模块二项目一灭菌ppt课件

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预真空压力蒸汽灭菌器
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注意事项
1.必须使用饱和蒸汽。 2.必须排尽灭菌柜内空气。 3.灭菌时间应以全部药液温度达到所要求的温度时开始计 时。 4.灭菌完毕后必须先停止加热，逐渐减压至压力表指针为 “0”后，放出柜内蒸汽，待柜内压力与大气压相等， 稍稍打开灭菌柜门，10～15min后全部打开柜门，以免 柜内外压力差和温度差太大，造成被灭菌物品冲出、玻 璃炸裂而酿成伤害事故。
3.煮沸消毒灭菌法
定义：是一种简单、经济的消毒方法。 特点：简单、经济、方便。 适用：耐热、耐湿、耐高温的物品，如金 属、搪瓷、玻璃和橡胶类等。
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热力灭菌法-----煮沸灭菌法
煮沸灭菌法 方法：将物品刷洗干净，全部浸没在水中，然后 加热煮沸，水沸后开始计时。经5～10分钟可杀灭繁殖体， 达到消毒效果，多数细菌芽胞需煮沸15分钟以上可将其 杀灭(破伤风杆菌芽孢– 60分钟;肉毒杆菌芽孢----3小 时).将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度时，可提 高沸点达105℃， 增强杀菌作用，还可去污防锈。
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方法：根据排放冷空气的方式和程度的不同， 分为 1）下排气式压力蒸汽灭菌。 2）预真空压力蒸汽灭菌。
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热压蒸汽灭菌法
分类 原理 压力 温度 下排气式压力蒸汽灭 菌 重力置换原理 102.97～137.3kpa 121～126℃ 预真空压力蒸汽灭菌 利用机械抽真空，形 成负压 205.8kpa 132℃ 5～10min
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注意事项
5、如煮沸途中加入物品，则在再次水沸后开始 计时。 6、水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压低， 水的沸点也低，需适当延长消毒时间。海拔每 增高300m，消毒时间延长2min； 7、较小的物品用纱布包好沉入水中。 8、尖锐器械不宜用此方法，以免受热变钝。 9、消毒后应用无菌器械将物品及时取出，置于 无菌容器内。
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煮沸消毒锅
其温度不能杀灭芽胞，只能作消毒使用；加入抑菌剂条件下方可 灭菌。
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注意事项
1、煮沸消毒前，应将物品刷洗干净，空腔导管须先 在腔内灌水； 2、玻璃器皿应用纱布包裹好后，从冷水或温水中放 入，水沸后计时，消毒时间为10-15min； 3、橡胶制品用纱布包好，待水沸后放入，消毒时间 为5min； 4、有轴节的器械或带盖的容器应将轴节或盖打开再 放入水中，物品不宜放置 过多，大小相同的碗、盆不能 重叠，要保证物品各面都与 水相接触；
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消毒时间 15～30min
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1）手提式压力蒸汽灭 菌器： 压力：103kPa，时 间：15-30分钟，温 度：121~126℃
手提式压力 蒸汽灭菌器
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2）卧式压力蒸汽 灭菌器： 压力： 103~137kPa，时 间：15~30分钟， 温度121~126℃
卧式压力 蒸汽灭菌器
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热力灭菌法-----流通蒸汽灭菌法
2.流通蒸汽灭菌法
方法：在常压下用100℃的左右的蒸汽消毒,从产生 蒸汽后开始计时,15～30分钟即可达到消毒效果, 在加入抑菌剂的基础上30～60min达到灭菌效果。 常用于食具、注射器及其针头的消毒。
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热力灭菌法-----煮沸灭菌法
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任务二 熟悉物理灭菌法


定义：是利用物理因素作用于病原微生物，将 之清除或杀灭，常用的方法有热力、光线、辐 射、过滤除菌等。 常用的物理灭菌法：湿热灭菌法、干热灭菌法、 辐射灭菌法和过滤灭菌法。
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热力灭菌法



热力灭菌法：主要利用热力破坏微生物的蛋白 质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡， 是应用最早、效果可靠、使用最广泛的方法。 灭菌条件：126℃、15min，121℃、30min， 116℃、40min。 热不稳定性的物品的F0值一般不低于8min。
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热力灭菌法
分类： 干热法（燃烧法、干热空气灭菌法）：由空气传 导，传热慢。 湿热法 （煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法。流通 蒸汽灭菌法）：由空气和水蒸气导热，传热快， 穿透力强。
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热力灭菌法-----热压灭菌法
定义：利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有的微生物 及其芽孢。灭菌方法可靠，临床使用最 广的一种方法。 特点：是热力消毒灭菌中效果最为可靠、是物理灭菌 法中最有效的方法。 适用：耐高温、高压、耐潮湿物品的灭菌。如各类器 械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液、 药品、细菌培养等。
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燃烧法-火焰灭菌法
干热
热力灭菌 物 理 灭 菌 法
干热空气灭菌 煮沸消毒灭菌法 湿热 流通蒸汽灭菌 手提式压力蒸汽灭菌器 压力蒸汽灭菌 卧式压力蒸汽灭菌器 辐射灭菌法
预真空压力蒸汽灭菌器
射线灭菌法
紫外线灭菌法
微波灭菌法
灭 菌 方 法
过滤除菌 化学药液灭菌法 化 学 灭 菌 法
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气体灭菌法
项目一 灭菌
通过本项目的学习，学生能熟知常用的 灭菌方法。
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任务一 了解灭菌


定义：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包 括致病和非致病的微生物，以及细菌的芽胞的 过程。 微生物：细菌、真菌和病毒。 灭菌标准：杀灭芽孢。
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任务一 了解灭菌

常用的灭菌方法：物理灭菌法和化学灭菌法。
1.燃烧法-火焰灭菌法 方法：1）金属器械可在火焰上烧灼20s； 2）瓶塞或试管口在火焰上来回旋转2~3次 3）搪瓷类容器可倒入少量95％的乙醇， 慢慢转动容器，使其分布均匀，然后点 火燃烧直熄灭 4）无保留价值的物品可直接在焚烧炉内焚毁
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热力灭菌法-----低温灭菌法
4.低温蒸汽消毒法
将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌器内， 并控制其温度在60～80℃，持续10～15分钟进行 消毒，加入抑菌剂的条件下60分钟可灭菌；主要 用于不耐高热的物品，如内镜、塑料制品和麻醉 面罩的消毒。可杀灭大多数致病微生物。
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热力灭菌法-----干热灭菌法
1.燃烧法-火焰灭菌法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病 理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可 用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
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热力灭菌法-----干热灭菌法