电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究
电针深刺夹脊穴联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症
电针深刺夹脊穴联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症陈东林，楚佳梅，包烨华（杭州市中医院，浙江 杭州 ３１０００７）摘 要 目的：观察电针深刺夹脊穴联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症（ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ＬＤＨ）的临床疗效。
方法：２０１９年１—１２月采用电针深刺夹脊穴联合悬吊训练治疗ＬＤＨ患者３１例。
男１３例，女１８例。
年龄２４～８０岁，中位数４５岁。
Ｌ４～５椎间盘突出２４例，Ｌ５Ｓ１椎间盘突出７例。
均不合并严重神经功能障碍、骨质疏松、腰椎骨折、腰椎结核、肿瘤以及精神疾病。
病程２０ｄ至１０年，中位数１２个月。
电针深刺夹脊穴联合悬吊训练治疗每天１次，连续５次为１个疗程，每个疗程结束后休息２ｄ，共治疗４个疗程。
采用视觉模拟量表（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）、日本骨科学会（ＪａｐａｎｅｓｅＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，ＪＯＡ）腰痛疗效评价量表及Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数（Ｏｓｗｅｓｔｒｙｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｉｎｄｅｘ，ＯＤＩ）问卷表评价临床疗效。
结果：３１例患者均获随访，随访时间１～３个月，中位数２个月。
与治疗前相比，治疗结束后患者的腰痛ＶＡＳ评分与ＯＤＩ评分均明显降低［（４．５５±１．０６）分，（１．６８±０．６５）分，ｔ＝１９．８３５，Ｐ＝０．０００；（２９．９４±５．２３）分，（１２．６５±２．２１）分，ｔ＝１７．８９３，Ｐ＝０．０００］，ＪＯＡ评分明显增高［（８．７１±３．５１）分，（２１．７１±３．０２）分，ｔ＝－２０．０７５，Ｐ＝０．０００］。
结论：电针深刺夹脊穴联合悬吊训练治疗ＬＤＨ，可显著缓解患者腰部疼痛、改善腰椎功能。
关键词 椎间盘移位；腰椎；电针；穴，夹脊；悬吊训练 腰椎间盘突出症（ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ＬＤＨ）是由于腰椎间盘退变引起纤维环破裂、髓核突出或脱出，进而压迫附近的神经根或马尾神经，导致腰部疼痛、活动受限、下肢麻木等症状的一种疾病，容易反复发作，对患者的生活与工作造成极大困扰［１］。
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨摘要采用深刺夹脊穴的方法治疗腰椎间盘突出症31例,并设常规取穴组作对照,观察两组的镇痛效果、临床疗效及对血浆单胺类物质的影响。
结果电针夹脊穴组简化McGill疼痛量表选词项目数、疼痛分级指数感觉分、总分、及现有疼痛强度等指标与对照组差异均有非常显著意义([11]主编《脊柱外科学》诊断标准,结合病史、临床表现、体征、影像学检查确诊。
1.3病例排除标准大块髓核突出引起严重神经功能障碍者、马尾神经受压者及有其它手术指征者。
2治疗方法治疗组根据椎间盘突出部位选取病变椎体及上下各1个椎体两侧的夹脊穴,如L4/L 5椎间盘突出,即取L3、L4、L5双侧的夹脊穴,治疗组用30号华佗牌2～2.5寸不锈钢毫针直刺进针,深刺直至抵达椎板,拇指向后食指向前缓慢捻针直至滞针状,以有针感向颈臂部放散为佳,如无针感传导,可反方向行针1次,接G 6805电针仪,频率15 Hz,强度以患者耐受为度,通电20分钟。
对照组选取病侧肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑穴,常规针刺法,行提插捻转结合的补泻手法1分钟,电针方法同治疗组。
寒湿型加灸,肾虚加命门、太溪,瘀血阻络型委中放血。
每日针刺1次,10次为一疗程,疗程间休息3天,共治疗2个疗程。
两组均配合腰部拔罐和TDP照射。
3疗效观察3.1疼痛综合评定采用简化McGiLL疼痛量表,从选词项目数、疼痛分级指数感觉分、情绪分和总分、视觉模拟量表及现有疼痛强度六项指标综合评定针刺治疗前后疼痛缓解情况。
3.2疗效标准痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70度以上,能恢复原工作。
好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
无效:症状、体征无改善。
3.3外周血单胺类物质含量测定每组随机抽取20例患者,采用荧光分光法检测治疗前后外周血单胺类神经递质含量的变化。
3.4统计学处理采用 t检验及χ2检验3.5结果表1显示,治疗组和对照组在选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI总分、PRI 上的差异均有显著性意义(0.05)。
电针及灸法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展
２ ０例 ， 好转 １ ２ 例， 未愈 ３ 例 。张 氏 选取病变椎体相应 的气海 俞、 大肠俞 、 关元俞及小肠俞或相应脊段的华佗夹脊穴 为主， 针 参 考 文献 １ ］ 李 占 东， 俞 大佩 ， 陈 斌， 等． 针 刺 治疗 腰 椎 间盘 突 出症 ４ ８ １ 例ｆ Ｊ Ｉ ． 刺加 电针 ， 同时配患侧环跳 、 委中、 承山等针刺 ， 出针后腰臀部拔 ｆ 火 罐 并 推拿 ， 治疗 ３ Ｏ 例， 愈 １ ９例 ， 好转 １ 例， 无效 １ 例。 上 海 针 灸杂 志， １ ９ ９ ８ ， １ ７ （ ４ ） ： ３ ２ ．
１ 单 纯 电针 疗法
效４ ５ 例， 好转 ２ ｌ 例， 无效 ７ 例。 康 氏旧等取 肾俞 、 命 门隔 附子饼 灸 配 合推 拿治疗 １ ７ 例， 优８ 例， 良５ 例， 好转 ４ 例。
５ 小 结
李 氏等Ⅲ 取大 肠俞 、 关 元俞 、 环跳 为主穴 ， 太 阳型配 承扶 、 委中、 承山， 少 阳 型配风 市 、 阳陵 泉 、 悬钟， 混 合 型配 委 阳、 外丘 、 阿是穴 ， 行提 插法 手法 ， 后接 Ｇ ６ ８ ０ ５电针仪 治疗 ４ ８ １ 例， 总有 效率 达 ９ ９ ％。 吴 氏日 以 电针 ， 根 据疼 痛 部位 下 肢辨 经取 穴 ， 太 阳经 型 取 承扶 、 殷 门、 委 中、 昆仑 ； 少 阳经 型取 风市 、 阳 陵泉 、 绝骨 ； 混 合型 取阿 是穴 、 委 阳、 外丘 ， 治疗 ５ ６ 例， 结果 痊愈 ２ ３ 例， 有效 ３ １ 例， 无效 ２ 例。 赵 氏 日 电针 阿是 穴 配合 命 门透刺 腰 阳关 为主 治疗 ５ ２ 例， 其 中单 侧病 变 ３ ４ 例痊 愈 ， 双侧 病变 １ １ 例 痊愈 ， ４ 例好 转 ， 中央 型 ３ 例好转 。 ２ 电针 配合 其 它疗 法 吴 氏 等采 用 电针 环跳 、 阳陵 泉及 受 压神 经根 相 应 节段 的夹 脊穴 ， 结合伤科药膏外敷治疗腰突症 １ ６ ０例 ， 治愈 ６ １例 ， 好 转 ８ ７例 ， 未愈 １ ２例 。蒋 氏［ ５ １ 等 采 用 电针 腰 椎病 变节 段 旁 开 Ｏ ． ５寸 处， 配环跳 、 承扶 、 殷门、 阳陵 泉 、 绝 骨等 穴位 ， 留针 ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ后 ， 再 用 中药 加 热熏 疗 并 同时 进行 脊 柱牵 引 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ，治疗 ３ ５例 ，治 愈
中药配夹脊电针治疗腰椎间盘突出症临床观察
·中医中药·2012年12月第9卷第36期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation ，LDH ）是世界范围内的常见病、多发病，主要由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，进而出现腰腿疼痛、小腿及足背外侧感觉麻木等一系列症状，属于中医学“痹症”、“腰腿痛”范畴[1]。
本病最突出的病理体征是直腿抬高实验和曲颈实验阳性，腰椎CT 或MRI 等影像学检查可助诊断。
临床治疗方法主要分为保守治疗、微创介入治疗、手术治疗[2]。
笔者采用自拟蚣元定痛方配合腰夹脊电针治疗腰椎间盘突出症69例，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2008年4月~2011年10月在河北省邢台县中医院针灸科就诊的69例腰椎间盘突出症患者。
其中，男42例，女27例；年龄27~55岁，平均41.3岁；病程1~30d ，平均8.5d ；腰椎间盘突出或膨出部位：L 3~420例，L 4~529例，L 5~S 120例；2个以上椎间盘病变19例；腰痛伴一侧下肢放射痛53例，腰腿痛平卧休息后减轻，行走或活动后加重61例，患椎旁压痛、叩击痛47例，一侧下肢及足外侧皮肤麻木发凉37例，脊柱侧弯11例；伴高血压者12例，糖尿病者7例。
1.2诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》[3]，腰痛伴下肢放射痛，活动受限，咳嗽、喷嚏或排便时可加重疼痛，相应棘突及棘突旁压痛，患者直腿抬高试验及加强试验阳性，患侧下肢可有麻木、发凉感，甚至足下垂；腰椎间盘CT 或MRI 可见相应椎间盘突出或膨出。
排除结核、肿瘤、强直性脊柱炎等因素引起的腰腿疼痛。
中医辨证分型：①风湿痹阻型：腰腿疼痛沉重，腰部活动受限，阴雨天症状加重，痛处游走不定，怕风，得温则减或下肢麻木，舌质淡红或暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦缓。
②寒湿痹阻型：多有外感风寒或受湿感寒等病史，腰腿部冷痛，活动不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，昼轻夜重，遇寒痛增，得热则减，大便或溏，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或沉紧。
夹脊电针结合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
夹脊电针结合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察目的探讨夹脊电针结合牵引与单纯夹脊电针治疗腰椎间盘突出症疗效对比。
方法将61例患者随机分为治疗组31例与对照组30例，治疗组电针加牵引治疗，对照组单纯采用电针治疗。
分别予治疗前，治疗后10天进行症状体征评分。
结果：治疗后2组患者的症状体征评分均明显下降，与治疗前相比有显著性意义。
治疗组疗效明显优于对照组（P 0.05），具有可比性。
2. 治疗方法两组病人均实行一般治疗：卧硬板床休息，避免风寒、劳累。
腰部避免剧烈运动，保证各组的可比性。
2.1. 治疗组：用电针结合牵引治疗：主穴：腰椎间盘突出部位上、下一节段两侧华佗夹脊穴，患侧大肠俞、环跳、阳陵泉、委中、阿是穴。
配穴：寒湿型加腰阳关、命门；湿热型加阴陵泉、丰隆；肝肾亏虚型加太冲、太溪，均为患侧。
方法：穴位局部消毒后，采用一次性无菌针灸针（长1.5寸-3寸，直径0.30mm）分别针刺上述穴位，得气后（若为触电样感觉时当提针少许），将XS-998A光电治疗仪分别接于相关穴位（所用夹脊穴的最上与最下穴、环跳-阿是穴、每次选2组穴），波形连续波，强度以患者能耐受为度；每次30分钟。
腰椎牵引方法：采用机械牵引，患者仰卧于牵引床上，行胸部与骨盆固定对抗牵引法，力量为体重的1/4～1/2，每次牵引增加0.5kg，时间为30 min，以上治疗均1 次/天，周六周日休息，10 次为 1 个疗程，共治疗1 个疗程。
2.2 对照组：单纯采用电针治疗，取穴及疗程同治疗组。
3.疗效观察：3.1症状体征量化评分：各组患者治疗前、治疗后10天分别进行症状体征量化评分；此表共60分，参照Oswestry功能障碍指数[3]拟订。
3.2临床疗效判断标准；参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定[2]：治愈：腰腿痛等自觉症状消失，直腿抬高试验70°以上恢复正常工作。
显效：腰腿痛等自觉症状基本消失，直腿抬高试验接近70°，基本恢复工作。
正骨推拿结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察
选 择本 院 中医二科 门诊 患者 １ ２ ０例 ， 采 用 随机 数 字表 法 随机分 为两组 ： 治 疗组 和对 照组 ， 每 组各 ６ ０ 例 。治 疗组
中、 昆仑等穴位 ； 患肢掌揉 、 指揉 、 搓法、 关节运动法， 麻木
区指捻捏 法 、 扣 打腰 背部 。每 日 １ 次， 每周 ５ 次， １ ０次 为 １
现代 医院 ２ ０ １ ３年 １月第 １ ３卷第 １期
专 业 技 术 篇
Ｍ ｏ ｄ ｅ ｍ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ￣Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ ｌ １ ３ Ｎ ｏ １
正骨推拿结合 电针 夹脊 穴治疗腰椎 间盘突出症 临床观 察
陈泽 林
ＣＬ Ｉ ＮＩ Ｃ ＡＬ ＯＢ ＳＥ Ｒ ＶＡＴ Ｉ ＯＮ ＯＦ Ｂ ＯＮＥ Ｓ Ｅ １ ＿ ｒ Ｉ ＮＧ Ｍ ＡＳＳ ＡＧＥ Ｃ０ Ｍ ＢＩ ＮＥ Ｄ Ｗ Ｉ ＴＨ Ｅ Ａ Ｊ ｌ Ａ Ｊ Ｉ Ｉ Ｎ ＴＨＥ Ｔ ＲＥ ＡＴＭ ＥＮ Ｔ ＯＦ Ｌ ＵＭ Ｂ ＡＲ Ｄｌ Ｓ Ｃ ＨＥ ＲＮＩ ＡＴＩ ＯＮ
腰腿痛者； ②病情较重， 不适合保守治疗者 ； ③正使用其他
治疗腰椎间盘突出症的方法者 ； ④合并有糖尿病、 严重心
脑血管、 肝、 肾、 血液等疾病者 ； ⑤合并有其他慢性疼痛病 症而影响对腰腿痛的评价者 ； ⑥妊娠期或哺乳期妇女 。
１ ． ２ 分 组 方 法
１ ． ２ ． ２ 对照组
参照《 针灸学》 中腰椎间盘突出症的
迫了神经根、 血管 、 脊髓 、 马尾神经所致 。 ， 一般采取 中药、
针灸 、 理疗、 手术 等手段 治 疗 。从 ２ ０ １ ０年 ６月 ～ ２ ０ １ ２ 年 ６月 ， 笔者采 用正 骨推 拿结合 电针 夹脊 穴治疗 腰椎 间盘
夹脊电针配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症40例临床观察
腰 椎 问盘 突 出 症是 目前 临床 上 常见 病 和 多发 病 ，
应 ， 致神 经根 营养 障碍 和传 导性 损害 ， 导 出现腰 痛 、 坐
骨神 经痛 ， 至 明显 的神 经功 能 障碍 的一种 疾病 …。 甚 对 于腰椎 问盘 突 出症 ， 手术疗 法是 重要 的治 疗方 法 ， 非 绝 大多 数腰椎 间 盘突 出症 患者经 非 手术 治疗后 症状缓 解 或消 除 ， 有 １ ％ ～１ ％患 者需 手术 治疗 ］ 仅 ０ ５ 。笔者 采
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中国中医急症 ２０ ０ ８年 ５月第 １ ７卷 第 ５期 Ｊ Ｔ Ｍ． ｙ２ ０ ， ｏ． ７ Ｎ ． Ｅ Ｃ Ｍａ．０ ８ Ｖ １１ ， ｏ５・Biblioteka 临 床 研 究・
夹脊 电针 配合 三 维牵 引 治疗 腰椎 间盘 突 出症 ４ 临床观察 Ｏ例
委中、 边 、 山、 秩 承 足三 里 、 陵泉 、 阳 昆仑 等 ） 。针刺 穴位 常规 消毒 后 ，取 ３寸毫 针快 速刺 入皮 下 向脊 柱 中点 呈 １。 ５角斜 刺 ， 针视 患者 体质 胖瘦 以 ２—２５寸 即可 。 进 ． 配
临床疗效进行治疗前后 比较。 结果 治疗 ４周后综合组 临床症状积分和临床疗效均优于其它两组 。 结论 夹脊
电针 配 合 三 维 牵 引 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的 疗 效 肯定 。 【 键词 】 腰 椎 问 盘 突 出症 关 夹 脊 电针 三 维 牵 引
神病 者等 ； ９ 伴双下 肢麻 痹 、 （） 大便功 能 障碍及 马鞍 区 是 由于腰 椎 间纤维 环退 变或 外伤 发生 裂隙 ，在外 力作 麻 木 等马 尾综合 征 者 。 ． 用下 ， 髓核 等椎 间盘 组织 向后 或后 外方膨 出或 突 出 ， １ ２ 一般 资料 选择 符 合 上 述标 准 的腰椎 间 盘 突 出 使
30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究
30例电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究摘要：目的：对比单纯使用电针与电针联合穴位注射对腰椎间盘突出症的疗效，系统观察电针加穴位注射治疗对腰椎间盘突出症的改善作用。
方法：将30例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组，每组各15人。
前者只采用电针治疗，后者采用电针加穴位注射治疗。
结果：从两组治疗前后量化评分比较可知，（p0.05），具有可比性。
1.2诊断依据。
国家中医药管理局发布的相关内容规定，腰椎间盘突出症的诊断标准主要以下特征：①疼痛由腰痛沿臀部和下肢方向延展，当病人增加腹压如咳嗽时疼痛程度会有所加重。
②大部分患者都有受寒湿史、腰部外伤或慢性劳损。
③病症多发于青壮年时期。
④在x线摄片检查中可明显看出病患的脊柱发生侧弯，其腰部的生理凸起消失，且与之相连部位有骨赘增生现象。
通过ct检查可直接观察到腰椎间盘突出的部位和突出的程度。
⑤病患的脊柱发生侧弯症状，腰部失去生理弧度，病变腰椎部有疼痛症状，腰部失去正常活动能力。
⑥下肢感觉神经失常，反应或迟钝或过于敏感，若病患病程较长，则会出现直腿抬高、肌肉萎缩、相关部位的条件反射减弱等症状。
1.3治疗方法。
对照组单纯使用电针的治疗方法，电针疗法就是对患者进行取穴并加以电针。
对腰椎间盘突出症患者的治疗要循经取穴，其主穴取大肠俞（双）、肾俞（双）、腰阳关、关元俞（双）。
依据其病症的不同，可对其5对、10个穴位进行选择搭配针灸，这些穴位包括：环跳加少阳合病和太阳、阳陵泉加少阳经、委中加太阳经等。
据辨证进行选穴，如：寒湿配足三里和阴陵泉、血瘀配血海和太冲、湿热配三阴交和丰隆、肝肾亏虚配昆仑和太溪等。
将0.25×40毫米的一次性不锈钢针进行常规消毒后，让患者取俯卧或侧卧姿势，对准其穴位快速直刺进针，针刺深度以患者出现局部麻、酸、胀的感觉和相应穴位的可刺深度来判定。
依据病症的具体情况采用补泻手法，以“实则泄之，虚则补之”的原则行针调气。
得气后用华佗sdz-ⅱ型电针仪进行针灸治疗，采用疏密波对患者刺激30分钟，每天一次。
电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症
电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症目的探讨对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果。
方法选取2016年6月～2017年12月我院收治的病患150例作为主要研究对象，分成各50例每组的一组、二组与三组，一组病患用电针夹脊穴进行治疗，二组的病患用中频理疗进行治疗，三组的病患用电针夹脊穴结合中频理疗进行治疗。
比较三个组病患的治疗有效率与JOA评分。
结果一组有效率为80%，二组有效率为60%，三组有效率为90%，所以三组与一组和二组比较有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组的JOA评分与一组和二组比较更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好，JOA分数更高，值得进一步在临床推广。
标签：电针夹脊穴；中频理疗；腰椎间盘突出在较重外伤或不明显反复损伤等外力因素下，引起纤维环破裂或软弱，髓核从椎间盘脱出或突出，导致马尾神经与脊神经根被刺激压迫，出现单侧下肢放射痛、腰部疼痛的疾病就是腰椎间盘突出。
在社会快速进步的同时，人们的工作压力也越来越大所以腰椎间盘突出的发病率也在逐年上升，对于人们的生活与工作造成诸多不便。
本文针对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月～2017年12月我院收治的病患150例作为主要研究对象，分成各50例每组的一组、二组与三组。
一组中有26例男性病患，24例女性病患，年龄范围为38～65岁，平均年龄为（54.5±1.2）岁；二组中有27例男性病患，23例女性病患，年龄范围为39～65岁，平均年龄为（54.7±1.3）岁；三组中有26例男性病患，24例女性病患，年龄范围为39～64岁，平均年龄为（54.6±1.6）岁。
比较三个组病患的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行下一步研究。
电针深刺夹脊穴配合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察
光明中医 2020 年 12 月第 35 卷第 23 期 CJGMCM December 2020. Vol 35. 23・3759・电针深刺夹脊穴配合委中放血治疗腰椎间盘突出症临床观察**基金项目：国家中医药管理局全国中医临床特色技术传承骨干人才培训项目（N 。
.国中医药（2019）36号）作者单位：高邮市中医医院针灸科（江苏高邮225600）通讯方式：E-mail ： 151870398@ qq. com徐晓莉摘要：目的观察电针深刺夹脊穴配合委中放血治疗腰椎间盘突出症的疗效。
方法将80例髙邮市中医医院针灸科门诊患 者按就诊先后随机分为治疗组40例、对照组40例,2组患者选穴相同［夹脊穴（EX-B2）、秩边穴（BL 54）、环跳穴（GB30）］,治疗组采用电针深刺夹脊穴，配合委中附近瘀络放血；对照组不行委中放血治疗，其他治疗同治疗组。
观察2组患者的临床疗效。
结果 治疗组和对照组的总有效率分别为97.5%和80.0%,痊愈率分别为70. 0%和47. 5%，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论电针深刺夹脊久配合委中放血治疗腰椎间盘突出症疗效明显。
关键词：腰腿痛；腰椎间盘突出症；电针疗法；深刺；夹脊穴；委中穴；放血疗法doi ：10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2020. 23.036文章编号：1003-8914（ 2020） -23-3759-03Observation on the Therapeutic Effect of Deep Electro-acupuncture at Jiaji (EX-B2) Combinedwith Weizhong (BL40) Bloodletting in the Treatment of Lumbar Disc HerniationXU Xiaoli(Department of Acupuncture and Moxibustion , Gaoyou Hospital of Traditional Chinese Medicine , Jiangsu Province , Gaoyou 225600 , China)Abstract : Objective To observe the clinical efficacy of deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2 ) combined with Weizhong ( BL40 )bloodletting in the treatment of lumbar disc herniation. Methods 80 patients were randomly divided into treatment group (40 cases ) andcontrol group (40 cases ) according to the treatment sequence. The two groups had the same acupoint selection ( Jiaji ( EX-B2 ) , Zhibian(BL 54) and Huantiao ( GB30) . The treatment group received deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2) combined with Weizhong ( BL40 ) bloodletting. The control group received deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2 ). The clinical efficacy of the two groups was observed.Results The total effective rate of the treatment group and the control group were 97. 5% and 80. 0% respectively , and the difference wasstatistically significant ( P < 0. 05 ). The recovery rate was 70. 0% in the treatment group and 47. 5% in the control group , and there had statistically significant differences ( P < 0. 05 ). Conclusion The deep electro-acupuncture at Jiaji ( EX-B2 ) combined with Weizhong (BL40) bloodletting in the treatment of lumbar disc herniation has significant effect.Key words ： lumbocrural pain ； lumbar disc herniation ； electro-acupuncture ； deep acupuncture ； Jiaji ( EX-B2 ) ； Weizhong ( BL40 )；bloodletting therapy腰椎间盘突出症是因髓核突出压迫神经根所表现 出的以腰腿痛为主症的疾病，青壮年多发。
电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症32例
电针 配合 穴 位 注射 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 ３ ２例
李 骁 飞 赵 杰 高 霞 青 岛大学 医学 院第 二 附属 医院康 复 科（ ６ ０ ２ ２ ６４ ）
摘 要 ： 目的 ： 察 电针 配合 穴位 注射 治疗腰 椎 间盘 突出症 的疗 效 。方 法 ： 肾俞 、 海 观 取 气
［ ］ 中 国精 神 科 学 会 ， 国 精 神 障 碍 分 类 与 诊 断 标 １ 中 准 ［ ］ 版 ， 南 ： 东 科 学 技术 出版 社 ， ０ １ １３１ ４ Ｍ ．３ 济 山 Ｚ ０ ：０— １ ［ ］ 杜 亚 康 ． 脾 汤 加 减 治 疗 心 脏 神 经 官 能 症 ４ ２ 归 ８ 例， 四川 中 医 ［］ ２ ０ ，１ １） ４ Ｊ ，０ ３ Ｚ （ Ｏ ：４ ［ ］ 郑 庆 山． 拿 治 疗 心 脏 神 经 官 能 症 ． 摩 与 导 ３ 推 按
委中， 分别 连 接 Ｇ６ ０ — ８ ５ １电针 仪 ， 用 连 续 波低 采 １次 。 刺结束 后 进行穴 位 注射 ， 物选 用 复方丹 针 药
频 刺 激 ３ ｍｉ ， ０ ｎ 强度 以患 者 能耐受 为 度 ， 日治疗 每 参 注射 液 （ 上海 中西 医治 药 厂生 产 、 支 ２ ） 用 每 ｍ１ ， ５ｍｌ 次 性注 射器 抽 取 ４ 复方 丹 参 注 射液 ， 一 ｍｌ 选
来发 现该病 不仅 限于军 队 ， 常见 于 面对生 活 、 还 就
业及 学 习压 力 的其 他人 群 ， 其女 性 。 来 经讨论 尤 后
正式命 名为 “ 心脏 神经 症” Ｃ ｒｉｃｎ ｕ ｏ ｉ） ］ （ ａｄａ ｅ ｒｓ ［ 。 ｓ １ 该病属祖 国医学“ 惊悸 ” “ 忡” “ 、怔 、 心痛 ” 等范
一
针 灸 门诊及住 院病 人 。３ ２例 中男 １ 例 ， １ ９ 女 ３例 ；
电针夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症60例
电针夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症60例邓伟;蔡立皓【摘要】目的:对电针夹脊穴与骶管滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行临床观察.方法:将120例住院病人随机分为电针治疗组和骶管滴注疗法组,2个疗程后采用模糊视觉疼痛量表(VAS)及JOA下腰痛评分标准对疼痛、腰椎功能状况进行临床评定,3个月后进行随访.结果:电针组痊愈率为66.67%,骶疗组为48.33%,具有统计学意义(P＜0.05)；两组镇痛效果、腰椎整体功能改善均明显优于治疗前(P＜0.01),且电针组优于骶疗组；同时电针组在即时镇痛及远期疗效的维持上具有一定优势.结论:电针夹脊穴是保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得在临床上推广.【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2011(027)007【总页数】3页(P40-42)【关键词】电针;夹脊穴;腰椎间盘突出症【作者】邓伟;蔡立皓【作者单位】北京市隆福医院,北京100010;北京市隆福医院,北京100010【正文语种】中文【中图分类】R245.97腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，由于外力的作用，造成椎间盘膨出、突出或纤维环破裂髓核脱出、压迫神经根产生腰腿痛等症状的疾病。
对于此病的治疗存在手术和非手术两类，但临床上以保守治疗居多，笔者采用电针华佗夹脊穴为主治疗此病，取得了满意的临床效果。
1 临床资料1．1 一般资料120例病人均来自我院骨科病房(2009年5月至2010年7月)，随机分为电针治疗组(电针组)60例，骶管滴注疗法组(骶疗组)60例，经χ2检验两组患者性别、年龄、病程、严重程度无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1．2 诊断标准［1］①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史;②常发生于青壮年;③腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重;④脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限;⑤下肢受累神经支配区感觉过于敏感或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。
恢刺电针结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床观察
恢刺电针结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床观察作者：王涵翰蒋逸涵闫朝勃王玉盼岳增辉朱伟来源：《湖南中医药大学学报》2021年第07期〔摘要〕目的探討采用恢刺电针治疗结合腰部康复训练对腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法将63例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组（n=32）和对照组（n=31），试验组给予恢刺电针治疗并结合腰部康复训练（改良麦肯基疗法），对照组仅给予腰部康复训练（改良麦肯基疗法）。
比较2组患者治疗前后视觉疼痛模拟评分法（visual analogue scale， VAS）、改良日本骨科学会腰痛评分表（improvement japanese orthopacdic association score， M-JOA）问卷评分，检测治疗前后2组患者炎症因子水平，并比较两组患者的临床疗效。
结果临床总有效率试验组为93.75%，对照组为74.19%，两组差异有统计学意义（P〔关键词〕腰椎间盘突出症;恢刺;电针;康复训练;麦肯基疗法〔中图分类号〕R246 〔文献标志码〕B 〔文章编号〕doi：10.3969/j.issn.1674-070X.2021.07.014〔Abstract〕 Objective To investigate the clinical effect of Hui-acupuncture and electro-acupuncture combined with lumbar rehabilitation training on lumbar disc herniation. Methods 63 patients with lumbar disc herniation were randomly divided into experimental group （n=32） and control group （n=31）. The experimental group was treated with Hui-acupuncture and electro-acupuncture combined with lumbar rehabilitation training （modified McKenzie therapy）， while the control group was only treated with lumbar rehabilitation training （modified McKenzie therapy）. Visual analogue scale （VAS） and improved Japanese Orthopedic Association score （M-JOA） were compared between the two groups before and after treatment. The levels of inflammatory factors of the two groups were detected before and after treatment， and the clinical efficacy of the two groups was compared. Results The clinical total effective rate was 93.75% in the experimental group and 74.19% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the VAS score and M-JOA score of the two groups were significantlylower than those before treatment （P<0.05 or P<0.01）; and the VAS score and M-JOA score of the experimental group were lower than those of the control group in the aspects of lumbar pain， lower limb radiation pain， numbness， paravertebral tenderness， walking time and working ability（P<0.05 or P<0.01）. After treatment， the levels of serum interleukin-1 β （IL-1 β） and interleukin-6 （IL-6） in the two groups were significantly lower than those before treatment（P<0.01）; and the experimental group was significantly lower than the control group （P<0.01）. Conclusion Hui-acupuncture and electro-acupuncture combined with lumbar rehabilitation training can significantly improve the clinical efficacy of patients with lumbar disc herniation. It is superior to simple lumbar rehabilitation training in improving lumbar pain， lower limb radiation pain，numbness， paravertebral tenderness， walking time， working ability and reducing serum inflammatory factor level， which is worthy of clinical application.〔Keywords〕 lumbar disc herniation; Hui-acupuncture; electro-acupuncture; rehabilitation training; McKenzie therapy腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation， LDH）是临床中引发腰腿痛的常见病因之一[1]，此病是因腰椎间盘退行性病变，又在长期腰部用力不当、外伤劳损等内外力因素作用下，引起纤维环破裂、髓核突出并压迫刺激椎孔内容物，该过程会导致锥体力学结构的破坏并引起自身免疫、炎症因子释放[2]等病理变化，最终引发腰腿部疼痛、麻木等。
不同时程电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开题报告
不同时程电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究的开题报告一、研究背景腰椎间盘突出症是指椎间盘向椎管内或神经孔内突出或脱出，并压迫或刺激邻近神经或脊髓，引起相应的临床症状。
其临床表现主要包括腰痛、下肢疼痛、感觉异常、肢体无力等。
脊针是治疗腰椎间盘突出症的一种非手术治疗方法，多数研究显示其疗效优于传统的手法疗法。
二、研究目的本研究旨在探讨不同时程电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性，为临床提供一种有效的非手术治疗方法。
三、研究方法3.1 研究对象选取符合以下标准的患者为研究对象：1）符合腰椎间盘突出症的临床诊断标准；2）20-60岁，男女不限；3）疼痛程度≥VAS评分4分；4）病程≤3个月，首次就诊。
3.2 研究设计本研究为前瞻性、随机、对照的临床研究。
将符合入选标准的患者随机分为电针夹脊穴组、常规脊针组和对照组，每组30人。
其中电针夹脊穴组采用不同时程的电针夹脊穴治疗，针刺时间为20-30分钟，治疗频率为每周1次，共计10次；常规脊针组则进行传统的手法脊针治疗，治疗频率与电针夹脊穴组相同，共计10次；对照组不进行任何治疗。
每个被试者在治疗前、治疗后4周和治疗后8周测量VAS、ODI、SF-36等相关指标，并记录治疗期间的不良反应。
3.3 数据分析数据采用SPSS 20.0统计软件进行描述性统计和方差分析。
采用t检验判断不同组之间的差异，P值<0.05为显著性水平。
四、研究意义通过本研究，可以探讨不同时程的电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性，并与传统的手法脊针治疗进行比较，从而为临床上选择合适的治疗方法提供依据。
McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察
McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察王楠【摘要】目的探讨McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法选取该院2014年1月-2014年12月治疗腰椎间盘突出症的90例患者为研究对象,其中,常规针刺治疗患者30例设为针刺组,康复治疗患者30例设为康复组,McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗患者30例设为联合组,对比分析不同治疗方法的临床效果.结果治疗1个疗程及2个疗程后联合组与康复组日本骨科学会(JOA)下腰痛评分均显著高于针刺组(P＜0.01);治疗2个疗程后联合组JOA下腰痛评分高于康复组(P＜0.01);联合组临床疗效最好,其次为康复组,针刺组较差,联合组与康复组和针刺组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症优于常规针刺治疗及康复治疗,值得临床推广.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)012【总页数】3页(P79-81)【关键词】电针夹脊穴;McKenzie疗法;腰椎间盘突出症【作者】王楠【作者单位】河南省开封市中心医院骨伤科,河南开封475000【正文语种】中文【中图分类】R681.53腰椎间盘突出症与慢性劳损及外力的作用有关，椎间盘发生病理改变，导致纤维环部分或者全部破裂，髓核脱出，压迫神经根或脊髓，导致相应的症状。
腰痛、腰椎活动障碍，下肢放射痛以及感觉异常等是常见的症状。
腰椎间盘突出症治疗主要目的是缓解疼痛，促进腰椎功能的恢复[1]。
目前腰椎间盘突出症主要包括手术和非手术治疗，而大部分患者可以通过非手术治疗，病情达到有效缓解，甚至痊愈。
针灸具有调理机能，疏通经络，对腰椎间盘突出症导致的疼痛急性发作具有明显的镇痛作用[2]；康复手法有利于缓解肌肉痉挛，改善神经根炎性粘连情况；McKenzie 疗法可通过脊柱后伸、侧方滑动持续力量产生椎间盘的移位，以及神经根相对位置移动，从而减轻甚至消除髓核突出导致的神经根压迫及刺激症状，松解局部的炎性粘连，达到治疗的目的[3]。
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究王昭琦;赵耀;王立恒【摘要】目的:分析电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取本院2017年1月～2018年6月收治的94例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按数字随机分组法分为对照组(n=47例)与观察组(n=47例),两组基础牵引、推拿同时,分别采取常规取穴、夹脊穴电针治疗,比较两组患者疼痛、腰椎功能改善情况.结果:观察组治疗后疼痛VAS评分较对照组降低,腰椎功能JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论:电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症,镇痛作用明显,效果显著.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)012【总页数】2页(P100-101)【关键词】电针;夹脊穴;腰椎间盘突出症【作者】王昭琦;赵耀;王立恒【作者单位】大连市中西医结合医院,辽宁大连 116013;大连市中西医结合医院,辽宁大连 116013;大连市中西医结合医院,辽宁大连 116013【正文语种】中文【中图分类】R246.9杜江[1]学者通过近5年腰椎间盘突出症流行病学调查研究概况发现，腰椎间盘突出症占椎管疾病发病率的首位，不再局限于中老年，诸多年轻人也罹患该病，且仅有32.7%患者对腰椎间盘突出症有一定的知晓性。
梁雪珊[2]学者研究指出，人们从15岁开始，腰椎间盘逐渐退化，年龄增长，腰椎间盘退变日渐严重，在外力、体力劳动等作用下，会加快腰椎间盘突出，其中41.0%患者为重体力劳动，28.5%患者为脑力劳动。
非手术方法是治疗腰椎间盘突出症首选措施，电针夹脊穴选夹脊穴，可调节机体脏腑功能，减轻脊柱相关性疼痛。
笔者就腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采取电针夹脊穴治疗，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为本院2017年1月～2018年6月收治的94例腰椎间盘突出症患者，患者经临床表现、影像学技术检查，确诊为腰椎间盘突出症；排除严重神经功能障碍、马尾受压及伴手术指征者；患者精神正常，认知清晰，自愿参加研究，签署了知情同意书；本研究符合医院医学伦理委员会审批标准。
电针夹脊穴结合核心稳定训练治疗腰椎间盘突出症的临床观察
电针夹脊穴结合核心稳定训练治疗腰椎间盘突出症的临床观察章晓峰;李厥宝;章闻捷【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2018(056)023【摘要】目的研究电针夹脊穴结合核心稳定训练治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法选取2017年2～9月来浙江省人民医院的90例腰椎间盘突出症患者,随机分为电针夹脊穴组、核心稳定训练组和电针夹脊穴结合核心稳定训练组(结合组),每组30例,治疗4周.用日本骨科协会(JOA)腰痛评分以及治疗有效率评估治疗效果.结果治疗前三组JOA评分差异无统计学意义(F=1.616,P=0.204),治疗后,三组JOA评分与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05),且三组间治疗后JOA评分有统计学差异(F=35.396,P=-0.000).治疗后,核心训练组和电针夹脊穴组JOA评分无统计学差异(P＞0.05),而结合组治疗后JOA评分和另两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后三组患者疗效有统计学差异(P＜0.05),核心训练组和电针夹脊穴组之间疗效比较差异无统计学意义(x2=0.815,P=-0.846),结合组的疗效最佳,其次是电针夹脊穴组和核心训练组.结论相比于电针夹脊穴或核心稳定训练的单一治疗,结合两种疗法治疗腰椎间盘突出症疗效更佳,更能改善症状.【总页数】4页(P90-93)【作者】章晓峰;李厥宝;章闻捷【作者单位】浙江中医药大学,浙江杭州310053;浙江省人民医院康复科,浙江杭州310014;浙江省人民医院康复科,浙江杭州310014;浙江省人民医院康复科,浙江杭州310014【正文语种】中文【中图分类】R246【相关文献】1.正骨推拿结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察 [J], 陈泽林2.恢刺夹脊穴结合SET训练治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 余兆安;刘民权;潘江;叶勇;李里3.电针夹脊穴联合康复训练治疗腰椎间盘突出症疗效分析 [J], 李梦雪; 莫启功4.恢刺电针结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 王涵翰;蒋逸涵;闫朝勃;王玉盼;岳增辉;朱伟5.电针深刺夹脊穴联合悬吊训练治疗腰椎间盘突出症 [J], 陈东林;楚佳梅;包烨华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的探究
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的探究在我多年的临床实践中，腰椎间盘突出症的治疗方法，非手术治疗占据首要地位，其中针灸治疗法在治疗LDH方面取得了肯定的疗效。
夹脊穴(EX-B2)，亦称华佗夹脊穴、佗脊穴，系经外奇穴，因其治疗范围广，疗效显著，作用安全，从古至今被广泛应用于临床。
近年来，运用夹脊穴治疗LDH的临床报道日渐增多，但对其镇痛时效研究较少，且作用机理尚未完全明确。
本研究旨在通过观察电针夹脊穴对LDH的镇痛时效、即时和长期镇痛效应，以期对临床治疗起一定的指导作用；并通过观察电针夹脊穴对血浆β-内啡肤、一氧化氮和自由基代谢的影响，以期探究其治疗LDH的机理。
1 临床资料与方法1.1方法将43例LDH患者随机分为治疗组23例和对照组20例进行比较，治疗组选取突出部位相对应的双侧夹脊、患侧环跳，L4-5配患侧阳陵泉，L5-S1配患侧委中。
于突出间隙的上位棘突下缘旁开0.5寸取双侧夹脊，并取患侧环跳及配穴，各穴以触电感向下肢传导为得气征象，并接电针仪，刺激参数均为调频波，波宽在2Hz时为0.6毫秒，15Hz时为0.4毫秒，100Hz时为0.2毫秒。
刺激强度(恒流输出）为患者所能接受而不引起痛苦的最大强度，一般为10-20mA，每日1次，每次30分钟，10天为1疗程，疗程之间间隔3天，共观察2个疗程。
对照组参照《针灸学》选取患侧肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉，刺激参数和疗程同治疗组。
1.2疼痛综合评定采用国际公认的描述与测量疼痛的MPQ疼痛询问量表，综合评定治疗前后疼痛缓解情况。
1.3观察两组的镇痛时效观察两组的镇痛起效时间、首次治疗后维持时间，并通过VAS比较治疗开始前、首次治疗后(代表即刻效应)及最后一次治疗前（代表远期效应)的平均疼痛分数，观察电针夹脊穴治疗LDH的即时和长痛效应。
1.4评分法评定疗效采用杨氏评分法，选择与LDH关系最为密切的症状与主诉、工作和生活能力、下肢的功能、临床体征四方面的不同表现确定不同的评分，然后将评分相加，分值越小疗效越差。
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电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究
摘要:目的分析并探讨电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者电针夹脊穴，给予实验组患者电针夹脊穴联合康复治疗。
观察并对比两组患者的临床治疗效果。
结果实验组患者的治愈率明显高于对照组患者（P＜0.05），数据间的差异有统计学意义。
结论在治疗腰椎间盘突出疾病治疗中，应用电针夹脊穴联合康复治疗可取得较为满意的临床效果，值得大力推广应用。
关键词：电针夹脊穴；康复治疗；腰椎间盘突出
当前，腰椎间盘突出是一种较为常见的疾病，临床上治疗腰椎间盘突出的方法有很多[1]。
本文将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为此次研究的对象，给予对照组患者电针夹脊穴，给予实验组患者电针夹脊穴联合康复治疗，观察并对比两组患者的临床治疗效果，以探究电针夹脊穴联合康复治疗在该种疾病中的应用价值。
现报道如下。
1．资料和方法
1.1一般资料
将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），所有患者在研究前已对研究内容、研究目的有所了解，且表示自愿参与此次研究。
实验组患者中男30，女20例，年龄20～55岁，平均年龄（37.39±2.48）岁；疼痛部位：腰痛13例，单侧下肢痛14例，腰部以及双侧下肢痛患者3例，
腰部以及单侧下侧痛患者20例；L
3/L
4
突出4例，L
4
/L
5
突出21例，L
5
/S
1
椎间盘
突出25例。
对照患者中男30，女20例，年龄21～55岁，平均年龄（37.35±2.46）岁；
疼痛部位：腰痛12例，单侧下肢痛12例，腰部以及双侧下肢痛患者5例，腰部
以及单侧下侧痛患者20例；L
3/L
4
突出5例，L
4
/L
5
突出20例，L
5
/S
1
椎间盘突出
25例。
利用统计学软件对两组患者的基本资料进行对比分析，两组患者的各项数据间的P值均大于0.05，这就说明两组患者的基本资料不存在显著差异，患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析比较。
1.2方法
给予对照组患者电针夹脊穴进行治疗，在常规针灸治疗的基础上，根据椎间盘突出的部位，选择病变椎体以及上下个1个椎体两侧的夹脊穴，例如，患者为
L 4/L
5
椎间盘突出，则取L
3
、L
4
、L
5
双侧夹脊穴，应用华佗牌不锈钢毫针进针，深
度为达到椎板，十指向前、拇指向后缓慢捻针，直到为滞针状，最好针感以颈臂部放射。
如果没有针感传导，则反向行针，接好电针仪，将频率调整为15Hz，通电时间为20分钟。
在对照组患者的基础上，再给予实验组患者康复治疗。
包括药物治疗、推拿按摩、牵引治疗等，让患者自由选择。
具体方法如下：
①药物治疗：给予肌肉注射维生素B
12500μg以及B
1
100mg，每天注射1次，
连续注射20天。
对于疼痛剧烈的患者，给予250ml浓度为25%的甘露醇静脉滴注，每天2次，连续滴注3至5天。
②骨盆牵引：取腰大肌位，将患者双下肢抬高，使膝关节和髋关节屈曲60°，让患者放松腰大肌，保持腰椎的平坦，椎间盘的压力降低，有助于髓核还纳。
控制好牵引重量，以患者耐受为准，根据患者的病情以及症状调整牵引重量，从80%的体重慢慢增至体重或者体重的90%为宜。
如果患者的疼痛有所缓解，则给予每天牵引1至2次，每次牵引30分钟。
牵引解除，让患者平躺5分钟后再站起来。
③推拿按摩：根据患者的病情，应用推、揉、搬、搓等手法进行穴位按摩，使得突出部位还纳，神经根压迫得以解除。
方法：先用推、搓、揉等手法对患者的肌肉进行按摩，使其肌肉得以放松，再做手法，早期应用斜扳手法，等到患者后期症状有所缓解后，用挤腿、压腰等动作，注意力度，每天按摩1次，每次按摩时间为30分钟。
④物理治疗：根据患者的具体情况应用高频电、中频电、直流线、红外线加中药外敷，使突出处的水肿得以消退，减轻炎症反应。
方法：用500mg的粗盐在锅中炒热后加30粒花椒，当温度加热至75℃时，将其用布包好，放于患处热敷。
每天2至3次。
1.3疗效判定标准[2]
本实验疗效分为治愈、好转以及无效。
治愈：经过治疗，患者的疼痛消失，直腿抬高大于70度，可正常工作；好转：经过治疗后，患者的疼痛有所缓解，患者腰部活动功能有所改善；无效：经过治疗后，患者的疼痛以及临床症状没有改善。
1.4数据处理
将实验组以及对照组患者的基本资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，平均年龄等计量资料使用（ ±S）表示，并用t进行检验，男女比例等计数资料使用百分率（%）表示，行χ2检验。
若P值大于0.05，代表数据间的差异不显著，若P小于0.05，代表数据间的差异显著，有统计学的意义。
2结果
实验组患者的治愈率为94%，对照组患者的治愈率为76%，实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P＜0.05），数据间的差异有统计学意义。
具体见表1。
表1两组患者治疗效果的比较[n/%]
组别治愈好转无效
实验组（n=50）47(94%)* 1(2%) 2（4%）*
对照组（n=50）38(76%) 2（4%）10(20%)
注：与对照组相比，*P＜0.05
3讨论
有研究表明，多数腰椎间盘突出可以通过非手术治疗治愈，其中，10%至20%的腰椎间盘突出患者必须进行手术治疗[3]。
当前，临床上对腰椎间盘突出的关注度越来越高，关于此类疾病的文献报道也比较多。
有应用单纯针刺的，有针灸并用的，有推拿联合针刺的，有刺络拔罐的，还有应用电热针进行治疗的，治疗方
案较多，但是治愈率均在40%至70%之间，疗效不是十分满意[4]。
因此，本研究提出，应用电针夹脊穴联合康复治疗对腰椎间盘突出症患者进行治疗，数据显示，该种治疗方法的治愈率高达94%，与对照组患者的治愈率存在显著差异，这说明，电针夹脊穴联合康复治疗在该种疾病的应用中具有极为重要的临床价值，可显著提高患者的治疗效果。
华佗夹穴脊位循行于背腰的两侧，是阳经汇集的地方，取之有振奋阳气的作用，可有效对经络脏器气机进行疏通。
针刺夹脊穴，同时在突出部位神经反射区配以电针治疗，可有效的降低患者的神经应激功能，对神经根周微循环进行改善，有利于对炎性介质的清除，有利于阻碍伤害性信息传递，可有效的环节肌肉痉挛的症状，消除或者减轻炎症以及水肿，同时，还可加快阿片肽的释放，进而发挥免疫的作用[5]。
康复治疗可使脊柱制动，减轻神经根的粘连、水肿、压迫的症状，进而有效的缓解患者的病症。
综上，电针夹脊穴联合康复治疗在治疗腰椎间盘突出症中具有重要的临床价值，值得推广。
参考文献
[1]吴伟凡,熊国强,梁汉彰等.电针夹脊穴为主配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J].湖北中医药大学学报,2012,14(6):59-60.
[2]邓伟,蔡立皓.电针夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症60例[J].针灸临床杂志,2011,27(7):40-42.
[3]菅明,师建平.电针夹脊穴治疗老年腰椎间盘突出症68例[J].内蒙古中医药,2012,31(23):76-77.
[4]朱美兰,罗军,戴江华等.分期康复治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(3):213-215.
[5]詹文吉.单侧腰椎间盘突出症致对侧下肢痛康复治疗的临床研究[J].中国康复医学杂志,2010,25(5):464-466.。