MSCT血管成像技术在主动脉缩窄诊断中的临床价值

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多层螺旋CT诊断婴幼儿主动脉缩窄或主动脉弓离断的价值——附32例报告

择性血管造影，以减少创伤。公
［关键词］
多层螺旋ｘ线计算机体层成像心血管造影术诊断显像
主动脉缩窄
主动脉弓离断
超声心动描记术１引言 Nhomakorabea主动脉缩窄（ｃｏａｒｃｔａｔｉｏｎｏｆａｏｒｔａ，ＣｏＡ）或主动脉弓离断（ｉｎｔｅｒｒｕｐｔｉｏｎｏｆａｏｒｔｉｃａｒｃｈ，ＩＡＡ）是少见的先天性心血管畸形，多可于婴幼儿时期被发现Ｊ。由于ＣｏＡ或ＩＡＡ可使患儿早期出现心力衰竭及反复的肺部感染，严重影响婴幼儿的健康，甚至危及生命，因此早期确诊尤为重要。既往多采用ＵＣＧ、选择性心血管造影进行术前诊断，但因ＵＣＧ准确度较低，而诊断准确度高的选择性心血
管造影又有较大的创伤性，不易被患者家属接受，
临床资料进行数理分析，重点分析ＵＣＧ检查、选择性心血管造影检查、ＭＳＣＴ检查结果，并以术后诊断为标准进行比较分析。２．３统计学方法
率的比较采用检验。
ＩＡＡ）的应用价值。方法：对３２例经手术证实为ＣｏＡ或ＩＡＡ的婴幼儿的临床资料进行数理分析，重点分
析ＵＣＧ检查、选择性心血管造影检查、ＭＳＣＴ检查结果与术后诊断的符合情况。结果：以术后诊断为标最

主动脉缩窄病情说明指导书

主动脉缩窄病情说明指导书一、主动脉缩窄概述主动脉缩窄（coarctation of aorta）是一种较多见的先天性主动脉局限性管腔狭窄，常见部位在主动脉弓降部、动脉导管附近。

本病病因尚未明确。

症状轻重、出现早晚与缩窄程度、是否合并心血管畸形有关；缩窄较轻者多无明显症状，缩窄较重者可见头痛、头晕、耳鸣、眼花、气促、心悸、面部潮红等高血压症状。

本病手术治疗可获得良好效果，若未经及时治疗，可导致多种严重并发症。

英文名称：coarctation of aorta。

其它名称：无。

左肺动脉吊带的MSCT诊断

左肺动脉吊带的MSCT诊断陈鑫;胡文娟;张雪莲;马小静;彭光远;陶园;熊青峰;李炜;陈艳;陈险峰【摘要】目的:评价MSCT在左肺动脉吊带(LPAS)诊断中的应用价值.方法:回顾性分析7例经手术证实的LPAS的临床表现及MSCT特征.结果:7例LPAS术前MSCT均正确诊断,7例均合并心内、外畸形.MSCT及后处理(MPR、MIP、MinIP、VR)示:7例中完全性LPAS 6例,表现为左肺动脉自右主肺动脉发出,从右主支气管上方绕行并向后走行至气管和食管间达左肺门;部分性LPAS 1例,表现为左上肺动脉起自右主肺动脉,从右主支气管上方穿过,向后走行于气管和食管之间并供血左肺上叶,而左下肺动脉起源和走行正常;7例均伴不同程度的气管和/或支气管狭窄.结论:MSCT不仅能显示LPAS及其合并心血管畸形,还能显示LPAS伴随气管、支气管狭窄,对制定外科手术方案具有重要临床价值.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2014(029)002【总页数】4页(P162-165)【关键词】肺动脉吊带;心血管畸形;气管狭窄;体层摄影术,X线计算机【作者】陈鑫;胡文娟;张雪莲;马小静;彭光远;陶园;熊青峰;李炜;陈艳;陈险峰【作者单位】430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科;430022武汉,武汉亚洲心脏病医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R725.4;R814.42左肺动脉吊带（left pulmonary artery sling，LPAS）又称迷走左肺动脉（aberrant left pulmonary artery）、左肺动脉异常起源于右肺动脉，是一种非常罕见的血管畸形（图1）［1］。

MSCT血管成像技术诊断主动脉夹层的临床应用

【关键词】动脉夹层；多层螺旋ｃＴ血管造影；分型
【中图分类号］８４４；５３１【Ｒ１．２Ｒ４．文献标识码】Ａ【文章编号】０９６１（０８００８ — ３１０ — ８７２０）２— ０７０
ＣｌｉａｐＨｃｆｏｏｌｉｌｃｐｉａｉｃｌｐａｎｆｍｕｔｉｅｓｒｌｎａｉｓＣＴｎｉｇａｈｏｉｇｏｉｈｏｔｃｄｓｅＵｏｎＬ￣ｎ，ｙＸｉｏｕｇ，ｉｓｉｕａｇｏｒｐｙｆｒｄａｎｓｎｇｔｅａｒｉｉｓｃｎＷａｇｉｏｇｎａｇ￣ｎＬｕＡｉ，Ｓｈ
主动脉夹层（ｏｔｉｅｔｎＤ）一种严重ａｒｃｄｓｃｉ。Ａ是ｉｓｏ
１２检查方法．
的心血管疾病，一组尸检资料表明其平均发病率有
Ｆｒｙ—ｓｘｐｔｎｓｗｉｏｔｉｓｃｉｎｕｄｒｎＣｉｈＷｅｆｒｄｂｓｎｔｏｆｍｅｓｒｇｃｒｕａｏｙｔｒｓｌ — ｏｔ－ｉａｉｔｔａｒｃｄｓｔｎｅｗｅｔＭＳＴＡｗｈｃａｐｒｍｅｙｕｉｇａｍｅｈｄｏａｕｎｉｃｌｔｒｉｏｅｆ－ｅｈｉｅｏｓｏｉｍｅ
Ｂｎｌｎ．ＴＤｖｉ，ｆｌｔｏｐｔｌｆＩｎｒｎｏｉｎＭｅｉｌｏｌｅＨｕｅｏｌｏｏＣｉａｉｉｇＣｉｓｎＡｉｅｓｉｎｅＭｏｇｌｇａｉｏｉａｄＨａｏａｄｃＣｌｇ，ｈｈｔｏ５，ｈｎａｅｏ【ｓａｔ０ｂｅｔｅｏｅａａｅｕｌｙｏｕｉｌｅｓｉＴａｇｇａｈ（ＣＡ）ｅｉｇｏｉｏｒｃｉｅｔｎＭｅｈｄＡｂｔｃ】ｒｊｃｖｖｌｔｔｔｉｍｈｓｃｍｌｎｉｒｐｙＭＳＴｉｔａｎｓｆｏｔｓｃｏ．ｔｏｓｔＴｕｅｈｉｔｆｉｐＣｏｎｈｄｓａｉｄｓｉ

msct血管造影(cta)诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值

1334Vol.30No.11Journal of Aerospace Medicine Nov2019MSCT血管造影（CTA）诊断下肢动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值吴明穗林金泉［摘要］目的探究16层螺旋CT血管造影（CTA）诊断下肢动脉狭窄、闭塞性疾病的应用价值。

方法分析2016年2月-2018年2月就诊的30例疑似下肢动脉狭窄或闭塞性疾病患者，对所有患者进行CTA及彩色多普勒超声诊断，比较不同诊断方式的诊断准确率、敏感度、特异度，探讨16层螺旋CTA对下肢动脉狭窄、闭塞性疾病的诊断价值。

结果CTA在灵敏度、准确度及特异度（92.59%、90.00%、66.67%）上与超声相比（74.07%、70.00%、33.33%）显著较高（P<0.05）。

结论CTA对下肢动脉狭窄、闭塞性疾病具有高灵敏度、准确度及特异度。

［关键词］下肢动脉狭窄闭塞性疾病；螺旋CT血管造彩；超声检查；诊断［中图分类号］R543.5［文献标识码］B下肢动脉狭窄、闭塞性疾病是由于动脉粥样病变而引起的慢性血管闭塞性疾病，会导致肢体缺血或坏死，以老年人最为常见⑴。

临床在治疗时常以外科或放射性介入治疗，影像学检查为诊断及制定外科治疗方案提供了重要依据⑵。

分析近年来就诊的下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者影像学资料，总结CTA与彩色多普勒超声影像特点，探讨CTA对下肢动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值,报道如下：1资料与方法1.1一般资料分析2016年2月-2018年12月就诊的30例疑似下肢动脉狭窄或闭塞性疾病患者,纳入标准:所有患者均符合下肢动脉硬化闭塞性疾病的临床诊断标准。

所有患者可耐受CT血管造影检査，具备完整的临床影像学资料，对碘剂无过敏史。

排除标准:存在下肢外伤、骨折、慢性炎症及恶性骨肿瘤所致下肢动脉血管异常疾病，具有精神意识障碍，合并肝肾功能障碍等内外科严重疾病。

其中男19例，女11例，年龄44-94岁，平均（64.57±5.56）岁。

CTMR血管成像技术的临床应用 (精品)

后处理技术
• 表面表面遮盖（shaded surface display ） • 最大密度投影（maximum intensity
projection） • 容积再现（volume rendering） • 曲面重建（curved planar reformat ） • 仿真内窥镜（virtual endoscopy）
• 颈部占位性病变的供血血管、与颈部大血管之间的位置关系等统
• 多见主动脉瘤及动脉瘤夹层 • 心脏与血管先天性变异 • 肺动脉栓塞
动脉瘤
• 准确显示腔径大小，全程显示走行及各血管分支的起始，管腔厚度，假腔、撕脱内膜片、破口、血肿、血栓、范围等
• 具体含义为经外周静脉快速团注含碘对比剂，在靶血管对比剂浓度达到峰值时，利用 MSCT (multi-slice CT)进行连续容积数据采集，再经二维、三维等后处理技术，重建靶血管的解剖图像
特点
• MSCTA是在单层螺旋CT血管成像基础上，利用扫描速度优势，超大范围、更高分辨率显示血管
• 危险因素：1）创伤、骨折、外科手术；2）各种原因的制动或长期卧床、长途航空或乘车旅行；3）慢性静脉功能不全、血液黏滞性过高、克隆病；4）基础疾患：脑卒中、充血性心力衰竭、急性心肌梗死、肾病综合征、恶性肿瘤、肿瘤静脉内化疗、中心静脉插管；5）口服避孕药物、妊娠或产后期；6）高龄、肥胖、吸烟；7）先天性疾患、植入人工假肢
• 注射后均需生理盐水跟注
CTA临床应用
颅脑－多应用评价血管
• 动脉瘤 • 脑血管畸形 • 缺血性脑血管病 • 烟雾病 • 静脉栓塞 • 肿瘤术前评价
动脉瘤
• 术前筛查与术后随访的重要手段 • 直径大于2mm的动脉瘤敏感性在95％以上 • 静脉剂量较动脉剂量大，一般1.5ml/kg～

CTMR血管成像技术的临床应用

• 针对性选择及联合应用后处理技术能达到事半功倍的效果
主动脉门静脉
肝脏及其血管－肝动脉
• 肝动脉变异较多 • 活体肝脏移植供体的术前评估 • 肝癌的介入术前确定是否变异及肿瘤血管的
超选指导有重要作用
肝移植肝动脉狭窄
肝脏及其血管－肝静脉
• 肝脏解剖的依据，有一定变异 • 活体肝脏移植供体的术前评估第二肝门 • 外科术前指导
瘤颈、载瘤血管、邻近关系等
大脑后动脉瘤
大脑中动脉瘤并血栓形成
脑血管畸形
• 以动静脉畸形为多见，准确性达到100％ • 清晰显示供血动脉的起源、走行、数目、位置、
形态、管径等，畸形血管团的大小、形态、位置等，引流静脉的走行、位置、数目、归属等
缺血性脑血管病
• 能显示脑底动脉环周围动脉阻塞部位、狭窄程度、长度以及有否侧支血管供应
CT/MR血管成像技术的临床应用
血管成像方法
• US（价廉，敏感，首选） • DSA（有创，金标准，诊断与治疗结合） • CTA（无创，准确） • MRA（无创，价贵，时长）
CTA
CT Angiography
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
定义
• 是静脉内注入对比剂后行血管造影CT扫描的图像重组技术，可立体显示血管影像
定义
• 颈部占位性病变的供血血管、与颈部大血管之间的位置关系等显示有明显优势
双上肢血压不同
肿块与血管关系
胸部血管系统
• 多见主动脉瘤及动脉瘤夹层 • 心脏与血管先天性变异 • 肺动脉栓塞
动脉瘤
• 准确显示腔径大小，全程显示走行及各血管分支的起始，管腔厚度，假腔、撕脱内膜片、破口、血肿、血栓、范围等
肺动脉栓塞
• 深静脉血栓形成的发生率最高，尤其以下肢深静脉血栓形成最多见

MSCT血管成像在主动脉粥样硬化及主动脉瘤和夹层诊断中的应用价值

ｆｏｒｍａｔｉｏｎ（ＭＰＲ），ｃｕｒｖｅｄｐｌａｎａｒｒｅｆｏｍａｒｔｉｏｎ（ＣＰＲ），ｖｏｌｕｍｅｒｅｎｄｅｉｒｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅ（ＶＲＴ），ｍａｘｉｍｕｍｉｎｔｅｎｓｉｔｙｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ（ＭＩＰ），ｖｉｓｕｌａｅｎｄｏｓｃｏｐｙ（ＶＥ）．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｆｉｆｔｙ — ｔｗｏｃａｓｅｓｗｅｒｅｓｕｆｅｒｅｄｆｒｏｍａｏｔｒｉｃａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ５ａｏｔｒｉｃａｎｅｕｒｙｓｍ，７ａｏｔｒｉｃｄｉｓｓｅｃ — ｔｉｏｎ），４ｗｅｒｅｏｎｌｙｓｕｆｅｒｅｄｆｒｏｍｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆａｏｔｒｉｃｗｌｌａａｎｄ７ｗｅｒｅｎｏｍａｒ１．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｍｕｌｔｉ－ｓｌｉｃｅｓｐｉｒｌａＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ
ａｏｔｒｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎａｎｄａｏｔｒｉｃａｎｅｕｒｙｓｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：６３ｐａｔｉｅｎｔｓｓｕｆｅｒｅｄｆｒｏｍａｏｔｒｉｃｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｓｃａｎｎｅｄｂｙＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｗｉｔｈｔｈｅ６－ｓｌｉｃｅｓｐｉｒｌａＣＴ，ａｎｄｔｈｅｄａｔａｗａｓｔｒａｎｓｆｅｒｒｅｄｔｏｔｈｅｗｏｒｋｓｔａｔｉｏｎｆｏｒｉｍａｇｅｐｏｓｔ－ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｉｎｃｌｕｄｉｎｇｍｕｌｔｉｐｌｅｐｌａｎａｒｒｅ —

多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影在评价冠状动脉狭窄中的准确性

多层螺旋 CT(MSCT)冠状动脉造影在评价冠状动脉狭窄中的准确性发布时间：2022-12-22T06:25:49.232Z 来源：《世界复合医学》2022年10期作者：刘鑫蔡绍华沈月胡堂兵石小军方春霞[导读] 目的：探索冠状动脉狭窄中评价多层螺旋刘鑫蔡绍华沈月胡堂兵石小军方春霞广元市朝天区人民医院放射科四川广元 628012【摘要】目的：探索冠状动脉狭窄中评价多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影的应用价值。

方法：研究以收治的疑似冠状动脉狭窄患者为研究样本支撑本次研究，患者60例，入院时间：2021年1月-2021年12月，患者开展综合诊断确诊58例，并以此作为评判标准，对患者开展多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影，观察患者诊断结果。

结果：研究中60例疑似冠状动脉狭窄患者（评判标准：综合诊断确诊58例，2例阴性），开展多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影诊断，结果中阳性患者58例，阴性患者2例，其中（漏诊）假阴性1例，（误诊）假阳性1例；诊断符合率、灵敏度、特异度分别为96.67%、98.28%、50.00%，相比诊断金标准无显著差异（P＞0.05）。

结论：冠状动脉狭窄开展多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影诊断准确率较高，可以精准诊断患者病症，降低各种因素干扰，且不会对患者产生创伤，应用价值显著。

【关键词】多层螺旋CT(MSCT)；冠状动脉造影；冠状动脉狭窄；诊断符合冠心病是临床上一种常见病症，近年来发病率呈现出增长趋势，对患者身体健康产生明显的影响，甚至导致患者死亡[1]，需要加强重视力度。

选择性冠状动脉血管造影SCA对该病症诊断较为精准，但该诊断方式存在一定的创伤性[2]，由此临床上逐渐提出多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影诊断理念，本次研究将以60例疑似患者为对象，分析该诊断方式诊断价值：1资料与方法1.1一般资料入院时间：2021年1月-2021年12月，研究以该时间段我院收治的疑似冠状动脉狭窄患者为研究样本支撑本次研究（纳入研究的疑似患者60例），开展综合诊断，结果确诊58例，作为评判标准，对患者开展多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影，男性患者32例，女性患者28例，年龄区值：36-79岁，均数：（62.25±2.12）岁；纳入标准：（1）全部患者均了解研究内容，自愿签署协议，依从性良好；（2）患者无肿瘤类型疾病；（3）患者病例资料完整；排除标准：（1）患者精神障碍；（2）患者合并其他类型病症；患者一般资料无明显差异性（性别、年龄等），符合研究要求。

MSCT灌注成像联合脑血管成像对缺血性脑血管病的诊断价值

的第２位，其中最常见的是缺血性脑血管病（ｓＩ —
ｃｅｃｃｒｂｏａｃｌｉａｅＣ，约占６％～ｈｍｉｅｅｒｖｓｕａｄｓｓ，ＩＤ）ｒｅ５８％，其较高的发病率、致残率和死亡率给社会和０家庭带来沉重的负担。因此，如何对ＩＤ早期明Ｃ
血流灌注情况和缺血半暗带，对确定治疗方案至关重要。动态ＭＳＴ灌注成像快速、准确，同时Ｃ
联合脑ｃＴ血管成像（ＴＣＡ）可直观地显示出相应脑供血动脉的状况，对指导临床医师选择最佳
治疗方案尽早进行治疗及观察疗效具有非常重要的意义。随着影像学及商业软件的发展，两者联
（Ｔａｇｇａｈ，ＣＡ）为可能。ＣＡ是一种非ＣｎｉｒｐｙＴ成ｏＴ
脑梗死患者在早期（２～４ｈ以内）Ｔ值变，Ｃ
化不大，约在２６～．ｕ之间，平扫Ｃ．５０ＨＴ很难看到梗死灶。普通ＣＴ在急性脑梗死发病后２２ｈ才能
２ＣＰ与ＣＡ的优缺点及临床价值ＴＴ
２ＣＴＰ．１
确诊断，争取及时有效的治疗，降低致残率和致死率已成为各相关学科普遍关注的焦点。
目前，ＣＴ已成为运用最广泛、普及率最高的检查手段之一，其中多层螺旋ＣＭｕｔｓｃＴ，Ｔ（ｌ．ｉＣｉｌｅＭＣ）ＳＴ因扫描技术和后处理软件的不断改进，大大提高了扫描速度，０５ｓ圈，旋转一周可获得多层．／图像，得到真正的三维重建图像，使ＣＴ血管成像

主动脉壁内血肿的MSCT影像学征象及诊断价值探讨

主动脉壁内血肿的MSCT影像学征象及诊断价值探讨弓静;杨盼盼;田建明;王莉;刘崎;王敏杰;许冰【摘要】目的:探讨主动脉壁内血肿(IMH)的MSCT影像学征象及诊断价值.方法:回顾性分析31例主动脉壁内血肿的MSCT图像,包括平扫图像及增强图像.结果:31例主动脉壁内血肿,15例为A型,16例为B型.MSCT主要表现为:①主动脉壁呈环形或新月形增厚,增厚血肿壁2.5～24mm不等,13例患者检出主动脉内壁溃疡;②20例出现了心包积液和/或胸腔积液,12例显示出内膜钙化斑内移,31例均出现了延迟显像浆膜面强化.结论:MSCT平扫及增强检查可清楚显示血肿的部位、累及范围、血肿程度以及并发间接征象,可对主动脉壁内血肿进行明确诊断及鉴别诊断.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2015(021)002【总页数】4页(P164-167)【关键词】主动脉壁内血肿;体层摄影术,X线计算机【作者】弓静;杨盼盼;田建明;王莉;刘崎;王敏杰;许冰【作者单位】第二军医大学附长海医院放射科;第二军医大学附长海医院放射科;第二军医大学附长海医院放射科;第二军医大学附长海医院放射科;第二军医大学附长海医院放射科;第二军医大学附长海医院放射科;第二军医大学附长海医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.3主动脉壁内血肿 (intramural hematoma，IMH)是主动脉中层的内涵性血肿,多继发于滋养动脉的破裂,是没有内膜撕裂口的一种不典型主动脉夹层[1]。

急性主动脉壁内血肿是急性主动脉综合征的一种，诊断主要依靠影像学检查，尽管IMH 的临床表现和治疗方案与“典型”主动脉夹层(有内膜撕裂口)相似，但影像学表现有其特殊性，本文回顾性分析 31例主动脉壁内血肿的MSCT表现，以进一步提高对其的诊断水平。

方法1. 一般资料200 8年12月至2013年6月我院胸部疼痛疑似主动脉病变患者行MSCT增强检查确诊为主动脉壁内血肿31例。

腹腔镜直肠癌根治术前MSCT血管三维重建Riolan弓的临床价值

ＩＭＡ结扎部位选择的参考价值及临床指导意义。
１资料与方法
１．１一般资料
收集２０１２年８月至２０１４年８月在我
院拟行腹腔镜直肠癌根治术的３８例患者进行全腹
ＭＳＣＴ平扫＋增强、肠系膜血管三维重建，把显露存在Ｒｉｏｌａｎ弓的１８例患者定为阳性组；另２Ｏ例未显露Ｒｉｏ — ｌａｎ弓的患者定为阴性组。阳性组中男１０例，女８例；年龄３０～７８岁，平均（５４．０± ３．９）岁，阴性组中男１１例，女９例，年龄２８～８２岁，平均（５８．５± ５．４）岁，术前
目前腹腔镜直肠癌根治术在国内外已经广泛开
剂（碘普罗胺，３００ｍｇｌｆｍＬ）８０— ９０ｍＬ，经前臂浅静脉
展，但术中结扎肠系膜下动脉（ＩＭＡ）的部位尚无统一的标准，存有３种观点：从ＩＭＡ根部结扎血管或远
虑淋巴结转移、吻合口张力、吻合口漏、生存率等因素，尚未充分考虑到连接结肠中动脉（ＭＣＡ）和ＬＣＡ之间
的侧枝循环血管Ｒｉｏｌａｎ弓这一因素，本研究通过术前
ＭＳＣＴ对Ｒｉｏｌａｎ弓进行三维重建，观察其解剖形态，探讨腹腔镜直肠癌根治术中Ｒｉｏｌａｎ弓的存在与否对
・
１５２８・
广东医学２０１５年５月第３６卷第ｌ０期ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＭａｙ．２０１５，Ｖｏ１．３６。Ｎｏ．１０

MSCT血管成像对颈部包块的应用价值

ｃｕｔｏｆｆｏｎｐｒｅｓｓｕｒｅ，ａｎｄｔｈｅｃｏｌｌａｔｅｒａｌｖｅｓｓｅｌｓｗｅｒｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ．３ｃａｓｅｓｗｅｒｅｎｅｕｒｉｌｅｍｍｏｍａｏｆｔｈｅｎｅｃｋｗｉｔｈｉｎｔａｃｔｉｎｔｅｇｕ— ｍｅｎｔｕｍ，ａｎｄｖｅｓｓｅｌｓｏｆｔｈｅｎｅｃｋｗｅｒｅｄｉｓｐｌａｃｅｄｗｈｅｎｂｅｉｎｇｃｏｍｐｒｅｓｓｅｄ．Ｂｕｔｉｔｃｏｎｔｒａｓｔｅｄｓｈａｒｐｌｙｗｉｔｈｃｌｅａｒｂｏｕｎｄａｒｉｅｓ．１ｃａｓｅｗａｓａｎｇｉｏｍａｏｆｔｈｅｎｅｃｋ，ｃｏｍｉｎｇｏｆｔｈｅｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｉｎｔｅｒｎａｌ，ａｎｄｉｔｈａｄｔｗｏｓｅｃｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅｕｐｐｅｒｓｅｃｔｉｏｎｗａｓｎｅａｒｔｈｅｓｋｕｌｌｂａｓｅ．Ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｖｅｓｓｅｌｓａｎｄｏｔｈｅｒｓｔｒｕｃｔｕｒｅｓｗｅｒｅｄｉｓｐｌａｃｅｄｏｎｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＭＳＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｉｓｕｓｅｆｕｌ
ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＭＳＣＴＡｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｆｏｒＥｎｃｌｏｓｅｄＭａｓｓｏｆＮｅｃｋＱＩＵＬｉｑｉｎ，ＷＡＮＧＹａｎ，ＨＵＡＮＧＹｕｅ，ｅｔａ１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ

CT血管成像对冠状动脉完全闭塞和高度狭窄的鉴别

Ａｕｏｔｍａｅｃａｓｆａｉｎｆｏｍａａｎｐｔｏｏｉｐｌｔｄｌｓｉｃｔｏｎｒｌｉｏｄａｈｌｇｃｕ－ｍｏａｙｔｓｅｂｔｐｌｇｉａｔｘｕｅｆａｕｅｅｔａｔｄｎｒｉｕｙｏｏｏｃｌｅｔｒｅｔｒｓｘｒｃｅｓ
原文载于Ｅｒｄｏ．０８１（２：７６２６．ｕＲａｉ１２０．８Ｉ）２５－７４
ＣｎａｔｕｈｒＤｅａｔｎｏａｉｌｙＬｄｉ－ｘｍｉａｓＵｉｒｏｔｔｏ：ｐｒｃａｍｅｔｆＲｄｏｇ，ｕｗｇＭａｉｌ－ｎｖ — ｏｉｎｅ
流区域的８个的血供。疤痕范围与桥血管血流量存在明显６的负相关关系（＝０，＜．０１。没有或者有较小的心内ｒ一．Ｐ００）４０
膜下疤痕者，桥血管血流量明显大于有广泛非透壁性或者其透壁Ｉ疤痕者［５３）Ｌｍｎ３－２）／ｎＰＯ０。生（＋９ｍ／ｉ：８１６ｍＬｍｉ；＜．０］７＿（＋０１
常见的影像学表现，并且ｃＴ的结节分级与临床资料密切相
关，Ｔ结节分级可用于这些病人的管理。Ｃ
关键词ｃ肺；Ｔ；矽肺；职业病；牛仔喷砂
原文载于Ｅｒａｉ．０８１（２：７９２４．ｕＲｄａ２０．８１）２３ — ７４１
一
个新的、强有力的算法，用于肺组织的分类，并与密度测

MSCTA在心脑血管疾病检查中的临床应用

MSCTA在心脑血管疾病检查中的临床应用MSCTA是经过一系列的三维立体加工而生成的影像，由于它可以获得清晰而全面的影像，所以在疾病的筛查中变得越来越重要。

尤其是心脑血管疾病的筛查和术后随访中，MSCTA的应用正在扩大，并且在逐步取代数字减影血管造影（DSA）和ICA。

本文综述MSCTA在心脑血管疾病中的应用进展。

[Abstract] Multlislice CT Angiography（MSCTA）is complemented by series of 3D postprocessings，which allows the viewers to gain a clearly total image. It was becoming increasingly important in the examination of disease.Particularly，in the cardio-cerebral vascular disease screening and postoperative follow up，the application of MSCTA is expanding and replacing digital subtraction angiography （DSA）and ICA.In this paper，we summarize the overview for the application of MSCTA in cardio-cerebral vascular disease.[Key words] Multlislice CT；Coronary artery；Intracranial vascular；Extracranial vessels心脑血管疾病是严重威胁我国的居民身体健康的主要疾病，而传统的血管造影技术又存在着风险大、检查时间长、费用高等缺点，在检查血管疾病中受到一定的限制。

MSCT血管成像技术在腹部内脏动脉中的应用

51
肝右动脉假性动脉瘤
52
肾动脉假性动脉瘤
肾动脉假性动脉瘤
53
脾动脉胰支假性动脉瘤
54
肠扭转，肠系膜上动脉远端分支旋转
55
左结肠系膜裂孔疝
56
右侧直肠上动脉出血
57
小结
• 总之，MSCTA作为一种无创伤性检查技术，快速、简便、可重复
性强，可从多方位、多角度观察腹部内脏动脉走行、变异、病变
七年之痒，七年之养？
• 为什么你做了10年公务员还只是一名小职员？为什么在家里做了 7年的饭，没变成特级大厨，反而发现婚姻到了7年之痒呢？ • 如果从初中开始算起，12年的学校教育，就算每天学习一门技能 2小时，一年300天，你也只有7200小时，还有2800小时的缺口，就算你毕业后每天坚持练习1小时，你需要10年。
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腹腔干夹层累及脾动脉，肝总动脉起始部狭窄
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右肾动脉夹层
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肠系膜上动脉夹层及远离脾门型脾动脉瘤
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肠系膜上动脉夹层，远端分支栓塞
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自发性肠系膜上动脉夹层
根据Sakamoto分型方法将自发性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）
分为4型：
• Ⅰ型：自发性肠系膜上动脉夹层假腔近端及远端各有1处破裂口，假腔内充盈对比剂，真假腔之间为线样剥离内膜片 • Ⅱ型：假腔仅有一处近端破裂口
及其与周围器官的关系，为临床特别是介入治疗和外科手术制订
治疗方案提供影像学信息
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七年之痒，七年之养？
--关于职业ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ能、技术专家的培养
《读者》中的文章
• 一个人如果要掌握一项技能，成为专家，需要不间断地练习 10000个小时。 • 如果每天练习5（3）个小时，每年300天的话，那么需要7（10）年的时间，一个人才能掌握这项技能。 • 比尔· 盖茨在发家之前已经做了7年的程序员。

主动脉夹层介入治疗的规范化操作及其存在的问题

主动脉夹层介入治疗的规范化操作及其存在的问题主动脉夹层介入治疗的规范化操作及其存在的问题作者: 范占明王珏张兆琪近年，随着主动脉夹层（aortic dessection，AD）无创影像学诊断、介入治疗和覆膜支架研究的进展，B型AD介入治疗的临床应用在国内外得到了迅速发展。

由于该技术创伤小、成功率高、病死率和并发症低等优点,目前已成为B型AD（特别是有并发症）患者治疗主要方法。

但由于AD覆膜支架植入技术比较复杂、一些技术操做不规范及适应症选择不正确等问题，在临床上出现严重并发症或操作技术失败并不少见。

本文就作者近几年在AD介入治疗经验﹑体会和临床上遇到的问题，重点就AD（特别是复杂性AD）无创性影像诊断、适应症选择、规范化介入操作技术及并发症等问题进行阐述，部分为个人观点，仅供参考。

介入治疗前影像学诊断及意义AD手术和介入治疗前的影像学检查及诊断极为重要。

首先，应明确有无AD；其次，如明确AD 的诊断，需进一步明确病变范围、程度、类型和是否伴有其他并发症。

这些对于病人及时治疗和选择合理治疗方案非常关键。

影像学检查目的和提供信息如下：①显示有无夹层内膜片、真腔和假腔，即做出的AD定性诊断；②AD累及主动脉范围或是否累及升主动脉，即明确AD的分型；③明确AD的破口或再破口（内膜出口）的位置；④明确真腔和假腔的大小、形态，真/假腔比值，假腔内是否有血栓或部分血栓形成；⑤显示主要分支血管受累情况，包括冠状动脉、头臂动脉、腹腔动脉、肠系膜上动脉、肾动脉和双侧髂动脉是否受累；⑥明确有无主动脉瓣关闭不全及程度；⑦明确左心功能情况；⑧明确有无其他并发症，如心包积液、胸腔积液、主动脉破裂和动脉瘤及脏器缺血等。

1胸主动脉造影胸主动脉造影（包括DSA）过去一直被视为诊断主动脉夹层的“金标准”，根据文献报道，其敏感性为80%～90%，特异性为90%～100%，阳性预测值近95%。

然而，这种技术存在如下一些缺点：①属有创性检查，需注入碘对比剂和有X线辐射，在应用上有一定并发症和死亡率的危险性（特别是在急性DeBakey I型及II型主动夹层危险性相当高）；②检查时间长，常由于检查延迟治疗进一步增加患者的危险性；③没有横断面影像，对AD破口、再破口及内膜片的显示有时并不理想；④对于主动脉壁间血肿(IMH)或血栓闭塞性AD等特殊型，检查结果可能为阴性。

冠状动脉CT血管造影及血清指标对冠心病冠状动脉狭窄程度的评价

冠状动脉CT血管造影及血清指标对冠心病冠状动脉狭窄程度的评价赵宇明;赵树媛;侯鹏;王爽;纪俊雨【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2024(21)3【摘要】目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)对冠心病冠状动脉狭窄程度的评价。

方法:选取2022年7月至2023年3月河北省胸科医院诊治的102例冠心病患者,按照冠状动脉狭窄程度积分(Gensini积分)情况将其分为轻度组(0分≤Gensini积分≤20分)、中度组(20分<Gensini积分≤60分)及重度组(Gensini积分>60分),每组34例。

对比3组患者冠状动脉最小管腔直径(MLD)、狭窄面积百分比(%AS)、狭窄直径百分比(%DS)、最小管腔面积(MLA)、Lp-PLA2及ANGPTL3,根据受试者工作特征(ROC)曲线,预测冠状动脉狭窄程度的诊断效能。

结果:重度组MLA、MLD低于中度组和轻度组,而%AS、%DS高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(t=6.905、4.083、5.871、6.976、3.387、2.198、2.668、3.505,P<0.05)。

重度组Lp-PLA2、ANGPTL3高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(t=4.164、8.220、2.575、3.050,P<0.05)。

ROC曲线分析显示,MLA、MLD、%AS、%DS、CCTA综合参数、LpPLA2以及ANGPTL3预测冠状动脉狭窄程度的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.838、0.690、0.742、0.801、0.904、0.808和0.807。

灵敏度分别为91.20%、91.20%、64.70%、94.10%、97.10%、70.60%和88.20%;特异度分别为76.50%、57.40%、75.00%、50.00%、70.60%、97.10%和70.60%。

放射诊断试题

5 医学影像学基本知识问答与自测试题【A型题】1影响X线摄片对比度的最主要因素是A毫安值B千伏值C焦-片距D物片距E曝光时间2.X线摄片的灰雾度增加，与下述哪项原因无关A曝光不足B显影液陈旧C定影时间过长D暗室红灯过亮 E.X线胶片过期3下述哪项措施，无助于提高X线摄片的清晰度A小焦点投照B使用滤线器C缩短焦-物距D缩短物片距E固定投照肢体4.CT扫描与普通体层摄影相比较，其最大的优点是A密度分辨率高B空间分辨率高C成像速度快D显像功能全E操作简单5直接X线放大摄影，其影像放大率取决于A物-片距/焦-片距B焦-片距/焦-物距C焦-物距/物-片距D物-片距/焦-物距E焦-片距/物-片距6体层摄影层面厚度的控制取决于A旋转轴高低B旋转角度大小C曝光时间长短D球管移动快慢E球管运动轨迹7腰椎前后位投照，病人双髋双膝部微屈，其目的是为了A显示椎间盘B显示小关节C增加反衬度D缩短物-片距E减少曝光时间8焦-片距增大一倍，X线胶片感光量A增加1/2倍B增加1/4倍C增加1/8倍D减少至1/2 E减少至1/49左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的，是为了显示A气管分叉部B左、右主支气管C中叶或舌段支气管D上叶支气管E下叶支气管10关于散射线的描述，下述哪项不正确A散射线是X线穿透人体后发生的续发射线B散射线的波长比原发射线长C散射线发生的量与穿透肢体厚度成正比D散射线具有荧光作用E无感光和电离作用11增感影屏是利用荧光作用原理增加感光效应的，可使X线胶片的感光增益A 10%B 20%~30%C 40%~60%D 80%左右E 90%以上12增感影屏的保护措施，下述哪项不合理A存放通风处，防止受潮霉变B室温10℃～35℃间，防止高温龟裂C干燥使增感作用锐减D暴晒使屏面老化E保持关闭、立放，定期清洁屏面13定影液的PH值为A弱酸性B强酸性C中性D弱碱性E强碱性14.正常肾盂肾盏显影最浓的时间是在静脉注射造影剂后A.1-2分钟B.5-10分钟C.15-30分钟D.30-60分钟E.60-120分钟15.成人颅高压的主要X线征象是A.头颅增大B.囟门增宽C. 颅缝分离D. 脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙16.肺癌空洞常发生于A.鳞状上皮癌B.腺癌C.大细胞未分化癌D.小细胞未分化癌E.细支气管—肺泡癌17.肺动脉高压各项X线诊断指标中，下列哪项最常见A.右下肺动脉干≥15mmB.肺动脉段突出≥3mmC.肺动脉圆锥高度≥7mm（右前斜位）D.肺门残根状改变E.右心室肥大18.正常胆总管宽径不应超过A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.3.0cm19.马蹄肾的X线特征表现是A.肾脏低位、固定B.肾旋转不全C.肾轴由外上向内下斜行D.肾盂扩张积水E.合并尿路结石、感染20.脑膜瘤血管造影的特征性表现是A.肿瘤染色B.静脉早显C.颈外动脉供血D.肿瘤血管栏栅状排列E.血管弧形包绕移位21.枕骨骨折的最佳摄影位置是A.前后位B.后前位C.水平侧位D.汤氏位E.颅底位22.慢性支气管炎诊断的主要根据是A.临床病史B.胸部平片C.体层摄影D.CT扫描E.支气管造影23.钱氏线是硬腭后缘至枕骨大孔后唇间的连线，正常时枢椎齿状突顶点，不应超过此线上方A.1mmB.2mmC.3-5mmD.6-8mmE.10mm24.左侧位心脏摄片上，心后下缘与食管前缘间的间隙消失，提示A.左房扩大B.左室扩大C.右房扩大D.右室扩大E.肺动脉主干扩张25.动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别诊断要点是A.左室扩大B.右室扩大C.左房扩大D.肺血增加E.主动脉扩张26.食管癌的钡剂造影表现，哪项描述不正确A.官腔内不规则充盈缺损B.粘膜破坏、消失C.管壁僵硬D.病变区界限不清E.钡剂通过障碍27.临床拟诊慢性胆囊炎，应首选哪种成像方法A.CTC.MRID.DSAE.SPECT28.颅内肿瘤钙化发生率最高者为A.脑膜瘤B.少支胶质瘤C.垂体腺瘤D.颅咽管瘤E.松果体熘29.指出下列哪块骨骼不是眼眶的构成骨A.额骨B.颞骨C.筛骨D.蝶骨E.上颌骨30.透视检查时，为减少病人和医师所受的辐射量，下述哪项措施不恰当A.充分暗适应B.高千伏（80kV或以上）低毫安（2mA或以下）透视C.尽量缩小光圈D.间断开闭脚匣E.缩短焦-皮距离31.下述哪项不是大量心包积液的X线表现A.心弓切迹消失B.心搏动减弱C.心尖搏动位于心影内D.上腔静脉增宽E.肺淤血32.下述哪项不是类风湿性关节炎的X线特征A.累及四肢小关节B.双侧对称性多关节受累C.关节软组织梭形肿胀D.关节间隙模糊变窄E.骨性关节强直33.以下哪项不是骨巨细胞瘤的诊断特征A.好发于20-40岁B.骨端偏侧性囊性病变C.沿长骨纵向扩展D.呈肥皂泡沫状改变E.其内有纤维骨间隙34.骨软骨炎的好发部位是A.跖骨头B.股骨头C.胫骨结节D.月骨与舟骨E.椎骨或环骺【B型题】问题35-36A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.MRI成像35.急性脑卒中宜选择36.急性颅内损伤宜选择问题37-38A.碘化油B.碘番酸C.碘苯酯D.泛影葡胺E.胆影葡胺37.口服胆囊造影宜选用38.静脉肾盂造影宜选用问题39-41A.第11胸椎B.第1腰椎C.第3腰椎D.第4-第5腰椎间隙E.第2骶椎39.剑突与肚脐间连线的中点相当于40.两侧髂骨嵴连线的中点相当于41.两侧髂前上棘连线的中点相当于问题42-43A.甲状腺肿B.胸腺瘤C.畸胎瘤D.恶性淋巴瘤E.神经性肿瘤42.好发于中纵隔的肿瘤是43.好发于后纵隔的肿瘤是问题44-45A.脊椎转移B.脊椎结核C.化脓性脊椎炎D.脊椎骨软骨炎E.强直性脊椎炎44.相邻胸椎椎体骨质破坏及楔状变形、椎间隙变窄、椎旁软组织梭形肿胀，应考虑45.一位50岁男性病人，进行性腰痛、僵硬20余年，X线摄片示腰椎广泛性骨质疏松，小关节间隙模糊变窄，椎旁韧带钙化，应诊断问题46-48A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联征46.心脏轻度增大，肺动脉段膨隆呈二尖瓣心形，右室和右房增大，左肺门扩张，搏动增强，右肺门小而静止，周围肺血减少，应诊断47.心脏轻度扩大，心腰凹陷呈靴形，右室和右房增大，双侧肺门小，肺血减少，提示48.心脏中度扩大，心腰隆起呈二尖瓣心形，右室右房增大，肺门扩大搏动增强。

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损和６例瓣膜病变共８处畸形；声心动图共诊断畸形２超９处（断符合率８．）其中诊断心外畸形１诊２９，４处（断符合率诊７）漏诊主动脉缩窄５和肺静脉瘤样扩张１例，断全部心内畸形（断符合率１０）Ｏ，例诊诊。。结论：ＣＭＳＴＡ能直观地显
ｃｒｉｇｒｐｈｙｂｅｏｒｕｒｒ．ＴｈｅｒｓｌｓｏｆＭＳａｄｏａｆｅｓｇｅｙｅｕｔＣＴＡｗｅｒｏｒｅａｅｉｈｔａｕｒｒｎｄｅｈｏａｄｉｒｐｅｃｒｌｔｄｗｔｈｔｏｆｓｇｅｙａｃｃｒｏｇａｈｙ，ｎｄｔｄａｈｅａｖｎｔｇｓａｓｄｖｎｔｇｓｏｆＭＳＣＴＡｎｈｉｇｓｓｏａａｅｎｄｄｉａａａｅｉｔｅｄａｎｏｉｆＣｏＡｓｏｉｔｄｗｉｈａｒａａｆｒａｉｎｒｎａｙｅＲｅｕｌｓ：ａｓｃａｅｔｃｄｉｃｍｌｏｍｔｏｗｅｅａｌｚｄ．ｓｔ
ｊｃｉｎ（Ｉ），ｏｕｅｄｒｎ（ｅｔｏＭＰｖｌｍｅｒｎｅｉｇＶＲ）ａｄｖｒｕｌｅｄｓｏｙ（ｎｉｔａｎｏｃｐＶＥ）ｔｃｎｑｅ．ｌｆｔｅｐｔｅｔｒｘｍｉｅｙｅｈｅｈｉｕｓＡｌｏｈａｉｎｓｗｅｅｅａｎｄｂｃｏ
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放射学实践２１年４月第２０２７卷第４期
Ｒａｉｒｃｉ，ｒ０２Ｖｏ７Ｎｏ４ｄｏＰａｔｅＡｐ１，ｌ，．ｌｃ２２
・，血影像学管
ＭＳＴ血管成像技术在主动Байду номын сангаас 缩窄诊断中的临床价值Ｃ
ｃｒｉｃｍａｆｒｔｎａｓｃａｅｔｏｔｏｒｔｔｏ（ｏ）Ｍｅｈｄ：ｃｓｓｏＡｎｅｗｅｔｐｅａｄｐｓｏｔａｌａｄａｌｏｍａｉｓｏｉｔｄｗｉｈａｒｉｃａｃａｉｎＣＡ．ｏｃｔｏｓ１ａｅｆＣｏｕｄｒｎｒｎｏｔｃｎｒｓ１ｅｈｎｅＳＴ，ｎｈｒｉａａａｗｅｅｐｓ— ｒｃｓｅｔｌｉｌｎｒｒｆｒａｉｎ（ＰｎａｃｄＭＣａｄｔｅｏｉｎｌｔｒｏｔｐｏｅｓｄｗｉｈｍｕｔｐａａｅｏｍｔｇｄｏＭＲ）ｍａｉｍｎｅｓｔｒ－，ｘｍｕｉｔｎｉｐｏｙ
ＲＥＮＦｅｇ，ｔａ．ｐｒｍｅｔｏｄｏｏｙ，ｈｉｓｉａ，ｈｊｎ１０１Ｐ．Ｃｈｎｎｅ１ＤｅａｔｎｆＲａｉｌｇＬｉｕｌＨｏｐｔｌＺｅｉｇ３５４，Ｒ．ｉａｉａ
［ｓｒｃ］Ｏｂｅｔｖ：ｖｌａｅｔｅｃｉｉａｖｌｅｏｌｉｌｅｓｉｌＡｂｔａｔｊｃｉｅＴｏｅａｕｔｈｌｃｌａｕｆｍｕｔｓｉｐｒａｇｏｒｐｙ（Ｃｎ — ｃａＣＴｎｉｇａｈＭＳＴＡ）ｉｈｉｇｏｉｏｎｔｅｄａｎｓｓｆ
姚风明，戴闽晔，任峰，峰，李晖付
【要】目的：价ＭＳＴ血管成像（Ｃ）术在主动脉缩窄伴心脏畸形诊断中的应用价值。方法：１例主动摘评ＣＭＳＴＡ技１
脉缩窄患者行ＭＳＴ平扫和增强扫描，获得的原始数据进行多平面重组（Ｒ、大密度投影（Ｐ、积再现（Ｃ将ＭＰ）最ＭＩ）容ＶＲ）
Ｔｈｌｃｌｖｌｅｏｆｍｕｔ・ｌｃｐｒｌＣＴｎｇｏｒｐｎｔｅｄａｎｏｉｆａｏｔｃｃａｃａｉｎＹＡＯｎｇｍｉｅｃｉａａｕｌｉｓｉｅｓｉａｎｉａｉｇａｈｙｉｈｉｇｓｓｏｒｉｏｒｔｔｏＦｅ — ｎｇ，ＡＩＭｉｅ，Ｄｎｙ
示主动脉缩窄的特异征象，确病变的部位、型、枝血管情况，于诊断、择治疗方法、察术后疗效及随访具有较明类侧对选观高的临床应用价值。ＭＳＴ和超声心动图的联合应用是诊断心内心外复杂畸形的最佳方法。ＣＡ【键词】主动脉缩窄；血管成像术；层摄影术，关体ｘ线计算机；处理；声心动图后超【图分类号】Ｒ４．；５３１【献标识码】Ａ【章编号】１０３３２１）４００４中４５３Ｒ４．文文０００１（０２０—４２０
及仿真内境（）后处理。所有患者术前均行超声心动图检查，照手术结果及超声心动图，析ＭＳＴＡ在诊断主动ｖＥ等对分Ｃ
脉缩窄伴心内畸形中的优缺点。结果：１患者心内心外畸形共３１例５处，ＣＭＳＴＡ共诊断２６处（断符合率７．）其中诊４３，心外畸形１９处（断符合率９）漏诊１处动脉导管未闭，断心内畸形７处（断符合率４．）漏诊２例房间隔缺诊５，诊诊６７，