快速康复外科护理对高龄高危前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期的影响
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析【摘要】本文通过对前列腺电切术围手术期护理中快速康复外科理念的应用进行分析，探讨了其在提高患者手术效果和减少并发症发生率方面的作用。
正文部分中，详细介绍了前列腺电切术的概念和围手术期护理的重要性，以及快速康复外科理念在此过程中的理论支持和具体应用方法。
结合护理措施和围手术期护理效果评价，突出了快速康复外科理念对患者健康恢复的积极影响。
通过总结快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用实践经验，展望了未来研究方向，为提高护理水平和患者治疗效果提供了参考依据。
本研究在临床实践中具有一定的实用性和推广价值。
【关键词】前列腺电切术、快速康复外科理念、围手术期护理、护理措施、效果评价、研究背景、研究意义、理论基础、具体应用、总结、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景在前列腺电切术围手术期的护理中，快速康复外科理念的应用具有重要意义。
通过精心设计的护理方案和个性化的护理措施，可以有效地帮助患者减轻疼痛、促进康复、减少并发症的发生。
对快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用进行深入研究和探讨，不仅可以为临床实践提供有效的参考，还可以为患者的康复和生活质量提供更好的保障。
中关于的内容。
1.2 研究意义前列腺电切术是治疗前列腺增生和前列腺癌等疾病的常见外科手术，具有较高的临床应用价值。
在围手术期的护理中，实施快速康复外科理念对患者的康复起到了积极作用。
快速康复外科理念强调减少手术创伤、缩短康复时间、减少并发症发生率，从而提高患者的生活质量。
在前列腺电切术中应用快速康复外科理念，可以有效减轻患者的痛苦，加快康复速度，降低护理成本，提高患者的满意度和治疗效果。
探讨快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用具有重要的临床意义和实践价值。
研究将有助于进一步完善前列腺电切术的围手术期护理措施，提高患者的康复质量，减少并发症发生率，为临床实践提供更科学、更安全、更有效的护理方案。
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析1. 引言1.1 背景介绍前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺增生或前列腺癌的手术方法。
随着医疗技术的不断进步和医疗理念的更新，快速康复外科理念逐渐在围手术期护理中得到应用并广泛推广。
快速康复外科理念强调减少手术后并发症，提高患者生活质量，缩短康复时间，降低医疗费用，是一种现代化、精细化的医疗护理理念。
在前列腺电切术围手术期护理中，快速康复外科理念的应用对患者的术后康复起到了积极的作用。
通过科学合理的护理措施和方法，可以有效缓解患者术后的疼痛感、恶心、呕吐等不适症状，促进伤口愈合，减少感染和并发症发生的可能性。
研究快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用具有重要的临床意义和科研价值。
本文旨在探讨快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用情况，并总结经验，为临床实践提供科学依据和指导。
通过对围手术期护理的研究和实践，不断提高护理质量，促进患者术后康复，提高治疗效果，是当前护理工作的重要任务和挑战。
1.2 研究目的研究目的是对快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用进行深入分析和探讨。
通过研究，探讨如何将快速康复外科理念有效运用于前列腺电切术围手术期护理实践中，以提高患者术后康复效果和生活质量。
具体研究目的包括：探讨快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的基本原则和具体应用；总结围手术期护理措施和注意事项，为临床实践提供参考依据；评价围手术期护理的效果，分析快速康复外科理念在护理中的优劣势；最终为临床实践提供更好的护理理念和指导，提升护理质量和患者满意度。
通过本研究的开展，旨在探讨前列腺电切术围手术期护理中快速康复外科理念的应用效果，为临床护理实践提供科学依据和指导，推动围手术期护理的持续改进和发展。
1.3 研究意义快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析，对于提高患者的手术效果和康复速度具有重要的意义。
加速康复外科护理模式在前列腺癌根治围手术期的实施与效果评价
加速康复外科护理模式的定义
加速康复外科护理模式是一种基于多学科协作的护理模式，旨在通过优化围手术 期护理流程，减少手术应激反应，加速患者康复。
它注重在围手术期采取一系列针对性的护理措施，包括术前评估、优化术前准备 、术中控制和术后康复等环节。
加速康复外科护理模式的原则
01
02
03
优化术前准备
通过缩短禁食时间、术前 口服碳水化合物等措施， 减少患者术前饥饿和口渴 的不适感。
术中控制
采用微创手术方式，减少 手术创伤和出血，减轻患 者疼痛。
术后康复
早期给予患者活动和饮食 ，促进胃肠功能恢复，减 少并发症发生。
加速康复外科护理模式的实施步骤
优化术前准备：在术前准备期间 ，给予患者口服碳水化合物等营 养支持，减轻饥饿和口渴的不适 感。
术后康复：早期给予患者活动和 饮食，促进胃肠功能恢复，减少 并发症发生。同时进行心理疏导 ，缓解患者焦虑和恐惧情绪。
04
加速康复外科护理模式在 前列腺癌根治围手术期的
实施
术前评估与准备
评估患者身体状况
包括患者的年龄、营养状 况、心肺功能等，为患者 制定个性化的护理方案。
术前教育
向患者及家属介绍手术及 加速康复外科护理模式的 相关知识，提高患者的依 从性。
术前准备
做好患者的心理疏导，指 导患者进行呼吸锻炼、床 上排便等适应性训练。
手术流程
手术首先需要切除前列腺及其周围的精囊和输精管，并进行盆腔淋巴结清扫。然后将尿道断端吻合， 并将膀胱与尿道吻合。
前列腺癌根治术围手术期的护理特点
术前评估与准备
对病人进行全面评估，包括身体状况、心理状态、营养状况等。根据评估结果制定护理计划，做好术前准备。
高龄高危前列腺增生患者围手术期运用快速康复外科理念的效果
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第57期141投稿邮箱：sjzxyx88@高龄高危前列腺增生患者围手术期运用快速康复外科理念的效果丁艳（晋城大医院，山西 晋城）摘要：目的 探讨高龄高危前列腺增生患者围手术期运用快速康复外科理念的效果。
方法 选择2018年1月至2018年12月收治的100例高龄高危前列腺增生患者纳入研究工作，依照随机数字表法分成对照组与研究组。
对照组实施常规围手术期护理干预措施，研究组实施围手术期运用快速康复外科理念护理干预措施。
结果 研究组的肛门排气时间为（18.10±3.70）h ，尿管拔除时间为（15.70±2.25）h ，下床活动时间为（1.60±0.55）d ，住院时间为（5.80±1.10）d ，均短于对照组，P <0.05；研究组的术后并发症发生率为14.00%，低于对照组，P <0.05；研究组的临床护理满意度为92.00%，高于对照组，P <0.05。
结论 予以高龄高危前列腺增生患者运用快速康复外科理念的效果确切。
关键词：高龄；高危前列腺增生；围手术期；快速康复外科理念；效果中图分类号：R473.6 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.57.084本文引用格式：丁艳.高龄高危前列腺增生患者围手术期运用快速康复外科理念的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):141-142.0 引言前列腺增生为临床常见疾病，且该疾病的好发人群为中老年男性人群。
前列腺增生的临床主要表现包括尿频症状、排尿困难症状、尿急症状等，对患者的日常生活、正常工作均造成严重影响。
临床目前对于前列腺增生疾病以采取药物治疗方法、手术治疗方法为主，而主要治疗手段为手术治疗方法。
而确保手术效果的重要因素则是良好护理措施[1，2]。
本次研究工作旨在探讨高龄高危前列腺增生患者围手术期运用快速康复外科理念的效果。
加速康复外科护理措施在经尿道前列腺电切患者围手术期的应用效果
术后静脉输液量
给予液体量 1.5L-2L/ 天， 3-4 天后逐渐减量，共 7-8 天。
术后当天 1.5L 液体量，以后每天递减 500mL， 之后只用抗生素的液体，3-5 天后停止输液。
术后膀胱冲洗
常温下的冲洗液。
冲洗液加温至 30℃左右。
术后镇痛
患者疼痛难忍时给予阿片类镇痛剂注射。
轻度疼痛患者给予非阿片类止痛药，如患者疼痛难忍则给予持续 硬膜外镇痛泵镇痛 24-48h，并辅以非阿片类止痛药。
肠道准备
术前晚肥皂水肛门清洁灌肠。
不给予灌肠。
术中护理干预
视患者术中创面出血情况， 给予低压、中压或高压灌注。
加强保暖、减少暴露，调节室温，控制患者体温在 36℃左右 ； 加温输入液体和膀胱冲洗液体（30℃左右）[5] ；低压灌注，灌注高度 不超过心脏水平 60cm，确保灌洗液压力不超过 5.88kPa。
拔除尿管
术后 5-7 天拔除尿管
术后 2-5 天拔除尿管
基金项目 ：四川省教育厅项目（16ZB0120）。 作者简介 ：杨霞（1977-），女，主管护师，研究方向 ：中西医结合泌尿男科疾病的临床护理。
投稿邮箱 ：sjzxyx88@
向患者及家属详细介绍疾病的诊治，手术方式及风险， 围手术期可能出现的情况及应对措施等。
术前禁食
禁食 12h，禁饮 4h。
禁食 6h，禁饮 2h ；术前 6h 给予患者 400mL12.5% 葡萄糖生理盐水口服， 术前 2h 服用 400mL，糖尿病患者则用木糖醇代替糖盐水。
术前晚服用镇静剂 未服用
阿普唑仑 0.8mg，口服。
0 引言
1 对象与方法
加速康复外科（fast-track surgery,FTS）作为一种全新的 1.1 研究对象
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析作者：张静程菊英马体宇来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2019年第10期【摘要】目的研究分析快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用效果。
方法将我院2018年3月～2018年12月期间收治的在我院进行前列腺电切手术的60例患者按照入院时间平分为2组，设为对照组和试验组。
对照组30例患者在围术期内进行常规护理，试验组30例患者结合快速康复外科护理理念进行护理，对比其护理效果。
结果试验组患者术后排气及尿管拔除时间均明显早于对照组，试验组患者住院天数明显短于对照组，试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，各指标对比，组间差异显著，P【关键词】前列腺电切术；快速康复外科理念；围手术期护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.10..03Analysis of Application of rapid rehabilitation surgery concept in perioperative nursing of prostatic resectionZHANG Jing，CHENG Ju-ying，MA Ti-yu（Dazhou City Center Hospital，Sichuan Dazhou 635000，China）【Abstract】Objective The application of the concept of rapid rehabilitation surgery in perioperative nursing of prostate resection was studied and analyzed.Methods The 60 patients treated by resection of prostate in our hospital from March 2018 to December 2018 were divided into 2 groups according to the time of admission， and set up as control group and experimental team.In the control group， 30 patients were treated routinely during the perioperative period， and 30 patients in the experimental group combined with the concept of rapid rehabilitation surgery nursing care.The nursing effects of two groups were compared.Results The postoperative exhaust and catheter removal in the experimental group were significantly earlier than those in the control group，and the hospitalization days in the experimental group were significantly shorter than those in the control group.The incidence of postoperative complications in the experimental group was significantly lower than that in the control group，and there was a significant difference between the two groups， P【Key words】Resection of the prostate；Fast track surgery；Perioperative Care前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病，在临床中指良性前列腺增生，也被称为前列腺肥大。
快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用
快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用1. 引言1.1 快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用是一种新型的护理模式，旨在通过优化围手术期的护理措施，缩短患者的康复时间，降低并发症发生率，提高手术成功率和患者生活质量。
在膀胱肿瘤电切术患者中，围手术期的护理十分关键，直接影响着患者术后的康复效果。
通过引入快速康复外科理念，我们可以有效地提高患者的手术成功率和术后康复效果，减少围手术期的并发症发生率，提高患者的生活质量。
在这一护理模式下，护士们会根据患者的个体情况，制定个性化的康复计划，包括术前准备、手术操作、围手术期护理、术后康复等环节。
护士们还会通过有效的团队合作和多学科协作，为患者提供全方位的护理服务，确保患者得到最佳的治疗效果。
快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用具有重要的意义，可以有效改善患者的治疗效果和生活质量，值得在临床实践中推广和应用。
在接下来的内容中，我们将深入探讨该护理模式在膀胱肿瘤电切术围手术期护理中的具体应用和效果。
2. 正文2.1 膀胱肿瘤电切术的定义和常见围手术期并发症膀胱肿瘤电切术是指通过内镜技术将电刀引入膀胱内，对膀胱肿瘤进行切除的手术方法。
这种手术方式具有创伤小、恢复快、疗效明显等优点，因此在临床上得到广泛应用。
膀胱肿瘤电切术后常见的围手术期并发症包括：出血、感染、排尿困难、膀胱穿孔等。
出血是最常见的并发症之一，可能会导致术后贫血和再次进行手术的风险。
感染是另一个常见的并发症，特别是对于长期导尿的患者而言，尿路感染的发生率较高。
排尿困难可能会给患者带来疼痛和不适，影响术后恢复。
而膀胱穿孔则可能导致腹膜炎或腹腔感染，严重时甚至危及患者的生命。
对于膀胱肿瘤电切术患者，在围手术期的护理中需要重点关注这些常见的并发症，采取有效的护理措施，预防并及时处理这些并发症的发生，以确保患者术后顺利恢复。
快速康复外科护理对老年前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期的效果研究
快速康复外科护理对老年前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期的效果研究作者：李清莲来源：《医学食疗与健康》2021年第23期[關键词]快速康复外科护理;老年患者;前列腺电切;膀胱碎石;护理效果[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）23-0124-02快速康复外科（Fast Track Surgery，FTS）也称“促进术后恢复综合方案”（enhanced recovery after srugrey，ERAS）指在围手术期应用一系列具有临床循证医学证据的诊疗、麻醉、疼痛控制及护理方法，综合多学科相互协作，达到有效减少手术应激及并发症，促进患者快速康复并缩短住院时间的医学理念[1]。
自20世纪末由HenrikKehlet教授提出后，已迅速发展并应用至普通外科、泌尿外科等众多外科手术中[2]。
而前列腺增生（bengin prostatic hyplasia，BPH）患者多为50岁以上中老年男性，主要症状表现为尿频、尿急、尿不尽等下尿路症状并可诱发泌尿系感染等，常见合并症为老年男性患者膀胱结石，为泌尿系统临床常见的中老年性疾病[3]。
目前常规的治疗BPH合并膀胱结石为开放手术，因手术创伤大，恢复慢和住院时间长导致老年患者术中和术后各种并发症发生机率增高，因此患者围手术期护理至关重要，而围手术期护理在FTS理念中占据不可或缺的位置。
因此本研究探讨FTS护理对老年前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期的有效性，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年6月至2020年6月于我院就诊的110例前列腺增生合并膀胱结石的老年患者为研究对象，依据数字表法随机分为对照组和观察组两组，每组均为55例。
对照组患者年龄在60～82岁，平均（72.35±4.11）岁;病程2～7年，平均（4.53±0.56）年。
观察组患者年龄为60～83岁，平均（71.68±2.81）岁;病程2～7年，平均（4.48±0.71）年。
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析【摘要】本文探讨了快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用。
首先介绍了前列腺电切术的基本知识，随后概述了快速康复外科理念的核心概念。
接着详细分析了快速康复外科理念在前列腺电切术中的应用，探讨了其在手术后疼痛管理、术后恢复、并发症预防等方面的作用。
随后介绍了围手术期护理策略，包括术后康复指导、营养支持和心理护理等内容。
最后对护理效果进行评估，并强调了快速康复外科理念对前列腺电切术围手术期护理的重要性。
未来的研究应该更加注重围手术期护理的细化和个性化，以提高患者的手术成功率和生活质量。
【关键词】前列腺电切术，快速康复外科理念，围手术期护理，护理效果评估，重要性，未来研究展望1. 引言1.1 前言前列腺电切术是一种常见的治疗前列腺疾病的外科手术，通过切除部分或全部前列腺组织来治疗前列腺癌、前列腺增生等疾病。
在过去的几十年里，前列腺电切术一直是治疗前列腺疾病的主要方法之一，但传统的术后护理模式常常存在着缺乏系统性、标准化的问题，患者的康复效果不尽如人意。
随着快速康复外科理念的不断发展与完善，越来越多的研究表明，将快速康复外科理念应用于前列腺电切术的围手术期护理中，可以显著提高患者的手术恢复速度、减轻术后并发症的发生率、减少住院时间和降低医疗费用。
本文将通过对前列腺电切术和快速康复外科理念的介绍，以及对快速康复外科理念在前列腺电切术中的应用和围手术期护理策略的分析，探讨快速康复外科理念对前列腺电切术围手术期护理的重要性，并展望未来在这一领域的研究方向。
1.2 研究背景前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，手术治疗是其主要的治疗方式之一。
前列腺电切术是一种常见的手术方法，通过切除前列腺组织来治疗前列腺癌。
手术后的围手术期护理对术后康复至关重要。
传统的围手术期护理模式通常是以康复为目标，但往往治疗效果不尽如人意，患者容易出现术后并发症和康复期延长的情况。
快速康复外科护理对老年前列腺增生患者术后康复及并发症的影响
谭花蕊:基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用价值分析2020年第30卷第4期理模式下,护理人员能够对患者的伤情等级进行专业性的评估，之后能够依据患者的实际等级情况对不同年资的护理人员进行合理分配，从而能够发挥护理人员的护理优势，为患者提供良好的护理服务⑺°c)在此种护理模式下，护理人员与家属进行良好的沟通，并建立了医患互动、风险共担的新型医患关系，对患者及其家属的不良心理进行有效的疏导，从而提升患者与家属的满意度，获得其积极配合，确保急救过程的顺利完成⑻。
依据研究结果可知，患者的伤情评估正确率、分级护理实施正确率获得显著提升,并且急救时间显著缩短,主要原因在于护理人员能够采取正确的方式对患者的病情进行评估，并且依据实际的评估结果合理分配护理人员，因而能够实现对患者的有效急救护理。
［参考文献］［1］金霞，胡三莲,张妮娜•组合评分在急诊创伤患者抢救中的应用［J］.±海护理,2011,11(3):8-10.［2］杜奇容，潘曙明，李明，等•不同院前创伤评分体系在急诊创伤患者中的应用研究［J］・中国临床医生杂志,2017,45(7):76-78.［3］邵黎黎.基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用效果［〕］•护理实践与2018,15(22):60-62.［4］魏晓艳•伤情联合评估在创伤患者急诊分诊中的应用［J］.中国临床护理,2014,6(4):331-332.：5］韩旭,李树峰，徐峰，等•常用创伤评分在急诊创伤评估中的应用［J］.中国急救复苏与灾害医学杂志,2013,8(5)=461463.［6］陈坚，刘平，伍君，等•医院急诊创伤评分的临床应用价值分析［J］.现代生物医学进展,2015,15(25):49644966.［7］顾彬•创伤评分法在严重创伤患者急诊救治中的应用［J］•中国全科医学,2010,13(15)：1671-1672.［8］张欢，梁艳.检伤分诊评估表在创伤患者急救护理中的应用［J］.检验医学与临床,2013,10(11):1477.本文编辑:王霞快速康复外科护理对老年前列腺增生患者术后康复及并发症的影响麻瑶(河南宏力医院，河南新乡453400)［摘要］目韵：探讨快速康复外科护理对老年前列腺增生患者术后康复及并发症的够响。
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用摘要】目的探讨快速康复外科( fast track surgery，FTS)在前列腺电切术围手术期护理中的应用效果。
方法对2012年1-12月昆明医科大学第二附属医院泌尿二科收治的158例前列腺电切术患者，在术前、术中、术后给予FTS护理。
结果患者术中、术后并发症明显减少，住院时间缩短，满意度提高。
结论前列腺电切术围手术期中应用FTS，具有安全、经济、有效、可靠等优势。
【关键词】快速康复外科前列腺电切术围手术期护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0028-02快速康复外科理念（fast track surgery，FTS）最早由丹麦Hvidovre大学医学院胃肠外科医生Henrik Kehlet提出, 2001年Kehlet又与美国哈佛大学医学院Douglas W Wilmore，两位教授共同发表了文献论述此理论[1]。
快速康复外科理念被称为是一种新的外科模式，它的目标主要靠麻醉、微创手术操作以及围手术期护理等环节来实现，是将麻醉学、疼痛控制及外科手术方式等方面的新技术与传统护理方法的改进相结合，从而达到降低手术后应激反应、减少术后并发症发生率、显著改善患者术后康复速度、缩短术后患者的住院时间等[2]。
十多年来，快速康复外科治疗理念被欧美国家的医生极力推荐，并在临床实际应用以后，显示了明显优势。
这一理念的运用使许多疾病的临床治疗模式发生了很大的变化,并已证实为行之有效的手段和方法[3]。
经尿道前列腺电切术是泌尿外科最常实施的手术，快速康复外科的理念与方法对于前列腺电切术围手术期具有十分重要的意义，如：术中及术后常见问题，包括术中低体温带来的心脑血管并发症、经尿道前列腺电切综合征、术后血尿以及拔除尿管后下尿路症状等[4]。
因为手术的目的已经远非仅仅为了去除病变和修复组织，更重要的是使患者得到心理和生理方面的整体康复。
加速康复外科在前列腺结石围术期的应用价值
加速康复外科在前列腺结石围术期的应用价值发表时间：2020-12-30T03:01:43.808Z 来源：《医药前沿》2020年26期作者：刘洁马旭珏（通讯作者）[导读] 快速康复外科护理可促进前列腺结石患者术后康复，减少术后并发症的发生，提升护理满意度。
（重庆市第六人民医院重庆 400060）【摘要】目的：探讨加速康复外科在前列腺结石围术期的应用价值。
方法：以2018年5月—2020年5月我院收治的80例前列腺结石患者为对象，随即均分为对照组与观察组。
对比两组护理干预效果。
结果：观察组术前饥饿感发生率低于对照组（P<0.05）；两组手术时间和清石率无显著差异（P>0.05）。
观察组肛门排气时间、术后住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，术后V AS评分≤3分者高于对照组（P<0.05）。
观察组腹胀、恶心呕吐、发热的发生率与对照组比较无显著差异（P>0.05）。
观察组护理满意度为97.50%，高于对照组77.50%（P<0.05）。
结论：快速康复外科护理可促进前列腺结石患者术后康复，减少术后并发症的发生，提升护理满意度。
【关键词】加速康复外科；前列腺结石；围术期【中图分类号】R697.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）26-0100-02上世纪90年代加速康复外科概念首次由丹麦学者提出，该种措施的主旨在于优化围术期的手术方案，降低患者围术期的心理及生理创伤应激，减轻术中并发症的发生，促进患者术后康复，减少复发及终点事件的发生，并减轻患者经济负担[1,2]。
已有研究将加速康复外科用于膝关节置换术、胃癌根治术、输卵管结石等的围术期干预，取得较好的效果[3-5]。
前列腺结石是由于前列腺增生引起腺管堵塞进而导致的结石。
目前关于加速康复外科在前列腺结石中的报道教少，因此笔者开展本研究。
1.资料与方法1.1 一般资料以2018年5月—2020年5月我院收治的80例前列腺结石患者为对象。
快速康复外科护理对老年前列腺增生患者术后并发症率的影响
快速康复外科护理对老年前列腺增生患者术后并发症率的影响【摘要】：目的研讨快速康复外科护理对老年前列腺增生患者术后并发症发生率。
方法于2021年4月至2022年6月期间我院接治的54名老年前列腺增生患者，分为对照组（26名）和实验组（28名）。
对照组行常规护理，实验组行快速康复外科护理。
将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。
结果实验组临床指标较对照组有显著改善。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
实验组不良反应发生率7.1%（2/28）显著低于对照组30.8%（8/26）。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
护理前，实验组SF-36及VAS评分较对照组相比无差异（P>0.05）；经护理，实验组SF-36及VAS评分较对照组有明显优势。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论通过开展快速康复外科护理有助于老年前列腺增生患者的术后恢复，对降低并发症有积极影响。
适合临床中使用推广。
【关键词】：快速康复外科护理；老年；前列腺增生；术后并发症前列腺增生患者容易出现尿频、尿急和尿失禁等症状，通常采用手术进行治疗，由于老年患者身体机能下降，术后并发症发生率居高不下，因此需采用恰当护理方法改善术后情况[1]。
本文结合我院接治的54名患者，分别采用不同护理方法，对比护理效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料于2021年4月至2022年6月期间我院接治的54名老年前列腺增生患者，分为对照组（26名）和实验组（28名）。
对照组年龄63至82岁，平均（74.3±4.7）岁；实验组年龄62至83岁，平均（75.2±5.3）岁。
对照组和实验组的患者资料对无显著差异（P>0.05），有对比意义。
1.2 方法1.2.1对照组行常规护理。
1.2.2实验组行快速康复外科护理。
①病情评估。
患者入院后开展全面检查，并评估患者的身体机能、心理状态等情况，并针对评估结果制定护理计划；②术前护理。
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析快速康复外科（ERAS）理念是一种通过优化手术前、手术期和术后的全程护理流程来促进患者迅速康复的新理念。
近年来，随着医学技术的不断进步，前列腺电切术已经成为治疗前列腺癌的常用方法之一。
在前列腺电切术的围手术期护理中，快速康复外科理念的应用将为患者带来更好的手术体验和康复效果。
本文将对快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用进行分析。
一、术前准备阶段在快速康复外科理念中，术前的准备工作尤为重要。
对于前列腺电切术的患者来说，在手术前的准备工作包括规范的术前训练、营养支持、精神状态的调整等。
通过对患者进行规范的术前训练，可以帮助患者了解术前术后的注意事项，提高患者对手术的适从性，减少手术风险。
在术前的营养支持中，快速康复外科理念倡导“无香烟”、“无酒精”、“无高脂食品”，并强调摄入高蛋白、高纤维、维生素丰富的饮食，以促进术后的早期康复。
通过精神状态的调整，可以帮助患者消除紧张和恐惧情绪，更好地迎接手术。
二、手术期护理阶段在前列腺电切术的手术期护理中，快速康复外科理念注重疼痛管理、液体管理和促进肠道功能恢复。
在疼痛管理方面，快速康复外科理念主张采用多模式镇痛策略，包括局部麻醉、镇痛泵等，在术后减轻患者疼痛的减少镇痛药物的使用量，减少镇痛相关的并发症。
在液体管理方面，快速康复外科理念主张限制液体摄入量，减少术后水肿和并发症发生的风险。
合理的液体管理可以减少尿潴留的发生率，提高术后的患者生活质量。
在促进肠道功能恢复方面，快速康复外科理念倡导早期进食、早期活动和采用肠道促进剂，以促进肠道蠕动和减少术后肠道并发症的发生。
通过促进肠道功能恢复，可以减少术后肠梗阻、肠易激综合征等并发症的发生，提高术后患者的生活质量。
三、术后康复阶段在快速康复外科理念中，术后的康复工作同样重要。
针对前列腺电切术的患者，快速康复外科理念主张早期康复训练、快速出院和家庭康复。
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析
快速康复外科理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用分析快速康复外科（ERAS）理念是一种全新的外科手术护理理念，旨在最大程度地减少手术过程中的损伤，加速患者术后康复。
随着医学技术的不断进步，ERAS理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用变得越来越广泛。
本文将对ERAS理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用进行分析，以期为临床实践提供参考。
一、前列腺电切术患者的特点及护理需求前列腺电切术是治疗前列腺增生或前列腺癌的主要手术方式之一，一般情况下患者的年龄偏大，伴随着多种慢性病，身体状况较差。
而且，前列腺电切术是一种创伤较大的手术，患者在手术后往往需要较长时间的恢复。
如何在手术前、手术中和术后给予患者全面的护理是非常重要的。
二、ERAS理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用1. 术前在手术前，ERAS理念要求医护人员针对患者的个体情况进行全面评估，包括慢性病情况、营养状况、心理状态等，以制定个性化的护理方案。
还要对患者进行术前麻醉术教育，提前进行术前准备，帮助患者了解手术流程和术后护理，减少患者术前紧张和焦虑情绪，有助于减少手术风险。
2. 术中在手术中，ERAS理念主张尽量减少组织损伤，减少术中出血。
通过运用微创技术，减少手术时间和术中出血量，最大限度地降低手术创伤，减少术后并发症发生的可能。
3. 术后在术后，ERAS理念要求尽快恢复患者的功能状态。
包括早期进行深静脉血栓预防、术后疼痛管理、尽早恢复饮食、尽早进行体位活动等。
根据患者的具体情况，合理应用抗生素和止痛药物，降低感染和疼痛发生的风险。
三、ERAS理念在前列腺电切术围手术期护理中的意义1. 减少并发症发生的可能ERAS理念在前列腺电切术围手术期护理中的应用，能够减少手术及术后并发症的发生可能。
通过术前评估和术中控制，减少了手术的风险，有助于加快患者术后康复。
2. 缩短住院时间ERAS理念强调早期恢复功能状态，减少术后并发症的发生，从而可以缩短患者的住院时间，减轻患者的医疗负担。
快速康复外科理念护理在前列腺电切术围手术期中的价值
快速康复外科理念护理在前列腺电切术围手术期中的价值发布时间：2022-12-20T06:49:33.705Z 来源：《护理前沿》2022年25期作者：黎梁英[导读] 探究快速康复外科理念护理在前列腺电切术围手术期中的价值。
黎梁英柳州市妇幼保健院广西柳州 545000【概要】目的：探究快速康复外科理念护理在前列腺电切术围手术期中的价值。
方法：选取2020年1月至2022年1月我院收治的50位前列腺增生患者，将其随机均分为对照组和实验组，其中对照组和实验组各25名患者。
对于对照组患者，采用常规护理模式，对于实验组患者则采用快速康复外科理念护理模式，记录并对比两组患者的术后并发症发生率和出院时间。
结果：实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者的术后并发症发生率，实验组患者的出院时间明显短于对照组患者的出院时间，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论:在前列腺电切术围手术期中采用快速康复外科理念护理模式可以有效降低患者的并发症发生率，帮助患者更快康复，值得进行临床推广。
【关键词】快速康复外科理念护理；前列腺增生；价值前列腺增生是一种引起男性排尿障碍的常见良性疾病，目前，医疗机构大多采用前列腺电切术治疗前列腺增生，但手术过程中不免会对患者的身体造成一定的损害，引起其他并发症，影响到最终的治疗效果[1]。
因此在前列腺电切术围手术期中采用一种更优质的护理模式对患者更快康复有重要意义。
本文选取了2020年1月至2022年1月我院收治的50位前列腺增生患者作为研究对象，发现在前列腺电切术围手术期中采用快速康复外科理念护理模式可以有效降低患者的并发症发生率，帮助患者更快康复，具体情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年1月至2022年1月我院收治的50位前列腺增生患者，其随机均分为对照组和实验组，其中对照组的患者共25人，年龄为45到67岁，平均年龄（54.72±4.13）岁，实验组的患者共25人，年龄为47到66岁，平均年龄（55.62±4.09）岁。
快速康复外科护理对前列腺增生患者术后康复影响探讨
快速康复外科护理对前列腺增生患者术后康复影响探讨发布时间：2021-03-26T14:34:52.410Z 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：黄雪花[导读]黄雪花（九江市第一人民医院泌尿外一科；江西九江332000）【摘要】目的：探讨快速康复外科护理对前列腺增生患者术后康复影响。
方法：选择2019年5月到2020年5月期间于我院接受手术治疗的68例前列腺增生患者作为本次研究主体，根据随机分配的方式将这68例患者分为两组，对照组（34例）实施常规护理，观察组（34例）接受快速康复外科护理，对两种护理方式的应用效果进行对比。
结果：观察组各项术后康复指标均优于对照组（P<0.05）；观察组护理效果优于对照组P<0.05。
结论：对前列腺增生患者实施快速康复外科护理能有效促进患者术后康复，值得应用。
【关键词】快速康复外科护理；前列腺增生；术后康复前列腺增生是好发于中老年男性的一种生殖器官疾病，临床症状以尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁为主[1]。
临床治疗前列腺增生主要采取经尿道前列腺电切术等手术治疗，其临床应用效果较好。
但患者由于家庭和社会身份的缺失以及心理压力，不愿与他人进行疾病的沟通交流，加之手术作为一种强烈的刺激源，会对患者的身心健康造成影响。
因此，为提高手术治疗效果，本研究对前列腺增生患者实施快速康复外科护理，具体报道如下：1 一般资料及方法1.1 一般资料选择2019年5月到2020年5月期间于我院接受手术治疗的68例前列腺增生患者作为本次研究主体，根据随机分配的方式将这68例患者分为两组，对照组（34例，年龄在50~78岁之间，平均年龄66.84±10.21岁）实施常规护理，观察组（34例，年龄在50~79岁之间，平均年龄67.23±9.94岁）接受快速康复外科护理。
两组一般资料无统计学差异（P>0.05）。
本研究获得患者、家属、伦理委员会支持。
外科快速康复理念对老年前列腺增生患者术后康复的影响_1
外科快速康复理念对老年前列腺增生患者术后康复的影响发布时间：2022-12-21T07:49:44.646Z 来源：《护理前沿》2022年26期作者：姚小兰[导读] ：探讨老年前列腺增生患者接受外科快速康复理念对其术后康复效果的影响。
姚小兰巫溪县人民医院重庆 405800摘要：目的：探讨老年前列腺增生患者接受外科快速康复理念对其术后康复效果的影响。
方法：本次研究选择88例老年前列腺增生患者为观察对象，所有患者均接受手术治疗。
其中，对照组44例接受常规护理，观察组接受外科快速康复理念，对比两组护理后的康复效果。
结果：观察组生活质量评分与疼痛评分明显比对照组优，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年前列腺增生患者接受外科快速康复理念有利于提高患者生活质量，降低疼痛度，并发症发生率低，值得推广。
关键词：老年；前列腺增生；外科快速康复理念；术后康复前列腺增生是老年男性高发病之一，因该疾病比较复杂，且容易受到遗传、激素分泌与炎症的影响，目前临床上还未对其发病机制进行统一[1]。
目前，手术是治疗前列腺增生疾病常用的治疗方法，且受到患者生理机能、年龄与生活习惯等影响，术后并发症发生率较高，影响患者的生活质量。
外科快速康复理念主要从患者入院开始给其综合护理，通过对护理方案进行优化，改善护理质量，降低术后并发症发生率。
为此，我院探讨外科快速康复理念应用在老年前列腺增生患者的影响，具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选择88例老年前列腺增生患者为观察对象，所有患者均接受手术治疗。
其中对照组年龄区间61~78岁，平均数（67.84±3.23）岁；病程区间1~6年，中位数（3.23±0.75）年。
观察组年龄区间62~83岁，平均数（68.67±3.58）岁；病程区间1~5年，中位数（3.57±0.87）年。
探讨快速康复外科护理对前列腺增生患者术后康复影响
探讨快速康复外科护理对前列腺增生患者术后康复影响【摘要】目的：探讨快速康复外科护理对前列腺增生患者术后康复影响。
方法：选取2020年1月-2022年1月期间，于我院进行前列腺增生治疗患者80例为研究对象，采取随机数表法将组间患者分为观察组与对照组，各组患者均为40例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施快速康复外科护理，随即对组间患者护理后IPSS评分，康复用时以及并发症发生率进行比对。
结果：依照数据结果可知，在护理后观察组患者术后1d和3dIPSS评分显著高于对照组；同时观察组住院用时、术后排气用时、进食时长以及输液时长均短于对照组；并且观察组并发症发生率低于对照组，数据对比有统计学意义，P＜0.05。
结论：通过对前列腺增生患者实施快速康复护理，可显著缩短患者救治所需时长，改善患者的临床指标，降低出现并发症概率，有着较高临床应用价值。
【关键词】快速康复外科护理；前列腺增生；并发症前列腺增生作为常见性男性泌尿系统病症，对男性患者生活质量有着严重影响。
据临床研究，通过在前列腺患者临床救治期间为其实施针对性护理干预，可显著推进患者恢复进程、且具有较高安全性[1]。
为此，本研究于我院进行前列腺增生治疗患者80例为研究对象，为其实施快速康复外科护理，以期明确护理效果。
具体信息如下。
1资料和方法1.1 一般资料选取2020年1月-2022年1月期间于我院进行前列腺增生患者术后康复患者80例为研究对象，采取随机数表法将组间患者分为观察组与对照组，各组患者均为40例，入组对象均为男性患者。
对照组年龄区间45-65（平均年龄55.18±0.28）岁，增生分型：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者数量分别为20、10、10例。
观察组年龄区间45-65（平均年龄55.18±0.28）岁，增生分型：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度患者数量分别为20、12、8例。
组间患者一般资料经比对无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法对照组医护人员为患者进行常规病症健康教育、饮食干预、药物使用说明等。
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㊃专科护理管理㊃快速康复外科护理对高龄高危前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期的影响赵㊀青，石国凤∗，严㊀璐，龚㊀英，袁洪霞，谢蕴慧㊀㊀ʌ摘要ɔ目的㊀探讨快速康复外科护理对高龄高危前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期的影响㊂方法㊀将１２０例前列腺增生合并膀胱结石的高龄高危患者按数字表法随机分为对照组和观察组各６０例，对照组采用传统的常规护理，观察组采用快速康复外科护理，包括术前讲解相关知识㊁术中保温及限制液体入量㊁术后康复护理㊂结果㊀观察组住院时间㊁留置尿管时间㊁膀胱冲洗时间㊁术后首次排气时间㊁术后并发症发生率及焦虑评分均低于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），观察组患者满意度高于对照组（Ｐ＜０．０１）㊂结论㊀快速康复外科护理可以显著促进高龄高危前列腺电切联合膀胱碎石患者的康复，有效减少并发症，提高治疗效果㊂ʌ关键词ɔ快速康复外科；老年医学；围手术期；前列腺电切；膀胱结石中图分类号：Ｒ４７３．６㊀㊀文献标识码：Ｂ㊀㊀ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３１５ｘ．２０１９．０４．０１５ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＦａｓｔＴｒａｃｋＳｕｒｇｅｒｙｎｕｒｓｉｎｇｏｎｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄｏｆｅｌｅｃｔｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｌａｄｄｅｒｌｉｔｈｏ⁃ｔｒｉｐｓｙｉｎｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ／ＺＨＡＯＱｉｎｇ，ＳＨＩＧｕｏｆｅｎｇ∗，ＹＡＮＬｕ，ＧＯＮＧＹｉｎｇ，ＹＵＡＮＨｏｎｇｘｉａ，ＸＩＥＹｕｎｈｕｉ／／ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，－２０１９，１９（４）：２８８．ＧｕｉｙａｎｇＣｏｌｌｅｇｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕｉｙａｎｇ５５０００２，ＣｈｉｎａʌＡｂｓｔｒａｃｔɔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ㊀ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆＦａｓｔＴｒａｃｋＳｕｒｇｅｒｙｎｕｒｓｉｎｇｏｎｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄｏｆｅｌｅｃｔｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｌａｄｄｅｒｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙｉｎｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ㊀Ｔｏｔａｌｌｙ，１２０ｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒ⁃ｐｌａｓｉａｃｏｍｂｉｎｅｄｂｌａｄｄｅｒｓｔｏｎｅｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｅｔｈｏｄ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｔｈｅＦａｓｔＴｒａｃｋＳｕｒｇｅｒｙｎｕｒｓｉｎｇｗｈｉｃｈｉｎｃｌｕｄｅｄｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｅａｌｔｈ－ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｓｕｌａｔｉｏｎ，ｌｉｍｉｔｉｎｇｉｎｔａｋｅａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ㊀Ｔｈｅｔｉｍｅｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａ⁃ｔｉｏｎ，ｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇｃａｔｈｅｔｅｒ，ｂｌａｄｄｅｒｉｒｒｉｇａｔｉｏｎ，ｆｉｒｓｔｅｘｈａｕｓｔ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄａｎｘｉｅｔｙｓｔａｔｕｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５ｏｒＰ＜０．０１）．Ｔｈｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ㊀ＦａｓｔＴｒａｃｋＳｕｒｇｅｒｙｎｕｒｓｉｎｇｃａｎｐｒｏｍｏｔｅｈｅａｌｔｈｏｆｅｌｅｃｔｒｏｓｕｒｇｉｃａｌｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｌａｄｄｅｒｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙｉｎｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｉｃｈｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔａｎｄｄｅｃｒｅａｓｅｓｕｒｇｉｃａｌｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．ʌＫｅｙｗｏｒｄｓɔＦａｓｔＴｒａｃｋＳｕｒｇｅｒｙ；ｇｅｒｉａｔｒｉｃｍｅｄｉｃｉｎｅ；ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄ；ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｐｒｏｓｔａｔｅ；ｂｌａｄｄｅｒｓｔｏｎｅｓ基金项目：国家自然科学基金（８１６６０８１２）工作单位：５５０００２，贵阳市，贵阳中医学院作者简介：赵青（１９９０－），女（土家族），贵州贵阳人，护师，硕士研究生在读，主要从事康复护理研究工作㊂∗通信作者：石国凤，Ｅ－ｍａｉｌ：８７１１７７７４８＠ｑｑ．ｃｏｍ㊀㊀良性前列腺增生（ＢｅｎｉｇｎＰｒｏｓｔａｔｅＨｙｐｅｒｐｌａｓｉａ，ＢＰＨ）是老年男性的常见疾病，随着我国人口的老龄化，患病率逐渐增加㊂临床上将７０岁以上并伴有心㊁肺㊁肝㊁肾功能不全和脑血管意外后遗症㊁糖尿病等并发症之一的良性前列腺增生患者称为高龄高危良性前列腺增生患者［１］㊂老年男性患者膀胱结石是良性前列腺增生的常见合并症之一㊂传统治疗良性前列腺增生合并膀胱结石主要经耻骨上切口切开膀胱取石同时切除增生腺体，但因创伤大㊁恢复慢㊁住院时间长而对高龄高危患者带来较高的风险㊂高龄高危患者手术风险较高，术后并发症发生率也随之增高，因此，应该重视对患者围手术期的护理㊂快速康复外科（ＦａｓｔＴｒａｃｋＳｕｒｇｅｒｙ，ＦＴＳ）理念最早由ＨｅｎｒｉｋＫｅｈｌｅｔ教授提出，是指在外科围手术期采取有循证医学证据的多种措施进行治疗，其目的是尽可能减少手术并发症㊁缩短住院时间㊁加速患者康复［２－４］㊂近年来，ＦＴＳ受到国内外医学界的高度重视，但目前尚未广泛应用于临床［４－６］㊂因此，本研究对高龄高危前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期实施ＦＴＳ护理，取得较好效果㊂现报道如下㊂１㊀一般资料㊀选取２０１７年１月至２０１８年１月我院收治的１２０例前列腺增生合并膀胱结石的高龄高危患者作为研究对象㊂按数字表法随机分为对照组和观察组，每组各６０例㊂纳入标准：①年龄ȡ７０岁；②泌尿系彩超检查证实存在前列腺增生合并膀胱结石，１．０ｃｍ＜膀胱结石直径＜４．０ｃｍ；③血清ＰＳＡ（前列腺特异性抗原）＜４ｎｇ／ｍｌ；④肛门指检证实前列腺体积增大㊁中央沟变浅或消失，证实存在前列腺增生；⑤至少合并一种以上重要器官病变；⑥自愿加入本研究，并签署知情同意书；⑦意识清醒，能配合，有言语表达能力和阅读能力，能与医护人员正常沟通㊂排除标准：①前列腺癌；②合并尿道狭窄；③神经源性膀胱；④有精神疾病史或认知障碍；⑤生活无法自理者㊂两组患者一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性，见表１㊂本研究经医院伦理委员会批准通过㊂２㊀方法㊀２．１㊀对照组采用常规护理方法，术前一晚常规使用肥皂水灌肠；术前６ｈ禁饮㊁１２ｈ禁食，手术当日绝对禁饮㊁禁食；行经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术，术中留置Ｆ２２三腔尿管，用常温等渗冲洗液进行持续膀胱冲洗；术后去枕平卧６ｈ，术后６ｈ嘱患者家属按摩四肢；术后１ ２ｄ待排气后开始进流质饮食；术后膀胱冲洗变清亮后，继续持续膀胱冲洗２ ３ｄ后停止冲洗，鼓励下床活动，嘱患者多饮水，以达到自然冲洗的目的；术后６ ９ｄ拔除导尿管㊂观察组遵循ＦＴＳ护理理念加以改进㊂２．２㊀观察组２．２．１㊀基于循证制订ＦＴＳ护理干预方案㊀护士长组织召开专项会议，首先提出问题并进行分析，根据提出的问题进行相关文献及综述的查阅，对相关文献进行综合分析及评价，参照‘中国加速康复外科围手术期管理专家共识“［７］，以及国内外最新ＦＴＳ护理研究进展［３－６］，共同制订以循证为基础，结合临床实际的前列腺增生合并膀胱结石高龄高危患者围手术期护理措施㊂２．２．２㊀实施ＦＴＳ护理干预措施２．２．２．１㊀术前讲解ＦＴＳ护理相关知识㊀①术前不进行常规灌肠；②术前４ｈ禁食㊁２ｈ禁饮；③手术当日术前２ｈ非糖尿病患者糖水补充碳水化合物，糖水加温，以防引起患者胃肠道不适；④术前指导患者进行肺功能锻炼，教会患者进行腹式呼吸，用鼻吸气时腹部逐渐膨隆，稍憋气后缩唇缓慢呼气，反复数次，１０ １５ｍｉｎ／次，２次／ｄ，以增加有效通气量，提高血氧饱和度；指导患者进行有效咳嗽咳痰训练，先行深吸㊀表１㊀两组患者一般资料比较［ｎ（％）］项目观察组（ｎ＝６０）对照组（ｎ＝６０）ｔ／ ２值Ｐ值年龄（岁， ｘʃｓ）７７．１８ʃ４．３８７６．９２ʃ４．５９－０．３２６０．７４５前列腺体积（ｍｌ， ｘʃｓ）４６．３５ʃ３．０６４６．５８ʃ３．３００．４０２０．６８９膀胱结石直径（ｃｍ，ｘʃｓ）２．４４ʃ０．３９２．４２ʃ０．３８－０．２９１０．７７１术前合并症㊀冠心病６（１０．００）６（１０．００）１．４５２０．９８４㊀高血压２７（４５．００）２８（４６．６７）㊀糖尿病１１（１８．３３）９（１５．００）㊀心肌梗死２（３．３３）１（１．６７）㊀慢性肾功能不全３（５．００）４（６．６７）㊀心房纤颤３（５．００）３（５．００）㊀腔隙性脑梗死６（１０．００）５（８．３３）㊀房室传导阻滞２（３．３３）４（６．６７）气，于深吸气末屏气，连续咳嗽数次，再用力咳嗽将痰咳出，减少术后肺部相关并发症；⑤对患者进行耐心的心理疏导，与患者进行充分沟通，消除其不良情绪，树立战胜疾病的信心，并交待术后注意事项及意义㊂２．２．２．２㊀术中保温及限制液体入量㊀①监测体温：监测患者体温变化，保持手术室温度（２４ ２５ħ），用毯子盖住患者胸部和上腹部，使用加热保暖装置使患者保暖，电切灌洗液加热至３５ ３７ħ等措施维持患者体温平衡［３］；控制消毒铺巾时间：第一助手均为熟悉器械和操作流程的泌尿外科医生，使消毒铺巾总时间控制在５ｍｉｎ内，优化手术流程，尽量缩短手术时间；②控制输液量：术中液体总量控制在５００ １０００ｍｌ，限制输液量和输液速度㊂２．２．２．３㊀术后康复护理㊀①预热膀胱冲洗液：术后先将等渗冲洗液预热至３５ ３７ħ再进行持续膀胱冲洗，术后２ｄ如冲洗液颜色清亮，立即停止膀胱冲洗；②体位管理：返回病房后立即给予放置枕头，减轻头颈部不适，增加患者舒适度，术后２ｈ改为舒适的半卧位；③早期进食：术后２ｈ开始少量进饮㊁进食流质；④多模式镇痛：术后观察组所有患者均给予 氟比洛芬酯５０ｍｇ或地佐辛５ｍｇ 缓慢静脉滴注２ ３次，每次间隔６ｈ，并且联合 琥珀酸索利那新片 ５ｍｇ口服，１ ２次／ｄ，提前预防膀胱痉挛的发生；⑤早期康复锻炼：鼓励患者卧床期间进行主动和被动锻炼，指导家属对患者的下肢进行按摩，轻捏股四头肌㊁腓肠肌，每个动作做５ ６遍，每组做２次，组间休息３０ｓ，３０ｍｉｎ重复１次，动作应轻柔，并观察患者的肢体功能恢复情况，以减少血栓和压疮的发生；患者离床活动在护士的协助下进行，由卧位转移到坐位ң手扶床站起ң进行床边小范围活动ң扶床行走ң器具辅助室内行走，针对患者实际情况制订活动计划，循序渐进练习，促进患者早日康复；⑥管道管理：术后３ ６ｄ拔除导尿管，减少感染的概率㊂２．３㊀评价指标２．３．１㊀患者术后康复情况㊀包括住院时间㊁留置尿管时间㊁膀胱冲洗时间㊁术后首次排气时间㊂２．３．２㊀患者术后并发症发生情况㊀包括术后疼痛评分㊁膀胱痉挛㊁尿管堵塞㊁肺部感染㊁胃炎㊂２．３．３㊀患者围手术期焦虑情况㊀采用焦虑自评量表（Ｓｅｌｆ－ＲａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ，ＳＡＳ）分别于术前１ｄ㊁手术当日㊁术后第１天㊁出院前对患者进行评分㊂该量表由Ｚｕｎｇ等［８］于１９７１年编制，评估患者焦虑状态，该量表共２０个条目，每个条目采用Ｌｉｋｅｒｔ４级评分法，从 没有或很少时间有 到 绝大部分或全部时间有 分别计１ ４分，将２０个项目得分相加再乘以１．２５取整数部分即为标准分，总分为２５ １００分，分数越高表明焦虑越严重㊂５０ ５９分为轻度焦虑，６０ ６９分为中度焦虑，﹥６９分为重度焦虑㊂国内外均有研究验证此量表对患者心理状态评估的有效性［９］㊂量表Ｃｒｏｎ⁃ｂａｃｈ＇ｓα系数为０．８３２，该量表具有较好的信效度㊂２．３．４㊀满意度㊀采用冯志英等［１０］研制的住院患者护理工作满意度量表，用来了解患者对护理措施的认可和效果㊂包括服务与技术㊁关心与爱护㊁环境与指导３个维度，共２２个条目㊂每个条目采用Ｌｉｋｅｒｔ７级评分法，从 很不满意 到 很满意 分别计１ ７分，总分为２１ １５７分，得分越高表明满意度越高，该量表的Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓα系数为０．９６９，内容效度评估较好㊂２．４㊀统计学方法采用ＳＰＳＳ１６．０统计软件包进行数据录入及分析，计数资料以例数㊁百分比描述，组间比较采用 ２检验；计量资料以均数㊁标准差描述，组间比较采用ｔ检验㊂３㊀结果㊀３．１㊀患者术后康复加速（见表２）３．２㊀患者术后并发症发生率下降（见表３）３．３㊀患者焦虑明显改善（见表４）３．４㊀患者满意度提高（见表５）４㊀讨论㊀４．１㊀ＦＴＳ护理加速了高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者术后康复表２㊀两组患者术后康复情况比较项目例数（ｎ）住院时间（ｄ， ｘʃｓ）留置尿管时间（ｄ， ｘʃｓ）膀胱冲洗时间（ｄ， ｘʃｓ）术后首次排气时间（ｈ， ｘʃｓ）观察组６０６．４０ʃ０．９４５．０３ʃ０．８０２．６７ʃ０．６３５．６８ʃ０．７７对照组６０８．５８ʃ０．５９６．３５ʃ０．７６３．８２ʃ０．７７１０．１７ʃ１．０１ｔ值㊀１５．２０６９．２５９８．９６０２７．３２２Ｐ值㊀０．００００．００００．００００．０００表３㊀两组患者术后并发症发生情况比较项目例数（ｎ）术后疼痛评分（分， ｘʃｓ）膀胱痉挛［ｎ（％）］尿管堵塞［ｎ（％）］肺部感染［ｎ（％）］胃炎［ｎ（％）］观察组６０２．６７ʃ０．６６１２（２０．００）１８（３０．００）１（１．６７）３（５．００）对照组６０５．４０ʃ０．８１３６（６０．００）３２（５３．３３）７（１１．６７）２３（３８．３３）ｔ／ ２值２０．３７１２０．０００６．７２０４．８２１１９．６４０Ｐ值㊀０．００００．００００．００００．０２８０．０００表４㊀两组患者ＳＡＳ评分比较（分， ｘʃｓ）项目例数（ｎ）术前１ｄ手术当日术后第１天出院前观察组６０５０．８８ʃ２．４３５６．０３ʃ１．７５５０．５０ʃ２．９０４１．８０ʃ２．３３对照组６０５１．６０ʃ２．８６６５．２８ʃ２．４２５５．６０ʃ２．１２４６．４０ʃ３．２３ｔ值㊀１．４８０２４．０４０１０．９９７８．９４６Ｐ值㊀０．１４２０．００００．００００．０００表５㊀两组患者满意度比较（分， ｘʃｓ）项目例数（ｎ）服务与技术关心与爱护环境与指导满意度总分观察组６０４６．８２ʃ１．１６４７．１５ʃ０．９７３９．７５ʃ１．６８１４１．０８ʃ２．３５对照组６０４４．８０ʃ１．３０４３．７３ʃ１．２９３８．８８ʃ１．５３１３３．５８ʃ２．６４ｔ值㊀－８．９７９－１６．４１４－２．９５０－１６．４３５Ｐ值㊀０．００００．００００．００４０．０００㊀㊀护理措施在围手术期起着重要作用，特别是对于高龄高危患者采用科学的㊁有效的围手术期措施极为重要，将直接影响手术治疗效果［１１－１３］㊂本研究结果发现，观察组住院时间㊁留置尿管时间较对照组明显缩短（Ｐ＜０．０１），与相关研究结果［１４－１５］相似㊂分析可能原因：①在ＦＴＳ护理理念指导下医护人员更加关注患者的舒适度，减少留置尿管引起的不适和泌尿系感染的发生概率；②围手术期采取一系列的快速康复措施，明显缩短患者的住院时间，促进患者术后心理状态的恢复，有利于高龄高危患者的身心健康；③高龄高危患者免疫力较低，机体抗感染能力较差，医院内存在大量顽固的耐药病菌，高龄高危患者住院时间的缩短，减少医院获得性感染的发生㊂本研究结果发现，观察组高龄高危患者前列腺电切联合膀胱碎石术后膀胱冲洗时间和首次排气时间均短于对照组（Ｐ＜０．０１），与相关研究结果［１４，１６］相似㊂由于采取ＦＴＳ护理对高龄高危患者进行围手术期的管理，缩短术后持续膀胱冲洗时间，减少膀胱痉挛的发作，增加患者的舒适度，而且鼓励患者早期下床活动，有利于增加肠道蠕动，促进胃肠道功能的恢复，加速康复进程㊂４．２㊀ＦＴＳ护理能有效降低高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者的术后并发症发生率本研究结果显示，ＦＴＳ护理模式能有效降低观察组患者术后疼痛㊁膀胱痉挛㊁尿管堵塞㊁肺部感染和胃炎等并发症的发生，与相关研究结果［１４，１７－１８］一致㊂本研究通过采取ＦＴＳ护理对高龄高危患者进行围手术期管理，术后常规给予解痉止痛㊁镇静，减轻因留置尿管对尿道外口和膀胱的刺激，有效降低膀胱痉挛的发生，明显改善高龄高危患者的术后舒适度，从而降低高龄高危患者心绞痛㊁心肌梗塞㊁脑卒中等并发症的发生；术后将膀胱冲洗液进行预热，减轻了冲洗液对手术创面的刺激，减少创面的出血，降低尿管堵塞的概率㊂通过有效的健康教育来转变患者的观念，鼓励患者早期进食可有效保护高龄高危患者的胃肠道黏膜，从而减少胃炎的发作；早期下床活动，可增加肠蠕动促进肠道功能恢复，同时减少了因长期卧床诱发肺部感染的概率㊂４．３㊀ＦＴＳ护理能改善高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者的焦虑情绪研究发现，由于麻醉药物的作用和手术刺激，患者的心理和生理都会出现应激反应［１９］㊂ＦＴＳ护理强调对患者术前的心理疏导，术前向患者进行健康教育，讲解手术相关知识㊁注意事项及意义，从而减轻或消除患者对手术的焦虑㊁恐惧等不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心㊂本研究结果发现，观察组患者㊀手术当日㊁术后第１天和出院前ＳＡＳ评分均低于对照组（Ｐ＜０．０１），与相关研究结果［６，２０－２１］相似㊂结果中，术前１ｄ观察组ＳＡＳ评分低于对照组，但差异不明显（Ｐ＞０．０５），分析原因可能是由于术前患者普遍存在对手术的焦虑㊁甚至恐惧，患者心理负担较重，而术前的心理疏导患者接受和适应需要一定的时间和过程，今后可将心理疏导的时间提前㊂研究表明约有８０％以上的手术患者存在术前焦虑症状，而术前焦虑症状严重影响患者手术过程和术后的康复［２１］㊂本研究通过术前和术后个性化心理护理和健康指导，有针对性地与患者沟通，缓解术后患者的恐惧和焦虑情绪，使其保持良好心态，降低生理应激反应，使患者拥有良好的心态面对手术㊂提示护理人员应用通俗易懂的语言告知患者术后的卧位㊁注意事项等，针对术后常见的问题进行书面指导，减轻患者术后的不良心理，取得患者及家属的理解与配合，促进患者快速康复㊂４．４㊀ＦＴＳ护理提高了高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者满意度本研究观察组患者对护理工作的 服务与技术 关心与爱护 环境与指导 ３个维度和总分均高于对照组（Ｐ＜０．０１），与相关研究结果［６，１４］一致㊂分析原因可能是ＦＴＳ护理的应用改变了传统观念，该理念使护士更加注重患者的心理变化和舒适度，加强与患者的沟通与交流，为患者讲解围手术期的相关知识，更加调动患者的主观能动性，让患者感受到关心与爱护㊂密切观察患者的生命体征变化，发现并处理可能导致患者不适的原因，保持良好的生理状态，明显减少了患者因不良应激所诱发的疼痛㊁膀胱痉挛等并发症发生情况㊂通过有效的健康教育转变患者观念，鼓励患者早期进食㊁下床活动，利于患者康复，提高患者的总体满意度，促进康复进程㊂５㊀小结㊀综上所述，ＦＴＳ护理在高龄高危前列腺电切联合膀胱碎石患者围手术期的应用，在缩短住院时间㊁减少并发症发生率㊁促进患者康复等方面起着关键作用，值得临床推广应用㊂由于本研究样本量有限，今后应加大样本量进一步深入研究ＦＴＳ护理理念的远期效果，同时探索增加新的护理措施进行研究，以促进高龄高危患者的快速康复㊂参考文献：［１］㊀ＭＵＳＣＨＴＥＲＲ，ＲＥＩＣＨＯ．ＯｐｅｒａｔｉｖｅｕｎｄｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｅｌｌｅＴｈｅｒａｐｉｅｂｅｉＢＰＨ／ＢＰＳ［Ｊ］．ＤｅｒＵｒｏｌｏｇｅ，２００８，４７（２）：１５５－１６５．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ００１２０－００８－１６３０－８．［２］㊀ＲＡＯＪＨ，ＺＨＡＮＧＦ，ＬＵＨ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｍｕｌｔｉｍｏｄａｌｆａｓｔ－ｔｒａｃｋｓｕｒｇｅｒｙｏｎｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｏｕｔｃｏｍｅｓ［Ｊ］．Ｈｅｐａｔｏ⁃ｂｉｌｉａｒｙ＆ＰａｎｃｒｅａｔｉｃＤｉｓｅａｓｅｓＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，２０１７，１６（４）：３６４－３６９．ＤＯＩ：１０．１０１６／Ｓ１４９９－３８７２（１７）６００２０－１．［３］㊀尹文文，丁华，侯翠翠，等．快速康复外科理念在后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术围手术期中的应用［Ｊ］．微创泌尿外科杂志，２０１６，５（１）：５２－５５．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－５１４６．２０１６．０１．０１５．［４］㊀ＬＩＫ，ＬＩＪＰ，ＰＥＮＧＮＨ，ｅｔａｌ．Ｆａｓｔ－ｔｒａｃｋｉｍｐｒｏｖｅｓｐｏｓｔｏｐ⁃ｅｒａｔｉｖｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｓｕｒｇｅｒｙ：ａｓｉｎｇｌｅ－ｃｅｎｔｅｒｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｔｒｉａｌｉｎＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＡｓｉａＰａｃｉｆｉｃＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＮｕｔｒｉｔｉｏｎ，２０１４，２３（１）：４１－４７．ＤＯＩ：１０．６１３３／ａｐｊｃｎ．２０１４．２３．１．０９．［５］㊀ＣＨＥＮＬ，ＳＵＮＬ，ＬＡＮＧＹ，ｅｔａｌ．Ｆａｓｔ－ｔｒａｃｋｓｕｒｇｅｒｙｉｍｐｒｏｖｅｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｃｏｖｅｒｙａｎｄｃｅｌｌｕｌａｒａｎｄｈｕｍｏｒａｌｉｍ⁃ｍｕｎｉｔｙａｆｔｅｒｅｓｏｐｈａｇｅｃｔｏｍｙｆｏｒｅｓｏｐｈａｇｅａｌｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＢｉｏＭｅｄＣｅｎｔｒａｌＣａｎｃｅｒ，２０１６，１６（１）：１－１２．ＤＯＩ：１０．１１８６／ｓ１２８８５－０１６－２５０６－８．［６］㊀郑娟如，张永海，吴丹燕，等．快速康复外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔镜手术护理中的应用［Ｊ］．广东医学，２０１７，３８（１）：１５９－１６１．ＤＯＩ：１０．１３８２０／ｊ．ｃｎｋｉ．ｇｄｙｘ．２０１７．０１．０２２．［７］㊀中国加速康复外科专家组．中国加速康复外科围手术期管理专家共识（２０１６）［Ｊ］．中华外科杂志，２０１６，５４（６）：４１３－４１８．［８］㊀ＺＵＮＧＷＷＫ，ＢＲＯＤＩＥＨＫＨ，ＦＡＢＲＥＬ，ｅｔａｌ．Ｃｏｍｐａｒａ⁃ｔｉｖｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆＢｕｐｒｏｐｉｏｎａｎｄｐｌａｃｅｂｏｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｐｓｙｃｈｏｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ，１９８３，７９（４）：３４３－３４７．ＤＯＩ：１０．１００７／ＢＦ００４３３４１５．［９］㊀ＷＡＮＧＴ，ＹＡＮＪ，ＬＩＳ，ｅｔａｌ．Ｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｓｕｌａｒｃｏｎｎｅｃｔｉｖｉｔｙｗｉｔｈｅｍｏｔｉｏｎａｌｒｅｇｉｏｎｓｉｎｐｒｉｍａｒｙｉｎｓｏｍｎｉａｐａｔｉｅｎｔｓ：ａｒｅｓｔ⁃ｉｎｇ－ｓｔａｔｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＥｕｒｏｐｅａｎＲａｄｉｏｌｏｇｙ，２０１７，２７（９）：１－７．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ００３３０－０１６－４６８０－０．［１０］㊀冯志英，王建荣，张黎明，等．住院患者护理工作满意度量表的研制［Ｊ］．中华护理杂志，２００７，４２（１）：６３－６６．［１１］㊀ＨＵＡＮＧＺ，ＹＩＬ，ＺＨＯＮＧＺ，ｅｔａｌ．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｆａｓｔ－ｔｒａｃｋｖｅｒｓｕｓｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｓｕｒｇｅｒｙｐｒｏｔｏｃｏｌｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｒｏｂｏｔ－ａｓｓｉｓｔｅｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｒａｄｉｃａｌｐｒｏｓｔａｔｅｃｔｏｍｙ：ａＣｈｉ⁃ｎｅｓｅｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ［Ｊ］．ＳｃｉｅｎｔｉｆｉｃＲｅｐｏｒｔｓ，２０１８，８（１）：１－６．ＤＯＩ：１０．１０３８／ｓ４１５９８－０１８－２６３７２－ｘ．［１２］㊀安琦，余涛，胡茂林，等．快速康复外科联合腹腔镜手术在老年结直肠癌患者治疗中的效果［Ｊ］．中华老年医学杂志，２０１６，３５（１１）：１２０９－１２１１．ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４－９０２６．２０１６．１１．０１７．［１３］㊀ＹＵＺ，ＺＨＵＡＮＧＣＬ，ＹＥＸＺ，ｅｔａｌ．Ｆａｓｔ－ｔｒａｃｋｓｕｒｇｅｒｙｉｎｇａｓｔｒｅｃｔｏｍｙｆｏｒｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ：ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅｖｉｅｗａｎｄｍｅ⁃ｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．ＬａｎｇｅｎｂｅｃｋｓＡｒｃｈｉｖｅｓｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，２０１４，３９９（１）：８５－９２．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ００４２３－０１３－１１４８－４．［１４］㊀周远秀，李雪梅，王永权．快速康复外科理念在高龄高危前列腺增生患者术后护理中的应用［Ｊ］．第三军医大学学报，２０１３，３５（１５）：１６４７－１６４９．ＤＯＩ：１０．１６０１６／ｊ．１０００－５４０４．２０１３．１５．０１３．［１５］㊀ＬＩＵＹ．Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｆａｓｔｔｒａｃｋｓｕｒｇｅｒｙｉｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＳａｕｄｉＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｉｏ⁃ｌｏｇｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，２０１７，２４（８）：１９３９－１９４２．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ｓｊｂｓ．２０１７．１１．０４５．［１６］㊀樊军芳，史小艳，程沛，等．快速康复外科理念在膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理中的应用［Ｊ］．广东医学，２０１５，３６（２）：３２７－３２９．ＤＯＩ：１０．１３８２０／ｊ．ｃｎｋｉ．ｇｄｙｘ．２０１５．０２．０３２．［１７］㊀高慧云．快速康复护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响［Ｊ］．护理管理杂志，２０１７，１７（２）：１２９－１３１．［１８］㊀刘娟，许敬萍，周萍，等．快速康复外科理念在泌尿外科常见腹腔镜手术围手术期护理中的应用［Ｊ］．广东医学，２０１８，３９（６）：９５２－９５６．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－９４４８．２０１８．０６．０３７．［１９］㊀ＯＤＯＲＰＭ，ＳＴＥＲＣＩ，ＷＩＬＫＩＮＳＯＮＩ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｏｆａｄ⁃ｍｉｓｓｉｏｎｆａｓｃｉａｉｌｉａｃａｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔｂｌｏｃｋｓｏｎｐｏｓｔ－ｏｐｅｒａｔｉｖｅａｂｂｒｅｂｉａｔｅｄｍｅｎｔａｌｔｅｓｔｓｃｏｒｅｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｆｒａｃｔｕｒｅｄｎｅｃｋｏｆｆｅｍｕｒｐａｔｉｅｎｔｓ：ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｃｏｈｏｒｔｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＢｉｏＭｅｄＣｅｎｔｒａｌＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌ，２０１７，１７（１）：１－８．ＤＯＩ：１０．１１８６／ｓ１２８７１－０１６－０２９７－８．［２０］㊀ＴＡＵＰＹＫＹ，ＣＡＯＸ，ＺＨＡＯＹ，ｅｔａｌ．Ｆａｓｔ－ｔｒａｃｋｌａｐａｒｏ⁃ｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ：Ａｂｅｔｔｅｒｏｐｔｉｏｎｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃ⁃ｅｒｔｈａｎｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ［Ｊ］．ＯｎｃｏｌｏｇｙＬｅｔｔｅｒｓ，２０１５，１０（１）：３６１－３６７．ＤＯＩ：１０．３８９２／ｏｌ．２０１５．３１６６．［２１］㊀彭南海，夏灿灿，杨洋，等．院前干预联合延续护理在加速康复外科胃肠肿瘤患者中的应用及效果评价［Ｊ］．护理管理杂志，２０１７，１７（１１）：８３１－８３３．（收稿日期：２０１８－０８－２３；修回日期：２０１８－１０－２２）（本文编辑：张㊀岚，车㊀媛）㊃经验探索㊃准确计量引流液医用护理车的设计与应用周㊀馨专利项目：实用新型专利（ＺＬ２０１６２０９７８４８２．２）工作单位：６５０１１８，昆明市，云南省肿瘤医院泌尿外科作者简介：周馨（１９８２－），女，云南昆明人，主管护师，硕士，主要从事泌尿肿瘤护理工作㊂㊀㊀外科患者常留置各种引流管，准确观察及记录引流量是观察患者术后恢复状态和病情变化的重要指标，也是指导医生进一步制订治疗方案的重要依据㊂然而实际使用中，常用的一次性引流袋刻度标量与实际引流量存在较大差异，如果完全按照引流袋的刻度标量记录引流量，可能产生误差影响病情分析㊂为准确计量引流量，我院设计制作了引流液医用护理车，经临床应用效果良好㊂现报道如下㊂１㊀材料与制作治疗车采用不锈钢加厚管材㊁聚氯乙烯塑料㊁橡胶及医用脚轮制作而成㊂准确计量引流液医用护理车包括矩形胶垫底座，上方设置三角形架体，三角架体顶部设置突出的把手，把手上设置频闪灯以标识护士工作的位置，三角架体侧边设置置物台，架体中部设置水平圆箍，圆箍内分别放置两个大小不同的量筒，量筒底部与带阀门的出液管连通，量筒下方放置废液回收桶及医用垃圾桶，护理车底部设置自锁万向轮㊂结构图见图１㊂２㊀使用方法使用时，护理人员将引流液倒入量筒内读取读数后打开阀门，废液沿出液管收集至回收桶内，将所有需计量的引流液收集完毕后按清洗消毒处理原则处理护理车㊂护理车把手位置设置频闪灯，用于提示患者留意护理车及护士的工作位置㊂注：１．底座；２．架体；３．把手；４．置物篮；５．量筒；６．出液管；７．回收桶；８．万向轮；９．频闪灯图１㊀引流液医用护理车示意图３㊀优点①体积小巧轻便，容易通行，便于护理人员的床前操作㊂②可准确记录引流量及尿量㊂三角架体内包括规格不同两个量筒，针对有不同精度的测量要求可做出不同选择㊂③治疗车上的各个部件安装合理，不易翻倒滑落㊂④架体侧面上部悬挂有置物篮，可用于放置消毒液等用物，使护理人员的操作更方便㊂该引流液医用护理车结构简单轻便，能够满足体液的精准计量，值得临床推广㊂（收稿日期：２０１８－１２－１６；修回日期：２０１９－０１－１７）（本文编辑：刘晓联）。