引起心力衰竭的具体原因
刘长承:什么因素诱发心力衰竭?
北京古楼疑难病研究院:什么因素诱发心力衰竭?大家一定都听说过心力衰竭这种疾病,这意味着病人的心脏出现了非常严重的问题,根本不能够提供人体正常的生命活动必须的能量,心力衰竭是我们生活中十分常见的一种心脏类疾病,他的发病原因大多是因为患者身上本身就有心脏病,而没有得到及时的治疗,导致引发心力衰竭,其实心力衰竭的诱发因素很多,下面小编就来给大家普及下心力衰竭的定义,需要了解的可以看看。
什么是心力衰竭心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。
其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血,几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等。
任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下,在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。
常见的心力衰竭诱因如下,感染、严重心律失常、心脏负荷加大以及药物作用。
心力衰竭的原因1、基本病因几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。
2、诱发因素在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。
心力衰竭的诱发因素都有哪些?1、感染。
呼吸道感染是最常见,最重要的诱2、心律失常。
心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭最重要的因素。
3、血容量增加如摄人钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等。
4、过度体力劳累或情绪激动如妊娠后期及分娩过程,暴怒等。
5、治疗不当如不恰当停用利尿药物或降血压药等。
(完整版)心力衰竭PPT
抑制ACE酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,降低 血压和心脏负荷,延缓心力衰竭进展。
ARBs
拮抗AT1受体,抑制血管紧张素Ⅱ的作用,降低 血压和心脏负荷,改善心力衰竭症状。
β受体拮抗剂
通过拮抗β受体,降低心肌收缩力和心率,减轻心脏 负担,改善心力衰竭症状。
正性肌力药物
增强心肌收缩力,提高心输出量,改善心力衰竭 症状。
机械辅助循环
对于严重心力衰竭患者,机械 辅助循环可以暂时或长期替代
心脏功能,维持血液循环。
05
心力衰竭的预防与预后
预防:控制危险因素、早期诊断与治疗
控制危险因素
预防和控制高血压、冠心病、糖尿病 等基础疾病,降低心力衰竭的发生风 险。
早期诊断与治疗
定期进行体检,及早发现心脏结构和 功能的异常,采取有效的治疗措施, 防止心力衰竭的发生。
(完整版)心力衰竭
汇报人:可编辑
2023-12-23
目 录
• 心力衰竭的定义与分类 • 心力衰竭的症状与体征 • 心力衰竭的诊断与鉴别诊断 • 心力衰竭的治疗 • 心力衰竭的预防与预后
01
心力衰竭的定义与分类
定义
总结词
心力衰竭是一种心脏功能性疾病,由于心脏肌肉收缩或舒张功能受损,导致心 输出量不能满足机体代谢需求。
鉴别诊断
其他原因引起的呼吸困难
如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,可通过病史、体格检查和影像学检查进行鉴别。
液体潴留
其他原因引起的液体潴留,如肾病综合征、肝硬化等,可通过实验室检查和体格 检查进行鉴别。
心力衰竭的分期与分级
分期
根据心力衰竭的发展阶段,可以 分为急性心力衰竭和慢性心力衰 竭。
分级
根据心衰的严重程度,可以采用 不同的分级标准,如纽约心脏病 协会(NYHA)分级、心功能分 级等。
右心衰原理
右心衰原理
右心衰是指由于右心室收缩或舒张功能受损,导致右心室泵血功能减退,引起
全身或局部组织器官缺血缺氧的一种心脏疾病。
右心衰的原理主要包括以下几个方面:
1. 肺循环阻力增加,当右心室收缩功能减弱时,肺动脉血流减少,导致肺循环
阻力增加。
这会导致右心室负荷增加,使右心室逐渐扩大,肺循环压力升高,最终引起右心室衰竭。
2. 体循环淤血,右心室衰竭会导致体循环淤血,表现为颈静脉怒张、腹水、下
肢水肿等症状。
由于右心室泵血功能减退,静脉回流受阻,使体循环静脉压升高,从而导致淤血。
3. 肝淤血,右心衰时,由于体循环淤血,肝静脉回流受阻,导致肝淤血。
肝淤
血会引起肝功能受损,严重时可导致肝功能衰竭。
4. 肾功能受损,右心衰时,由于肾静脉回流受阻,导致肾淤血,影响肾小球滤
过功能,使肾小球滤过率下降,从而导致肾功能受损。
5. 慢性缺氧,右心衰会导致肺循环阻力增加,使肺循环压力升高,从而影响肺
气体交换功能,导致慢性缺氧。
慢性缺氧会引起全身组织器官缺氧,严重时可导致脑缺氧、心肌缺氧等严重后果。
6. 心脏排血功能减退,右心衰时,右心室泵血功能减退,使心脏排血功能减弱,导致心排血量下降,最终引起心功能不全。
综上所述,右心衰的原理主要包括肺循环阻力增加、体循环淤血、肝淤血、肾
功能受损、慢性缺氧、心脏排血功能减退等方面。
了解右心衰的原理,有助于临床医生更好地诊断和治疗右心衰,提高患者的生存率和生活质量。
心衰发病机制及治疗
心衰发病机制及治疗心衰是指心脏无法有效地泵血,导致心脏无力并失去其正常功能的一种疾病。
心衰的发病机制涉及多个方面,包括心肌损伤、心脏负荷增加和神经内分泌激活等。
治疗心衰的方法多种多样,包括药物治疗、器械支持、心脏移植等。
本文将对心衰的发病机制及治疗方法进行详细介绍。
心衰的发病机制主要有以下几个方面:1.心肌损伤:心衰的一个主要原因是心肌损伤,导致心肌细胞的死亡和减少。
心肌损伤的原因包括缺血、高血压、心肌炎等。
这些原因会导致心肌细胞的氧供减少,细胞能量代谢紊乱,从而引发心肌细胞凋亡和坏死。
2.心脏负荷增加:当心脏肌肉收缩力降低或心肌肥厚时,心脏需要额外的负荷来维持正常的血液流动。
这种负荷增加会引起心室扩张和心肌肥厚,最终导致心肌功能损害和心力衰竭。
3.神经内分泌激活:在心衰时,机体会激活多种神经内分泌系统,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统。
这些激活会导致心脏负荷增加,血液容量增加,心肌肥厚等,最终加速心脏功能的恶化。
治疗心衰的方法主要有以下几种:1.药物治疗:药物治疗是目前治疗心衰的主要方法。
常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂等。
这些药物可以减轻心脏负荷,改善心肌收缩力,降低血压,从而改善心衰症状。
2.心脏辅助器械支持:对于严重的心衰患者,药物治疗可能无效,此时可以考虑使用心脏辅助器械来支持心脏功能。
常见的心脏辅助器械包括左心室辅助装置(LVAD)和人工心脏等。
这些装置可以代替或辅助心脏的泵血功能,提高心脏的收缩力和血液流动。
3.心脏移植:对于严重的心衰患者,心脏移植是最后的治疗手段。
心脏移植是将健康的心脏移植到心衰患者体内,以取代病变的心脏。
这种方法可以重建心脏的正常功能,但由于供体的限制和移植后出现排斥等问题,心脏移植的适应症有限。
除了上述治疗方法外,心衰患者还需要合理的生活方式和饮食管理。
合理的饮食管理包括低盐饮食、限制液体摄入、戒烟等。
心力衰竭
定义:在各种到致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心输出量绝对或相对下降,即心泵功能下降,以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征称为心力衰竭(heart failure)病因:1、原发性心肌舒缩功能障碍:如病毒、阿霉素中毒、严重持久的缺血等均可直接造成心肌细胞死亡,使心肌的舒缩功能下降。
临床上常见于冠心病、心肌炎、心肌病等。
2、心脏负荷过重:前负荷过重常见于主(肺)动脉瓣或二(三)尖瓣关闭不全、高动力循环状态等。
后负荷过重常见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。
常见心力衰竭的病因诱因:可在心力衰竭基本病因的基础上诱发心力衰竭。
据统计约90%心力衰竭的病都有诱因的存在,它们通过不同途径和作用方式诱发心力衰竭。
临床上常见的诱因是:1.全身感染2.酸碱平衡及电解质代谢紊乱3.心律失常4.妊娠与分娩分类:心力衰竭有多种分类方法按心力衰竭病性严重程度分:轻度心力衰竭,中度心力衰竭,重度心力衰竭按心力衰竭起病及病程发展速度分为:急性心力衰竭,慢性心力衰竭按心输出量的高低分为:低输出量性心力衰竭,高输出量性心力衰竭按心力衰竭的发病部位分为:左心衰竭,右心衰竭,全心衰竭按心肌收缩与舒张功能的障碍分为:收缩功能不全性心力衰竭(收缩性衰竭)、舒张功能不全性衰竭(舒张性衰竭)心力衰竭的发生机制一、心肌收缩性减弱引起心肌收缩性减弱的的基本机制是:①与心肌收缩有关的蛋白(收缩蛋白、调节蛋白)被破坏;②心肌能量代谢紊乱;③心肌兴奋-收缩耦联障碍;④心肌肥大的不平衡生长。
(一)收缩相关蛋白质的破坏当心肌细胞死亡后与心肌收缩有关的蛋白质随即被分解破坏,心肌收缩力也随之下降。
心肌细胞的死亡包括坏死与凋亡。
1.心肌细胞坏死当心肌细胞胞受到各种严重的损伤性因素,如:严重的缺血缺氧,细菌,病毒感染、中毒(锑、阿霉素)等作用后心肌细胞发生坏死,利用电镜或组织化学方法可发现心肌细胞线粒体肿胀,嵴断裂和氧化一磷酸化有关的酶活性下降,在坏死灶周围逐渐出现中性粒细胞和巨噬细胞的浸润。
充血性心力衰竭的病因和治疗方法讲解
充血性心力衰竭的病因和治疗方法讲解一、引言充血性心力衰竭是一种常见的心脏疾病,其发病率逐年增加。
了解其病因和治疗方法对于提高诊断和治疗水平具有重要意义。
本文将从病因和治疗两个方面进行讲解,以帮助读者更全面地了解充血性心力衰竭。
二、充血性心力衰竭的病因1. 功能性原因功能性原因是导致充血性心力衰竭的主要原因之一。
这类原因包括高血压、冠心病、心肌缺血缺氧等。
高血压可导致左室肥大和左室壁肌肉收缩功能受损,从而引起心脏泵送能力下降;冠心病由于冠脉供血不足导致心肌灌注减少,进而造成心肌损伤和功能异常。
2. 结构性原因结构性原因也是引起充血性心力衰竭的重要原因之一。
其中包括风湿性二尖瓣关闭不全、风湿性主动脉关闭不全、扩张型心肌病等。
风湿性二尖瓣关闭不全使得左心室收缩时一部分血液倒流回左房,导致血液充血;风湿性主动脉关闭不全使得左室舒张时一部分血液返流进主动脉,同样引起充血。
3. 心脏外原因除了心脏本身的原因,一些心脏外的因素也可以引起充血性心力衰竭。
例如,甲状腺功能减退、贫血、肝硬化等都可以通过不同途径影响心脏的正常功能,最终导致充血性心力衰竭的发生。
三、充血性心力衰竭的治疗方法1. 药物治疗药物治疗是充血性心力衰竭管理中的重要组成部分。
利尿剂是常用药物之一,在排除水钠盐潴留方面具有重要作用;ACE抑制剂和ARBs可降低体内Angiotensin II对末梢阻力和水钠潴留增加的影响;β受体阻滞剂能减轻心肌耗氧量、改善左室功能;洋地黄制剂能增强心肌收缩力等。
2. 介入手术治疗在一些特殊情况下,介入手术可能是治疗充血性心力衰竭的最好选择。
例如,对于合并严重二尖瓣反流的患者,可以考虑行二尖瓣修复或替换手术;对于伴有冠脉病变的患者,冠脉支架置入或冠脉旁路移植术可以改善心肌供血;一些特殊情况下可能需要植入左室辅助装置来支持心功能。
3. 心脏移植在某些无法通过药物和手术治疗有效控制的充血性心力衰竭患者中,心脏移植是最后的救治手段。
3-全科医疗2答案修改后
全科医疗2试题答案四、名词解释1.支原体肺炎:支原体肺炎是由肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,常同时有咽炎、支气管炎,约占各种肺炎的10%。
2.社区获得性肺炎:社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)是指在医院外或入院后48小时内发生的肺炎。
并排除在院内感染而出院后发生的肺炎。
3.医院获得性肺炎:医院获得性肺炎(Hospital Acquired Pneumonia, HAP)亦称医院内肺炎(Nosocomical Pneumonia, NP),是指患者入院时不存在、入院48h 后发生的肺炎,包括在医院内感染而于出院后48小时内发生的肺炎。
4.心身医学:是一门研究精神与躯体两者相互关系及有关疾病的学科,广义地说,是研究生物学、心理学和社会学因素在人类健康和疾病过程中相互关系的学科;狭义的心身医学是研究心身疾病的发病因素、发病机制、诊断、治疗和预防,阐述心理因素在疾病的发生、发展和防治过程中所起的作用。
5.心身疾病:精神紧张能引起自主神经和内脏功能的一系列变化,这种变化是可逆的、生理性的,称为心理生理反应,又称心身反应;当这些心理生理变化发生于某些具体易患倾向的个体身上时,这些变化可持续发展,形成病理性改变,被称为心身疾病。
6.A型人格:A型人格特征为雄心勃勃,竞争性强,急躁易怒,急于求成。
A型人格者发生冠心病的危险性增加。
7.C型人格特征:C型行为特征的人:过分耐心,回避冲突,过分合作,屈从让步,负性情绪控制力强,追求完美,生活单调,把上述特征称为C型人格特征。
长此下去会破坏免疫功能,最后导致癌细胞的生长繁殖。
8.睑板腺炎:是由于病菌侵入睫毛毛囊、附属皮脂腺、汗腺,或者睑板腺而导致的急性化脓性炎症。
前者为外睑板腺炎,后者为内睑板腺炎。
9.眼压:眼压就是眼球内容物对眼球壁产生的压力,对维持眼球外形和良好的视功能具有重要意义。
心衰最常见的死亡原因
心衰最常见的死亡原因心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致全身组织器官灌注不足的一种疾病。
心力衰竭可以由多种原因引起,包括冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病变等。
而心力衰竭最常见的死亡原因则是心律失常、心肌梗死以及猝死。
一、心律失常心律失常是心力衰竭患者较常见的严重并发症之一,是指心脏的心电活动发生异常,如心房颤动、室性心律失常等。
心律失常会引发心跳节律不齐、过快或过缓等症状,加重心力衰竭病情。
心律失常导致心输出量减少、循环血容量减少,严重时可发展为心室颤动,造成猝死。
二、心肌梗死心肌梗死是心血管疾病的一种严重并发症,也是心力衰竭最常见的死亡原因之一。
心肌梗死是指冠状动脉突发性闭塞,导致心肌缺血坏死。
冠心病是心力衰竭的主要成因之一,冠状动脉狭窄阻塞会导致心肌供血不足,长期缺血可加速心肌细胞的坏死。
心力衰竭患者由于心肌功能减弱,对心肌缺血的耐受性较低,一旦发生心肌梗死,心力衰竭病情会进一步恶化,甚至导致患者死亡。
三、猝死猝死是指在没有明显心血管疾病征兆的情况下,突然发生心脏停跳造成的死亡。
心力衰竭患者由于心脏功能的严重下降,存在较高的猝死风险。
猝死的主要原因包括心律失常、心肌梗死等。
心律失常导致心脏节律紊乱,进而导致心脏骤停;而心肌梗死则可能引发严重的心律失常,从而造成猝死。
猝死的发生往往突然、迅速,预后十分危险。
除了上述原因外,心力衰竭导致肺水肿也是患者死亡的原因之一。
心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降,引起血液循环障碍,导致静水压增高,从而使肺毛细血管扩张,渗出液体,最终导致肺水肿。
肺水肿会造成患者呼吸困难,导致大量液体积聚在肺部,严重影响氧气的交换,严重时甚至无法维持呼吸功能,导致死亡。
综上所述,心力衰竭最常见的死亡原因主要包括心律失常、心肌梗死以及猝死。
心力衰竭患者由于心脏功能减弱,抵抗力下降,对于心律失常和心肌梗死的耐受性较低,容易发生严重并发症。
因此,心力衰竭的治疗应注重控制心律失常和冠心病,及早干预、预防心脏事件的发生,从而降低患者的死亡风险。
心力衰竭的常见原因与改善建议
心力衰竭的常见原因与改善建议心力衰竭是一种心脏疾病,其主要特征是心脏无法有效泵血,导致身体各个器官功能障碍。
心力衰竭的发病率逐年增加,严重影响人们的生活质量。
本文将探讨心力衰竭的常见原因,并提供一些建议来改善这一病症。
一、心力衰竭的常见原因1. 高血压:长期的高血压会使心脏肌肉持续受力过大,导致肌肉肥厚,最终导致心脏功能衰竭。
2. 冠心病:冠心病是指冠状动脉供血不足,造成心脏血液供应不足,引发心肌缺血,进而导致心力衰竭。
3. 心脏瓣膜疾病:心脏瓣膜疾病会导致心脏瓣膜关闭功能异常,使心脏在泵血过程中存在缺陷,最终引起心力衰竭。
4. 心肌病:心肌病是指心脏肌肉结构异常,血液泵送效能下降,从而引发心脏功能减退。
5. 心律失常:心律失常原本不正常的心脏节律,不仅会使心脏泵血功能减退,还会导致心肌缺氧,进而引发心力衰竭。
二、改善心力衰竭的建议1. 控制疾病:重点治疗并控制与心力衰竭相关的基础疾病,如高血压、冠心病等。
定期监测血压,按医生建议进行药物治疗,同时积极改变生活方式,如减少盐摄入,戒烟限酒等。
2. 合理饮食:心力衰竭患者应注意饮食调理,保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入,限制高糖、高脂肪的食物。
合理分配饮食,少食多餐,有助于减轻心脏负担。
3. 控制体重:保持合理的体重可以减轻心脏负荷,患者应遵循医生的建议进行体重管理。
合理控制饮食,结合适量的运动,有助于维持健康的体重。
4. 适度运动:根据病情和医生指导,心力衰竭患者可以进行适度的有氧运动,如散步、游泳等。
运动有助于改善心脏功能,提升心肺健康。
5. 减轻压力:心力衰竭患者应注意减轻身体和精神上的压力。
保持良好的心态,定期休息,避免过度劳累和情绪激动,有助于缓解病情。
6. 定期复诊:心力衰竭患者应遵循医生的治疗方案,定期复诊监测病情。
及时调整用药方案,了解病情进展,做好病情管理,可以减少并发症的发生。
心力衰竭是一种严重的心脏疾病,但通过合理的治疗和改善生活方式,患者的生活质量可以得到显著提升。
心力衰竭的原因是什么?哪些因素会诱发心力衰竭?
心力衰竭的原因是什么?哪些因素会诱发心力衰
竭?
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官及组织血液灌注不足为临床表现的一组综合症,那么心力衰竭的诱因是什么?
一、心力衰竭的病因
1、原发性心肌损害:
1) 缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血心肌梗死是引起心衰最常见的原因之一。
2) 心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎和原发性扩张型心肌病最常见。
3) 心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见。
2、心肌负荷过重:
1) 压力负荷过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
2) 容量负荷过重:见于心脏瓣膜关闭不全,血液反流及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管疾病。
二、心力衰竭的诱因
1、感染呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
2、心律失常房颤是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭最重要的诱发因素之一,各种快速性和缓慢性心律失常均可诱发或加重心衰。
3、血容量增加钠盐摄入过多,静脉液体输入过多、过快等。
4、过度体力消耗或情绪激动如妊娠后期及分娩过程,暴怒等。
5、治疗不当不恰当停用利尿药物或降压药物
6、原有心脏病加重或合并其他疾病如冠心病发生心肌梗死,风湿性心脏病发生风湿活动,合并甲亢、贫血等。
老年心力衰竭常见诱发原因及护理对策
[ 关键 词 ]老 年 ; 力衰竭 ; 因; 心 诱 护理对 策
[ 中图 分 类 号 ]R 7 . [ 献 标 识码 ] B [ 文 编 号 ]10 —9 12 0 )30 8 —2 435 文 论 0 40 5 (0 90 —300
老年 心力衰 竭是 一种 各种心 脏疾病导 致心功 能 不全 的复杂 的临 床 综合 症 , 各 种 心血 管疾 病 终 末 是 阶段 的临床 表现 , 发 生 与发 展 是 一个 进 行性 的 过 其 程 【 。其症状 的反 复 发 作 是 老 年 病 人 生 活 质 量 下 1 】 降, 院率 和死 亡 率 增高 的主 要 原 因。而 避免 诱 发 住 因素能有 效的预 防心衰复 发, 提高 生活质 量 , 现报 道
呼吸道 感染 、 心律 失常 、 治疗 不当是老年 心力 衰
内蒙 古 医 学 杂 志 InrMog l e 0 9年第 4 卷 第 3期 n e n oiM dJ2 0 a 1
30 8
内蒙古医学杂志 In r noi Me 20 n e g l dJ 0 9年第 4 卷第 3期 Mo a 1
了常 规健康 教育 护士 一次 性将 健康教 育 内容 灌输 给 病人 , 病人难 以接 受 。阶 段 性 健康 教 育是 根 据 不 同
意 度, 降低 了护 患纠纷 的发 生 。
[ 考 文 献] 参
[ ] 林丹 . 1 骨科手术前期病人的健康教育 [] 实用护理 杂志,0 3 J. 20 ,
1 ( )2 . 9 9 : 5
【 ] 谢立春 . 2 住院 病人 实施健 康教 育路 径探 讨 [ ] 护理 学杂志, J.
2 0 , g 1 :3 04a()6.
d 组病人 健康 教育 效果差 异具 有统计 学意义 ( 两 P< 0 0 ) 病 人满 意度 显 著 提 高 , 明通 过 阶段 性 健康 .1 , 说 教育 , 高 了病 人 对疾病 知识 的认 知度, 切 了护 患 提 密 关系 , 促进 了护患 沟通 , 提高 了病 人对护理 工作 的满
心衰科普知识
心衰科普知识心脏是人体最重要的器官之一,心脏负责泵血,将氧气和营养输送到全身各个组织和器官。
但有时,由于各种原因,心脏无法有效地完成这项重要任务,这种心脏病就是心力衰竭。
心力衰竭是一种常见的心血管疾病,心力衰竭不仅影响患者的生活质量,还会缩短患者的预期寿命。
今天,让我们一同探索心力衰竭背后的科学与故事。
一、心衰与心脏骤停是两个不同的概念心力衰竭,通常是由于心肌受损或心脏负荷过重引起的。
人类心脏具有自主搏动的本能,健康成年人的心脏每分钟搏动60-100次,心脏通过搏动,将血液不断输入动脉血管,血液再经动脉血管-毛细血管,流入身体各个器官、组织、细胞。
心力衰竭发生后,心脏无法有效泵血,导致身体各部分无法得到足够的血液供应。
心力衰竭发生后,心脏仍然在持续搏动,但其泵血能力明显减弱。
因此,心衰与心脏骤停是两个不同的概念。
心脏骤停是指心脏停止跳动,导致血液无法流动,心脏骤停在临床上属于紧急情况,需要立即进行心肺复苏等急救措施。
心脏骤停如果不及时处理,可能会导致患者死亡。
而心衰则属于一种慢性疾病,心衰患者需要进行长期的治疗和管理。
二、哪些人群易发生心衰?心力衰竭通常发生在哪些人群?医学研究显示:任何人(不论男性、女性、儿童或成年人)都有可能发生心力衰竭,甚至幼儿也可能会发生心力衰竭(特别是那些出生时存在心脏缺陷,患有先天性心脏病的幼儿)。
然而,心力衰竭在老年人中更为常见,这主要是因为:老年人多有高血压,且老年人心壁会随着年龄增长而变得僵硬。
心壁是指心脏的外层肌肉组织,主要由心肌组成。
心壁的主要功能是收缩和舒张,推动血液循环。
随着年龄的增长,动脉血管壁会逐渐变得硬化,失去弹性。
这会导致心脏在收缩时需要更大的力量来推动血液通过硬化的动脉,从而使心壁承受更大的负荷,逐渐变得僵硬。
随着年龄的增长,心肌细胞会发生死亡,其数量逐渐减少,而心肌纤维组织会则增加。
这会导致心壁的弹性减弱,变得更加僵硬。
随着年龄增长,老年人的心肌细胞功能会逐渐下降,这也会导致心壁的功能减弱,变得更加僵硬。
心衰与呼衰 老师给的资料
心力衰竭heart failure一、概述(一)概念心力衰竭:由于心肌收缩或舒张功能障碍,使心输出量绝对或相对减少,以致不能满足机体代谢需要的全身性病理过程。
即心脏泵功能障碍,又称泵衰竭。
心功能不全(cardiac insufficiency)(二)分类按发生部位分类:左心衰右心衰全心衰按发病速度分类:急性心衰慢性心衰按心输出量高低分类:低心输出量型高心输出量型二、原因与诱因(一)原因心肌受损(1)心肌病变(2)缺血、缺氧,能量代谢障碍心肌负荷过度(1)压力负荷(pressure load)过度后负荷(afterload)过度(2)容量负荷(volume load)过度前负荷(preload)过度用心室舒张末期压力表示(二)诱因凡是能加重心肌受损或加重心脏负荷从而促进心衰发生的因素常见诱因:感染,酸碱平衡及电解质代谢紊乱,心律失常,妊娠与分娩等。
三、心衰发病过程中机体的代偿机制(一)心脏代偿反应1.心率加快(< 180次/分)儿茶酚胺的正性肌力作用——交感神经系统活动加强2.增加前负荷,心脏扩张紧张源性扩张(肌节长度 2.2um)3.心肌肥大(myocardial hypertrophy)(成人心重〈500g,左室重〈200g)✧概念✧表现形式:向心性肥大离心性肥大✧代偿意义✧心肌改建与心室重构(心室重塑)(二)心脏以外的代偿1.血容量增加2.血流重新分布3.红细胞增多4.组织细胞的适应代偿四、心力衰竭的发生机制决定心肌进行正常舒缩活动的主要环节:心肌结构能量代谢Ca++的偶联作用(一)心肌结构破坏心肌细胞死亡:坏死凋亡心室壁组成成分改变过度肥大心肌——心室顺应性降低(二)能量代谢障碍1.能量生成障碍见于各种原因所致心肌缺氧或缺血心肌肥大存在心肌缺血缺氧机理:(1)微血管数量相对不足,冠脉微循环障碍。
(2)线粒体呼吸功能的绝对或相对减弱2.能量利用障碍肌球蛋白ATP酶活性降低(三)钙离子偶联障碍1.肌浆网摄取、储存和释放Ca2+障碍Ca2+-ATP酶活性降低, Ca2+泵功能障碍。
心衰是什么
心衰是什么心力衰竭简称为心衰,这种疾病是由于各种原因而导致患者的心脏泵血功能受损,进而导致患者的心排血量不能满足全身组织基本代谢的需要。
患者发病时,会出现活动受限、呼吸困难以及体液潴留等病症。
通常情况下,患者一旦发生心衰,是没办法逆转或完全痊愈的。
但是,我们可以采取一系列的治疗措施延缓病情的发展以及减轻患者的各种临床症状,进而提高患者的生活质量,延长患者的生命。
1.心衰的简要概述心脏作为身体重要的器官之一,常被人们称作是人体的“发动机”。
心脏为人体血液的流动提供动力,使得血液可以运行到身体的各个部分,而血液中含有氧气及各种营养物质,可以供给各组织器官的正常摄取代谢,并且带走二氧化碳、尿素等代谢的终产物,进而使机体可以维持正常的代谢。
如果患者的心脏因为某些原因而出现收缩或舒张功能障碍时,患者的器官组织就没办法得到充足的血液提供足够的营养物质和氧气,这样一来患者就很容易出现液体潴留等临床病症。
患者发病时,运动耐力会明显降低,患者会感到乏力、疲倦。
此外,患者在运动后,恢复时间也会延长,并且出现夜间咳嗽、喘息、踝部水肿等病症。
2.导致心衰的原因导致心衰的原因有很多种,心肌梗死、高血压、糖尿病、某些抗肿瘤药物使用、滥用酒精或可卡因、心肌炎、甲状腺疾病等都是常见的导致心衰的原因。
患者应该做一系列的检查来找出心衰的病因,再有针对性地对患者进行治疗。
机械性阻塞是导致心衰的重要病因之一,很容易引起患者的心脏阻力负荷加重,进而出现排血受阻、心室流出道梗阻、粘液瘤嵌顿、动脉总干、心房内球瓣样血栓或大分支栓塞等。
心脏容量负荷加重也会增加患者患心衰的概率,如急性心肌梗死、腱索断裂、外伤、感染性心内膜炎引起的瓣膜损害、心室乳头肌功能不全、间隔穿孔、主动脉窦动脉瘤破裂入心腔以及静脉输血或输入含钠液体过快、过多。
心律失常也会导致心衰的发生,如心室颤动(简称室颤)、严重的室性心律失常、心室暂停以及心动过缓等。
心衰会导致心脏暂停排血或排血量减少。
心力衰竭的病因是什么
心力衰竭的病因是什么心力衰竭即充血性心力衰竭或称心功能不全,它不是一个独立的疾病,是各种因素导致的心脏病的严重阶段,这时心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。
心力衰竭的主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等,该病给患者的身心健康造成了很大的危害,因此及早了解病因对预防心力衰竭是至关重要的。
心力衰竭常见的致病因素1、心脏负荷过重(1)压力负荷过重:又称后负荷过重。
如高血压病及主动脉瓣狭窄所致的左心室压力负荷过重;肺动脉高压、肺栓塞和阻塞性肺疾患等所致的右心室压力负荷过重。
(2)容量负荷过重:又称前负荷过重。
如:主动脉瓣或左房室瓣关闭不全所致的血液逆流,可致左心室容量负荷过重。
2、心力衰竭的诱因(1)感染:感染可引起发热、心率加快,耗氧量加大,加重心脏负荷以及毒素作用,抑制心肌舒缩功能而诱发心力衰竭。
呼吸道感染还可因肺通气、换气障碍,使肺血管阻力增高,右室负荷加重以及缺氧而诱发心力衰竭。
(2)心律失常:快速型心律失常,因心肌耗氧量增加和心室充盈障碍,且因舒张期过短而妨碍冠状动脉血液灌流,故易诱发心力衰竭。
(3)其他诱因:如水、电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠、分娩、过度劳累、情绪激动、输液过多过快、创伤及手术等均可诱发心力衰竭。
3、心脏本身因素:冠状动脉病变导致心肌缺血或心肌梗死、病毒感染引起的心肌炎、先天性心脏病、瓣膜病(如风湿性心脏病)、扩张性心肌病、肺源性心脏病、心动过速心肌病等。
4、心外的疾病:常见有甲状腺功能亢进、贫血等可引起心力衰竭,甚至治疗肿瘤的一些化疗药物、过量的饮酒、使用违禁药品(如吸毒等)亦可引起心力衰竭。
5、心脏舒张功能减低:是指心脏变得僵硬,不能充分地舒张,这样血液不能充分地回流入心脏。
常见原因有:高血压病引起心力衰竭的早期、高龄糖尿病病人、部分心肌病(如肥厚型或限制型心肌病)等。
6、其他:在发达国家,冠心病导致的(常是心肌梗死的结果)心肌功能不全常常是75岁以下病人心力衰竭最常见的原因,表现为收缩功能明显异常,我国由于人们生活水平的快速提高,冠心病也已成为心力衰竭最常见的病因之一。
急性心力衰竭的原因
急性心力衰竭的原因文章目录*一、急性心力衰竭的简介*二、急性心力衰竭的原因*三、急性心力衰竭的危害*四、急性心力衰竭的高发人群*五、急性心力衰竭的预防方法急性心力衰竭的简介急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然起病,发病前患者多数合并有器质性心血管疾病,可表现为收缩性心衰,也可以表现为舒张性心衰。
急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
急性心力衰竭的原因1、广泛的急性心肌梗塞,急性心肌炎或急进型高血压时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。
2、二尖瓣狭窄,尤其伴有心动过速时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房瘀血扩张,因而引起肺静脉压升高。
3、严重的心律失常,如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。
4、输液过快或过多,心脏的负荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。
急性心力衰竭的危害1、心力衰竭可引起并发症,如低钾血症:多见于连续应用药物或大量利尿后。
要注意的是,出现低钾血症时,可改用其它药物,每日观察血钾变化,血钾恢复正常后停用。
2、该病引起的低钠血症也是心力衰竭危害之一,大多见于大量利尿并严格限制Na+摄入的患者,可并发失水和酸中毒,这样更加伤害患者的身心健康,也使该病更加难以康复。
3、心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦,而且因反复住院,给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担。
为了避免自己的身心健康和正常的生活工作受到影响,就需要了解该病,知道如何预防和治疗该病,防止该病带来的伤害。
4、心力衰竭可严重影响患者的生活质量,甚至生活不能自理,有人称心衰是“生命的拌脚石”,可能会危及患者的生命,所以要尽量的预防,还要进行较好的治疗。
急性心力衰竭的高发人群1、冠心病患者,冠心病是心衰最常见的病因;高血压是心衰的主要危险因素。
如果您有冠心病或者高血压,平时应该多测量血压,定期做心电图检查,多注意心脏保健。
2、代谢综合征患者,对于糖尿病、肥胖人群,平时多注意清淡饮食,控制体重,少吃多餐,因为饱餐也有可能引起心衰。
充血性心力衰竭是怎么回事呢【健康必备常识】
充血性心力衰竭是怎么回事呢
文章导读
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我们都知道,疾病是不可能无缘无故的缠绕上我们的身体的,这期间肯定是有原因的,而我们想要在治疗的时候将疾病治疗得更好的话,那么就必须要及时的找到疾病相应的原因,特别是这充血性心力衰竭疾病,这样的疾病带来的困扰是太多了,对于老人们而言,
很少有人知道是什么原因引起的,那么这个充血性心力衰竭到底是怎么回事呢?
\n 1.慢性心衰的病因 (1)心肌舒缩功能障碍:这是引起心
衰最常见原因,包括各种原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心脏病、心肌代
谢障碍(如缺氧、缺血,水、电解质和酸碱失衡等)。
其中以舒张功能不全为主,见于高血压、左室肥厚、肥厚型心肌病、主动脉和(或)肺动脉口狭窄、限制型心肌病等。
(2)心室前负荷过重:包括各种原因所致的瓣膜关闭不全,心内或大血管内分流性疾病,
如房室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘等。
(3)心室
后负荷过重:包括各种原因所致肺动脉高压,体循环高压(原发性和继发性高血压),左、
右心室流出道狭窄以及主、肺动脉口狭窄等。
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老年心力衰竭的原因主要是什么
老年心力衰竭的原因主要是什么老年人患病多会持续很长时间,即使用药治疗也会发现治疗的效果差,很多人称是身体素质差,而有人称是年龄大的缘故,其实老年患病后会受到很多原因的影响,疾病恢复差,身体还会出现多种疾病同时存在。
老年疾病中较为严重的就有老年心力衰竭,要治愈疾病是极困难的,就需要老年人预防好疾病,那么老年心力衰竭的原因主要是什么呢?(一)病因相同而构成比不同在临床上,能够导致中青年心衰的病因,也可引起老年人心衰,如冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克和严重贫血等。
但病因构成比不同。
老年心衰以冠心病(1/3)、高心病(1/4)和肺心病(1/10)多见。
(二)老年特有的心脏病老年退行性心瓣膜病、老年传导束退化症及老年心脏淀粉样变等老年特有心脏病患者率及其心肌损害程度随增龄而增加,这是老年心衰不可忽视的病因。
(三)多种病因同时存在老年心衰可以是二种或二种以上心脏病共同作用的结果。
其中一种是引起心衰的主要原因,另一种则协同并加重心衰的研究程度,使病情复杂化,在老年心衰中,二种或二种以上心脏病并存的患病率可高达65%,以冠心病伴肺心病、高心病伴关心病常见。
(四)诱因相同,但程度有异老年心衰的诱因与中青年患者并无不同,常以感染(尤其是呼吸道感染)和急性心肌缺血多见,其次是快速心律失常(快速房颤、阵发性室上性心动过速)再次为抑制心肌药物、输血、输液、劳累、激动、高血压、肾衰及肺栓塞等。
但是在诱因程度上有差异,由于老年人心脏储备功能差和心脏病相对较重,对于中青年患者无关紧要的负荷就可诱发老年患者的心衰,因此,诱因对老年心衰的影响比中青年患者更重要。
此外,肺栓塞诱发心衰在老年人中相对常见。
患上老年心力衰竭的原因主要有四种,当然也有其它的一些因素存在,比如患者用药不当会造成心脏功能减退,或是心脏受到刺激等,就会增加老年心力衰竭发生率。
其实本病的发生也可以是慢性的疾病,是心脏长期有异常时最终导致的疾病,平时的习惯、环境等均要引起重视,可降低疾病的发生与危害。
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引起心力衰竭的具体原因
对年老的人来说,心力衰竭是一件很常见的事情,毕竟年纪大了,自己身体各方面功能衰退,心脏也没有以前那么强劲有力了,那么造成心力衰竭的原因仅仅是因为年老么,还有没有什么别的原因呢?其实这是肯定的,由于一些人平时不注意保养跟养生之道,致使自己心力衰竭加快,今天就跟大家聊一聊引起心力衰竭的原因有哪些吧。
心肌因种种原因收缩无力,有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。
引起心力衰竭的原因除了心脏本身的疾病,如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等,心脏以外的疾病,如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等,也可以引起心力衰竭。
心力衰竭分为右心衰竭和左心衰竭。
右心衰竭典型的临床表现是以体不瘀血为主,出现气保、颈静脉怒张、肝脏肿大、全身肿。
左心衰竭以肺循环瘀血为主,左心房和肺静脉扩张,表现为呼吸困难,有士咳、肺
部音及嘟鸣音,心律快而弱,脉搏细弱甚至摸不到。
婴幼儿特别是新生儿往往同时有左心衰竭和右心衰竭(即全心衰竭),起病常急骤,小儿烦躁不安、呻吟、拒奶或吃奶时要间断休息(因吃奶时用力),这些婴儿睡眠不安宁,不喜欢平卧,喜欢竖抱或伏于成人肩部睡眠,呼吸浅快,安静时呼吸每分钟50-100次,心率可达每分钟140-180闪,肝脏短时间内明显肿大。
慢性心力衰竭时可出现皮肤苍白、多汗、四肢冷,重者有青紫、吸奶疲劳、纳呆或呕吐,脉细,发育较差,体重不增,肺部音长期不消失,眼眶周围或面部轻度肿,肝脏进行性增大,明有压痛,有时可见手背静脉怒张。
收缩无力,有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。
不管右心衰竭、左心衰竭、全心衰竭,还是慢性心力衰竭,一旦发生,一定要抓紧时间,急送医院治疗,不然的话,会危及生命。
引起心力衰竭的原因就在上面跟大家说清楚了,并且还介绍了心力衰竭的表现,大家以后如果发现自己或者亲人朋友出现这样的状况,一定要及时提醒他们去医院就诊,并且及时给他们安
慰,最后,还是告诫大家平时多去运动运动,对身体总是有好处的。