非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术治疗白内障临床对比分析

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非超声乳化小切口白内障手术的临床观察

质残留发生率高，龄小较年龄大者发生率高。年
讨论
白内障手术术后视力提高不理想的主要原因是术后散光和并发症所致，统的白内障手术（ＣＥ由于传ＥＣ）切口大、组织损伤重，导致术后散光大，发症多，力并视
提高不理想。白内障超声乳化手术切口小，织损伤组
小，能行成自闭创口，需缝合，散光小，后反应轻，不术使患者在术后短时间内就能获得很好的视力，减少了并
发症的发生。眼科同道们就是在超声乳化手术的启发
弹剂，入后房型人工晶体与囊袋内，整人工晶体位植调置。如捞核或注吸皮质过程中晶体后囊破裂，璃体脱玻出，处理好脱出于创口处的玻璃体，量吸净皮质，应尽将人工晶体植入睫状沟内，米可林缩瞳后再注吸前房，卡
‘ 床摄童中圈民 ¨ 疗法
ＣＨＩｓＮＵＯＰＨＯｃ２０ＮＡ’ ＡＴＲＡＴ￣ｔ０１．
非超声乳化小切口白内障手术的临床观察
刘征利杨新岩
（吉林省吉林中西医结合医院，３０２１２１）
随着显微手术的普及，白内障摘除人工晶体植入术
自制的截囊针划开前囊膜，环形撕囊或开罐式截囊，行水分离和水分层，转晶体核，旋使核上端脱出囊袋，注人

白内障超声乳化与小切口非超声乳化摘出手术的临床疗效对比分析

在主切口伸人超声乳化头，采用囊袋内原位超声乳化技术，先将晶状体核及大部分皮质乳化吸出，再用灌注（／）ＩＡ吸除或抽囊袋内，置换出粘弹剂，结膜下注射庆大霉素、塞米松混合地
吸残余皮质。囊袋内注入粘弹剂，植入折叠式人工晶状体于３讨
００）．５。结论超声乳化白内障摘除术安全、可靠，较小切口非超声乳化恢复快、散光少、视力恢复快。
【关键词】自内障；超声乳化；切口白内障摘除小
【中图分类号】Ｒ７６１７．【文献标识码】Ｂ【文章编号】１７－７（０００－６－６３５５２１）４０３２６３０
Ｉ２手术方法 ① Ａ组（．超声乳化组）术前滴复方托吡卡胺：充分散瞳，术前１ｉ面麻醉剂滴眼进行表面麻醉。先做０ｍｎ表
以穹隆部为基底的结膜瓣，在上方ｌ至１０点２点之间角膜缘后１ｌｒ巩膜面，直线型１２厚度板层巩膜切口，ｌｎｌ做／长约２８～．３２ｍ隧道经透明角膜进入前房。在切口两侧做穿刺口，．ｍ，一侧连接前房维持器，灌注瓶高约６ｍ，０ｍ保持持续灌注，一侧伸人撕囊针，在水下连接环形撕囊，直径约５～６ｍｍ。水分离后
表２２组）
２３术中术后并发症．
角膜水肿Ａ组８例，Ｂ组ｌ２例；前房
虹膜反应Ａ组９例，Ｂ组ｌ５例；后囊膜破裂Ａ组４例，Ｂ组６例，２组之间差异均元统计学意义。所有病例均未发现前房出血、口渗漏、切角膜内皮失代偿症。

超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的疗效及安全性比较

【摘要】目的比较分析超声乳化与小切口非超声乳化治疗白内障的疗效及安全性。方法选择９０例（１１７眼）白内
障患者，根据手术方式不同分为实验组与对照组，其中实验组采用超声乳化手术，对照组采用小切口非超声乳化手术。比较两组患者的手术治疗效果及术中、术后并发症情况。结果实验组术后１ｄ、７ｄ、１个月裸眼视力＞．１
【文献标识码】Ｂ
ｆ文章编号】１６７３ — ９７０１（２０１４）０７ — ０１４３ — ０３
Ｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｓｅｃｕｒｉｔｙｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｅｍｕｌｓｉｉｃｆａｔｉｏｎａｎｄｓｍａｌｌｉｎｃｉｓｉｏｎｎｏｎ．．ｐｈａｃｏｅｍｕｌｓｉｉｃｆａｔｉｏｎｉｎｔｈｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃａｔａｒａｃｔ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｓｅｃｕｒｉｔｙｃｏｍｐａｉｒｓｏｎｏｆｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｅｍｕｌｓｉｉｆｃａｔｉｏｎａｎｄｓｍａｌｌｉｎｃｉｓｉｏｎｎｏｎ－ｐｈａｃｏｅｍｕｌｓｉｉｆｃａｔｉｏｎｔｏｔｒｅａｔｃａｔａｒａｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ９０ｃａｓｅｓ（１１７ｅｙｅｓ）ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｔａｒａｃｔｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｅｘ —

小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术治疗老年性白内障的疗效比较

ａｏｎｄＮｎ。ｐｈａｏｍｕｔｆｃｔｏｃｅｌｉａｎｔｏｕｇＳａｌ。ｎｃｓｏＯＳｅｌｔｒｃｉｉｈｒｈＡｍｌ。ｉｉｉｎｎｎｉｅＣａａａｔＧＵＡＮＦａｇｎ
ｅｔｆｒｐｅｔｆｃｓｏｉ
５・论８
著・
Ｆｂａ１，ｏ１，ｏｅｒｒ２２Ｖ１０Ｎ．ｕｙ０．４
小切ｎ￣超声乳化摘除术与超声乳化吸出术治疗老年性白内障的疗效比较ｌｌＥ
关芳
（宜宾市南溪区中医医院五官科，四川宜宾６４０）４１０
【要】目的采用小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术治疗老年性白内障患者，比较其临床疗效。方法将我院收治的１８例２６摘７１
＞Ｏ５；术后１，Ａ组患者裸眼视力改善（０５．）Ｏｄ＞．）较Ｂ组患者更明显＜０５，差异显著具有可比性；术后７、３ｄ两组患者裸眼．）０ｄ０
视力改善（０５＞．）差异不明显，具有可比性。结论应针对老年性白内障患者具体情况，不选择合适的手术方式进行治疗，快患者康复。加【键词】超声乳化吸出术；小切ｔ非超声乳化摘除术；老年白内障关２中图分类号：Ｒ７．７６１文献标识码：Ｂ文章编号：１７－１４（０２４０５－２６１８９２１）０－０８０．
（ｅａｔｎＯｈｈｌｏｇｄＯｏｈｎｌｒｎｏｏ，ａｘＴＭＨｏｉｌＹｉ６４０，ｈｎＤｐｒｍｅｔｆｐｔｍｌｙａｔｒｉｏｙｇｌＮｎｉＣｏａｏｎａｙｇｓｔ，ｉｎ４１０ＣｉｐａｂＩｂｔｃｌ０ｊｅｖｏｉｖｓｇｔｔｅｏｐｒｏｆｈｒｅｔｆｃｆｈｃｅｕｓｃｔｎａｄｏ—ｈｃｅｕｉａｏｒｕｈａｍａ— ｃｉＡｓａｔｂｅｔｅＴｅｉｅｈｍａｓｎｏｅａｕｃｅｔｏａｏｍｌｆａｏｎｎａｏｍｌｆｔｎｔｏｇｓｌｉｉｏｒｉｎｔａＣｉＴｐｉＥｓｐｉｉｉｎｐｔｃｉｈｉｌｎｓｎ

老年性白内障小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术的疗效对比分析

选手术，具有切口小、愈合快、后视力恢复迅速术且稳定等优点，设备昂贵、但操作技术难度大、费
用高，限制了在基层医院的推广。本科对老年性白内障采用小切口白内障非超声乳化摘除人工晶体植入术（ｎａｓａｎｉｏａａａｔｓｒｅｙｍａｕｌｍｌｉｓｎｃｔｃｕｇｒ，ｌｃｉｒＭＳＣ）并与ＰＡＯ术作比较，ＩＳ，ＨＣ结果报告如下。
８ＯｍｏＬ以下，．ｍｌ／心血管及呼吸系统疾病控制在相
对稳定状态。术前３左氧氟沙星眼液，ｄ滴６次／。ｄ
手术前１ｄ向患者讲解手术操作过程及术中眼位配合等注意事项，缓解其紧张恐惧心理。术前ｌ行ｄ
泪道冲洗、结膜囊冲洗，常规给予鲁米那及止血敏
只眼）行超声乳化白内障吸除人工晶注射庆大霉素和地塞米
松关闭结膜切口。Ｂ组患者在水分离及水分层之
前步骤与Ａ组相同，分层后使用爱尔康珠峰水
两组患者在性别、年龄、型、前视力和核硬度分术
・
８２・９
折江临床医学２１０１年８月第１第８３卷
５５ｍ（．ｍ使切口内口大于外口）根据核的硬度，，
Ⅱ级核采取直接娩核， Ⅲ级、级核经过劈核后 Ⅳ 再娩核，吸针清除皮质。前房注入黏弹剂，注将Ｃｎｎｓｌ晶状体硅凝胶人工晶状体植入于囊袋ａｏｔｌａ内，吸针吸净前房及囊袋内的黏弹剂，口注注切水至眼压正常或略高，查巩膜隧道切口无渗检漏，予缝合，有渗漏，缝合１针，复、理不如可恢整

硬核性白内障不同术式并发症的临床比较

及平均内皮细胞面积两组比较差异有统计学意义（＜００）结论Ｐ．５。
高龄硬核性白内障采取两种手
术方式都是安全有效的，但非超声乳化小切Ｅ术后角膜反应轻，ｌ更有利于视力的快速恢复。
【关键词】硬核性白内障；非超声乳化小切Ｅ白内障囊外摘除术；超声乳化白内障吸除术；ｌ
ｎｃａａａａｔｕｌｒｃｔｒｃｅ
ＷＡｉｂ，ＨＧＦｎｙｕＨＵＮｎ－ｈｎｅａｔｅｔｆｏ７｜ＮＧＨａ－ｏＺＡＮａ－ｏ，ＡＧＨｏｇｓｅ．Ｄｐｒｎｐ“ 一ｍｏｈ
ｍｌｙＴｅＴｉｏｏ，ｈｈｒｇｄＨ￣ｄｏａｉ，ａｉ１０３ＣｉｐｄｆＤｌｎＣＤｌｎ１６３，ｈｎａａａ
患者，其中采用非超声乳化小切Ｅ手术３例（ｌ１Ａ组）超声乳化吸除术３（，６例Ｂ组）对比观察两组术，
中、术后并发症（以角膜反应为主）手术前后角膜内皮细胞密度和平均内皮细胞面积。结果，术中并发症比较差异无统计学意义（Ｐ＞００）但术后角膜水肿的发生和持续时间、．，５内皮细胞密度以
ｖｄｄｉｔｗｒｕｓｉｅｎｏｔｏｇｏｐ．Ｇｒｕｉｃｌｅｅｅｈｉｈｄｕｄｒｏｅｎｎｐａ￣ｍｕｓｃｔｎｃｔｒｃｏｐＡｎｈｄｄ３ｙｓｔａａｎｅｇｎｏ－ｈｃ１ｌｉａｉａａａｔｉｆｏ
【ｂｔｃ】ＯｊｃｖＴｓ，ｗｅｅｔｎｐａｏｕｉａｏａｏｍｌｆａｏＡｓａｔｒｂｅｔｅｏｂｅｅｈｔｒｈｎ —ｈｅｌｆｔｎｏｐｃｅｕｉｔｎｓｉｏｎｈｅｏｃｍｓｃｉｒｈｉｓｃｉｉｉ

小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效比较

〔2 〕
年性白内障患者 152 例（ 170 眼），均无糖尿病史，男 75 例（ 81 眼），女 77 例（ 89 眼），年龄 61 ～ 78 （平均 68 ）岁。全部病例随 B 组（小切口非超声乳化术），机分成 A 组（超声乳化吸出术），每组均为 76 例（ 85 眼）。视力及矫正视力在光感～ 0. 1 。两组患者的核硬度 Ⅲ ～ Ⅳ，其中核 Ⅱ 级 26 例，核 Ⅲ 级 102 例，核Ⅳ 级 24 例。两组患者的年龄、性别、术前视力、晶状体核硬度等临床因素均衡。术前进行眼部常规检查及全身一般情况检查， 1 w、 1 个月和 3 个术后随访时间为 3 个月。所有病人术后 1 d、月时测定角膜曲率、裸眼视力，视力低于 0. 5 者测矫正视力，同时在裂隙灯显微镜下观察角膜水肿及前房反应。 1. 2 材料黏弹剂为 VISCOT，爱维，灌注液为爱尔康产的 BSS，人工晶体为眼力键公司生产的三片式丙烯酸酯折叠人工 REFRACTO METER KR晶体。日本 TOPCON AUTO KERATO8100 角膜曲率计，法国 Quantel medical B ～ SCAN 眼科 A 超测量眼轴，蔡司-150 型眼科手术显微镜（德国）。爱尔康 UⅡ增强型超声乳化机（美国），超声角膜测厚仪。 1. 3 手术方法 A 组采用超声乳化吸出术。常规术前准备，盐酸奥布卡因（倍诺喜）表面麻醉，做上方穹窿部为基底的结膜瓣，在角膜缘 11 点位后 2 mm 处，做一字形 3 mm 长的平行半层巩膜切口。用隧道刀向前分离达透明角膜内 1. 0 mm 处，用 3. 2 mm 的三角形刀穿刺入前房并注入黏弹剂，连续环行撕囊， 9 点（左眼）或 3 点（右眼）方位做角直径 5. 5 ～ 6 mm。水分离，膜辅助切口，将预先设定好能量和负压的超声乳化头伸入囊袋

小切口非超声乳化技术治疗白内障临床分析

２１００年１月第１第２期７卷
临床研究
小切口非超声乳化技术治疗自内障临床分析
朴香淑
（龙江省哈尔滨市朝鲜民族医院，黑黑龙江哈尔滨
１００）５００
【要】目的：摘观察小切口非超声乳化技术在治疗白内障的临床效果。方法：回顾性分析近年来本院应用小切ｔ非超Ｚｌ
２２术后并发症的发生及处理措施．
方法回．但其设备昂贵，术操作难度大。小切Ｉ非超声乳化技：Ｉ技术不需要特殊设备，有切口小、术操作简单易行、力具手视恢复快、术后散光的发生率低等优点，本院在２０年１～０３月
视力＞．占５．２；后１周７０５，１％术７５例患者（８眼）力＞．７视０５，占６．％，７４平均散光为（．￣．）术后１个月９２１３０９Ｄ；５４７例（０Ｖ１５￣）最佳矫正视力Ｉ０５占９．２，均散光为（．３０２）＞．，０５％平Ｏ９￣．４Ｄ，术后３个月为（．￣．７Ｄ。０５０１）２
３讨论
超声乳化白内障摘除术计１６例（１６眼）０共１。所有患者均为
老年型白内障．前视力测定为光感～．其中男性患者术ｏ２，
６２例（９眼）女性患者４６，４例（７眼）患者年龄５～８岁，４，６７平

小切口无缝线白内障非超声乳化与超声乳化疗效观察

Ｔｏｅａｕｔｈｅｃａｉｅｅｆｃｆｐｈｃｅｕｓｆｃｔｏｎｄｓａｌｖｌａｅｔｕｒｔｖｆｅｔｏａｏｍｌｉｉａｉｎａｍｌｉｉｉｎｃｔｒｃｘｒｃｉｎｎｃｓｏａａａｔｅｔａｔｏ
张清琳，兴国梁
（阳市人民医院眼科，德四川德阳切口无缝线白内障囊外摘除与超声乳化的术后视力及并发症。方法摘
将３０眼单纯性６
老年性白内障随机分为两组，１组行超声乳化吸出术，２组行小切１无缝线非超声乳化白内障囊外摘除术，察术后１周２观的视力，中术后并发症。结果术后１周裸眼视力：声乳化组和小切口无缝线白内障囊外摘除组 ≤ ０４者分别占术超．
维普资讯
９２９
西部医学２０年９月第２０８Ｏ卷第５期ＭｅｓＣｉａＳｐｅｅ０８Ｖｏ．０Ｎｏ５ｄＪＷｅｔｈｎ，ｅｔｍｂｒ２０，１２，．
小切口无缝线白内障非超声乳化与超声乳化疗效观察
１．和１．％，．～０９者占６．和６．，１０者占１．和１．％；中后囊破裂两组分别为４４和８３８９０５．６１６６ ≥ ．５６４４术．
３３；后角膜内皮水肿分别为１．和１．。论两种手术疗效相似，异无显著性（＞００）．术６１７２结差Ｐ．５。非超声乳化白内障手术方法简便经济，合在基层医院开展。适【关键词】白内障；超声乳化；小切口无缝线非超声乳化；效果【图分类号】Ｒ７６１中７．【献标识码】Ａ文【文章编号】１７ —５１２０）５０９～２６２３１（０８０ —９２０

基层医院开展白内障超声乳化与小切口非超声乳化术的对比分析

备，同样具有切口、无缝线、恢复快等优点，为患者减轻了经济负小
担，并且手术效果几乎可与超声乳化相媲美。乌兰浩特市人民医院选取分别行两种手术各５例做临床分析。Ｏ
１资料与方法１．１一般资料
两组患者共１０，男５眼，女４眼，年龄最大８岁，最Ｉ３Ｏ眼９１７Ｊ５￣岁，采用拓普康手术显微镜，美国进口声乳化仪，手术者为同一医超
手术方式。两种术式各有优缺点。
【关键词】基层医院；超声乳化；小切口非超声乳化
中图分类号：Ｒ７．７９６
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（００５０８— ２６１８９２１）０— ０４０
白内障超声乳化吸出术具有切口小，愈合快，术后视力恢复迅速
相对少和脆弱，术中易出现后囊膜破裂，玻璃体脱出吲。
３３切口漏水－
超声乳化切口很小，几乎不发生漏水，而小切口非超声乳化，因切
口相对加大，切口密闭性降低，所以发生切口水的相对多一些，必漏
小切口非超声乳化摘除术：术前充分散瞳，表麻＋周麻醉，球
要时要手术中缝合切口。４结论
对于基层的眼科医师般不用直肌牵引线，切口选在以ｌ点为中心角膜缘２
后ｌ处做水平型切１，深１巩膜厚度，隧道刀分离至角膜缘内约ｍｍ２１／２
８Ｉ临床研究４
中国医药指南２１年２月第８卷第５００期ＧｉｆｈｎＭｅｉｎ，ｅｒａ２１，ｏ．Ｎ．ｕｅＣｉａｄｉＦｂｕｒ００Ｖ１，ｏｄｏｃｅｙ８５

小切口非超声乳化白内障手术的临床分析

资料与方法２０２００５～０９年连续行白内障摘除联
粘弹剂，入光学部直径为５５ｍ的人植．ｍ
：晶体，［冲洗及加深前房，观察创口密闭情况，膜瓣下注射地塞米松２５ｇ单结．ｍ，眼遮盖。② 大切口组：大切口（０～行１１ｒ白内障囊外摘除联合后房型人工２ｍ）ａ晶体植入术。
统计学意义（００７。术中并发症主Ｐ＝．１）要是晶体后囊破裂，璃体脱出，切口玻大组术中有１眼在娩核时上方后囊部分破裂并少量玻璃体脱出，经处理Ｊ，ＪＮ植入后ｂ￣
房型人工晶体。小切口组无１例出现后囊破裂。术后并发症主要是角膜水肿，小
透视检查未发现器质性病变而症状典型病人应该考虑奉病。腹部于术后大网膜
整，阑尾残端以其系膜覆盖使残端腹膜化。④ 术前冲洗手套以免滑石粉带人腹腔形成滑石粉肉芽肿，导致大网膜粘连。 ⑤ 阑尾残端避免以大网膜覆盖。⑥ 关腹时腹膜外翻缝合注意不要将网膜一同缝
例均等原则，上述病例按手术先后随机将
分成两组，为２５眼，组为小切口组，各５一
术后视力：别在术后第１天，后分术第１周、后１个月、术３个时间查两组病例的术眼视力，切口组和大切口组病例小
施行小切口同轴双侧劈核法白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术；另一组为大切口对照组，施行大切口白内障囊外

两种手术方式白内障摘除术的临床疗效对比分析

【ｙＷｏｄｌＣａａａｔＳｌｉｃｓｎＰａｏｍｕｓｃｔｎｃｔｒｃｒｅＫｅｒｓｔｒｃ；ｍａｌｎｉｉ；ｈｃｅｌｆａｉａａａｔｕｇｒｏｉｏｉｓｙ
ｉｃｓｏ，ｅｃｍｐｉａｉｎ，ｉｌ，ｏｃｓ，ｔｏｔｘｅｓｖｑｉｍｅｔｅｃ，ｈｒｍａｙｈｓｉａｏｐｉａｉｎｏｆｏｄｗａ．ｎｉｉｎｆｗｏｌｔｓｓｍｐｅｌｗｏｔｗｉｕｐｎｉｅｅｕｐｎ，ｔ．ｔｅｐｉｒｏｐｔｌｆｒｔａｐｌｔａｇｏｙｃｏ手术；超声乳化白内障摘除术２＇中图分类号：Ｒ７．７６１文献标识码：Ｂ文章编号：１７－１４（０１４０－２６１８９２１）３－１５０７
ＣｌｎｉａｍｐａａｉｅＡｎａｙｓｓｏｉｃｌＣｏｒｔｖｌｉｆＴｗｏＳｕｒｃｌＭｅｈｏｄｓｏｔｒｃｔＳｇｅｙｇｉａｔｆＣａａａｕｒｒ
ａｄＳｅｄｆｅｅｃｓｎｔｔｔｔａｌｉｎｆａｔ（ｎＯｔｉｒｎｅｗａｏａｉｉｌｓｉｃｎ尸＞Ｏｏ）ｐｓｏｅａｉｅｃｍｐｉａｉｎ，ｌｈｌｉｈｒｈｎｐａｏｍｕｓｆａｉｎｓｌｉｃｓｏｈｆｓｓｃｙｇｉ．５，ｏｔｐｒｔｏｌｔｓｓｇｔｈｇｅａｈｃｅｌｉｃｔｍａｌｎｉｉｎｖｃｏｉｙｔｉｏ
【摘要】目的比较小切口非超声乳化与超声乳化两种手术方式治疗白内障的临床效果。方法回顾性分析４３例（９眼）小切口非超声乳４
化白内障摘除术和４５侧（０眼）超声乳化白内障摘除术的临床资料，统计分析两组患者治疗效果。结果两组平均手术时间、术后视力５恢复等情况比较差异无统计学意义（＞０５，超声乳化组术后并发症稍高于小切口非超声乳化，但二者比较差异无统计学意义（Ｐ．）０Ｐ＞Ｏ５。结论小切口非超声乳化白内障摘除术具有切口小，并发症少，简便易行，费用低，不需高昂设备等优点，是适合基层医院应用的．）Ｏ

小切口非超声乳化白内障摘除术与超声乳化吸除术的疗效观察

乳化白内障摘除术；超声乳化白内障吸除术；基层医院；医疗扶贫行动
［临床眼科杂志．０８１：４］２０．６２０
Ｔｈｒｐｓｆｅｔｓｕｙｏｏ－ｈｅｅｌｆａｉｎａｄｐｍｃｅｌｆｔｏｅａｉｔｅｃｔｄｆｎｎｐａｏｍｕｓｉｔｏｎｌｏｍｕｓｉｌｎｉｃｉｍＭｅ－ＦＮＧＹｎ，ＵａｉＡａＹＹｈ－
ｔｒ．ｈｃｍｐｒｎｍａｌｉｃｓｎｎｎｐａｏｍｕｓｃｔｎａｄｐａｏｍｕｓｃｔｎｈｏｇｏａｉｇｓｌｎｉｉｏ・ｈｅｅｌｉａｉｈｃｅｌｉａｏ．Ｍｅｈｄ２０ｃｔｒｃａｅｔｒｏｉｆｏｎｉｆｉｔｏｓ０ａａａｔｐｔｎｓｗｅｉｅ
ｔｎ－ｄｔｅｃｓ．ＲｅｕｔＴｅｅＷｏｓｇｉｃｔｉｅｎｅｂｔｅｎｓｌｉｃｓｏｏ — ｈｅｅｌｉｃｔｎａｄｐａ－ｉｓａｈｏｔｏｎｓｌｓｈｒａｎｉｎｆａｄｆｒｃｅｅｍａｌｎｉｎｎｎｐａｏｍｕｓｆｉｎｈｃｓｉｎｅｗｉｉａｏ
ｄｖｄｄｉｔｒｕｓｍａｌｉｃｓｏｏ－ｈｃｅｌｉｃｔｎｗａｅｆｒｄｏ１ａｅｄｐａｏｍｕｓｆｔｎｗｉｉｅｎｏｔｇｏｐ．Ｓｌｎｉｎｎｎｐａｏｍｕｓａｏｓｐｒｍｅｎ１８ｃｓｓａｈｃｅｌｉｃｉ鹊ｗｏｉｉｆｉｏｎｉａｏ

硬核白内障超声乳化及小切口手术效果分析

科行 Ⅳ、Ｖ级核白内障手术并人工晶状体植入术患者１０１３眼，根据所行术式将其分为两组，Ａ组（２例４超乳组）８，７：６例６眼；Ｂ
组（小切口组）２，６，比较两组术后视力、角膜散光、术中及术后并发症情况。结果Ａ、Ｂ两组术后１：５例７眼周及１个月视力、角
ｃｍｐｒｖｓａａｕｔ，ｃｒｅｌｓｉｍａｉ，ｉｔａｐｒｔｅｎｏａｅｉｌｃｉｕｙｏａａｔｎｇｔｍｓｎｒｏｅａｉａｖｄ
作者简介：姜锐光（９４，男，吉林省农安县人主治医师，大专１６一）学历，从事五官科ｆ工作。临床
反应，患者能早日出院［。全麻插管为有创通气，对气管刺激参考文献３３
１曾因明，陈伯銮．现代麻醉学［】．３．Ｍ第版北京：民卫人较大，易引起血压升高、心率增快＿，对原有心脑血管疾病患［】庄心良，４Ｊ
者不利．甚至出现不良转归。近年来有许多对喉罩在微创手术得到广泛使用，与气管插管相比，具有操作简便、对气管无直接刺激、降低术后声嘶的发生率等优点Ｅ。由于喉罩与呼吸道ｓ］
ｉｔｏｕａｅｓｉｌｔｉｎ１０ｐｔｎｓ（４ｅｅ）ｅｅｎｒｃｌｌｍｐａａｏｉ２ａｅｔ１３ｙｓａｒｎｎｔｎｉ，ｗｒ
收稿日期：２１－６２修回日期：２１－８２０１０—６０１０—０
ｄｉｅｉｔｗｇｏｐ，Ａｏｐ（ｈｃｅｕｓｃｔｎ：６ｉｄｄｎｏｏｒｕｓｖｔｒｇｕｐａｏｍｌｆａｏ）８ｉｉｉｐｔｎｓ７ｙｓＢｇｏｐｓｌｉｃｓｎ：２ｐｔｎｓ６ｙｓｔａｉｔ，６ｅｅ；ｕ（ｍａｉｏ）５ａｉｔ７ｅｅ，ｏｅｒｌｎｉｅ，

对比用两种术式治疗白内障的效果

此基础上，让对比组患者入住普通病房，保持其病房环境的整洁、卫生，每天对病房进行2次打扫和消毒，定时开窗通风，保持室内空气的清新；将室内的温度保持在24℃左右，将湿度保持在55%左右，并限制探视患者人员的数量。

让研究组患者入住层流床洁净病房，在患者进入病房前对病房进行规范化消毒，用紫外线消毒机对病房内的被褥、床垫等进行彻底消毒。

对患者的体表进行消毒，并让其穿经过消毒的病号服和拖鞋。

医护人员和陪护人员在进入病房时要佩戴一次性帽子和口罩，更换拖鞋，穿无菌隔离衣，并严格进行手消毒。

为患者使用层流床（由徐州洁森医学设备公司生产，型号为BCV220）。

将层流床的气流形式设为垂直层流气流，将洁净度设为100级，将气流流速设为0.25～0.5 m/s。

层流床的整体结构为金属框架，由操作控制系统、空气净化系统和照明灭菌系统三部分组成。

层流床的顶部为空气净化系统，床的四周为防静电塑胶垂帘围挡，床内设置照明灯、紫外线灯等，净化后的空气由顶部过滤装置向下送风，使患者处于层流环境中。

在此期间，对两组患者均进行优质护理，内容包括：在患者进食后让其用复方氯己定含漱液和2.5%的碳酸氢钠交替漱口，保持其口腔的清洁。

加强对患者的外生殖器、肛周进行护理，让其在每次排便后用高锰酸钾溶液（浓度为1:5000）冲洗肛周。

让患者进食少渣、低纤维的饮食，避免吃产气的食物。

每天对患者的皮肤进行清洁，嘱其在卧床期间定时翻身，以防其发生压疮。

嘱患者尽量在病房内活动，以降低其发生感染的风险。

1.3　观察指标比较两组患者感染的发生率、使用抗生素的时间、骨髓抑制缓解的时间及住院的时间[2]。

1.4　统计学方法用SPSS 22.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用s±表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果2.1　两组患者感染的发生率研究组患者中有1例患者发生感染，其感染的发生率为3.1%（1/32）；对比组患者中有8例患者发生感染，其感染的发生率为25%（8/32）。

小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果观察

小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果观察高云仙银丽1赵勇2（新疆医科大学附属中医医院眼科，新疆乌鲁木齐830000）〔摘要〕目的观察小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障的临床效果。

方法选择白内障患者142例，随机分为超声组和非超声组，超声组76例采取超声乳化白内障吸除术治疗，非超声组66例采取非超声乳化白内障摘除术治疗，比较两组患者术后临床疗效及术中术后并发症情况，同时比较两组患者治疗费用。

结果两组患者术后1d ，视力情况出现比较，差异显著（P ＜0.05），超声组组优于非超声组；术后1w 和1个月以及术中术后并发症情况。

结论非超声乳化白内障摘除术是一种疗效好、费用低、操作简便、易于推广外科治疗方式，特别适合基层医院开展。

〔关键词〕小切口；非超声乳化；白内障；临床效果〔中图分类号〕R776.1〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）13-2691-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.13.005基金项目：新疆自治区科技厅资助项目（XJ20107828）1新疆维吾尔自治区中心医院2解放军第四七四医院全军眼科中心通讯作者：赵勇（1976-），男，副主任医师，在读博士，主要从事玻璃体视网膜病变研究。

第一作者：高云仙（1973-），女，副主任医师，硕士，主要从事白内障及玻璃体视网膜疾病研究。

超声乳化白内障吸除术具有切口小且恢复快，术后患者视力恢复快，屈光状态稳定，同时并发症少的优点。

但此种治疗措施所需的仪器设备昂贵，影响了在偏远地区的推广但此种治疗措施所需的仪器设备昂贵，影响了在偏远地区的推广〔1〕。

小切口非超声乳化白内障摘除术具有操作简单，术后视力恢复好、并发症少的优点，特别是患者治疗所需费用少，适合在经济不发达地区开展〔2〕。

本文观察小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障的临床效果。

1资料与方法1.1临床资料于2010年10月至2011年9月期间，选择手术治疗的白内障患者142例，以上入选患者均为单眼接受手术治疗的先天性白内障患者；术前无严重的基础性疾病或手术禁忌证；术中均采用相同的厂家的人工晶状体及辅材。

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果及对角膜改善情况、泪膜功能、前房房水炎症指标的影响

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果及对角膜改善情况、泪膜功能、前房房水炎症指标的影响豆艳;陈曼;曹雪艳【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2022(7)19【摘要】目的分析小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果及安全性。

方法选择我院2019年1月至2021年1月收治的86例硬核白内障患者为研究对象,随机将其分为对照组(n=43,传统超声乳化手术)与研究组(n=43,小切口非超声乳化白内障手术)。

比较两组的角膜改善情况、泪膜功能、前房房水炎症指标以及不良反应发生情况。

结果手术治疗3个月后,研究组的角膜内皮细胞密度、细胞平均面积、角膜厚度、泪膜破裂时间(BUT)、主观干眼症状问卷积分(SDES)、泪液分泌试验(SⅠT)优于对照组(P<0.05)。

手术治疗1个月后,两组的闪光、细胞计数均增加,但研究组小于对照组(P<0.05)。

研究组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。

结论小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果良好,利于改善患者的角膜细胞,增强泪膜的稳定性,减轻前房房水炎症,减少不良反应。

【总页数】3页(P116-118)【作者】豆艳;陈曼;曹雪艳【作者单位】永城市人民医院医疗健康集团眼科【正文语种】中文【中图分类】R779.66【相关文献】1.小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果研究2.分析小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床治疗效果3.小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果探讨4.小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障对患者视功能的影响5.小切口非超声乳化白内障手术对硬核白内障患者角膜散光度及术后并发症的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小切口非超声乳化白内障手术临床分析

小切口非超声乳化白内障手术临床分析摘要目的：观察小切口非超声乳化白内障手术的治疗效果和并发症发生情况。

方法：收治白内障患者132例（158眼），行小切口非超声乳化白内障手术，观察术后患者视力情况和并发症发生情况。

结果：患者术后视力均有不同程度的提高，其中最佳矫正视力≥0.5 133眼（84.18%），0.4～0.1 21眼（13.29%），≤0.1 4眼（2.53%）。

并发症有角膜水肿、暂时性高眼压、虹膜损伤、虹膜炎性反应、后囊膜破裂伴玻璃体脱出等，治疗后均好转。

结论：小切口非超声乳化白内障手术疗效显著，并发症少，适合在基层医院开展。

关键词小切口非超声乳化白内障人工晶体doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.36.111小切口非超声乳化白内障手术在我国基层医院应用较为广泛，结合了现代囊外白内障摘除术及超声乳化术两种术式的优点，具有手法简单、自闭式隧道切口、术后反应小、并发症少、恢复快、远期效果好等优点，而且不需要昂贵的设备。

2009年6月～2012年4月采取小切口非超声乳化白内障手术联合人工晶体植入术治疗白内障，取得较好效果，现报告如下。

资料与方法一般资料：本组患者132例（158眼），男56例（62眼），女76例（96眼），年龄46～89岁，平均69.55岁。

老年性白内障128眼，并发性白内障15眼，外伤性白内障3眼，高度近视性白内障12眼。

术前视力：光感者5眼，手动/眼前～0.05 34眼，0.05～0.3 119眼。

对所有白内障患者术前常规进行血、尿常规、胸透、心电图、血糖、血压、视力、眼压、光定位、色觉、ab超检查、角膜曲率、测算人工晶状体度数，无全身及局部禁忌证。

方法：术前滴复方托品酰胺充分散瞳。

常规消毒、铺无菌巾，行球后麻醉，压迫软化眼球。

麻醉显效后贴无菌薄膜，开睑器开睑，行上直肌牵引缝线固定，先作11：00～1：00以穹隆为基底的结膜瓣，烧灼止血，于角膜缘后1mm做5.5～6.0mm反眉形1/2厚板层巩膜切口，向前行板层分离做成巩膜隧道，隧道底部略宽，呈梯形，分至透明角膜内约1.5mm，行9点处辅助切口，前房注入黏弹剂，穿刺角膜进入前房，连续环形撕囊，囊口直径6mm左右，扩大角膜切口的内口，使内口略大于外口。

超声乳化白内障吸除术和小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障患者的效果比较

进行球结膜下局部麻醉。超声乳化组在麻醉后，在角均给予球结膜下注射万古霉素以及局部涂布地塞米
膜缘２点处用３．５ＩＴｕｌ１穿刺刀进行穿刺和透明膜角膜松眼膏，并包盖术眼。具体方法参照赵军民文献中切口，在１１点处角膜缘以１５。穿刺刀，做透明角膜的采用的手术方法。１－３观察指标采用ＢＴ１８ＣＴ－８０眼压测定计（日辅助切口，然后在前房注入粘弹剂，进行连续环形撕
通讯作者：王
・
刚。Ｅ — ｍａｉｌ：６６２２５７９＠ｑｑ．ｅｏｍ
９４・
ＨａｉｎａｎＭｅｄＪ，Ｊａｎ．２０１４，Ｖｏｉ．２５，Ｎｏ．１
海南医学２０１４年１月第２ｓ卷第１期
海南医学２０１４年ｉｎａｎＭｅｄＪ，Ｊａｎ．２０１４，Ｖｏｉ．２５，Ｎｏ．１
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００３ — ６３５０．２０１４．０１．００３５
表１两组患者一般资料比较（例）
１．２治疗方法两组患者术前均进行常规身体囊和水分离。采用劈核法将病变晶状体粉碎后吸出，检查，包括血、尿、大便三大常规以及胸透、血糖和心再植入折叠人工晶状体，吸除粘弹剂，采用水密封将电图。术前３ｄ采用抗生素滴眼及美多丽散瞳，剪去角膜切口封好。小切口组在距离角膜缘正上方２ｌｉｌｎｌ眼睫毛，术前１ｄ及手术当日冲洗术眼、泪道及结膜处做反眉形的巩膜隧道切口，对晶状体行环形撕囊，囊。超声乳化组采用爱尔卡因进行表面麻醉，小切口水分离，圈匙娩核，并运用双管针注吸皮质，植入折叠组必要时在爱尔卡因表面麻醉基础上，采用利多卡因人工晶状体。所有患者均在术后给予术后两组患者

浅谈128例眼科白内障临床手术治疗

浅谈128例眼科白内障临床手术治疗作者：郭艳波来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的对眼科白内障患者采用手术治疗的效果进行观察和分析。

方法我院收治128例老年性白内障患者。

随机将这些患者分组为试验组和对照组，各为64例。

试验组：对患者采用小切口非超声乳化治疗；对照组：采用超声乳化白内障摘除术治疗。

对两组手术的并发症、手术后散光、手术后视力的矫正情况、角膜内皮细胞密度的变化进行观察和分析。

结果手术之后，两组患者的角膜内皮细胞密度情况和视力矫正以及并发症等情况进行比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。

结论对白内障患者采用小切口非超声乳化和超声乳化白内障摘除术，具有安全可靠、并发症少、治疗效果显著等优点。

在临床上值得进行推广和使用。

【关键词】超声乳化白内障摘除术；小切口非超声乳化；白内障文章编号：1004-7484（2013）-12-7261-01目前，在我们国家的很多地方都很顺利的完成了超声乳化手术在临床上的应用[1]。

并且此种技术和设备目前已经非常的成熟[2]。

但是传统的使用超声乳化手术，仍还有不少的弊端[3]。

我院采用新型的无套超声乳化头和灌注劈核器在高频脉冲模式下，对白内障患者进行吸除手术，目前已取得了非常好的治疗效果，现对有关治疗情况做以下详细报道。

1 资料和方法1.1 一般资料我院在2012年5月——2013年6月期间，一共收治了128例白内障患者。

其中单眼患者有70例，双眼患者有58例。

其中男性60例，女性68例；患者的年龄在59-78岁之间，平均年龄为（65.5±3.0）岁。

患者在手术之前的最佳矫正视力情况：0.1以下的患者有68例，0.1-0.3的患者有68例。

有12例糖尿病患者，在手术之前将BS控制在8.0mmol/L以下。

将这些患者随机分组为试验组和对照组，每组各为64例，比较和分析两组患者的年龄和性别等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

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插管必要性及安全性，建立呼吸机使用消毒登记本。将呼吸机进行编号，呼吸机滤网定期清洗，备用呼吸机一定标识醒目，存放于干燥、通风处，专人负责。认真做好监护区环境清洁与消毒
的管理，重点加强薄弱环节的消毒管理，如床挡、门把手、设备带、控制面板、频繁接触的病历、电话、键盘等，加强医护人员手
【摘要】目的
分析非超声乳化小切１２与超声乳化吸除手
将２０１２年１２月一２Ｏ１４年
术治疗白内障的临床疗效。方法
３８．３７％，导尿管相关尿路感染５．１％ｏ。尿路感染病原菌以假丝酵母菌最多，其次为粪肠球菌，感染原因为患者高龄、长期卧床、
中值得推广使用。
离的原则，减少不必要的膀胱冲洗；接触患者不同部位之间严
格执行手消毒，严禁使用薄膜手套代替手卫生；医护人员要认
真做好预防与控制留置导尿管相关尿路感染科室持续改进工
作，及时清空集尿袋，每日观察尿液性状改变，怀疑尿路感染时及时送检，必要时立即更换导尿管。
３讨论
手术治疗白内障临床对匕分析
高宁洲祖Leabharlann 献ｚ（１宁晋县医院，河北宁晋０５５５５０）
（２平乡县人民医院，河北平乡０５４５００）
结果显示，我院ＩＣＵ住院患者医院感染例次率为１３．９４％，ＡＳＩＳ调整后的患者Ｅｔ医院感染例次率６．２９％。，比国内同类医院
消毒，强化无菌观念、规范无菌操作；保持尿道口和外阴的清
洁，采取密闭式引流方式，更换尿袋时一定要遵循先消毒后分
择非超声乳化小切口能够取得与超声乳化吸除术相同的治疗
效果，但患者术后并发症相对较少，同时安全性也更高，在临床
『２］汪明心，倪永治，林毅碧．综合重症监护室医院感染目标性监测调查分析［Ｊ】．中国感染控制杂志，２０１０，９（４）：２８５．
（收稿日期：２０１５－０６ — １４）
非超声乳化小切口与超声乳化吸除
昏迷、人院后持续留置导尿管、气管切开、呼吸机应用、中心静
１２月期间收治于我院的白内障惠者１０４例作为研究对象，随机均分成观察组和对照组，每组患者５２例。其中对照组患者给
予超声乳化吸除术治疗，观察组患者给予非超声乳化小切口治疗，比较分析２组患者的视力恢复情况以及术后并发症。结果观察组患者视力恢复情况优于对照组，但差异不显著（Ｐ＞０．０５）；
ＩＣＵ患者日感染率低［１］。医院感染部位以泌尿道为主，其次为下
呼吸道、血流，与国内报道有出入田。病原菌分布以假丝酵母菌和革兰阴性杆菌为主。动静脉置管、气管切开、留置导尿管、使用呼吸机均是医院感染的危险因素。
８６例次医院感染患者中，泌尿道感染３３例次，构成比
【关键词】白内障
对比
超声乳化吸除术
非超声乳化小切口
下呼吸道感染２１例次，构成比２４．４２％，居第二位。病原菌分布以革兰阴性杆菌为主，居首位的是铜绿假单胞菌。加强对科室内高危人群的风险评估，有针对性地采取有效预防措施，
强调对使用呼吸机患者人工气道的维护及管理，每日评估气管
导致患者发生白内障的因素较多，如创伤、中毒、局部营养
障碍、免疫和代谢异常、老化等，这些因素均可使晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白质变得浑浊，光线无法投射在患者视网膜上
从而使视物模糊［ｔｌ。白内障好发人群以中老年患者居多，同时随
同时观察组患者的术后并发症略少于对照组，但差异无统计学意义（．Ｐ＞０．０５）。结论在对白内障患者进行治疗的过程中，选
脉置管，膀胱冲洗、抗菌药物长期应用造成菌群失调引起泌尿
道真菌感染。因此要严格遵循留置导尿管的适应证、每日认真评估留置导尿必要性，尽早拔除尿管；加强留置导尿管期间的
■ 嘧回国图国
表３ＩＣＵ患者医院感染危险因素
天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除，对此类患者所使用物品及垃圾应单独处理。
ＩＣＵ患者病情危重，病程长，预后差，了解其感染的危险因素，采取有效预防措施，尽量减少动静脉置管、气管切开、留置导
着患者年龄的不断增长其发病人数也在逐渐上升。在对白内障治疗方面方法较多，但多数采用手术治疗，本次研究我院对５２例患者采用了非超声乳化小切口治疗取得了良好的治疗效果，
现报道如下。１资料与方法
卫生管理，提高手卫生依从性。居第三位的是血流感染，致病菌以表皮葡萄球菌为主，其次为溶血葡萄球菌，金黄色葡萄球菌。此类致病菌感染后果比
尿管、使用呼吸机等侵袭性操作，做好各种管道、器械的消毒灭
菌工作，尽可能地缩短患者住院时间，可减少医院感染的发生。
参考文献
『１１］张莉莉，左改珍．重症监护室医院感染目标性监测分析与对策ｍ．中
国感染控制杂志，２００８，７（２）：１０３．