创伤性休克患者血浆内皮素和血清一氧化氮的变化及意义
冠心病患者血浆内皮素与一氧化氮的变化及临床意义
皮移植克服了同种异体角膜缘上皮移植易诱发的排斥 反应 , 自体 角 膜缘 移 植 对 于角 膜 缘 干 细 胞 缺 乏 的病 人 .能有效地重建和维持眼表 。
材 容易 ,只要操 作仔细 ,不 但对 健 眼角 膜 无影 响 ,而 且对 患 眼角膜亦 有较好 的修 复 作用 。 由于 白体角 膜 上
术就能使植片的干细胞增殖,向心性移动,使眼表恢 复完 整性 ,限制 假 性 胬 肉形 成 和 阻碍新 生 血管 伸 人。 而且修复后的眼表面更接近于自身的光学特性,形成 的眼表面 也更稳 定 ,具 有 良好 的光学 性 能 ,加 快 眼表 疾病患者视力的恢复 。 角 膜 缘 是 血 液 循 环 丰 富 且 存 在 MH CⅡ类 抗 原
术进 入 了一个崭 新 的发展 阶段 。通 过角 膜缘 上皮移 植
下, 仅限上、下各 9 ̄ 0角膜缘上皮 ,使健眼与患眼均 有干细胞 以达到迅速恢复眼表完整的 目的。如果所取 植 片过 大 ( 度 大 于 10) 弧 8 ̄,相 应 干 细 胞增 多 且 对 眼 修复有利但却使健 眼的干细胞 减少 而导致角膜 失代 偿 ,产 生干细胞缺 乏 的表现 。而 自体 角膜 上 皮移植 取
1 ・ 2
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中华医药荟革杂志 2 2 2 0 年 月第 1 O 期第 】 卷
Ci s I d i cs2Q . o , o h e ein F u. 2V l N n eS e e o l 0 l
表 1 冠心瘸患者爰正常人血浆 E 及 N r O浓度
创伤性休克患者血清TNF-α、IL-6变化的意义
内血清细胞因子 T F仪 I- N .、 6进行动态观察 , L 为进一 步提高创 伤性休 克救 治水平 提供依 据 。
1 I 资料 晦床
创 伤 组患 者 血浆 T F仪、L6水 平 6天 内持 续 N . I- 高于 正 常 对 照组 , 中 T F仪 于 伤 后 第 4天 达 峰 其 N.
1 中华医学会 呼吸 分会支 气管 镜学组 纤 支境 临床应 用指 南. 中华结核和呼吸杂志 ,00 2 ( ) 14 2 0 ,3 3 :3 2 新克香 , 关钊钰 , 素琴 , 纤支境下灌洗治疗严重颅脑 周 等. 损伤合并肺部感 染 的 临床分 析. 中国急 救 杂志 ,0 6 1 20 ,
照组 3 0例均 为正常献 血员 , 1 , 1 , 男 8例 女 2例 年龄
1 5 8~ 8岁 。 2 观 察方法
与 正常 对 照 组 比 较 , p .5 J<0 0
4 讨
论
ห้องสมุดไป่ตู้
T F仪是 由单核. N. 巨噬细胞分泌 的一种多肽细
胞 因子 , 具有 多种 生 物 学活 性 。观 察 发 现创 伤 和失 血性休 克可诱 生 T F仪, 是 严重 创 伤后 最 重要 的 N. 它 细胞炎 性 因子 , 有广泛 的生物 学效应 , 刺激其他 具 能 细胞 因子 I.B I- L1 、L6等产 生释 放 , 激释放 活性氧 、 刺
生, 其机制可能为 : ①宣肺化痰 , 稀释痰液利于灌 洗后未能吸除的痰液稀释后吸除。②清热解毒 , 痰 热清有抗菌、 抗病毒之功效 , 杀灭阻塞后形成的气管 内感染 的病 原菌 , 或使抗 生素 不易 耐药 。
参 考 文 献
内的分泌物、 痰栓 , 除气道阻塞 , 解 迅速提高血氧浓 度, 降低二氧化碳潴 留, 有利于解 除脑水肿 , 降低颅 内压 。但常规灌洗时生理盐水 能稀释痰液 , 但临床 疗效还不尽如人意。目前已有开展局部灌洗抗生素
脑外伤患者血浆内皮素和一氧化氮含量的测定及临床意义
本组脑外伤患者共 7 , 6例 , 儿茶酚胺类物质 大量 释放 , 导致
例; 中位 年龄 4 . 。主要损伤类 型 : 2 3岁 颅底骨折伴硬 膜下m肿
外周血管强烈收缩 , 外周组织缺 血 、 氧 , 缺 刺激 E T的合成与释
放增加。由于脑组织 的损伤及血脑屏 障功能 的破坏 , 大量合成
1 资 料 与方 法
注 : 对 照 组 比较 , 与 P<0 0 与 轻 型组 和 中型 组 比较 , .5; P< .5 00 ;
与 轻 型组 比较 , P< .5 0 0
表 1 4组血浆 N E O、T和 E / O的测定结果 比较 TN
( -) 4 s
11 一般资料 .
生四烯 酸代谢 , 增加超氧 化物 的合成 , 引起 自由基损害 。本 研究结果显示 , 脑外伤程度愈重 , 血浆 E T水平愈高。 N O是一种神经递质 , 具有多样 而广泛 的生物 学效应 。在
别等方面 比较差异无 统计学意义 ( 0 0 ) 具有可 比性 。 P< .5 ,
1 2 检 测 方法 入 选 病例 均 在伤 后 4~6 . h内抽 取静 脉 血 6 l抽血前未使用任何治疗性药物 , 3 l m, 取 m 注入含 1%E T — 0 D A N : 0x 和 抑肽酶 4 t 的试管 中颠倒混匀 ,℃离 心 ( 00! a3 t l 0x l 4 4 0 r m n 1r n 分离 血 浆 , 0 保存 待 测。采用 G en法 测 定 i)0 i, a 一2 ℃ re N 药盒 由军 事医 学 科 学 院 生 化所 提 供 ; 用 放 射 免 疫 法 O, 采
( I 测 定 E 药 盒 由解放 军 总 医 院东 亚 免 疫 室 提 供 。 R A) T,
创伤性休克患者血清NO、NOS的变化及临床意义
2008年06月66第3卷第12期中国医疗前沿C hi r i g H eal t hcar e I nnovat i onJ une,2008V ol,3N o.12创伤性休克患者血清N O、N O S的变化及临床意义张燕峰1王坚2(一准格尔旗中心医院急诊科。
内蒙古部尔多斯010300;2内蒙古医学院第一附属医院心胸外科,内蒙古呼和浩特010050)【摘要】目的观察创伤性休克患者血清一氧化氮(N O)、一氧化氮合酶(N os)水平的变化。
探讨N o在创伤性休克发病中的作用机制。
方法利用比色法分别测定各组患者血清N O S活性:采用硝酸还原酶法测定N O舍量。
结果随着休克程度加重,各组中N O、N O S 含量增加,但是其变化没有显著性差异(P>O.05).存活组与死亡组比较N O、N O S含量明显不同(P<0.05)。
结论创伤性休克患者血清中N oS异常表达,从而产生大量N o,是引起严重休克的重要原因。
【关键词】创伤性休克一氧化氮一氧化氮舍酶f中图分类号】R641【文献标识码】A创伤性休克由于严重创伤导致大量失血或大量血浆外渗到组织间隙,心搏出量明显降低。
微循环灌注量下降,组织细胞因微循环障碍而发生代谢障碍,最终可导致细胞坏死、生命器官功能衰竭。
创伤使机体产生了一系列连锁反应,如一氧化氮(ni t r i c O X—i de,N O)的合成、释放,大量炎性因子的产生,肠道细菌、内毒素移位等,这些反应促使休克向不可逆发展,其中NO在休克发展中占有重要地位。
N O是由多种免疫细胞一氧化氮合酶(ni t r i c oxi de s ynt hase,N O S)催化合成的活性很强的自由基气体,它能介导内皮细胞依赖的血管舒张、细胞免疫。
N O的过量生成是引起顽固性休克低血压的主要原因Ⅲ,但在创伤性休克中与N O S的关系尚不清楚。
本文通过测定不同程度休克患者血清N O、N O S的变化,为临床治疗创伤性休克提供科学依据。
颅脑损伤后一氧化氮、内皮素活性变化及其意义
组 剐 伤后 2 h 4 伤后 1 周
年 龄 男 /z 脑 挫 裂 伤 颅 山 血肿 J
6 0例颅脑 损伤患者 , 伤后 2 h入 院 , T诊 断 明 4 C 确, 无合并 伤 , 院 时按 C S计分 分 为 G S>8分 入 - C C 组 , ( ≤8分组 . G: S 正常 对照 组 。 1 2 标本 采集 . 分别于 伤后 2 h及 伤后 l ( 亡 者 除外 ) 4 周 死 采 血。用 硅 化 空 针 管 , 取 外 周 静 脉 血 2 , 含 采 ml 置 3 u 1 %E T 和 5 u 抑 肽 酶 的塑 料 离 心 管 中混 0L0 D A 0l 匀( 定 E , 采 取外 周 静 脉 血 2 , 即放 人 预 测 T) 和 ml 立 冷的肝 素 抗 凝 试 管 中混 匀 ( 定 NO) 离 心 ( ℃ . 测 , 4
损档 患者血、 脑脊液中 NO.T含量 , G S分组 . E 接 C 并与 对照组 比较。结果 : 奎组病 人恃后 均 出现血 、 脑脊 液 N E’ O, 1 含量显 著升 高, ( 以
关键词
分类号
8分组 明显 , 与对照纽 比较 , 差异显著 , 以脑 脊液 中 N 且 O升 高最为显 著。蛄
( >8 硒 分 ( >8分 璐
N u lL E ( gm1 NO(md/ ) E p / ) O(mo ) T p / ) / u U T(gm[
5 北 =46 6 5 3 22 =20 4 5 4 2 【 02 :42 8 2 6 1 ± 3
( ≤8分 8 2 =54 i72 55 ㈣ 56 42 O 02 4 2㈨ x 【 7E9 5± l L +8 9 z 5 5 5 注:) G S 1与 C >8分 组 比较 P< 00 5 2 与 正 常 对 照组 比较 P<0 0 ) 【
血液透析患者血浆内皮素水平的变化及临床意义
高血浆内皮素水平与心血管疾病的风险增加有关,如高血压、动脉粥样硬化等。这可能与内皮素对心血管系统的 毒性作用有关。
血浆内皮素水平与患者生存率
高血浆内皮素水平可能预示患者的生存率较低,表明该指标可以作为评估患者预后的参考指标。
CHAPTER 04
血浆内皮素水平变化的临床 意义
对患者病情评估的意义
血浆内皮素水平可以作为评估血液透析患者病情 严重程度的重要指标。
内皮素水平升高可能预示着患者心血管并发症的 风险增加,如高血压、动脉粥样硬化等。
定期监测血浆内皮素水平有助于及时发现患者病 情变化,为医生提供准确的诊断依据。
对患者治疗方案调整的意义
根据血浆内皮素水平的变化, 医生可以调整患者的治疗方案 ,如调整药物剂量、改变透析
血浆内皮素是一种血管活性物质,具 有强烈的收缩血管作用,参与维持血 管张力和血压稳定。
内皮素在体内由血管内皮细胞合成和 释放,对心血管系统、肾脏等器官的 功能发挥重要调节作用。
血浆内皮素与肾脏功能的关系
肾脏是内皮素的主要代谢和排泄器官,血浆内皮素水平与肾 脏功能密切相关。
在肾功能不全或肾衰竭时,血浆内皮素水平往往升高,可能 导致血压升高、心血管并发症等。
对临床实践的建议
在血液透析过程中,应密切监测患者的血浆内皮素水平,以便及时发现并处理心血 管疾病等并发症。
对于血浆内皮素水平异常升高的患者,应采取针对性的干预措施,如改善生活方式 、调整饮食结构等,以降低心血管疾病的发生风险。
针对血浆内皮素水平的变化,医生可以制定个体化的治疗方案,以提高血液透析患 者的生存质量和预后。
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血液透析患者血浆内 皮素水平的变化及临 床意义
盐酸纳美芬辅助治疗对创伤性休克患者血清NO、内皮素及肌钙蛋白I水平影响研究
盐酸纳美芬辅助治疗对创伤性休克患者血清NO、内皮素及肌钙蛋白I水平影响研究王渊文;赵文林;李青【摘要】目的:探讨盐酸纳美芬辅助治疗对创伤性休克患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)、及心肌肌钙蛋白I( cardiac troponin I ,cTnI)的影响。
方法收集急诊外科收治的创伤性休克患者48例,随机分为对照组和实验组,每组各24例,在常规抗休克治疗的基础上,对照组患者给予纳洛酮治疗,实验组患者给予盐酸纳美芬治疗,治疗结束后,对所有患者的血清NO、ET、cTnI水平进行检测。
结果治疗后,与对照组比较,实验组患者的血清NO水平较低( P<0.05);实验组患者的血清ET水平较低(P<0.05);实验组患者血清cTnI水平较低(P<0.05)。
结论盐酸纳美芬辅助治疗能够显著降低创伤性休克患者血清NO、ET及TnI水平,控制休克病情发展,防止心肌损伤。
%Objective To analyse effect of nalmefene hydrochloride adjuvant therapy on serum nitric oxide(NO), endothelin (ET) and cardiac troponin I ( cTnI) in patients with traumatic shock.Methods 48 patients who were diagnosed with traumatic shock were collected.All patients were randomly divided into experimental group and control group, 24 cases in each group.On the basis of conventional anti shock treatment, the control group were treated with naloxone, the patients in experimental group received nalmefene hydrochloride treatment, after treatment, the serum levels of NO, endothelin and cardiac troponin I were detected in all patients.Results After treatment, compared with control group, the serum level of NO was lower in experimental group(P<0.05);the serum level of ETwas lower in experimental group(P<0.05);the serum level of cTnI was lower in experimental group(P<0.05).Conclusions Nalmefene hydrochloride adjuvant therapy could significantly reduce the serum levels of NO, ET and cTnI in patients with traumatic shock,control the development of the disease, prevent myocardial injury.【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】3页(P149-151)【关键词】盐酸纳美芬辅助治疗;创伤性休克;NO;内皮素;肌钙蛋白I【作者】王渊文;赵文林;李青【作者单位】西宁市第二人民医院急诊外科,青海西宁 810000;西宁市第二人民医院急诊外科,青海西宁 810000;西宁市第二人民医院急诊外科,青海西宁810000【正文语种】中文【中图分类】R605.971创伤性休克是由于暴力作用重要脏器损伤、严重出血等,导致剧烈疼痛、恐惧、有效循环血量锐减,微循环灌注不足等形成的机体代偿失调的综合征。
限制性液体对创伤失血性休克患者的抢救效果及对血清NO、ET及cTnI的影响
限制性液体对创伤失血性休克患者的抢救效果及对血清NO、ET及cTnI的影响张颖;肖小培【摘要】目的观察限制性液体对创伤失血性休克患者的抢救效果及对血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响.方法 60例创伤失血性休克患者,根据随机数字法分为观察组和对照组各30例.观察组为限制性液体复苏,对照组为非限制性液体复苏.比较两组患者治疗前和治疗后血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、液体输液量、复苏前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、尿毒血症发生率、病死率.结果观察组的NO、ET及cTnI水平显著低于对照组.复苏后,观察组的输入液体量、PT、APTT值显著低于对照组(P<0.05).观察组的急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、尿毒血症发生率、病死率显著低于对照组(P<0.05).结论创伤失血性休克患者采取限制性液体复苏能有效调动患者机体凝血机制以及其他代偿机制,有利于重要脏器血流灌注的维持,有效降低血清NO、ET、及cTnT水平,提高治愈率.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2017(041)005【总页数】3页(P497-499)【关键词】限制性液体;创伤失血性休克;一氧化氮;内皮素;心肌肌钙蛋白I【作者】张颖;肖小培【作者单位】成都核工业四一六医院/成都医学院副二院急诊科,四川成都 610000;成都核工业四一六医院/成都医学院副二院急诊科,四川成都 610000【正文语种】中文【中图分类】R605.971创伤失血性休克在急诊中属于较为常见的一种急重症,每年大约占到20%的患者会因为未获得及时治疗而面临死亡的威胁。
在创伤失血性休克患者中,液体复苏显得颇为关键,相关研究提出,传统的快速液体复苏会恶化机体内环境,不利于患者恢复。
限制性液体复苏也被称之为延迟液体复苏或低压性液体复苏,当机体处于活动性而发生休克时,在控制液体输注速度过程中能确保机体血液处于一个较低的水平状态,直到彻底止血[3-4]。
几种介质在创伤性休克中的变化及意义
几种介质在创伤性休克中的变化及意义童宗焰;黄宗海;林荔军;孙英刚;冯浩淼;林洪武;孙高斌【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2005(025)004【摘要】目的探讨创伤性休克患者血浆P-选择素(P-Selectin)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的含量变化及其意义.方法测定74例创伤性休克患者及60例健康体检者静脉血中P-Selectin、ET、NO3-/NO2-含量.结果①创伤性休克组血浆P-Selectin、ET及NO3-/NO2-含量均明显高于正常对照组(P<0.01).②不同程度休克组P-Selectin、ET含量均随休克加重逐渐升高,差异均有显著意义(P<0.05),且创伤性休克患者中死亡者血浆P-选择素、ET及NO3-/NO2-含量明显高于存活者(P-Selectin:P<0.01;ET及NO3-/NO2-:P<0.05).结论P-Selectin、ET及NO均参与了创伤性休克的发生、发展病理过程,检测P-Selectin、ET及NO3-/NO2-水平对判断创伤性休克的预后有一定的参考价值.【总页数】2页(P235-236)【作者】童宗焰;黄宗海;林荔军;孙英刚;冯浩淼;林洪武;孙高斌【作者单位】南方医科大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;南方医科大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;南方医科大学珠江医院创伤骨科,广东,广州,510282;南方医科大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;南方医科大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;南方医科大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;南方医科大学珠江医院普外科,广东,广州,510282【正文语种】中文【中图分类】R605.971【相关文献】1.新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平的相关性及肺泡灌洗液中TREM-1和PCT的动态变化及意义 [J], 邓毅;唐正荣;杨伟丽;雷凤;王丽2.一氧化氮在创伤性休克中的变化及意义 [J], 李树义;姜南;应洪亮3.新生儿呼吸机相关肺炎与外周血炎症介质水平的相关性及肺泡灌洗液中TREM-1和PCT的动态变化及意义 [J], 邓毅;唐正荣;杨伟丽;雷凤;王丽;4.炎性介质在高容量血液滤过治疗脓毒症并急性呼吸窘迫综合征中的变化及意义[J], 张安兵;江红l_4致小鼠肝损伤中几种免疫介质含量变化的研究 [J], 朱善良;陈龙;高伟;周娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
创伤失血性休克家兔血浆中循环内皮细胞与一氧化氮及内皮素相关性研究
创伤失血性休克家兔血浆中循环内皮细胞与一氧化氮及内皮素相关性研究王永林;智慧【期刊名称】《湖北科技学院学报(医学版)》【年(卷),期】2010(024)002【摘要】目的探讨创伤失血性休克家兔血浆中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度及循环内皮细胞(CEC)数变化的相关性.方法 16只家兔,随机均分为创伤失血性休克组和对照组.创伤失血性休克组休克模型,经股动脉快速放血使动脉血压降至6.7kPa,维持90min,然后回输血液及等量的复方氯化钠.对照组处理同休克组,但未放血.两组分别在休克前、休克末、复苏末、复苏后45、90、180min同时测定血浆NO、ET和CEC水平变化.结果血浆NO水平在休克后逐渐升高,显著高于休克前和对照组水平(P<0.05或P<0.01),此后一直维持较高水平,180 min时达到高峰;休克后ET及CEC水平显著增加,并显著高于对照组及休克前(P<0.01),复苏后逐渐下降.结论创伤失血性休克后血浆NO、ET、CEC水平变化在其病理生理过程有一定意义.【总页数】3页(P93-95)【作者】王永林;智慧【作者单位】黔南民族医学高等专科学校附属医院外科,贵州,都匀,558000;黔南民族医学高等专科学校附属医院外科,贵州,都匀,558000【正文语种】中文【中图分类】R965.1【相关文献】1.循环内皮细胞、内皮素及一氧化氮对创伤大白兔伤情的评估作用 [J], 杨春华;林水金;冯素珍2.不同期高血压病患者血浆一氧化氮和内皮素及循环内皮细胞计数的变化 [J], 吴强;曾祖荫;张志高;雷鸣3.低分子右旋糖酐和地塞米松对失血性休克家兔血浆内皮素和一氧化氮含量影响的研究 [J], 李丽颖;董德武;刘志杰4.阴脱汤对失血性休克家兔血浆内皮素、肿瘤坏死因子及一氧化氮含量的影响 [J], 赵丽红;赵锦程;李怀荆;李永毅;张建华5.阴脱汤对失血性休克家兔血浆内皮素、一氧化氮、肾上腺髓质素含量的影响 [J], 李德伟;李凤兰;庾英兰;李艳萍;田春时;赵锦程因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及山莨菪碱的治疗作用的实验研究
创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及山莨菪碱的治疗作用的实验研究童宗焰;黄宗海;厉周;孙英刚;林洪武;孙高斌【期刊名称】《中国急救医学》【年(卷),期】2004(024)010【摘要】目的观察创伤性休克过程中血浆一氧化氮(nitric oxide NO)、内皮素(endothelin,ET)与组织氧分压的动态变化,探讨山莨菪碱在创伤性休克过程中的治疗作用.方法采用下肢创伤法建立创伤性休克大鼠模型,随机分为休克组与处理组,观察创伤前后血NO、ET及骨骼肌、肝脏、小肠的组织氧分压的动态变化,监测血液动力学变化并记录存活时间.结果创伤休克后血NO、ET浓度显著高于伤前水平,休克后组织氧分压较创伤前显著降低;处理组复苏后5、12 h血浆ET浓度显著低于休克组,复苏后各时间点血NO/ET值高于休克组,复苏后各时间点肝脏、小肠氧分压显著高于休克组,处理组12、24h存活率显著高于休克组(P<0.05).结论 NO、ET及NO/ET的失衡在创伤性休克过程中有重要的意义,应用654-2可减少ET的分泌与释放,使NO/ET值升高,改善肝脏及小肠的氧分压,从而改善创伤性休克大鼠的预后.【总页数】3页(P725-727)【作者】童宗焰;黄宗海;厉周;孙英刚;林洪武;孙高斌【作者单位】中国人民解放军第一军医大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;中国人民解放军第一军医大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;中国人民解放军第一军医大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;中国人民解放军第一军医大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;中国人民解放军第一军医大学珠江医院普外科,广东,广州,510282;中国人民解放军第一军医大学珠江医院普外科,广东,广州,510282【正文语种】中文【中图分类】R605.971【相关文献】1.创伤性休克大鼠血浆中一氧化氮与P-选择素的变化 [J], 陈荣剑;林洪武;黄宗海2.急性脑缺血大鼠血浆内皮素1动态变化及尼莫地平治疗的实验研究 [J], 魏东宁;罗毅3.创伤性休克大鼠血浆内皮素与组织氧分压变化的实验研究 [J], 孙英刚;黄宗海;厉周;雷洪伊;林洪武;孙高斌4.创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及L-精氨酸治疗作用的实验研究 [J], 孙英刚;黄宗海;厉周;冯浩淼;林洪武;孙高斌5.创伤性休克大鼠血浆肾上腺髓质素和一氧化氮变化与组织器官保护的相关性 [J], 孙高斌;黄宗海;黄绪亮;厉周;宋慧娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
创伤性休克IL-6动态变化意义及纳洛酮的治疗作用
创伤性休克IL-6动态变化意义及纳洛酮的治疗作用潘景业;张艳杰;朱维星;卢才教【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2005(007)004【摘要】目的探讨创伤性休克IL-6动态变化、意义及纳洛酮的治疗作用.方法制作家兔创伤性休克模型.70只家兔随机分为休克组和治疗组,每组35只.治疗组于休克后30min予以纳洛酮,剂量2mg/kg.治疗组、休克组于休克前后不同时间点先采血2ml,再杀死家兔,收集肺泡灌洗液.每次杀死5只家兔.采用放免法测定各时刻血浆及肺泡灌洗液IL-6水平.结果休克组血浆和肺泡灌洗液IL-6水平均明显高于休克前,具有显著性差异(p<0.01).相同时刻点肺泡灌洗液IL-6水平明显高于血浆水平(p<0.01).休克组IL-6呈双峰改变,于休克后3 h和24h达到峰值,并且第二峰高于第一峰,至本研究结束仍高于休克前.治疗组创伤性休克后IL-6水平高于休克前,但明显低于休克组,具有显著性差异(p<0.01).该组IL-6不具有明显峰值改变.休克后5h 有下降趋势.治疗组48h全部存活,休克组7h生存率65%,24h生存率48%,48h生存率32%.结论创伤性休克可导致机体IL-6大量表达,IL-6是反映休克严重程度的标记物.纳洛酮可抑制IL-6的产生,具有抗休克作用.【总页数】2页(P340-341)【作者】潘景业;张艳杰;朱维星;卢才教【作者单位】325000,温州医学院附属第一医院;325000,温州医学院附属第一医院;325000,温州医学院附属第一医院;325000,温州医学院附属第一医院【正文语种】中文【相关文献】1.创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及山莨菪碱的治疗作用的实验研究 [J], 童宗焰;黄宗海;厉周;孙英刚;林洪武;孙高斌2.纳洛酮对创伤性休克家兔血管活性物质动态变化的影响 [J], 朱维星;潘景业;张艳杰;王万铁;王明山;方军3.创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及L-精氨酸治疗作用的实验研究 [J], 孙英刚;黄宗海;厉周;冯浩淼;林洪武;孙高斌4.创伤性休克兔血浆一氧化氮、TNF-α、IL-6和血流动力学的动态变化及亚甲蓝的干预作用 [J], 王厚清;李建国;黄祖敏;周满红;肖雪5.创伤性休克大鼠中性粒细胞CD18、糖皮质激素受体的变化及纳洛酮治疗作用的研究 [J], 梅冰;康舟军;杨瑞和;霍正禄因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
创伤性休克大鼠血浆肾上腺髓质素和一氧化氮变化与组织器官保护的相关性
创伤性休克大鼠血浆肾上腺髓质素和一氧化氮变化与组织器官保护的相关性孙高斌;黄宗海;黄绪亮;厉周;宋慧娟【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2004(008)032【摘要】背景:创伤性休克后,有大量炎性因子、一氧化氮合成、释放,在休克向不可逆的转化过程中起着重要作用.目的:探讨创伤性休克时大鼠血浆肾上腺髓质素(AM)和一氧化氮的变化特点及相关性.设计:随机对照实验研究.地点和材料:实验在第一军医大学珠江医院完成.健康SD大鼠40只,雌雄不拘,质量280~300 g.由第一军医大学实验动物中心提供.干预:将40只SD大鼠分为对照组(10只)、休克未复苏组(10只)、休克复苏组(10只)和氨基胍(Aminoguanidine,AG)组(10只).对照组10只麻醉后插管;30只SD大鼠制作创伤性休克动物模型,双侧股骨干砸伤后并经股动脉放血至MAP35~45 mm Hg.休克复苏组血压维持30 min,然后回输失血和等量的林格氏液.氨基胍组在复苏时静脉注射AG60 mg/kg.观察休克前后血浆AM和一氧化氮浓度的动态变化.主要观察指标:4组大鼠在创伤性休克时AM和一氧化氮的变化及相关性.结果:大鼠创伤性休克后,未复苏组和复苏O.5 h时AM分别为(86.89±2.23)和(43.88±2.74)ng/L达到高峰;一氧化氮浓度分别为(47.88±2.29)和(86.56±2.15)μmol/L,均高于对照组.氨基胍组两指标变化不明显,AM的变化与一氧化氮的变化呈正相关.结论:提示AM与一氧化氮在创伤性休克发生发展中起重要的调节作用,且AM可能是通过一氧化氮介导而发生作用.%BACKGROUND: Many inflammatory factors and nitric oxide(NO) are synthesized and released in traumatic shock, and play important roles in the process ofshock.OBJECTIVE: To investigate the changes and correlation of adrenomedullin (AM) and nitric oxide(NO) in rats with traumatic shock.DESIGN: Randomized and controlled experimental study was adopted.SETTING and MATERIALS: The experiment was completed in Zhujiang Hospital of the First Military Medical University. Forty healthy SD rats, of either gender, weighing 280 - 300 g, were provided by the Experiment Animal Center of the First Military MedicalUniversity.INTERVENTION: Fourty Sprague-Dawley(SD) rats were randomly divided into control group(n= 10), traumatic shock without resuscitation group(n=10), traumatic shock on resuscitation group( n = 10) and aminpguandine(AG) group(n=10) . Ten rats as controls received cannulation after anesthesia. Thirty SD rats were made animal models of traumatic shock. Shafts of femurs of both sides were crashed and bled to mean arterial pressure(MAP) of 35 -45 mm Hg via femoral artery. Hypotention of rats in traumatic shock on resuscitation group were maintained 30 minutes,and then the lost blood was returned with an infusion with Ringer' s solution of the equal quantity. Rats of aminpguandine group were injected with aminpguandine 60 mg/kg. Then the changes of Plasma levels of AM and NO were observed.MAIN OUTCOME MEASURES: Changes and correlation of AM and NO after traumatic shock among the rats of the four groups.RESULTS: After the traumatic shock, the peak plasma level of AM at the 0.5 hour time point of the group without resuscitation and the group on resuscitation were (86.89 ±2.23) and (143.88 ±2.74) ng/L respectively and the levels of NO were(47.88 + 2.29) and (86.56±2.15)μmol/L respectively, which were all higher than those of the control group. Changes were not significant in plasma level of AM and NO in aminpguandine group. The changes of concentration of AM were positively correlated with those ofNO.CONCLUSION: AM and NO plays an important role in the pathological process of traumatic shock. The role played by AM in the process is probably through the mediation of NO.【总页数】3页(P7322-7324)【作者】孙高斌;黄宗海;黄绪亮;厉周;宋慧娟【作者单位】解放军第一军医大学珠江医院普通外科,广东省广州市,510282;解放军第一军医大学珠江医院普通外科,广东省广州市,510282;解放军第一军医大学全军休克微循环重点实验室,广东省广州市,510515;解放军第一军医大学珠江医院普通外科,广东省广州市,510282;解放军第一军医大学珠江医院普通外科,广东省广州市,510282【正文语种】中文【中图分类】R641【相关文献】1.创伤性休克大鼠血浆中一氧化氮与P-选择素的变化 [J], 陈荣剑;林洪武;黄宗海2.创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及山莨菪碱的治疗作用的实验研究 [J], 童宗焰;黄宗海;厉周;孙英刚;林洪武;孙高斌3.创伤性休克大鼠血浆肾上腺髓质素变化的实验研究 [J], 孙高斌;黄宗海;孙英刚;厉周;林洪武;宋慧娟4.创伤性休克大鼠血浆内皮素与组织氧分压变化的实验研究 [J], 孙英刚;黄宗海;厉周;雷洪伊;林洪武;孙高斌5.创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及L-精氨酸治疗作用的实验研究 [J], 孙英刚;黄宗海;厉周;冯浩淼;林洪武;孙高斌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
创伤后血浆内皮素水平变化及其临床意义
创伤后血浆内皮素水平变化及其临床意义
李冰;王忠裕
【期刊名称】《中华危重病急救医学》
【年(卷),期】1996(000)005
【摘要】无
【总页数】1页(P310)
【作者】李冰;王忠裕
【作者单位】无
【正文语种】中文
【相关文献】
1.冠心病患者血浆内皮素-1和血清C型利钠肽、胱抑素C、妊娠相关血浆蛋白A 水平变化及其临床意义 [J], 赵新华;陈宇;尹德录
2.感染性腹泻病患儿血浆内皮素水平变化的临床意义 [J], 谢晓丽;袁岚;向梅;程默;王译;谢诚
3.肺动脉高压血浆内皮素-1和-氧化氮水平变化及临床意义 [J], 周义乾;张素荣;李金兰
4.脑损伤伴呼吸衰竭患者血浆内皮素水平变化的临床意义 [J], 俎德玲;诸葛毅;胡金兰
5.子痫前期孕妇血浆内皮素和心钠素水平变化及其临床意义 [J], 张艳;李萍
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地塞米松对创伤性休克时外周血一氧化氮和内皮素-1的影响
地塞米松对创伤性休克时外周血一氧化氮和内皮素-1的影响赵勇;赵武民;黄宗海;杨继震【期刊名称】《西北国防医学杂志》【年(卷),期】2001(22)3【摘要】目的:了解地塞米松对创伤性休克时外周血一氧化氮和内皮素-1的影响。
方法 :复制兔创伤性休克模型 ,测定创伤前、后外周血内皮素 -1和一氧化氮浓度变化并观察地塞米松对内皮素 -1和一氧化氮浓度的影响。
结果 :创伤性休克时 ,对照组内皮素 -1和一氧化氮浓度显著升高 (P <0 .0 1 ) ;治疗组内皮素 -1浓度升高更加显著 (P <0 .0 1 ) ,而一氧化氮浓度则明显降低 (P <0 .0 1 )。
治疗组动物存活时间显著延长 (P <0 .0 1 )。
结论 :内皮素 -1和一氧化氮参与了创伤性休克的病理损伤过程 ;地塞米松通过影响内皮素 -1和一氧化氮的浓度变化来发挥其对休克的治疗作用。
【总页数】3页(P265-267)【关键词】创伤性休克;内皮素-1;一氧化氮;地塞米松【作者】赵勇;赵武民;黄宗海;杨继震【作者单位】兰州军区兰州总医院;第一军医大学珠江医院【正文语种】中文【中图分类】R605.971【相关文献】1.创伤性休克时外周血一氧化氮的变化 [J], 赵武民;刘宏斌;黄宗海2.纳洛酮对创伤性休克大鼠血一氧化氮、内皮素的影响 [J], 孙英刚;黄宗海;厉周;张庆国;林洪武;孙高斌3.氨基胍对创伤性休克大鼠血浆一氧化氮及内皮素变化的影响 [J], 孙英刚;黄宗海;张庆国;张力;雷洪伊;林洪武4.虎杖4号对创伤性休克时外周血一氧化氮和内皮素-1的影响 [J], 赵武民5.乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤对患者血清一氧化氮及内皮素的影响[J], 王庆秀;刘萃;王庆亮因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
大鼠创伤性休克后血清一氧化氮的动态变化及其机制
大鼠创伤性休克后血清一氧化氮的动态变化及其机制冯浩淼;黄宗海;黄绪亮;宋慧娟;孙英刚;林洪武【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2002(022)010【摘要】目的探讨创伤性休克后血清一氧化氮(NO)浓度的动态变化及其机制.方法通过外力致鼠双侧后肢骨折,制作创伤性休克模型,Griess法测定休克过程中多时间点血清NO3-/NO2-浓度.结果休克过程中血清NO无明显变化,复苏后早期(1 h)显著下降,6 h达峰值,其后血清NO维持较高水平,24 h仍显著升高.休克未复苏鼠血清NO无显著变化.结论创伤性休克时血中NO无显著变化,复苏后先有一过性NO 减少,继而血中NO升高,持续至24 h,再灌注损伤是复苏后期NO合成增多的重要原因.【总页数】4页(P891-894)【作者】冯浩淼;黄宗海;黄绪亮;宋慧娟;孙英刚;林洪武【作者单位】第一军医大学,珠江医院普通外科,广东广州,510282;第一军医大学,珠江医院普通外科,广东广州,510282;第一军医大学,全军休克微循环重点实验室,广东广州,510515;第一军医大学,珠江医院普通外科,广东广州,510282;第一军医大学,珠江医院普通外科,广东广州,510282;第一军医大学,珠江医院普通外科,广东广州,510282【正文语种】中文【中图分类】R605.971;R914.3【相关文献】1.创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及山莨菪碱的治疗作用的实验研究 [J], 童宗焰;黄宗海;厉周;孙英刚;林洪武;孙高斌2.创伤性休克大鼠血浆内皮素与一氧化氮的动态变化及L-精氨酸治疗作用的实验研究 [J], 孙英刚;黄宗海;厉周;冯浩淼;林洪武;孙高斌3.四君子汤灌肠治疗新生儿窒息后喂养不耐受及其血清一氧化氮动态变化 [J], 黄军华;刘俊峰;孙敏;黎辉;穆彦顺;康兴斌;温秋玉4.热应激预处理对创伤性休克大鼠早期脑组织中一氧化氮、诱导型一氧化氮合酶的表达与脑损伤的影响 [J], 马轶杰;崔薇;李建华;马献昆;于立;蔡云鹏;王帮奎5.创伤性休克后血浆内毒素、细胞因子、一氧化氮的动态变化及意义 [J], 朱华栋;周玉淑;于学忠;邵孝鉷因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
烧伤后血浆内皮素1含量变化及其临床意义
烧伤后血浆内皮素1含量变化及其临床意义
蔡晨;韩之勋
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】1998(019)002
【摘要】无选择对住院61例烧伤患者在伤后不同时间内,用放射免疫法测定血
浆内皮素1含量的变化,结果发现,在伤后30天内血浆ET-1分泌量呈持续性增加,且有休克和感染两个高峰值11后,BI〉11后,分泌量亦呈持续性增加,提示与烧伤的严重程度有关;
【总页数】2页(P7-8)
【作者】蔡晨;韩之勋
【作者单位】安徽医科大学附属医院烧伤科;安徽医科大学附属医院烧伤科
【正文语种】中文
【中图分类】R644.04
【相关文献】
1.2型糖尿病患者干预治疗后血浆内皮素含量变化及其临床意义 [J], 杨希秀;孙金风;李鲁生;王淑芳;赵鑫
2.急性颅脑损伤后血浆精氨酸加压素和血管紧张素Ⅱ含量变化的临床意义 [J], 黄
卫东;吴胜东;金哲锋;周道杨;甘海鹏;鲍德国;蒋挺英;夏淑君
3.颅脑损伤后血浆TNF-α、ET、NO、NSE的含量变化及其临床意义 [J], 高雷华;马云宝
4.烧伤患者血浆过氧化脂质及超氧化物歧化酶含量变化的临床意义 [J], 魏迪南;陆
晓青
5.大鼠烧伤后血浆内皮素1含量变化及其意义 [J], 李元义;方之扬;陈玉林;葛绳德;刘世康
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血浆内皮素、一氧化氮对脑出血病人脑水肿影响的研究
血浆内皮素、一氧化氮对脑出血病人脑水肿影响的研究袁淑娟;张生林【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2004(002)004【摘要】目的探讨血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)浓度与脑出血后脑水肿的关系.方法检测50例基底节区脑出血病人第1天、第3天、第7天、第14天血浆ET 及NO浓度,同时测定同期头颅CT出血量及水肿量;以同期20例健康体检者血浆ET、NO浓度作为对照组,统计采用t检验、方差分析及相关分析.结果脑出血后第1天血浆ET浓度与正常对照组相比明显升高(P<0.001),血浆ET浓度在脑出血后第3天~第7天脑水肿高峰期达到高峰;而血浆NO浓度在脑出血后第1天与正常血浆对照组比较明显下降(P<0.001),在第3天~第7天含量最低.脑水肿量的大小与出血量、血浆ET浓度呈正相关(P<0.05),与血浆NO浓度呈负相关(P<0.05).结论 ET及NO参与了脑出血后脑水肿的病理生理过程,而脑出血后脑水肿又可导致ET及NO浓度的异常变化,加重血肿周围脑组织损害.【总页数】3页(P207-209)【作者】袁淑娟;张生林【作者单位】山西医科大学第一医院;山西医科大学第一医院【正文语种】中文【中图分类】R743.34【相关文献】1.输液微粒对家兔血浆内皮素、一氧化氮及肺动脉压影响的研究 [J], 涂文婷;杨丽丽;徐正祄;张琴辉;谢于鹏;王良兴2.尼莫地平对妊高征患者血浆内皮素、血清一氧化氮影响的研究 [J], 郭红;苟文丽3.输液微粒对家兔血浆内皮素、一氧化氮及肺动脉压影响的研究 [J], 涂文婷;杨丽丽;徐正衸;张琴辉;谢于鹏;王良兴4.参元丹胶囊对动脉内皮损伤大鼠血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ、血清一氧化氮合酶影响的研究 [J], 刘红旭;尚菊菊;赵子厚;张锁雅;周萍;王振裕;李敏;郭玉红;温庆祥;张晓辉5.急性缺氧性脑水肿血浆内皮素和一氧化氮含量变化及高压氧干预治疗 [J], 郑宁;贲晓明;黄绍光;夏振炜;邓伟吾因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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医学检 验 ・
28 3 第 卷 7 0年 月 5 第 期 0
创伤性休克患者 血浆 内皮素和血清一氧化氮 的 变化 及 意 义
柄 广
( 河南 郑 州大 学第 一 附属 医院急 诊科 , 南郑 州 河
40 5 ) 5 0 2
【 摘要】目的 : 讨 一氧 化氮( 0 与 内皮素 (r在 刨伤性 休 克患 者中 的变化 及 临床意 义。方法 : 5 探 N) Er ) 将 6例创伤 性休 克患
织细胞 因微循 环障 碍而发生 代谢障 碍 , 终可 导致 细胞坏 死 、 最 生命器官功 能衰竭 。在 这一 复杂的病 理过程 中有 很多血 管活
度休 克 l 2例 。正 常对 照组 3 6名 均为健 康 体检 者 , 2 男 4例 ,
女 l 2例
1 实验 方 法 . 2
入 院诊断 明确后 即采静脉 血 4ml分别 注入两个 试管 中 , , 其 巾一 个试 管 注入 含 l% E T 0 D A二钠 3 l 0 和抑 肽 酶 4 l O
13检 测 方 法 .
讨其在创伤性 休克患 者 巾的临床价值 , 并就 其机制初 步探讨 。
1资 料 与 方 法 1 盘 资 料 . 床 川
2 0 ~ 0 6年 收治 创 伤性 休 克 患者 5 0 3 20 6例 ,男 4 2例 , 女 l 4例 : 平均 年 龄(63 _ 36 ) , 3 .3 1 .2岁 车祸 伤 3 + 5例 , 处 坠 落 伤 高
原体对 红霉 素 、 四环 素 的 耐 药 性 已不 容 忽 视 。 交 沙 霉 素 在 体 外 药 敏 试 验 中 表 现 了较 强 的 抗 菌 活 性 , 对
『 键 词1 伤性 休 克 ; 关 创 内皮 素 : 氧 化 氮 一
【 中图分类 号】R 4 .1 4 6 1
【 文献标 识码 】B
【 文章 编号】 1 7 — 2 0(0 8 0 ( 一 8 — 2 6 3 7 1 2 0 ) 3 a) 0 9 0
创 伤性 休 克是 南于 严重 刨 伤 导致 大 量 失血 或 大 量 血浆 外渗 到组 织 间隙 , 心搏 出量 明显 降低 , 微循 环灌 注 量下 降 , 组
的试 管 中混 匀 ,℃ , 0 / i,离 心 1 i ,分离 血 浆置 4 30 0rr n a 0r n a
于一 0 7 ℃冰 箱 中保 存备 用 ,检测 时应使 标 本置 于室 温或 冷水
中复溶 , 次 4 , 0 mi 心 1 i, 再 ℃ 30 0r n离 / 0r n 取血 浆标 本 测定 a E 另 2ml T, 留取 , 血 清 N 行 O检 测 。正 常对 照组 于 健康 检查 次 日早 晨 80 :0时抽 空腹 静脉血 6m . 1标本 保存 同上 。
性物质 和细胞 因子 的参与 . 内皮 素( d tei, T和一 氧 化 如 e oh l E ) n n
氮 fii oie N ) O有 血管 扩张和抑 制 小 板聚 集的作 ntc xd , O 。N r 用 .T则是 南内皮 细胞 合成 的强效缩 血管 物质 。我们 通过 观 E 测5 6例创伤性休 克患 者 血浆 E T和血 清 NO的水平 ,旨在探
利于这 项工 作 的开展. 而有助 于支 原体感 染 的临 床治疗 。 从 对于 支原 体感染 的治疗 . 霉 素及 四环 素 曾被认 为 是疗 红 效肯定 的 首选抗 生 素 但 随着抗 生 素 的应 用, 可避 免 地 出 不 现 了耐 药菌 株 。 义对 l 8株 支原体 的体 外药 敏试 验结 果显 本 8 示U U对红 霉 素 、 四环 素 的耐 药 牢分别 已达 5 .%和 3 .%, 34 52 MH对这 两种抗 生 素也呈 现 出相 的耐 药趋势 。 由此可 见, 支
所 得 的结 论 和解释 都难 以进 行 比较 。 鉴于 支原体 的 耐药性 检
测 也 势 在 必 行 , 此 有 必 要 建 立 统 一 的 检 测 试 验 标 准 , 有 冈 以
可 视为 有效 。 随着 抗 生素 的 , 泛应 用 , U 和 MH 的耐 药菌 株越 来 越 U 多 . 出 现 r支原 体 多 重耐 药 的现 象 。 原 体 一旦 耐 药就 可 行 支
者分 成轻 度 、 中度 、 度 3组 。 选取 3 重 另 5例健 康人 作为 正常 对照 组 , 各组 均采 用放 射免疫 法检测 血浆 E T和血清 N O
水 平 , 时 进行对 比分 析 。结果 : 刨伤 性休 克 患者 轻度组 血浆 E T和 m清 N 的 含量仅 轻度 升高 . 正常对 照组 比较 O 与 差 异无统 计学 意 义(> .5 ; P 00 ) 巾度 、 重度 组患 者血 浆 E T和血 清 NO较 正 常对照 组 明 显升 高(< 5 , P 00 )中度组 患者 血浆 E T和 血清 N O水平 较轻 度组 为高f< . )重度 组患 者又 较 巾度组 高f< .5。刨伤性 休克 患者 血清 N P 00 , 5 P 00 ) O与血 浆 E T 水 平呈 正相关f=.1。 论 : T和 NO可 能 协 参 与 了创 伤性休 克 患者 的发病 过程 。 浆 E r06 ) 结 = E T和血 清 N O升 高越 明 显 , 伤性休 克患 者病 情越 重 。血浆 E 创 T和血 清 N O的检测 可作 为 判断病 情轻 重 的一个重 要 临床指 标 。
血浆 E T和 血 清 NO均 采 用放 射免 疫 法 ,T试 剂 药盒 由 E
解 放 军 总 医院 科 技 开发 巾心 提 供 .O试 剂 药 盒 由美 国 C y N a
m n公 司 提 供 n
1 , 2例 其他 9例 。其 中 . 轻度 休 克 l 8例 , 中度休 克 2 6例 , 重