滋补肾阴法防治腰椎间盘突出症复发的临床研究
中医药治疗腰椎间盘突出症的临床应用进展
辨 证施治是 中医整体 观念的体现 。彭 利群ｆ ， 】 病分 为六 将本
型： ①气滞血瘀 型。 以行气活血、 治 化瘀通络。 方用桃红 四物汤加
减。②寒湿阻络型。治以散寒 除湿 、 温经通络。方用独活寄生汤 加减。③气血双亏型。治以补益气血 、 养筋通络 。方用八珍汤加 减。 ④脾 肾阳虚型 。 以温补脾 肾、 治 舒络养筋 。方用 肾气 丸加减 。 ⑤ 肾阴不足型 。治以滋补肾阴、 柔筋通络。方用左归丸加 味。⑥
程， １ 用 ～６个 疗程 ， 结果 治愈 ５ ５例 ， 好转 ４ ０例 ， 未愈 ３例 ， 总 有效率 ９ ．％。 ６９
１ ． 专方 治疗 ３
肾补气血 、 祛风湿止痹痛 ， 拟独 活寄生方加减 。 方 ④肝 肾亏损 、 瘀
阻督脉型治 以温补 肾阳、 通督活血 ， 方拟补 肾壮腰 汤加减 。治疗
湿热蕴蒸型 。治以清热 利湿、 理筋通络。方用加 味二秒散 。对症
下药 ， 疗效 明显 。黄贤武呗 ４ 将该病分为四型 ： ①气滞血瘀型治以 活血化瘀 、 行气止痛 ， 方拟身痛逐瘀汤加减 。②湿热型治 以清热 利湿 、 活血止痛 ， 方拟龙胆泻肝汤加减 。③ 风寒湿痹型治 以益肝
１ 个疗 程 ，结果治愈 ６ ４例 ，有 效 １ ，无效 ４例 ，总有效率 ２例 ９ ％。万贵 良［ｃ ８例属血瘀型腰椎 间盘突出症患者应用身痛 ５ ８寸９ 逐瘀 汤 （ 艽 、 活 、 附 ， 秦 羌 香 川芎 、 甘草 、 没药 、 五灵脂 、 龙 、 地 桃 仁、 红花 、 当归 、 牛膝 ） 为基本 方治疗 ， 神疲乏力 加黄芪 、 党参 ； 小 腹 寒痛加小茴香 、 干姜 ； 腹胀纳呆 加神 曲、 内金 。 周为 １ 鸡 １ 个疗
中药内服补肾强腰方结合外敷腰突复原膏治疗腰椎间盘突出症临床观察
中药内服补肾强腰方结合外敷腰突复原膏治疗腰椎间盘突出症临床观察【摘要】目的探究中药内服补肾强腰方联合外敷腰突复原膏治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法研究样本为60例患者，均为腰椎间盘突出症，纳入时间：2023.01-2023.07，基于随机数字表法分为内外组（n=30，中药汤剂口服治疗+外敷腰突复原膏治疗）以及内服组（n=30，中药汤剂口服治疗）。
对比两组安全性、不良事件记录、疗效。
结果治理后，内外组的安全性较内服组更高，P＜0.05；内外组不良事件的发生情况低于内服组，P＜0.05；内外组的疗效较内服组更佳，P＜0.05。
结论中药内服补肾强腰方联合外敷腰突复原膏治疗腰椎间盘突出症的安全性高，疗效佳。
【关键词】腰椎间盘突出症；中药；腰突复原膏在中医的治理理念之中，腰椎间盘突出症属于“腰痛”的范畴，其重点病机为筋痹脉阻，腰府空匮。
该病易发人群为中老年人，疾病特点为长期性、难根治性、易反复发作性等。
现代临床医学治疗中，常采用手术作为治疗方案，为患者缓解或根治腰椎间盘突出相关症状，但非手术疗法中，疗效较佳应用较为广泛的治理方案也有很多，如中药联用等[1]。
因此，本院开展中药内服补肾强腰方联合外敷腰突复原膏治疗腰椎间盘突出症的相关研究，详细阐述报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2022.01-2023.01期间本院收治的腰椎间盘突出症患者60例为研究样本，随机分为两组，各30例，其中内外组：（1）性别：男性13例，女性17例；（2）年龄35-55（45．61±3.12）周岁。
内服组：（1）性别：男性15例，女性15例；（2）年龄：35-55（45.12±4.13）周岁。
两组临床基线资料无统计学差异（P＞0.05），本研究已申请通过医院伦理委员会。
纳入标准：（1）符合诊断标准[2]；（2）35-55周岁；（3）患者知晓情况并同意。
排除标准：（1）具有发热、感染或其他急性内外科并发症；（2）急性腰扭伤表现者；（3）精神异常者。
腰椎间盘突出症诊疗方案临床验证报告
（ 重庆 市 中 医骨科 医院 ， 重庆 ４ ０ １ ） ００ ０ ［ 中图分类 号 ］ ２４ ９ １５ ［ Ｒ ７ ． ８ ． 文献标 识码 ］ ［ Ｂ 文章 编 号 ］０ ４－ ８ ４ ２ １ ）３—１５一 ３ １０ ２ １ （０ ０ ０ ５ Ｏ
Ｏ ＲＮ Ｆ Ｐ Ａ Ｕ ＡＬ Ｏ Ｒ ＣⅡＣ Ｌ Ｔ Ｄｒ ＮＡ Ｉ Ｅ Ａ ＲＡ ⅡＯ Ｌ Ｃ ⅡＮ Ｓ
实用中 医药杂 志 ２ １ ００年 ３月 第 ２ ６卷 ３期（ 总第 ２ ６期 ） ０
星 ］ ＤＩ ｃ ｊ ｏ ！
Ｑ ！
腰椎 间盘 突 出症诊 疗 方案 临床 验 证报 告
出症住院患者进行临床验证 ， 报告如下 。
１ 临床 资料
பைடு நூலகம்
湿 热痹 阻型 ： 以清 热 祛 湿 ， 筋 通 络 。方 用 清 湿 利 治 舒 ０， ０， ５， ０， ３ 例均为住 院患者 ， 中男 １ ， ｌ 例 ； Ｏ 其 ２例 女 ８ 年龄 最大 腰 汤加 减。药用 黄柏 １ｇ狗脊 ３ｇ木 通 １ｇ萆 薜 ３ｇ 泽 ６岁， ９ 最小 ４ ０岁 ， 均 （２ ７ ８ ０ ） ； 程 最 长 ７年 ， 平 ５ ．０± ．２ 岁 病 泻 １ｇ薏苡仁 ３ ｇ威灵仙 １ｇ牛膝 １ｇ旆莶草 １ｇ木香 ５， ０， ５， ５， ５， ０（ 、 ０ 。热 重者 小便短 赤 ， 红苔 黄干 ， 舌 脉数 最短 ３天 ， 均 （２ ３ ±１．０ 个 月 。Ｃ 平 １．０ ７ ３ ） Ｔ检 查 确诊 ７例 ， １ ｇ 后 下 ） 苍术 １ｇ 加大黄 １ｇ黄芩 １ｇ湿 重 者 全 身 乏力 ， ０， ０； 大便 溏 烂 ， 苔 黄 舌 ＭＩ ｕ检查 确诊 ２ ３例 。 脉 ０， ５， ２。 诊 断标准 ： 参照 １９ ９ ４年国家 中 医药管理 局发 布的 中华 腻 ， 滑数 加银花 藤 ２ ｇ 路路 通 １ｇ 独活 １ｇ 血瘀 痹阻 型 ： 以活 血散 瘀 ， 络 止 痛 。方 用 协定 方 。 治 通 人 民共 和国行业 标 准 《 医病 证诊 断疗 效 标 准》 中 。① 有 腰 ２， ０， ｇ 当归尾 １ｇ 独活 １ｇ红 ２， ０， 部外 伤 、 性劳 损 或受 寒 湿史 ， 部 分 患 者在 发 病 前有 慢 药 用赤芍 １ｇ 三七 １ｇ木 香 ６ ， 慢 大 ２， ５， ２， ２， ２ 。大 便数 性腰痛史 。② 常发 生 于 青 壮 年 。③ 腰 痛 向 臀部 及 下肢 放 花 １ｇ杜 仲 １ｇ桃 仁 １ｇ 五灵 脂 １ｇ 牛膝 １ｇ 日未 解 ， 可加 大黄 １ ｇ 后 下 ） 厚 朴 １ ｇ 后 下 ） 芒 硝 １ｇ ０（ ， ５（ ， ０ 射 ， 压增加 （ 咳嗽 、 腹 如 喷嚏 ） 疼痛 加 重 。④ 脊 柱侧 弯 ， 时 腰 （ 冲服 ） 。 生理弧度消 失 ， 变部位 椎 旁有 压 痛 ， 向下 肢放 射 ， 活 病 并 腰 阳虚痹 阻型 ： 以温补 肾阳 ， 阳通痹 。方 用温 肾壮 阳 治 温 动受限 。⑤下 肢受 累神经 支 配 区有 感觉 过 敏 或迟 钝 ， 程 病 ０， ５， ０， ５， 长者 可 出现 肌 肉萎 缩 。直 腿 抬 高 或 加 强试 验 阳性 ， 、 膝 跟 方 。药用 熟附子 １ｇ骨碎补 １ｇ 巴戟 天 １ｇ仙茅 １ｇ杜仲 ０， ０， ５， ５， ５， ０。 腱反 射减弱或 消失 ， 趾 背 伸力 减 弱 。⑥ ｘ线 摄 片 、 Ｔ及 １ｇ黄芪 ３ｇ 自术 １ｇ乌梢蛇 １ｇ血竭 １ｇ桂枝 １ｇ 拇 Ｃ 阴虚痹 阻型 ： 以 滋 补 肾 阴 ， 阴 通 痹。 方用 养 阴通 治 滋 Ｍ 检查 脊 柱侧 弯 ， 椎 生 理 前 凸消 失 ， 变椎 间隙 可 能 砌 腰 病 ０， ５， ５， ５， 变窄 ， 边缘 有骨 赘 增 生 。Ｃ 、 Ｒ 检查 可显 示 椎 间 盘 络方 。药用熟 地 黄 ３ｇ何 首 乌 １ｇ 女贞 子 １ｇ 白芍 １ｇ 相邻 ＴＭ Ｉ 牡丹皮 ２ ｇ 知母 １ ｇ 木 瓜 １ ｇ 怀牛膝 １ ｇ 蜂房 １ｇ 乌 梢 ０， ５， ５， ５， ０， 突 出的部位及程 度 。 ５， ０， ５， ５。 纳入标准 ： ①符合 以上腰椎间盘突出症诊断标准。② 蛇 １ｇ全蝎 １ｇ五 灵脂 １ｇ地 骨皮 １ｇ 水煎 取汁 ， 晚各 服 １ ， １剂 ，０剂 为 一疗 程 ， 早 次 日 ｌ 连 年龄 ４ ７ 岁， ０～ Ｏ 性别不限。③能积极配合进行 中医传统保 续 服用 ２个疗程 。 守治疗的患者。④没有合并其他严重心、 、 、 脑 肝 肾和血液 ２ ２推拿 治疗 ． 系统疾病 。 推拿 采用 ” 法十 式” 法 ， 括 松腰 法 、 三 手 包 扳腰法 、 活腰 排除标准 ： ①不符合纳入标准 ， 未按规定治疗， 无法判 叠 肘点腰 骶 、 肢滚腰 臀 、 旋腰斜 断疗效， 或资料不全等影响疗效或安全性判断者。②合并 法 ３法及 掌根 揉按 、 指弹 拨 、 抬腿 压扳 、 肩推扳 、 伸抖 腰 、 髋摇 臀 、 膝滚脊 １ 拉 拉 屈 抱 ０ 心 、 管 、 、 、 血 系 统 等原 发 疾 病 ， 脑血 肝 肾 造 遗传 病 ， 重 外 扳 、 严 小式 。 伤， 感染性疾病 ， 精神病 ， 皮肤病等疾病 患者。③患有脊柱 松腰 法 ： 括 掌根 揉 按 、 指 弹拨 、 点 腰 骶 、 滚 腰 包 叠 肘 肢 肿瘤 、 结核、 脊柱强直。④Ｃ Ｔ显示脱 出之髓核 已游离、 骨 式 约需 １ １ｒｎ ０～ ５ ｉ。①掌根揉按 ： ａ 以单手或双手的掌 化、 浮动骨块 存在 ， 或严重 骨性 椎 管狭 窄 、 椎 滑脱 或椎 弓 腰 臀４ ， 单手揉按 时， 另一手放 峡部裂 、 后纵韧带钙化者。⑤手术后复发及妊娠期妇女。 根部在腰部两侧肌肉行揉按手法， 在腰 骶部 固定 躯干 ， 使躯 干 产 生 有节 律 的晃 动。② 叠 指 并 ⑥出现鞍区麻木、 二便功能障碍等马尾神经受压症状。⑦ 以单 手 的拇 指 或 双 手拇 指叠 压 ， 可一 侧手 的掌根 也 出现足下垂等严重运动功能障碍。（ ） ８ 正在参加其他临床 弹拨 ： 部叠 压在 另一手 的拇 指部 ， 顺腰 椎 两 侧 骶棘 肌 、 肌髂缘 、 臀 研 究者 。 坐骨神经行径等部位做点按与弹拨。③肘点腰骶： 患有腰 ２ 治疗方 法 椎 间盘突 出症 的患者 ， 常在 两侧 或 患侧 腰 骶 角处存 在 明显 ２ １中药 治疗 ． 压痛 点 ， 用肘 尖 处 点 压 该 处 ， 力 由轻 到 重 ， 局 部 有 酸 用 致 风湿痹 阻型 ： 以祛 风 除 湿 ， 痹 止 痛 。方 用 独 活 寄 治 蠲 胀， 或有向下肢放电感为度 ， 释力由重到轻。④肢滚腰臀： 生汤 加减 。药 用 独 活 １ｇ 桑 寄生 ３ ｇ 杜 仲 １ｇ 怀 牛 膝 ２， ０， ０， 前 １ｇ党参 ３ ｇ当 归 ５ ， 地 黄 ３ｇ 白芍 １ｇ川 芎 １ｇ 桂 以上 肢的小 鱼 际 、 臂或 肘部 在腰臀 部行 大面积 的滚法 。 ５， ０， ｇ熟 ０， ５， ０， 扳 腰法 ： 括旋 腰斜 扳 、 包 抬腿 压扳 、 肩推扳 ３ ， 拉 式 包括 枝 １ｇ茯苓 ２ ｇ细辛 ５ ， ０， ０， ｇ 防风 １ｇ秦 艽 １ｇ蜈 蚣 ２条 、 ０， ５， 乌 准备 时间在 内 ， 约需 ５ ｉ 右。① 旋 腰斜 扳 ： 者 取健 侧 ｍｎ左 患 卧位 ， 健侧下肢伸直在下 ， 患侧下肢屈 曲在上， 健侧上肢置 于胸前 ， 患侧上肢置于身后。医师站在患者腹侧 ， 一侧手 ［ 收稿 日期］０９ １ — ４ ２０ — ２ １
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
一 ｌ４６～
第 ６卷 第 ｌ０期 ２０１０年 ｌ０ 月
亚 太 传 统 医 药
Ａｓｉａ—Ｐａｃｉｆｉｃ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ
、／ｏ１．６ Ｎｏ．１０ ０ｅｔ．２０１０
３．１ 牵 引 疗 法 目前 运 用 比 较 多 的 包 括 骨 盆 牵 引 、悬 吊 牵 引 、三 维 牵
３ 非 药 物 疗 法
非 药 物疗 法 包 括 牵 引 疗 法 、推 拿 疗 法 、针 灸 疗 法 等 ，在 临 床 上 也 较 为 常 用 ，能 够 有 效 改 善 患 者 的 症 状 。
收 稿 日期 ：２０１０—０７—１９ 作 者 简 介 ：杨 芳 滔 （１９８５一），男 ，福 建 中 医 药 大 学硕 士研 究 生 ，研 究 方 向 为组 织 工程 骨 。
２ 药 物 疗 药理研究 证 明 ．补 肾药能增 强机体 免疫 功能 ，调 节
机 体新 陈代谢 ，改 善骨骼 韧 带结 构［２３；活 血药 能扩 张 毛细血 管 ，改 善局 部血 液循 环 ，增加 局 部营养 供 应 ：祛 风解 痉 药能 解 除腰 部肌 肉痉挛 ，降低 神经对化 学刺 激的敏感 性 。近年来 医家 多采用分 期治疗 和辨证论 治 ，效果 显著 。黄 赞等［３ 根据 中医学 “急 则治其标 、缓 则治其本 ”的原则 。以及腰 腿痛 与瘀 血 、风寒 、肝 肾等相 互之 间 的因果关 系 制订 治 则 ，将 本病 分 为急性期 、缓 解期 、恢复期 ，其 中急性 期又 分为气 滞血瘀 型 、 风 寒型 ，恢复期 又分为 阳虚型 、阴虚型 ，共 治疗 患者 ３００例 ， 总有 效率 为 ９７．３％。周就荣 Ｅ４１将本 病分 为急 性发作 期 、缓解 期 、恢 复 期 进 行 治 疗 ，急 性 期 活 血 化 瘀 、疏 风 散 寒 通 络 ：缓 解 期 益 气 补 。肾 、强 筋 壮 骨 、活 血 化 瘀 、通 络 止 痛 ：恢 复 期 补 肝 肾 壮腰 骨 ，取 得 了较 好 的疗 效 。唐 鑫 Ｅｓ］将 本 病分 为 寒凝 血 脉 型 、阳 虚 寒 凝 型 、寒 湿 阻 络 型 、肝 脾 不 调 型 、阴 虚 筋 脉 失 于 濡 养 型 、瘀 血 阻滞 型 、气虚 型 ，共 治疗 患者 ６８例 ，总有效 率 为 ９４．１％。朱宗 明［６３将 本 病 分为 肾虚 型 、气 滞 血淤 型 、风寒 湿 型 ，共 治疗患 者 １９３例 ，总有效率 为 ９５．０％。 ２．２ 中 药 外 用 法
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展
中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展【摘要】目的探讨腰椎间盘突出症的中医疗法。
方法整理了2017-2019年内的腰椎间盘突出症的各种治疗方法。
结果统计分析后得出，主要以单纯针刺、温针灸、针灸推拿等治疗方法为主，且临床应用较广。
结论各种中医疗法在治疗腰椎间盘突出症的患者中效果较好，但仍存在很多不足，需要不断改进。
腰椎间盘突出症（ LDH）指的是腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫神经引起的一侧下肢或双下肢麻木、疼痛为主要症状的一种病变[1]。
属于中医“腰痛”“腰腿痛”’等范畴。
据报道，约90%以上的患者腰椎间盘突出症发病率最高的是L4-L5、L5-S1。
其治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，临床上病人多首先选择保守治疗。
保守治疗包括中医针灸、推拿、电针、牵引等治疗方法，为了更好的服务于临床，现结合近年相关的临床文献做出一些总结。
1 常用治疗方法单纯针刺疗法刘春禹[2]等选取30例腰椎间盘突出症患者采用针刺肓俞穴进行治疗以观察针刺后的临床疗效。
经治疗后提高了患者的有效率及治愈率，患者临床症状也得以改善，降低了患者的复发率。
白世平[3]等将患者随机分为治疗组与对照组各40例。
对照组给予常规针刺治疗，治疗组使用八髎穴治疗。
治疗2个疗程后治疗组VAS 评分、JOA评分均较治疗前好转（P＜0.05）。
温针灸疗法温针灸即是针刺与艾灸相结合的一种方法，具有温经活血止痛的作用。
荆瑞恒[4]随机将腰椎间盘突出症患者分为对照组（62例）与治疗组（62例），对照组采取腰痛宁治疗，治疗组采取温针灸治疗，治疗后治疗组患者总有效率、症状积分、NRS评分、JOA评分均好于对照组，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。
李晓雷[5]等将腰椎间盘突出症患者 90 例，分为对照组和观察组各 45 例。
对照组采用单独针刺治疗，观察组则给予温针灸治疗，取穴均为阿是穴、秩边穴等。
治疗后观察组治疗总有效率、VAS分值、ODI分值、JOA分值、血液流变学指标、白细胞介素-1B、复发率均好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
腰椎间盘突出症的中医辨证分型及处方
腰椎间盘突出症的中医辨证分型及处方作者：罗钰鑫来源：《家庭医学·下半月》2020年第12期腰椎间盘突出症属于中医的“腰痛”“痹病”。
如神经根长期受压导致所支配的肌肉出现肌力减退、肌萎缩，则属于中医的“痿证”。
其病因病机主要有以下几个方面。
（1）跌扑闪挫导致经络气血运行不畅，气血阻滞不通，不通则痛，属于气滞血瘀证。
（2）或因体虚年老，或房事不节导致肾之精气亏虚，腰府失养，不荣则痛，此为肝肾亏虚证。
（3）或因腰府失护，风、寒、湿、热之邪乘虚侵入，阻滞经络，气血不畅而痛，此为外感六淫。
（4）因平素脾胃亏虚，或肝旺乘脾，脾胃运化失常，腰部肌肉失养，痰湿阻滞经络气血而发生疼痛，属于痰湿阻络证。
临床上常常是多种病因交错。
例如长期的肝肾亏虚或脾虚痰湿阻络，腰府失护，在日常生活中容易闪挫扭伤。
治疗当分标本虚实。
感受外邪属实，宜祛邪通络，根据寒湿、湿热的不同，分别予以温散或清利;外伤腰痛亦属实，宜活血化瘀、通络止痛;内伤致病多属虚，宜补肾固本，或健脾养胃;虚实兼具者，宜辩主次轻重，标本兼顾;日久四肢失养而致痿症肌肉无力，则重视补益脾胃肝肾，兼予祛邪活血通络等。
以下处方仅供参考，如有类似症状请于正规医院或诊所就诊。
寒湿腰痛腰部重着冷痛，转侧不利，逐渐加重，寒冷和阴雨天时加重，舌质淡，苔白腻。
临床上最多见。
治宜散寒行湿、温经通络。
代表方为甘姜苓术汤：干姜8克，茯苓15克，生白术15克，炙甘草10克。
案例李某，女，44岁，腰痛伴大腿后侧胀痛不适，寒冷及阴雨天加重，腰部核磁诊断为腰椎间盘突出症。
月经量少，痛经;舌淡白，苔白腻。
处方：生白术15克，干姜8克，茯苓18克，炙甘草10克，熟地30克，鹿角10克，炒杜仲15克，懷牛膝15克，鸡血藤30克，葛根20克，桂枝10克，白芍10克，茜草10克。
方中熟地、鹿角、杜仲、牛膝补肾健腰强骨，鸡血藤、茜草等活血化瘀，桂枝加强其温痛力量，葛根、白芍缓解腰部肌肉痉挛。
湿热腰痛腰痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，身体困重，口苦烦热，小便短赤;舌红，苔黄腻。
中药内治腰椎间盘突出症研究进展
中药内治腰椎间盘突出症研究进展一、本文概述腰椎间盘突出症，作为一种常见的脊柱疾病，近年来在我国的发病率逐年上升，严重影响了患者的生活质量。
中医内治法作为中国传统医学的瑰宝，其在腰椎间盘突出症的治疗中发挥着举足轻重的作用。
本文旨在对近年来中药内治腰椎间盘突出症的研究进展进行全面综述，以期为进一步深化中医药在脊柱疾病领域的应用提供理论支持和临床指导。
我们将从中药内治法的理论基础入手，探讨其治疗腰椎间盘突出症的机理和优势。
接着，我们将重点分析近年来中药内治腰椎间盘突出症的临床研究成果，包括各种中药方剂的应用、疗效评价以及可能的作用机制。
我们还将关注中药内治法在改善患者生活质量、减轻疼痛、促进功能恢复等方面的实际效果。
我们将对中药内治腰椎间盘突出症的研究现状进行总结，并展望未来的研究方向和发展趋势。
我们希望通过本文的阐述，能够为中医药在腰椎间盘突出症治疗中的进一步应用和推广提供有益的参考和启示。
二、中药内治腰椎间盘突出症的理论基础中药内治腰椎间盘突出症的理论基础主要源于中医的整体观念和辨证论治原则。
中医认为，腰椎间盘突出症属于“痹症”范畴，多因风寒湿邪侵袭、劳损外伤、肝肾亏虚等因素导致经络痹阻、气血运行不畅。
因此，中药内治的目的在于疏通经络、活血化瘀、散寒止痛，从而达到缓解症状、促进康复的效果。
在中药内治腰椎间盘突出症的过程中，常用的中药材主要包括活血化瘀药、祛风散寒药、补益肝肾药等。
这些药材能够针对病因病理，改善局部血液循环，促进炎症消散，增强机体免疫功能，从而缓解腰部疼痛、活动受限等症状。
中药内治还强调个体化治疗，即根据患者的具体病情、体质状况等因素进行辨证施治。
通过个性化配伍药材，调整药物剂量，以达到最佳的治疗效果。
中药内治腰椎间盘突出症的理论基础是中医的整体观念和辨证论治原则，通过选用适当的中药材和个性化治疗方案，能够有效地缓解患者症状，提高生活质量。
未来，随着中医药研究的不断深入和发展，中药内治腰椎间盘突出症的方法和效果也将得到进一步的提升和完善。
腰椎间盘突出的中医诊治
腰椎间盘突出的中医诊治腰椎间盘突出是脊柱外科最常见的疾病，近年来由于人们生活方式的改变，腰椎间盘突出症患者显著增加，会引发腰痛并伴随下肢疼痛、麻木。
久坐以及长期伏案工作都会导致腰椎过早退变而出现腰椎间盘突出。
早期的腰椎间盘突出主要以保守治疗为主，包括卧床休息、药物、牵引等。
而在近年来，腰椎间盘突出的中医诊治得到了一定的推广。
对此，本文就目前中医诊治腰椎间盘突出展开探析，给广大读者作一个相关科普。
1.腰椎间盘突出症的中医诊断分型腰椎间盘突出症中医诊断为“腰痛”。
中医诊断的腰椎间盘突出症主要分为以下四种类型：1.1血瘀证血瘀证的痛感主要表现为腰腿刺痛，疼痛部位固定不移，按压疼痛部位疼痛会加剧，且疼痛日轻夜重。
血瘀证的腰椎间盘突出症患者腰板坚硬，使患者俯仰旋转的功能受限，并且表现出舌苔暗紫或有瘀斑，脉弦紧或涩。
1.2湿证腰腿疼痛同时伴有发凉，转身或侧身困难，患者即使静卧疼痛依然不减，疼痛会随着受寒或阴雨天气加重，并伴随肢体发凉。
湿证腰椎间盘突出患者舌质淡，舌苔发白，脉沉紧或脉沉缓。
1.3热证腰腿疼痛同时伴有发热，腿软无力，疼痛会随着受热或雨天而增强，活动后痛感减弱，外感表征为怕热口渴，小便热涩，舌苔发黄而粘腻，脉濡数或弦数。
1.4肾亏气虚证肾亏虚证腰椎间盘突出患者的起病较缓，腰部酸痛，膝盖乏力，劳累会加重疼痛，躺卧则疼痛减缓。
偏阳虚患者面色发白无血气，腰腿发凉，某些男性患者还会有阳痿、早泄现象，女性患者会带下清稀，舌质淡，脉沉细。
偏阴虚患者则面色潮红，时感乏力，常会心烦致失眠，舌质红、无苔或少苔，脉弦细数。
2.中医药物治疗腰椎间盘突出中医药物治疗腰椎间盘突出症的原理是根据不同病因病机合理应用活血化瘀、行气止痛以及散寒除湿等中药材进行治疗。
2.1瘀证的治疗（1）治法原理：活血化瘀，行气止痛。
（2）方剂：桃红四物汤。
（3）方剂组成：桃仁、红花、熟地各10g、川芎；当归10g、赤芍。
2.2湿证的治疗（1）治法原理：散寒除湿，温经通络。
泽谦堂黑膏药,分体质施治腰椎间盘突出
泽谦堂黑膏药，分体质施治腰椎间盘突出时值深秋，气温骤降，秋风萧瑟，万物凋零。
体质虚弱的老人易受寒邪侵袭。
寒气入侵会导致老人免疫力下降，多种慢性病发病率升高。
尤其是骨关节病容易加重，出现腰酸、腰疼现象。
但是治病需要根据每个人的体质来治疗，不能一概而论，需要因病而治，因人而治。
今天就和大家分享一个这样的医案：小吴去年毕业，初入职场有许多不懂的地方，经常被公司老人欺负，自身能力的不足导致他经常被领导教训，工作压力十分大，在外一人打拼，生活不易，每当遭受磨难的时候就会想起家人的温暖怀抱。
盼啊盼，终于盼到了春节，收拾好单薄的行李回到家，他却发现奶奶和爷爷更加苍老，各种疾病缠身，腰椎疼痛，十分难受。
小吴也是看在眼里，疼在心里，之后就经常深夜在网上帮两位老人家寻找治疗方法。
内调外治，共同治疗。
给爷爷开了一疗程的泽谦堂黑膏药，给奶奶开了两疗程的泽谦堂黑膏药，奶奶需要疗程较长的药来治疗。
果真，爷爷的又一疗程的药用完了，完全康复了。
奶奶两疗程的药用完了，也完全康复了。
小吴开心的说，爷爷和奶奶现在都不疼了，两个老人还经常一起散步，一起跳广场舞，每天过的都很开心。
按照中华中医药学会的中医体质分类标准，将人体分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。
1、平和质泽谦堂解析：平和质的人并不多见，多数是运动员才具有这样的体质。
大多面色润泽，目光有神，唇色红润；精力充沛，睡眠好，大小便正常。
我们知道，一年中有24个节气，其中立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至这八个节气尤为重要，在这八个节气，特别是季节转换的时候，用点燃的艾条对特定的保健穴位，如足三里进行艾灸，可以起到调动机体潜能，提高抗病能力的作用。
2、气虚质泽谦堂解析：气虚的人面色发白，少血色。
平时不大爱说话，易患感冒。
易疲劳，目光少神，易出汗。
3、阳虚质泽谦堂解析：阳虚的人怕冷、怕吹风，不喜欢坐在空调下面。
精神不振，畏冷，面色虚白，手足不温，喜热饮食，毛发易落，大便溏薄，小便清长。
腰椎间盘突出症的中医治疗研究进展
腰椎间盘突出症的中医治疗研究进展腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，主要由于腰椎间盘的退行性变或损伤引起，表现为下腰部疼痛、肌肉疲劳和腿部放射痛等症状。
传统中医药治疗腰椎间盘突出症的经验丰富，近年来，随着中医药现代化的发展，越来越多的研究证实了中医药治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。
本文将对腰椎间盘突出症的中医治疗研究进展进行详细介绍。
一、中医病因病机观点中医学认为，腰椎间盘突出症的发病与肝肾不足、气血运行不畅、寒湿瘀滞等因素有关。
具体来说，肝肾不足会导致腰肌劳损、腰肌挛缩、腰肌失弛等症状，从而导致腰椎间盘变形或受压；气血运行不畅则会导致局部供血不足，加重了腰椎间盘的退行性病变；寒湿瘀滞则会导致软组织肿胀、气血凝滞，进而形成局部压迫和疼痛。
二、中医药治疗方法1、中药内服治疗中药内服是中医治疗腰椎间盘突出症的常用方法。
常用的中药有独活、巴戟天、细辛、枸杞子、菟丝子等。
其中，独活和巴戟天具有活血通络、温肾壮阳的作用，可以缓解腰部疼痛和腿部放射痛；细辛和菟丝子具有祛风散寒、活血止痛的作用，可以减轻病变部位的局部炎症反应；枸杞子则具有滋阴补肾、明目益气的作用，可以缓解疲劳和肌肉紧张等症状。
2、针灸治疗针灸治疗是中医治疗腰椎间盘突出症的重要方法之一。
通过针刺腧穴，调节经络气血，缓解肌肉疼痛，促进局部血液循环，从而减轻炎症反应和改善病变组织营养状态。
常用的腧穴有肾俞穴、大椎穴、劳宫穴等。
研究表明，针灸治疗可以缓解患者的腰部疼痛、腿部放射痛和腰肌痉挛等症状，极大地提高了治疗的效果。
3、中药外治中药外治是将中药制剂或草药直接应用于病变部位，通过皮肤吸收或局部刺激来发挥治疗作用。
常用的中药外治方法有膏贴敷贴、草药熏洗、草药熨热等。
研究表明，中药外治可以缓解疼痛和肌肉紧张等症状，提高患者的生活质量。
三、中医药治疗研究进展中医药治疗腰椎间盘突出症的研究主要集中在中药治疗和针灸治疗两个方面。
目前，越来越多的临床研究证实了中医药治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。
腰椎间盘突出症中医辩证论治
腰椎间盘突出症中医辩证论治腰椎间盘突出是临床上极为多见的疾病，其病情的发生率较高，这与人们的生活习惯有着密切的关系。
随着社会的发展，生活压力、工作压力也在不断的增大，人们在长时间保持一个动作，如坐立、站立、弯腰等姿势，亦或是进行长时间的体力劳动，都有几率导致腰椎间盘突出，对人们的日常工作和生活造成严重的影响。
为了防止病情的进一步发展，需要及时的对患者进行治疗。
近年来，人们对中医的关注度越来越高，在临床的应用也越来越多，也有着更多的患者开始选择采用中医的方式对疾病进行治疗。
本文将对中医辨证论治方法在腰椎间盘突出疾病的作用进行相应的阐述。
一、什么是腰椎间盘突出在西医对疾病的概念中，人体的腰椎间盘和周围韧带是相连的，腰椎的主要承受压力点在于腰骶椎交汇处，若人在长时间从事高强度的工作，会增加椎间盘的承受力，从而发生退行性病变，造成腰椎间盘突出。
在发生腰椎间盘突出后，患者会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，随着病情的不断发展，出现起座困难，甚至需要长期卧床的情况，造成腰腿功能的障碍，对其生活造成巨大的影响。
在中医的认识中，腰椎间盘突出症属于腰痛、痹症的范畴，认为多由于肾虚、风寒湿邪，或是因为跌补损伤，淤血内停，导致经络闭阻，气血不畅所致。
结合患者的自身情况，可分为以下四种：（一）血瘀气滞证痛有定处，腰部僵硬，在进行俯仰旋转的活动时，会感到有所限制。
在舌象的观察中，舌质呈现出暗紫或有瘀斑的状态，舌苔薄白或薄黄。
（二）寒湿痹阻证患者的身体处于发冷的状态，主要表现为患处摸起来冰冷。
在遇冷时，患者的疼痛感会加重，并且在夜晚时更甚，在温度上升时症状会有所减轻。
舌苔白腻，舌质淡。
（三）湿热痹阻证患者主要表现为腰筋腿疼，腿部无力，在疼痛时伴有热感，或是在四肢会出现红肿的现象。
在天气较热或是雨天的情况下，疼痛感会增加，若有进行适当的活动，疼痛感会相对的减轻。
在日常生活中常会感觉到口渴，小便短赤。
舌苔厚重，黄腻。
（四）肝肾亏虚证此种症状下，腰腿疼痛的症状会较为持久，且反复发作。
宋贵杰教授治疗腰椎间盘突出症辨证用药经验 -回复
宋贵杰教授治疗腰椎间盘突出症辨证用药经验-回复宋贵杰教授是我国知名的中医骨科专家，擅长治疗腰椎间盘突出症。
他在长期的临床实践中总结了丰富的经验，形成了独特的辨证用药方法，为患者带来了显著的疗效。
本文将详细介绍宋贵杰教授治疗腰椎间盘突出症的辨证用药经验。
一、辨证方法宋贵杰教授以辨证为基础，根据患者的病情、体质、年龄等方面因素进行全面的辨证分析，从而确定个体化的治疗方案。
他注重辨别腰椎间盘突出症的病因病机，包括外伤性、肾虚、湿热等不同的证型。
1. 外伤性腰椎间盘突出症该型腰椎间盘突出症多由于外力撞击或过度运动引起，常表现为急性发作，伴有明显的疼痛、肌肉紧张和局部肿胀。
在辩证时应注意观察患者局部的压痛、局部温度变化和外伤史等。
治疗中通常应用活血化瘀的中药，如川芎、红花等，以促进血液循环，加速伤口愈合。
2. 肾虚型腰椎间盘突出症肾虚是中医理论中对肾功能失调的总称，该型腰椎间盘突出症多见于中老年人，主要表现为腰酸背痛、腰腿无力、关节松动、身体疲倦等。
辩证时应结合肾虚的典型表现，如舌质淡红、脉象沉细等。
针对肾虚的治疗，宋教授常用补肾壮阳的中药，如何首乌、枸杞子等，以调整患者的体质，增强肾脏功能。
3. 湿热型腰椎间盘突出症湿热蕴滞是中医理论中对湿气和热气滞留在体内造成病理变化的称谓。
该型腰椎间盘突出症多见于肥胖或体形较大的患者，主要表现为腰酸胀痛、湿气重、疲乏无力等。
辩证时应注意观察患者舌质、舌苔、脉象等。
治疗中常用清热解湿的中药，如茅莓、车前子等，以消除患者体内湿热之邪。
二、用药方案根据辨证结果，宋贵杰教授确定了相应的用药方案。
下面将详细介绍几种常用的中药和方剂。
1. 川芎川芎是一种常用的活血化瘀中药，具有促进血液循环的作用。
对于外伤性腰椎间盘突出症，川芎可以加速患处的伤口愈合，缓解疼痛和肌肉紧张。
2. 红花红花是一种具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药。
在治疗外伤性腰椎间盘突出症时，红花可以有效减轻局部的肿胀和疼痛，促进血液循环，加速康复。
中西医结合治疗腰椎间盘突出症的研究进展
中西医结合治疗腰椎间盘突出症的研究进展摘要】目的：分析中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效。
方法：分析腰椎间盘突出症发病机制，对各种中、西医治疗方法进行探讨，寻找中西医结合治疗优势，为临床治疗提供借鉴与参考。
【关键词】中西医结合；腰椎间盘突出症；临床研究【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-08-063-02腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病，常见于20～50岁患者，男女之比约为4～6：1 腰痛伴坐骨神经放射性疼痛是其主要的表现特性，由各种慢性劳损以及外伤导致的[1]，以腰4-5、腰5-骶1 发病率最高，约占95%该病给患者身心造成极大痛苦，严重患者还极有可能造成瘫痪，严重降低日常生活质量。
为此，给予及早诊断和治疗，控制病情显得尤为关键和重要。
现本文主要是对中西医结合治疗腰椎间盘突出症研究进展进行详细探讨，具体如下。
一．腰椎间盘突出症发病机制以及常见症状西医认为，腰椎间盘突出症的发病机制主要为当人类20 岁后，其椎间盘组织水分会逐步减少，弹性也随之慢慢变弱，椎间隙变得越来越狭窄，椎间盘周围的韧带会变得更加松弛，椎间盘受到来自体重的压迫，最终出现一些列的腰椎退行性病变。
中医角度分析认为腰椎间盘突出症属于“腰腿疼痛”范畴，认为该病主要是由伤食、外伤以及肾虚、气滞血瘀等原因导致的[2]。
一般来说，腰椎间盘突出症常见的症状主要包括有腰部疼痛、下肢放射痛、脊柱侧突、腰部活动受限、麻木以及跋行等等。
二．西医诊断分型及中医辨证论治西医从病理变化及CT、MRI 表现可作以下分型。
1.膨隆型纤维环部分破裂，而表层尚完整2.突出型纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状。
3.脱垂游离型破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。
4.Schmorl 结节髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状。
中医角度分析，腰椎间盘突出症可分为五型：1.风湿型：治疗要以通经络、祛风湿为主，可使用独活寄生汤。
独活寄生汤加减治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床观察
独活寄生汤加减治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床观察摘要】目的观察独活寄生汤加减治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法将诊断为肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的患者60例，随机分为治疗组和对照组。
治疗组采用独活寄生汤加减配合腰椎牵引治疗，对照组单纯采用腰椎牵引治疗。
14天为1个疗程。
观察比较两组患者治疗前后的疼痛变化及疗效。
结果治疗组总有效率为93.3％,对照组为86.6％，治疗组和对照组组内治疗前后疼痛程度评分及JOA评分比较差异有统计学意义（P<0.01）。
组间差值比较，差异具有统计学意义。
结论独活寄生汤加减对于治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的疗效确切，能明显缓解患者症状，提高生活质量。
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）52-0270-01腰椎间盘突出症是骨科常见病，可引起腰腿痛及下肢麻木、无力等症状。
属于中医学痹症范畴。
腰椎间盘突出症90％的患者可以经过非手术治疗得到治愈或症状缓解[1]。
独活寄生汤出自唐代著名医家孙思邈的《备急千金要方》，后世多用此方治疗痹症日久，肝肾亏虚，气血不足证。
我院自2008年6月年至2013年8月治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症60例，其中30例给予独活寄生汤加减，取得了良好的疗效。
现将临床结果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料60例腰椎间盘突出症患者据来自2008年6月年至2013年8月本院门诊及住院部。
将60例患者按就诊顺序随机分成两组，各为30例。
治疗组中男性19例，女性11例，年龄25～62岁，平均年龄为45.2岁，病程20天～15年，平均9.8个月。
对照组中男性17例，女性13例，年龄23岁～60岁，平均年龄为42.6岁，病程28天～17年，平均10.8个月。
两组病例的性别、年龄、病程等经统计学处理，差异无显著性意义，具有可比性。
1.2诊断标准、纳入标准及排除标准所有病例符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]，并经腰椎CT或MRI检查，符合现代医学腰椎间盘突出症的诊断。
独活寄生汤治疗肝肾亏虚气血不足型腰椎间盘突出症疗效分析
独活寄生汤治疗肝肾亏虚气血不足型腰椎间盘突出症疗效分析[摘要]目的：分析独活寄生汤对肝肾亏虚气血不足型腰椎间盘突出症的疗效。
方法：选取我院收入100例符合该证型的腰间盘突出症患者，随机将其分为布洛芬缓释胶囊治疗组作为对照组，独活寄生汤治疗组作为观察组，对比治疗结果。
结果：观察组通过治疗后的总有效率、VAS与JOA评分显著比对照组的治疗结果更为优越，两组病例数据有差异性P＜0.05，有统计学意义。
结论：独活寄生汤对肝肾亏虚气血不足型腰椎间盘突出症患者疗效较西药治疗更为显著，可缓解临床症状，改善腰椎功能，且副作用小。
关键词:独活寄生汤；肝肾亏虚；气血不足；腰椎间盘突出症[Abstract] Objective: To analyze the effect of DuhuojijieDecoction on the treatment of lumbar disc herniation with liver and kidney deficiency and insufficient qi and blood. Method: We selected 100 patients with lumbar disc herniation in our hospital and randomly pided them into the ibuprofen sustained-release capsule treatmentgroup as the control group, and the Duhuojijietang treatment group as the observation group, and the treatment results were compared. Results: The total effective rate, VAS and JOA scores of theobservation group after treatment were significantly better than those of the control group. There was a difference in case data between the two groups P<0.05, which was statistically significant. Conclusion: Duhuojii Decoction is more effective in treating patients with lumbar disc herniation due to liver and kidney deficiency and blooddeficiency than western medicine. It can relieve clinical symptoms, improve lumbar function, and has less side effects.Keywords: Duhuojii Decoction; Deficiency of Liver and Kidney; Insufficiency of Qi and Blood; Lumbar Disc Herniation腰椎间盘突出症以腰腿麻木甚或疼痛为主要临床表现的常见疾病。
参芪益肾强脊丸治疗肾虚型腰椎间盘突出症临床研究
参芪益肾强脊丸治疗肾虚型腰椎间盘突出症临床研究杨永奇;王勋伟;吴焕卿;王新革【摘要】目的:研究参芪益肾强脊丸治疗肾虚型腰椎间盘突出症的应用效果.方法:将120例肾虚型腰椎间盘突出症患者分为两组,对照组60例单纯采用自创三维正脊推拿疗法治疗,治疗组60例在对照组的基础之上加参芪益肾强脊丸治疗,观察两组疗效和生活质量并比较差异.结果:治疗组治愈50例、好转8例、未愈2例.对照组治愈40例、好转8例、未愈12例.治疗组的治愈率(83.33％)、有效率(96.67％)均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的生活质量PF(78.87±2.93)分、RP(47.69±3.83)分、BP(66.75±3.21)分、GH(48.92±4.61)分、VT(55.04±3.69)分、SF(85.61±12.54)分、RE(39.63±3.05)分、MH(59.35±2.23)分8个维度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯的推拿疗法相较,加用自拟参芪益肾强脊丸治疗肾虚型腰椎间盘突出症的疗效更为理想,可有效促进患者生活质量水平提高.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2018(039)009【总页数】3页(P1250-1252)【关键词】椎间盘移位/中医药疗法;肾虚;@参芪益肾强脊丸【作者】杨永奇;王勋伟;吴焕卿;王新革【作者单位】河南省新乡市中医院新乡453000;河南省新乡市中医院新乡453000;河南省新乡市中心医院新乡453000;河南省新乡市中医院新乡453000【正文语种】中文【中图分类】R274.34腰椎间盘突出症在我国传统医学中属于“痹证”范畴，“痹”通“闭”，是指人体气血经络循行阻塞不通，气机紊乱的一种病理状态[1-3]。
初发多属实证，可因感受风、寒、湿、热之邪及肾精亏虚、气滞血瘀等[4-6]引起，病久常见虚证，多由肾虚所致。
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ｏ ｎ ｅ Ｒｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ Ｍｕ ｒ ｕ ｎ ｅ Ｔ － ｃ ｅ ｌ ｌ — ｍｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｒｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｓ Ｉ ｎ ｈ ｉ ｂ ｉ ｔ ｅ ｄ
预 防呼 吸机相关肺 炎 的应用 ［ Ｊ ］ ． 中华 医院感染 学杂志 ，
２ ０ ０ ３ ， １ ３ （ ３ ） ： ２ ３ ３ — ２ ３ ５ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — １ ２ ． ２ １ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ ３ — １ ４ ）
（ 编校 ： 李世英）
ｍａ Ｉ Ｊ １ ． Ａｎ ｔ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｒ ｅ ｓ ， １ ９ ９ ８ ， １ ８ （ ５ ） ： ３ ５ ７ １ — ３ ５ ７ ６ ．
腰 椎 间 盘 突 出症 （ １ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｐ ｒ ｏ ．
［ 文献标 识 码 ］ Ｂ Ｄｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ７ １ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ３ ９ 力， 间歇 跛行 。全 部患 者行 Ｃ Ｔ检查 ， 其 中单 侧下 肢痛
ｔ ｒ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ， Ｌ Ｉ ＤＰ ） 是一种 临 床 常见病 和 多发病 ， 腰腿 疼痛 是 最 常 见 症状 ， 常 见 于成 年 和 老年 患 者 ， 其 主要 原 因 是 椎 间盘 发生 退行 ｌ 生 变、 纤 维环 破 裂 、 髓核突出， 刺激 和 压 迫 神 经 根 及 马 尾 神 经 所 产 生 一 系 列 临 床 综 合 征 。Ｌ Ｉ ＤＰ的疼 痛发 生 机制 主要 包 括 ： 机 械压 迫 机制 ，
１ － ２ 治疗方法 对 照 组 只 用针 刺牵 引 ， 治 疗 组加 用 滋 补 肾阴为 主 中药 。
炎症化学性刺激 ， 自身免疫反应等… 。临床上一般采 取针刺 牵引能取得较好疗效 ， 但 复 发 率 高 。 笔 者 于
２ ０ ０ ５ 年８ 月～ ２ ０ ０ ８ 年８ 月在 针刺 牵 引 的基 础 上加 用滋
［ ３ ］ Ｐ ｉ ｃ ａ Ｆ ， Ｆ ｒ ａ ｓ ｃ ｈ ｅ ｔ ｔ Ｍ， Ｍａ ｔ ｔ ｅ ｕ ｃ ｃ ｉ Ｃ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｈｉ ｇ ｈ Ｄｏ ｓ ｅ ｏ ｆ Ｔ ｈ ｙ —
ｍｏ ｓ ｉ ｎ Ａｌ ｐ ｈ ａ ｌ Ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ Ａｎ ｔ ｉ ． ｔ ｕ ｍｏ ｒ Ｅｆ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｃｏ ｍｂ ｉ — ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｈ ｅ ｍｏ — ｉ ｍｍｕ ｎ ｏ Ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｆ ｏ ｒ Ｍｕ ｒ ｉ ｎ ｅ Ｂ １ ６ Ｍｅ ｌ ａ ｎ ｏ —
补 肾阴为主 中药法 防治 Ｌ Ｉ Ｄ Ｐ 复发疗效满意 ， 现报告
如下 。
泻手法 ， 待得气后连接电针仪 ， 给予疏密波 电刺激 ， 电
波 强 度 及 频 率 以 患者 可 耐受 为 宜 。每 次 ３ ０ 分钟 ， ｌ ０
１ 资 料与 方法
天一疗程 ， 一疗程结束后休息 ２ 天， 进行下疗程 ， 一般
１ ． ２ ． １ 针刺治疗 常规选 用 肾俞 、 气 海俞 、 次 、 稚 边、 环跳 、 阿是穴 、 委 中、 阳 陵泉 、 悬 钟 穴 。患者取 俯趴
位， 酒精消毒皮肤 ， 用华佗牌针 ０ ． ３ ０ ｍｍｘ ５ ０ ｍｍ快 速 进针 ， 直刺 １ ． ０ ～ １ ． ５ 寸， 肥胖 者可 刺人 ２ 寸， 采 用 平补平
西南军 医 ２ ０ １ ３ 年５ 月
第１ ５ 卷
第３ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ￣ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｏ ｎｉ ｎ Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｗ ｅ ｓ ｔ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ， ｖ ０ ． ， Ｎ ｏ ． １ ａ ｙ ， ２ ０ １ ３
・３ ３ ５ ・
１ ６ ３ 例， 左下肢痛 ８ ０ 例， 右下肢痛 ８ ３ 例， 双下肢痛 ３ ５ 例， 仅有 腰痛 １ ０ 例 。Ｌ ３ ． Ｌ 椎间隙 １ ０ 例， Ｌ ． Ｌ 椎 间隙 ８ ８ 例， Ｌ 一 Ｓ 椎间隙９ ３ 例， — Ｌ 和Ｌ ． ｓ 。 椎间隙 １ ７ 例。
ｂ ｙ ｉ ｎ Ｖ ｉ Ｖ Ｏ Ｃ ｏ ｃ ａ ｉ ｎ ｅ Ａｄ ｍｉ ｎ ｉ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ Ｊ Ｊ ．Ｉ ｎ ｔ Ｊ ｌ ｍｍｕ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ － ｍａ ｃ ｏ ｌ ， １ ９ ９ ２ ， ｔ ４ （ １ ） ： １ － ９ ．
［ ５ ］ Ｇｏ ｏ ｄ ｍａ ｎＲ Ｂ， Ｐ ｕ ｇ ｍ Ｊ ， Ｌ ｅ ｅ Ｊ Ｓ， Ｍａ ｔ ｔ ｈ ａ ｙＭＡ． Ｃ ｙ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ － ｍｅ — ｄ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｔ ｅ ｌ ｕ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｌ Ｊ Ｊ ． Ｃ ｙ ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ Ｇｒ ｏ ｗ ｔ ｈ Ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ Ｒ ｅ ｖ ， ２ ０ ０ ３ ， １ ４ （ ６ ） ： ５ ２ ３ ． ５ ３ ５ ．
［ ４ ］ 刘长庭 ， 谭效锋 ， 王德龙． 胸腺肽ｄ － １ 在长期机械通气患者
滋 补肾阴法 防治腰椎 间盘 突 出症 复发 的临床研究
郭 红梅 ， 郭 明 阳
［ 关键词］ 腰椎 间盘 突出症； 复发 ； 针刺 ； 牵引； 中药
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ６ ８ １ ． ５ ３ ［ 文章编 号 ］ １ ６ ７ ２ ． ７ １ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ３ ３ ５ — ０ ２