三叉神经痛题库1-0-7
贵州2016年口腔助理医师技能:三叉神经痛的两种病因考试试卷
贵州2016年口腔助理医师技能:三叉神经痛的两种病因考试试卷本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、患者男性,65岁,因牙周脓肿造成口底多间隙感染;双侧颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难,此时最佳的处理措施是()。
A.气管切开B.穿刺抽脓C.应用大剂量抗生素D.局部理疗E.广泛切开引流2、三叉神经第三支属于____A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经3、上、下切牙的切端向唇侧倾斜的度数是A.20°B.30°C.50°D.60°E.45°4、冠折,断面在龈上,叩痛(-),不松动,X线牙片示根管充填完善,无根折,未见明显牙槽骨吸收。
患牙最早开始进行桩核冠修复的时间是在根管治疗后A.1天B.3天C.1周D.2周E.1个月5、下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的A.前界为唇B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门6、D.取研究模型E.不需做任何处理7、进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为A.出生后即刻B.1~2个月C.3~6个月D.6~12个月E.1~2岁8、口腔颌面外科常采用的闭式引流是A.片状引流B.纱条引流C.管状引流D.负压引流E.都不是9、光固化封闭剂目前常用的光源为A.紫外光B.红外光C.400~430nm的可见光D.430~490nm的可见光E.490nm的可见光10、后天梅毒口腔梅毒斑的表现是A.紫红色的斑块,圆形、椭圆形或环形,易糜烂B.紫红色光亮的斑块,微隆起,圆形、椭圆形或环形,易糜烂C.灰白色的斑块,光亮,微隆起,圆形、椭圆形或环形,易糜烂D.灰白色的斑块,光亮,微隆起,呈多角形,易糜烂E.紫红色的斑块,光亮,隆起,呈多角形,易糜烂11、下面哪个说法是错误的____A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用。
三叉神经痛
三叉神经痛概述“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆。
是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。
多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。
该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
简介说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。
有人称此痛为“天下第一痛”。
分类三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。
原发性三叉神经痛是指找不到确切病因的三叉神经痛。
可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
继发性三叉神经痛:是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。
此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
病因和临床诊断原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围,即在三叉神经半月节感觉根内。
根据显微外科和电镜观察,可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。
临床特点:骤然发作,无任何先兆,多为一侧。
发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样,持续数秒至1- 2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。
由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,中医认为是由于“风寒湿邪”以及头部受到重寒袭击。
治疗的目的是止痛。
止痛的方法至今仍是多种多样。
可大概分为无创和有创治疗方法。
无创治疗方法包括药物治疗、中医疗法、中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。
适用于病程短、疼痛较轻的患者。
三叉神经痛
主诉: 右下颌部疼痛不适1月余,加重2天现病史: {患者自诉}于入院前{1}{月}{无明显诱因及原因下}出现{右下颌放射样触电式疼痛,触之即痛,张口亦感不适,面部无红肿,未予以重视,休息后症状未见好转,前两日上述症状加重},{病程中无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无耳痛耳鸣},{无恶心、呕吐,无头晕、头痛},{病后未行特殊治疗,今为求诊入院} ,门诊拟诊为“三叉神经痛”收住我科。
{病后患者精神、纳食、睡眠可},{大小便正常},{近期体重无明显改变}。
中医望闻问切:患者面色正常,舌淡红,苔薄白,舌体胖大,脉沉细,精神、食纳、睡眠可,二便正常。
既往史: {既往体健},{否认有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史},{否诊曾患过严重疾病及猩红热、麻疹、百日咳、水痘、腮腺炎等传染病},{无药物过敏史},{无食物过敏史},{无输血史},{预防接种史不详},{其它系统回顾未见异常}。
个人史: {出生于原籍},{生长于原籍},{家庭经济条件一般},{未到过流行病区}接触史,{无化工毒物、重金属接触史},{无放射性毒物、粉尘接触史},{无吸烟史},{无饮酒嗜好},{无吸毒史} ,精神个性正常。
月经及婚育史:患者{14}岁月经初潮,平素月经{规律},{周期4-5/28-30天} ,经量{中},色{暗红},{无}异味,白带{无异常},{无}血块,{无}痛经。
{适龄结婚},1男2女。
{适龄结婚},{配偶及子女体均健康} ,{否认有冶游史}。
家族史:{父母健在} ,{兄弟姐妹均健在},{否认家族性遗传病史},{否认家族中有结核病、肝炎、癌瘤、精神病等疾病患者}。
体格检查T:36.5℃,P 68次/分,R:20次/分,BP100/60mmHg,体重{67.2}Kg 。
一般情况: 发育{良好},营养{良好},{正力体型},{正常面容},神智{清醒},{能对答,定向正确},对答{对答切题},{理解力、计算力、记忆力均无异常},{自动体位},查体{合作}。
天津口腔执业助理医师:三叉神经痛检查有几种方式考试题
天津口腔执业助理医师:三叉神经痛检查有几种方式考试题一、单项选择题1、一个良好的嵌体蜡型应该是A.完全覆盖缺损部位B.与洞形密合C.咬合关系正确D.恢复邻接关系E.以上都对2、三叉神经痛的病人疼痛部位在口角、下唇区者,表示三叉神经哪支疼痛A.第Ⅰ支B.第Ⅱ支C.第Ⅲ支D.第Ⅱ、Ⅲ支E.第Ⅰ、Ⅱ支3、口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是A.腮腺浅叶肿瘤B.下颌下腺肿瘤C.硬腭肿瘤D.舌根部肿瘤E.舌下腺肿瘤4、新生儿,右侧完全性唇裂、腭裂,最先实施的手术治疗应该是A.唇裂修复术B.腭裂修复术C.牙槽突裂植骨术D.新生儿正畸E.颌骨正畸术5、下颌前伸位记录的目的是()。
A.确定切道斜度B.确定前伸髁道斜度C.确定侧方髁道斜度D.确定上下颌间的距离E.使上下堤均匀地接触6、下列何种感染可用糖皮质激素治疗A.角膜溃疡B.真菌感染C.抗菌药不能控制的感染D.重症伤寒E.二重感染7、最适宜做桥体龈端的材料是__A.热凝塑料B.自凝塑料C.镍铬合金D.烤瓷材料E.复合树脂8、口腔特殊黏膜是A.舌腹黏膜B.舌背黏膜C.口底黏膜D.牙槽黏膜E.唇黏膜9、欲使用2%碱性戊二醛杀灭手术器械上的乙型肝炎病毒,则至少应浸泡A.20分钟以上B.15分钟C.10分钟D.2分钟E.1分钟10、患者右下6缺失三个月,要求固定修复。
如果可以固定桥修复,以下基牙数目确定的影响因素中不正确的是(EA.患者咀嚼习惯B.邻牙牙槽骨情况C.邻牙牙周膜情况D.咬合情况E.以上都不是11、盖髓的氢氧化钙制剂的pH值为__A.4.5~6.5B.6.5~7C.9~12D.12以上E.以上均不正确12、关于丙戊酸钠,下列叙述哪项不正确A.为广谱抗癫痫药B.其抗癫痫作用与GABA有关C.对小发作优于乙琥胺,为治疗小发作的首选药物D.对大发作疗效不及苯妥英钠E.对精神运动性发作疗效近似卡马西平13、强心苷禁用于A.慢性心功能不全B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室上性心动过速14、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了A.疾病诊断书B.健康证明书C.死产报告书D.死亡证明书E.医疗纠纷分析证言15、取一次性印模用____A:印模膏B:熟石膏C:琼脂印模材D:藻酸盐印模材E:基托蜡16、戴全口义齿出现咬颊现象,需磨改____A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B.上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖舌斜面C.上舌牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面D.上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面E.上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面17、成人牙周炎的早期主要症状中没有A.牙龈炎症B.牙周袋的形成C.牙槽骨的吸收D.牙齿移位E.牙菌斑18、理想冠桩外形的要求是____A.与牙根外形一致的圆锥体B.从根管口到根尖逐渐缩小呈锥形C.各部横径都不超过根径的1/3,与根部外形一致D.与根管壁密合E.以上19、下列哪项关于前牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的A.切端磨除2mmB.舌侧磨除1mmC.唇侧龈边缘放龈上D.唇侧龈边缘位于龈沟底E.牙体预备分次磨除20、在下列间隙感染中,哪一个最常引起颌骨边缘性骨髓炎____A.颞间隙B.咬肌间隙C.颌下间隙D.颏下间隙E.眶下间隙21、以下哪一种作用与氨茶碱平喘机制无关____A:阻断H2受体B:抗炎作用,减少炎性细胞浸润C:促儿茶酚胺类物质释放D:阻断腺苷受体E:抑制磷酸二酯酶二、多项选择题1、以下关于邻颌嵌体邻面片切洞形的描述哪项是错误的A.用于邻面缺损面大而浅时B.可在片切面内制备箱型固位C.可在片切面内制备小肩台D.片切面颊舌边缘应达到自洁区E.用于邻面突度较大时2、关于各期肝性脑病的临床表现,下列各项中错误的是A.前驱期:扑翼样震颤阳性,脑电图多数正常B.昏迷前期:肌张力增高,扑翼样震颤阳性,脑电图异常C.昏睡期:肌张力增高,扑翼样震颤阳性,脑电图异常D.昏迷期(深昏迷):肌张力减弱,扑翼样震颤阴性,脑电图明显异常E.昏迷期(浅昏迷):肌张力减弱,扑翼样震颤阳性,脑电图明显异常3、女,46岁,因上前牙折断,进行完善的根管治疗后进行桩冠修复,根管预备完毕,完成蜡型,至最后粘固前,病人的根管应处于封闭、消毒状态,牙胶暂封前根管内通常放的棉球是A.干棉球B.生理盐水C.95%酒精D.75%酒精E.甲醛甲酚4、智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学教授,结合其他表现,考虑其有大脑退行性改变的可能,这是遵循心理测验的A.标准化原则B.保密性原则C.客观性原则D.统一性原则E.以上都不是5、要想了解某种疾病在某一地区危害情况,最初进行现况调查时,宜选用下列何种方法____A.普查B.抽样调查C.个案调查D.典型病例调整E.住院病例调查6、治疗过敏性休克应首选A.抗组胺药B.肾上腺素C.糖皮质激素D.异丙肾上腺素E.多巴胺7、恢复面正常形态的主要意义在于()B.发音C.提高咀嚼功能D.保证食物的正常溢出道E.维持龈组织的正常张力8、婴儿唇裂术后饮食方法为A.小汤匙喂饲流食B.吮吸母乳C.普通奶瓶喂流食D.半流食E.术后24小时禁食9、不属于测定咀嚼效率的方法是A.重量法B.吸光度法C.溶解法D.比色法E.依咀嚼面积的大小测定10、普鲁卡因的特点中哪项是错误的A.一次最大用量1gB.毒性和副作用小C.偶尔发生过敏反应D.表面渗透性很强E.麻醉持续时间很长11、自来水氟化适用于A.龋病高发区B.饮水氟浓度在0.4ppm以下的地区C.氟牙症指数在0.2以下的地区D.B+CE.A+B+C12、义齿制作过程中,填胶后热处理升温过快会导致A.基托变形B.人工牙变形C.模型变形D.基托塑料聚合不充分E.基托内形成气泡13、慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型A.溃疡型、增生型、闭锁型B.化脓型、坏死型、液浆型C.增生型、坏死型、化脓型D.坏死型、坏疽型、溃疡型E.浆液型、化脓型、闭锁型14、倾斜基牙固定桥取得共同就位道的方法,错误的是A.正畸B.备牙C.改变固位体设计D.双套冠E.拔除倾斜牙15、25岁女性患者要求前牙美观治疗。
健康宣教小知识(三叉神经痛)
健康宣教小知识---三叉神经痛
术前宣教
1.术前准备:备皮、备血、皮试、禁食水
2.术前一周禁用阿司匹林、利血平等活血药物
术后宣教
1、密切观察神志瞳孔、生命体征
2、观察刀口敷料是否渗血渗液,及时通知医生换药。
3、体位:术后6小时去枕平卧,术后第一天半坐卧位,第二天家属陪护床旁端坐,第
三天下床活动。
4、饮食:术后6小时根据患者有无呕吐情况,进少量温水或小米粥,术后第一天清晨
进食粥、鸡蛋羹、面条等,逐步过渡到普食。
5、术后第一天清晨间断尿管夹闭,拔出尿管。
6、加强踝泵运动、预防下肢静脉血栓。
7.、观察三叉神经痛症状有无减轻或减轻程度,观察有无脑脊液漏。
三叉神经痛题库1-1-7
三叉神经痛题库1-1-7问题:[问答题,简答题]简述三叉神经痛治疗原则。
问题:[问答题,简答题]简述三叉神经痛。
山东11选5 https://问题:[问答题,案例分析题]病例摘要患者,女性,55岁,(1)主诉:右面部发作性疼痛3年。
(2)现病史:3年前,患者不明原因的出现右面部眶下区剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续数十秒,每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。
在院外诊断为"三叉神经痛",给予卡马西平0.1g,3次天,疼痛明显缓解或消失,在服药后1个月左右,复查血象显示白细胞计数减少,遂停用卡马西平。
(3)检查:痛苦面容,右手护面,右面部无感觉异常,右鼻唇沟有明确的扳机点,角膜反射正常。
(病例题)问题:[问答题,案例分析题]患者,男,58岁。
主诉:右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。
现病史:患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛。
持续时间十几分钟,星针刺样跳痛,洗脸吃饭时疼痛加重。
曾口服卡马西平效果欠佳。
既往无精神低落、情绪异常等精神病病史。
检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。
发作时患者不敢言语及张闭口。
辅助检查:右侧眶下神经阻滞麻醉后,疼痛停止,1小时内不发作。
(病例题)问题:[问答题,案例分析题]患者,女,62岁。
主诉:右侧面部阵发性疼痛3年余,加重10天。
现病史:患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛,以面中下部为重。
疼痛呈间断性、针刺样,每次持续3~5分钟,经药物治疗10余天后症状消失。
此后反复发作。
10天前发作,疼痛加重,发作频繁。
洗脸吃饭时疼痛加重。
既往无精神病病史。
检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,面下13可及"扳机点"。
发作时患者呈持续开口状,不敢言语及张闭口。
辅助检查:右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失,1小时内不发作。
口腔医学专业《口腔解剖习题集-三叉神经》
口腔解剖生理学三叉神经一、选择题1.在面侧深区内,从翼外肌下缘穿出的神经为A.嚼肌神经B.下牙槽神经C.翼内肌神经D.颊神经E.耳颞神经2.面神经的分支有A.眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经B.眼神经、耳颞神经、颊神经、下颌神经、颈神经C.眼支、颧支、颊支、下颌缘支、舌下支D.眼支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支E.眼支、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支3.面部的运动神经是A.面神经B.舌下神经C.耳大神经D.舌神经E.三叉神经4.面部的主要感觉神经是A.面神经B.三叉神经C.耳颞神经D.舌神经E.舌下神经5.迷走神经为A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.副交感神经E.混合性神经6.眼神经为A.运动神经B.感觉神经C.交感神经D.混合性神经E.副交感神经7.上颌神经出A.圆孔B.茎乳孔C.棘孔D.卵圆孔E.破裂孔8.下颌神经出A.棘孔B.卵圆孔C.圆孔D.茎乳孔E.破裂孔9.下颌神经属于A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合性神经E.副交感神经10.出切牙孔和神经为A.切牙神经B.腭前神经C.鼻腭神经D.眶下神经E.上牙槽前神经11.腭前神经出自A.腭前孔B.腭大孔C.蝶腭孔D.腭小孔E.眶下孔二、填空题1.三叉神经含有两种纤维成分:纤维、纤维。
2.三叉的神经属于感觉性神经,穿圆孔后,通过,行于眶下沟、眶下管内。
3.三叉神经的神经属于混合性神经,自孔出颅。
4.上颌神经在翼腭窝发出颧神经、神经节支及神经。
5.上颌神经入眶以下后称神经,发出神经及神经。
6.下颌神经后干中神经为混合神经,神经与神经为感觉神经。
三、问答题1.简述三叉神经上颌神经分支及其分段走行。
参考答案一、选择题1.B 2.D 3.A 4.B 5.E 6.B 7.A 8.B 9.D 10.C 11.B二、填空题1.感觉、运动2.上颌、眶下裂3.下颌、卵圆4.上牙槽后5.眶下、上牙槽中、上牙槽前6.下牙槽、耳颞、舌三、问答题1.简述三叉神经上颌神经分支及其分段走行。
三叉神经痛 习题
一、单选题:1.原发性三叉神经痛首选治疗为A:上颌支纯酒精注射B:三叉神经感觉根切断术C:抗癫痫药物治疗D:半月神经节射频电凝疗法E:三叉神经为微血管减压术2.原发性三叉神经痛首选治疗药物为A:散利痛B:吗啡C:卡马西平D:苯妥英钠E:阿司匹林3.原发性三叉神经痛最常见于三叉神经的A:第1支分布区域B:第3支分布区域C:第1、2支分布区域D:第2、3支分布区域E:第1、3支分布区域4.三叉神经痛最易与一下那种颜面部疾病混淆A:青光眼B:牙痛C:额窦炎D:中耳炎E:上颌窦炎5.下列哪项是原发性三叉神经痛的临床表现A:患侧面部存在板机点(触发点)B:患侧角膜反射减退C:患侧咀嚼肌萎缩D:患侧面部葱皮样感觉障碍E:张口时下颌偏向患侧6.原发性三叉神经痛的病因A:急性上颌窦炎B:急性牙周炎C:副鼻窦炎D:三叉神经疱疹病毒感染E:原因不明7.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛A:多见于中老年人B:右侧疼痛比左侧多C:女性多于男性D:存在板机点(触发点)E:双侧受累者多见8.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛A:发作性疼痛B:呈闪电样、针刺样或刀割样剧痛C:存在板机点(触发点)D:患侧角膜反射消失E:严格限于三叉神经分布区域内9.原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别要点在于A:疼痛的部位B:疼痛性质C:疼痛持续时间D:疼痛是否伴随神经系统定位体征E:以上都不是二、X型多选题1.下列哪些不是原发性三叉神经痛的临床表现A:患侧面部存在板机点(触发点)B:患侧角膜反射减退C:患侧咀嚼肌萎缩D:患侧面部葱皮样感觉障碍E:张口时下颌偏向患侧2.下列哪些表述符合原发性三叉神经痛A:多见于中老年人B:右侧疼痛比左侧多C:女性多于男性D:存在板机点(触发点)E:双侧受累者多见三、名词解释1.Ramsey-Hunt 综合症2.三叉神经痛四、简答题1.原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别诊断。
护考资料--练习题(神经系统五)
护考资料--练习题(神经系统五)考点1:三叉神经痛通常是指原因未明的在三叉神经分布区内出现的暂的、反复发作的、难以忍受的剧痛,又称原发性三叉神经痛。
考点2:继发性三叉神经痛可由脑桥小脑角占位病变、炎症、血管病变、多发性硬化等病因引起。
考点3:原发性三叉神经痛的病因至今尚无统一认识,一般认为三叉神经痛是一种感觉性痫样发作,病变部位在三叉神经脊束核内或脑干内。
考点4:近年来显微外科技术的广泛开展,认为三叉神经根被邻近的小团的异常血管压迫是三叉神经痛的主要原因。
考点5:三叉神经痛主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。
考点6:三叉神经痛主要发生于中老年人,女性多于男性,疼痛大多为单侧。
考点7:三叉神经痛以面部三叉神经一支或几支分布区内,骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征,病人常描述成撕裂样、触电样、闪电样、一针刺样、刀割样或烧灼样剧痛。
考点8:三叉神经痛以三叉神经第2、第3支发生率最高。
考点9:三叉神经痛的疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显。
考点10:治疗三叉神经痛首选药物镇痛,无效时考虑神经阻滞或手术治疗。
考题1.男性,53岁,高血压病史10年,吸烟20年。
今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示左侧基底节区高密度影。
则导致该患者此次发病的相关因素不包括(D)A.高血压病史B.用力排便C.年龄D.肥胖E.吸烟考题2.男性,56岁,晨起时突觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。
护理体检:神清,左侧上、下肢瘫痪,口眼歪斜。
应首先考虑(C)A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤考题3.男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa。
应首先考虑(C)A.高血压脑病B.脑血栓形成C.脑出血D.肝昏迷E.尿毒症考题4.男性60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾声,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑(A)A.脑出血B.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作解析:脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病,表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大、小便失禁,并可出现对侧肢体偏瘫;同时,患者颈软,即脑膜刺激征(一),可初步排除蛛网膜下腔出血。
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三叉神经痛题库1-0-7
问题:
[问答题,简答题]简述三叉神经痛诊断要点。
问题:
[问答题,简答题]简述三叉神经痛治疗原则。
问题:
[问答题,简答题]简述三叉神经痛。
(江苏七位数 )
问题:
[问答题,案例分析题]病例摘要患者,女性,55岁,(1)主诉:右面部发作性疼痛3年。
(2)现病史:3年前,患者不明原因的出现右面部眶下区剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续数十秒,每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。
在院外诊断为"三叉神经痛",给予卡马西平0.1g,3次天,疼痛明显缓解或消失,在服药后1个月左右,复查血象显示白细胞计数减少,遂停用卡马西平。
(3)检查:痛苦面容,右手护面,右面部无感觉异常,右鼻唇沟有明确的扳机点,角膜反射正常。
(病例题)
问题:
[问答题,案例分析题]患者,男,58岁。
主诉:右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。
现病史:患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛。
持续时间十几分钟,星针刺样跳痛,洗脸吃饭时疼痛加重。
曾口服卡马西平效果欠佳。
既往无精神低落、情绪异常等精神病病史。
检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。
发作时患者不敢言语及张闭口。
辅助检查:右侧眶下神经阻滞麻醉后,疼痛停止,1小时内不发作。
(病例题)
问题:
[问答题,案例分析题]患者,女,62岁。
主诉:右侧面部阵发性疼痛3年余,加重10天。
现病史:患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛,以面中下部为重。
疼痛呈间断性、针刺样,每次持续3~5分钟,经药物治疗10余天后症状消失。
此后反复发作。
10天前发作,疼痛加重,发作频繁。
洗脸吃饭时疼痛加重。
既往无精神病病史。
检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,面下13可及"扳机点"。
发作时患者呈持续开口状,不敢言语及张闭口。
辅助检查:右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失,1小时内不发作。
(病例题)
问题:
[问答题,案例分析题]患者,女,64岁,退休。
主诉:面部右侧阵发性剧烈疼痛5年余。
现病史:5年前患者偶发面部右侧剧烈疼痛,呈电击样,疼痛持续约15秒后消失,无明显不适,约6个月后疼痛再次发作,之后每隔数月疼痛就会发作,近几个月来疼痛频繁发作,每次持续10~60秒不等,有时疼痛一天可发作2~3次,自觉劳累或情绪低落时疼痛明显,夜间休息时未出现疼痛,洗脸吃饭等都可诱发疼痛发作,疼痛消失后患者无任何症状,曾自行口服止痛药无明显效果。
既往史:有心脏病史,否认高血压、糖尿病史。
检查:右侧面颊部色素沉着,皮肤粗糙,拂诊右侧面部均无明显异常。
13、14、15颊侧牙颈部硬组织缺损,根管口暴露,探诊(-),冷热诊(-),电活力测试无反应,叩诊(-),不松动,牙龈黏膜无窦道(图4-27-1)。
病例分析1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。
(病例题)。