护理核心制度(安全管理制度)ppt课件
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护理核心制度(安全管理制度) ppt课件
——医院环境方面 基础设施不完善 • 电线老化、水管漏水 • 病床质量问题 • 病床无护栏 • 输液架不牢 • 线路设备带故障
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14
二、影响护理安全的因素
——病人方面 • 不遵守医院规章制度 • 缺乏医疗常识、对自己疾病认识不足 • 不配合治疗与护理，违背医嘱 • 擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药 • 患者或家属对治愈的期望过高 • 患者的不良心境
•
分析原因：随意执行口头医嘱 过于依赖实习生 未按规定来巡视病房
ppt课件 34
• 案例五、某医院一名护士对输液前液体配制未做到“一 看二倒三摇四再看五拧瓶”，导致将结晶的甘露醇给病 人输入，尽管病人未出现任何临床症状和体征，但病人 认为，由于护士的过失行为，给病人的心理和生理均带 来了潜在的不良影响，侵犯了病人的健康权，因此要求 索赔。这位护士行为上的确存在过错，违反了医院的规 章制度和操作规程，尽管无明显的损害后果，但对病人 的心理存在一定的影响，院方只能承担了赔偿责任。试 想如果这种药输入后，病人发生病情变化抢救无效死亡， 我们面对的不仅仅是金钱赔偿，而是牢狱之灾了。
ppt课件
5
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护士责任心不强 • 不遵守诊疗护理规范和操作常规 • 未按规定巡视，发现病情变化不能及时发现 • 急着下班，该交班的问题未交清 • 交接班流于形式 • 低估病情，对患者的主诉不重视
ppt课件
6
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 业务水平不高，技术操作不熟练 • 业务知识缺乏、工作经验不足 • 技术水平低下或不熟练，与他人配合较差 • 不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及 新设备的使用掌握不熟练 • 单独上班时不能完成较复杂的操作 • 对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效 的抢救病人
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二、影响护理安全的因素
——病人方面 • 不遵守医院规章制度 • 缺乏医疗常识、对自己疾病认识不足 • 不配合治疗与护理，违背医嘱 • 擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药 • 患者或家属对治愈的期望过高 • 患者的不良心境
•
分析原因：随意执行口头医嘱 过于依赖实习生 未按规定来巡视病房
ppt课件 34
• 案例五、某医院一名护士对输液前液体配制未做到“一 看二倒三摇四再看五拧瓶”，导致将结晶的甘露醇给病 人输入，尽管病人未出现任何临床症状和体征，但病人 认为，由于护士的过失行为，给病人的心理和生理均带 来了潜在的不良影响，侵犯了病人的健康权，因此要求 索赔。这位护士行为上的确存在过错，违反了医院的规 章制度和操作规程，尽管无明显的损害后果，但对病人 的心理存在一定的影响，院方只能承担了赔偿责任。试 想如果这种药输入后，病人发生病情变化抢救无效死亡， 我们面对的不仅仅是金钱赔偿，而是牢狱之灾了。
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护士责任心不强 • 不遵守诊疗护理规范和操作常规 • 未按规定巡视，发现病情变化不能及时发现 • 急着下班，该交班的问题未交清 • 交接班流于形式 • 低估病情，对患者的主诉不重视
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 业务水平不高，技术操作不熟练 • 业务知识缺乏、工作经验不足 • 技术水平低下或不熟练，与他人配合较差 • 不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及 新设备的使用掌握不熟练 • 单独上班时不能完成较复杂的操作 • 对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效 的抢救病人
十八项护理核心制度PPT课件
02
问题分析：对 存在的问题进 行深入分析， 找出原因
03
问题解决：制 定针对性的解 决方案，解决 存在的问题
04
持续改进：对 解决方案进行 跟踪和评估， 持续改进护理 核心制度的实 施与监督
培训对象
护理人 护理管 护理实 护理教 护理学 护理行
员
理人员 习生
师
生
政人员
培训内容
护理核心 制度的定 义和目的
01
03
02
制度落实：严格 执行各项制度， 确保护理工作的 规范性和安全性
04
制度改进：根据 实际情况，对制 度进行修订和完 善，提高制度的 适用性和有效性
实施流程
制定护理核心制度 实施与执行 反馈与改进
培训与学习 监督与检查 持续改进与优化
监督方法
1
定期检查：对护理核心制度的执行情况进行定期检查
4
够与同事、患者及
家属有效沟通，共
同遵守护理核心制
度
持续改进考核：能
5
够根据实际情况对
护理核心制度提出
改进意见和建议，
持续提升护理质量
感谢您的观看
提高护理质量：通过严格执行护理核 心制度，提高护理服务质量，确保患 者得到高质量的护理服务。
保障护理人员权益：通过严格执行护 理核心制度，保障护理人员的合法权 益，提高护理人员的工作积极性。
护理核心制度的分类
护理人 员岗位 职责制 度
护理人 员培训 制度
护理人 员考核 制度
护理人 员奖惩 制度
护理人 员职业 安全制 度
和准则
护理核心制度是确 保护理质量和安全
的重要保障
护理核心制度的重要性
保障患者安全：通过严格执行护理核 心制度，降低护理风险，保障患者安 全。
《护士核心制度培训》课件
确定核心制度
明确需要执行的护士核心制度 ，如查对制度、交接班制度等
。
培训与教育
对护士进行核心制度的培训和 教育，确保护士了解并掌握相
关制度。
执行与落实
在日常工作中，护士应严格执 行核心制度，确保各项制度得
到有效落实。
反馈与改进
对执行过程中出现的问题进行 反馈，及时调整和改进执行流
程，提高执行效果。
护士核心制度的监督机制
总结词 案例一 案例二 改进措施
病房消毒隔离制度是预防医院感染的重要措施，通过案例分析 ，了解消毒隔离过程中的问题与改进措施。
某医院发生院内感染事件，经调查发现，病房消毒不彻底，空 气质量不合格。
某医院护士在接触患者前后未严格执行手卫生规范，导致交叉 感染发生。
加强病房消毒管理，定期监测空气质量，严格执行手卫生规范 和接触隔离措施，提高医护人员对医院感染的认识和防控意识
。
05
护士核心制度的改进 与优化
基于案例分析的制度优化建议
案例选择
选择具有代表性的案例，如成功 和失败的案例，进行深入剖析。
制度缺陷分析
针对案例中存在的问题，分析现 行护士核心制度的不足之处。
优化建议制定
基于案例分析，提出针对性的制 度优化建议，如改进流程、完善
规定等。
提高护士核心制度执行效果的措施
护士核心制度的起源和发展
起源
护士核心制度起源于20世纪初， 随着医疗护理行业的发展和规范 化管理的需要，逐渐形成了一系 列规章制度。
发展
随着医疗技术的不断进步和患者 需求的不断提高，护士核心制度 也在不断完善和更新，以适应时 代发展的需要。
02
护士核心制度的内容
护理安全管理制度
护理十四项核心制度范本(PPT 47张)
四、分级护理制度
分级护理是指患者在住院期间，医护人 员根据患者病情和生活自理能力，确定 并实施不同级别的护理。分级护理分为 四个级别：特级护理、一级护理、二级 护理和三级护理。确定患者的护理级别， 应当以患者病情和生活自理能力为依据， 并根据患者的情况变化进行动态调整。
特级护理
（一）具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
（1）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； （2）重症监护患者； （3）各种复杂或者大手术后的患者； （4）严重创伤或大面积烧伤的患者； （5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； （6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患 者； （7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
三、抢救工作制度
1、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时 做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。 2、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品定 数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修，使其处于 备用状态。 3、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和各类疾病抢救常规，确保抢救的顺 利进行。 4、严密观察病情变化，准确、及时填写《重症护理记录单》，记录内容完整、准 确。 5、严格执行查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清 楚，护士执行前复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿，核对无误后弃去。抢 救接受后6小时内据实补记医嘱，并加以说明。 6、特级护理患者续作辅助检查时，必须有医护人员陪同。 7、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加 床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。 8、做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。
护理核心制度ppt课件
（三 ） 输血查对制度
1、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共 同做好“三查八对”。
“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项 内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质 量是否正常。
“八对”；对病人姓名、性别、病案号、门急诊/ 病室、床号、血液有效期及配血试验结果。
2、输血时由两名医护人员带病历共同到病 人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无 误后进行输血，并两人签名。
４、整理、转抄长期医嘱执行单后须经二人查对。 5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查
对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时， 须指定护士进行查对并签名。
（二）服药、注射、处置查对制度
1、服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。 2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，
3、输血完毕后，医护人员将输血记录(交 叉配血包报告单)贴在病历中，并将血袋送 回输血科至少保存一天，统一处理。
附：输血规范 1）受血者血样采集与送检
确定输血后护士持输血申请单和贴好标签的试 管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病历号、 病室/急室、床号、血型和诊断，采集血样。
由医护人员或专门人员将受血者的血样与输血 申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核 对。
２）休班人员接到消息，应立即赶回医院， 回病区听从上级调动，护理人员必须服从 护理部或院总值班的调配．
３）参加急诊抢救，听从急诊科领导安 排出诊或留守救治病人。
４）病房准备：根据上级要求及受伤人 数、受伤类别，准备病床、器械、药品， 及时收治处理病人。
5）紧急事件流程,见下图:
紧急事件
护士长
4）取回的血应尽快使用，不得自行 贮血。输用前将血袋内的成分轻轻 摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得 加入其他药物。输血前后用静脉注 射生理盐水冲洗输血管道。
护理核心制度安全管理制度PPT课件
护理核心制度安全 管理制度
目 录
• 护理核心制度 • 安全管理制度 • 护理不良事件报告制度 • 护理人员培训制度 • 护理质量持续改进制度
01
CATALOGUE
护理核心制度
查对制度
查对制度是确保患者安全的重要措施， 包括医嘱查对、药品查对、配制查对、 输注查对等环节。
输注查对要求护士在给患者输注药物时 ，应核对患者身份、药物和输液通道， 确保输注对象和药物正确。
防跌倒、坠床制度
制定预防患者跌倒、坠床 的措施，减少意外伤害发 生。
药品安全管理制度
药品采购与验收制度
药品使用与监管制度
严格把控药品采购渠道，确保药品质 量。
加强药品使用监管，避免用药不当或 用药过度。
药品存储与保管制度
规范药品存储环境，确保药品安全有 效。
消防安全管理制度
消防设施日常检查制度
定期对消防设施进行检查，确保其完好有效。
实施改进措施
按照改进计划，逐项落实改进措施，加强培训、 监督和考核，确保改进措施的有效实施。
3
持续质量监控
对改进后的护理质量进行持续监控，定期评估改 进效果，及时调整和优化改进计划，实现护理质 量的持续提高。
THANKS
感谢观看
护理不良事件分类
根据事件的性质和影响程度，可 分为严重不良事件、一般不良事 件和轻微不良事件。
护理不良事件报告流程
发生不良事件后，当事人或发现者应立即报告护士长或上级护士。
护士长或上级护士接到报告后，应立即进行调查核实，并填写护理不良事件报告表 。
报告表填写完毕后，应提交给护理部，由护理部对事件进行进一步的分析和处理。
护士在执行医嘱前，应仔细核 对医嘱内容，确保医嘱的正确
目 录
• 护理核心制度 • 安全管理制度 • 护理不良事件报告制度 • 护理人员培训制度 • 护理质量持续改进制度
01
CATALOGUE
护理核心制度
查对制度
查对制度是确保患者安全的重要措施， 包括医嘱查对、药品查对、配制查对、 输注查对等环节。
输注查对要求护士在给患者输注药物时 ，应核对患者身份、药物和输液通道， 确保输注对象和药物正确。
防跌倒、坠床制度
制定预防患者跌倒、坠床 的措施，减少意外伤害发 生。
药品安全管理制度
药品采购与验收制度
药品使用与监管制度
严格把控药品采购渠道，确保药品质 量。
加强药品使用监管，避免用药不当或 用药过度。
药品存储与保管制度
规范药品存储环境，确保药品安全有 效。
消防安全管理制度
消防设施日常检查制度
定期对消防设施进行检查，确保其完好有效。
实施改进措施
按照改进计划，逐项落实改进措施，加强培训、 监督和考核，确保改进措施的有效实施。
3
持续质量监控
对改进后的护理质量进行持续监控，定期评估改 进效果，及时调整和优化改进计划，实现护理质 量的持续提高。
THANKS
感谢观看
护理不良事件分类
根据事件的性质和影响程度，可 分为严重不良事件、一般不良事 件和轻微不良事件。
护理不良事件报告流程
发生不良事件后，当事人或发现者应立即报告护士长或上级护士。
护士长或上级护士接到报告后，应立即进行调查核实，并填写护理不良事件报告表 。
报告表填写完毕后，应提交给护理部，由护理部对事件进行进一步的分析和处理。
护士在执行医嘱前，应仔细核 对医嘱内容，确保医嘱的正确
护理核心制度ppt(完整版)
自理能力
等级划分标准 总分≤40分
总分41~60分 总分61~99分
总分100分
需要照顾程度 全部需他人照护 大部分需他人照护 少部分需他照护 无需他人照护
表2：Barthel指数(BI)评定量表
项目
符号
完全独立
需部分帮助 需极大帮助 完全依赖
1
洗澡
10
5
0
——
2
进食
5
0
——
——
3
修饰
5
0
——
——
3.根据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分 级。
4.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态 调整患者的护理分级
对患者日常生活活动的功 能状态进行测量，个体得分 取决于对一系列独立行为的 测量，总分范围在0~100。
明确自理能 力等级的分 级方法
自理能力等级 重度依赖 中度依赖 轻度依赖 无需依赖
• 1．具备以下情况的患者，可以确定为特级 护理
• （1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监 护患者；
• （2）病情危重，随时可能发生病情变化需 要进行监护、抢救的患者；
• （3）各种复杂或者大手术后、严重创伤或 大面积烧伤的患者。
分级护理制度----特级护理
• 护理要点： • （1）严密观察病情变化和生命体征，监测患者的
二、 护理不良事件上报制度
• 2、护士长应及时了解情况，于24小时内电话上报护理部 并及时在科室内通报，以引起每位护理人员的重视。护士 长三天内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别， 分析事件发生的原因，对立即采取的措施 、事件处理结 果进行评价，同时制定整改措施，填写不良事件上报登记 表，上报护理部 。
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护理安全管理
——医嘱执行制度： • 医生开出医嘱后，护士应认真核对医嘱的准确性
与合法性 • 医生开出医嘱后，护士应立即执行 • 除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医
嘱，护士执行时需复诵一遍，经医生再次确认后 方可执行，并保留安瓿，督促医生要及时补开医 嘱。 • 执行医嘱时需双人核对后方可执行。 • 护士每天要对全科病人的医嘱认真查对，及时发 现问题，护士长每周总查对两次并记录。
.
• 如何规避风险保障护理安全？
.
三、护理安全管理
——规章制度的落实 • 1.十五大核心制度 • 2.护理风险防范预案 • 3.紧急情况下的人力资源调配预案 • 4.定期对护理人员进行法制和护理安全教育
.
三、护理安全管理
——护士的自我安全管理： • 1.高度的责任意识 • 2.遵守规章制度，严格执行各项技术操作规程 • 3.不断学习有扎实的护理专业知识 • 4.精湛而娴熟的技术操作 • 5.写好临床护理记录 • 6.掌握原则 • 7.忠诚老实、实事求是 • 8.培养团队协作精神
理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭
2
在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、
防范意外、创造一个安全高效的护理环境，
确保病人生命安全。
.
二、影响护理安全的因素
护理人员
医院管理
影响因素
患者
医院环境
.
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 法制观念薄弱，缺乏自我保护意识
• 没有严格履行告知和签字义务 • 不坚持原则，盲目执行口头医嘱 • 对潜在的不安全因素缺乏预见性 • 不注意保护患者的隐私
• 慎独：是指人们在独自活动无人监督的情况下， 凭着高度自觉，按照一定的道德规范来行动，而 不做任何有违道德信念，做人原则之事。这是进 行个人道德修养的重要方法，也是评定一个人道 德水准的关键性环节。
.
三、护理安全管理
——病人安全管理： • 1.手腕带的正规佩戴 • 2.认真的履行告知义务完善签字制度 • 3.病人转运时的安全 • 4.病人钱、物的保管
.
三、护理安全管理
——病人安全管理： 对患者存在的不安全因素给予有效的预防措施 • 坠床 • 烫伤 • 跌倒 • 褥疮 • 拔管 • 自杀倾向
.
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护士责任心不强
• 不遵守诊疗护理规范和操作常规 • 未按规定巡视，发现病情变化不能及时发现 • 急着下班，该交班的问题未交清 • 交接班流于形式 • 低估病情，对患者的主诉不重视
.
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 业务水平不高，技术操作不熟练
.
护理安全管理
——护士职业安全管理： • 接触血液、体液需戴手套 • 防止职业暴露 • 配制化疗药物时有必要的防护措施 • 保护自己的人身安全
.
安全提示：
• 巡视病房 • 据实记录 • 认真查对 • 履行职责 • 落实常规 • 遵守制度
.
培养“慎独”素质修养防范差错事故
• 在我们穿上白大褂的第一天起，我们就要培养自 己严谨的工作态度，具备良好的慎独修养，严格 执行各项规章制度，保证护理安全。
• 主客观资料不相符 • 护理记录真实性、及时性、准确性不够 • 护理记录和医疗病程记录不符
.
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护患沟通不够
• 轻视人性化服务，不主动与病人及家属交谈，态 度生、冷、硬、顶、拖
• 护患交流的信息量过少，病人迫切想了解的有关 知识宣教过少
• 语言失度，解释工作不到位
.
护理安全管理
——物品及设施的安全管理： • 各种设备的管理 • 急救物品的管理 • 防火安全的监管和防火设施的管理 • 创造舒适、安全的病区环境
.
护理安全管理
——院感管理： • 手卫生 • 严格无菌技术操作原则 • 消毒隔离措施不严谨 • 垃圾分类不规范
.
护理安全管理
——其它安全方面管理： • 避免泄漏患者隐私 • 破坏或遗失重要标本
• 电线老化、水管漏水 • 病床质量问题 • 病床无护栏 • 输液架不牢 • 线路设备带故障
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二、影响护理安全的因素
——病人方面 • 不遵守医院规章制度 • 缺乏医疗常识、对自己疾病认识不足 • 不配合治疗与护理，违背医嘱 • 擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药 • 患者或家属对治愈的期望过高 • 患者的不良心境
• 业务知识缺乏、工作经验不足 • 技术水平低下或不熟练，与他人配合较差 • 不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及
新设备的使用掌握不熟练 • 单独上班时不能完成较复杂的操作 • 对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效
的抢救病人
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护理文书中存在大量安全隐患
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护理安全管理
——给药安全管理： • 给药对象识别准确 • 给药途径准确 • 用药时间合理 • 给药名称剂量准确 • 给药速度合理 • 护士对药品作用及副反应基本了解 • 护士巡视观察到位 • 注意药物的配伍禁忌和特殊药的要求
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护理安全管理化钠等 • 静脉、口服、外用药分开放置 • 允许反复使用的药物要注明开启或配置时间 • 无过期药品 • 毒麻局限药品的管理
护理核心制度—— 护理安全管理制度
五官科 张华
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主要内容 1
护理安全相关概念
2
影响护理安全的因素
3 如何规避风险保障安全
.
一、护理安全相关概念
护理安全：是指在实施护理的全过程中，
病人不应该发生法律和法定的规章制度允
1
许范围以外的心理机体结构或功能上损害、
障碍、缺陷、残废或死亡。
护理安全管理：是指运用技术、教育、管
.
二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 带教因素
• 实习生基础理论薄弱、操作能力差、擅自单独做 治疗
• 老师带教不严、缺乏严格的监督和指导 • 老师未规范带教
.
二、影响护理安全的因素
——医院方面 规章制度有待健全
• 护理安全管理制度 • 高危管理制度 • 护理风险防范预案 • 核心制度
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二、影响护理安全的因素
——医院方面 护士人力配置不够
• 压力大、工作量大、不分昼夜、超负荷工作 • 缺编、新招聘护士多、产假、婚假多，床护比不
够
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二、影响护理安全的因素
——医院方面 专业仪器不健全
• 吸痰压力不足 • 氧气流量不够 • 设备成本高
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二、影响护理安全的因素
——医院环境方面 基础设施不完善
护理安全管理
——医嘱执行制度： • 医生开出医嘱后，护士应认真核对医嘱的准确性
与合法性 • 医生开出医嘱后，护士应立即执行 • 除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医
嘱，护士执行时需复诵一遍，经医生再次确认后 方可执行，并保留安瓿，督促医生要及时补开医 嘱。 • 执行医嘱时需双人核对后方可执行。 • 护士每天要对全科病人的医嘱认真查对，及时发 现问题，护士长每周总查对两次并记录。
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• 如何规避风险保障护理安全？
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三、护理安全管理
——规章制度的落实 • 1.十五大核心制度 • 2.护理风险防范预案 • 3.紧急情况下的人力资源调配预案 • 4.定期对护理人员进行法制和护理安全教育
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三、护理安全管理
——护士的自我安全管理： • 1.高度的责任意识 • 2.遵守规章制度，严格执行各项技术操作规程 • 3.不断学习有扎实的护理专业知识 • 4.精湛而娴熟的技术操作 • 5.写好临床护理记录 • 6.掌握原则 • 7.忠诚老实、实事求是 • 8.培养团队协作精神
理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭
2
在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、
防范意外、创造一个安全高效的护理环境，
确保病人生命安全。
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二、影响护理安全的因素
护理人员
医院管理
影响因素
患者
医院环境
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 法制观念薄弱，缺乏自我保护意识
• 没有严格履行告知和签字义务 • 不坚持原则，盲目执行口头医嘱 • 对潜在的不安全因素缺乏预见性 • 不注意保护患者的隐私
• 慎独：是指人们在独自活动无人监督的情况下， 凭着高度自觉，按照一定的道德规范来行动，而 不做任何有违道德信念，做人原则之事。这是进 行个人道德修养的重要方法，也是评定一个人道 德水准的关键性环节。
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三、护理安全管理
——病人安全管理： • 1.手腕带的正规佩戴 • 2.认真的履行告知义务完善签字制度 • 3.病人转运时的安全 • 4.病人钱、物的保管
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三、护理安全管理
——病人安全管理： 对患者存在的不安全因素给予有效的预防措施 • 坠床 • 烫伤 • 跌倒 • 褥疮 • 拔管 • 自杀倾向
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护士责任心不强
• 不遵守诊疗护理规范和操作常规 • 未按规定巡视，发现病情变化不能及时发现 • 急着下班，该交班的问题未交清 • 交接班流于形式 • 低估病情，对患者的主诉不重视
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 业务水平不高，技术操作不熟练
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护理安全管理
——护士职业安全管理： • 接触血液、体液需戴手套 • 防止职业暴露 • 配制化疗药物时有必要的防护措施 • 保护自己的人身安全
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安全提示：
• 巡视病房 • 据实记录 • 认真查对 • 履行职责 • 落实常规 • 遵守制度
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培养“慎独”素质修养防范差错事故
• 在我们穿上白大褂的第一天起，我们就要培养自 己严谨的工作态度，具备良好的慎独修养，严格 执行各项规章制度，保证护理安全。
• 主客观资料不相符 • 护理记录真实性、及时性、准确性不够 • 护理记录和医疗病程记录不符
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护患沟通不够
• 轻视人性化服务，不主动与病人及家属交谈，态 度生、冷、硬、顶、拖
• 护患交流的信息量过少，病人迫切想了解的有关 知识宣教过少
• 语言失度，解释工作不到位
.
护理安全管理
——物品及设施的安全管理： • 各种设备的管理 • 急救物品的管理 • 防火安全的监管和防火设施的管理 • 创造舒适、安全的病区环境
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护理安全管理
——院感管理： • 手卫生 • 严格无菌技术操作原则 • 消毒隔离措施不严谨 • 垃圾分类不规范
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护理安全管理
——其它安全方面管理： • 避免泄漏患者隐私 • 破坏或遗失重要标本
• 电线老化、水管漏水 • 病床质量问题 • 病床无护栏 • 输液架不牢 • 线路设备带故障
.
二、影响护理安全的因素
——病人方面 • 不遵守医院规章制度 • 缺乏医疗常识、对自己疾病认识不足 • 不配合治疗与护理，违背医嘱 • 擅自调节滴速、擅自离开病区、不按医嘱服药 • 患者或家属对治愈的期望过高 • 患者的不良心境
• 业务知识缺乏、工作经验不足 • 技术水平低下或不熟练，与他人配合较差 • 不重视学习和业务技术培训对新技术的应用以及
新设备的使用掌握不熟练 • 单独上班时不能完成较复杂的操作 • 对病人病情观察不仔细，不能及时、准确、有效
的抢救病人
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 护理文书中存在大量安全隐患
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护理安全管理
——给药安全管理： • 给药对象识别准确 • 给药途径准确 • 用药时间合理 • 给药名称剂量准确 • 给药速度合理 • 护士对药品作用及副反应基本了解 • 护士巡视观察到位 • 注意药物的配伍禁忌和特殊药的要求
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护理安全管理化钠等 • 静脉、口服、外用药分开放置 • 允许反复使用的药物要注明开启或配置时间 • 无过期药品 • 毒麻局限药品的管理
护理核心制度—— 护理安全管理制度
五官科 张华
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主要内容 1
护理安全相关概念
2
影响护理安全的因素
3 如何规避风险保障安全
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一、护理安全相关概念
护理安全：是指在实施护理的全过程中，
病人不应该发生法律和法定的规章制度允
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许范围以外的心理机体结构或功能上损害、
障碍、缺陷、残废或死亡。
护理安全管理：是指运用技术、教育、管
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二、影响护理安全的因素
——护理人员自身素质因素 带教因素
• 实习生基础理论薄弱、操作能力差、擅自单独做 治疗
• 老师带教不严、缺乏严格的监督和指导 • 老师未规范带教
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二、影响护理安全的因素
——医院方面 规章制度有待健全
• 护理安全管理制度 • 高危管理制度 • 护理风险防范预案 • 核心制度
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二、影响护理安全的因素
——医院方面 护士人力配置不够
• 压力大、工作量大、不分昼夜、超负荷工作 • 缺编、新招聘护士多、产假、婚假多，床护比不
够
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二、影响护理安全的因素
——医院方面 专业仪器不健全
• 吸痰压力不足 • 氧气流量不够 • 设备成本高
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二、影响护理安全的因素
——医院环境方面 基础设施不完善