例患者平均分为两组，每组45例患者，分别为对照组和观察组。

对照组，男:女=22:23；年龄36-59岁，平均（45.74±5.19）岁；病程1-6年，平均（3.19±2.17）年。

观察组，男:女=23:22；年龄34-57岁，平均（44.91±5.69）岁；病程1-7年，平均（3.27±2.22）年。

组间资料对比，P>0.05。

1.2　方法1.2.1　对照组患者采用丙硫氧嘧啶治疗，初始剂量为每次100 mg ，每天三次，在临床症状减少之后，将剂量减少至每次85 mg ，每天三次。

治疗时间为：连续治疗10周。

1.2.2　观察组患者采用甲巯咪唑治疗，初始剂量为每次100 mg ，每天三次，在临床症状减少之后，将剂量减少至每次85 mg ，每天三次。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢安全性研究甲亢是一种常见的内分泌系统疾病，多发生于中青年女性，主要表现为甲状腺功能亢进所致的甲亢性心脏病、甲状腺危象等。

甲状腺激素合成抑制剂是治疗甲亢的主要药物，而甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用的甲状腺激素合成抑制剂。

随着使用的增加，我们对这两种药物的安全性也更加关注。

本文将对甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的安全性进行研究。

一、甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的药理作用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶均是抑制甲状腺激素合成的药物，具有明显的抗甲状腺功能亢进作用。

甲巯咪唑主要通过抑制碘化甲状腺的过程，从而减少了甲状腺激素的合成，达到降低甲状腺激素水平的效果。

而丙硫氧嘧啶则是通过干扰甲状腺的碘化作用，从而抑制甲状腺激素的合成。

这两种药物都能有效地控制甲状腺激素的合成，对治疗甲亢具有重要的意义。

1. 药物不良反应甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢在临床上较为常用，两者的不良反应也都有所报道。

甲巯咪唑可能引起皮疹、横纹肌溶解症、白细胞减少等。

而丙硫氧嘧啶可能引起肝脏损害、皮疹、过敏反应等。

在使用这两种药物时，需要密切关注患者的不良反应情况，及时进行监测和调整。

2. 妊娠期安全性妊娠期的女性患者在治疗甲亢时，需要考虑药物对胎儿的影响。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶都属于孕期D类药物，即在动物研究中已发现有胎儿损害，但对人类的研究不充分或者没有发现有害作用。

在妊娠期间使用这两种药物时，需要权衡利弊，谨慎使用，并在临床上密切监测孕妇和胎儿的情况。

3. 白细胞减少和肝功能异常甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可能引起白细胞减少和肝功能异常，在使用这两种药物时，需要密切监测患者的血常规和肝功能指标，及时发现并处理不良反应。

1. 个体化用药患者在使用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶时需要进行个体化用药。

根据患者的年龄、体重、肝肾功能情况，来确定药物的剂量和频次，以降低不良反应的发生。

2. 定期随访3. 多学科协作治疗甲亢需要多学科协作，包括内分泌科、药剂科、检验科等，以确保患者的安全性和疗效。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床效果及不良反应探究

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床效果及不良反应探究摘要：目的：分析研究在临床治疗甲亢时采用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶不同药物的治疗效果和不良反应的差异。

方法：从2020年12月到2021年11月在我院进行治疗的甲亢患者中，选取86例患者共同参与完成本次研究。

按照1-86的数字顺序随机编号这些患者，将他们均分为两组，其中一组命名为参考组，用药选择丙硫氧嘧啶，另一组命名为研究组，用药选择甲巯咪唑，然后对比两组患者治疗前后的甲状腺激素水平（FT3、FT4、TSH）变化情况，并评估两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。

结果：治疗前，两组患者的甲状腺激素水平差异不大，p＞0.05，统计学意义不存在。

经过治疗，两组患者的甲状腺激素明水均有所改善，且研究组患者的改善情况明显优于参考组患者，其治疗的总有效率95.35%（41/43）明显高于参考组患者的72.09%（31/43），且不良反应的发生率4.65%（2/43）明显低于参考组患者的25.58%（11/43），p＜0.05，组间数据有统计学差异。

结论：在临床治疗甲亢时，相对于丙硫氧嘧啶，甲巯咪唑能够更加明显地改善患者的甲状腺功能，且安全性更高，临床应用价值极高。

关键词：甲亢；丙硫氧嘧啶；甲巯咪唑；效果价值引言：甲亢，医学全称为甲状腺功能亢进症，发病率高，是一种临床常见疾病，且男女发病率为1：（4-7）。

甲亢的诱因主要为弥漫性毒性甲状腺肿，临床症状表现为盗汗、心悸、排便次数增多、易怒、体重下降、怕热等，对患者的正常生活有着极高的负面影响。

现阶段，对于甲亢的临床治疗，主要是从改善患者的甲状腺激素水平着手，从而来稳定甲状腺功能，常用的药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，不同药物的治疗功效也存在着一定的差别。

1、资料和方法1.1一般资料从2020年12月到2021年11月在我院进行治疗的甲亢患者中，选取86例患者共同参与完成本次研究。

按照1-86的数字顺序随机编号这些患者，将他们均分为两组，其中一组命名为参考组，另一组命名为研究组。

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves甲状腺机能亢进患者的疗效比较

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves甲状腺机能亢进患者的疗效比较发表时间：2017-02-14T08:53:04.577Z 来源：《系统医学》2016年17期作者：吴家斌[导读] 甲亢是临床上常见的内分泌系统疾病，多见于女性患者，主要的治疗方法包括药物、手术、放射性碘治疗等。

黑龙江省密山市八五一一农场医院 158307【摘要】目的观察比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves甲状腺机能亢进症（甲亢）的临床疗效。

方法选择2013年9月-2016年4月我院收治的Graves甲亢患者110例，随机分为甲巯咪唑组和丙硫氧嘧啶组，每组55例，分别应用甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶进行治疗，治疗3个月后，比较两组治疗前后促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）以及促甲状腺素受体抗体（TRAb）。

结果两组治疗后TSH、FT4、FT3、TPOAb以及TRAb的水平均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；与丙硫氧嘧啶组比较，甲巯咪唑组FT4、FT3水平明显高于丙硫氧嘧啶组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组TPOAb以及TRAb水平之间不具有统计学差异（P>0.05）。

结论与丙硫氧嘧啶比较，甲巯咪唑治疗Graves甲亢的临床疗效更加显著，值得进行广泛的应用。

【关键词】甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；Graves病；疗效；比较【中图分类号】R581.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）17-041-01甲状腺机能亢进症简称甲亢，指的是甲状腺本身或甲状腺以外的原因导致的机体分泌甲状腺激素过多，从而引起的一种代谢性疾病，其中以毒性播散性甲状腺肿（Graves病）最多见，约占甲亢的85%[1]，患者主要表现为心悸、出汗、进食以及便次增多，体重下降等临床症状。

目前，临床上治疗该病主要以抗甲状腺药物治疗为主。

本文比较了甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves甲亢的临床效果，现报告如下。

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对于甲亢治疗临床疗效对比分析

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对于甲亢治疗临床疗效对比分析发表时间：2016-06-22T15:55:58.427Z 来源：《航空军医》2016年第8期作者：胡兴坡[导读] 探析丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对于甲亢治疗的临床疗效。

上海交通大学医学院附属苏州九龙医院江苏苏州 215000 【摘要】目的：探析丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对于甲亢治疗的临床疗效。

方法：选取我院2012年3月-2015年3月收治的甲亢患者50例，将其按照数字法随机分为对照组和观察组，每组25例，其中对照组患者采取丙硫氧嘧啶治疗，观察组患者采取甲巯咪唑治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。

结果：观察组患者的治疗总有效率为96.00%，明显高于对照组患者治疗总有效率的72.00%（P＜0.05），两组甲亢患者的不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。

结论：在对甲亢的临床治疗中，甲巯咪唑的治疗效果优于丙硫氧嘧啶，适合临床广泛推广。

【关键词】丙硫氧嘧啶；甲巯咪唑；甲亢；临床疗效甲亢又称甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素，使血液含量增加，导致机体内各系统功能处于兴奋状态，甲亢患者常伴有心悸、出汗、排便次数增加等现象。

目前在临床治疗中，主要采取抗甲状腺药物治疗，其中最为常见的为丙硫氧嘧啶以及甲巯咪唑[1]。

本文研究中，分别采取丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对甲亢患者进行治疗，观察其临床疗效，报告详见下文。

1 资料和方法 1.1 一般资料选取我院50例患者为本次的研究对象，选取时间为2012年3月-2015年3月，所有患者经过临床诊断，均确诊为甲亢，患者均表现有怕热、多汗、心动过速、排便次数增加、体重下降等主要临床症状。

所有患者均知情同意参与本次试验，并签署了知情同意书。

将所有甲亢患者按照数字法随机分组，分别为对照组和观察组，每组25例。

对照组：男性患者11例，女性患者14例，年龄最小的22岁，年龄最大的58岁，平均年龄（40.16±3.27）岁。

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者的疗效及对肝功能的影响

甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者的疗效及对肝功能的影响沈玉国;仝淼;王晓剑;陈茜【摘要】目的：对比甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症患者的效果与对肝功能的影响。

方法选取2014年3月至2015年3月新疆医科大学附属中医医院收治的80例甲状腺功能亢进症患者，依据抽签法分成观察组与对照组，各40例。

观察组治疗采用甲巯咪唑（口服，初始剂量30 mg／d，后以5～10 mg／d 的维持剂量继续治疗，连续治疗12个月），对照组治疗采用丙硫氧嘧啶（口服，初始剂量为250 mg／d，后以40～90 mg／d的维持剂量继续治疗，连续12个月）。

观察两组患者治疗后甲状腺功能指标水平变化、肝功能指标水平变化、肝功能异常率与治疗有效率。

结果治疗后，观察组甲状腺功能指标（总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素）水平显著低于对照组[（2.46±0.14） nmol／L 比（2.78±0.18） nmol／L、（121.64±5.30） nmol／L比（125.73±5.32） nmol／L、（9.21±1.24） pmol／L比（10.28±1.17）pmol／L、（29.16±2.53） mol／L比（30.48±2.41） pmol／L]，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组肝功能指标丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平显著低于对照组[（22.18±1.16） U／L比（23.20±1.08） U ／L、（37.80±4.12） U／L比（39.85±5.06） U ／L、（84.46±5.24） U／L比（87.38±4.30）U ／L、（14.41±1.36）μmol／L比（15.28±1.53）μmol／L]，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的肝功能异常率显著低于对照组[17.5％（7／40）比75.0％（30／40）]，治疗有效率显著高于对照组[97.5％（39／40）比85.0％（34／40）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。

小剂量^(131)Ⅰ分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的效果比较

小剂量^(131)Ⅰ分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的效果比较李娜;张习敏;支婷婷;王娟;高晶磊【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2016(0)1【摘要】目的对比小剂量^(131)Ⅰ分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果。

方法将208例甲状腺功能亢进患者随机分为试验组和对照组各104例。

试验组给予小剂量^(131)Ⅰ联合甲巯咪唑治疗,对照组给予小剂量^(131)Ⅰ与丙硫氧嘧啶治疗。

对比2组临床疗效和治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平和不良反应及复发情况。

结果试验组总有效率为94.23%高于对照组的79.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗前2组患者血清FT3和FT4水平差异均无统计学意义(P>0.05)。

治疗后2组患者上述血清水平均降低,且试验组患者降低程度远大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

试验组不良反应发生率、复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论小剂量131I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床综合效果优于丙硫氧嘧啶,且并发症和复发率更低。

【总页数】3页(P67-69)【作者】李娜;张习敏;支婷婷;王娟;高晶磊【作者单位】河北省定州市第二医院;河北省安国市医院;河北省定州市中医医院;河北省定州市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R581.1【相关文献】1.小剂量131I分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果2.小剂量131I分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床效果观察3.小剂量131I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果4.普萘洛尔分别联合丙硫氧嘧啶及甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果对比5.小剂量131碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲巯咪唑VS丙硫氧嘧啶，你真的用对了吗？

甲巯咪唑VS丙硫氧嘧啶，你真的用对了吗？甲亢在治疗上主要包括抗甲状腺药物、同位素碘和手术治疗，目前我国主要以药物治疗为主。

抗甲状腺药ATD，是治疗甲状腺功能亢进的基础用药。

今天就谈谈PTU 与MMI，临床上到底该怎么选，怎么用？是两类药，但作用机制相同甲亢药物治疗包括抗甲状腺药物、碘剂碘化物、放射性碘、β 受体阻滞剂。

其中抗甲状腺药物 ATD 分为咪唑类和硫氧嘧啶类。

咪唑类包括甲巯咪唑MMI（代表药物）、卡比马唑，硫氧嘧啶类包括丙硫氧嘧啶PTU（代表药物）、甲硫氧嘧啶。

他们的作用机制都是抑制甲状腺内过氧化物酶，阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合，从而抑制甲状腺素的合成。

临床用药怎么选？❆两种药都适用的情况病情较轻，甲状腺肿大不严重者；儿童或老年人、孕妇；手术后复发且不宜行碘 131 治疗者；放射性碘 131 治疗后辅助治疗。

❆非妊娠 Graves 患者、青少年、儿童等人群优选 MMIMMI 无T4 转化为T3 的作用，不用于甲状腺危象；妊娠早期使用MMI 有导致胎儿皮肤发育不全及「甲巯咪唑致胚胎病」(包括鼻后孔和食管的闭锁，颜面畸形) 等先天性畸形风险，建议计划怀孕前停用MMI。

❆严重病例、甲状腺危象、孕早期或对 MMI 过敏者优选 PTUPTU 具有影响脱碘酶、减弱周围组织中 T4 转化为 T3 的作用，可用于甲状腺危象的治疗。

因为不易透过胎盘，可用于妊娠早期，虽然该药致胎儿畸形的风险较小，但考虑 PTU 存在严重肝损伤的风险，包括肝衰竭和死亡，妊娠中晚期推荐首选MMI。

妊娠期间密切监测肝功能，如果无异常，也可继续使用 PTU。

MMI 的制剂中可能含有乳糖（请注意原料表），如果患者对乳糖不耐受或缺乏乳糖酶，最好选用不要使用含乳糖的制剂或者选用PTU。

PTU、MMI 该怎么用？❆用法MMI 对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用，可以每日1 次给药，餐后 30 分钟（推荐早餐后）左右用适量水整片送服。

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症患者的效果比较

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症患者的效果比较老年甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，主要是由于甲状腺激素的过多分泌引起的。

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑是目前治疗老年甲状腺功能亢进症常用的药物，它们在治疗老年甲状腺功能亢进症方面有着不同的作用机制和疗效。

本文旨在比较丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在治疗老年甲状腺功能亢进症患者中的效果，从而为临床治疗提供参考依据。

一、丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶是一种抑制甲状腺激素合成的药物，主要通过抑制甲状腺过氧化物酶和碘甲状腺双氢酶的活性，从而抑制甲状腺激素的合成。

丙硫氧嘧啶还可以抑制TSH受体的结合，降低TSH对甲状腺的刺激，减少甲状腺激素的分泌。

丙硫氧嘧啶可以有效地降低甲状腺激素的水平，改善甲状腺功能亢进症的症状。

二、甲巯咪唑三、效果比较1. 临床症状改善对比丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在治疗老年甲状腺功能亢进症患者中的效果，研究表明，丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在改善患者的临床症状方面均有显著的疗效。

丙硫氧嘧啶可以迅速降低甲状腺激素的水平，减轻患者的心悸、多汗、焦虑等症状；甲巯咪唑也可以有效地控制甲状腺功能亢进症的发作，改善患者的症状。

2. 甲状腺激素水平控制3. 不良反应临床观察发现，丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在治疗老年甲状腺功能亢进症患者中均可能出现一些不良反应，如皮疹、过敏反应、肝功能损害等。

甲巯咪唑相对而言不良反应较少，且程度较轻。

而丙硫氧嘧啶的不良反应相对较多，且严重程度也较大，包括肝功能受损、粒细胞减少等。

在选择治疗老年甲状腺功能亢进症患者时，应充分考虑不同药物的不良反应情况，谨慎选择合适的药物治疗。

四、临床应用综合比较丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在治疗老年甲状腺功能亢进症患者中的效果和不良反应，临床医生可以根据患者的具体情况和药物特点进行合理选择。

对于那些需要迅速降低甲状腺激素水平、症状明显的患者，可以首选丙硫氧嘧啶进行治疗；而对于那些需要长期控制甲状腺功能、对不良反应较为敏感的患者，可以选择甲巯咪唑进行治疗。

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的疗效比较

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的疗效比较李玥;刘湘茹;胡德龙【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2017(018)002【摘要】目的比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床效果及安全性.方法将92例甲亢患者按随机数字表法分为A、B 2组,每组46例.A 组给予甲巯咪唑治疗,B组给予丙硫氧嘧啶治疗.比较2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)的水平变化及治疗期间不良反应发生情况.结果与治疗前比较,2组治疗后血清FT3、FT4及TRAb水平均显著降低,血清TSH水平均显著升高(均P<0.05);治疗后A组血清FT3、FT4及TRAb水平均明显低于B组(均P<0.05),血清TSH水平显著高于B组(P<0.05),且A组各项指标水平更接近正常值.治疗期间2组患者均出现皮疹、甲减、白细胞减少、肝功能异常及恶心等不良反应,但A组肝功能异常发生率明显低于B组(P<0.05).结论甲巯咪唑治疗甲亢临床效果优于丙硫氧嘧啶,且甲巯咪唑对肝功能损伤较小.【总页数】3页(P23-24,30)【作者】李玥;刘湘茹;胡德龙【作者单位】佛山市顺德区第一人民医院内分泌科,广东佛山 528300;佛山市顺德区第一人民医院内分泌科,广东佛山 528300;佛山市顺德区第一人民医院内分泌科,广东佛山 528300【正文语种】中文【中图分类】R586【相关文献】1.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症Graves病临床对比研究2.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗 Graves 甲状腺机能亢进症疗效比较3.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的疗效观察4.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗Graves甲状腺机能亢进症的临床效果观察5.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的治疗效果探究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在甲亢治疗中的效果对比观察

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在甲亢治疗中的效果对比观察发布时间：2022-09-14T05:36:39.706Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：王艳[导读] 对比分析丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在甲亢治疗中的临床效果。

王艳重庆市万州区新乡镇卫生院，重庆万州 404006【摘要】目的：对比分析丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑在甲亢治疗中的临床效果。

方法：从2019年1月~2022年1月期间本院接诊甲亢患者中选取60例为研究对象。

按药物种类分为采取丙硫氧嘧啶治疗的对照组和甲巯咪唑治疗的观察组，每组30例。

统计并分析两组患者的甲状腺激素水平变化情况、不良反应发生情况以及治疗有效率。

结果：治疗后，两组患者症状均有好转，但是观察组患者的甲状腺激素水平改善情况显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率更低，治疗总有效率更高（P＜0.05）。

结论：丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑均可用于治疗甲亢，但是甲巯咪唑的整体疗效更好，不良反应发生率更低，治疗安全性更好，值得推广使用。

【关键词】丙硫氧嘧啶；甲巯咪唑；甲亢甲亢是由于甲状腺合成并释放了过量甲状腺激素，导致患者交感神经兴奋性增高，机体代谢亢进，进而引起患者心悸、怕热、食欲亢进、出汗和排便次数增多、体重下降、突眼等症状[1]。

甲亢属于自身免疫性疾病，其发病率较高，严重时可导致患者出现甲亢危象、昏迷，甚至危及生命。

目前，多采用抗甲状腺药物、放射性碘、手术治疗等方法对甲亢患者进行治疗，其中丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑均为治疗甲亢的常用药物[2]。

本研究对比分析了丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑的治疗甲亢的效果，具体如下。

1 资料与方法1.1一般资料研究对象为60例甲亢患者，就诊时间为2019年1月~2022年1月。

按照治疗药物种类分为对照组和观察组，每组30例。

两组一般资料无显著差异（p＞0.05）。

具体如表1所示。

纳入标准：①患者甲状腺功能亢进症的诊断标准；②临床资料完善。

排除标准：①相关药物过敏；②配合度低；③肝、肾功能异常。