健脾益气理念下推拿手法治疗小儿厌食症的临床效果
温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用分析
温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用分析范荣;钱程亮;赵成宝【摘要】目的分析温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用.方法小儿脾虚型泄泻患儿和小儿脾虚型厌食症患儿各113例.将不同病症患儿分别分为对照组(n=56)与试验组(n=57),对照组患儿均采用传统类推拿手法,试验组患儿均采用温中健脾类推拿手法.观察两组患儿在接受不同推拿手法治疗后的各项症状评分及整体临床疗效.结果小儿脾虚型泄泻患儿:试验组临床疗效的总有效率高于对照组(P＜0.05),两组患儿的各项症状评分均有所下降,且试验组的各项评分均低于泄泻对照组(P ＜0. 05);小儿脾虚型厌食症患儿:试验组患儿临床疗效的总有效率为高于对照组(P ＜0. 05),两组患儿的各项症状评分均有所下降,且试验组的各项评分均低于厌食对照组(P＜0. 05).结论对于小儿常见病中的泄泻、厌食症,采用温中健脾类推拿手法比传统类推拿手法更能有效缓解患儿症状,治疗效果更佳.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)001【总页数】3页(P63-65)【关键词】温中健脾;推拿;小儿泄泻;小儿厌食症【作者】范荣;钱程亮;赵成宝【作者单位】南京明基医院, 中医科, 江苏南京 210000;南京明基医院, 中医科, 江苏南京 210000;南京明基医院, 针灸推拿科, 江苏南京 210000【正文语种】中文【中图分类】R272泄泻、厌食症是小儿易患的常见病和多发病。
随着对就医观念的转变，人们逐渐倾向并支持传统的中医疗法或非药物疗法，特别是小儿推拿，在不断的临床应用中作用凸显，疗效显著[1]。
本文主要分析温中健脾类推拿手法在小儿常见病中的应用。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年11月至2016年11月在本院小儿推拿门诊接受治疗的小儿脾虚型泄泻患儿和小儿脾虚型厌食症患儿各113例。
将不同病症患儿随机分为对照组(n=56)与试验组(n=57)，对照组患儿均采用传统类推拿手法，试验组患儿均采用温中健脾类推拿手法。
推拿治疗小儿厌食症论文
推拿治疗小儿厌食症100例临床疗效观察【摘要】采用中医辩证论治的方法,将小儿厌食症分为脾失健运、脾胃虚弱、脾胃阴虚等类型，用固定主穴加不同配穴，推拿治疗小儿厌食症。
【关键词】厌食症；推拿疗法；主穴；配穴【中图分类号】r244.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0322-01厌食是指较长期的食欲减退或消失、见食不贪、食量减少为主要症状的疾病。
长期厌食会导致患儿的体质下降甚或影响正常生长发育,是儿童常见的病症。
各种急性感染时常伴有短期厌食;长期厌食者多伴有面色萎黄,体质不增或下降,肢体消瘦,常有器质或精神方面的障碍。
1 病因病机探索1.1 饮食不节,喂养不当古人云：“小儿之疾,非外感风寒,则内伤饮食”，“小儿之病,伤食最多”。
由于小儿饥饱无度，乳食不知自节,,或家长缺乏科学喂养常识,“拔苗助长”，片面强调补充高营养、高热量的滋补类食品,使小儿过食肥甘,损伤了脾胃的正常运化功能,或因家长过于溺爱孩子,调理不当,过食生冷或难消化的零食、水果,均可伤及脾胃。
胃主受纳,为水谷之海,脾主运化,为生化之源。
若脾胃受伤,受纳运化失司,升降失调,乳食停滞,乃生此病。
即“饮食自倍,肠胃乃伤”。
“小儿之病,伤食最多,故乳食停滞,中焦不化而成疾者”。
说明乳食壅积,损伤脾胃,导致脾胃不和,脾失健运，终致厌食。
总之,饮食因素是导致小儿厌食症的主要病因。
1.2 多病久病,损伤脾胃小儿脏腑娇嫩,形气未充,五脏六腑皆属不足,但以肺、脾、肾三脏更为突出。
若患泄泻、肺炎或其他传染病后,体虚,正气亏之,伤及脾胃,或病后失于调理,脾运胃纳失健,可致长期厌食。
1.3 先天不足,后天失养先天不足的婴儿,古称“胎怯”或“胎弱”,多见于早产儿、双胎，亦可见于足月低体重儿。
患儿多消瘦、胃肠薄弱,诚如《小儿药证直诀?胎怯》所言“生下面色无精光,肌肉薄,大便白水,身无血气,时时哽气多哕,目无精彩”。
出生后,往往不欲吮乳，辅食难以添加，动辄腹泻，难以喂养，极易发生营养不良和呼吸道感染。
推拿疗法治疗小儿厌食症55例
逆 方 法进 行 。笔 者 采用 顺 逆 结 合 摩 腹 法 意 在 理 气 消 积 ，调 和
捏脊 ３次向上提 １ ， 次 每天 １次 ， ５次为 １个疗 程， 共治疗 ３个 疗程 。偏 于脾气虚者 ， 重补脾 ， 加揉脾俞 ， 二关 ， 胃阴者， 推＿ 偏 重 清胃， 加揉 胃俞 ， 内劳功。气阴两虚者 ， 揉 则可交互使用 。
不 泽 ， 肉消 瘦 ，大便 不 调 ，舌淡 或红 ， 门腻 ， 细 滑 。 肌 苔 脉 ２ 治 疗 方 法 清 补 脾 ， 胃 ， 板 门 、 四 横 纹 、 腹 、 中脘 、 足 三 里 、 清 揉 推 摩 揉 揉 每个 穴 位揉 推 １０ ０ ０ ￣３０次 ； 脊 ３ 遍 ， ２ 为 提 高疗 效 每 捏 ～５ 第 遍
（ 稿 日期 ： Ｏ ８ １ — ２ ） 收 ２ Ｏ — １ ０
欲未见改善 ， 食量也未增加 。 疹、 结节囊肿 、 脓疱 全部消 失 ， 复发 ； 无 好转 ： 疹、 节囊 肿 、 丘 结 脓疱大部分 消失 ， 少有 复 发 ； 效 ： ３个 疗 程 治 疗皮 肤 无 无 经
变化 。 ３２ 治疗结果 ．
５ 例病例均来 Ｉ本 院门诊病人 ， 中男 ３ 。女 ２ 例 ； ５ ｈ 其 ４例 １ 年龄最小 ６个月 ，最大 １ ； ０岁 病程平均 ２ 个月 。诊断标准根 据 卫生部 中医司 １８ ９ ６年拟定 的《 中医儿科病证诊断标准 》 并 ， 结合 临床拟定 。主要症状 ： 厌食 ， 甚则拒食 ， 面色萎黄 ，儿科病证诊 断疗效标准 》
制定。治愈 ： 食欲显著增 强 ， 量增加 ，恢 复到正常 水平 ； 食 好
转 ： 欲 好 转 ， 量 有 所 增 加 ， 未 恢 复 到 常水 平 ； 食 食 但 术愈 ： 食
推拿手法治疗小儿厌食症80例临床疗效观察
推拿手法治疗小儿厌食症80例临床疗效观察作者：罗红平等来源：《维吾尔医药》2013年第01期摘要：目的：观察以推拿为主要方法，治疗小儿厌食症80例，验证推拿手法治疗小儿厌食症技术的有效性及安全性。
方法：将80例小儿厌食症患儿按1：1比例随机分为治疗组40例和对照组40例，治疗组采用推拿手法，对照组口服硫酸锌口服液，以5天为一个疗程，3个疗程后观察两组患儿的有效性及安全性。
结果：治疗组有效率为92.5%，对照组有效率为65%，经统计学处理，两组P值关键词：推拿手法硫酸锌小儿厌食症厌食[1] （anorexia）是指小儿较长时期见食不贪，食欲不振，厌恶进食的病症。
本病由脾运胃纳失职所致，如长期不愈者会使气血生化乏源，常常导致生长发育障碍、营养不良、甚至疳证，且大多免疫力低下，体弱多病，其危害较重。
在治疗本病方面，我们经过多年的临床经验积累，并做了临床对照研究，认为推拿手法在治疗本病方面具有较大优势，不仅是因为它的疗效肯定，此方法还存在安全系数高，患儿的依从性好的优势，且从长远方面看，也提高了患儿的免疫力，降低了消化系统和呼吸系统疾病的发病率。
现报道如下：1、研究对象与方法1.1研究对象根据《中药新药临床研究指导原则》[2]（华人民共和国卫生部1997年）制定标准，将符合如下条件患儿纳入研究对象：①长期食欲不振，见食不贪，入量较病前减少1/3以上，发病最短时间为2周以上，排除其他系统疾病。
②质量增长停滞或减轻，有不良食欲习惯或喂养不当史。
③年龄在0—7岁，近一周内未使用消食导滞中药及助消化药。
凡符合诊断标准且患儿的监护人同意接受治疗并签署知情同意书者，可作为实验病例纳入。
如超过1/3受试者出现不良反应，应终止实验。
1.2试验设计本试验采用单盲随机分组，组间两种对照设计进行研究。
随机将80名小儿厌食症患儿按照1：1比例分成治疗组40和对照组40例。
所有病例均进行依从性监督，并严格控制各种可变因素，以防止对疗效观察造成沾染、干扰和误判。
推拿手法治疗小儿厌食症
推拿手法治疗小儿厌食症冯硕【期刊名称】《吉林中医药》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】目的：探讨中医推拿手法治疗小儿厌食症的临床疗效。
方法选取2013年1月—2014年6月于我院诊治的胃虚弱型厌食症的患儿147例，其中男84例，女63例。
采用中医推拿疗法对小儿进行推拿按摩，观察患儿体内微量元素含量、D－木糖的吸收情况、不良反应及临床疗效。
结果治疗后厌食症患儿的总体有效率达94.56％（139／147），治疗后患儿铁、锌、钙微量元素含量提高（ P＜0.01），镁、铜元素含量明显降低，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；治疗前后D－木糖吸收率为（16.02±2.98）％、（20.11±3.16）％，差异具有统计学意义（ P＜0.05），治疗期间2例患儿背部出现红肿，未出现其他不良反应。
结论中医推拿疗法能够改善厌食等相关症状，促进消化吸收，提高患儿抗病能力，有效治疗脾胃虚弱型小儿厌食症。
【总页数】4页(P962-964,965)【作者】冯硕【作者单位】北京中医医院顺义医院儿科，北京101300【正文语种】中文【中图分类】R442.1【相关文献】1.按摩推拿手法辅助治疗小儿厌食症临床分析 [J], 陈延;唐汉庆2.按摩推拿手法辅助治疗小儿厌食症临床分析 [J], 陈延;唐汉庆3.健脾益气理念下推拿手法治疗小儿厌食症的临床效果 [J], 樊淑娟;孙小玲4.推拿手法治疗小儿厌食症300例临床疗效分析 [J], 孙安达;王兵;孙皖涛;张燕5.针刺四缝穴结合辨证推拿手法治疗小儿厌食症 [J], 唐玉舰;姜拯坤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
推拿捏脊治疗脾胃气虚型小儿厌食症
而无其他疾病者 ； 面色少华 ， ② 形体偏瘦 ， 精神欠
２１ ０ ０年 第 ２ 卷 ８
２ １ Ｖ １８ ０ ０ ０ ｏ２ Ｎ ＿ ． ４
第４ 期
Ｘ ｎｉ ｇＪｕ ｉｊ ｎ ｏｍ￣ ａ ＴａｉｏＭ Ｃ ｉｅｅＭｅｉ ｎ ａ ｆ ｒｄ ｎ ｈｎｓ ｄｃ ｅ ｉ ｆ ｉ
新疆 中医药
本 组 ９例 患儿 均来 自２０ 年３ ２ １年 ３ ６ ０ ８ 月～ ００ 月我
院儿科 门诊 。其 中男４例 ， ４ ； ２ 女５例 年龄２ ６ ， ～ 岁 平 均３ 岁 ； ． 病程最 短６ ， ５ 月 最长３ ， 年 平均 ｌ ． 。 ３５ 月
２ 诊断 依据
诊断依据 、 证候分类参照国家中医药管理局颁 布《 中医儿科病证厌食》 标准㈣ ： 长期食欲不振 ， ①
４０
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忐４ 期
刺天部（ 即浅刺 ： 针刺深度为１ ３ ）病程虽长， ～分 ； 未 及或其邪在腠里的病 ， 针刺人部（ 即中刺 ： 针刺深度 为 ４ 分 ）病 程 较 长 ， 及 脏腑 或 其 邪在 里 的病 ， ～７ ； 累
和代 谢与肺 、 、 脾 肾息息相 关 。
腹针疗法与传统针灸相 比，具有疗效好 ， 见效 快、 安全、 无痛的优点 ， 患者容易接受 ， 尤其对一些惧 怕针灸 的病人 ， 可使病人 在无 痛 的情 况下解 除病痛 ， 使广大患者尽快恢复健康， 为社会创造更多价值。
治疗 过程 发现 患 者越 年轻 、 程短 ， 效越 好 ， 病 疗
针刺地 部 （ 即深刺 ： 针刺深度 为８ ２ ） 每个处 —１分 。在
智 云教授经过反复 的临床实践而整理 出来 的 ， 因 此， 需要进行临床研究验证。神阙经络调控系统简 单 地 说 就是 以腹 部 生 物 全 息 系统 —— 神 龟 图 为外
推拿疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症30例疗效观察
推拿疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症30例疗效观察马红叶【摘要】目的探讨推拿疗法治疗小儿厌食症的临床疗效.方法推拿作用于人体腹部、背部,点揉中脘、天枢、睥俞、胃俞等穴位,调节人体脏腑生理功能,健运脾胃、调和阴阳,恢复机体正常生理机能.结果治疗3-5个疗程后,小儿的食欲与食量明显恢复,机体的抗病能力明显提高.结论推拿疗法治疗小儿厌食症有较好疗效,值得临床推广运用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)018【总页数】2页(P140-141)【关键词】推拿疗法;小儿厌食症;脾胃虚弱【作者】马红叶【作者单位】郑州人民医院,河南,郑州,450003【正文语种】中文【中图分类】R442.1小儿厌食症是指小儿较长时间是与不争或减退，食量明显减少，甚至以拒食或厌恶进食为主症的一类疾病。
长期厌食的患儿可发生营养不良，体质量下降，部分微量元素缺乏，机体抵抗力，防御疾病的能力下降，影响小儿的正常生长发育，易患各种疾病。
笔者根据祖国传统医学理论及小而独特的生理和病理特点，采用推拿疗法治疗脾胃虚弱型小儿厌食症，取得了较好的疗效，现报道如下。
1 资料与疗法1.1 一般资料本组30例患儿中，男18例，女12例；年龄最小2岁，最大9岁；30例均符合脾胃虚弱型小儿厌食症的诊断标准。
1.2 诊断标准[1]①食欲不振，病程2个月以上。
②面色少华，形体消瘦，低于标准体质量8%以上，但精神状态尚好，无腹部膨隆。
③有喂养不当史，偏食，饮食无规律，排除各种急慢性疾病及服药引起的厌食。
1.3 治疗方法①患儿仰卧位，医者立于或坐于患儿一侧，以一手在患儿腹部以脐部为中心作掌揉法以顺时针方向揉腹3～5mm，然后沿升结肠、横结肠、降结肠，乙状结肠作掌揉法，持续3～5mm，然后医者以拇指点揉中脘、天枢1～3mm。
②患儿仰卧位双下肢伸直，医者立于或坐于患儿一侧，医者以拇指指腹放于患儿一侧足三里处，点揉1～3mm，做完一侧再坐另一侧。
疏肝理气健脾法治疗小儿厌食症论文
疏肝理气健脾法治疗小儿厌食症探讨【中图分类号】r720.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0518-01小儿厌食症是儿科多发疾病，多继发于他病损伤脾胃之后，也可作为一种单独的疾病存在，临床上以较长时间进食减少，甚至恶闻食臭为特征，在排除器质性病变之后，因患儿饮食不知自节，或家长的溺爱等因素，而损伤脾胃继而出现厌食。
各年龄段均可发病，多数经治疗后预后良好，但也有部分患儿长期不愈，进而出现气血生化乏源，机体抗病能力下降，出现疳证等恶性疾患，甚至则影响生长发育[1]，给家庭及社会造成了较为沉重的心理负担及经济负担，因此，探索治疗小儿厌食症的新思路、新方法，就更显得迫在眉睫。
传统中医文献中，没有专门的“厌食”病名，而部分古籍中涉及的“恶食、不嗜食、不思食、不饥不纳”等病症的临床表现与本病有类似点，可作为参考。
在传统中医辩证基础上，现在对于小儿厌食的研究和探索，多立足于脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚等方面，而忽略了肝胆气郁之证的治疗。
传统观点多认为儿童多外感，少内伤，而忽略了肝气郁结对小儿厌食的影响，在临床上，患儿除了食欲不振之外，多伴有烦躁易怒、易哭闹等肝胆气郁之症[2]，正如《育婴家秘》中指出：“儿之初生日芽儿者，谓如草木之芽，受气初生，其气方盛，亦少阳之气方长而未已”，指出了少阳之气在儿科疾病中亦处于不可忽视的地位，少阳春生之气，易疏、易长、易郁，少阳郁则六腑皆郁。
据此我们拟疏肝理气健脾法治疗小儿厌食症，取得了满意的疗效，为中医治疗小儿厌食症提供了新思路和新方法。
1 “疏肝理气健脾”法治疗小儿厌食症的组方原则胃司受纳，脾主运化，肝主疏泄情志，肝脾胃调和，方知饥欲食，食而能化。
前文提及《育婴家秘》所中所说，少阳之气为先导，少阳郁则六腑皆郁，六腑以通为顺，以降为和，腑气不通则发为厌食。
《灵枢·脉度》云：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”。
小儿脏腑娇嫩，肝常有余，脾常不足，多种原因均可影响肝脾的正常运纳功能，产生厌食。
推拿治疗小儿厌食症临床观察
现代医学认为 ， ，Ｌ ｚＪ 厌食症与微量元素锌 的缺乏、 ］ 消化腺
分 泌 功 能低 下 、 肠 运 动 功 能 异 常 等 因素 有 关 【 。推 拿 治 疗 胃 ２ Ｊ
… …
疾病及服药所 引起 的厌 食。
１３ 治 疗 方 法 ． １３ １ 治 疗 组 ： ． ． 主要 手 法 清 天 河 水 ２０次 、 板 门 ３ ０次 、 ０ 揉 ０ 运
可用之 ” 。掐 四横纹消胀 ， 散结 ， 正如 ， ｄＪ 推拿学概要》 （ ￣Ｌ
“ 本穴治肚胀效果最好 ， 因脾虚体胀者 ， 如 兼补脾 土穴 ， 疗效更 好 ” 捏脊可调整机体 阴阳平衡 ， 。 促进气 血运行 ， 改善脏 腑功 能， 尤其能增强脾 胃运化机能。 总之 ， 以上治 法能激发脾脏功 能活动 ， 借助经络 的传 导作用 ， 调整经络脏 腑之气机 ， 使脾 胃
两组 患儿在年龄 、 性别 、 病程上经统计学处理无显著性差异 （ Ｐ
＞ ．５ ， 明 两组 之 间具 有 可 比性 。 ００ ）说
脾 胃， 扶正培元 ， 通经活络 ， 增强 人体正气 ， 提高 机体 抵抗 力。 现代对足三里的研究报道 ： 足三里对 胃肠蠕动 有双 向调节 作
１ ２ 诊断标准 ： 照《 ． 参 中医病症 诊断 疗效标 准》 中规 定的 … 相关标准 ： 以厌食为主证。食 欲不 振 ， ① 厌或基 本正常 ， 面色少华 ， 常伴有恶
心、 呕， 干 食后 腹 胀 ， 干 或 大 便 伴 有 不 消 化 食 物 残 渣 ， 汗 便 易 出 ， 外 感 ， 心 烦 等 。④ 精 神 状 态 尚 可 ， 排 除 各 种 急 慢 性 易 易 并
宋铁玎教授从脾胃论治小儿厌食症的临床经验总结
01厌食症的定义02厌食症的现状厌食症是一种以长期食欲减退为主要特征，由多种病因引起的慢性疾病。
它不仅影响患儿的生长发育，还会对患儿的心理、行为、认知等方面产生不良影响。
厌食症在儿童中的发病率较高，已成为当今社会关注的热点问题之一。
由于厌食症的病因复杂，治疗难度较大，因此寻求有效的治疗方法一直是临床医生关注的焦点。
厌食症的定义和现状脾胃功能失调是小儿厌食症的主要病机之一。
脾胃功能失调会导致气血生化无源，从而引起全身脏腑功能失调，进一步加重厌食症的症状。
脾胃功能与小儿厌食症的关系从脾胃论治小儿厌食症具有重要的临床意义。
通过对脾胃功能的调理，可以改善患儿的食欲和消化功能，促进全身气血运行，提高机体的抗病能力，从而达到治疗厌食症的目的。
从脾胃论治小儿厌食症的意义从脾胃论治小儿厌食症的重要性01消化食物脾胃是消化系统的主要器官，负责将食物消化成营养物质，为身体提供能量。
02运化水湿脾胃能够将水湿运化到身体各部位，维持身体水液平衡。
03统血摄血脾胃有统血摄血的功能，能够维持血液正常运行。
脾胃的功能与作用010203小儿厌食症常常由于脾胃功能受损引起，导致消化功能减弱，食欲不振。
脾胃功能受损小儿饮食不节或偏食，导致饮食积滞，影响脾胃功能，进而引起厌食症。
饮食积滞湿邪困厄脾土，影响脾胃功能，导致小儿厌食症。
湿困脾土脾胃失调与小儿厌食症的关联通过健脾助运的方法，增强脾胃功能，促进食物消化吸收，改善厌食症状。
健脾助运针对饮食积滞的情况，采用消食导滞的方法，消除积滞，恢复脾胃功能。
消食导滞针对湿困脾土的情况，采用化湿醒脾的方法，祛除湿邪，恢复脾胃功能。
化湿醒脾针对不同情况的小儿厌食症，进行整体调理，改善患儿的体质和免疫力，预防病情反复发作。
整体调理脾胃论治小儿厌食症的理论依据根据患儿的饮食习惯、身体状况和季节等因素，判断厌食症的病因。
辨别病因辨别病机辨别脏腑病位根据患儿的症状和体征，判断厌食症的病机，如脾胃虚弱、食积内停等。
小儿推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的效果观察
小儿推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的效果观察发布时间：2022-11-07T08:45:33.405Z 来源：《健康世界》2022年15期作者：李洋[导读] 目的：分析探讨小儿推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的应用效果。
李洋内蒙古察右后旗妇幼保健计划生育服务中心内蒙古乌兰察布 012400【摘要】目的：分析探讨小儿推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的应用效果。
方法：选取我院2019年-2021年接收治疗脾胃虚弱型小儿厌食症患儿100例为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，其中对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿采用小儿推拿治疗，把两组患儿的治疗效果进比较。
结果：将两组患儿的治疗效果进行对比，观察组患儿的总有效率高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：小儿推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症效果明显，能有效提高治疗效果，改善患儿身体指标，值得推广与应用于临床治疗中。
【关键词】小儿推拿；脾胃虚弱型；小儿厌食症；应用效果脾胃虚弱是小儿厌食症的常见中医证型。
脾胃虚弱导致的厌食症儿童可能会出现一些症状和体征，如拒绝进食、食物摄入大幅减少、面色发黄、消瘦、头发干燥、疲劳、大便松弛和腹泻，这些症状不仅反映了消化道的功能性或器质性疾病，而且经常发生在其他系统疾病中，尤其是中枢神经系统疾病、精神障碍和各种传染病[1-2]。
因此，有必要详细询问病史，密切观察病情变化，正确诊断和治疗原发性疾病。
近年来，中医推拿疗法被广泛用于治疗脾胃虚弱型厌食症儿童。
本次研究为了分析探讨小儿推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的应用效果，具体报告如下。
1.资料及方法1.1一般资料本次研究选取我院2019年-2021年接收治疗脾胃虚弱型小儿厌食症患儿100例为观察对象，入选标准：①患儿均符合小儿厌食症的诊断标准；②患儿进食时间不规范、进食情况异常等情况，出现不同的消化道症状及时到我院进行就诊；③患儿在治疗前未接受过静脉补液等治疗；④无身体重要器官损害者，无严重营养不良者，无其他原因腹泻者。
小儿推拿治疗厌食症脾胃气虚型86例
揉 板门 ５ Ｏ次，掐四横纹 ３次 ，摩腹 ５分钟，揉中脘 ２分 钟，揉足三里 ５ ，捏脊 ３ ０次 ～５遍 １ ０次为一个疗程。每天 １
次。 ４ 治 疗 结 果
其疗效标准 按国家 中医药管理局颁布的《 中医病症诊断疗 效标准》制定。治愈 ：食欲显著增 强，食量增加 ；好转：食欲
好转，食量有所增加 ：未 愈：食欲未见改善。 其治疗结果为：治愈 ６ ，好转 １ 例 ，未愈 ３ ，总有 ５例 ８ 例 效率达 ９％ ６。
小儿推拿治疗厌食症脾胃气虚型 ８ 例 ６
吕淑 珍
（ 山西省文水县 中医院
０２０ ３ １０）
关键词 ：厌食
小儿推拿
脾胃气虚症
文献标识码 ：Ｂ
５ 体 会
中图分类号：Ｒ４ ２４
文章编号：１７ － ０ ５（ ０ ７ － ２ ７ ０ ２ ５８ ２ ０ ）８０ ３ － ２ ６
小儿厌食症是儿科 常见病症 。 临床表现为不思饮食或食 其 欲减退，形体消瘦 ，面色 萎黄 自汗等 ， 除其他消化系统疾病 排
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２０ 年 ８月第 ４卷第 ８ ０７ 期
Ｗｏｌ ｅｌ Ｄｉ ｓ ｒ ｄＨ ａｈ ｇ ｔ ｔ ｅ
・
中医 中药 ・
无效 １ １例 ，总有效率 ３ ． ０ 。两组 比较 ，差异有显著意义 ２ ９５％
（＜ ．１。 Ｐ ０ ０ ）
肝理气止痛的功效； 党参、 黄芪为臣药， 具有健脾益气的功效：
体 阴虚 ，热病后伤 阴，胃阴伤 则不思饮 食。
揉板 门， 四横纹 ， 中脘及摩腹能健脾和 胃， 掐 揉 理气消食， 揉足三里 能健脾和 胃，调 中理气 ，导滞 通络 ，捏脊能调阴阳， 理气血 ，和脏腑 ，通经络 泌素分泌下降至正常范围，
中医推拿辩证治疗小儿厌食症
中医推拿辩证治疗小儿厌食症摘要：目的：观察用辨证分型推拿治疗小儿厌食症疗效。
方法：辩证分型推拿治疗小儿厌食症60例，有效率达100%。
结论：此方法疗效显著，操作简单，无副作用，患儿易于接受。
关键词：厌食推拿疗法辩证治疗【中图分类号】r224.1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0075-02小儿厌食症是儿科常见病。
本病古代文献称“不思食，不嗜食”。
好发于1-6岁的小儿，本病的病变脏腑在脾胃，小儿厌食可分为脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚、肝胃不和四型。
自2006年1月至2012年8月，我科门诊共收治厌食患儿60例，采用辨证分型推拿治疗，取得显著疗效，治疗情况总结如下。
1临床资料1.1一般资料。
60例患者均为我院门诊病人，其中男32例，女28例；年龄最小8月，最大8岁；病程最短2月，最长2年。
1.2诊断标准。
根据卫生部中医司1998年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。
①以厌食为主，食欲不振，厌恶进食，或偏食，饮食无规律，食量明显少于同龄正常儿童。
②厌食病程较长，连续2个月以上。
③形体消瘦或基本正常，面色少华，常伴有恶心、干呕，食后腹胀，便干或大便伴有不消化食物残渣，容易出汗、外感、心烦等。
④排除各种急慢性疾病及服药所引起的厌食。
2治疗方法2.1脾失健运型。
症见面色少华，不思纳食，或食而无味，拒进饮食，形体偏瘦，苔白腻或微黄，指纹淡，脉尚有力。
治宜，和脾助运。
取穴：补脾经，清胃经，运内八卦，指揉小横纹，揉一窝风，推四横纹，推板门，清天河水，指揉足三里，摩腹，捏脊。
2.2脾胃气虚型。
精神较差，面色萎黄，厌食、拒食，若稍进食，大便中夹有不消化的食物残渣，大便不成形，患儿易出汗，易外感。
苔薄净或薄白，指纹淡，脉缓无力。
治宜健脾益气，佐以助运。
取穴：补脾经，补肾经，推三关，揉外劳，清板门，运内八卦，推四横纹，揉中脘，揉关元，揉脾俞，捏脊，指揉足三里。
2.3胃阴不足型。
症见口干多饮而不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，夜寐不宁，磨牙，便干溲黄，舌红少津，苔少或光剥，脉细。
文仲渝运用推拿捏脊疗法治疗小儿厌食症经验
子、桑螵蛸、龙骨、牡蛎等。
调理脾胃升清气。
脾气虚弱，清气不升，浊气不降，而见呕恶、胀满，常用香砂六君子汤。
药用太子参、生黄芪、白术、薏苡仁、茯苓、山药、干姜、生地黄、山茱萸、麦门冬等。
泄浊和络贯始终。
中晚期病位广泛、寒热错杂、病理产物蓄积，有外邪、水饮、湿浊、瘀血、风湿、风动、痰浊、肠胃燥结、毒邪等。
常用保元排毒方。
药用生晒参、黄芪、丹参、生大黄、黄精、六月雪、姜半夏、黄连等泄浊之品。
3 典型病例患者，男，43岁， 2017年10月初诊。
1个月来无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿，伴有小便减少，曾在某院查尿常规示蛋白（+++）。
诊为“慢性肾炎”，用中、西药治疗疗效不佳。
现症见精神疲倦，面色萎黄，少气乏力，颜面及双下肢中度浮肿，双侧腰部隐痛，劳累后尤甚，胃纳差，口干苦，小便黄，大便干，舌淡边有齿痕、苔黄腻，脉沉细［5］。
查神志清楚，面色萎黄浮肿，营养较差，双下肢中度浮肿，余无异常。
尿常规示蛋白（+++），24h尿蛋白定量为2.84g。
血生化示尿素氮8.7mmol/L，肌酐134μmol/L。
中医诊断为水肿（脾肾气虚，湿热瘀阻）。
西医诊断为慢性肾小球肾炎。
治以益气利水消肿。
方用四君子汤合五苓散加减。
药用黄芪30g，白术15g，茯苓15g，党参15g，猪苓10g，泽泻15g，桃仁10g，泽兰10g，肾炎草30g，胡枝子30g，六月雪30g，白茅根30g，益母草30g。
每日1剂，水煎服。
嘱平时注意避风寒，防止过度劳累，低盐饮食，控制饮水量。
1周后复诊，浮肿明显减轻，双侧腰部隐痛，胃纳可，腹胀减轻，二便调，舌淡苔黄白腻，脉沉细。
复查尿常规示蛋白（+）。
守前方治疗3周后，无颜面及双下肢浮肿，胃纳明显改善，二便调，舌淡红苔薄白，脉细。
复查尿常规示蛋白（+-），24h尿蛋白定量为0.38g。
尿素氮6.2mmol/L，肌酐105μmol/L。
守方治疗5周后复查尿常规示蛋白（-），24h尿蛋白0.16g，尿素氮、肌酐均正常。
自拟健脾消食汤配合捏脊治疗小儿厌食症30例
汤配合捏脊治疗ｔ Ｊ 厌食症 ３ 例 ， ＪＩ ，， ０ 取得满意疗效 ，
现报告 如下 。 １ 临床 资料
３ 例均为门诊病 例， ０ 均符合《 中医病症诊断疗 效标准》 厌食” 中“ 之诊断标准 ， 中男 １ 其 ８例， １ 女 ２ 例； 年龄最 小 １ ， 岁 最大 ８岁 ， 平均 ４６岁 ； ． 病程 最短
３２ 治疗结 果 ． ４ 典型病 例
３ ０例 患儿 治疗 １ 疗 程 后 ，治愈 个
１例， ５ 好转 １ 例 ， ３ 无效 ２ ， 例 有效率为 ９ ％。 ３ 李某 ， ， ，０４年 ７月来 我院 门诊就诊 。 男 ５岁 ２ ０ 家长 述患 儿 不 思 进 食 ， 饥 饿 感 已 近半 年 ， 色 少 无 面 华， 形体消瘦 ， 肢倦乏力 ， 偶尔多食后则脘腹饱胀 ， 大
气 ； 香、 兰、 仁、 仁醒脾化湿助运 ； 朴、 藿 佩 蔻 砂 厚 枳
致。服用 自拟健脾消食汤配合用捏脊治疗 １ 个疗程 后， 患儿食欲渐增 ， 面色可 。继续治疗 １ 个疗程后 ， 食欲与 食量 明显 增加 ， 色润泽 。 面
５ 体 会 中医认 为小 儿脏腑 娇嫩 ， 形气 未充 ， 其生 长发育
壳、 槟榔 、 半夏、 莱菔子理气和中； 内金 、 鸡 焦山楂、 炒 麦芽 、 神曲消食助运 。本方具有健脾益气 ， 助运消食 之功效 。服法 ： 日 １ ， 每 剂 水煎 １０ｍ ， ３次服 ５ Ｌ 分 下； 同时配合每 日 捏脊 １ 次。１ ０天为一疗程 。此捏 脊法运用 中医经络学原理 ， 通过对膀胱经和督脉 的 按摩 ， 达到调和阴阳， 疏通经络 ， 行气活血 ， 恢复脏腑 功 能 目的 。
小儿推拿在儿童保健中的应用效果及其临床价值
小儿推拿在儿童保健中的应用效果及其临床价值［摘要］小儿推拿在古代被称之为小儿按摩，其发展历程十分久远，在推拿学科中占据着十分关键的地位，其理论基础为中医理论，主要是运用手法在体表腧穴进行操作，能够使脏腑气血功能得以有效调整，对儿科疾病进行全面性、系统性、有效性的预防以及治疗。
正是由于小儿按摩经的创立，为小儿推拿在以后的发展道路上奠定了十分扎实的基准，在儿童保健中的应用进行深层次的探讨与分析，具备着十分积极的现实意义。
［关键词］中医;小儿推拿;儿童保健儿童保健的主要目的是促进和保护儿童健康生长，目前，我国儿保工作仍然处于初级阶段，有待于进一步研究和提升发展。
小儿推拿历史悠久，在明朝就已形成较为完整的理论体系。
其以祖国医学中的辨证理论为基础，通过穴位推拿达到舒筋活络，扶正祛邪，调节儿童气血的效果。
1小儿保健推拿的发展概述小儿保健推拿是在小儿无病的情况下，根据小儿的生理特点而设计和采用的，是有助于小儿生长发育和健身的推拿方法。
隋代《诸病源候论》中就有了导引按摩防治疾病的记载。
唐代著名医家孙思邈在《备急千金要方》中记载了丰富的儿童保育内容，用推拿防治小儿疾病的条目共计15条;提到“小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚避风寒”，这是应用按摩防治小儿疾病的最早文字记载。
到了明清时期小儿推拿已发展成独立体系，将中医学的整体观、脏腑学说、阴阳学说、五行学说等融入小儿推拿学科，奠定了小儿保健推拿的理论基础，期间小儿保健推拿方法亦在民间广为流传。
2小儿保健推拿的临床应用2.1促进生长发育2.1.1早产儿为早产儿提供科学的医疗保健方法的研究近年来有很大进展，小儿推拿是常用方法之一。
采用小儿推拿特定穴位加常规按摩方法，对31例早产儿进行穴位经络按摩，与对照组比较，按摩组在体质量增长、奶量摄入及热卡获取等方面优于对照组，能促进早产儿早期发育。
将小儿推拿与国外通用法结合，把120例早产儿随机分为经络按摩加国外通用法组和抚触组对照研究，30d后经络按摩加国外通用法组在体质量、身长、头围增长、奶量摄入、中枢神经发育方面均优于抚触组，得出经络按摩加国外通用法能给早产儿以良性刺激，对生长发育有明显的促进作用。
小儿推拿治疗各年龄层小儿厌食的临床效果比较
小儿推拿治疗各年龄层小儿厌食的临床效果比较发表时间：2015-08-04T16:50:23.383Z 来源：《医药前沿》2015年第14期供稿作者：汝玉江[导读] 对小儿厌食患儿给予小儿推拿治疗，疗效理想，且年龄越小的患儿治疗效果越好，值得普及。
汝玉江（安徽省淮南东方医院集团总院安徽淮南232001）【摘要】目的：探究和分析小儿推拿治疗各年龄层小儿厌食的临床效果。
方法：选择我院2014年1月至2015年1月接收的小儿厌食患儿69例为主要对象，按照患儿年龄分成＜1岁组、1～3岁组、3～6岁组以及6～8岁组。
所有患儿均给予小儿推拿治疗。
观察和比较各个年龄段的治疗效果。
结果：在总有效率比较上，6～8岁组相比其余年龄段更低，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义。
＜1岁组、1～3岁组以及3～6岁组在总有效率比较上，均无明显差异性，P>0.05，提示无统计学意义。
结论：对小儿厌食患儿给予小儿推拿治疗，疗效理想，且年龄越小的患儿治疗效果越好，值得普及。
【关键词】小儿推拿；小儿厌食；临床效果【中图分类号】R272【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）14-0314-02目前，社会不断进步以及发展，人们对儿童的健康更为关注。
然而因环境等因素的影响，儿童亚健康的比率不断上升。
本院以收治的69例小儿厌食患儿为主要对象，结合年龄段进行分组，旨在总结小儿推拿治疗各个年龄段小儿厌食的治疗效果。
详细报道如下所示：1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年1月至2015年1月接收的小儿厌食患儿69例为主要对象。
男患儿38例，女患儿31例。
年龄范围10个月到8岁，平均年龄为（3.3±1.0）岁。
按照患儿年龄段分成＜1岁组、1～3岁组、3～6岁组以及6～8岁组。
其中＜1岁组有11例患儿，1～3岁组有21例患儿，3～6岁组有24例患儿，6～8岁组有13例患儿。
所有患者均表现为长时间食欲下降，且不存在其余合并症，精神情况无异常，机体偏瘦，脸色不佳。
健脾丸治疗小儿厌食症的临床疗效分析
健脾丸治疗小儿厌食症的临床疗效分析陈利玲【摘要】目的：对比分析厌食症患儿采用中成药健脾丸治疗的临床效果。
方法选取我院于2013年6月—2014年6月期间收治的厌食症患儿共130例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各65例。
观察组患者采用中成药健脾丸治疗，对照组进行西药治疗，对比分析两组临床治疗总有效率。
结果观察组患者治疗结束后总有效率为89．23％，对照组总有效率为69．23％，观察组治疗总有效率显著高于对照组且差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。
结论小儿厌食症治疗不及时会严重影响小儿生长发育和智力水平，采用中成药健脾丸治疗，临床效果较好，临床症状改善显著，安全有效，值得临床应用。
%Objective To analyze the clinical effect of Chinese patent drug Jianpi pill in the treatment of infantile anorexia .Methods A total of 130 patients with anorexia in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected as the research objects , and they were randomly divided into observation group and control group,with 65 cases in each group.The observation group was treated with Chinese patent drug Jianpi pill .The control group was treated with Western medicine.The total effective rate of the two groups were compared and analyzed.Results The total effective rate of the observation group was 89.23%, the total effective rate of the control group was 69.23%, the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, (P<0.05) and the difference had statistical significance.Conclusion If infantile anorexia is not treated timely, it will seriously affect the growth and development of children and the level ofintelligence .Chinese patent drug Jianpi pill had the outstanding clinical effect, and can significantly improve clinical symptoms.It is safe and effective, and is worthy o clinical application.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)013【总页数】2页(P1851-1852)【关键词】健脾丸;小儿厌食症;临床疗效【作者】陈利玲【作者单位】河南省浚县中医院儿科鹤壁 456250【正文语种】中文厌食症是我国小儿较常见的疾病之一，若不进行及时治疗会严重危害患儿的身心健康，影响生长发育，如何进行积极有效的治疗是关键[1]。
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2019年2月中医中药健脾益气理念下推拿手法治疗小儿厌食症的临床效果樊淑娟，孙小玲2*（1.陕西省彬州市人民医院儿科，陕西咸阳，713500；2.陕西省彬州市妇幼保健计划生育服务中心儿科，陕西咸阳，713500）摘要：目的探究健脾益气理念下推拿手法治疗小儿厌食症的临床效果。
方法选取我院2017年5月至2018年5月收治的90例厌食症患儿作为研究对象，以随机数表法分为观察组与对照组，各45例。
对照组给予健胃消食片和复合维生素B 进行治疗，观察组以健脾益气为原则行推拿按摩。
观察两组患儿的临床疗效，并比较两组治疗前、后中医证候评分及血浆Zn 2+、Ca 2+水平。
结果观察组治疗总有效率为91.11%，与对照组的84.44%比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组食欲、食量、面色、腹部不适、精神心情、出汗、大便不调及呕吐评分显著低于治疗前，差异有统计学意义（P <0.05），且观察组腹部不适、大便不调评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前和治疗后，两组Zn 2+、Ca 2+水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后，两组Zn 2+、Ca 2+水平显著高于治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论健脾益气理念下行推拿手法治疗小儿厌食症临床效果确切，可有效缓解患儿临床症状，改善患儿体内微量元素水平，且在缓解腹部不适、大便不调症状时具有一定优势，值得临床推广。
关键词：健脾益气；推拿；小儿厌食症中图分类号：R272文献标志码：A文章编号：2096-1413(2019)05-0119-03Clinical effect of massage manipulation under the concept of invigorating spleenand supplementing Qi in infantile anorexiaFAN Shu-juan 1,SUN Xiao-ling 2*(1.Pediatric Department,Binzhou People's Hospital,Xianyang 713500;2.Pediatric Department,Maternal and ChildHealth Family Planning Service Center of Binzhou City,Xianyang 713500,China)ABSTRACT:Objective To explore clinical effect of massage manipulation in infantile anorexia under the concept of invigorating spleen and supplementing Qi.Methods A total of 90children with anorexia admitted in our hospital from May 2017to May 2018were enrolled in the study.The children were divided into observation group and control group by random number table method,with 45cases in each group.The control group was treated with Jianwei Xiaoshi tablet and compound vitamin B,while the observation group was treated with massage based on the principle of invigorating spleen and supplementing Qi.The clinical effects of the two groups were observed.The TCM syndrome scores and plasma Zn 2+and Ca 2+levels were compared between the two groups before and after treatment.Results The total effective rate of treatment was 91.11%in the observation group,and that in the control group was 84.44%,there was no significant difference between the two groups (P >0.05).After treatment,the scores of appetite,capacity for eating,complexion,abdominal discomfort,mood,sweating,stool irregularities and vomiting in the two groups were significantly lower than those before treatment,and the differences were statistically significant (P <0.05);the scores of abdominal discomfort and stool irregularities in the observation group were significantly lower than those in the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).There were no significant differences in the levels of Zn 2+and Ca 2+between the two groups before and after treatment (P >0.05).The levels of Zn 2+and Ca 2+in the two groups significantly increased after treatment,and the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion The massage manipulation under the concept of invigorating spleen and supplementing Qi on infantile anorexia has a definite clinical effect,which can effectively alleviate the clinical symptoms of children,improve the level of trace elements in children's body,and has some advantages in relieving abdominal discomfort and stool irregularities.It is worth popularizing in clinic.KEYWORDS:invigorating spleen and supplementing Qi;massage;infantile anorexiaDOI :10.19347/ki.2096-1413.201905050作者简介：樊淑娟（1977-），女，汉族，陕西彬州人，副主任医师，学士。
研究方向：儿科相关疾病。
*通讯作者：孙小玲，E-mail :491496243@.厌食是小儿时期常见的一种脾胃系病证，表现为食欲减退或食欲缺乏，常伴有全身功能低下，如腹泻、盗汗、恶心呕吐等症状[1]；其会影响患儿食欲、食量，长此以往可继发其它疾病，如贫血、佝偻病等，严重影响患儿生长发育。
有资料显示，婴儿和学龄前儿童发病率约为13%~34%[2]。
现代医学对此疾病多实施补充微量元素、助消化等对症治疗，但效果并不理想，而中医药治疗小儿厌食症具有独特的优势，且临床效果确切，特别是小儿推拿作为一种纯绿色疗法，治疗效果可靠，受到广大患儿家属及医师的青睐。
有研究指出在“健脾益气”理念下中医治疗小儿厌食症效果确切[5]。
基于此，本研究展开讨论。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年5月至2018年5月收治的90例厌食症119--2019年2月表1两组患儿的临床疗效比较（n=45，n/%）组别痊愈显效有效无效总有效率观察组25/55.5616/35.563/6.671/2.2291.11对照组23/51.1115/33.334/8.893/6.6784.44χ2――――0.923P――――0.334患儿作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组与对照组，各45例。
观察组男23例，女22例；年龄2~6岁，平均年龄（4.43±1.37）岁；病程2~8个月，平均病程（5.56±2.35）个月；体重18~36kg ，平均体重（27.84±8.56）kg 。
对照组男24例，女21例；年龄2~6岁，平均年龄（4.58±1.44）岁；病程2~8个月，平均病程（5.66±2.42）个月；体重18~36kg ，平均体重（27.79±8.43）kg 。
两组患儿的性别、年龄、病程、体重等一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
纳入标准：①符合中医及西医小儿厌食症相关诊断标准；②1~6岁；③病程>2周。
排除标准：①存在推拿穴位局部外伤、烫伤等皮肤破损者；②其他疾病引起的厌食者，如神经性厌食或消化道疾病、恶心肿瘤等引起的厌食；③存在心、肝、肾脏器功能障碍或血液系统疾病者；④近2个月内有消食导滞中药及其他活菌制剂使用史者。
本研究经我院伦理委员会批准同意，患儿及家属均知情同意。
1.2诊断标准参照中医《中药新药临床研究指导原则（试行）》[6]中小儿厌食症相关诊断标准：①长期食欲不振且未合并其他疾病；②面色少华、体型偏瘦，但精神尚可，活动尚可；③存在喂养不当史，病后失调、先天不足、情志不畅等。
参照西医《诸福堂实用儿科学》[7]中小儿厌食症相关诊断标准：①长期食欲不振，食量减少一半及以上；②发病时间>2周，未患有其他疾病。