盐酸普罗帕酮注射液

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盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上速的注射方法改进探索

盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上速的注射方法改进探索

盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上速的注射方法改进探索目的:探讨分阶段法注射盐酸普罗帕酮治疗阵发性室上速的效果。

方法:推注用药缓慢期和加速期两个阶段。

根据患者病情不同分为两种注射过程,对于发作<10次,年龄>60岁,已应用其他抗心律失常药物等患者,缓慢期为稀释液的前36 ml,每45秒静脉推注4 ml,共计7 min,加速期为剩下的4 ml,于20 s内推注完;对于发作>10次,过去已反复使用盐酸普罗帕酮的患者,第1个4 ml推1 min,以后每4毫升用30 s的速度推,最后加速期留下8 ml在20 s内推注。

结果:本组12例患者转复率为91%,转复时间最短为4 min,最长25 min。

其中8例静脉注射70 mg后复律,1例在推注盐酸普罗帕酮稀释液17 ml时即转为正常窦性心律,余药弃之;1例出现不良反应。

结论:盐酸普罗帕酮分阶段注射疗法治疗室上速可显著提高转复率,减少用药剂量,降低不良反应。

标签:室上速;盐酸普罗帕酮;注射方法;作用机制急性阵发性室上性心动过速(简称阵发性室上速)是内科的一个常见病,多见于无器质性心脏病患者,是一种阵发性快速而规律的异位心律。

其特征是突然发作突然终止,持续时间可数秒、数分或数日,轻者心悸、胸闷,重者可因血流动力学障碍而出现头昏、血压下降甚至意识丧失[1]。

在临床治疗中,盐酸普罗帕酮治疗急性阵发性室上速效果是明显的,也是有效的。

笔者通过改进注射方法使临床治疗效果有所提高,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1~12月本院阵发性室上速患者12例,其中,男7例,女5例,年龄38~65岁,平均49岁,室上速发作时间最长达3 h,最短15 min,除2例为首发,其余均为复发。

用药前均经12导联证实为阵发性室上速,心率为160~210/min。

1.2 方法注射方法改进为一旦确认为阵发性室上速,即予NS 20 ml+盐酸普罗帕酮70 mg静脉推注,首先排尽针筒内空气,以免影响最后药液注入的速度及量,用药过程中严密监测心电图变化、注药速度及患者感受,用药过程中最好有医生陪同在旁。

急救药品名称

急救药品名称

药品名称规格单位固定基数备注重酒石酸去甲肾上腺素注射液(正肾素) 2mg:1ml 支10 遮光高危易混淆盐酸肾上腺素注射液(副肾素) 1mg:1ml 支10 遮光高危易混淆盐酸异丙肾上腺素注射液1mg:2ml 支10 遮光高危硫酸阿托品注射液1mg:1ml 支10尼可刹米注射液0.375g:1.5ml 支10 遮光盐酸洛贝林注射液3mg:1ml 支10 遮光去乙酰毛花苷注射液(西地兰) 0.4mg:2ml 支10 遮光盐酸多巴胺注射液20mg:2ml 支10 遮光重酒石酸间羟胺注射液10mg:1ml 支10 遮光硝酸甘油注射液5mg:1ml 支10 遮光呋塞米注射液(速尿) 20mg:2ml 支10 遮光氨茶碱注射液250mg:2ml 支 5 遮光二羟丙茶碱注射液(喘啶) 250mg:2ml 支 5 遮光盐酸异丙嗪注射液(非那根) 50mg:2ml 支 5 遮光易混淆地塞米松磷酸钠注射液(氟美松5mg:1ml 支10 遮光葡萄糖酸钙注射液1g:10ml 支 5葡萄糖注射液50%*20ml 支 5 高危盐酸普罗帕酮注射液(心律平)70mg:20ml 支 5 遮光盐酸利多卡因注射液0.4g:20ml 支 5 高危盐酸胺碘酮注射液(可达龙)150mg:3ml 支 5 避光高危盐酸消旋山莨菪碱注射液10mg:1ml 支 5 易混淆盐酸甲氧氯普胺注射液(胃复安) 10mg:1ml 支 5酚磺乙胺注射液500mg:2ml 支 5 遮光*复方氨林巴比妥注射液(安痛定) CO2ml 支 5 遮光0.9%氯化钠(塑瓶) 100ml 瓶 25%葡萄糖(袋装) 250ml 袋 25%葡萄糖氯化钠(袋装) 250ml 袋 210%葡萄糖(塑瓶) 250ML 瓶 2甘露醇注射液50g:250ml 瓶 2 遮光碳酸氢钠注射液5%250ml 瓶 2。

注射用头孢曲松钠与17种常用注射液联合用药的配伍禁忌

注射用头孢曲松钠与17种常用注射液联合用药的配伍禁忌

注射用头孢曲松钠与17 种常用注射液联合用药的配注射用头孢曲松与多种临床常用药物具有配伍禁忌[1] ,很容易造成因药物联合使用不当而引发不良反应。

本文对注射用头孢曲松钠和临床常应用的17 种药物之间存在的配伍禁忌进行了分析和整理,现报道如下。

1 注射用头孢曲松钠与17 种常用注射液联合用药的配伍1.1 环丙沙星注射液:准备适量剂量的环丙沙星注射液,随后取浓度为0.9%的氯化钠溶液200ml ,将头孢曲松钠加入其中并进行充分溶解,待溶解头孢曲松钠的溶液变为澄清、透明状后,取容量分别为10ml 和5ml 的无菌注射器各一支,两支容量不同的注射器各自抽取上述两种液体中的一种,抽取剂量为5ml,随后将两种抽取液在容量为10ml 的注射器中进行混合,观察两种液体混合后的现象[2]。

配伍结果:两种药液在容量为10ml注射器内混合瞬间,便立即出现白色沉浊物,溶液呈现为白色浑浊液,混合摇晃均匀后,沉浊物并未溶解。

静置10min 后,沉浊物结成白色块状物体沉淀于浑浊液底部。

静置24h 后,沉渣仍旧未出现明显变化,且集结成团状,摇晃均匀并未溶解。

1.2 盐酸氨溴索注射液:取浓度为5%、剂量为100ml 的葡萄糖注射液两份,将1g的注射用头抱曲松钠和15mg的盐酸氨溴索分别溶于上述两份葡萄糖溶液中,两种药物充分溶解后,用一次性注射器分别抽取上述两种稀释液5ml 直接混合,观察两种药液混合后的现象。

配伍结果:两种稀释液在混合刹那,立刻出现白色浑浊物,随后出现轻微的絮凝,摇晃均匀后溶液中的絮状沉淀物消失溶解,混合药液再次变得澄清。

1.3 普罗帕酮注射液:取容量为9.6ml 的氯化钠注射液,将1g 的头孢曲松钠融入其中,充分溶解后,药液呈现为透明淡黄色,随后抽取2ml 的上层液体,并向抽取液中加入剂量为2ml 的无色普罗帕酮注射液,观察两种药液混合后的现象。

配伍结果:两种药物在混合瞬间,立即生成白色浑浊物,随后浑浊物结成胶胨状,混合液静置10min 后,浑浊液中出现淡黄色胶状物,胶状物具有质软、黏附性强等性质,易吸附在容器上且不易取下,加热未见明显变化。

应用盐酸普罗帕酮治疗室上性心动过速临床观察

应用盐酸普罗帕酮治疗室上性心动过速临床观察

4l l出血,常言道“是药三分毒”,中药学理论也早有。

中病即止”的说法,说明了同一个道理,就是服药不能过量,以防中毒。

目前,大多数中成药说明书上不注明药物的毒副作用,这就给患者造成了“中药无毒”认识上的误区,而近年来使用中药产生的不良反应不断增多,药物的毒副作用与药物的服用量又是成正比的,因此生产厂家应在产品说明书上对剂量进行量化,只要儿童能服用的成人药都应详细标明。

患者在自行购药时药店的工作人员也应对患者交代一下用量及注意事项,使人们走出“中药无毒副作用,怎么吃都行”的误区。

按照说明书上规定的剂量正确服用,避免毒副作用的产生。

3适当性这是合理使用中成药最基本的要求,即根据适当的用药对象,选择适当的药品和剂型,在适当的用法和用量下达到治疗目标。

3.1审因论治,依法选药“因时、因地、因人制宣”,用药必须考虑用药对象的生理状况和疾病情况区别对待。

例如:气管炎咳嗽临床上可分为寒痰咳嗽和热痰咳嗽,在治疗上,寒痰咳嗽者须选用温化寒痰类药,如:小青龙合剂,热痰咳嗽者则须选用清热化疲、止咳的中成药,如蛇胆川贝液。

3.2适当的剂型中药剂型与疗效关系十分密切,古有“效与不效,全在剂璎”之说,现在临床广泛使用的剂型品种繁多,适当的中成药剂型,必须根据疾病性质、特性、方便使用来选择,一般来说,急证、重证宜选取注射剂:同一药物剂型不同,其作用强度也不尽相同,而同一种疾病,在不同的发病阶段也有轻重缓急之别,故临床在治疗同一疾病的过程中,可以按病情的轻重缓急,使用同一药物的不同剂型。

此外,选择剂型,还要考虑患者服用方便。

3.3适当的用法和用量服用中成药必须按说明书或医嘱,不宜超剂量或减少剂量,其服用时间也有一定的讲究,一般类的中成药在饭前服用,顺气消食的中成药宜在饭后15rai n服用,安神类中成药宜在睡前半小时服用,胃酸过多患者宜在清晨空腹时服用。

综上所述,可见合理选用中成药是中医诊疗综合水平的体现,其内涵丰富,因此在临床中不仅要牢牢地把握中医辨证论治的这一精髓,而且还要全面认识和考虑诸多因素对中成药疗效的影响,走出误区,更加安全、有效、经济、适当的使用中成药。

微量泵用量计算法

微量泵用量计算法

☆微量泵用量计算法:微量泵用药剂量(ug/kg·min)=(药物总量mg×1000÷配液总量ml)×每小时入液量ml÷体重kg÷60min 例如:患者体重60kg,硝酸甘油注射液(5mg:1ml)10mg+0.9%氯化钠注射液48ml配成50ml,2ml/h微量泵泵入,则此时微量泵的用药剂量为(10×1000÷50)×2÷60÷60≈0.1(u g/k g·m i n)☆常用药物微量泵用法:1. 硝酸甘油注射液(5mg:1ml):硝酸甘油注射液50mg+NS(5%GS)40ml(避光),微量泵泵入,0.6ml/h (10ug/min)可用到200ug/min;或硝酸甘油注射液10mg+NS48ml,微量泵泵入,3ml/h(10ug/min)。

推荐剂量范围10~200ug/min,剂量个体化。

用来控制高血压或手术中保持低血压状态,推荐初始剂量为25u g/m i n,可每隔3~5m i n增加25u g/m i n;不稳定心绞痛,推荐初始剂量为10ug/min;隐匿性充血性心力衰竭,推荐初始剂量为20~25ug/min。

2.?注射用硝普钠(50mg/支):注射用硝普钠50mg+5%GS 50ml(避光),微量泵泵入,0.6ml/h(10ug/min),可用到200-300u g/m i n。

初始剂量0.5u g/k g·m i n(1.8m l/h)。

3.?盐酸多巴胺注射液(20mg:2ml):盐酸多巴胺注射液(体重×3)mg+NS(或5%GS、10%GS)至50ml,微量泵泵入,1ml/h相当于1ug/kg·min。

如:患者体重60kg,则盐酸多巴胺注射液180(60×3)mg+NS 32m l,微量泵泵入,5m l/h,用量为5u g/k g·m i n。

2012执业西药师药理学辅导:盐酸普罗帕酮

2012执业西药师药理学辅导:盐酸普罗帕酮

药物别名:心律平,悦复隆Baxarytmon,Rytmonorm
英文名称:PropafenoneHydrochloride
说明:片剂:50mg、100mg、150mg;注射液:20ml:70mg。

功用作用:室性早搏,阵发性室性心动过速,亦用于室上性心动过速;静注用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。

用法用量:成人,口服:100mg~200mg/次,2~4次/日,有效后改为2次/日维持。

不宜超过350mg/次,900mg/日。

静脉注射:每次1mg~2mg/kg,缓慢推注,必要时,隔20min 后可再重复1次,以后每分钟以0.5mg~1mg/kg静滴维持。

注意事项:常见口干、舌唇麻木、恶心、呕吐、便秘、头痛、头晕、目眩等,亦可出现传导阻滞或心律失常等。

偶见粒细胞缺乏,红斑性狼疮样综合征。

老年患者可能出现血压。

妊娠C类。

充血性心力衰竭、传导阻滞、病窦综合征、严重的阻塞性肺疾患,明显低血压者禁用。

心电图显示QRS波加宽或Q——T间期明显延长者宜减量或停药。

本品血药浓度与剂量不成比例地增加,剂量调整应小心。

盐酸普罗帕酮注射液说明书

盐酸普罗帕酮注射液说明书

核准日期:2007年04月25日盐酸普罗帕酮注射液说明书【药品名称】通用名:盐酸普罗帕酮注射液汉语拼音名:Yansuan Puluopatong Zhusheyen英文名:Propafenone Hydrochloride Injection【成份】化学名称:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]-苯基]-1-丙酮盐酸盐化学结构式:分子式:C21H27NO3·HCl分子量:377.91【性状】本品为无色澄明液体【适应症】用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。

也可用于各种早博的治疗。

【规格】(1)5ml∶17.5mg (2)10ml∶35mg【用法用量】静脉注射: 成人常用量1~1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖注射液稀释,于10分钟内缓慢注射,必要时10~20分钟重复一次,总量不超过210mg。

静注起效后改为静滴,滴速0.5~1.0mg/分钟或口服维持。

【不良反应】(1)不良反应较少,主要者为口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。

此外,早期的不良反应还有头痛,头晕、闪耀,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。

也有出现房室阻断症状。

有两例在连续服用两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停药后2~4周各酶的活性均恢复正常。

据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。

(2)在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害,有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,一般都在停药后或减量后症状消失。

有报道个别病人出现房室传导阻滞,Q-T间期延长,P-R间期轻度延长,QRS时间延长等。

【禁忌】无起搏博器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。

【注意事项】(1)心肌严重损害者慎用。

(2)严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。

急救中心抢救车药品物品一览表新版

急救中心抢救车药品物品一览表新版

急救中心抢救车药品物品一览卡急救药品二羟丙茶碱注射液0.25g×5支盐酸普罗帕酮注射液70mg×3支碘解磷定注射液0.5g×6支50%GS注射液10g×5支葡萄糖酸钙注射液1g×3支呋塞米注射液20mg×5支地塞米松注射液5mg×10支地西泮注射液10mg×5支复方氨林巴比妥注射液2ml×3支单硝酸异山酯注射液25mg×3去甲肾上腺素注射液盐酸异丙肾上腺素注射液盐酸多巴胺注射液重酒石酸间羟胺注射液盐酸多巴酚丁胺注射液2mg×5支1mg×5支20mg×5支10mg×5支20mg×5支尼可刹米注射液盐酸洛贝林注射液盐酸肾上腺素注射液硫酸阿托品注射液盐酸利多卡因0.375×5支3mg×5支1mg×5支1mg×5支0.2g×5支硝苯地平片肠溶阿司匹林片硝酸甘油片去乙酰毛花苷注射液盐酸异丙嗪注射液10mg×1瓶25mg×1瓶0.5mg×1瓶0.4mg×5支25mg×3支盐酸胺碘酮注射液硝酸甘油注射液盐酸消旋山莨菪碱注射液盐酸纳洛酮注射液酚磺乙胺注射液0.15g×3支5mg×3支10mg×3支0.4mg×10支0.5g×5尼可刹米注射液盐酸洛贝林注射液盐酸肾上腺素注射液硫酸阿托品注射液沙丁胺醇气雾剂0.375g×10支3mg×10支1mg×10支1mg×10支×1瓶5%葡萄糖注射液500ml×1 0.9%氯化钠注射液500ml×1急救物品气管插管5根、氧气表1、吸氧面罩1、1ml、2ml、5ml、20ml注射器各2个剪刀1 开口器1 舌钳1 牙垫2 压舌板5 口咽通气道2、碘伏1、棉签1手电筒1、血氧仪1、静脉留置针2、止血带1、敷贴、绷带纱布各2个、输液器2个、输血器5个血糖专用盒气管插管专用盒简易呼吸囊专用盒。

盐酸普罗帕酮心律平注射液

盐酸普罗帕酮心律平注射液

盐酸普罗帕酮心律平注射液盐酸普罗帕酮注射液适用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。

也可用于各种早博的治疗。

本品与血浆蛋白结合率高,达93%,剂量增加,生物利用度还会提高。

肝功能下降也会增加药物的生物利用度,严重肝功能损害时普罗帕酮的清除减慢。

普罗帕酮的药代动力学曲线为非线性。

该药半衰期为3.5~4小时。

本品经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分(<1%)为原形物。

不能经过透析排出本品为盐酸普罗帕酮的灭菌水溶液。

含盐酸普罗帕酮(C21H27NO3.HCl) 应为标示量的90.0%~110.0%。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【类别】同盐酸普罗帕酮。

【规格】 (1) 5ml:17.5mg (2) 10ml:35mg【贮藏】遮光,密闭保存。

本品主要成分及其化学名称为:3-苯基-1-[2-[3-(丙氨基)-2-羟基丙氧基]-苯基]-1-丙酮盐酸盐分子式:C21H27NO3·Hcl【药理毒理】(1)本品属于Ic类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。

在离体动物心肌的实验结果指出,0.5~1ug/min时可降低收缩期的去极化作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞阈电位,明显减少心肌的自发兴奋性。

它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。

临床资料表明,治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。

抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性?阻断作用有关。

它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。

它还有轻度的降压和减馒心率作用。

(2)离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。

(完整word版)急救药品说明书

(完整word版)急救药品说明书

急救药品说明书利多卡因Lidocaine【适应证】用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常.【注意事项】(1)下列情况慎用:肝功能不全及肝血流降低、肾功能不全、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量者、休克者、孕妇.(2)新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长。

(3)老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,大于70岁患者剂量应减半。

(4)用药期间应注意监测血压、监测心电图,并备有抢救设备;心电图P-R间期延长或QRS波增宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

【禁忌证】阿-斯综合征(急性心源性脑缺血综合征),预激综合征,严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)。

【不良反应】头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、言语不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、神志不清、呼吸抑制;低血压、窦性心动过缓、心脏停搏、房室传导阻滞、心肌收缩力减弱、心输出量下降;红斑皮疹、血管神经性水肿。

【用法和用量】静脉注射:首次50~100mg,缓慢静脉注射2~3分钟,必要时每5分钟重复,1~2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。

最大维持量为每分钟4mg。

静脉滴注:一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。

在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静脉滴注。

老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时,以每分钟 0。

5~1mg静脉滴注,每小时不超过100mg。

【制剂与规格】盐酸利多卡因注射液:(1)5ml∶50mg;(2)5ml∶100mg;(3)10ml∶200mg;(4)20ml∶400mg。

维拉帕米 Verapamil【适应证】心绞痛,室上性心律失常,原发性高血压;注射剂用于快速阵发性室上性心动过速的转复,心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。

【注意事项】 (1)肝功能不全患者慎用。

严重肝功能不全时,口服给予正常剂量的30%,静脉给药时作用时间延长,反复用药可能导致蓄积。

心律平

心律平

普罗帕酮【药物名称】中文通用名称:普罗帕酮英文通用名称:Propafenone其它名称:苯丙酰苯心安、苯丙酰心安、丙胺苯丙酮、丙苯酮、丙酚酮、来特莫诺尔、利它脉、普鲁帕酮、盐酸普鲁帕酮、盐酸普罗帕酮、悦复隆、Baxarytmon、Bexarytmon、Fenopraine、Propafenone Hydrochloride、Propafenonum、Propaferwne Hydrochloride、Rhythmol、Rythmol、Rythmonorm、Rytmonorm、Rytmonorma、SA-79 【临床应用】1.口服适用于治疗各种期前收缩,也用于预防阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动。

2.静脉给药适用于治疗阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括预激综合征伴此类心律失常发作者)。

【药理】1.药效学本药常用其盐酸盐,为具有局麻作用的Ⅰc类抗心律失常药,有膜稳定性。

能抑制心肌和浦肯野纤维的快钠离子内流,减慢动作电位0相除极速度。

电生理研究表明,本药能延长所有心肌组织的传导和不应期,心电图可表现为PR间期及QRS波延长。

对房室旁路的前向及逆向传导的有效不应期也有延长作用,并可产生完全性阻滞。

还可提高心肌细胞阈电位,能明显降低心肌细胞的自律性,抑制触发激动。

由于结构与普萘洛尔(非选择性β受体阻滞药)相似,本药也具有轻度β受体阻滞作用。

常规剂量下有较弱的慢钙离子通道阻滞作用,对心肌收缩力还有轻至中度的抑制作用,可减少搏出量,降低左室射血分数,作用强度与剂量有关。

离体实验表明,本药能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。

2.药动学口服吸收良好,吸收率近100%,但首过效应明显,生物利用度因剂量及剂型而异,约3.1%-21.4%。

剂量增加2倍,血药浓度可增加5倍;剂量增加3倍,血药浓度可增加10倍,呈饱和动力学特点。

口服后0.5-1小时起效,2-3小时达最大作用,作用可持续6-8小时(4-22小时)。

心律平治疗室上性心动过速注射速度有讲究

心律平治疗室上性心动过速注射速度有讲究

心律平治疗室上性心动过速注射速度有讲究心律平正名盐酸普罗帕酮,是国内能生产的IC类抗心律失常药物,抗心律失常谱广,疗效高,起效快,副作用小。

(1)其主要电生理作用为:a抑制动作电位相的速度和幅度;b阻断心肌细胞快纳离子通道;c延长动作电位时程和有效不应期;d抑制浦氏纤维4相自发除极速率。

PSVT发生机制主要是折返、自律性增高和触发活动。

心律平治疗PSVT的电生理基础是抑制旁路传导,抑制前向传导强于逆向传导,延长前向不应期。

在临床上一般用心律平70mg+生理盐水20ml或5%葡萄糖注射液20ml静脉注射治疗室上性心动过速,对二年内急诊抢救的56名患者使用过程中发现静脉注射时推药的速度与室上性心动过速患者的转律快慢有关。

具体分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:56例患者,男36例,女20例,年龄22-63岁。

合并高血压病15例,从未检查,不明原因41例。

心电图示:QRS波群呈室上性,频率150-245次/分钟。

反复发作者30例,最多1例反复发作12次,发病至就诊时间30min-24h不等。

临床表现为突然心慌、胸闷、心悸、气短;心电图符合PSVT表现。

常规按摩颈动脉窦、压迫眼球,按摩耳穴位及剌激咽后壁均无效。

用药速度及疗效见下表。

1.2 评价标准:用心律平后立即复律成功者为效果好,顽固发作使用其他药物后复律者为效果差。

2 结果本组56例PSVT患者其中有30例使用方法1,有效率(立即复律)为96.7%,有26例用方法2,有效率(立即复律)为38.5%,两种方法用药均无明显不良反应出现,复律成功者心率转为窦性,血压由发病时的低转为平常血压,方法1,2见表1。

3 讨论通过对56例PSVT患者在监护下手工静脉注射心律平速度的比较,以方法1效果好。

用药速度过快会导致患者头晕、乏力、心悸、气急、胸闷,血压骤降等全身不适。

经过临床使用观察认为70mg心律平+生理盐水20ml或5%葡萄糖注射液20ml可在8-15min用完,即5-8mg/min,如同样剂量的心律平在20分钟以上用完即3.5mg/min其用药效果明显差,故认为在临床上PSVT患者使用心律平复律用药速度以方法1为佳。

2020年常见高危药品目录

2020年常见高危药品目录

2020年常见高危药品目录常见高危药品目录高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

其特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重。

这类药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

为了切实加强高危药品管理,我们参照国家高危药品分级管理推荐目录(2012年3月第1稿),结合我院用药实际情况,制定了本目录,具体包含药品如下:A级高危药品(药品名称字体为红色)1.盐酸肾上腺素注射液2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液3.静脉用肾上腺素受体激动药射液4.盐酸多巴酚丁胺注射液5.重酒石酸间羟胺注射液6.盐酸多巴胺注射液7.高渗葡萄糖注射液(20%或以上)8.精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)9.甘精胰岛素注射液10.胰岛素注射液11.血管扩张药注射用硝普钠12.10%氯化钾注射液13.10%氯化钠注射液14.25%硫酸镁注射液15.50%葡萄糖注射液16.胰岛素制剂,皮下或静脉用17.吸入或静脉全身麻醉药18.静脉用强心药19.静脉用抗心律失常药20.氯胺酮注射液21.丙泊酚注射液22.去乙酰毛花苷注射液23.盐酸普罗帕酮注射液B级高危药品(药品名称字体为黄色)1.肝素钠注射液2.低分子量肝素钠注射液3.华法林片4.尿激酶5.放射性静脉造影剂复方泛影葡胺注射液6.碘帕醇7.咪达唑仑注射液8.地佐辛注射液9.苯巴比妥钠注射液10.地西泮注射液11.芬太尼注射液12.吗啡注射液13.哌替啶注射液14.布桂嗪注射液15.注射用甲氨蝶呤16.氟尿嘧啶17.丝裂霉素18.替加氟注射液19.注射用盐酸吉西他滨20.注射用硫酸长春新碱21.注射用长春瑞滨22.紫杉醇注射液23.多西他注射液24.注射用抗肿瘤药赛注射液25.依托泊苷注射液26.注射用环磷酰胺27.顺铂28.卡铂注射液29.注射用奥沙利铂30.注射用奈达铂31.注射用盐酸吡柔比星32.亚叶酸钙注射液C级高危药品(药品名称字体为蓝色)1.维库溴铵2.硫酸吗啡缓释片3.盐酸羟考酮控释片4.布桂嗪片5.卡莫氟片6.卡培他滨片7.枸橼酸他莫昔芬片8.来曲唑片9.阿那曲唑片10.氟他胺片11.甲羟孕酮12.盐酸二甲双胍片13.阿卡波糖片14.伏格列波糖片以上是我们医院的常见高危药品目录,为了确保患者的用药安全,我们将严格按照规定进行管理和使用。

盐酸普罗帕酮注射液细菌内毒素的鲎试验研究

盐酸普罗帕酮注射液细菌内毒素的鲎试验研究

盐酸普罗帕酮注射液细菌内毒素的鲎试验研究
肖贵南;区璇;陆惠文;宜全
【期刊名称】《中国药理学通报》
【年(卷),期】2004(020)002
【摘要】目的探讨盐酸普罗帕酮注射液进行细菌内毒素检查的可行性.方法采用凝胶法和动态浊度法鲎试验对样品中的细菌内毒素进行定性和定量检测.结果 3批盐酸普罗帕酮注射液稀释至350 mg*L-1和175 mg*L-1时对细菌内毒素检查有明显的干扰作用,而稀释至87.5 mg*L-1或更低浓度时则没有干扰作用;所测样品(3.5 g*L-1)的细菌内毒素含量均小于5 000 EU*L-1,凝胶法和动态浊度法鲎试验均证实了这一点.结论可建立盐酸普罗帕酮注射液的细菌内毒素检查法,日常细菌内毒素检查时可将样品稀释至87.5 mg*L-1以排除其干扰作用.
【总页数】4页(P226-229)
【作者】肖贵南;区璇;陆惠文;宜全
【作者单位】广东省药品检验所,广州,510180;广东省药品检验所,广州,510180;广东省药品检验所,广州,510180;广州医学院药理学教研室,广州,510182
【正文语种】中文
【中图分类】R392.11;R446.9;R944.11;R972.2
【相关文献】
1.鲎试验测定长链脂肪乳注射液中细菌内毒素的方法学研究 [J], 贾旭明;黄明
2.氢溴酸高乌甲素氯化钠注射液细菌内毒素的鲎试验研究 [J], 魏雪芳;肖贵南
3.盐酸普罗帕酮注射液细菌内毒素检查方法的确立 [J], 石庆平;张大萍;邢蓉
4.头孢曲松钠注射液细菌内毒素的鲎试验研究 [J], 肖贵南;吴招娣;李瑾翡;陈晓芳
5.鲎试验检测脂肪乳注射液中细菌内毒素的研究 [J], 王雨林;黄新兰
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三级医院高危药品目录

三级医院高危药品目录
化钾注射液、10%氯化钠注射液、
25%硫酸镁注射液、高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液
4
静脉用强心药
去乙酰毛花苷注射液、地高辛片
5
静脉用抗心律失常药
盐酸普罗帕酮注射液、利多卡因注射液、盐酸胺碘酮注射液
6
抗血栓药
肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液、低分子量肝素钙注射液、华法林片、注射用尿激酶、
7
放射性静脉造影剂
复方泛影葡胺注射液、优维显370、欧乃派克(300、350)、威视派克、碘佛醇注射液(50ml、100ml)、碘海醇注射液
8
口服降糖药
二甲双胍片、阿卡波糖片、伏格列波糖片、瑞格列奈片、格列齐特片、吡格列酮片、格列喹酮片、格列吡嗪片
9
抗肿瘤药
静脉用:注射用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶注射液、注射用丝裂霉素、替加氟注射液、注射用盐酸吉西他滨、注射用硫酸长春新碱、紫杉醇注射液、多西他赛注射液、依托泊苷注射液、注射用环磷酰胺、注射用异环磷酰胺、注射用顺铂、注射用卡铂、注射用奥沙利铂、注射用奈达铂、注射用盐酸吡柔比星、注射用盐酸表柔比星、注射用盐酸多柔比星、注射用亚叶酸钙、注射用左亚叶酸钙、注射用亚叶酸钠、注射用磷酸佛达拉宾、注射用培美曲塞二钠、盐酸伊立替康注射液、消癌平注射液、高三尖杉酯注射液、唑来磷酸注射液、注射用阿糖胞苷、注射用达卡巴嗪、注射用香菇多糖、香菇多糖注射液、盐酸格拉司琼氯化钠注射液、盐酸昂丹司琼注射液、注射用盐酸昂丹司琼、奥沙利铂甘露醇注射液、注射用盐酸托烷司琼、注射用紫杉醇酯质体
三级医院高危药品目录
编号
药品种类
药品名称
1
静脉用肾上腺素受体激动药
盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液、重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴胺注射液、盐酸多巴酸丁胺注射液、酚妥拉明注射液、东莨菪碱注射液,盐酸异丙嗪肾上腺素注射液

门诊才常用药品

门诊才常用药品

门诊常用药用法A抗生素1、青霉素类青霉素G钠注射剂应皮试阿莫西林胶囊(阿莫仙)0.5g*24粒2# tid阿莫西林克拉维酸钾分散片(君尔清)228.5mg*6片*2板3# bid2、头孢菌素(1)第一代头孢菌素头孢氨苄缓释片(美丰)0.25g*20片3# bid头孢拉定胶囊(范捷复)0.25g*24片2# bid头孢羟氨苄片(欧意)0.25g*24片3# bid(2)第二代头孢菌素头孢呋辛酯片0.25g*12片2# bid注射用头孢呋辛钠(安可欣)0.75g头孢克洛(希刻芬)0.5 bid(3)第三代头孢菌素头孢地尼胶囊0.1g*10# 1# tid头孢克肟分散片0.1g*8片注射用头孢曲松钠(罗氏芬)1g溶媒注射剂应皮试注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)(新瑞普欣)0.75g(0.5:0.25)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)(舒普深) 1.0g(0.5:0.5)注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)(铃兰欣) 0.5g (0.25:0.25)3、大环内酯类琥乙红霉素片(利君沙)0.125g*12片*2板3# tid克拉霉素分散片(锋锐)0.25g*6片1# bid阿奇霉素片(希舒美)50mg*6片2# qd阿奇霉素胶囊(泰力特)250mg*6粒2# qd注射用阿奇霉素0.25g 0.1g 0.4—0.5+ 5%G.S 500ml/0.9% N.S 500ml ivgtt4、林克酰胺类注射用克林霉素磷酸酯(福德)0.4g盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12片2---4# qid5、氨基糖苷类硫酸妥布霉素注射液8万iu;2ml硫酸庆大霉素注射液8万iu;2ml硫酸依替米星注射液(创成)100mg:2ml 0.3+5% G.S 250ml—500ml ivgtt qd 丁胺卡即霉素链霉素B合成抗菌类1、喹诺酮类乳酸左氧氟沙星片(来立信)0.1g*10片2# bid乳酸左氧氟沙星注射液(来立信)0.2g:100ml 0.2 bid ivgtt盐酸左氧氟沙星注射液(左克)0.1g:2ml 0.4+5% G.S或0.9%N.S 500ml ivgtt qd 甲磺酸左氧氟沙星(利复星)0.1g*6片*2板2# bid甲磺酸左氧氟沙星注射液(利复星)0.2g:100ml 0.2g bid ivgtt2、磺胺类药联磺甲氧苄啶片(增效联磺片)0.5g*12片1# bid 首次加倍3、硝基咪唑类甲硝唑片(灭滴灵)0.2g*21片2# tid甲硝唑注射液0.5%*100ml替硝唑片(丽珠快服净)0.5g*8片2# qd 首次加倍其他柳氮磺胺吡啶片(SASP)盐酸小檗碱片(黄连素)0.1g*24片3# tidC抗结核药异烟肼片(雷米封)100mg*100# 1# tid利福平胶囊0.15g*100# 3# qd盐酸乙胺丁醇片0.25g*100# 1# tid 调整减量吡嗪酰胺0.5g tid链霉素0.75g qd 皮试使用D利尿药氢氯噻嗪片(双氢克尿塞)25mg*100# 12.5mg—25mg 1—3次/日呋塞米片(速尿)20mg*100# 1# 1—3次/日呋塞米注射液(速尿)20mg;2ml 1支ivgtt托拉塞米螺内酯片(安体舒通)20mg*100# 1# 1—3次/日复方盐酸阿米洛利片(武都力)2.5mg*24# 1# tid吲达帕胺片(寿比山) 2.5mg*30# 1# QdE强心药毒毛花苷K注射液0.25mg;1ml地高辛片0.25mg*100#F降血压ß受体阻滞剂阿替洛尔片(氨酰心安片)12.5mg*60#酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)25mg/50mg*20# 1# bid富马酸比索洛尔片(博苏)5mg*10# 1# Qd(康克)盐酸普萘洛尔片(心得安)10mg*100# 1# tid血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦钾片(科素亚)50mg/100mg*7# 1# Qd缬沙坦胶囊(代文)80mg*7# 1# Qd缬沙坦分散片(平欣)40mg 1—2# qd厄贝沙坦片75mg*12片75—150mg qd替米沙坦片(美卡素)80mg*7# 1# Qd坎地沙坦酯片8mg*6# 1# qd血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片(开博通)12.5mg*20# 1-2# 2-3/日马来酸依那普利片(依苏)10mg*16# 1# bid盐酸贝那普利片(洛丁新)10mg*14# 1# Qd福辛普利钠片(蒙诺)10mg*14# 1# Qd培哚普利(雅施达)钙拮抗剂硝苯地平片(心痛定)10mg*100# 1# tid硝苯地平缓释片10mg*16# 1# bid硝苯地平控释片(拜新同)30mg*7# 1# Qd硝苯地平控释片(欣然)30mg*6# 1# Qd非洛地平缓释片(波依定)5mg*10# 1# Qd苯磺酸氨氯地平片(络活喜、压士达、兰迪)5mg*7# 1# Qd盐酸地尔硫卓片(合心爽)30mg*20# 1-2# tid盐酸维拉帕米片(异搏定)40mg*30# 1# tid血管舒张药复方利血平片(复方降压片)100# 1--2# tid复方利血平氨苯蝶啶片(0号)10# 1# QdG甲亢丙硫氧嘧啶片(PTU)50mg*100片甲巯咪唑(他巴唑) 5mg*100片H甲状腺激素左旋甲状腺素钠片(优甲乐)50µg*100片I呼吸系统一.镇咳祛痰药枸橼酸喷托维林片(咳必清)25mg*100片1# tid盐酸溴己新片(必嗽平) 8mg*100片1--2# tid复方甘草片100片4# tid复方甘草合剂10ml*10支1---2# tid 盐酸氨溴索片(沐舒坦)30mg*20# 2# tid盐酸氨溴索缓释胶囊(奥勃舒)75mg*10粒1# qd 盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)15mg:2ml 30mg ivgtt 二.支气管扩张药1.吸入性糖皮质激素丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳)50ug*200喷喷鼻布地奈德粉吸入剂(普米克都保)100ug*200喷喷鼻2.茶碱类氨茶碱片0.1g*100片1# tid茶碱缓释片(息莫忧)0.1g*50片1# bid氨茶碱注射液0.25g:2ml3.抗炎症介质药孟鲁司特钠片(顺尔宁)10mg*5片1# qd4.β2- 受体激动剂硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)100µg:200喷喷咽用5.β2- 受体激动剂+糖皮质激素符合制剂沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒力迭)50µg:100µg*600喷喷咽用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒力迭)50µg*250µg*60喷喷咽用J抗过敏氯雷他定片(开瑞坦)10mg*6# 1# qd盐酸西替利嗪片(仙特敏)10mg*12片1# qd马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)4mg*100片1# 2---3次/日K糖肾上腺皮质激素醋酸泼尼松片(强的松)5mg*100片甲泼尼龙注射液(甲强龙)40mg:1ml醋酸地塞米松片0.75mg*100片地塞米松磷酸钠注射液5mg:1mlL糖尿病一、磺酰脲类药物格列喹酮片(糖适平)30mg*60片1# tid格列吡嗪(美吡达)格列吡嗪控释片(瑞罗宁)格列齐特缓释片(达美康)80mg*60片1# tid格列美脲片(克糖利)30mg*30片1# bid格列苯脲(优降糖) 2.5mg*100二、非磺脲类胰岛素促分泌药瑞格列奈片(诺和龙)1mg*30片1# tid三、双胍类盐酸二甲双胍片(格华止)500mg*20片1# tid盐酸二甲双胍肠溶片0.25g*48片2# tid 四、噻唑烷二酮类盐酸吡格列酮片(卡司平)15mg*7片1# bid 五、葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖片(拜糖平)50mg*30片1---2# tid阿卡波糖片(卡波平)50mg*30片1---2# tid 六、胰岛素及胰岛素类似物精蛋白生物合成人胰岛素注射液(30R)(诺和灵30R)40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(30R)(诺和灵30R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(50R)(诺和灵50R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)40iu/ml*10ml精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N笔芯)100iu/ml*3ml生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)40iu/ml*10ml生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R笔芯)100iu/ml*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林30R注射液)100iu*3ml精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林30R注射液)40iu/ml*10ml(混合)精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林N笔芯)100iu/ml*3ml(NPH)精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林N注射液)40iu/ml*10ml(NPH)重组人胰岛素注射液(优泌林R笔芯)100iu/ml*3ml(常规)M消化系统硫糖铝混悬液10ml*10支10ml tid复方氢氧化铝片(胃舒平)245mg*100片2# tid一、抗酸药及抗溃疡药(1)质子泵抑制剂奥美拉唑片10mg*28片1---2# bid 注射用奥美拉唑钠(洛赛克)40mg*1支注射用泮托拉唑钠40mg泮托拉唑钠肠溶胶囊(泮立苏)40mg*7粒1# qd (2)H2受体拮抗剂西咪替丁片(泰为美)800mg*10片1# qd 西咪替丁注射液(泰为美)0.2g*2ml雷尼替丁胶囊0.15g*30粒1---2# bid 法莫替丁片20mg*30片1---2# bid二、胃黏膜保护药铝碳酸镁咀嚼片(达喜)0.5g*20片1---2# tid胶体次枸橼酸铋钾三、促胃肠动力药多潘立酮片(吗丁啉)10mg*30片1# tid四、止泻药蒙脱石散(必奇施密达)3g*10袋1# tid五、降酶护肝药葡醛内酯片(肝泰乐)50mg*100粒2---3# tid 联苯双酯滴丸 1.5mg*500粒2---3# tid六、肠胃解痉药(口干、视力模糊、心率加快)硫酸阿托品片0.3mg*10片1# sos氢溴酸山莨菪碱片(654-2)5mg*10片1# sos七、泻药开塞露溶液110ml 1支纳肛开塞露溶液20ml 1支纳肛N维生素及矿物质缺乏症维生素B1片10mg*100片维生素B2片5mg*100片维生素B4片维生素B6片10mg*100片维生素E胶丸5mg*100粒维生素AD胶丸100粒复合维生素B片100粒2# tid复方а-酮酸片(开同) 100片 5# bid碳酸钙D3(钙尔奇D) 600mg*60片 1# qd碳酸钙片O抗贫血药琥珀酸硫酸亚铁片(速立菲)0.1g*20片1# tid叶酸片5mg*100片1# tidP甲状旁腺及钙代谢调节药阿法骨化醇胶丸(法能) 0.25µg*20粒1---2# qd骨化三醇软胶囊(盖三淳)0.25µg*10粒1# qd骨化三醇胶丸(罗盖全)0.25µg*10粒1# qdQ调节激素及调节内分泌功能药甲钴胺片(弥可保)0.5mg*20片1# tid甲钴胺胶囊(泛敏补)500µg*30粒1# tid甲钴胺注射液(弥可保)500µg 1# tidR调节水电解质及酸碱平衡药氯化钾缓释片0.5g*12片*2板1# 1---2次/日氯化钾注射液10ml门冬氨酸钾镁片(潘南金)50片2---3# tid注射用门冬氨酸钾镁(欣美佳)2g碳酸氢钠片0.5g*100片1---2# tid碳酸氢钠注射液0.5g:10ml碳酸氢钠注射液250mlS升白细胞药立可君片20mg*48片1# tid鲨肝醇片50mg*100片1# tid盐酸小檗胺片(升白胺)28mg*24片*2板1# tidT抗血小板药曲克芦丁片(为脑路通)60mg*100片3# tid阿司匹林肠溶片40mg*100片2# qd阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)100mg*30片1# qd 硫酸氢氯吡格雷片(波立维)75mg 1# qd双嘧达莫片(潘生丁)25mg*100片2# tidU抗凝血药及溶栓药华法林钠片3mg*100片达肝素钠注射液(法安明)5000iu:0.2ml 0.2ml ih低分子肝素钙注射液(速碧林)4100iu:0.4ml 0.4ml ihV抗贫血药右旋糖酐铁注射液100mg:4mlW脑血管病药肉桂嗪(脑益嗪)25mg*100片1---2# tid盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵)5mg*20粒1# qn 尼莫地平片(尼莫同)30mg*20粒1# tid 尼莫地平胶囊30mg*30粒1# tid 尼麦角林胶囊(凯尔)30mg*10粒1# qdX抗焦虑药地西泮片(安定) 2.5mg*20片1# hs 艾司唑仑片(舒乐安定)1mg*20片1# hs 谷维素片10mg*100片3# tidY抗心律失常美西律片(慢心律)50mg*100片盐酸普罗帕酮片(心律平)50mg*100片1---2# tid 盐酸普罗帕酮注射液(心律平)35mg:10ml盐酸胺碘酮片0.2g*24片盐酸胺碘酮注射液(可达龙)150mg:3mlZ局部麻醉药盐酸利多卡因注射液0.1g:5mlA'镇痛药盐酸吗啡控释片(美施康定)30mg 1# sos盐酸吗啡控释片(美施康定)10mg 1# sos盐酸吗啡注射液10mg:1ml 1支ih盐酸杜哌替啶射液(杜冷丁)50mg:1ml 1支ih盐酸布桂嗪片(强痛定)30mg 1# sos盐酸布桂嗪注射液(强痛定)100mg*2ml 1支im盐酸曲马多缓释片100mg*10片1# sos盐酸曲马多注射液(曲马多)100mg:2ml 1支imB'抗休克血管活性药及改善心脑循环药盐酸异丙肾上腺素注射液1mg:2ml盐酸肾上腺素注射液1mg:1mlC'调血脂药辛伐他汀片(舒降之)20mg*7粒1# qd阿托伐他汀钙片(阿乐)10mg*7片1# qd 藻酸双脂钠片50mg*100片1# 2---3次/日D'脱水药甘露醇注射液50mg:250mlE'解热镇痛药及非甾体抗炎镇痛药酚麻美敏片(泰诺)10# 1# sos对乙酰氨基酚缓释片(泰诺林)0.65g*6片*3板复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)10# 1# sos酚咖片(加合百服宁)10# 1# sos氨酚伪麻美芬片(白加黑)24# 1# bid布洛芬缓释胶囊(芬必得)0.3g*20# 1# sos双氯芬酸钠缓释片(扶他林)75mg*10# 1# bid双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)20g 外用双氯芬酸钠缓释胶囊(诺福丁)0.1g*8# 1# sos对乙酰氨基酚片(扑热息痛片)0.5g*10# 1# sos白芍总苷胶囊(帕夫林)0.3g*36粒1---2# tid盐酸氨基葡萄糖胶囊(葡立)0.24g*42粒2# tid 硫酸氨基葡萄糖胶囊(维固力)250mg*20粒2# tidF'抗痛风药别嘌呤醇片0.1g*100片1# tid苯溴马隆片(立加利仙)50mg*10片1# tidG'抗病毒药阿昔洛韦片0.1g*24片2# tid注射用阿昔洛韦0.25gH'中枢兴奋药吡拉西坦片0.4g*100片1---2# tid 吡拉西坦注射液4g:20ml胞磷胆碱注射液0.25g:2mlI'抗癫痫药丙戊酸钠片0.2g*100片1# tid 苯妥英钠片0.1g*100片1# tidG'镇静催眠药苯巴比妥片(鲁米那)30mg*100片1---2# tid 苯巴比妥注射液(鲁米那)0.1g:1ml 1# imH'前列腺疾病药盐酸特拉唑嗪片(高特灵/马沙尼)2mg*14片1# qd非那雄胺片(保列治)5mg*10片1# qdI'抗心绞痛药硝酸异山梨酯片(消心痛)5mg*100# 1---2# tid单硝酸异山梨酯片(欣康片)20mg*48# 1# bid硝酸甘油片0.5mg*24# 1# sos 舌下含服硝酸甘油注射液5mg;1ml硝普钠注射液50mg5-单硝酸异山梨酯缓释片(瑞德明)40mg*10# 1# qd。

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药品名称:
通用名称:盐酸普罗帕酮注射液
英文名称:Propafenone Hydrochloride Injection
商品名称:盐酸普罗帕酮注射液
成份:
盐酸普罗帕酮
适应症:
用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。

也可用于各种早博的治疗。

10ml:35mg
5ml:17.5mg
用法用量:
静脉注射:成人常用量1~1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释,于10分钟内缓慢注射,必要时10~20分钟重复一次,总量不超过210mg。

静注起效后改为静滴,滴速0.5~1.0mg/分钟或口服维持。

1.早期的不良反应有头痛、头晕、闪耀,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。

也有出现房室阻断症状。

有两例在连续服用两
周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停药后2~4周各酶的活性均恢复正常。

据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。

2.在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害,有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,一般都在停药后或减
量后症状消失。

有报道个别病人出现房室传导阻滞,Q-T间期延长,P-R间期轻度延长,QRS时间延长等。

禁忌:
无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。

1.心肌严重损害者慎用。

2.严重的心动过缓,肝、肾功能不全,明显低血压患者慎用。

3.如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

孕妇及哺乳期妇女用药:
在孕妇中应用的安全性和有效性尚不确定,因此仅用于药物作用对胎儿有利的情况下。

尚不知该药是否存在于母乳,建议哺乳期妇女停用。

该药在儿童中使用的安全性和有效性尚不清楚。

老年用药:
该药在老年患者中应用并无与年龄相关的副作用增加现象。

但老年患者用药后可能出现血压下降。

而且老年患者易发生肝、肾功能损害,因此要谨慎应用。

老年患者的有效药物剂量较正常低。

药物相互作用:
与奎尼丁合用可以减慢代谢过程。

与局麻药合用增加中枢神经系统副作用的发生。

普罗帕酮可以增加血清地高辛浓度,并呈剂量依赖型。

与普萘洛尔、美托洛尔合用可以显著增加其血浆浓度和消除半衰期,而对普罗帕酮没有影响。

与华法令合用时可增加华法令血药浓度和凝血酶原时间。

与西咪替丁合用可使普罗帕酮血药稳态水平提高,但对其电生理参数没有影响。

药物过量:
药物过量摄入后3小时症状最明显,包括低血压、嗜睡、心动过缓、房内和室内传导阻滞,偶尔发生抽搐或严重室性心律失常。

1.本品属于Ⅰc类(即直接作用于细胞膜)的抗心律失常药。

在离体动物心肌的实验结果指出,0.5~1μg/min时可降低收缩期的去极化
作用,因而延长传导,动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长,并可提高心肌细胞闽电位,明显减少心肌的自发兴奋性。

它既作用于心房、心室(主要影响浦金野纤维,对心肌的影响较小),也作用于兴奋的形成及传导。

临床资料表明,治疗剂量(口服300mg 及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。

抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。

它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。

它a还有轻度的降压和减慢心率作用。

2.离体实验表明普罗帕酮能松弛冠状动脉及支气管平滑肌。

3.它具有与普鲁卡因相似的局部麻醉作用。

4.大鼠口服180~360mg/kg/day(成人推荐用药最大剂量的12~24倍)六个月后发生肾功能异常,肾小管和间质可见炎症和非炎症性
反应。

长期给予大鼠19倍成人推荐最大用量时可发现肝脂肪变性。

药代动力学:
本品与血浆蛋白结合率高达93%,剂量增加,生物利用度还会提高。

肝功能下降也会增加药物的生物利用度,严重肝功能损害时普罗帕酮的清除减慢。

普罗帕酮的药代动力学曲线为非线性。

该药半衰期为3.5~4小时。

本品经肾脏排泄,主要为代谢产物,小部分(<1%)为原形物。

不能经过透析排出。

性状:
本品为无色的澄明液体。

贮藏:
遮光,密闭保存(10~30℃)。

1.无色安瓿。

每支10ml,每盒5支。

2.无色安瓿。

每支5ml,每盒5支。

有效期:
36个月
执行标准:
《中国药典》2010年版二部
国药准字H44020249(10ml:35mg)
国药准字H44020248(5ml:17.5mg)生产企业:
广州白云山明兴制药有限公司
药物分类:
抗心力衰竭和心律失常药
核准日期:
2007年04月25日
修改日期:
2010年9月30日。

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