补肾定眩颗粒治疗椎_基底动脉供血不足性眩晕50例
疏调定眩汤治疗眩晕的经验分析
疏调定眩汤治疗眩晕的经验分析作者：陈晓云朱建平田原田春洪来源：《云南中医中药杂志》2023年第10期摘要：眩晕以目眩与头晕为症，轻者闭目可止，重者如坐车船，可伴恶心、呕吐、汗出、甚则仆倒等症。
本病病位在脑髓清窍，多因风、火、痰、瘀、虚致病，与肝关系密切，可单独致病亦可杂合作祟。
田春洪主任继承了张老学术经验，以疏调气机为基本治法，方以疏调定眩汤为基础。
在疏调气机的基础上使气机升降平衡，夹风者，疏调而祛之、平之；夹火者，疏调而泄之；夹痰者，疏调而祛之；夹瘀者，疏调而化之；夹虚者，疏调而补益之。
用于临床，屡获良效。
关键词：眩晕；疏调定眩汤；疏调气机；升降平衡中图分类号：R255.3 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2023）10-0098-04眩晕作为临床多发病指的是人体机能出现空间定位方面的障碍，并表现出一系列错觉或幻觉等[1]。
其发病率曾逐年增多的趋势，反复发作，妨碍患者工作及生活。
根据德国 2017 年通过对1265个眩晕患者流行病学调查，结果显示眩晕患者男女比例1∶1.7，发病率随着年龄的增长而增加，在71～80岁的患者中男性和女性发病率最高[2]。
结合上海医科大学史玉泉[3]教授针对眩晕人群调查研究，发现眩晕发病率为0.50%，约占神经内科门诊病人的 5.00%～10.00%，占住院病人的6.70%。
西医学中眩晕性疾病是一大类多发病、常见病，包括高血压病、低血压、梅尼埃病、椎基底动脉供血不足、颈椎病、耳石症、前庭神经炎、前庭性偏头痛、脑动脉硬化等。
西医临床上按眩晕的性质分为真性眩晕与假性眩晕。
存在自身或对外界环境空间位置的错觉为真性眩晕，而仅有一般的晕动感并无对自身或外界环境空间位置错觉称为假性眩晕。
按病变的解剖部位可将眩晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕，前者由前庭神经系统病变引起，后者由前庭系统以外病变引起。
多见于西医之良性位置性眩晕、后循环缺血、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路卒中、以及脑血管病；上述诸病见眩晕患者，均可用中医中药进行辨证防治。
定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例临床观察
定 眩汤 治 疗 椎 基 底 动脉 供 血 不 足 性 眩晕４ 例 临床 观 察 Ｏ
刘 学茂 陈 旺 ，
（ ． 潭市 卫生 局 ， 南 湘潭 １ 湘 湖
４ １０ ；． １ １ １２湘潭市 一 医院 ， 湖南 湘 潭
４ １０ ） １ １ １
【 要 】 目的 ： 察 定 眩 汤 结合 中 医辨 证 分 型 治 疗椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 （Ｂ） 眩 晕的 ， 疗 效 。 法 ： ８例 患者 随机 分为 摘 观 ｖ Ｉ 性 临床 方 将 ０
１ 一般 资料 ． ３
符合 上 述诊 断标 准 的 ８例 病人 均 系 ０
我 院 门诊病 例 ， 随机数 字表 法 随机 分 为两组 。 按 治疗
组４ 例中 ， ５ ， ５ ； ０ 男２ 例 女１例 年龄４ — ６ ， ０ ６ 岁 平均５ ． ３ ４ 岁； 颈椎 病２ 例 ， ４ 高血 压病 ｌ例 ， 心病 ３ ， 尿病 ６ ５ 冠 例 糖 例 ， 脂 异 常 １例 。 照组 ４ 例 中 ， ２例 ， ｌ例 ； 血 ７ 对 ０ 男 ７ 女 ３ 年 龄４ — ３ ， 均５ ．岁 ； ６ ６岁 平 ５２ 颈椎 病 ２ 例 ， 血压 病 １ ６ 高 ３
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第 ｌ卷 第 ８ ４ 期
Ｖｏ ．４ １１ Ｎｏ８ ．
中
医
药
导
报
２０ ０ ８年 ８月
Ａｕ ｕ ｔ２ ０８ ｇ ｓ． ０
Ｃ ｉ ｉｇ Ｊ ｕ ａ ｆＴｒｄｔ ｎ ｌＣｈ ｎ ｓ ｅ ｉｉ ｅ ｎ ｈ ｒ ｃ ｕ ｄｎ ｏ ｒ ｌｏ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅ Ｍ ｄｃｎ ａ ｄ Ｐ ａ ｍａ ｙ ｎ ｉ
改 善 （＜ ． ）结论 ： 眩 汤 治 疗椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 性 眩 晕 疗效 显 著 ， 不 良反 应 少 、 发 率 低 。 Ｐ ０ ５。 ０ 定 且 复 『 键 词 Ｉ 定 眩 汤 ； 基 底 动 脉供 血 不 足性 眩 晕 ； 医 药疗 法 关 椎 中 ［ 分 类 号 ］２ ５ 中图 Ｒ ５． ３ 【 献标识码 Ｉ 文 Ｂ ［ 章编 号１６ ２ ９ ２０ ）８ ０ ２ — ２ 文 １７ — ５ Ｘ（０ ８ ０ — ０ ６ ０ １
定眩口服液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕50例
［ 】 中华 神 经 科 学 会 ， 华 神 经 外 科 学 会 ．各 类 脑 血 管 疾病 诊 断要 点 １ 中 ［１ Ｊ ．中华 神 经 科 杂 志 ． ９ ６ ２ （ ）３ ９—３ ０ １９ ，９ ６ ：７ ８． ［ ］ 韩 仲 岩 ．实 用 脑 血 管 病 学 ［ ２ Ｍ］．上 海 ：上 海 科 技 出版 社 ，１ ９ ９ ４：
致瘀” 。本 病 属 本 虚 标 实 ， 以气 虚 为 本 ， 、 、 为标 ， 瘀 阻 脉 风 痰 瘀 且 络 脑 窍 贯 穿 病 程 始 终 。可 以认 为 ， Ｂ 眩 晕 的病 机 基 础 为 中老 年 ＶＩ 五 脏 渐 衰 ， 虚 血瘀 清 空失 养 而 发 眩 晕 ， 具 体 机 制 一 是 血 行 迟 气 其 缓 ，黏 、 、 ” 络 脉 瘀 滞 和 梗 塞 ； 是 络 脉 拘 急 灌 流锐 减 ， “ 聚 稠 致 二 两 者 均 导 致 络 虚不 濡 ， 失 所 养 ， 动 于 上 ， 眩 晕 生 焉 。 因 此 治 脑 风 故
０ ０ ）具 有 可 比性 。 ．５ ，
１２ 治 疗 方 法 ．
两 组 均 于 治 疗 前 １周 开 始 直 至 疗 程 结 束 停 用
血 通 脉 ， 年 来 广 泛用 于 冠 心 病 、 梗 死 、 Ｂ 眩 晕 和 突 发 性 耳 近 脑 ＶＩ 聋 的 治 疗 ， 有 良效 ； 麻 息 风 止 痉 ， 抑 肝 阳 、 风 通 络 ， 甘 均 天 平 祛 且
中国中医急症 ２１ ０ ０年 ７月 第 １ ９卷 第 ７期 Ｊ Ｔ Ｍ．ｕ． ０ ０ Ｖ １１ ， ｏ ７ Ｅ Ｃ Ｊ １２ １ ， ０． ９ Ｎ ．
・
１ ３・ ２３
例 ， 效 ７例 ， 有 效 率 ８ ． ０ ； 照 组 ５ 无 总 ６ ０％ 对 ０例 ， 显效 ２ ３例 ， 效 有
通天定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕58例观察
［ ｙ ｗ ｒｓ ｖｒｇ ａｓｄｂ ｅ ｅｒ ａｉ ｒｓｈｍ ａＴ ｎｔｎＤｎｘ ａ ｅｏｔ ｎ ｃｎｒ ｅｔｅｔ ｎ — Ｋｅ ｏｄ ］ ｅ ｉ ｃｕｅ ｙｖｒ ｂｏｓ ｌ ｃｅ ｉ；ｏｇａ ｉｇｕｎＤ ｃｃｏ ；ｏｔ ｌ ａｍ ｎ ａｄｏ ｔｏ ｔ ｂ ａｉ ｉ ｉ ｏｔ ｒ ｂ
ｓ ｒ ａｉ ｅ ｖ ｔｏｎ
２０ ０ ４年 ３ ～ ０ ５年 １ 月 ２０ ２月 ， 笔者 自拟通 天定眩汤 治疗椎 一 基底动 脉供血 不 足性 眩晕 ５ ８例取得 较好 疗
效， 现报 告 如 下 。 １ 临床 资料
对照组用 尼莫 地平 ２ ｒ ， 日 ３次 口服 ； 比灵 ０ ｇ每 ａ 西 ５ ｇ 每 晚 １次 口服 。疗 程 ｌ ｍ， ０天 。 两组患 临床治愈 ： 眩晕及伴发症状 全面消失 ， 颅多 曾勒 经 （Ｃ ） Ｔ Ｄ 检查 显示椎 一基 底 动脉供 血恢 复 正常。显效 ：
［ 摘 要］ 目的： 观察通天定眩汤治疗椎 一 基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法： 治疗组 ５ 例 自 ８ 拟通天定眩汤
治疗 ， 对照组 ５ 例 用尼 莫地平 、 比灵治疗 ， ２ 西 两组均 １ 为一 疗程 ， ０天 治疗 １ ２个疗程 。结果 ： ～ 总有 效率 治 疗组 ９．８ 、 １３％ 对
照组７．５ 两组比较有极显著性差异（ ００ ） １１％， Ｐ＜ ．１ 。结论 ： 通天定眩汤治疗椎 一 基底动脉供血不足性眩晕疗效较好。 ［ 关键词］ 椎 一 基底动脉供血不足性 眩晕； 通天定眩汤 ； 对照治疗 ［ ｂｔ ｃ］ Ｏ ｊｃｖ ：ｏｏｓ ｖ ｅ ｈｒ ｅｔ ｆ ｃ ｏ ｏｇ ａ ｉｇｕｎＤ ｃｃ ｏ ｎｖｒｇ ａｓｄｂ ｅ ｅ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｔ ｅＴ ｂｅ ｅ ｈ ｅ ｐ ｕ ｃ ｅｔ ｆ ｎ ｔｎＤｎｘａ ｅｏｔ ｎｏ ｔｏｃｕｅ ｙ ｒ — ｅｉ ｒ ｔ ｔ ａ ｉｅ Ｔ ｉ ｉ ｅｉ ｖ ｔ
益肾活血法治疗老年性眩晕48例疗效观察
益肾活血法治疗老年性眩晕48例疗效观察宋秀英【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2003(000)0S1【摘要】眩晕是中老年常见病、多发病。
许多因素均可导致眩晕的发生,但以脑血管疾病居多。
近2年来,笔者根据中老年患者的发病特点,采用培补肾精、祛瘀降浊的方法,自拟益肾活血止眩方,并随症加减治疗48例,疗效满意,现报道如下。
1 临床资料本组48例均为1999～2001年门诊病人,男26例,女22例。
年龄最大75岁,最小49岁,平均59岁;病程最短2个月,最长15年。
其中椎-基底动脉供血不足14例,脑动脉硬化24例,合并高血压6例,合并颈椎病4例,其中有32人同时患有高脂血症。
2 治疗方法益肾活血止眩方组成:何首乌15g,怀山药15g,枸杞子12g,山茱萸10g,怀牛膝15g,泽泻12g,天麻10g,葛根15g,丹参20g,川芎10g等。
肾阴虚者加女贞子、生地黄;肾阳虚者加鹿角胶、巴戟天;血虚者加阿胶、当归;气虚者加党参、黄芪;肝阳偏亢加石决明、钩藤;血瘀甚者加益母草、水蛭;兼痰浊者加石菖蒲、胆南星;肢体麻木者加鸡血藤、木瓜等。
每日1剂,水煎早晚各服1次。
20d为一疗程。
3 治疗结果参照中医内科病证诊疗标准。
显效:眩晕及主要症状基本消失;好转:眩晕及主要症状减轻;无效:眩晕及主要症状...【总页数】1页(P)【作者】宋秀英【作者单位】河北省遵化市中医院;遵化【正文语种】中文【中图分类】R255.3【相关文献】1.扶阳补气活血法治疗老年性椎-基底动脉供血不足性眩晕40例临床观察 [J], 伍德军2.益气活血法配合雷氏丹参片治疗老年性眩晕147例临床观察 [J], 杜玉玲;高鹏飞3.补肾活血法治疗老年性眩晕 [J], 陈煜华4.益肾定眩汤治疗老年性眩晕40例 [J], 赖丽萍5.补气活血法治疗老年性眩晕83例 [J], 田万金因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
舒通定眩散治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例--附盐酸氟桂利嗪胶囊治疗50例对照
舒通定眩散治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例--附盐酸氟桂
利嗪胶囊治疗50例对照
尹国有
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2002(037)001
【摘要】@@ 1997年10月～2000年12月,笔者应用舒通定眩散治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例,并与常规口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗的50例作对照,现报告如下.
【总页数】1页(P17)
【作者】尹国有
【作者单位】463100,河南省遂平县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R255
【相关文献】
1.通络宁眩散治疗椎-基底动脉缺血性眩晕75例 [J], 范建军
2.金纳多注射液配合定眩汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例疗效观察 [J], 雷林;矣平
3.自拟清眩通脉饮合舒血宁治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察 [J], 余恒才
4.活血定眩方联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕疗效观察 [J], 申晓稚; 卢鑫
5.定眩汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例临床研究 [J], 张明;宋兆生
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补益肝肾法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例
中西医结合心脑血管病杂志 ２ ０ 年 １ ０７ １月第 ５卷第 １ 期 ｌ
・１２ １ ｌ・
经验 豪流
补 益 肝 肾法 治 疗 椎 一基 底 动脉 供 血 不 足 性 眩晕 ６ Ｏ例
刘
摘要 ： 目的
涛， 牟新军
探 讨 益 髓 平 眩 汤 治 疗椎 一基 底 动 脉 供 血 不 足 性 眩 晕 的 可 行 性 。方 法 选 择 ６ ０例 符 合 纳 入 标 准 的 Ｉ 病 例 ， 机 临床 随
１ ４ 治疗 方 法 ． 治 疗 组 予 自拟 补 肝 益 肾 、 血通 络 之 益髓 平 眩 活
等各组织 一过性 局灶 性神经 功能障碍 ， 以眩 晕 、 痛等为 主症 ， 头 临床多见于 中老年病 人 ， 祖 国医学眩晕 范畴 。其特 点多 突然 属 发病 ， 次发作 多持续数 分钟 ， 每 不超过 ２ ， 可反复发作 ， ４ｈ 且 其发 作无明显规律 ， 严重者 可导致后循环 的缺血性卒 中， 临床上 已成
表 １ 两 组 临床 疗 效 比较
３ 讨
论
机 是 以肝 肾 亏 虚 为 本 ， 由于 肝 肾亏 虚 ， 不 制 阳 ， 阳上 亢 ， 化 阴 肝 阳 风动 ， 窍 受扰 发 为眩 晕 ， 床上 表 现 “ 脑 临 因虚 致 实 ” 病 证 。 而 的
计量 资料 以均数 ±标 准差 （ ±Ｓ 表示 ， ） 采
１ ２ 诊断标准 ．
中医诊断参 照《 中医病证诊断疗效标 准》１， ＿ 临 Ｊ
用单侧或双侧 ｔ检验 ， 样本 率 比较采 用 检验 ， 效 比较采 用 疗
床辨证属肝 肾阴虚 、 瘀血痹 阻者 。西 医诊断标 准依据 １９ ９ ５年 中 华医学会第 四届全 国脑 血管 病学 术会议 制 订标 准＿ 及游 氏诊 ２ Ｊ 断标准［ 。
自拟定眩汤加减治疗眩晕症83例疗效观察
症 好 症 症 笔者 自 ２０ ０８年 以来 ， 用 自拟 定 眩汤 加减 治 疗 眩晕 ８ 应 ３例 ， 治愈 ： 状 消失 ， 转 ， 状减 轻 。未 愈 ： 状 未见 改 善 。 取得 较好 的疗效 ， 报 道如 下 。 现
１ 一 般 资料
３ ． ２治疗 结 果 ：３ 患者 治疗 后 ， 愈 ６ ％（ ３ ） 好转 ２ ％（ ４ ８例 治 ４ ５例 ， ９ ２
桑 寄生 １ｇ茯 苓 ２ ｇ ５， ０。白术 １ｇ桃 仁 １ｇ红 花 １ｇ川 芎 １ｇ地 湿 化 痰 ， 无 生 源 ， 助 黄 芪益 气 之 功 ， 寄 生 、 首乌 、 牛 ５， ０， ０， ０， 使痰 并 桑 制 怀
龙 １ｇ制 半 夏 １ｇ天麻 １ｇ 白僵 蚕 １ｇ 每 日 １ ， 煎 ３ｍ ， 膝 滋 补 肝 。 川 芎 活 血行 气 ， ０， ０， ２， ０， 剂 水 ０ｌ 肾， 通达 清 窍 ， 载药 人 脑 ， 仁 、 花 活 桃 红
３ 疗 效 观察
参 考文 献
出 版 社 ．９ ４ １９ ．
３１ ． 疗效 评 定 标 准 ： 据 国家 中 医药 管理 局 《 根 中医 药诊 断标 准 》 【】 家 中医 药管理局 ． ， １国 中医病症诊 断疗 效标 准ｆ ． ｓ 南京 ： 】 南京 大 学
徐州 医学院 附属第三 医院 （２￣３ ２１ ） ２ １ 年 ｌ 月 ６日收稿 ００ Ｏ
５ 李 张素梅 ， 常荣芬 ， ． 昔洛 韦治疗 小儿流行 性腮腺 炎合 等 更 病 毒 进一 步损 伤 组织 ， 防止 二次病 毒血 症 ， 其疗 效 已得 到证 实 并 【】 亚绒 ，
已广 泛应 用 于临 床［。 ４ １
并脑 炎脑膜 炎 ３ 例 ． 医学杂志 ，０ ４ ３ （ １ ：０ ７ １ ４ ． ０ 陕西 ２ ０ ，３ １ ）１４ — ０ ８
自拟定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕48例
基底动脉供血不足 ， 颈椎 Ｘ线 片未见异 常， 断为椎 一基底 诊
诊 。眩晕发作与颈部活动有关者 ３ 例 ， １ 视物旋转者 ３ 例 ， ９ 头痛
者 ２例 ， ２ 恶心呕 吐者 ２ ， ７例 一过性黑朦者 ２ 例 ， 鸣或听力下 １ 耳 降者 ６ ， 体麻木 、 立不稳者 ７例。所 有病 例均经 颈椎 ｘ 例 肢 站
笔者 自２０ 年 以来 ， ０８ 采用 自拟定 眩汤加减治疗椎 一基底动 脉供血不足性眩晕 ４ ， ８例 效果显著 ， 现报道如下。
１ 临 床 资 料
重 。本 次 发 病 １ 月 来 头 晕 目眩 ， 心 欲 呕 ， 部 及 手 指 麻 木 ， 个 恶 面
时有 头痛 、 鸣 、 悸 ， 疲无力 ， 耳 心 神 纳差 ， 寐差 。查 体 ： 血压 １０ １／ ７ｍ Ｈ ， ０ ｍ ｇ心率 ８ 次／ ， ＿ 分 舌质淡 暗， 白， ４ 苔 脉沉 细无力 。辅 助检
泽泻汤 ， 金 匮要 略》 ：心下有支 饮 ， 即《 云 “ 其人苦 冒眩 ， 泻汤主 泽
之” 。方 中鸡 血 藤 补 血 行 血 ， 通 经 脉 ； 芎 活 血 、 气 、 痛 ， 疏 川 行 止 药理 研 究 表 明 ，１ 含 有 川 芎 嗪 、 魏 酸 等 ， 抑 制 血 小 板 凝 川芎 阿 有
查 ： 常 规 正 常 ， 电 图正 常 ， 血 心 头部 Ｃ 检 查 正 常 。Ｔ Ｄ检 查 ： Ｔ Ｃ 椎
一
１ １ 一般 资料 ：８ ． ４ 例患 者中男 ２ 例 ， ２ ， ＿ ＾ ５ 女 ３例 年龄为 ４ ０—７ ０ 岁， 病程最长 ３ ， 年 最短 １ 个月 。发病特点 ： 以眩晕为 主诉就 均
１３ 治疗效果 ： ． 疗效标准 ： 临床痊愈 ： 临床症状完全｝ 肖失， 阳性 体征全部改善 ，Ｃ Ｔ Ｄ检查 ： 一基 底动脉 供血各项 物理指 标完 锥
定眩颗粒联合盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足眩晕患者的疗
为对 照组 与研 究组 ， 每组 ８ ０例 。对 照组 患者 应 用盐酸 氟桂利嗪 治疗 ， 研 究组 患者采 用定 眩颗 粒联 合 盐 酸 氟桂 利嗪 治疗 ， 比 较 两组 患者的 临床 治疗 效果及 血 流动 力 学、 血 液 流变 学指标 的 变化 情 况。结果 对 照组 患者 治疗 总有 效 率为 ７ ０ ． ０ ％， 研 究
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｎ ｇ ｘ ｕ ａ ｎ ｇ ｒ ａ ｎ ｕ ｌ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｌ ｆ ｕ ｎ ａ ｒ ｉ ｚ ｉ ｎ ｅ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ６ １ ２ １ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｅ ｎ ４ ５ — １ ３ ４ ７ ／ ｒ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． １ ０
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄｉ ｎｇ ｘｕ ａ ｎ ｇ ｒ ａ ｎ ｕｌ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍｂｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｌｕｎ ｆ ａ ｒ ｉ ｚ ｉ ｎｅ ｈｙ ｄｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｐ ａｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ｏ ｂ ａ ｓ ｉ ｌ ａ ｒ ｉ ｎ ｓ ｕ ｆ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｖ ｅ ￣ ｉ ｇ ｏ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｈ ｅ ｍｏ ｄ ｙ ｎ ａ ｍｉ ｃ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ６ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｖ ｅ ｒ －
强力定眩片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕42例
２ 结 果
治疗组 口服强力定眩 片（ 陕西汉 王药业责任有 限公司 ， 批 号
结果见表 １ 。 两组治疗前后肝 、 肾功 能 均 无 明 显 异 常 。
表 ｌ 两组疗效、 Ｔ Ｃ Ｄ、 血 液 流 变 学 结 果 比 较
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
・
传统医药 ・
Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｌ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｃｈ ｉ ｎａ Ｐｈａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ 以ｓ
中目绉
２ ０ １ ３年 ｌ ０月 ２ ０日 第 ２ ２卷 第 ２ ０期
Ｖｏ １ ． ２ ２ ， Ｎｏ ． ２ ０ ， Ｏｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ ， ２ ０１ ３
选取 ２ ０ ｌ ０年 ４月 至 ２ ０ ｌ ２年 ４月 椎 一基 底 动 脉 供 血 不 足 的 患者 ８ ４例 ， 均 符 合 国家 中 医药 管理 局 《 中 医病 证 诊 断 疗效 标 准 》 … 及卫 生部《 中药新药 治疗眩晕 的临床研究指导 原则》 中 相 关 标 准； 均经经颅多普勒 （ Ｔ Ｃ Ｄ ） 确诊 ， 排除贫血 、 心功能不全 、 感染、 中 毒 ， 头颅 Ｃ Ｔ检 查 排 除 颅 内肿 瘤 、 脑 梗 死 等疾 病 ； 均表现为眩晕 ， 恶心或有耳呜 ， 听力下降 ， 视物不清 ， 或 突 然上 肢 发 麻 ， 持物不稳 ， 眼 颤 。 随 机 均 分 为 治疗 组 和 对 照 组 。 治疗组 ４ ２例 ， 中男 ２ ６例 ， 女 １ ６例 ； 年龄 ４ ３～ ７ ６岁 。 对 照组 ４ ２例 中 ， 男２ ５例 ， 女 ｌ ７例 ；
中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察
党参 改人参 ５ ｇ ； 属 肝肾不足型 ， 上方 去钩藤 、 熟地 、 川芎 、 茯 苓、 黄芪 ， 加枸 杞子 、 鹿 角霜各 １ ２ ｇ ， 菟丝子 、 补骨脂 、 杜仲各 １ ０ ｇ ， 肉苁蓉 ８ ｇ ， 紫河 车 ６ ｇ ； 属肝 阳上 亢型 ， 上方 去党 参 、 黄芪 、 熟地 、 当归 、 茯苓 ， 加生石 决 明 、 生 龙 骨各 ２ ０ ｇ ， 炙龟
板、 炙鳖 甲各 １ ２ ｇ ， 枸杞子 １ ５ ｇ ， 生甘草 ５ ｇ ； 属痰浊中阻型 ，
供血不足 ， 都有脑 动脉 硬化 或 颈椎 病史 ， 并 排 除其他 疾 病
所 致的眩晕 。 １ ． ２ 临床资 料 ： 同期符 合 Ｖ Ｂ Ｉ 性 眩晕诊 断标 准 的该 病 门
１ ． ３ 治 疗 方 法
１ ． ３ ． １ 对照组 ： 注射用血塞通 冻 干粉 （ 昆明制 药集 团股 份
有限公司 ， 国药准 字 Ｚ ２ ０ ０ ２ ６ ４ ３ ８ ） ０ ． ４— ０ ． ６ ｇ加 入 ０ ． ９ ％ 氯
发于中年以上 ， 尤 以久 病体 弱 者常 见。近年 来 ， 发 病 年龄 有 年轻化趋势 ， 且发病率 呈逐年上 升态势 。２ ０ ０ ９年 ２月 至
Ｏ ． ６ ２ ） ， Ｎ Ｎ Ｔ＝ ５（ ９ ５ ％Ｃ Ｉ ＝ ２ ． ７ ３～ｌ ４ ． ２ ９ ） ； 且 可显著 降低 血黏度参数 。
关键词 ： 椎 基底 动脉供 血不足 ； 滋养补 虚 ； 化痰 除浊 ； 息风定 眩； 中西 医结合 疗法
中图分类号 ： Ｒ ２ ５ ５ ． ３ 文献 ５ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２— ０ ０ １ ９— ０ ２ 椎 基底动 脉供 血不 足 （ ＶＢ Ｉ ） 引起 的 眩晕 是 临床 常见 病、 多发病 ， 轻 者头晕眼 花 、 视 物旋转 、 闭 目即止 ， 重 者如坐 车船 ， 甚￣ ｉ ｌ ４ ｂ 倒， 或 伴有 恶心 、 呕吐 、 出汗 、 面色 苍 白等 ， 好
自拟定眩汤配西药治疗脑供血不足性眩晕86例
②西药 治 疗 ： 急性发 病 （ 除 心血管禁 忌症 及 排
青 光 眼 ） 立 即 肌 注 安 定 针 １ ｍｇ 盐 酸 消 旋 山 莨 ， Ｏ ， 菪 碱 针 ５ ， 酸 利 多 卡 因针 ５ ｍｇ溶 于 ５ 葡 萄 ｍｇ 盐 ０
治疗 方 法
① 中药 治 疗 ： 给予 自拟定 眩晕 汤
２６
讨
论 眩 晕 只 是 一 个 症 状 ， 不 是 一 种 独 而
（ 稿 ２ ０ —４１ 修 回 ２ ０ —５２） 收 ０ ６ ０ 一 ０； ０ ６ ０ — ３
自拟定 眩汤 配 西药 治疗 脑供 血不 足 性 眩晕 ８ 例 ６
曲亚楠 河南 省唐 河县人 民 医院（ ７ ４ ０ ４３ ０） 赵金 洋 河南 省唐 河县祁仪 医院（ ７ ４ ３ ４３ １ ）
９ 枳实 、 ｇ， 菖蒲各 １ｇ， 白术 、 ５ 炒 茯苓 各 ２ ｇ 阴虚 阳 ０；
亢 者 加 知 母 １ ｇ 钩 藤 ｌ ｇ 黄 精 、 牛 膝 各 ２ ｇ ５， Ｏ， 怀 ０，
临床 资料
８ ６例患 者全 部 为 门诊 病例 ， 经 均
女贞 子 、 珍珠 母 、 龙 骨 、 牡 蛎各 ３ ｇ 脾 肾 阳虚 生 生 ０；
脉 硬化 、 血压 等疾 病本 身 的特 点有关 。 高 表 １ 各 病 眩 晕临床 疗效观 察 （ ） 例
川 芎 具 有祛 风 止 痛、 血化 瘀 、 表散 寒 之 功效 ， 活 解
且 善上 行通 窍又可 起 到引 经之 作用 。正是基 于 以
上理论， 我们 选 用 川芎 嗪 注射 液静 脉滴 注 治疗 眩
者 加 仙 茅 、 灵 脾 各 ｌｇ， 首 乌 ２ ｇ 炒 白 术 、 仙 Ｏ 何 ５， 茯 苓各 ２ｇ ０ 。水 煎 服 日 １剂 ， 早 晚 饭 前 服 用 。 分
消眩止晕片对椎基底供血不足型眩晕的临床药效研究
消眩止晕片对椎基底供血不足型眩晕的临床药效研究作者：武倩刘正淑孙荣来源：《中国社区医师》2018年第13期摘要目的：探讨消眩止晕片和强力定眩片治疗椎基底供血不足型眩晕的疗效。
方法：收治因椎基底动脉供血不足导致不同程度眩晕患者242例，平均分为A、B两组。
A组给予消眩止晕片治疗，B组给予强力定眩片治疗。
结果：A组总有效率高于B组fP关键词椎基底动脉供血不足；眩晕；消眩止晕片；临床药效本研究拟与临床使用较多的强力定眩片对比，观察消眩止晕片在单药使用时对血管性眩晕的止眩效果和药物安全性。
资料与方法收治自发眩晕、视物旋转患者242例，结合脑血管CT造影（CTA）或脑血管超声（TCD）检查提示椎基底动脉供血不足并诊断为血管源性眩晕，排除颅内占位、前庭系统器质性病变、颈椎病及精神病患者，且患者意识清楚，一般状态较好。
其中男125例，女117例；年龄35～75岁；病程1～3年；其中伴发恶心、呕吐182例，耳鸣、耳聋78例，肢端麻木79例，合并高血压68例，高血脂92例。
患者均有服用药物治疗眩晕的临床指征。
按照“眩晕主症及次症轻重程度分级表”将治疗前的患者按轻（+）、中（++）、重度（+++）眩晕随机分配，A组121例（轻度41例，中度40例，重度40例），B组121例（轻度41例，中度40例，重度40例）。
方法：A组给予消眩止晕片5片肷，3次/d；B组给予强力定眩片6片/次，3次/d，均为单药口服治疗，4周为1个疗程，连续2个疗程。
药物安全性评价：随访血常规、肝肾功能及心电图，患者在被观察期间均尽量避免长期服用其他药物，如不良反应明显立即停药。
主观评价参照1993《中药新药治疗眩晕的临床指导原则》观察主症改善效果并评分。
①痊愈（2分）：眩晕及伴随症状消失；②缓解（1分）：眩晕及伴随症状缓解但未消失；③无效（0分）：眩晕及伴随症状无明显改善。
结合副症对照两药单独使用的临床效果。
统计学方法：采用SPSS 20.0处理，观察正态分布规律，等级资料的统计采用X2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。
补肾定眩汤治疗颅脑损伤后眩晕47例
【 关键词 】 补肾定眩汤 ／ 治疗 应用； 颅脑损伤性 眩晕 【 中图分类号 】 ６ １ １ ５ Ｒ ５ ． ＋ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】０ ８—８６ （０ ２ ０ １０ １４ ２ ０ ）２—０ ５ ０ ６—０ １
（ 末冲服） 研 。辩 证 加 减 ： 气虚 懒 言乏 力 者 ， 黄 芪 ３ 加 ０
补 肾定 眩汤方 中熟 地 、 杞 、菟丝 子 滋 肾益 脑 ， 枸 填 补 精髓 ； 龟 板 、 鳖 甲 、 决 明潜 阳熄 风； 生 生 石 刺疾 藜 平 肝疏 肝 ， 以助 肝用 ， 宜 潜 阳熄 风 ； 参配 山 甲 ， 更 丹 活 血 通络 健脑 ， 枣仁 、 疾藜 ， 肝养 心 宁神 ； 曲 、 配 刺 疏 建 茯苓 助 脾运 化 ， 益后 天之 本 以助 先天 ， 髓 相生 互 补 精
人２ ８例 ， 门诊 １ ９例 ， 中男性 ３ 其 ４例 ， 女性 １ ３例 ； 年 龄 最 大者 ６ ７岁 ， 最小 者 １ ８岁 ， 均 ３ ． 平 ６ ８岁 ； 程最 病 长 者 １ ， 短 者 ３个 月 ， 均 ２ ７ 。所有 病例 均 ａ最 １ 平 ． ５ａ
２ 治 疗 结 果
痊愈 ２ ７例 ；显 效 １ ６例 ；好 转 ４例 ， 总 有效 率 １ ０ 。所 有 病例 服药 后 均无 毒副 反 应发 生 。 ０％
３ 讨 论
颅脑 损 伤后 眩晕 ， 中医学 “ 属 眩晕 ” 畴 。中医辩 范 证治 疗颅 脑 损伤后 眩晕 ， 虚实 两端 ， 证 拟用 活血 分 实
１ ０月采 用 自拟 补 肾定 眩 汤治 疗 此病 ，疗 效满 意 ，现 轻 ， 遇 诱 因又 复发 者 ； 但 无效 ， 眩晕 无 好转 ， 频繁 发 仍
天葛定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
天葛定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
王丽晔;陈路;李学军;陈志刚
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2015(000)010
【摘要】目的：观察天葛定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。
方法：纳入53例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者，给予天葛定眩颗粒治疗2周，通过
治疗前后中医症状分值量表、欧洲眩晕量表及国际 DHI 眩晕障碍量表分值比较，
明确该方的临床疗效。
结果：治疗前后中医症状分值、欧洲眩晕量表及 DHI 眩晕
障碍量表分值比较有统计学意义（P ＜0．01）。
结论：天葛定眩颗粒可明显改善患者眩晕症状，减少发作频率及眩晕程度，提高患者的生活质量。
【总页数】3页(P1512-1514)
【作者】王丽晔;陈路;李学军;陈志刚
【作者单位】北京中医药大学东方医院，北京，100078;北京中医药大学东方医院，北京，100078;北京中医药大学东方医院，北京，100078;北京中医药大学东方医院，北京，100078
【正文语种】中文
【中图分类】R242;R255.3
【相关文献】
1.定眩颗粒联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效观察 [J], 张臻年;李继英
2.补肾定眩颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例 [J], 王法德;牟新军;卢正海
3.天眩清联合络泰治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕患者60例疗效观察 [J], 赵姜;朱玉霞
4.天眩清治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例疗效观察 [J], 程爱荣; 王萍
5.天眩清治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例疗效观察 [J], 程爱荣; 王萍
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定眩方对椎基底动脉供血不足性眩晕脑后循环影响
定眩方对椎基底动脉供血不足性眩晕脑后循环影响
鲍益铭;邵振兴
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2007(031)002
【摘要】[目的]探讨定眩方对椎基底动脉供血不足性眩晕脑后循环椎动脉、基底动脉血流动力学的影响.[方法]选择椎基底动脉供血不足性眩晕患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组应用定眩方,对照组应用尼莫地平注射液,分别用药一周,观察两组治疗前后椎基底动脉血流峰值变化.[结果]治疗组、对照组两组治疗前后比较差异均有显著性,两组治疗前对比,治疗后对比,差异均无显著性.[结论]定眩方能够显著提高椎基底动脉血流速度,增加椎基底动脉供血,对椎基底动脉供血不足性眩晕有效.
【总页数】2页(P204-205)
【作者】鲍益铭;邵振兴
【作者单位】江苏省靖江市中医院,靖江,214500;江苏省靖江市中医院,靖
江,214500
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕35例疗效观察 [J], 孟祥庚
2.活血定眩散穴位贴敷配合颈部按摩治疗椎基底动脉供血不足性眩晕65例 [J], 李
瑜;吴毅伟;陆继梅
3.化痰活血定眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕 [J], 周福;史嵩海
4.定眩饮治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察 [J], 臧岩
5.强力定眩片治疗椎基底动脉供血不足性眩晕38例疗效观察 [J], 郑延红;高从军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Dd 较用药前明显缩小,LV EF 明显增加, D 及mV cf 显著提高(P <0.05),CO 较治疗前增加,CI 较治疗前升高,而对照组治疗前后比较变化不明显。
表2 两组治疗前后血流动力学指标比较(x s )组别n Dd(nm)Ds(nm)LVEF CO(L/m i n)CI[L/(m i n m 2)] D(%)mVcf(cir/s)治疗组 治疗前5554.27 3.2444.53 3.630.56 0.19 4.76 0.96 3.22 0.8219.86 3.740.076 0.016 治疗后5551.83 5.3237.23 3.260.72 0.24 5.78 0.72 4.23 0.7224.13 4.780.091 0.018对照组 治疗前3053.15 5.2144.36 4.210.60 0.16 5.41 1.42 3.22 0.8419.91 5.640.078 0.04 治疗后3052.65 5.5041.58 3.820.58 0.205.50 1.523.50 0.7910.75 6.010.080 0.0282.4 不良反应 治疗组所有病例经参附注射液治疗后未发现有肝、肾功能损伤,以及造血功能的不良变化,无全身过敏及周围血管以及肠道等反应。
3 讨 论本研究结果显示,参附注射液改善心力衰竭病人的心功能总有效率为87.2%,与对照组43.3%相比较有统计学意义,另外超声心动图所测CO 、CI 等指标与对照组相比有统计学意义(P <0.001),参附注射液的强心作用是肯定的,但其作用机制尚不十分清楚,人参皂甙和乌头类生物碱具有 和 -受体激动剂样作用。
实验观察到参附能促进人体前列环素(P GI 2)合成与释放,升高PGI 2/T XA 2比值,扩张冠状动脉,改善心肌缺血[3-5]。
附子中所含去甲乌头碱对鼠心肌Na +-K +-AT P 酶活性无明显的剂量抑制作用,其作用强度呈明显的剂量依赖关系[3],说明其强心作用的机制是改善心肌供血,增强心肌收缩力。
参考文献:[1] 中华心血管病杂志编辑委员会,心肌炎心肌病对策专题组.关于成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准[J ].中华心血管病杂志,1999,27:405-407.[2] 戴闺柱.内科学.心力衰竭[M ].第4版.北京:人民卫生出版社,1996:136.[3] 董泉珍.中西医结合治疗心力衰竭的探讨[J ].中国中西医结合杂志,1996,16(2):745-748.[4] 莫成荣,赵永华.参附注射液治疗急性心肌梗死并心衰30例观察[J].中国中医急症,2001,10(4):213.[5] 刘明,姜莉芸,周立明,等.大剂量参附注射液治疗缓慢心律失常临床食道电生理研究[J].中国中西医结合杂志,2001,21(6):455-456.作者简介:顾晓明(1966 ),男,副主任医师,在读硕士,现工作于江苏省镇江市中医院(邮编:212003);殷俊、王乔中,工作于江苏省镇江市中医院。
(收稿日期:2004-12-21)(本文编辑王雅洁)补肾定眩颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕50例1)王法德,牟新军,卢正海摘要:目的 观察补肾定眩颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。
方法 将90例病人随机分为两组,治疗组服用补肾定眩颗粒,对照组服用强力定眩片。
结果 治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为72.5%,两组总有效率比较有统计学意义(P <0.05)。
结论 补肾定眩颗粒对椎-基底动脉供血不足性眩晕有良好的疗效。
关键词:补肾定眩颗粒;强力定眩片;椎-基底动脉;供血不足;眩晕中图分类号:R543.4 R289.5 文献标识码:B 文章编号:1672-1349(2005)05-0390-02 椎-基底动脉供血不足性眩晕是中老年人常见病、多发病,占中老年人各种眩晕的60%。
应用补肾定眩晕颗粒治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕病人50例,获得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2002年10月 2004年10月住院和门诊病人共90例,随机分为补肾定眩颗粒治疗组50例和强力定眩片对照组40例。
治疗组男29例,女21例,年龄40岁~70岁(54.36岁 9.20岁),病程1个月~12个月(5.64个月 1.08个月);原发性高血压并发高脂血症31例,单纯高脂血症10例,其他9例。
对照组男21例,女19例;年龄42岁~70岁(56.78岁8.13岁);病程3个月~12个月;原发性高血压并发高脂血症24例,单纯高血症8例,其他8例。
经处理两组间性别、年龄、病程等无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局1994年制订发布的 中药病证诊断疗效标准 [1]及1986年中华医学会第二次全国脑血管学术会议制订的 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的诊断 [2],并参照游氏诊断标准[3]。
1.3 治疗方法 治疗组用补肾定眩颗粒组方:熟地20g ,山萸肉12g ,枸杞子12g ,杜仲15g ,何首乌20g ,菊花12g ,天麻12g ,钩藤20g ,当归15g,川芎20g,牛膝15g,丹参20g ,葛根20g ,甘草5g 等,每日1剂,分2次冲服。
免煎颗粒由三九医药股1)本课题为山东省潍坊市卫生局课题(No.2003-237)390 CH INESE JOU RNAL OF IN TEGRAT IVE MEDICIN E ON CARDIO-/CEREBROVASCULAR DISEASE M ay 2005 Vo1.3 No.5份有限提供。
对照组用强力定眩片(咸阳恩太医疗产业有限公司流中中药厂生产),每次4片,每日3次,口服。
两组疗程均为4周,治疗期间停用其他同类作用的药物。
若并发高血压及糖尿病者可酌加降压和降糖药物。
1.4 疗效评定标准 按国家中药管理局1994年发布 中医病证诊断疗效标准 中有关眩晕的疗效评定标准,并参照1993年国家中医药管理局脑病急症协作组第二次会议制定的 中风病先兆症的诊断与疗效评定标准 [4]。
2 结 果2.1 两组临床疗效 治疗组临床治愈14例,显效23例,有效10例,无效3例,总有效率为94.0%。
对照组治愈8例,显效13例,有效8例,无效11例,总有效率为72.5%。
2.2 临床主要症状 治疗组的主症在用药后均有不同程度的改善,总有效率为90.0%,在眩晕、发作性偏身麻木的改善等方面有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。
2.3 T CD的变化 治疗组治疗后,椎动脉、基底动脉血流速度明显提高,与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论椎-基底动脉供血不足性眩晕,好发于老年人,常伴有高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史。
脑动脉硬化、椎-基底供血不足导致前庭神经系统缺血是其主要原因。
肝肾亏虚、髓海不足是其主要根源。
肝肾不足,水不涵木,则阳亢风动;脏腑亏虚,阴阳失调,气血津液代谢紊乱,必致痰、瘀滞留,痰瘀互结,血脉不畅,脑失所荣,乃发为眩晕。
证属本虚标实,虚实夹杂。
治当标本同治,攻补兼施。
方中以熟地、山萸肉、枸杞子、杜仲子、何首乌滋补肝肾,以治其本;当归、川芎、牛膝、丹参活血化瘀通络,以治其标;菊花、天麻、钩藤制阳亢之风;甘草以调和药性。
上药合用,熔补肾、息风、活血于一炉,标本同治,攻补兼施,切合病机,故收到较好的效果。
免煎颗粒质量稳定,服用方便,便于临床应用。
参考文献:[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:7[2] 王新志,韩群英,陈贺华.中华实用中风病大全[M].北京:人民卫生出版社,1996:687-688,1059.[3] 游国雄,武志耀,杜贵今,等.轻微椎-基底动脉缺血性眩晕的诊断问题[J].中风与神经疾病杂志,1985,2:6.[4] 国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病先兆证诊断与疗效评定标准[J].北京中医学院学报,1996,16(6):66-67.作者简介:王法德(1948 ),男,主任医师,医学硕士,硕士研究生导师,山东省名中医药专家,全国第三批老中医学术经验继承工作指导老师,现工作于山东省潍坊市中医院(邮编:261041);牟新军、卢正海,工作于山东省潍坊市中医院。
(收稿日期:2005-02-18)(本文编辑王雅洁)婴幼儿动脉导管未闭的微创外科治疗研究褚银平,刘爱军,孙彦龙摘要:目的 总结左腋下直小切口对婴幼儿动脉导管未闭(PDA)患儿微创伤治疗的经验。
方法 采用左腋下腋中线直小切口第4肋间进胸方法,对72例婴幼儿PDA患儿施行动脉导管结扎术。
结果 所有病例术野显露清楚,术毕不放置胸腔闭式引流,无手术死亡病例,无喉返神经损伤、导管破裂等并发症,住院时间短(平均住院4.2d)。
随访2个月至8年,无导管再通和动脉瘤形成。
结论 左腋下直小切口动脉导管结扎术,更适用于婴幼儿PDA 患儿,手术安全可靠,并发症少,远期效果满意。
关键词:动脉导管未闭;结扎;微创伤Min imally In vasive Surgical Treatment of Patent Ductu s Ar-teriosu s in InfantC hu Yinping,Liu Aijun,Sun Yanlong//Department of Thoracic&Cardiovascu-lar Surg ery,The Second H ospital of Shanx i Medical University(Taiyuan030001)Abstract:Objective To summarize the experiences of minimally invasive surgical treatment of patent ductus arteriosus(PDA)in infant w ith a small incision.Methods 72infants suffered from PDA w ere undergone the ligation w ith a vertical left m-i ni-thoracotomy.Results Operating visual field was very clear,and the thoracic draining pipe w as not placed during postoperative time.There w as no operative mortality,no recurrent laryngeal nerve damage,and ductus arteriosus rupture.The averag e hospital day was4.2.No aneurgsm ocuried during2months to8years fo-l low up.Follow up2months to8years,there was no formation of aneurysm.Con-clusion T his technique is safe and reliable.w ith fewer complication and long-term effect.It is especially suitable for infants.Key words:patent ductus arteriosus;ligation;minimally invasive中图分类号:R654 R269 文献标识码:B 文章编号:1672-1349(2005)05-0391-02近年来微创外科手术备受社会的关注,并在许多医疗机构或医院得以开展。