闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH LH PRL检验意义分析
促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。测定性激素六项的临床意义是
促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。
测定性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.1、促卵泡成熟激素（FSH）：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。
血FSH的浓度，在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L。
FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。
FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。
2、促黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。
主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。
血LH浓度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排卵后期4-10U/L。
低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于席汉综合征。
高FSH 如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。
LH/FSH>=3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3、催乳素（PR1）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期，血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。
高于1.0nmol/L即为高催乳症。
4、雌二醇（E2）则卵巢的卵泡分泌。
主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。
血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵后期272-793pmol/L。
低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
5、孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌。
主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
血P 浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。
性激素、防癌、糖尿病、糖类抗原检验临床意义
性激素、防癌、糖尿病、糖类抗原检验临床意义1、性激素六项：LH、FSH、PRL、E2、P、T2、防癌三项：AFP、CEA、SF3、糖尿病两项：Ins、C-P4. 糖类抗原：CA 19-9、CA12 5杂项：PSA；PTH；HCG；HCY1.促黄体生成激素LHLH浓度测定用于阐明下丘脑-垂体-性腺系统内功能障碍。
LH 测定连同FSH可作为下列疾病的指征：LH、FSH增高常见于性腺原发性疾病，如卵巢功能早衰，性腺发育不全等。
LH、FSH降低主要见于垂体或下丘脑闭经、假性性早熟。
2.促卵泡生成激素FSHLH、FSH由垂体分泌，为糖蛋白激素，两者具有协同作用，调节和刺激性腺的发育和功能。
FSH测定用于阐明下丘脑-垂体-性腺系统内功能障碍。
FSH测定连同LH可作为下列疾病的指征：带有染色体异常的先天性疾病、闭经、多囊卵巢综合征和更年期综合征。
3. 催乳素Prolactin催乳素由垂体前叶合成并间歇分泌，它的主要靶器官是乳腺，负责其成熟、分化、任何应激态均可引起催乳素分泌增加。
为鉴别应激性或病理性高催乳素，应每隔30分钟连续采样三次。
催乳素测定用于无排卵、高催乳素血症性闭经和溢乳、男子女性型乳房以及无精子症的诊断。
4.雌二醇Estradiol雌二醇是生物活性最强的雌激素，主要由卵巢产生。
血液中游离的E2约为5%，其余的与蛋白质结合而转运。
雌二醇可用于生育治疗中的疗效监测以及体外受孕中排卵时间的确定。
雌二醇测定临床上用于阐明下丘体-垂体-性腺轴的生育障碍、男子女性型乳房、产生雌激素的卵巢和睾丸肿瘤以及肾上腺皮质增生。
5.孕酮Progesterone孕酮属类固醇激素，主要在黄体细胞及妊娠的胎盘中形成，其浓度与黄体的生长与退化密切相关。
孕酮主要作用于生殖器官，控制这些器官的周期性功能变化。
6.睾酮Testosterone男性睾酮主要由睾丸间质细胞合成，具有促进男性第二性征的发育，维持前列腺和精囊的功能：生理水平的睾酮对妇女没有特殊作用。
女性生殖激素测定的临床意义以及
卵巢
Prog临床应用
孕酮浓度病理性增高 1. 卵巢颗粒层膜细胞瘤 2. 卵巢脂肪样瘤等
孕酮浓度病理性降低 1.黄体生成障碍和功能不良 2.多囊卵巢综合症
肾上腺
Testo临床应用
睾酮浓度病理性增高 1.先天性肾上腺皮质增生症 2.女性男性化肿瘤 3.多囊卵巢综合症（PCOS）
肾上腺
DHEA-S 脱氢表雄酮 临床应用
PCOS诊断要点
高雄激素
PCO
卵巢功能 异常
PCOS
排除性诊 断
PCOS诊断要点
高雄激素血征
• 雄激素升高：Testo； • 有多毛、痤疮、女性型脱发、皮脂溢出、男性化等临床表现
卵巢多囊样改变
• 超声诊断：单侧或双侧卵巢内卵泡大于12个，直径在2~9mm或卵巢体积＞10mL
卵巢功能异常
• 月经稀发、 闭经或不规则子宫出血 • 血LH浓度与LH/FSH比值：血LH水平升高，FSH水平正常或偏低，LH/FSH>2 • 血E2浓度相当于中卵泡期水平。偶见Prog相当于黄体期水平，部分患者PRL轻度升高。
AMH的优势
客观
与AFC相比，无关操作人 员的技术，可实现不同实 验室之间的对比
实用性
同卵巢储备及剩余的 原始卵泡池强相关
与月经周期 无关
可在月经周期的任意 一天测定
AMH临床用途
卵巢 储备
• 选择疗前咨询及甄选不孕症疗法 • 预防超排卵的发生，减少卵巢过度刺激综合征的发生 • 结合年龄预测绝经可能发生的时间
POI
• 原发性卵巢功能不全 (POI) 或卵巢早衰是指40岁 前发生的卵巢常规机能缺失
• AMH值很低或测不出
PCOS
• 发现患有PCOS的女性的AMH值偏高 • 未来可能对PCOS的诊断以及疗效评价有较大的意义
血清性激素水平在闭经患者中的表达及意义
李
滢 刘 伟
１２ 标本收集 闭经患者和对 照组均于清晨 空腹 抽静脉血 ．
３ ｌ离心分离血清待用 。 ｍ，
１３ 方法 ． 采用全 自动化学发光免 疫分析仪 ｉｍｕ ｔ ２ ０ ｍ ｌｅ ＯＯ ｉ 系统测定 ， 由天津德普公 司提供配套进 口的 Ｌ Ｅ 、 、 Ｓ Ｈ、 ２Ｐ Ｆ Ｈ、
３ 讨论
闭经是临床妇科疾病 的常见症状 ， 丘脑下部． 垂体． 卵巢． 子宫或下生殖道的任何环节 发生故 障 ， 可导致 闭经 … ， 均 临
床常见 的病理性闭经可分 ： 子宫性 闭经 ； 卵巢性 闭经 ； 垂体性 闭经 ； 下丘脑性 闭经。 女性体 内的 Ｆ Ｈ能促进卵泡成熟 ，Ｈ能刺激 卵泡成熟 Ｓ Ｌ
激素瘤等 。本文结果显示 ，Ｒ Ｐ Ｌ在 闭经组 中显著地 高于正常 人组（ Ｐ＜０Ｏ ） 其 中有 ２ 例 患者 Ｐ Ｌ值 明显 升高 ， ．１ ， ２ Ｒ 后经病 理证 实有 ７例为垂体瘤 ， １例为颅 咽管瘤 ， 这类闭经称为垂体 性闭经 。另外 ， 有一些下丘脑肿瘤 、 空蝶鞍综合 征 、 闭经溢乳 综合征等都可 引起 Ｐ Ｌ水 平的升 高 Ｊ 主要 病 因 由于丘脑 Ｒ ，
者丘脑下部． 垂体一 卵巢轴 功能正常 ， 原 因为 子宫 内膜失去 其 了对卵巢性 激素 的正常反应而导致 闭经 ， 闭经称为子宫 这类
性闭经。因此测定血清 Ｆ Ｈ、 Ｈ水平是鉴别 卵巢或垂体、 Ｓ Ｌ 下 丘脑闭经最有效 的方法 。
Ｅ 主要 由卵巢分 泌 ， ２ 是维持 女性正 常月 经周 期和 女性 第二性征的主要 激素 ， 分泌量反 映 了卵巢 功能。Ｅ 是 由 其 ２ 成 熟卵泡分泌 的主要激素 ， 受垂体嗜碱性细胞 分泌的 Ｆ Ｈ和 Ｓ
见于卵巢性闭经。
常见女性内分泌激素测定的临床意义
细胞在分泌雌激素的同时，还大量分泌孕酮，并在排卵后5～10天达到高峰，随后分泌量逐渐降低。
妊娠2月，胎盘开始合成大量孕酮。
在男性，孕酮乃是雄激素生成过
临床上孕酮常用于了解患者有无排卵情况，一般孕酮的水平在正常月经周期中排卵后5～10天达高峰，若血孕酮＞15.6nmol/L，则提示患者有排卵，还可借助B超观察卵泡的发育及排卵过程，以排除
流感高危人群接种疫苗，新指南有说法文/ 李侗曾（首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师）
国
流行性感冒防控方案（试行）》在流感
疫苗应用上，号召医务人员在诊疗过程
中向患
苗，提高疫苗接种率。
每年冬春季是我
国流感的高发季节，由于流感疫苗接种
后需要2～4周才能达到最佳保护效果，
一般建议高危人群在流感季节到来之前
接种流感疫苗，这是降低高危人群感染。
女性性激素六项(生殖激素测定)正常值及临床意义
下丘脑-垂体-卵巢构成一个轴系（HPOA）,下丘脑调节垂体功能，垂体调节卵巢功能，卵巢激素再作用于多种靶器官如子宫等，同时卵巢激素对下丘脑-垂体有正、负反馈调节作用。
HPOA的功能正常，是维持女性生育功能的基本条件之一。
月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育，均是在内分泌系统和神经系统调控下进行的，有赖于体内正常的内分泌环境。
正常女性卵巢每月经历1次周期性变化。
在卵泡早期，血清卵泡刺激素（FSH）水平逐渐升高，卵巢内一组窦状卵泡群被募集，FSH使颗粒细胞继续增殖，激活颗粒细胞的细胞色素P450芳香化酶，促进雌二醇（E2）的合成与释放。
到月经周期第7天，被募集的发育卵泡群，FSH阈值最低的卵泡优先发育成为优势卵泡，优势卵泡生成和分泌更多的E2,反馈抑制了垂体FSH的分泌，使其它卵泡逐渐退化。
优势卵泡决定了该周期卵泡期的期限，血清及卵泡液E2水平与优势卵泡的体积呈正相关关系。
月经周期第11〜13天，优势卵泡迅速增大，分泌E2,达到300pg/ml（1100pmol/L）左右，由于E2高峰的正反馈作用，垂体大量释放黄体生成素（LH）及FSH，使卵母细胞最终成熟并发生排卵。
排卵后的优势卵泡壁细胞结构重组，颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄素化，约在排卵后5天内先后形成血体及黄体，黄体可生成与分泌孕酮（P）及E2,为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备，排卵后5〜10天黄体功能最旺盛。
若卵子未受精，黄体的寿命为14?2天，黄体退化使血E2、P水平下降，FSH水平又升高，新的卵巢周期开始；若卵子受精着床，则黄体在人绒毛膜促性腺激素（HCG）作用下转变为妊娠黄体，至妊娠3个月末才退化。
检测女性H-P-O-A各激素的水平，对不孕症的病因诊断、疗效观察、预后判断及生殖生理作用机制的研究具有重要意义。
激素水平的测定一般抽取外周血检验，常用方法有放射免疫测定法和化学发光法。
一、性激素6项测定要求1 .血清生殖激素检查前至少1个月内未用过性激素类药物，避免影响检查结果（雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外）。
性激素检测及临床意义
性激素六项检测，是女性常规的生殖系统检查，性激素是表达女性内分泌状态的一个晴雨表。
正常的性激素变化提示女性内分泌的健康水平。
性激素在女性不同年龄阶段，其数值相差很大。
关于性激素六项下面就就来给大家全面分析一下关于性激素六项。
1.性激素六项是哪六项？1.FSH——卵泡刺激素;2.LH——黄体生成素;3.PRL——催乳素;4.E2——雌二醇;5.P——孕酮;6.T——睾酮。
1.卵泡刺激素(FSH)：也称为促卵泡生成素。
FSH值低，见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。
FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
FSH高于40 mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
2.黄体生成素(LH)：LH在非排卵期的正常值一般是5～25mIU/ml，低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。
LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3.催乳素(PRL)：高于17.6ng/ml即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
4.雌二醇(E2)：低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
5.孕酮(P)：排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
6.睾酮(T)：血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。
患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。
多毛，多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧，并伴有痤疮、脂溢和脱发。
多毛与高雄激素血症非同步。
此时不是看雌二醇有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。
而是此阶段雌二醇应小于50pg/ml，假设高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。
此时FSH高于10 mIU/ml以上同样提示卵巢储备不良，孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。
此时雌二醇与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。
测定女性性激素六项的临床意义
测定女性性激素六项的临床意义之杨若古兰创作陪伴女性毕生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA），其次要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能，这类功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的.是以，临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相干的疾病.经常使用的性激素六项即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），基本满足了临床大夫对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的普通性了解. 月经是女性平生中次要的生理环节，它反映出HPOA轴的功能发育、成熟和衰退的过程.正常月经的发生和周期性变更受卵巢周期性变更的调节，即卵泡期：FSH 、LH 保持在较低水平，E随卵泡发育分泌逐步升高，P 仅微量.排卵期：排卵前24小时，FSH是低峰式分泌，LH 是陡峰式分泌，E较FSH 、LH 出现略早亦是峰式分泌，在排卵时FSH 、LH 均骤降.黄体期：FSH 、LH 又保持在低水平，E、P随黄体发育分泌量渐增，至排卵后7E8天达最高量，当前回落. 月经来潮前FSH 、LH 、E、P 均降至最低值，月经来潮后逐步恢复继续下一周期.女性进入围绝经期，HPOA 功能呈渐进性衰退，E分泌渐少至消逝，T有分泌，FSH 、LH 分泌逐步升高，且FSH /LH>1.1 测定促性腺激素（FSH 、LH）1.1 判断闭经的缘由①FSH 及LH 水平低于正常，提示闭经缘由在腺垂体或下丘脑.但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响.为此还须要行垂体高兴试验（用促性腺激素释放激素LHRH 100ug，溶于5 ml 生理盐水中，静脉打针，30 秒钟内注完），当注完30 分钟时测定的LH 值较打针前增高3倍或以上者，标明垂体功能正常，病变鄙人丘脑；若无增高或增高不明显，必须再反复试验，反复后仍得不异结果，则认为病变在垂体.②FSH 及LH 水平高于正常，甚至达到绝经水平，病变在卵巢.如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等，均可以表示为促性腺激素水平升高.1.2 测定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢综合征.1.3 诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟.真性性早熟由促性腺激素分泌添加惹起，FSH 和LH 呈周期性变更，应考虑中枢性缘由；假性性早熟FSH 及LH 水平较低，且无周期性变更，应考虑外周缘由如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致.1.4 测定LH 峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况，有助于不孕症的医治.2 测定催乳激素（PRL）的意义①闭经、不孕及月经失调者，不管有没有泌乳，均应测PRL，以除外高催乳激素血症.②PRL异常增高时应考虑垂体催乳素瘤，需进一步检查.PRL高兴或按捺试验可以区别PRL增高是因为下丘脑、垂体功能失调，还是因为垂体肿瘤.功能失调者受药物高兴及按捺的影响明显，而垂体泌乳素瘤的激素分泌有绝对自立性，缺乏对普通药物高兴、按捺的反应.③PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、持久哺乳、神经精神刺激、某些药物感化如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等抗高血压药等身分均可惹起PRL升高；PRL 降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症.3 测定雌激素（E2）的意义3.1 监测卵巢功能3.1.1判断闭经缘由①雌激素持续低水平，标明卵巢无卵泡发育，闭经可能因为卵巢早衰或继发于下丘脑、垂体功能失调、高泌乳素血症或药物按捺.②雌激素水平符合正常的周期变更，标明卵泡发育正常，应考虑子宫性闭经.3.1.2 判断有没有排卵雌激素持续在早、中期卵泡水平，无周期性变更，罕见于无排卵型宫血、多囊卵巢综合征等.3.1.3 监测卵泡发育3.1.4 其他女性性早熟，雌激素水平常高于正常值；妊娠期雌激素水平升高；卵巢颗粒细胞瘤或使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超生理水平；肝硬化时雌激素水平升高.卵巢切除、化学医治时卵巢功能受损均可使雌二醇水平降低.3.2 监测胎儿-胎盘功能应连续动态的观察雌二醇的变更.4 测定孕激素（P）的意义①了解有没有排卵：正常月经周期中排卵后7-8日孕酮水平达高峰，血孕酮>15.6 nmol/L，提示有排卵.使用促排卵药时，可用孕酮观察促排卵后果.②原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性宫血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或持久使用GnRH 激动剂，均可使孕酮水平降低.③了解黄体功能：黄体期孕酮水平低于生理值，提示黄体功能缺乏；月经来潮4-5 日孕酮仍高于生理水平，提示黄体萎缩不全.④观察胎盘功能：妊娠期胎盘功能减退时，血中孕酮水平降低.⑤血中孕酮升高，也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤.5 测定雄激素（T）的意义①卵巢男性化肿瘤（睾丸母细胞瘤、门细胞瘤），血睾丸酮水平明显增高.②两性畸形的鉴别.男性假两性畸形及真两性畸形，睾丸酮水平在男性正常范围内：女性假两性畸形则在女性范围.③评价多囊卵巢综合征的疗效，医治后血睾丸酮水平应有所降低.④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者，多考虑因为毛囊对雄性激素敏感所致.⑤肾上腺皮质增生或肿瘤，血睾丸酮水平异常增高.⑥利用睾酮或具有雄激素感化的内分泌药物如达那唑等，用药期间有时需作雄激素测定.陪伴女性毕生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA），其次要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能，这类功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的.是以，临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相干的疾病.经常使用的性激素六项即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），基本满足了临床大夫对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的普通性了解.月经是女性平生中次要的生理环节，它反映出HPOA轴的功能发育、成熟和衰退的过程.正常月经的发生和周期性变更受卵巢周期性变更的调节，即卵泡期：FSH 、LH 保持在较低水平，E随卵泡发育分泌逐步升高，P 仅微量.排卵期：排卵前24小时，FSH是低峰式分泌，LH 是陡峰式分泌，E较FSH 、LH 出现略早亦是峰式分泌，在排卵时FSH 、LH 均骤降.黄体期：FSH 、LH 又保持在低水平，E、 P随黄体发育分泌量渐增，至排卵后7E8天达最高量，当前回落.月经来潮前FSH 、LH 、E、 P 均降至最低值，月经来潮后逐步恢复继续下一周期.女性进入围绝经期，HPOA 功能呈渐进性衰退，E分泌渐少至消逝，T有分泌，FSH 、LH 分泌逐步升高，且FSH /LH>1.1 测定促性腺激素（FSH 、LH）1.1 判断闭经的缘由①FSH 及LH 水平低于正常，提示闭经缘由在腺垂体或下丘脑.但需除外高催乳素血症及口服避孕药的影响.为此还须要行垂体高兴试验（用促性腺激素释放激素LHRH 100ug，溶于5 ml 生理盐水中，静脉打针，30 秒钟内注完），当注完30 分钟时测定的LH 值较打针前增高3倍或以上者，标明垂体功能正常，病变鄙人丘脑；若无增高或增高不明显，必须再反复试验，反复后仍得不异结果，则认为病变在垂体.②FSH 及LH 水平高于正常，甚至达到绝经水平，病变在卵巢.如卵巢早衰、卵巢发育不良、双侧卵巢切除术后等，均可以表示为促性腺激素水平升高.1.2 测定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢综合征.1.3 诊断性早熟有助于区别真性和假性性早熟.真性性早熟由促性腺激素分泌添加惹起，FSH 和LH 呈周期性变更，应考虑中枢性缘由；假性性早熟FSH 及LH 水平较低，且无周期性变更，应考虑外周缘由如卵巢功能性肿瘤或外源激素所致.1.4 测定LH 峰值可以估计排卵时间及了解排卵情况，有助于不孕症的医治.2 测定催乳激素（PRL）的意义①闭经、不孕及月经失调者，不管有没有泌乳，均应测PRL，以除外高催乳激素血症.②PRL异常增高时应考虑垂体催乳素瘤，需进一步检查.PRL高兴或按捺试验可以区别PRL增高是因为下丘脑、垂体功能失调，还是因为垂体肿瘤.功能失调者受药物高兴及按捺的影响明显，而垂体泌乳素瘤的激素分泌有绝对自立性，缺乏对普通药物高兴、按捺的反应.③PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、持久哺乳、神经精神刺激、某些药物感化如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等抗高血压药等身分均可惹起PRL升高；PRL 降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症.3 测定雌激素（E2）的意义3.1 监测卵巢功能3.1.1判断闭经缘由①雌激素持续低水平，标明卵巢无卵泡发育，闭经可能因为卵巢早衰或继发于下丘脑、垂体功能失调、高泌乳素血症或药物按捺.②雌激素水平符合正常的周期变更，标明卵泡发育正常，应考虑子宫性闭经.3.1.2 判断有没有排卵雌激素持续在早、中期卵泡水平，无周期性变更，罕见于无排卵型宫血、多囊卵巢综合征等.3.1.3 监测卵泡发育3.1.4 其他女性性早熟，雌激素水平常高于正常值；妊娠期雌激素水平升高；卵巢颗粒细胞瘤或使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超生理水平；肝硬化时雌激素水平升高.卵巢切除、化学医治时卵巢功能受损均可使雌二醇水平降低.3.2 监测胎儿-胎盘功能应连续动态的观察雌二醇的变更.4 测定孕激素（P）的意义①了解有没有排卵：正常月经周期中排卵后7-8日孕酮水平达高峰，血孕酮>15.6 nmol/L，提示有排卵.使用促排卵药时，可用孕酮观察促排卵后果.②原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性宫血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或持久使用GnRH 激动剂，均可使孕酮水平降低.③了解黄体功能：黄体期孕酮水平低于生理值，提示黄体功能缺乏；月经来潮4-5 日孕酮仍高于生理水平，提示黄体萎缩不全.④观察胎盘功能：妊娠期胎盘功能减退时，血中孕酮水平降低.⑤血中孕酮升高，也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤.5 测定雄激素（T）的意义①卵巢男性化肿瘤（睾丸母细胞瘤、门细胞瘤），血睾丸酮水平明显增高.②两性畸形的鉴别.男性假两性畸形及真两性畸形，睾丸酮水平在男性正常范围内：女性假两性畸形则在女性范围.③评价多囊卵巢综合征的疗效，医治后血睾丸酮水平应有所降低.④多毛症患者、血睾丸酮水平正常者，多考虑因为毛囊对雄性激素敏感所致.⑤肾上腺皮质增生或肿瘤，血睾丸酮水平异常增高.⑥利用睾酮或具有雄激素感化的内分泌药物如达那唑等，用药期间有时需作雄激素测定.。
性激素基础值的临床意义及实验室诊断
①睾丸良性间质细胞瘤，T往往高于正常值100倍，同时伴有肌肉、骨骼生长加快，性器官过早发育，副性征过早出现，垂体分泌促性腺激素减少，卵泡刺激素、黄体生成素水平低于正常。
②真性性早熟，由于下血脑-垂体-性腺轴不适当地过早被激活，引起性激素大量分泌，血中FSH、LH、T水平也增加。
）
②皮质醇增多症（通过负反馈作用，垂体分泌促性激素受抑制）。
③妊娠期吸烟妇女，葡萄胎患者。
④更年期综合症。
(三)孕 酮（Progesterone，P）
P是卵巢分泌的一种重要雌激素，在月经周期的调节中起着重要作用。妊娠期间主要作用于胎盘，是维持妊娠保证胎儿正常发育的类固醇激素。
① 性别和年龄 睾酮系雄性激素，男女两性水平悬殊，男性胎儿睾丸的间质细胞在胚胎7-10周时开始出现，青春期开始后睾酮的合成分泌逐渐增加。成年男子的睾酮水平较稳定，50岁后随年龄增长而下降，游离睾酮的下降尤为明显。
② 分泌节律 睾酮分泌量比较稳定，但青年男子可有昼夜节律性分泌，午夜2时最低，上午8~10时最高，波动范围在10%~25%之间。随着年龄增长而逐渐减弱，女性由卵巢分泌，月经周期中未有周期性的波动。
性器官分泌性激素的功能和血浆性激素的水平。直接受腺垂体分泌的促性腺激素的调节作用，同时又受到下丘脑释放的促性腺激素释放激素的影响和调节。
性激素包括睾酮（T）,双氢睾酮（DHT），雌二醇（E2）,雌三醇（E3）,雌酮（E1）,孕酮（P）等，此外，胎盘分泌的胎盘泌乳素（HPL）,人绒毛膜促性腺激素（HCG）以及由肾上腺分泌的脱氢表雄酮（DHEA），17—α羟孕酮（17-α-OH）和雄烯二酮（A2）。
六、性早熟症（PrecociousPuberty）
血清性激素检查的临床意义 精品
雌二醇(E2)
病生和 临床意义： 雌二醇是女性雌激素中生物活性最强的一种甾体激素， 主要来源于卵巢、黄体和胎盘，少量由肾上腺分泌。男性主 要由睾丸产生。测定血清雌二醇浓度，是卵巢及下丘脑－垂 体－性腺轴功能的评估的重要指标之一。雌二醇降低，常见 于无脑儿、妊娠高血压综合征、轻度糖尿病、垂体卵巢性不 孕、卵巢囊肿、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎、 胎儿宫内死亡等。雌二醇增高，常见于正常妊娠尤其是多胎 妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、系统性红斑狼疮、心 脏病、肥胖、肾上腺肿瘤等。男子女性型乳房和睾丸肿瘤等。 另外还可用于生育治疗中的疗效监测以及体外受孕中排卵时 间的确定。
（c）青春期前儿童性早熟的鉴别 FSH和LH同时升高者提示真性性早熟，属 中枢性。若FSH和LH不高，则为假性性早熟， 系外周性。
（d）预测排卵： 排卵前最早的激素变化是血清E2峰的出现， 随之FSH 和LH亦达到峰值，LH峰一经出现 则预报24-36小时后排卵 ，因此可在月经周 期第8天起连续测定血清 E2 、FSH和LH，检 测其峰值确定受孕的最佳时间。
人垂体泌乳素(PRL）
病生和 临床意义： 人垂体泌乳素(PRL)是由垂体前叶产生的，由 198个氨基酸组成的单链多肽，分子量22kD，其结 构与生物学方面与生长激素、胎泌乳素属同类激素。 PRL直接作用于体细胞，促进乳腺生长、发育和乳 液形成。此外，尚有促进卵巢分泌甾体激素、黄体 形成与溶解的作用。非妊娠妇女与男性PRL水平相 当，妊娠后PRL水平逐渐增加，至分娩前达到高峰， 哺乳期进一步增加。PRL测定对垂体疾病，特别是 垂体瘤和各种原因引起的高泌乳素血症及月经异常 和不孕症的病因诊断与鉴别有重要意义。
促卵泡生成激素(FSH)
病生和临床意义： 促卵泡生成激素（Follicle-Stimulating Hormone， FSH）对男性可刺激睾丸支持细胞发育，并促进产 生一种能结合雄性激素的蛋白质，通过这种蛋白质， 可使发育的生殖细胞获得稳定的高浓度的雄性激素， 促进生殖细胞发育，并分化成为成熟的精子。FSH 对女性有促进卵泡生成、成熟，促进颗粒细胞增殖、 引起卵泡分泌，与LH协同作用促进排卵等作用。它 是研究和判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的检查方法， 用于预测排卵时间,对内分泌治疗的监测，对不孕症 的诊断都有重要的意义。
读懂性激素六项的检查结果
读懂性激素六项的检查结果性激素六项是生殖内分泌系统的常规检查，女性出现月经周期紊乱、闭经、不孕、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等情况时，需要常规检查性激素六项。
这项检查是每一位生育期女性生殖内分泌健康晴雨表，然而关于这张晴雨表，不仅大部分患者了解得不透彻，就连许多的非专科医生也往往是一知半解。
这项检查应该什么时候检查，该怎么做，检查有什么注意事项，高高低低的检查结果究竟代表什么临床意义？看似简单的化验其实很不简单。
一、性激素六项检查的内容二、检查性激素常识为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果有影响，建议上午空腹抽血检查，抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。
检查基础性激素前，应至少一个月不用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类等），否则将影响结果的可靠性（治疗后需要复查者除外）。
检查催乳素时应在早上10点钟左右不饿也不饱的情况下进行。
另外，在抽血前不要做乳房检查，尽量放松，以免对结果产生影响。
三、性激素检查时间1、基础性激素检查一般选择月经第2-5天，目的是了解女性的卵巢基础功能。
但对于月经稀发及闭经者（如多囊卵巢综合征），如尿妊娠试验阴性、B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，子宫内膜厚度<5mm，也可做基础状态下的检查。
诊治不孕症要了解基础性激素水平，首选基础性激素检查。
2、排卵期检查此时主要查E2、LH、P。
目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否即将/或已经排卵，与B超卵泡监测协同运用，指导辅助生殖治疗（如是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳）。
3、黄体期检查最佳时间是经前一周，基础体温上升6-7天时检查。
此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。
如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平在15nmol/L以下，考虑黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义。
如果此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵。
4、随机性激素检查对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。
性激素的临床意义
对于女性不孕者或者月经不调者，通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查，包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）、孕激素（P）、雄激素（T）。
通过检测这些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基础功能，并对生殖分泌疾病进行诊断。
检查分泌最好在月经来潮的第2-3天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。
但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。
查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。
确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。
月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。
卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）1.卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。
2.基础FSH和LH均﹤5IU/L 为低Gn 闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，（1）下丘脑-垂体功能低下；（2）用GnRH-a垂体抑制性药物注射后；（3）妊娠期、哺乳期、雌孕激素（避孕药）治疗期间。
而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。
3.卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2-3.6提示DOR（FSH可以在正常围），是卵巢功能不良的早期表现，4.基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。
5.多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2-3，可作为诊断PCOS的主要指标（基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH 相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高）。
性激素的测定及其临床意义
判断体内激素水平是否真正处于绝经期
激素替代治疗（HRT）时的体内激素监测
性早熟的辅助诊断
不孕不育的诊断和治疗
其他需要测定激素的情况
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2）垂体性闭经或不孕。
3）其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、原发性慢
性肾上腺皮质机能减退症、恶性肿瘤、较大范围的感染
、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等，均可使血浆
雌二醇降低。
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雌三醇的临床意义
监测胎盘功 能
胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血 压综合征影响子宫胎盘血液循环者，均 可导致雌三醇值下降。
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甾 体 激 素 的 合 成
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性甾体激素的转运
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性甾体激素的转运
孕酮和部分的雌二醇主要与血浆中的 白蛋白结合
雄激素主要与性激素结合球蛋白 (SHGB)结合
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性激素结合球蛋白（SHBG）
SHBG是一种肝脏合成的糖蛋白，含有与雄激素和雌激素结 合的单一位点。
甲状腺功能亢进、妊娠和雌激素治疗都增加SHBG的水平。 相反，肾上腺皮质类激素、雄激素、孕酮、生长激素、胰 岛素和IGF-Ⅰ降低SHGB水平
SHGB与体重呈负相关，当体重明显增加时SHBG浓度降低， 引起游离型激素升高
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性甾体激素的代谢
雌二醇
雌酮
雌三醇
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孕孕 酮酮
FSH、LH降低:主要见于垂体或下丘脑性闭经、 不完全性（假性）性早熟。
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闭经
如为高FSH伴高LH，则能够可靠肯定为卵巢功能衰竭； 如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。
围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平分析
围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平分析目的：分析与探讨绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平之间的关系，深入剖析性激素在心脑血管中作用。
方法：选取笔者所在医院2011年6月-2014年5月收治的90例绝经前、围绝经期及绝经后妇女开展调查研究，对比分析绝经期前后对FSH、HDL-C、LH、P、T、E2、TG、TCH、LDL-C、PRL、ApoB、ApoA1水平的影响。
结果：绝经后与围绝经期妇女的FSH及LH水平均较绝经期前期妇女明显升高（P＜0.01）；与围绝经期相比较，绝境后期上述指标升高更为明显，两者比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；围绝经期与绝经前期血脂水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；绝经后妇女E2水平较绝经期及围绝经期妇女明显下降（P＜0.01）；但后两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。
绝经后期与绝经前期相比较而言，TCH、TG、LDL-C、ApoB水平均升高，但是HDL-C 水平下降（P＜0.05）。
绝经后妇女E2及TG、LDL-C水平呈现出负相关，与HDL-C 呈现出正相关。
结论：围绝经期前后，妇女体内的雌性激素水平下降，其与血脂异常改变存在很大关系。
标签：围绝经期；性激素；血浆脂蛋白围绝经期是指妇女在绝经前后一段时期，通常是妇女从45岁左右开始至停经后12个月内的时期，是正常的生理变化时期[1]。
妇女在此期间，体内的性激素与生理代谢系统发生很大程度的变化，这些变化通过各种渠道对妇女的生理机能产生影响[2]。
其中一个显著的表现为性激素的变化与冠心病等心脑血管疾病之间的关联。
根据有关数据显示，绝经后妇女在冠心病的发病率与死亡率上相对于绝经前要高4～5倍。
笔者所在医院2011年6月-2014年5月收治的围绝经期前后妇女性激素变化与血浆脂蛋白水平之间的相关性研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院2011年6月-2014年5月收治的90例绝经前、围绝经期以及绝经后妇女开展调查研究，均不存在内分泌及心血管疾病史，未服用降血脂及类固醇药物。
【doc】血清T、E2、FSH、LH、PRL水平的变化对PCOS患者的临床意义
血清T、E2、FSH、LH、PRL水平的变化对PCOS患者的临床意义国际医药卫生导报20l2年第18卷第2期IMHGN,January2012,V o1.18No.2鉴别.⑤若植物石位于胃肠吻合口并发吻合口梗阻,可见胃腔膨胀,胃内食物潴留,钡剂通过吻合口迟缓甚至无法通过,极易误诊为胃癌复发.⑥原有疾病的影响.总之,对于胃大部术后的胃内植物石患者的影像学表现有其特殊性,必要时可行胃镜检查进行鉴别诊断.3.6治疗诊断明确后可以应用内科药物治疗,此外还可应用手法碎石疗法,x线下网套碎石法,纤维内镜下碎石,体外冲击波治疗等[{对于胃内植物石较大,经上述治疗无效的患者,特别是伴有胃溃疡,出血,穿孔,梗阻等严重并发症的患者,应以采用外科手术治疗为宜.参考文献[1】曲志敏,曲增君,姜修敏,等.果胶酶治疗胃石症的临床研究【JI.中华胃肠外科杂志,2003,6(1l34—35.[2]孙志强,黄文才,阳昱恒,等.胃食管石症的影像学诊断[J].临床军医杂志,2009,37(5}867—868.[3]陈国礼,任启泉,唐建军,等.胃石症的x线诊断与中药治疗(附80例分析)[J】.中国中西医结合影像学杂志,2006,4(20}140—141.【4]魏南.胃石的诊断和治疗[J].临床荟萃,2003,18(1O}600—601.(收稿日期:20l1一l0—20)(责任校对:彭鹏旭)血清T,E2,FSH,LH,PRL水平的变化对PCOS患者的临床意义陈广新【摘要】目的通过比较PCOS患者治疗前后内分泌变化探讨临床治疗效果.方法选择37例PCOS患者,给予克罗米芬联合二甲双胍治疗3个月后,比较皿清T,E2,FSH,LH,PRL的变化情况及PCOS临床症状改善情况.结果治疗后血清T为(91.23±0.52)mmoYL,E2为(172.34±80.12)pmoFL,LH为(7.1毒2.5)u/L,PRL为(15.38±6.31)ng/L,FSH为(6.71±1.93)u/L,其中以T,E2,LH,PRL较治疗前下降明显,比较差异有显着性(尸<0.O5治疗后卵巢体积为f7.01±2.81)mm3,较治疗前缩小明显,比较差异有显着性(尸<0,05).结论内分泌检测水平的变化能反映PCOS的治疗效果,为PCOS的治疗提供依据.【关键词】内分泌水平;多囊卵巢综合症ClinicaleffectsofhormonelevelchangestopolycysticovariansyndromepatientsCHEN Guang-xin.DepartmentofClinicalLaboratory,ThePeoplesHospitalofHuaduDistrict.Gua ngzhou510800,China[Abstract]ObjectiveToanalyzethecliniceffectbycomparingthehormonalchangesinpoly cysticovariansyndrome(PCOS)patients.Methods37patientswithPCOSwerechosenafter 3monthsofcombinedtreatmentwithclomipheneandmefformin,comparingthechangesofsexhormo nelevels,168DOh10.3760/ema.J.issn.1007—1245.2012.02.008作者单位:5108O0广州市花都区人民医院检验科国际医药卫生导报2012年第18卷第2期IMHGN,January2012,V o1.18No.2 ovarianvolumeandclinicalsymptomimprovement.ResultsAftertreatment,thesexhormon elevelsincludingT,E2,PRL,LH,clinicalsymptomandovarianvolumehasimproved(P<0.05),th ediffer-eneeshavestatisticalsignificance.ConclusionThesexhormonechangescouldrevealtheclin icaltreatmenteffect,providingreferencesfortreatment.[Keywords]Hormonelevel;Polycysticovariansyndrome多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见的,与内分泌失调相关的一种疾病,近年来,随着生活压力的增大,中,轻年女性PCOS患者数量逐渐增多.由于其发病机制较为复杂,临床表现多样,不但严重影响患者的生殖功能,而且还引起雌激素依赖性肿瘤的发病率增高,甚至还会引起胰岛素抵抗,导致糖尿病及心血管疾病.因此,对PCOS及时有效的诊断治疗,有效预防并发症的发生具有重要意义,近年来我科对37例PCOS患者治疗取得了较好的效果,现对其内分泌治疗前后变化进行研究,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2007年9月一2011年3月在我院治疗的PCOS患者37例,年龄14—36岁,平均(28.9土2.6)岁,病程在2—8年之间,平均(3.4±1.3)年,所有患者在年龄,病情等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性.1.2诊断标准[】J采用美国生殖医学会2003年鹿特丹会议制订的诊断标准,包括:(1)月经失调伴下列至少一项临床症状:多毛,痤疮,肥胖,稀发排卵和(或)无排卵等;(2)有高雄激素血症的临床表现及生化学检查改变;①B超发现多囊性卵巢,至少一侧卵巢内卵泡直径2～8mm的卵泡数≥10个,这3项中任何2项,并排除肾上腺,甲状腺等内分泌疾病,即可确诊为PCOS.1.3方法患者在月经的第5天开始口服克罗米芬片,1片(50mg)/d,连续5d.二甲双胍口服,500 mg/次,每日2次,两药均连续服用3个月经周期后使用化学发光法(西门子ADVIACentaur化学发光免疫分析仪)观察血清总睾酮fT),雌激素(E2),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL)水平的变化,以及PCOS临床症状改善情况.1.4评价标准行盆腔超声检查记录卵巢大小及每侧卵巢卵泡大小及个数,卵巢体积mm)=1/2×长径ram)×宽度mil1)×厚度mm),并在月经周期3—5d(闭经者不限日期)取静脉血检测血清T,E2,FSH,LH,PRL.用药3个月后观察月经恢复情况,多毛,肥胖及痤疮改善情况,卵巢体积的大小等,所有病例均定期检查肝,肾功能.1.5统计学方法本次研究所得数据均由SPSS13.0软件统计包进行统计学处理,数据表示采用均数4-标准差,两组计数资料或疗效比较采用2检验,组间对比采用f检验,其中以P< 0.05为差异有统计学意义.2结果2.1PCOS患者治疗前后血清T,E2,FSH,LH,PRL含量的比较见表1.2.2PCOS患者治疗前后症状的改善及卵巢体积变化,见表2.3讨论PCOS是年轻妇女常见的内分泌失调疾病之一,其内分泌特征包括:黄体生成激素/卵泡刺激素(LH/FSH)~t值增大,雌酮过多,雄激素过多,表1PCOS患者治疗前后血清T,E2,FSH,LH,PRL含量的比较169国际医药卫生导报2012年第18卷第2期IMHGN,January2012,V o1.18No.2 胰岛素过多等[2】,目前大多数学者认为下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱,导致卵巢多囊性变是PCOS发病的主要因素,并有如下特点:①卵巢内的多个卵泡分泌较高水平的雌激素,同时性激素结合球蛋白的下降使游离雌二醇水平升高;另外,外周皮肤,肌肉,脂肪等组织的芳香化转换导致雌酮水平的升高.因而体内LH增多,FSH减少,形成排卵障碍.②还有研究指出约12%患者的催乳素升高I3J.高雌激素水平引起高催乳素血症,并进一步引起肾上腺雄激素分泌增加.③胰岛素抵抗,即外周组织对胰岛素的敏感性降低,导致胰岛素代偿性升高,体内形成高胰岛素血症.垂体的胰岛素受体刺激增加,LH释放增加并使卵巢和肾上腺分泌过量的雄激素.甚至近年有研究认为,PCOS病理生理过程中的中心环节是胰岛素抵抗_4_.④.肾上腺来源雄激素过多『5_,患者体内性激素结合球蛋白减少,PCOS患者体内具有生物活性的雄激素水平升高,负反馈抑制下丘脑功能,导致黄素化卵泡未破裂综合征,卵巢功能受影响,卵泡发育与成熟障碍.女性生殖内分泌检测的方法经历了生物学测定,生化法,免疫定量分析几个阶段.本次研究中的发光免疫分析直接用发光物质标记,避免了许多影响因素,比如无需催化剂,不使用酶,测定结果较为稳定且大大提高了速度.在本次研究中,我们发现51例患者在治疗前均有不同程度的血清T,E2,FSH,LH,PRL的升高,说明PCOS并非是单一某种内分泌或者代谢失调,而是多病因,表现多样的临床综合征,多数患者中存在几个因素的多种内分泌及代谢失调f61.在综合性内分泌治疗中,克罗米芬为促排卵药物并具有弱的抗雌激素作用,可竞争性结合下丘脑中雌激素受体,解除了体内高水平雌激素对下丘脑等上神经元的负反馈抑制作用, 从而增加下丘脑GnRH的释放,LH,FSH水平升170高,使卵泡发育,成熟.二甲双胍可预防代谢综合征,对于肥胖或有胰岛素抵抗的患者具有治疗的作用.减轻体重可以降低血清胰岛素和雄激素水平,恢复排卵,提高排卵率,妊娠率,并阻止PCOS长期发展的不良后果.经过3个月的内分泌治疗,多数患者血清T,E2,LH,PRL较治疗前下降明显,卵巢体积,多毛,月经不调等PCOS临床症状得到了明显改善,具有统计学意义.说明临床治疗过程中通过检测内分泌水平的变化控制疾病,改善临床症状具有一定的效果,并能够指导临床用药以及治疗过程.本次研究中由于样本数量较少,并未就胰岛素抵抗及胰岛素水平不同进行分类比较,在下一步的研究中需要考虑代谢水平的变化对PCOS的影响及疾病的转归.参考文献【1】李美芝,李善.多囊卵巢综合症诊断的金标准:鹿特丹标准『J1.中国实用妇科与产科杂志,2007,23 (9657-659.[2]丁红梅.腹腔镜治疗多囊卵巢综合症的临床价值[J]. 国际医药卫生导报,2006,12(1l44.[3]姚元庆.多囊卵巢综合症的内分泌变化及临床意义fJ1.中国实用妇科与产科杂志,2002,18(7}391—393.[4]尧良清.多囊卵巢综合征相关研究的争议与探讨[J]. 国外医学妇产科分册,2002,29(5~260.[5】杨小琼.多囊卵巢综合征73例育龄期妇女生殖内分泌状态的探讨[J].国际医药卫生导报,2006,120o~61-62.[6]张富青,皱芳,陈萍,等.青春期多囊卵巢综合征5O例分析[J].中国妇幼保健,2004,19(1}45.(收稿日期:20ll11—28)(责任校对:彭鹏旭)。
女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义研究
女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义研究摘要】目的探究血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）以及泌乳素（PRL）在女性闭经后萎缩性尿道炎患者中的应用价值。
方法选取2017.6-2018.6收治的54例女性闭经后萎缩性尿道炎患者为研究组，在同时间内选取月经健康女性54例为健康组，分别检测两组患者血清中FSH、LH、PRL等指标情况。
结果FSH、LH、PRL水平在研究组中显著比健康组高（P＜0.05）。
结论血清中FSH、LH、PRL水平值在女性闭经后萎缩性尿道炎患者中明显高于月经健康女性，可用于临床诊断该病使用，具有临床推广的意义。
【关键词】促卵泡素；促黄体生成素；泌乳素；临床意义闭经是指女性正常月经停止，停止后其卵巢分泌激素显著下降，导致身体发生一系列不同程度变化，引发焦躁易怒等心理疾病及骨质疏松等生理相关疾病[1]。
最具有代表性疾患为闭经后萎缩性尿道炎，该病早期无明显临床症状，易漏诊或误诊，耽误最佳治疗时间。
因此，如何准确有效的诊断该病成为临床探讨热点，有研究[2-3]表示，闭经后萎缩性尿道炎患者通常检测血清中FSH、LH以及PRL等指标会出现异常。
现本文研究选取2017.6-2018.6收治的54例女性闭经后萎缩性尿道炎患者及54例月经健康女性，分别探究FSH、LH及PRL在两组不同患者时的指标。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2017.6-2018.6收治的54例女性闭经后萎缩性尿道炎患者为研究组，其中：患者年龄25~48岁，平均年龄（32.45±2.84）岁，绝经时间为4m~6y，平均时间（3.02±1.58）y，原发性20例，继发性34例；54例月经健康女性为健康组，其中：患者年龄26~49岁，平均年龄（33.05±2.99）岁，绝经时间为3m~6y，平均时间（3.17±1.61）y，原发性19例，继发性35例。
闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH LH PRL检验意义分析
闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH LH PRL检验意义分析黄武明
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2017(021)008
【摘要】目的探讨血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平联合检测方式对在闭经之后出现萎缩性尿道炎患者进行筛查的临床价值.方法选择我院收治的闭经之后出现萎缩性尿道炎患者和同年龄段月经正常且健康的女性各44例,分别定义为研究组和对照组.采用放射免疫法对2组研究对象的血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)三项指标水平进行测定,并对比检测结果.结果研究组患者血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论应用血清促卵泡素、黄体生成素、垂体泌乳素三项指标水平联合检测方式对闭经后萎缩性尿道炎患者的病情进行筛查具有较高的临床价值.【总页数】1页(P957)
【作者】黄武明
【作者单位】资溪县人民医院,江西资溪 335300
【正文语种】中文
【相关文献】
1.女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义研究 [J], 童天夫
2.女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义分析 [J], 张建辉;高竞
3.女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义研究 [J], 童天夫
4.女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义 [J], 王雪梅
5.女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义 [J], 王雪梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
闭经患者血清性激素检测的临床价值
闭经患者血清性激素检测的临床价值摘要】目的探讨闭经患者血清性激素检测的临床意义。
方法应用化学发光免疫分析方法对50例闭经患者进行血清促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)含量测定。
结果闭经组FSH、LH、PRL、E2含量[(12.10±10.76) mU/m、(12.20±8.11)mU/m、(40.11±23.45)ng/ml、(43.33±14.58)pg/ml]与对照组[(7.01±1.59) mU/m、(4.89±1.90)mU/m、(15.01±5.03)ng/ml、(52.79±8.91)pg/ml]比较有明显的差异 (t= 2.211、2.324、 2.401、2.204，P均<0.05)；50例闭经患者性激素一项指标异常者5例,两项指标异常者3例,三项以上指标异常者2例。
结论闭经患者血清性激素水平检测具有重要的临床意义,可为闭经患者的诊治提供重要的参考价值。
【关键词】闭经性激素化学发光免疫分析正常月经是由中枢神经系统、丘脑下部-垂体-卵巢及下生殖道功能之间相互调节而控制的,任何原因直接或间接使其中任何一个环节出现障碍,均可导致继发性闭经的发生[1]。
为探讨女性性激素对闭经的影响,我们用化学发光免疫分析了闭经妇女与性激素的关系,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料收集本院2008年1月—2010年1月门诊闭经患者50例,年龄22～42岁,平均(29.56±5.73)岁,月经周期最短3个周期,最长10年；原闭12例,年龄23～39岁;继闭38例,年龄24～46岁。
对照组采用月经周期正常40例女性健康体检人员,年龄19～40岁,平均(30.12±4.91)岁,于月经周期第2天取血。
1.2测定方法血清性激素6项检测血清激素水平包括雌二醇(E2)(pg/ml)、孕酮(P)(ng/ml)、睾酮(T)(ng/ml)、泌乳素(PLR)(ng/ml)、卵泡刺激素(FSH)(mIU/ml)、黄体生成素(LH) IU/L。
测定女性性激素六项的临床意义
测定女性性激素六项的临床意思之阳早格格创做伴伴女性末死的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA），其主要死理功能是统造女性收育、寻常月经战性功能，那种功能安排是通过神经安排战激素反馈安排完毕的.果此，临床上通过测定性激素火仄去相识女性内分泌功能战诊疗取内分泌仄衡相关的徐病.时常使用的性激素六项即卵泡死成激素（FSH）、黄体死成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），基础谦脚了临床医死对于内分泌仄衡取可的筛查战对于死理功能的普遍性相识. 月经是女性一死中要害的死理关节，它反映出HPOA轴的功能收育、老练战没落的历程.寻常月经的爆收战周期性变更受卵巢周期性变更的安排，即卵泡期：FSH 、LH 保护正在较矮火仄，E随卵泡收育分泌渐渐降下，P 仅微量.排卵期：排卵前24小时，FSH是矮峰式分泌，LH 是陡峰式分泌，E 较FSH 、LH 出现略早亦是峰式分泌，正在排卵时FSH 、LH 均骤降.黄体期：FSH 、LH 又保护正在矮火仄，E、P随黄体收育分泌量渐删，至排卵后7E8天达最下量，以去回降. 月经去潮前FSH 、LH 、E、 P 均降至最矮值，月经去潮后渐渐回复继承下一周期.女性加进围绝经期，HPOA 功能呈渐进性没落，E分泌渐少至消得，T有分泌，FSH 、LH 分泌渐渐降下，且FSH /LH>1.1 测定促性腺激素（FSH 、LH）1.1 推断关经的本果①FSH 及LH 火仄矮于寻常，提示关经本果正在腺垂体或者下丘脑.但是需除中下催乳素血症及心服躲孕药的效率.为此还需要止垂体镇静考查（用促性腺激素释搁激素LHRH 100ug，溶于5 ml 死理盐火中，静脉注射，30 秒钟内注完），当注完30 分钟时测定的LH 值较注射前删下3倍或者以上者，标明垂体功能寻常，病变正在下丘脑；若无删下或者删下没有明隐，必须再沉复考查，沉复后仍得相共截止，则认为病变正在垂体.②FSH 及LH 火仄下于寻常，以至达到绝经火仄，病变正在卵巢.如卵巢早衰、卵巢收育没有良、单侧卵巢切除术后等，均不妨表示为促性腺激素火仄降下.1.2 测定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢概括征.1.3 诊疗性早死有帮于辨别实性战假性性早死.实性性早死由促性腺激素分泌减少引起，FSH 战LH 呈周期性变更，应试虑中枢性本果；假性性早死FSH 及LH 火仄较矮，且无周期性变更，应试虑中周本果如卵巢功能性肿瘤或者中源激素所致.1.4 测定LH 峰值不妨预计排卵时间及相识排卵情况，有帮于没有孕症的治疗.2 测定催乳激素（PRL）的意思①关经、没有孕及月经仄衡者，无论有无泌乳，均应测PRL，以除中下催乳激素血症.②PRL非常十分删下时应试虑垂体催乳素瘤，需进一步查看.PRL镇静或者压造考查不妨辨别PRL删下是由于下丘脑、垂体功能仄衡，仍旧由于垂体肿瘤.功能仄衡者受药物镇静及压造的效率明隐，而垂体泌乳素瘤的激素分泌有相对于自决性，缺累对于普遍药物镇静、压造的反应.③PRL火仄降下还睹于性早死、本收性甲状腺功能矮下、卵巢早衰、黄体功能短好、少久哺乳、神经粗神刺激、某些药物效率如氯丙嗪、躲孕药、洪量雌激素、利血仄等抗下血压药等果素均可引起PRL降下；PRL 降矮多睹于垂体功能减退、简单性催乳激素分泌缺累症.3 测定雌激素（E2）的意思3.1 监测卵巢功能3.1.1推断关经本果①雌激素持绝矮火仄，标明卵巢无卵泡收育，关经大概由于卵巢早衰或者继收于下丘脑、垂体功能仄衡、下泌乳素血症或者药物压造.②雌激素火仄切合寻常的周期变更，标明卵泡收育寻常，应试虑子宫性关经.3.1.2 推断有无排卵雌激素持绝正在早、中期卵泡火仄，无周期性变更，罕睹于无排卵型宫血、多囊卵巢概括征等.3.1.3 监测卵泡收育3.1.4 其余女性性早死，雌激素火寻常下于寻常值；妊娠期雌激素火仄降下；卵巢颗粒细胞瘤或者使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超死理火仄；肝软化时雌激素火仄降下.卵巢切除、化教治疗时卵巢功能受益均可使雌二醇火仄低沉.3.2 监测胎女-胎盘功能应连绝动向的瞅察雌二醇的变更.4 测定孕激素（P）的意思①相识有无排卵：寻常月经周期中排卵后7-8日孕酮火仄达下峰，血孕酮>15.6 nmol/L，提示有排卵.使用促排卵药时，可用孕酮瞅察促排卵效验.②本收性或者继收性关经、无排卵性月经或者无排卵性宫血、多囊卵巢概括征、心服躲孕药或者少久使用GnRH 激动剂，均可使孕酮火仄低沉.③相识黄体功能：黄体期孕酮火仄矮于死理值，提示黄体功能缺累；月经去潮4-5 日孕酮仍下于死理火仄，提示黄体萎缩没有齐.④瞅察胎盘功能：妊娠期胎盘功能减退时，血中孕酮火仄低沉.⑤血中孕酮降下，也可睹于肾上腺皮量功能卑进或者肾上腺肿瘤.5 测定雄激素（T）的意思①卵巢男性化肿瘤（睾丸母细胞瘤、门细胞瘤），血睾丸酮火仄明隐删下.②二性畸形的鉴别.男性假二性畸形及实二性畸形，睾丸酮火仄正在男性寻常范畴内：女性假二性畸形则正在女性范畴.③评介多囊卵巢概括征的疗效，治疗后血睾丸酮火仄应有所低沉.④多毛症患者、血睾丸酮火仄寻常者，多思量由于毛囊对于雄性激素敏感所致.⑤肾上腺皮量删死或者肿瘤，血睾丸酮火仄非常十分删下.⑥应用睾酮或者具备雄激素效率的内分泌药物如达那唑等，用药功夫偶尔需做雄激素测定.伴伴女性末死的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA），其主要死理功能是统造女性收育、寻常月经战性功能，那种功能安排是通过神经安排战激素反馈安排完毕的.果此，临床上通过测定性激素火仄去相识女性内分泌功能战诊疗取内分泌仄衡相关的徐病.时常使用的性激素六项即卵泡死成激素（FSH）、黄体死成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），基础谦脚了临床医死对于内分泌仄衡取可的筛查战对于死理功能的普遍性相识.月经是女性一死中要害的死理关节，它反映出HPOA轴的功能收育、老练战没落的历程.寻常月经的爆收战周期性变更受卵巢周期性变更的安排，即卵泡期：FSH 、LH 保护正在较矮火仄，E随卵泡收育分泌渐渐降下，P 仅微量.排卵期：排卵前24小时，FSH是矮峰式分泌，LH 是陡峰式分泌，E 较FSH 、LH 出现略早亦是峰式分泌，正在排卵时FSH 、LH 均骤降.黄体期：FSH 、LH 又保护正在矮火仄，E、 P随黄体收育分泌量渐删，至排卵后7E8天达最下量，以去回降.月经去潮前FSH 、LH 、E、 P 均降至最矮值，月经去潮后渐渐回复继承下一周期.女性加进围绝经期，HPOA 功能呈渐进性没落，E分泌渐少至消得，T有分泌，FSH 、LH 分泌渐渐降下，且FSH /LH>1.1 测定促性腺激素（FSH 、LH）1.1 推断关经的本果①FSH 及LH 火仄矮于寻常，提示关经本果正在腺垂体或者下丘脑.但是需除中下催乳素血症及心服躲孕药的效率.为此还需要止垂体镇静考查（用促性腺激素释搁激素LHRH 100ug，溶于5 ml 死理盐火中，静脉注射，30 秒钟内注完），当注完30 分钟时测定的LH 值较注射前删下3倍或者以上者，标明垂体功能寻常，病变正在下丘脑；若无删下或者删下没有明隐，必须再沉复考查，沉复后仍得相共截止，则认为病变正在垂体.②FSH 及LH 火仄下于寻常，以至达到绝经火仄，病变正在卵巢.如卵巢早衰、卵巢收育没有良、单侧卵巢切除术后等，均不妨表示为促性腺激素火仄降下.1.2 测定LH / FSH 值>3 提示多囊卵巢概括征.1.3 诊疗性早死有帮于辨别实性战假性性早死.实性性早死由促性腺激素分泌减少引起，FSH 战LH 呈周期性变更，应试虑中枢性本果；假性性早死FSH 及LH 火仄较矮，且无周期性变更，应试虑中周本果如卵巢功能性肿瘤或者中源激素所致.1.4 测定LH 峰值不妨预计排卵时间及相识排卵情况，有帮于没有孕症的治疗.2 测定催乳激素（PRL）的意思①关经、没有孕及月经仄衡者，无论有无泌乳，均应测PRL，以除中下催乳激素血症.②PRL非常十分删下时应试虑垂体催乳素瘤，需进一步查看.PRL镇静或者压造考查不妨辨别PRL删下是由于下丘脑、垂体功能仄衡，仍旧由于垂体肿瘤.功能仄衡者受药物镇静及压造的效率明隐，而垂体泌乳素瘤的激素分泌有相对于自决性，缺累对于普遍药物镇静、压造的反应.③PRL火仄降下还睹于性早死、本收性甲状腺功能矮下、卵巢早衰、黄体功能短好、少久哺乳、神经粗神刺激、某些药物效率如氯丙嗪、躲孕药、洪量雌激素、利血仄等抗下血压药等果素均可引起PRL降下；PRL 降矮多睹于垂体功能减退、简单性催乳激素分泌缺累症.3 测定雌激素（E2）的意思3.1 监测卵巢功能3.1.1推断关经本果①雌激素持绝矮火仄，标明卵巢无卵泡收育，关经大概由于卵巢早衰或者继收于下丘脑、垂体功能仄衡、下泌乳素血症或者药物压造.②雌激素火仄切合寻常的周期变更，标明卵泡收育寻常，应试虑子宫性关经.3.1.2 推断有无排卵雌激素持绝正在早、中期卵泡火仄，无周期性变更，罕睹于无排卵型宫血、多囊卵巢概括征等.3.1.3 监测卵泡收育3.1.4 其余女性性早死，雌激素火寻常下于寻常值；妊娠期雌激素火仄降下；卵巢颗粒细胞瘤或者使用促排卵药物如氯米酚、绒促性素、尿促性素等可使雌二醇达到超死理火仄；肝软化时雌激素火仄降下.卵巢切除、化教治疗时卵巢功能受益均可使雌二醇火仄低沉.3.2 监测胎女-胎盘功能应连绝动向的瞅察雌二醇的变更.4 测定孕激素（P）的意思①相识有无排卵：寻常月经周期中排卵后7-8日孕酮火仄达下峰，血孕酮>15.6 nmol/L，提示有排卵.使用促排卵药时，可用孕酮瞅察促排卵效验.②本收性或者继收性关经、无排卵性月经或者无排卵性宫血、多囊卵巢概括征、心服躲孕药或者少久使用GnRH 激动剂，均可使孕酮火仄低沉.③相识黄体功能：黄体期孕酮火仄矮于死理值，提示黄体功能缺累；月经去潮4-5 日孕酮仍下于死理火仄，提示黄体萎缩没有齐.④瞅察胎盘功能：妊娠期胎盘功能减退时，血中孕酮火仄低沉.⑤血中孕酮降下，也可睹于肾上腺皮量功能卑进或者肾上腺肿瘤.5 测定雄激素（T）的意思①卵巢男性化肿瘤（睾丸母细胞瘤、门细胞瘤），血睾丸酮火仄明隐删下.②二性畸形的鉴别.男性假二性畸形及实二性畸形，睾丸酮火仄正在男性寻常范畴内：女性假二性畸形则正在女性范畴.③评介多囊卵巢概括征的疗效，治疗后血睾丸酮火仄应有所低沉.④多毛症患者、血睾丸酮火仄寻常者，多思量由于毛囊对于雄性激素敏感所致.⑤肾上腺皮量删死或者肿瘤，血睾丸酮火仄非常十分删下.⑥应用睾酮或者具备雄激素效率的内分泌药物如达那唑等，用药功夫偶尔需做雄激素测定.。
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能， 建议在临床进一步推广 。
参考文献 【 １ 】 陈亚侠 ， 毛愉燕 ， 谢 幸． 甲氨蝶 呤不 同方案 治疗 输卵管 妊娠的疗效
【 ３ 】 陈功泉 ， 刘宇 ， 杨 金慧 ， 等． 经 阴道超声 引导下介入治疗输卵 管妊娠 疗 效分析 冲 国计划生育学杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ２ （ １ １ ） ： ７ ６ ４ — ７ ６ ６ ．
（ Ｐ Ｒ Ｌ） 三项指标 水平进行 测定 ， 并对 比检 测结果。结果 研 究
组 患者血清促 卵泡素 、 黄体 生成素 、 垂体 泌乳 素三项指标 水平
．
均明显 高于对照组 ， 差异显著（ Ｐ ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 应用血清促卵泡 素、 黄体生成 素、 垂体 泌乳素三 项指标 水平联合检 测方式对 闭
２ 结 果
素 三项指标水平联 合检 测 方式对在 闭经之后 出现萎缩 性尿道 炎患者进行 筛查 的临床价值。 方法 选择我 院收 治的闭经之后
研 究组 患者 血清促 卵泡素 、 黄体 生成素 、 垂体 泌乳素 三项
指标水平均明显高于对照组 ， 差异显著（ Ｐ ＜ ０ １ ０ ５ ） 。见表 ｌ 。
４ ３例 ， 未婚 １ 例； 年龄 ４ ３ 岁～ ５ ７岁 ， 平均年龄（ ４ ７ ． １ ４ － ４ ． ６ ） 岁。２ 组
一
高状态 ， 在 临床上可 以依据这一特征 ， 对该疾病进行鉴别诊断 。
参考文献
【 １ 】 林红 ， 彭菊萍 ， 贺晓冰 ， 等． 企业 职工 围绝经期妇女性激素水平 检测 分析与健康［ Ｊ 】 ． 数理 医药学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ５ （ ７ ） ： ５ ６ １ — ５ ６ ２ ． ［ ２ ］ 卢义娥 ， 朱中梁． 女性 闭经后 萎缩性尿道炎患者血 清 Ｆ Ｓ Ｈ 、 Ｌ Ｈ、 Ｐ Ｒ Ｌ
经后萎缩性 尿道 炎患者的病情进行 经
素 垂 体 泌乳 素
萎 缩性尿 道 炎
促 卵泡素 黄 体 生成
３ 讨 论
ＤｏＩ ： １ ０ ． １ ９ ４ ３ ５ ／ ｊ ． １ ６ ７ ２ — １ ７ ２ １ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ８ ． ０ ４ ４
表１ ２组血清促卵泡素 黄体 生成素 垂体泌乳素 三项指标水 平比较 《 ； ±ｓ ）
出现萎 缩性尿道 炎患者和 同年龄 段 月经正常且健 康的女 性各
４ ４例 。 分 别 定 义 为研 究 组和 对 照组 。采 用放 射 免 疫 法对 ２组 研
究对 象的血清促 卵泡素（ Ｆ Ｓ Ｈ） 、 黄体 生成素 （ Ｌ Ｈ） 、 垂体 泌乳素
［ ４ ］ 周 安娜 ， 杨慧敏 ， 邹鹏， 等． 经 阴道超声 引导介入治疗未破裂 型输 卵 管妊娠 ４ ９例 的疗效观察与分析 ［ Ｊ 】 ． 贵 阳中医学院学报 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ５ （ ４ ） ：
１ ９３ —１ ９ ４．
及 副反应分析咖坤 华妇产科杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， ３ ８ （ １ ２ ） ： ７ ４ ９ — ７ ５ １ ． 【 ２ ］ 王莹莹． 未破裂型输卵管妊娠超声引导下穿刺注射 甲氨蝶 呤的疗效 观察【 Ｊ ｊ ． 现代实用医学 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ５ （ ７ ） ： ７ ４ ８ — ７ ４ ９ ．
分泌情况进行检测的方法多种多样 ， 免疫放射法就是其 中较为常
１ ． １ 一 般资料
选 择我 院 ２ ０ １ ４年 ４月一２ Ｏ ｌ ６年 ４月收
用的一种 ， 该技术 的检测结果较 为准 确 ， 值得 在 临床 上推荐 Ｈ 。
本研究结果显示 ， 在 闭经之后出现萎缩性尿道炎 患者的血清促 卵泡素 、 黄体生成 素 、 垂体泌乳 素三项 指标水平会 呈现异 常升
般资料无 统计 学差 异（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。
１ 资 料 与 方 法
导致性 激素 的分 泌量 严重不 足 ，或对 性激素 的敏感性水 平降 低， 是导致女 性闭经 的一个 主要原 因。此外 ， 如 果女性 的下丘 脑、 垂体 、 卵巢 、 子宫 、 下生殖 道等各个 环节 中的任何一个 的生 理功能 出现异常 ， 均有可能导致闭经 。当前 临床对 女性性激素
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — １ ２ — ２ ８）
闭经后萎缩性尿道炎患者血清 Ｆ Ｓ Ｈ Ｉ ＿ Ｈ Ｐ Ｒ Ｌ检 验意义分析
黄 武 明
（ 资溪县人 民医院 ， 江西 资溪 ３ ３ ５ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】目的
探 讨血清促 卵泡素、 黄体生成素 、 垂体泌乳
Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计 学意义。
性 的卵巢出现病理学 变化 ， 或者 生理功能 出现 明显 衰退 ， 就会
大， 会对健康 造成不 良影 响 ， 闭经后萎 缩性尿道 炎就是 其 中较 为常见 的一种［ １ 】 。本文探讨血清促卵泡素 、 黄体生成素 、 垂体泌 乳 素三项指标水平联 合检测对 在闭经 之后 出现 萎缩性 尿道炎 患者进行筛查的临床价值 ， 现 汇报如下 。
治 的在 闭经之后 出现 萎缩性尿 道炎患者 和 同年 龄段月经 正常 且健康的女性各 ４ ４例 ， 分别定 义为研究组和对照组 。 研究组 中
已婚 ４ ２ 例， 未婚 ２例； 年龄 ４ １ 岁～ ５ ６岁 ， 平均年龄（ ４ ７ ． ５ － Ｉ － ４ ． ３ ） 岁； 患病时间 １ 个月 ～ ９个月 ， 平均 （ ３ ． ４± ０ ． ８ ） 个月 。对 照组 中已婚
在正常 的生理状 态下 ， 女性 的月 经过程主要是 由下丘脑 经 垂体对卵巢分泌性激 素的过程进行控制 ， 再由性激素进一步作
女性 在绝经 之后 由于卵 巢对激 素的分泌 功能 出现 明显衰 退， 性激 素的分泌量严 重不足 ， 出现多 种相关疾 病 的可 能性较
用于子宫 内膜 ， 使其发生脱落 、 排出等一系列 的反应［ ３ １ 。如果女