急性酒精中毒

急性酒精中毒急救措施

急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指因摄入大量酒精而导致的中毒症状，严重时可能危及生命。

在遇到急性酒精中毒的情况时，正确的急救措施可以帮助患者恢复并减少并发症的发生。

以下是关于急性酒精中毒的急救措施的详细说明：1. 确认症状：急性酒精中毒的症状包括呼吸困难、昏迷、呕吐、皮肤苍白、面色发红、心跳加快等。

如果发现有人出现这些症状，应该立即采取行动。

2. 拨打急救电话：在急性酒精中毒的情况下，拨打当地的急救电话是至关重要的。

告诉接线员关于患者症状和现场情况的详细信息，以便他们能够提供适当的指导和派遣救护车。

3. 保持通畅的呼吸道：将患者放置在平躺的位置上，确保头部处于侧倾位置，以防止呕吐物阻塞气道。

如果患者呼吸困难或停止呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏。

4. 避免进一步酒精摄入：切断患者与酒精的接触，避免患者继续饮酒或摄入其他含酒精的物质。

5. 保持体温稳定：酒精中毒会导致体温下降，因此应该给患者盖上保暖的毯子，并确保环境温度适宜。

6. 监测生命体征：定期检查患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征，以便及时发现任何变化。

7. 不要让患者独自呕吐：如果患者出现呕吐，应将其头部转向一侧，以防止呕吐物进入气道。

同时，确保患者的口腔保持清洁，以防止窒息。

8. 寻求专业医疗帮助：即使患者在急救措施下恢复了意识和呼吸，仍然需要寻求专业医疗帮助。

医生可以评估患者的状况，并采取进一步的治疗措施，如输液、洗胃等。

需要注意的是，以上提供的急救措施仅供参考，并不代表医学建议。

在遇到急性酒精中毒的情况时，最好由专业医护人员来处理。

及时拨打急救电话并提供详细的情况描述可以帮助救援人员做出正确的判断和处理。

同时，预防酒精中毒的最佳方法是避免过量饮酒，保持适度的饮酒习惯。

急性酒精中毒急救措施

急性酒精中毒急救措施引言概述：急性酒精中毒是指由于饮酒过量导致的中枢神经系统功能受损的一种急性病症。

在急性酒精中毒的紧急情况下，正确的急救措施能够有效地保护患者的生命安全。

本文将介绍急性酒精中毒的急救措施，并分为五个部份进行详细阐述。

一、确保安全1.1 确定环境安全：在急救过程中，首先要确保自身的安全。

检查周围环境是否存在危（wei）险因素，如火源、尖锐物品等，并及时清除。

1.2 防止二次伤害：酒精中毒患者往往表现出意识含糊或者行动不协调，容易发生意外伤害。

为了防止二次伤害，应将患者放置在安全的位置上，并尽量避免其行动。

1.3 寻求专业救援：在急救过程中，如遇到病情严重或者无法控制的情况，应即将拨打急救电话，寻求专业救援。

二、保持呼吸道通畅2.1 侧卧位：将患者转至侧卧位，以防止呕吐物阻塞呼吸道。

同时，头部稍微后仰，有助于保持呼吸道通畅。

2.2 清除异物：用纱布或者纸巾轻轻擦拭患者口腔内的呕吐物或者异物，确保呼吸道通畅。

2.3 刺激呼吸：轻拍患者的面颊或者轻摇其肩膀，以刺激呼吸。

三、保持循环稳定3.1 保持体温：酒精中毒会导致体温下降，应及时给患者盖好被子，保持体温稳定。

3.2 补充水分：酒精中毒会导致脱水，应给患者适量饮水，但不可过量，以免引起呕吐。

3.3 观察血压和心率：及时观察患者的血压和心率变化，如有异常应及时报警并寻求专业救援。

四、避免并发症4.1 防止窒息：酒精中毒患者在昏迷状态下容易浮现呕吐物误吸的情况，应及时将患者头部转向一侧，以防止窒息。

4.2 防治低血糖：酒精中毒可能导致低血糖，应及时赋予含糖饮料或者食物，以维持血糖水平。

4.3 防治脑水肿：酒精中毒可能引起脑水肿，应及时就医并接受专业治疗，以避免并发症的发生。

五、心理支持和康复5.1 提供心理支持：酒精中毒患者往往会浮现情绪低落或者焦虑等心理问题，应赋予积极的心理支持和鼓励，匡助其渡过难关。

5.2 康复治疗：酒精中毒患者在急救后需要进行康复治疗，包括戒酒、心理咨询等，以减少复发风险。

酒精中毒诊治指南共识(全文)

酒精中毒诊治指南共识（全文）急性酒精中毒已成为急诊科最常见的中毒之一，无论国内还是国外，发病均呈上升趋势。

虽然没有数据统计，但是奋斗在临床一线的急诊医生们应该都深有体会，每次值班都能遇到那么几个「喝高」了的患者，对于这类人群，虽然直接病死率不高，但考虑其庞大群体，并成为多种急症的诱发因素，故还是应予以重视。

我国急性酒精中毒的诊治也无统一规范，并缺乏相关多中心、随机对照研究资料。

急诊医师多根据自身或上级的临床经验进行诊治，于是不断出现治疗措施应用矛盾的报道，本文根据中华医学会急诊医学分会的《急性酒精中毒诊治专家共识》进行总结，旨在为大家提供最实用最权威的诊治流程。

定义急性酒精中毒（acute alcohol intoxication）是指由于短时间摄人大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命，也称为急性乙醇中毒（acute ethanol intoxication）。

诊断具备以下两个条件者，可诊断为急性酒精中毒。

1. 明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史。

2. 呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下之一者：（1）表现易激惹、多语或沉默、语无伦次，情绪不稳，行为粗鲁或攻击行为，恶心、呕吐等；（2）感觉迟钝、肌肉运动不协调，躁动，步态不稳，明显共济失调，眼球震颤，复视；（3）出现较深的意识障碍如昏睡、浅昏迷、深昏迷，神经反射减弱、颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、血压升高或降低，呼吸节律或频率异常、心搏加快或减慢，二便失禁等。

在1 的基础上血液或呼出气体酒精检测乙醇浓度多11 mmol/L（50 mg/dL）。

临床分级轻度（单纯性醉酒）：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。

中度：具备下列之一者为中度酒精中毒。

（1）处于昏睡或昏迷状态或Glasgow 昏迷评分大于5 分小于等于8 分；（2）具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；（3）意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；（4）具有错幻觉或惊厥发作；（5）血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖；（6）在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常（频发早搏、心房纤颤或房扑等），心肌损伤表现（ST-T 异常、心肌酶学2 倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。

急性酒精中毒ppt课件

血液透析
对于严重酒精中毒患者，可考虑进行血液透析以清除血液中的酒精。
心理治疗
对于长期酗酒导致的酒精中毒，心理治疗和戒酒计划是必要的后续治疗措施。
05
急性酒精中毒的预防与康复
预防措施
适量饮酒
倡导健康饮酒，适量饮酒有益健康，过量饮酒有害健康。
避免空腹饮酒
空腹饮酒易导致酒精吸收过快，加重身体负担。
代谢性疾病
部分代谢性疾病也可能导致意识障碍，如低血糖、肝性脑病等。这些疾病通常有各自的病史和临床特点，可通过相关检查进行鉴别。
其他神经系统疾病
需要与癫痫、脑炎等神经系统疾病相鉴别。这些疾病可能有类似的意识障碍和神经症状，但通常有其他特异性表现。
辅助检查
血液酒精浓度检测
是急性酒精中毒诊断的重要依据，可以通过检测血液中酒精的浓度来判断是否为酒精中毒。
对于出现低体温的患者，采取适当的保暖措
药物治疗
纳洛酮
用于解除酒精中毒的症状，促进患者清醒。
氟马西尼
用于逆转酒精中毒引起的意识障碍。
苯二氮䓬类药物
用于缓解患者的焦虑、激动和过度兴奋症状。
其他治疗
催吐和洗胃
在特定情况下，如患者意识清醒且配合，可考虑催吐和洗胃以清除胃内残留的酒精。
体征
昏迷、反射消失、呼吸变浅或停止、严重者出现休克。
并发症
心血管疾病
酒精中毒可引起心律失常，如室性早搏和心房
颤动等。
肝脏疾病
长期大量饮酒可导致脂肪肝和肝硬化。
神经系统疾病
酒精中毒可引起脑萎缩和脑出血等神经系统疾
病。
消化系统疾病
酒精中毒可引起胃溃疡和消化道出血等消化系
统疾病。

急性酒精中毒的救护ppt课件

救治过程
一名青年男性，饮酒过量后出现呼吸急促、口唇发绀等症状，送往医院时已出现呼吸衰竭。
医生迅速给予气管插管、呼吸机辅助呼吸等紧急处理措施。同时进行洗胃、催吐等处理，并给予相应的药物治疗。患者在治疗过程中出现反复呕吐、误吸等症状，医护人员及时进行清理呼吸道、吸痰等处理。经过数小时的治疗，患者呼吸衰竭症状得到缓解，各项生理指标逐渐恢复正常。
保暖措施
急性酒精中毒患者可能出现体温下降，应注意保暖，防止低体温。
观察病情
密切观察患者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征，以便及时发现并处理病情变化。
催吐与洗胃
催吐
对于意识清醒的患者，可采用刺激咽喉部催吐的方法，使胃内酒精尽快排出。
洗胃
对于严重酒精中毒患者，应尽快送往医院进行洗胃，以减少酒精的吸收。
护理要点
催吐
对于轻度酒精中毒患者，可以采取催吐的方法，帮助清除胃
内残留的酒精。
保持呼吸道通畅
对于重度酒精中毒患者，应保持呼吸道通畅，防止呕吐物堵塞呼吸道。
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如意识状态、呼吸、脉搏等，及时发现并处理异常情况。
药物治疗
对于严重酒精中毒患者，应在医生指导下进行药物治疗，如
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案例分析
该患者因饮酒过量导致呼吸衰竭，出现呼吸急促、口唇发绀等症状。及时的气管插管、呼吸机辅助呼吸等紧急处理措施能够维持患者的呼吸功能，同时洗胃、催吐等措施有助于减少胃内酒精的吸收，降低对身体的损害。在救治过程中，医护人员需密切观察病情变化，及时处理并发症，确保患者的生命安全。
案例三：酒精中毒合并多器官功能衰竭

急性酒精中毒病人的护理

心理支持
• 与病人建立信任和良好的沟通关系。
• 提供情绪上的支持和安慰。
评估病人的清醒程度和意识模糊程度，以便监测病情恶化。
体液摄入和排出
观察病人的尿液排出情况，确保足够的水分摄入。
生命体征
测量体温、脉搏、呼吸和血压，了解病人的生命体精对肝脏的损害程度。
护理干预措施
1
建立安全环境
提供安静和舒适的空间，避免病人感到焦虑和不安。
用于控制病人的焦虑和抑制症状。
预防Wernicke-Korsakoff综合症，帮助修复神经系统。
缓解和控制病人的呕吐及不适感。
护理要点和注意事项
液体摄入
• 鼓励病人多喝水，以防脱水。
• 避免饮酒或大量饮水，以免加重中毒症状。
呼吸支持
• 确保病人呼吸道通畅，保持正常呼吸。
• 必要时使用辅助呼吸器进行氧疗。
2
观察和监测
密切观察病人的呼吸、循环情况，及时发现异常。
3
镇静剂使用
根据病人的症状和需求，使用适当的镇静剂进行治疗。
监测和观察
• 监测呼吸频率和氧饱和度，确保病人呼吸畅通。 • 观察病人的体位和意识状态变化，预防窒息和呼吸衰竭。 • 定期测量病人的体温，检查感染的存在。
药物治疗
苯二氮䓬类药物（如地西泮）维生素B1（硫胺素）抗呕吐药物
3 危及生命
严重的急性酒精中毒可能导致呼吸困难、心率失常和其他生命威胁。
常见症状和体征
1 酒臭呼吸
病人呼气时可能有明显的含酒精气味。
3 共济失调
行走、平衡和协调能力受损。
2 意识模糊
病人可能无法清晰表达思维，对环境刺激反应迟钝。
4 呕吐

急性酒精中毒_.ppt

急性酒精中毒
吴娜娜
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1
什么是酒精中毒
急性酒精中毒俗称“醉酒”，系一次饮入过量的酒精或酒精类饮料，引起中枢神经系统由兴奋转为抑制状态。大多数成人纯酒精致死量为 250-500ml
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2
一、吸收代谢：
饮入的酒精80%在小肠上段吸收，空腹时1.5小时吸收95%、2.5小时吸收100%。约90%乙醇在肝脏代谢。
2%酒精不经氧化而缓慢经肺、肾排出。
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3
急性毒害作用
（1）中枢神经系统抑制作用：小剂量出现兴奋作用。极高浓度乙醇抑制延髓中枢引起呼吸或循环衰竭。
（2）代谢异常：代谢性酸中毒以及低血糖。
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4
胃：1、约在30 分钟内排入肠； 2、约30%在胃吸收；3、可以导致胃黏膜损伤、
3、对症，预防治疗并发症。
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12
（一）一般处理
1、去枕平卧，头偏向一侧，预防误吸和舌根后坠； 2、吸氧，可以促进酒精排出； 3、监测意识、瞳孔、生命体征；
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13
（二）洗胃原则： 1、喝酒后半小时内，无呕吐，深度昏迷，向家属建议洗胃； 2、喝酒后0.5-2小时内，无呕吐，深度昏迷，家属要求洗胃的，可以洗胃； 3、无法判断是否同时服用其他药物（特别是安定类药物），必须向家属建议洗胃
出血；
4呕吐
二、酒精在体内的代谢
肝：1代谢酒精转化为乙酸 CO2+H2O；2 乳酸、酮体增高致代谢性酸中毒；3、糖异生受阻致低
血糖
其他：1、3-5% 肾排出；2、引起胰腺炎、心肌损伤；3、低血钾、、低血
镁、低血钙
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的疾病
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急性酒精中毒
一、吸收代谢：
饮入的酒精80%在小肠上段吸收，空腹时1.5小时吸收 95% 、 2.5 小时吸收 100%。约 90%乙醇在肝脏代谢。
乙醇__ 乙醇脱氢酶和过氧化氢酶乙醛__ 醛脱氢酶
氧化
氧化
三羧酸循环____ CO2+H2o
约2%酒精不经氧化而缓慢经肾、肺排出。
• 咪唑衍生物：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、噻克硝唑等。
• 其它抗菌药物氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、琥乙红霉素、异烟肼、呋喃唑酮倜、呋喃妥因等。
• 降血糖药物氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列毗嗪、妥拉磺脲、醋酸已脲、胰岛素等。
• 其他药物华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、水合氯醛。
• 其它能引起双硫仑样反应的药物、食物及方法酒类、以乙醇为溶媒的制剂、含酒精的食物如啤酒鸭、酒心巧克力、野蘑菇圈，以及用酒精擦拭皮肤等均可能引起双硫仑样反应。
• 3在静脉输注可致双硫仑样反应的药物时尽量用碘伏而不是乙醇消毒皮肤。
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急性酒精中毒
三、诊断程序
（一）病史询问（二）体格检查（三）辅助检查
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急性酒精中毒
1、“喝酒”： ⑴为什么喝酒：有无自杀服
用其他药物可能；现场是否有其他药瓶或农药味；（2）怎样喝的酒：种类、牌子，排除假酒可能甲醇中毒；量；速度；平时酒量；空腹还是边吃边喝；是否初次喝酒；年龄；喝后是否呕吐，量；
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急性酒精中毒
2、喝后情况（1）有无外伤及受伤情况；（2）意识情况；（3）呕吐情况，有无呕吐物误吸；
3、既往病史：特别是昏迷者有无糖尿病、高血压、心脏病、肝病、肾病、胃病、胰腺炎

急性酒精中毒总结

急性酒精中毒总结1. 引言急性酒精中毒是指因消耗大量酒精或短时间内高浓度饮酒而导致的中毒症状的一种医学紧急情况。

酒精中毒严重程度可以从轻度中毒到严重中毒，甚至危及生命。

本文旨在对急性酒精中毒进行总结，探讨其基本概念、症状、诊断和处理方法。

2. 基本概念2.1 酒精的作用原理酒精主要通过中枢神经系统抑制，从而引起中枢神经系统功能受损。

它影响大脑的自主控制区域，产生麻醉、抑制、兴奋等效果。

2.2 酒精摄入途径常见的酒精摄入途径包括口服、经皮肤吸收和静脉注射。

口服是最常见的摄入方式。

3. 症状3.1 轻度酒精中毒症状轻度酒精中毒的症状包括头晕、口渴、视觉模糊、言行失常等。

患者可能表现出肢体协调不良、注意力不集中以及反应迟钝等症状。

3.2 中度酒精中毒症状中度酒精中毒症状包括意识障碍、语言不清、行走困难、恶心、呕吐等。

患者可能表现出愚蠢、躁动不安、情绪不稳定等症状。

3.3 严重酒精中毒症状严重酒精中毒症状包括昏迷、呼吸困难、低体温、心跳缓慢、低血压等。

患者可能表现出呼吸衰竭、心力衰竭、昏迷状态等症状。

4. 诊断4.1 临床症状的评估医生通过观察患者的症状和体征，进行初步诊断。

这包括对患者的意识状态、呼吸状况、体温、血压以及外貌等综合评估。

4.2 实验室检查实验室检查有助于确定酒精中毒的程度和病因。

常用的检查包括血酒精浓度、血液生化检查、呼气酒精测定等。

5. 处理方法5.1 紧急处理紧急处理包括保证患者的呼吸道通畅、维持循环动力、补液和纠正电解质紊乱等。

必要时，进行心肺复苏等维持生命的急救措施。

5.2 解毒治疗解毒治疗主要是通过促进酒精的代谢和排泄，以及缓解中毒症状。

常用的解毒药物包括乙酰半胱氨酸、硫辛酸钠等。

6. 预防与教育6.1 宣传教育加强酒精中毒的宣传教育，提高公众对酒精中毒的认识和防范意识。

6.2 个人责任个人应当自觉抵制过量饮酒，并意识到酒精中毒的危害。

6.3 社会责任社会应当加强监管，限制酒精销售，减少酒精中毒的发生。

酒精中毒诊治指南共识

治疗
纳洛酮建议中度中毒首剂用 0.4~0.8 mg 加生理盐水 10~20 mL，静脉推注；必要时加量重复；重度中毒时则首剂用 0.8~1.2 mg 加生理盐水 20 mL，静脉推注，用药后 30 min 神志未恢复可重复 1 次，或 2 mg 加人 5% 葡萄糖或生理盐水 500 mL 内，以 0.4 mg/h 速度静脉滴注或微量泵注人，直至神志清醒为止。
类双硫醒反应
患者在应用某些药物过程中饮酒或饮酒后应用某些药物出现类似服用戒酒药双硫醒（又名双硫仑、戒酒硫）后饮酒的反应，多在饮酒后 0.5 h 内发病，主要表现为面部潮红、头痛、胸闷、气短、心率增快、四肢乏力、多汗、失眠、恶心、呕吐、视物模糊、严重者血压下降及呼吸困难，可出现意识丧失及惊厥，极个别引起死亡。
治疗
美他多辛能对抗急性乙醇中毒引起的 ATP 下降和细胞内还原型谷胱甘肽（GSH) 水平降低，维持体内抗氧化系统的平衡，起到拮抗急慢性酒精中毒引起的氧化应激反应的作用，改善饮酒导致的肝功能损害及改善因酒精中毒而引起的心理行为异常，可以试用于中、重度中毒特别伴有攻击行为，情绪异常的患者。
治疗
胃黏膜保护剂胃黏膜 H2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂可常规应用
于重度中毒特别是消化道症状明显的患者，质子泵抑制剂可能有更好的胃黏膜保护效果。
血液净化疗法与指征
酒精易溶于水，也具有亲脂性，血液灌流对体内乙醇的清除作用存在争议，血液透析可以直接将乙醇和乙醇代谢产物迅速从血中清除，需要时建议将血液透析作为首选，持续床旁血滤（CRRT）也是可行的选择，但费用昂贵。病情危重或经常规治疗病情恶化并具备下列之一者可行血液净化治疗。
毒以前，应考虑到低血糖、低氧血症、肝性脑病、混合性酒精 - 药物过量等情况。在确诊后应考虑到有隐蔽性头部创伤及伴随代谢紊乱的可能性。医生可以通过从随行家属处获得充分的病史，反复查体以及辅助检查确诊。

急性酒精中毒急救措施

急性酒精中毒急救措施急性酒精中毒是指人体短时间内摄入大量酒精，导致中枢神经系统功能障碍的病症。

在急性酒精中毒的紧急情况下，正确的急救措施是至关重要的，可以挽救患者的生命。

下面将详细介绍急性酒精中毒的急救措施。

1. 保护患者安全：首先，要确保自己和患者的安全。

酒精中毒患者可能出现行为异常、情绪激动、反应迟钝等症状，因此需要尽量避免患者受伤或对他人造成伤害。

2. 拨打急救电话：在发现急性酒精中毒病例时，应立即拨打当地的急救电话，向医务人员提供详细的病情描述和准确的地址，以便他们能够及时赶到现场。

3. 保持呼吸道通畅：酒精中毒患者可能出现呕吐，呕吐物堵塞呼吸道会导致窒息，因此需要将患者的头部转向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物进入气管。

4. 保持体位：将患者平放在地面上，保持侧卧位，这有助于防止患者窒息和保护他们的头部、颈部和脊椎。

5. 监测生命体征：密切观察患者的生命体征，包括呼吸、脉搏和血压。

如果患者呼吸困难或停止呼吸，需要立即进行心肺复苏术。

6. 不要让患者进食或喝水：在急性酒精中毒的情况下，不要给患者进食或喝水，以免加重中毒症状或导致呕吐。

7. 不要用冷水刺激患者：不要用冷水或冰块刺激患者的皮肤，这可能导致体温过低和其他并发症。

8. 不要让患者单独独处：在急性酒精中毒的情况下，患者可能出现意识模糊、定向力丧失等症状，需要有人陪伴患者，避免患者独自行动，以防发生意外。

9. 不要使用催吐药物：不要给酒精中毒患者使用催吐药物，因为酒精中毒患者可能处于昏迷状态，催吐可能导致呕吐物进入呼吸道，加重窒息的风险。

10. 保持患者体温：酒精中毒会导致体温降低，因此需要采取措施保持患者的体温，可以使用毛毯或其他保暖物品。

11. 给予足够的液体：在患者意识清醒的情况下，可以给予适量的清水或盐水，以防脱水和电解质紊乱。

12. 尽快送往医院：急性酒精中毒是一种严重的医疗紧急情况，患者需要尽快送往医院接受进一步的治疗和监测。

急性酒精中毒

2.4毒性刺激作用：乙醇对黏膜和腺体有刺激作用，引
起食道炎、胃炎、胃出血、胰腺炎等；对肝的毒性可造成肝细胞坏死、酒精性肝炎、肝功能异常、脂肪肝，甚至肝癌等。对心脏毒性作用造成酒精性心肌病。对生殖系统损害造成胎儿畸形、发育迟缓、智力低下。
3.血液乙醇浓度与中毒程度
3.1兴奋期： 11mmol/L(50mg/dl)头痛、欣快、兴奋；
1.发病机理：

口服乙醇经胃和小肠在0.5-3小时内完全吸收；血液中的浓度可直接反映全身的浓度； 90%以上在肝中代谢，其次是肾。首先在乙醇脱氢酶和过氧化氢酶的作用下分解成乙醛，然后由乙醛脱氢酶氧化成乙酸，进入三羧酸循环代谢为能量、H2O和CO2；不10%经肾和肺排出，人体对乙醇的清除率 2.2mmol/kg/h (100mg/kg/h),成人每小时可清除乙醇7g(100%乙醇 9ml)。
10.与乙醇相关的综合症
10.1马–魏（Mallory–Weiss）综合征严重醉酒时可发生
剧烈呕吐、随之吐血的现象称作Mallory–Weiss综合征。它是由于酒精造成幽门痉挛闭塞，继发胃痉挛，胃内压力上升，导致食管贲门或者近贲门的胃底粘膜发生纵行裂伤并发消化道出血，表现为在剧烈恶心、干呕后出现呕血、黑便。
3.5醉酒醒后状态头痛、头晕、恶心、乏力、震颤；重
者酸碱平衡失调、电解质紊乱、低血糖、肺炎、急性肌病。
4.相关名词解释
4.1耐受性(tolerance) : 饮酒后产生轻松、兴奋的欣快
感。继续饮酒后产生耐受性，效力减低，酒量增大。需要增加酒量才能到达原有效果。
Байду номын сангаас
4.2依赖性(dependence) :为了获得饮酒后的快感，渴望饮

急性酒精中毒的急救和护理

酒精依赖、抑郁、焦虑等心理问题，影响个人生活和工作。
02
急性酒精中毒的急救措施
催吐与洗胃
催吐
对于意识清醒的轻度酒精中毒患者，可采取催吐的方法，使胃内残留的酒精通过呕吐排出，减少吸收量。催吐时可以使用手指或筷子刺激咽喉部，也可口服催吐药物如吐根糖浆。
洗胃
对于重度酒精中毒或催吐无效的患者，应及时进行洗胃。洗胃可以清除胃内残留的酒精，减少酒精的吸收，减轻中毒症状。洗胃时应注意插管轻柔，避免损伤食管和胃黏膜。
分类
轻度、中度、重度酒精中毒，根据症状的严重程度进行区分。
酒精中毒的症状与体征
症状
头晕、头痛、恶心、呕吐、口齿不清、步态不稳、困倦、情绪不稳等。
体征
面色潮红或苍白、心率加快、血压下降、呼吸缓慢或急促等。
酒精中毒的危害
身体健康危害
肝脏、心血管系统、消化系统等受损，长期饮酒可导致多种疾病。
心理健康危害
提供心理支持
向患者及其家属提供心理支持，帮助他们正确认识酒精中毒，树立戒酒的信心。
饮食护理
禁食禁水
急性酒精中毒患者应禁食禁水一段时间，以免加重病情。
补充营养
待患者病情稳定后，可给予清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，逐步补充营养。
控制饮食
避免过度进食，以免加重肝脏负担。
病情观察与记录
保持呼吸道通畅
• 酒精中毒患者可能会出现呕吐、呼吸道分泌物增多等症状，容易造成呼吸道阻塞。因此，保持呼吸道通畅是急救的重要措施之一。应使患者平卧，头偏向一侧，及时清理呕吐物和呼吸道分泌物，防止窒息。
维持生命体征稳定
• 密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，发现异常及时处理。对于心跳过快或过慢、血压不稳定等情况，应及时采取相应的急救措施。

急性酒精中毒PPT课件

失去意识
中毒会导致患者意识模糊或完全丧失意识。
呕吐
身体试图排除酒精毒素，导致呕吐。
呼吸困难
酒精抑制呼吸中枢，导致呼吸困难。
急性酒精中毒的急救处理
1
确保安全
将患者转移到安全位置，远离危险物品。
2
保持呼吸通畅
确保患者的呼吸道畅通，如果需要进行人工呼吸。
3
就医求助
立即拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构。
急性酒精中毒PPT课件
欢迎来到急性酒精中毒的PPT课件！在这个课件中，我们将深入探讨酒精中毒的定义、影响、症状、急救处理、危害和预防方法。让我们开始这个充满知识和启发的旅程吧！
酒精中毒的定义和概述
1 酒精中毒的定义
酒精中毒是指身体吸收了过量酒精后出现的中毒状态，影响大脑和身体功能。
2 酒精中毒的概述
2 限制酒精消费
制定严格的酒精消费限制和法规，包括酒龄限制和驾驶酒精含量限制。
3 提供支持
建立恢复和康复支持体系，帮助酒精滥用者戒酒并恢复健康。
案例分享和总结分析
个人康复故事
分享一个成功戒酒和康复的个人案例，给予他人希望和启发。
统计数据分析
总结最新的酒精中毒统计数据，分析其影响和趋势。
戒酒的积极影响
探讨戒酒对个人和社会的积极影响，鼓励更多人选择戒酒。
酒精中毒是全球范围内的常见问题，导致许多健康和社会问题。
3 图片描述
一张描绘夜晚繁忙都市街道的黑白照片。
酒精对身体的影响
神经系统
酒精抑制神经系统，影响反应时间、平衡和协调能力。
肝脏
过量饮酒可导致脂肪肝、肝炎和肝硬化。
心脏
长期酗酒可导致心肌病和心脏衰竭。

急性酒精中毒(教学及宣教)

（2）轻症中毒患者无需治疗，可以适当吃一些含糖较多的食品如苹果、香蕉、柑桔、蜂蜜等，以及富含维生素C及维生素B的食品，同时鼓励患者多饮水，以促进排尿。对于躁动者可以适当加以约束，重点保护其头面部，以免碰伤。
2.对于昏迷患者的治疗
（1）对于昏睡和昏迷的患者，以及有心血管疾病的患者，应该送其去医院检查治疗。在到达医院前要让患者采取侧卧体位，并注意保持患者呼吸道通畅。
（2）并不是所有的酒精中毒患者都必须去医院，如患者一般情况较好，有时可以不去医院。对于不去医院的患者，最重要的是患者身边一定要有人看护，直至患者清醒为止。千万不要让其独睡，否则患者在睡眠时有可能因呕吐而发生窒息死亡，类似的悲剧不胜枚举。
（3）重症患者在医院的治疗多为密切观察生命体征，最好实施心电监护，同时补液补糖及维持水及电解质平衡，防止合并症的发生。对深昏迷的患者可以应用纳洛酮促醒治疗，对狂躁患者可以应用安定类药物治疗。还可采用一些中医辅助疗法如医学文献报道有用中药葛根泡水饮用者对酒精中毒患者有帮助，因此可以试用。
2.酒精的致死作用有如下情况
（1）窒息酒精中毒昏迷者失去了自我防护功能，如果处于仰卧位或呕吐物堵塞呼吸道，就可导致窒息缺氧死亡。
（2）诱发心脏病酒精可诱发冠状动脉痉挛及恶性心律失常，进而导致心源性猝死的发生。
（3）诱发脑出血酒精可兴奋交感神经，造成血压急剧升高，进而导致脑出血发生。据统计我国每年有11万人死于酒精中毒引起的脑出血疾病概述
酒精中毒俗称醉酒，是指患者一次饮大量酒精（乙醇）后发生的机体机能异常状态，对神经系统和肝脏伤害最严重。医学上将其分为急性中毒和慢性中毒两种，前者可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡。后者给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症（口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌）等。

急性乙醇(酒精)中毒

二、发病机制
（二）中毒机制
1.急性毒害作用（1）中枢神经系统抑制作用：乙醇具有脂溶性，可迅速透过大脑神经细胞膜，并作用于膜上的某些酶而影响细胞功能。乙醇对中枢神经系统的抑制作用，随着剂量的增加，由大脑皮质向下，通过边缘系统、小脑、网状结构到延髓。小剂量出现兴奋作用，这是由于乙醇作用于大脑细胞突触后膜苯二氮-GABA受体，从而抑制GABA对脑的抑制作用。血中乙醇浓度增高，作用于小脑，引起共济失调；作用于网状结构，引起昏睡和昏迷。极高浓度乙醇抑制延髓中枢引起呼吸或循环衰竭。
二、发病机制
3.长期酗酒的危害（1）营养缺乏：酒饮料中每克乙醇供给29.3kJ（7kcal）热量，但不含维生素、矿物质和氨基酸等必需营养成分，因而酒是高热量而无营养成分的饮料。长期大量饮酒时进食减少，可造成明显的营养缺乏。缺乏维生素B1可引起Wernicke-Korsakoff综合征、周围神经麻痹。叶酸缺乏可引起巨幼细胞贫血。长期饮酒饥饿时，应补充糖和多种维生素。（2）毒性作用：乙醇对黏膜和腺体分泌有刺激作用，可引起食管炎、胃炎、胰腺炎。乙醇在体内代谢过程中产生自由基，可引起细胞膜脂质过氧化，造成肝细胞坏死，肝功能异常。
二、发病机制
（2）代谢异常：乙醇在肝细胞内代谢生成大量还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADH），使之与氧化型的比值（NADH/NAD）增高，甚至可高达正常的2～3倍。相继发生乳酸增高、酮体蓄积导致的代谢性酸中毒以及糖异生受阻所致低血糖。
二、发病机制
2.耐受性、依赖性和戒断综合征（1）耐受性：饮酒后产生轻松、兴奋的欣快感。继续饮酒后，产生耐受性，需要增加饮酒量才能达到原有的效果。（2）依赖性：为了获得饮酒后特殊快感，渴望饮酒，这是精神依赖性。生理依赖性是指机体对乙醇产生的适应性改变，一旦停用则产生难以忍受的不适感。（3）戒断综合征：长期饮酒后已形成身体依赖，一旦停止饮酒或减少饮酒量，可出现与酒精中毒相反的症状。机制可能是戒酒使酒精抑制GABA的作用明显减弱，同时血浆中去甲肾上腺素浓度升高，出现交感神经兴奋症状如多汗、战栗等。