四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床探析
四联疗法在难治性消化性溃疡治疗中的作用探讨
KE Y W ORDS:p p i le ;h l o a trp lr;q a r pet ea y e tcucr ei b ce yo i u d l h rp c u
幽 门螺杆 菌 属 于微 需 氧 的 革 兰 阴性 菌 , 目前
难 治性 消化 性 溃 疡 的诊 断 标 准 : 疡 长 ≈ 3 0 溃 ~2 mm;电子 胃镜检 查显 示 幽 门螺杆 菌 阳性 ; 药物 无
me t fciia y tms le e l grt n .p lr ce rn e Reut Afe e t n ,t e n l c l mp o ,uc rh ai aea d H o n s n yo i l a c . s l a s trta me t h r uc rh l g r t n .p lr laa c aeo h r t n r u r inf a t ih rt a le e i aea dH a n yo i er n er t ft ete me tg o p we esg ic n l hg e h n c a i y
CUI Ru ,LI Yi i U —ho g n
( ui . e l'H si l ui Y l No 1P o e opt ,Y l n p s a n,S a x ,7 90 ) h n i 10 0
A S R T: jcie B T AC Obet Toivsiaete l i l f cc f u du l tea yfr ercoy v et t h i c f ayo a rpe h rp f tr n g cn ae i q or a
中 图分 类 号 :R 5 3 1 7 . 文献标志码 : A 文 章 编 号 :17 6 2—2 5 (0 2 0 —0 7 3 3 2 1 ) 1 0 7—0 2
分析三联、四联药物方案治疗胃溃疡的临床效果
系统医学 2023 年 12 月第 8 卷第 24期分析三联、四联药物方案治疗胃溃疡的临床效果王昌盛1,陈兰2,廖小红21.广东药科大学附属第一医院药学部,广东广州510062;2.广东三九脑科医院药剂科,广东广州510510[摘要]目的探讨胃溃疡患者选择四联药物治疗后的临床效果。
方法选取2022年1月—2023年8月广东药科大学附属第一医院收治的76例胃溃疡患者为研究对象,依据投掷硬币法分组,参照组(38例)选择三联药物治疗,研究组(38例)选择四联药物治疗,比较两组治疗总有效率、胃灼痛评分、胃溃疡面积、上腹疼痛评分、临床症状改善时间。
结果研究组治疗总有效率为97.37%,明显高于参照组,差异有统计学意义(χ2= 6.176,P<0.05)。
治疗后,研究组胃灼痛评分、胃溃疡面积、上腹疼痛评分、临床症状改善时间均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论同三联药物比较,胃溃疡患者接受四联药物治疗,可显著提升临床效果,有效改善疾病症状,可促进胃溃疡患者的良好预后。
[关键词]胃溃疡;三联药物;四联药物;疗效[中图分类号]R573 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)12(b)-0175-03 Clinical Effect of Triple and Quadruple Drug Regimens in the Treatment of Gastric UlcerWANG Changsheng1, CHEN Lan2, LIAO Xiaohong21.Department of Pharmacy, the First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University, Guangzhou, Guang⁃dong Province, 510062 China;2.Department of Pharmacy, Guangdong Sanjiu Brain Hospital, Guangzhou, Guangdong Province, 510510 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of quadruple drug therapy in patients with gastric ulcer. Methods Seventy-six patients with gastric ulcer admitted to the First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceuti⁃cal University from January 2022 to August 2023 were selected as the research object and divided into groups ac⁃cording to coin tossing method. The reference group (38 cases) received triple drug therapy, and the study group (38 cases) received quadruple drug therapy. The total effective rate, the score of heartburn pain, the area of gastric ulcer, the score of upper abdominal pain and the improvement time of clinical symptoms were compared between the two groups. Results The total effective rate of the study group was 97.37%, which was significantly higher than that of the reference group, and the difference was statistically significant (χ2=6.176, P<0.05). After treatment, the score of heartburn pain, the area of gastric ulcer, the score of upper abdominal pain and the improvement time of clinical symptoms in the study group were lower than those in the reference group, and the differences were statistically sig⁃nificant (all P<0.05). Conclusion Compared with triple drug, quadruple drug treatment for gastric ulcer patients can significantly improve the clinical effect, effectively improve the disease symptoms, and promote the good prognosis of patients with gastric ulcer.[Key words] Gastric ulcer; Triple drug; Quadruple drugs; Curative effect对于胃溃疡疾病而言,其属于一种胃肠道高发病[1-2]。
四联疗法治疗消化性溃疡的体会
生 地 3 、 0g 山萸 肉 1 、 苓 3 、 皮 1 、 泻 2 、 断 1 5g茯 0g丹 0g 泽 0g川 5
g 川 芎 1 g枳 壳 2 、 、 5 、 0g 当归 1 、 附 1 、 芍 1 、 母 1 0g 香 5g 赤 5 知 g 5 g 黄 柏 1 、 胡 索 1 、 仁 1 、 花 1 、 甘 草 1 , 、 0g 延 5g 桃 5g 红 0g 生 0g7
黄 柏 1 知 母 1 、 地 3 、 甘 草 1 , 0g、 5g 熟 0g 生 0 g 5剂 。 l 2月 9 3 1
诊 , 月经 1 诉 2月 3 1 潮 , 1天 痛 重 , 2天 痛 轻 , 3天 3来 第 第 第 疼 痛基 本 消 失 。患 者 舌 略 暗 紫 , 滑 。 用 前 方 去 茯 苓 、 母 脉 益 草 , 川 芎 1 、 胡 1 , 加 I 5g 柴 0 g 7剂 。2 0 0 6年 1月 8 日诊 , 者 诉 患 1 3 1 月 经 来 潮 , 痛 剧 烈 , 院 对 症 治 疗 。 查 患 者 舌 暗 月 3 腹 住 红 , 白 、 滑 , 中 药 治疗 2个月 痛 经 仍 较 重 , 虑为 相 火 亢 苔 脉 且 考 盛 , 宫 内 膜 过 厚 剥 脱 时 疼 痛 。给 予 知 柏 地 黄 汤 去 山药 加 味 : 子
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Mo enJ un l f ne r e rdt n l hn s a d Wet n M dc e 0 0 Ma ,1 ( 4 d r o r a o Itga dT a io a C iee n s r e i n 1 y 9 1 ) t i e i 2 g 红 花 1 、 、 0g 益母 草 2 、 不 留行 2 、 0g王 0 g 白术 2 、 壳 2 、 0g 枳 0g 生 甘 草 1 , 。 1 0 g7剂 1月 2 日诊 。现 觉 小 腹 有 “ 烫 ” , 2 热 感 大 便 干 燥 而 硬 , 暗 红 边 有瘀 点 , 薄 白 , 滑 。考 虑 下 焦 有 热 , 舌 苔 脉 予 用 滋 阴 泻火 、 血 化 瘀 法 治 之 : 地 1 、 参 2 、 壳 2 活 生 5g丹 Og 枳 O
四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡86例疗效观察
四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡86例疗效观察摘要:目的:探讨幽门螺杆菌阳性消化性溃疡(pu)内科治疗的疗效。
方法:奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋剂四联疗法。
结果:十二指肠溃疡愈合51例,愈合率94%,有效2例,总有效率98%;胃溃疡愈合18例,愈合率86%,有效2例,总有效率95%,复合性溃疡愈合9例,有效1例,总有效率90%。
86例溃疡中总有效率96.5%。
86例中hp转阴82例,故hp根除率95%。
结论:四联疗法疗效确切,症状缓解迅速,不良反应少而轻,依从性良好。
关键词:四联疗法幽门螺杆菌消化性溃疡【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0213-02十二指肠溃疡(du)多见于青壮年,胃溃疡(gu)多见于中老年,男性患病多于女性;十二指肠溃疡多于胃溃疡,在胃癌高发区胃溃疡多于十二指肠溃疡。
胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌(hp)感染是消化性溃疡最重要的发病因素,抑制胃酸分泌和根除hp是治疗消化性溃疡和预防复发的主要措施。
1临床资料1.1病例选择。
患者均具备以下条件:纳入标准:年龄≥18岁,内镜证实为活动性溃疡,快速尿素酶试验及病理组织学检查hp阳性,giemsa染色阳性、抗hp-igg或13c或14c标记的尿素呼气试验阳性。
排除标准:年龄<18岁;合并幽门梗阻,严重心肺肝肾疾病,正在服用非甾体类药物,青霉素过敏,妊娠或哺乳期妇女;就诊前1个月内使用过抗生素的患者;有食管、胃、十二指肠手术史,恶性肿瘤及酗酒者。
1.2一般资料。
符合上述条件患者86例均系我院2008年1月~2011年12月门诊及住院患者。
有消化性溃疡症状,病史在1~5年者71例,6~10年者15例。
就诊24~48小时内经胃镜诊断为活动性消化性溃疡。
其中男58例,女28例,年龄23~67岁,平均年龄40.5岁。
其中十二指肠溃疡54例,胃溃疡21例,复合性溃疡11例。
后两者均排除了恶性疾病。
康复新液联合胶体果胶铋兰索拉唑四联治疗难治性消化性溃疡的临床观察
05
参考文献
参考文献
参考文献1
康复新液联合胶体果胶铋兰索拉唑四联治疗难治性消化性溃疡的 临床观察,作者姓名,出版年份,期刊名称。
参考文献2
难治性消化性溃疡的治疗进展,作者姓名,出版年份,期刊名称 。
参考文献3
康复新液的药理作用与临床应用,作者姓名,出版年份,期刊名 称。
THANKS
研究目的与意义
研究目的
本研究旨在探讨康复新液联合胶体果胶铋兰索拉唑四联治疗 难治性消化性溃疡的疗效和安全性。
意义
通过本研究,有望为临床提供一种更有效、安全的治疗难治 性消化性溃疡的方法,为患者带来更好的治疗效果和生存质 量。
02
研究方法
研究对象与纳入标准
研究对象:难治性消化性溃疡患者
签署知情同意书 年龄在18-65岁之间
本研究的创新性与不足之处
创新性
本研究首次将康复新液联合胶体果胶铋、 兰索拉唑用于治疗难治性消化性溃疡,为 该疾病的治疗提供了新的方案。
不足之处
尽管本研究取得了显著成果,但仍存在一 些不足。例如,样本量较小,可能存在个 体差异影响结果;研究周期较短,未能完 全观察到长期疗效;未对不同年龄、性别 等影响因素进行细致分析。
特点
难治性消化性溃疡具有病程长、易复发、治疗难度大的特点,常常给患者带 来严重的痛苦和困扰。
当前治疗难治性消化性溃疡的方法与挑战
方法
目前治疗难治性消化性溃疡的方法主要包括调整药物剂量、改变药物种类、内镜 下治疗等。
挑战
当前治疗方法存在一定的局限性,部分患者对药物不敏感,病情易反复发作,同 时内镜下治疗的操作难度较大,部分患者难以耐受。
对未来研究的建议与展望
含铋剂的四联疗法治疗消化性溃疡的临床观察
1 0 %, 治疗组 3人 , 占1 2 %, 主要表现 为头晕 、 腹胀、 口干 、 便秘 等, 症状较轻 , 不影 响治疗 。
4 讨 论
4 5 例患者 , 均经 胃镜检查证 实为活动期的消化性溃疡 , 并 用尿素酶法测定 H P为阳性 。 其 中胃溃疡 2 2 例, 十二指肠溃疡 2 3 例, 男性患者 2 9例 , 女性 l 6例 , 年龄 1 8 ~ 6 0周岁。 所选病例 均为 良性溃疡 , 无 严重并发 症 , 且两周 内未服用 过抗生 素 、 质 子泵抑制剂 ( P P I ) 、 H: 受体 拮抗 剂 , 并排 除妊娠 、 哺乳 , 排除心 、 脑、 肝、 肾功能异常及所用药物过敏者。
关键词 : 含 铋 剂 四 联 疗 法 消 化 性 溃 疡 优 越 性
中图分类号 : R 6 5 6 . 6
文献标识码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3 ) 0 9 — 0 0 1 1 — 0 1
消 化性 溃疡 是 消化 道 常见 的疾 病 ,因 溃 疡 的 形 成 与 胃酸 / 胃蛋 白酶的消化作用有关 而得 名。本病可发生 于 胃肠道 与酸 性 胃液 接 触 到 的任 何 部 位 ,但 9 8 %的 消化 性 溃 疡 发 生 于 十二 指肠 和 胃, 故又称 胃十二指肠溃疡。 近年来研究发现 , 幽 门螺旋杆菌( H P ) 感染与消化性溃疡有 着密切 的联系 ,故治疗消化性溃疡除用抑制 胃酸分泌的药外 , 还需要加用抗幽 门螺旋杆菌的药物l 1 l 。 传统的三联疗法由 P P I 加 两种抗生素 已为大家公认日 , 但一旦幽门螺旋杆菌对抗生素产生 耐药 性, 根治 H P治疗会相 当困难 , 所以可采用 P P I 、 胶体铋合用 两种抗生素的四联疗法 。我科两年来采用含铋剂 的四联疗法 治疗 H P阳性 的溃疡取得了满意的效果 ,现与传统的三联疗法 作 比较 , 旨在比较加用胶体果胶铋后 , 在治疗溃疡中的优越性 。
四联疗法治疗难治性消化溃疡临床效果分析
四联疗法治疗难治性消化溃疡临床效果分析摘要:目的:探讨四联疗法在治疗难治性消化溃疡的临床效果。
方法:研究选取我院在2009年12月至2011年12月收治的40例难治性消化溃疡患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者随即分为两组,观察组和对照组,在观察组中,对患者采取四联疗法来进行治疗(克拉霉素,替硝唑,埃索美拉唑以及甘草酸铋散),在对照组中,对患者给予三联疗法(克拉霉素,替硝唑,埃索美拉唑),观察两组患者在治疗效果,溃疡治愈率以及幽门螺旋杆菌的清除率等方面的情况,并将所得到的资料进行对比分析研究。
结果:在在治疗效果,溃疡治愈率以及幽门螺旋杆菌的清除率等方面的情况,观察组明显优于对照组,二者有着本质上的差异,差异具有统计学意义。
结论:对难治性消化溃疡患者进行四联疗法,具有很好的临床治疗效果,因此值得在临床上推广和使用。
关键词:四联疗法;难治性消化溃疡;幽门螺旋杆菌【中图分类号】r573.2 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526(2012)12-0080-02所谓的难治性消化性溃疡其实就是指在经过180天系统治疗后的消化性溃疡还没有康复的患者,或者指在治疗的1年内,患者的溃疡不断的复发。
从最近的调查分析发现,该疾病具有较高的发病率,治愈率的几率较低,而且一旦患者患有该疾病将会非常严重的影响到患者的生活质量[1]。
为了能够探究四联疗法在治疗难治性消化溃疡的临床效果,以及采用该方法是否具有临床的可行性,科学性以及安全性,对此我院做出以下研究,现将研究成果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院在2009年12月至2011年12月收治的40例难治性消化溃疡患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者随即分为两组,观察组和对照组。
男性18例,女性22例,年龄在25~75岁之间,平均年龄在45.23±3.2岁,患者的病程在2~15年,平均病程在5.3±1.5之间。
四联疗法治疗消化性溃疡的分析研究
碘含量为 01%的威力碘消毒剂局部 浸泡 lmi, 自体髂骨 提供 多种 生 物力学 环境 , 改变 固定 的刚度 , .6 O n取 可 以实施早 期 的 作髓 内外植骨 , 组合式外 固定支架 固定 , 口埋管 引流 3 4 牢稳 固定 与后 期 弹性 固定 , 用 伤  ̄ 消除应力遮挡 , 增加生理刺激 , 促 周, 减张缝合 。
论
消化性 溃 疡是 一种 常见 的消 化道 疾病 , 其病 程长 、 治 难
消化性溃疡患者通过应用奥美 拉唑 、 阿莫西林 、 克拉霉 素以及 愈 、 易复发 , 对人们 的生活和健康 造成 了严重影 响。随着对消 铋剂 四联疗法进行治疗 , 取得 良好 的效果 , 现报告如下 :
1临床资料 11 . 一般资料
阿莫西林 、 克拉霉素 以及铋剂四联 疗法进行 治疗。结果 : 经过治疗 ,4 16例 患者 中治愈 9 5例 , 有效 4 4例 , 无效 7 , 例 总有效率达
9. 52 %。结论 : 美拉唑 、 奥 阿莫西林、 克拉 霉素以及铋剂四联 疗法对 消化性 溃疡有 良好 的效 果, 值得临床 推广应用。
予以 自体髂 骨植 骨获得 成功。最大限度地降低了医疗 人 院时从窦道 内存 留的脓 液 中做 细菌培养 , 有病例术 的同时 , 所 前 均用相应 的敏感 的抗 生素治疗一周 ,并作伤 1处 理 以便引 费用 , 2 1 减轻了病人 的痛苦。 流通畅 。 2 1 例病人均撤除 内固定 。 对髓 腔内外进行彻底 的病灶 45 . 组合 式外 固定支 架 , 用 组合 式外 固定 支架 的三维 固定 利 可 灵 清除, 清除炎性组织 、 肉芽组织 、 坏死组 织及 死骨。适 当咬除硬 作用 , 以提供 最 大的 稳定 性 、 活性 和使用 的方 便性 。应
四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡探讨
取代 。P I 过 抑酸 提 高联 合应 用 抗生 P通
以上 , 有 炎 症 ; 效 : 疡 面 缩 小 < 仍 无 溃
十二指肠 溃疡 ( U) D 多见 于 青壮年 ,
胃溃疡 ( U) 见 于 中 老 年 , 性 患 病 多 G 多 男
素的杀菌能力 , 铋剂则能预 防和克服耐药
四联 疗 法治 疗 幽 门螺 旋杆 菌 阳性 消化 性 溃疡 探 讨
李 凤 军 8 10 疆 呼 图壁 11团 医 院 32 6新 1 摘 要 目的 : 讨 幽 门螺 旋 杆 菌 阳性 消 探
1 例 。后 两者 均排 除了恶性 疾病 。 1
H 是 引起 消化性 溃疡 的重 要 因素 , 门 p 幽
效确切 , 症状缓解迅 速 , 良反应 少而轻 , 不
依 从 性 良好 。
和溃疡 的愈合率 已成 为共识 。但 近年 来 Hp耐药 率迅 速 上升 , 常导 致根 除 H p治
疗失败 。四联 方 案 , 较 为理 想 的 根 治 是 H 、 p 治愈 溃 疡 的方法 。 目前 国内外 多 主
愈 合率 9 % , 2 有效 3例 , 总有效 率 9 % ; 8 胃溃疡愈 合 1 8例 , 合 率 8 % , 效 2 愈 6 有
例, 总有 效 率 9 % , 合 性 溃 疡 愈 合 9 5 复
次/日口服 , 若有上 腹饱胀 伴 恶心者 吗 丁
啉 口服 , 以助 胃排空 。嗳气者可 给予气滞 胃痛颗粒 口服等 , 所有 患者治疗 疗程 为 4 周 。服药期 间每周门诊随访 1次 , 录病 记 情 变化 、 良反应及查体 , 括血尿常规 、 不 包 肝 肾功 能 。停 药 4周 后 做 胃镜 及 检 测
奥美拉唑-阿莫西林-甲硝唑-海洋胃药四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡临床论文
奥美拉唑\阿莫西林\甲硝唑\海洋胃药四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效观察【摘要】目的:探讨四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染(hp) 相关性消化性溃疡(pu)的疗效。
方法:162例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组82例及对照组80例。
治疗组给予奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林+海洋胃药联合用药方案;对照组用西咪替丁+甲硝唑+阿莫西林+海洋胃药进行治疗,并观察其疗效。
结果:治疗组与对照组hp根除率分别为87.9%、90.5%,差异无显著性(p>0.05);4周后溃疡愈合总有效率分别为95.12%和88.75%,差异有显著性(p0.05)。
2.2疗效判定标准:治疗组溃疡愈合率58%,显效率28%,有效率8%,总有效率为95.12%;对照组溃疡愈合率53%,显效率27%,有效率12%,总有效率为88.75%,两组比较差异有显著性(p<0.05)。
2.3 胃肠道症状(1周~4周):治疗组有效率为96.34%(79/82),对照组有效率为90%(72/80),两组比较差异有显著性(p<0.05)。
2.4不良反应:两组在治疗中有15例出现不良反应,治疗组9例,对照组6例,主要为恶心、呕吐、食欲减退、头晕、乏力、便秘等,但症状轻,患者能耐受,无1例停止治疗。
3讨论消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化所致[1]。
对消化性溃疡的治疗原则,已往主要是抑制或减少胃酸的分泌,保护胃黏膜,使发生病变的黏膜达到愈合。
现已证实,hp感染是消化性溃疡的主要病因,幽门螺杆(hp)--胃泌素--胃酸学说表明hp感染通过直接或间接作用于胃g、d细胞和壁细胞,导致胃酸分泌增加[3],有效根除hp不但可以加速溃疡愈合,并且可以使未完全愈合的溃疡逐渐自然愈合。
胃酸分泌质子泵抑制剂联合两种抗生素治疗,可以增加抗生素的抗菌活性及抗生素在胃黏膜的药物浓度,提高溃疡愈合率、hp清除率和活动性炎性反应消失率。
四联方案治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察
值[ J ] . 山东 大学学报( 医学版 ) , 2 0 0 5 , 4 3 ( 4 ) : 3 5 9 - 3 6 0, 3 6 2 . [ 3 ]李 少 林 编.核 医 学 [ M] .第 6版, 北京, 人 民 卫 生 出 版 社.
2 o o 5. 1 31 .
高 。骨和骨髓的供血都是通过营养 血管 和毛细血管 , 所 以骨
分 。笔者采用 以埃索 美拉 唑为基 础 的四联 方案 治疗 H p阳
性 胃溃疡 , 效果理想 。报告如下 。
1 资 料 与 方 法
第1 W , 埃 索美 拉唑 2 0 mg , 2次/ d ; 阿莫 西林 1 g , 2次/ d ; 克 拉
霉素 5 0 0 m g , 2次/ d ; 瑞 巴派特 1 0 0 mg , 3次/ d , 均 为 口服 。第
骨是恶性肿瘤常见 的转移 部位 , 约 占远 处转移 的一半 。
8 0 %的骨转 移由乳腺癌 、 肺癌 、 前列腺癌引起 , 总 的骨转 移发 生率为 3 O一8 5 %不等 , 以多发骨转移 为主 , 单发转移 者仅约 占1 0 %L 2 J 。肺 癌一旦出现骨 转移就 已经 成为 Ⅳ期病 变 , 是
胃溃疡是一种消化系统常见疾病 。H p感染与 胃溃疡 的
发生有着密切关 系。根除 H p 可 以促进溃疡 愈合 , 降低溃疡
复发率 … 。因此 , 根除 Hp 是 消化性 溃疡治疗 的重 要组成部
周均未服用质子泵抑制剂和/ 或抗生素等药物 。
1 . 2 治疗方法 两组患者简介: 潘
收 稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 2 - 2 1
伟( 1 9 7 3 . ) , 男, 广东 兴 宁人 , 本科, 主治 医师 。
四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡的疗效分析
四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的消化性溃疡的疗效分析【摘要】目的分析在幽门螺杆菌(HP)感染消化性溃疡临床治疗中实施四联疗法的临床应用效果。
方法将2018 年1 月 ~ 2019 年12 月52 例来我院接受消化性溃疡治疗的患者纳为研究对象,所有患者均HP确诊阳性,将52 例患者随机平分为对照组和观察组,对照组接受常规泮托拉唑三联疗法,观察组在对照组基础上再使用双歧杆菌四联活菌片,以两组患者HP根除率、疗效和激素水平作为评价指标。
结果观察组有效率为92.31 %,显著高于对照组,P<0.05;观察组HP根除率为88.46 %,显著高于对照组,P<0.05;治疗后观察组胃肠激素较之对照组显著更优,P<0.05。
结论在HP感染消化性溃疡治疗中采用双歧杆菌四联活菌片四联疗法可有效提高患者的治疗效果,对于提高HP根除率、改善胃肠激素水平效果显著,值得推广应用。
【关键词】幽门螺杆菌;消化性溃疡;四联[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of quadruple therapy in the clinical treatment of helicobacter pylori (HP)infection with peptic ulcer. Methods from January 2018 to December 2019, 52 cases of peptic ulcer treated to our patients as the research object, all patients with HP positive diagnosis, 52 patients were random pided into control group and observation group, control group received conventional panxi tora azole triple therapy, observation group based in the control group used on the bifidobacterium quadruple living bacterium, with two groups of patients with HP eradicate rate, efficacy and hormone levels as evaluation indexes. Results The effective rate in the observation group was 92.31%, which was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Theeradication rate of HP in the observation group was 88.46%,significantly higher than that in the control group (P<0.05). Gastrointestinal hormones in the observation group were significantly better than those in the control group after treatment (P<0.05). Conclusion In the treatment of PEPtic ulcer with HP infection, the quadruple therapy with bifidobacterium quadruple viable tablet can effectively improve the therapeutic effect of patients, which is significant for increasing the eradication rate of HP and improvingthe level of gastrointestinal hormones, and is worthy ofpopularization and application.【 Key words 】 Helicobacter pylori; Peptic ulcer; quadruple消化性溃疡是临床常见疾病,其可造成患者出现腹胀、反酸、嗳气等症状,严重影响患者的生活质量,且随着病情的进一步发展,可发展成溃疡穿孔,影响患者健康,因此如何提高消化性溃疡的治疗效果是临床关注的重点。
复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效
复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效1. 引言1.1 研究背景幽门螺旋杆菌感染是导致消化性溃疡的主要原因之一。
消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,患者主要表现为腹痛、消化不良、胃部不适等症状,严重影响患者的生活质量。
幽门螺旋杆菌是一种能在胃中生存和繁殖的细菌,约有一半以上的全球人口感染了该菌,且在消化性溃疡患者中的感染率更高。
本研究旨在探讨复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法对幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效,并通过临床试验结果评估其治疗效果,为临床治疗提供新思路。
通过本研究的开展,有望为消化性溃疡的治疗提供更加有效和安全的方法,提高患者的生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了评估复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效,并探讨其作用机制。
通过临床试验研究结果的分析,探讨治疗过程中的注意事项,并建立科学的疗效评价指标。
本研究旨在为临床医生提供更加实用的治疗方案,提高患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究,希望能够为幽门螺旋杆菌感染与消化性溃疡的治疗提供新的思路和方法,为今后的临床实践和研究提供参考依据。
最终目的是为了促进医学疗效的提升,拓展治疗领域的边界,为患者提供更好的医疗服务。
2. 正文2.1 幽门螺旋杆菌感染与消化性溃疡的关系幽门螺旋杆菌(H. pylori)是一种革兰氏阴性杆菌,它广泛存在于胃部和十二指肠中,是导致消化性溃疡和胃癌等胃肠道疾病的主要病原体之一。
H. pylori感染与消化性溃疡之间存在着密切的关系。
H. pylori感染可以引起胃黏膜的慢性炎症,导致胃酸和消化液分泌增加,胃黏膜损伤,从而诱发消化性溃疡的发生。
H. pylori感染还可导致胃黏膜上皮细胞的DNA损伤和细胞变性,从而促进溃疡的形成。
研究表明,大约80%的消化性溃疡患者携带H. pylori,而消化性溃疡患者中H. pylori感染率高达90%以上。
除了对消化性溃疡的直接影响外,H. pylori感染还与其他胃肠道疾病密切相关,如胃炎、胃癌等。
四联用药治疗60例消化性溃疡的疗效观察
四联用药治疗60例消化性溃疡的疗效观察目的观察荆花胃康胶丸、兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。
方法选择120例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组60例,治疗组采用荆花胃康胶丸+兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素进行治疗。
对照组采用法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素进行治疗。
治疗8周后复查胃镜和Hp检查,并观察总有效率和Hp根除率。
结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和78.3%,两组差异有显著性(P<0.05)。
两组的Hp的根除率分别为83.3%和66.7%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。
结论治疗组的Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡,促进愈合,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。
标签:兰索拉唑;阿莫西林;克拉霉素;消化性溃疡;疗效消化性溃疡是一种常见病、多发病,在人群中的发病率约占10%。
胃黏膜埙伤因子增强、胃黏膜保护因子减弱及幽门螺杆菌(Hp)感染是产生消化性溃疡的最主要因素。
为此笔者自2007年7月~2010年10月采用荆花胃康胶丸+兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素四联疗法治疗对来笔者所在医院就诊的120例患者,取得一定的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料以来笔者所在医院就诊的120例患者为观察对象,均经电子胃镜检查证实有活动性消化性溃疡,其中十二指肠球部溃疡直径≥0.3 cm,胃溃疡直径≥0.5 cm,局部组织活检恶性病变除外。
黏膜快速尿素酶试验或者C呼气实验均阳性,按照随即分组的原则,平均分为两组,即治疗组60例,其中男45例,女15例;年龄18~67岁,平均45.5岁;病程4个月~26年,平均12.4年;胃溃疡15例、十二指肠溃疡40例、复合性溃疡5例。
对照组60例,其中男40例,女20例,年龄16~68岁,平均47岁;病程3个月~23年,平均11.2年;胃溃疡10例、十二指肠溃疡45例、复合性溃疡5例。
两组间溃疡发生部位、并发症情况、年龄、性别、病程等无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
16060300_基于“胃不和则卧不安”理论用四联疗法在治疗消化性溃疡的临床疗效
中医睡眠医学TCMSleepMedicine基于“胃不和则卧不安”理论用四联疗法在治疗消化性溃疡的临床疗效赵小刚(河北省兴隆县蓝旗营中心卫生院,兴隆,067301) 摘要 目的:观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。
方法:选取2011年5月至2013年5月兴隆县蓝旗营中心卫生院住院的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者68例作为观察组,采用阿莫西林、奥美拉唑、枸橼酸铋钾和呋喃唑酮四联疗法进行治疗;另选同期患者68例为对照组,仅应用阿莫西林、奥美拉唑治疗。
比较2组治疗4周后的疗效及幽门螺杆菌的根除率及睡眠质量。
结果:观察组和对照组分别有67例、60例,总有效率分别为98 53%、88 24%,实验组有效率相对较高,且各组间差异有统计学意义(P<0 05,χ2=5 26);治疗4周后观察组和对照组的幽门螺杆菌根除率分别为91 17%、77 94%,观察组相对较高,且各组差异有统计学意义(P<0 05,χ2=11 23);2组1个月后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前显著降低(P<0 01,t=0 00),且研究组显著低于对照组(P<0 05,t=2 42)。
结论:以PPI为主的四联疗法能有效根除消化性溃疡Hp,且仅有较小的不良反应,值得推广和应用。
关键词 幽门螺杆菌阳性;消化性溃疡;四联疗法;睡眠质量中图分类号:R573 1文献标识码:A文章编号:2095 7130(2017)02 199 202ClinicalEfficacyStudyofBasedontheTheoryof“StomachDisharmonyLeadingtoRestlessSleep”CombinedwithQuadrupleTherapyintheTreatmentofPepticUlcerZhaoXiaogang(Hebeichengdexinglongblueflagbattalioncentralhospitals,Xinglong,067301)Abstract Objective:ToexploretheclinicalefficacyofquadrupletherapyinthetreatmentofHelicobacterpyloripositivepepticulcer.Methods:Atotal68casesHelicobacterpyloripositivepepticulcerpatientsinobservationgroupfromMay2011toMay2013inourhospital,andwhoweretreatedwiththequadrupletherapyofamoxicillin,omeprazole,bismuthpotassiumcitrateandfurazolidone,another68casesincontrolgroupHelicobacterpyloripositivepepticulcerpa tientsatthesametimeweretreatedwithamoxicillin,omeprazoleonly Theclinicalefficacy,eradicationrateofHelico bacterpylori,sleepqulity4weeksaftertreatmentin2groupswerecompared.Results:Therewere67casesand60casesinobservationgroupandcontrolgrouprespectively,andthetotalefficacywere98 53%and88 24%respectively,theef ficacyinobservationgroupwashigherthanthatincontrolgroup,andthedifferencewassignificant(P<0 05,χ2=5 26);theeradicationrateofHelicobacterpylori4weeksaftertreatmentinobservationgroupandcontrolgroupwere91 17%and77 94%respectively,observationgroupwashigherthancontrolgroup,andthedifferencewassignificant(P<0 05,χ2=11 23);thePSQIscoresin2groups2monthsagtertreatmentdecreasedcomparedwithbeforetreatment(P<0 01,t=0 00),andobservationgroupwaslowerthancontrolgroup(P<0 05,t=2 42).Conclusion:ThequadrupletherapygiveprioritytoPPIcaneradicatetheHelicobacterpyloriofpepticulcer,andhaslessadversereaction,whichisworthpopularizationandapplication.KeyWords Helicobacterpylori;Pepticulcer;Quadrupletherapy;Sleepquality 在国际睡眠障碍分类中,消化性溃疡作为一种睡眠障碍性疾病列在“与其他疾病相关性睡眠障碍”项下。
含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的有效性及安全性研究
37作者简介:刘志清(1977.05-),男,大专,主治医师,研究方向为消化科含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的有效性及安全性研究刘志清(湘乡市中医医院,湖南 湘潭 411499)【摘要】目的:分析含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的有效性及安全性。
方法:抽取于本院诊治的幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者92例为此次研究对象,患者纳入时间自2021年1~12月,按照治疗方案不同将其分为对照组(n =46)、研究组(n =46);对照组开展三联疗法治疗,研究组开展含铋剂四联疗法治疗。
对比两组患者的疗效、安全性及疾病症状、炎症因子项目值变化。
结果:研究组患者疾病救治总有效率、幽门螺旋杆菌根除率高于对照组,溃疡复发率、幽门螺旋杆菌复发率、不良反应发生率低于对照组,疾病症状分值、各血清炎症值低于对照组(P <0.05)。
结论:含铋剂四联疗法用于幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者中,疗效、用药安全性更佳,且疾病症状、炎症因子水平改善更为显著。
【关键词】含铋剂四联疗法;幽门螺旋杆菌阳性;消化性溃疡;疗效;不良反应【中图分类号】R573.6 R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)22-037-04消化性溃疡为临床发病率较高的消化系统疾病,多因幽门螺旋杆菌感染所致,发患者群较为广泛,且发病后直接影响患者的日常生活,于疾病确诊后需及时展开有效、安全救治以控制疾病症状、避免疾病进展。
而临床救治幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡疾病以根除幽门螺旋杆菌为主要目的。
标准三联疗法为临床救治幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的常用方案,随医疗技术、药品发展,铋剂被逐渐推广、应用于消化性溃疡疾病中[1-3]。
为进一步探究更为有效、安全的临床疾病救治方案,本次研究即以标准三联疗法作为对照,分析含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床效果、用药安全性以及对疾病症状、炎症因子的影响。
1 对象与方法1.1 研究对象抽取于本院诊治的幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者92例为此次研究对象,患者纳入时间自2021年1~12月,按照治疗方案不同将其分为对照组(n =46)、研究组(n =46)。
含铋剂的四联疗法对消化性溃疡患者溃疡愈合、Hp根除率及炎症因子的影响
于 对 照 组 ,表 明 丁 苯 酞 联 合 法 舒 地 尔 治 疗 急 性 脑 梗 死 患 者 效果明显。 综 上 所 述 ,丁 苯 酞 联 合 法 舒 地 尔 治 疗 急 性 脑 梗 死 可 降 低 神 经缺损程度,改 善 患 # 日 常 生 活 ,治疗效果显著:
参考文献 [ 1 ] 中华医学会神经病分会脑血管病组.中国急性缺血
症状包括:上 腹 胀 痛 、呕 吐 、反 酸 、恶 心 以 及 烧 心 等 3 。显 照 组 ,(P <〇.〇5),见 表 1。
效:临床症状反应基本消失,无 其 他不适感,内镜检查溃疡 基本愈合;好转:临 床 症 状 减 少 5 0 % ,不 适 感 明 显 缓 解 ,内 镜 检 查 溃 疡 面 积 < 5 0 % ; 无 效 :临床症状无明显改善甚至
为研究对象,随机数字表法分为两组,各 5 9 例。对照组采用标准三联疗法治疗,观察组采用含铋剂的四联疗法
治疗,连 续治疗2 周 比 较 两 组 溃 疡 愈 合 情 况 、H p 根 除率,以及治疗前和治疗2 周 结 束 时 炎 症 因 子 水 平 结 果
治 疗 2 周 后 ,观察组溃疡治疗的总有效率高于对照组, H p 根除率高于对照组,两组炎性因子水平均低于治疗前,
临床治疗急性脑梗常采用抗凝、溶 栓 、等 药 物 ,法舒地 尔常用于缺血性脑血管疾病,可 抑 制 细 胞 中 钙 离 子 活 性 , 缓 解血管收缩,改 善 脑 血 管 松 弛 度 ,进 而 改 善 脑 部 供 血 。 还可抑制平滑肌收缩,促 进 血 管 扩 张 ,提 高 脑 供 血 量 ,缓解 脑血管痉挛状况,保护血管神经细胞,缓 解 脑 神 经 损 伤 ,从 而控制病情发展4 , 但该药长期使用易造成低血压,且单 一使用药效缓慢,对于急性患者而言效果不佳。丁苯酞属 于常用抗脑缺血药物,可 快 速 恢 复 脑 部 缺 血 区 域 血 流 量 , 并促进脑血管微循环,减 小 梗 死 面 积 51。还可调节脑线粒 体 功 能 ,提 高 脑 血 管 耐 受 性 并 改 善 缺 血 状 态 下 的 能 量 代 谢,从而保护脑神经功能,缓 解 临 床 症 状 ;还可增加脑部微 血管数量,保护血管完整性,最大程度减 轻 脑 组 织 损 伤 ,并 通 过 各 种 途 径 抑 制 缺 血 导 致 的 生 理 变 化 ,促 进 神 经 功 能 修 复 该 药 联 合 法 舒 地 尔 使 用 可 发 挥 协 同 作 用 ,进一步减 轻脑神经损伤,提高治疗效果。研 究 结 果 显 示 ,治 疗 后 ,观 察 组 BI评分较对照组高,NIHSS评 分 较 对 照 组 低 ,疗效优
四联疗法用于难治性消化溃疡治疗中的临床有效性
四联疗法用于难治性消化溃疡治疗中的临床有效性摘要】目的:分析难治性消化溃疡利用四联疗法进行治疗的效果。
方法:随机选择2014年1月—2016年6月在本院接受治疗的难治性消化溃疡患者28例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用三联疗法对患者进行治疗,观察组选择四联疗法对患者进行治疗,比较两组效果。
结果:观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率64.29%;观察组治疗后1个月、半年以及1年Hp根除率分别为92.86%、85.71%、78.57%,对照组78.57%、71.43%、64.29%;观察组治疗后半年以及1年复发率分别为7.14%、21.43%,对照组21.43%、42.86%。
结论:四联疗法用于难治性消化溃疡治疗中效果更显著,能够减少复发,值得推广。
【关键词】难治性消化溃疡;四联疗法;效果【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)12-0203-02难治性消化溃疡是指利用常规方法无法治愈的一种消化溃疡,或者是治愈后容易复发的消化溃疡[1]。
难治性消化溃疡可能导致患者出现大出血等多种并发症,严重影响生活质量甚至生命安全。
本研究主要分析四联疗法对于难治性消化溃疡的治疗效果,现对研究结果进行整理,在下文进行详细报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取来源于我院2014年1月—2016年6月接受治疗的28例难治性消化溃疡患者,随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。
其中观察组14例,男9例,女5例,平均年龄(46.2±4.2)岁,十二指肠溃疡3例,胃溃疡7例,复合性溃疡2例,多发性溃疡2例。
对照组14例,男8例,女6例,平均年龄(47.5±4.1)岁,十二指肠溃疡4例,胃溃疡6例,复合性溃疡1例,多发性溃疡3例。
2组各项基本资料比较,无显著性差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法对照组选择三联疗法治疗,每天服用2次克拉霉素(CLA),每次500mg,持续一周;每天服用1次替硝唑(TND),每次0.5g,持续一周;每天服用2次埃索美拉唑(ESOMP),每次20mg,持续3周。
雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效
雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效刘杰锋;钟春媚;刘佳【摘要】将2014年1月~2015年4月100例难治性消化性溃疡病例分为两组各50例.对照组患者采取奥美拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案,观察组采取雷贝拉唑+替普瑞酮+阿莫西林+克拉霉素四联用药方案.对比两组治疗效果.结果观察组患者的Hp根除率96.0%,明显高于对照组的66.0%(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率94.0%,显著高于对照组的68.0%(P<0.05).两组均未出现明显药物不良反应.雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联用药方案用于难治性消化性溃疡效果满意,HP清除率以及溃疡愈合率明高,不良反应少,值得推广应用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)003【总页数】2页(P468-469)【关键词】消化性溃疡;雷贝拉唑;奥美拉唑;Hp根除【作者】刘杰锋;钟春媚;刘佳【作者单位】东莞市塘厦医院内科,广东东莞 523721;东莞市塘厦医院内科,广东东莞 523721;东莞市塘厦医院内科,广东东莞 523721【正文语种】中文【中图分类】R573.1在消化内科临床上,消化性溃疡属于常见多发疾病,溃疡病灶多见于胃、十二指肠,具有周期性特点,患者上腹部可见节律性疼痛。
本病患者在未接受规范治疗的情况下可反复发作,甚至迁延数十年,患者身心健康与生活质量受到严重影响[1]。
本文分析了雷贝拉唑、替普瑞酮、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效。
报道如下。
1.1 一般资料选取2014年1月~2015年4月我院100例难治性消化性溃疡患者纳入本次研究,随机分为两组各50例。
对照组,男23例,女27例;年龄20~58(39.8±6.2)岁;病程4个月~7年,平均(1.5±0.4)年;其中31例为胃溃疡,19例为十二指肠溃疡。
观察组,男22例,女28例;年龄19~57(39.4±6.1)岁;病程3个月~8年,平均(1.4±0.3)年;其中30例为胃溃疡,20例为十二指肠溃疡。
复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效分析
复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效分析【摘要】目的探析复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的疗效。
方法将2018年8月至2019年7月于我院接受治疗的44例幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者作为研究对象,采用数字随机表法分组,对照组(n=22)用常规四联疗法治疗,观察组(n=22)采用复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗,对比治疗效果。
结果观察组的治疗有效率更高,幽门螺旋杆菌根除率更高,不良反应发生率更低,且各项症状积分更低,差异显著。
结论在幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的临床治疗上,采用复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法治疗兼具有效性和安全性,可改善患者的临床症状,值得推广应用。
关键词:复方嗜酸乳杆菌;常规四联疗法;幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡;临床疗效幽门螺旋杆菌是一种革兰阴性菌,被认为是引发慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病菌,且与其他胃肠道疾病也存在一定的相关性。
对于幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者,现阶段主要采用药物治疗,三联疗法、四联疗法是常用的治疗方式,幽门螺旋杆菌根除率可达到80%左右[1],但受到用药不良反应等因素的影响,造成部分患者的治疗依从性降低,从而影响治疗效果。
复方嗜酸乳杆菌是一种复方制剂,可对幽门螺杆菌定植和生长起到抑制性作用。
现对四联疗法+复方嗜酸乳杆菌的治疗效果进行进一步研究与评价,详述如下。
1资料与方法1.1一般资料共选取44例在我院接受治疗的幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者,从2018年8月开始纳入,直至2019年7月结束。
研究过程中分组,分组方法为数字随机表法,22例/组。
对照组中:男14例,女8例;年龄从24到75岁不等,平均为(45.26±2.13)岁。
观察组中:男女分别有13例、9例;年龄最大者76岁,最小者23岁,平均是(45.51±2.28)岁。
经过对比,发现一般资料不存在显著差异,说明有可比性。
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看, 理想 的治疗方式 就是选择 Hp根除率高 、 疗程 短 、 不易发生耐 周) + 替硝唑 ( 海南海力制药有限公司, 国药准字H 2 0 0 4 6 5 1 2 , 0 . 5 g , 每
药性及 不 良反应发生率低 的药 物进行联合治疗 。 经过多年 的探索 天一次 , 连续服 用一周 ) + 埃索美 拉唑肠溶 片( 阿斯利 康制药有 限
J l C N I N E S E M E D I C I N [中 医中药
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四联疗 法治疗难治性消化性溃疡 的临床探析
毕绍春
云南省临沧市疾病预防控制 中心 , 云南 临沧 6 7 7 0 0 0
【 摘要1目的 探 析难 治性 消化性溃疡患者采用 四联疗 法治疗 的临床效果 。方法 本次研究对象都 为门诊 2 0 1 0年 2月一2 O 1 2 年 8月就诊 的难 治性消化性溃疡患者 , 全部经临床确诊 , 总计人选 病例为 8 4例 , 随机平均分 为研 究组与对 照组 , 各组分别 为4 2例患者。其中对照组采用三联疗法治疗 , 药物包括替硝唑 、 克拉霉素与埃索美拉唑肠溶片 , 研究组则采用 四联疗法治疗 , 药物包括替硝唑 、 克拉 霉素与埃索美拉唑肠溶 片及 甘草 酸铋 散 , 对 比分析观察两组患者的治疗效果及不 良反应情况。此外 , 两组 患者治疗 后都 进行 了 1 年 以上的随访 , 其 中对两组 患者治疗后 1 个 月、 半年及 1年 的临 床效 应 、 溃 疡愈合情况 及幽 门 螺旋杆菌( H p ) 清除率进行观察 , 对相关结果进行对 比分析 。 结果 两组患者在治疗效果 ( 即溃疡愈合率 ) 与不 良反应发生率上
组患者治疗后都进行 了 1 年 以上 的随访 , 其 中对 两组患者 治疗 后
个月、 半年及 1 年 的幽 门螺杆 菌( H p ) 进行 检查 , 同时行 胃镜 复 2 0 1 0年 2月~2 0 1 2年 8月 就诊 的难 治性 消化 性溃 疡 患者 1 对相关结果 进行 观察对 比分析 。 8 4例 , 全 部符 合《 实用 内科学》 与《 中医病症诊 断疗效标 准》 中相 查 ,
的感染 , 促进 溃疡 的愈合 , 对难治性消化性溃疡疗效显著 , 值得 临床借鉴 。
【 关键词】 难治性 消化性溃疡 ; 四联 疗法; 幽 门螺旋杆菌 ; 效果
【 中图分类号】 R 7 4 3
[ 文献标识码】 A
【 文章 编号】1 6 7 2 — 5 6 5 4( 2 0 1 4} 0 8 ( b } 一 1 8 6 — 0 2
愈合 以显效 + 有效计 , 而 2个溃疡按照愈合差来评定 。 H P的 患者 , 其 中对照组 : 男患 2 2例 、 女患 2 O例 ; 年龄 2 5 ~ 7 6岁 , 平均为 其 中, 3 C或 1 4 C 一 尿素 呼气 ( 4 0 . 6 + 8 . 9 ) 岁; 病程 l O个 月- 3 0年 , 平均 为 ( 1 0 . 6 + 3 . 1 ) 年; 包括 1 8 根治标准则为 :患者在停药 四周之后进行 1 所得 结果 中任何一项 的 Hp 呈 阴性定 为 例十二指肠 溃疡 、 1 6例 胃溃疡 、 5例多发性 溃疡及 3例复合性 溃 试验与快速尿 素酶试验 ,
. 4疗 效 评 定 标 准 关诊断标准回 : ①H p检查呈 阳性 ; ② 溃疡个 数不高于 2个 , 且长径 1
在3 - 2 0 m i l l 之间; ③无药物过 敏史 , 也无脏器及脑部等器 官功能衰
本次研究 中溃疡 的愈合标准嘲 为: ①显效 : 白色瘢痕形成 : ②
溃疡长径缩短在 5 0 %以上 ; ③无效 : 溃疡长径缩短低于5 0 %。 竭症状 。 根据患者 自愿原则均分为研究组与对照组 , 各组为 4 2例 有效 :
3 次, d , 连续服用 四周 ) 。 量。 为此进一 步探析难 治性 消化性 溃疡患者采用 四联疗法治疗 的 袋 , 临床效果 , 展开了相关的研究 , 现将结果作如下分析 。
1资料 与 方 法 1 . 1 一 般 资料 1 . 3观 察指 标
对两组患者治疗后 的效果及不 良反应情况进行 观察对 比: 两
都并无显 著性 差异 ( P > 0 . 0 5 ) , 无统计学意义 ; 研究组在幽 门螺旋 杆菌( Hp ) 的根除率与一 年内溃疡 的复发 率在统计 上则 明显
优于对照组 ( P < 0 . 叭) , 有统计学意义 。 结论 四联用药 ( 替 硝唑、 克拉霉素与埃索美拉唑肠溶片及甘草酸铋散 ) 能有效根 除 H p
幽 门螺旋杆菌是 一种微需氧的革兰 氏阴性菌 . 目前 已经被公 溃疡 、 1 5例 胃溃疡 、 6例多发性溃疡及 2例复合性溃疡 。 两组患者 认 为同慢性 胃炎 、 消化性溃疡及 胃癌等有关『 l 1 。 消化性溃疡属 于内 在年龄 、 性别 、 病程及病型等一般资料上都无 显著性差异( 户 如. 0 5 ) , 科 常见病症 , 而难治性消化性溃疡则指的是经过一般 内科治疗未 可 比性很 强。
. 2 方 法 果 的消化性溃疡 , 有 着常规治疗 效果差 、 溃疡难 以愈 合或停止治 1
疗后溃疡容易复发 、 临床症状多较重等特点 。 对患者 的生活质量产
对照组患者采用三联疗法 , 具 体为 : 克拉霉素 ( 河南天方 药业
生着严重的影响 , 须引起高度 的重视。 就这些年的l f 缶 床治疗经验来 股份 有限公司 , 国药准字 H 2 0 0 4 6 1 4 1 , 5 0 0 mg , 2次, d , 连续服用 一