重症医学科管理制度2012修订版
重症医学科管理制度
重症医学科工作制度一、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。
二、重症医学科护士必须符合重症医学科护理人员岗位资质要求。
三、主管科主任全面负责重症医学科管理工作，主管医师负责日常医疗工作，重症医学科护士长负责日常管理和护理工作。
四、各级医护人员必须服从主管科主任和护士长管理，严格遵守重症医学科各项规章制度和管理要求。
五、各级医护人员须积极参加重症医学科业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。
六、重症医学科工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作风严谨。
七、实习生、进修生、轮转生须遵守重症医学科各项管理规定。
八、重症医学科护工由护士长负责管理并安排工作。
妇女保健科工作制度l.努力学习妇幼卫生科学知识和生殖健康科学知识，认真贯彻执行《中国妇女发展纲要》、《婚姻法》、《母婴保健法》等法律、法规。
提高本科工作人员素质，全面完成妇幼保健工作任务。
2.积极开展妇幼保健工作，认真做好围产期保健工作，努力提高孕产妇保健覆盖率、降低孕产妇死亡率。
3.认真做好各县(区)、厂矿、企事业单位的妇女保健技术指导，认真贯彻《妇女权益保障法》、《女职工劳动保护规定》。
4.积极开展妇女病防治工作，努力提高产科质量。
拓宽妇科、乳腺保健、妇女三期保健、妇女更年期保健等工作范畴。
5.加强临床医疗质量管理，努力提高临床医务人员的业务技术能力。
改善服务态度，提高医疗服务质量。
6.加强科学管理，规范医疗文件书写、技术操作常规。
定期检查医疗文件书写情况，把好质量关。
完善病房管理制度，提高护理质量。
7.坚决执行“母乳喂养十条标准”，巩固发展“爱耍医院”的成果。
8.积极开展妇女保健、妇科疾病、产科等范畴的科研、学术活动。
提高妇女保健工作水平。
9.积极开展生殖健康服务工作，认真做好妇幼保健、尤其优生优育、优教、不孕不育、计划生育和围产期保护工作。
降低出生遗传、缺陷，提高人口素质，改善妇女儿童健康生存质量。
重症医学科管理工作制度
重症医学科管理工作制度一、ICU科室管理制度1、服从科主任、护士长领导医务人员各尽其责，做好本职工作。
2、病房应保持整齐、舒适、安全、安静。
工作人员做到“四轻”，即说话轻、操作轻、走路轻、关门轻。
3、进入病区的人员要严格执行ICU入室制度，从探视通道进入。
外来人员不得随意进入川4、按时参加医院、科室组织的学习和科会，无特殊情况不得缺席。
5s ICU医务人员实行24小时主班、夜班值班制度，在班期间应坚守岗位，认真履行职责，确保医疗安全。
6、严格执行医院感染管理制度，做好消毒隔离工作，预防交叉感染。
7、做好ICU仪器设备管理工作，专人管理，定期保养，定点放置。
8、严格执行医院药品管理制度，做好特殊药品的保管和使用记录。
9、遵守安全防范制度，防止科室发生火灾、水灾、盗窃等意外事故。
10、做好病区财物管理，指派专人保管帐目，定期清点，管理人员变动时，应做好交接手续。
11、严格实行ICU分区管理，医务人员不得在医疗区内用餐、聊天、会友等。
12、严格遵守劳动纪律，不得迟到、早退及旷工。
履行请假制度。
13、统一病区陈设规范，室内物品和床位摆放整齐，位置固定，未经护士长同意，不得任意搬动。
14、保持病区及卫生间清洁；医护人员定时整理所管区域卫生；禁止吸烟。
15、节约水电，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。
二、ICU医护人员培训制度1ICU住院医师培训制度(1)住院医生按计划到内科、外科、心电图、放射科等科室进行轮科培训。
(2 )参加科室组织的ICU专科技能培训，掌握深静脉穿刺置管、动脉穿刺置管，床边血液净化，机械通气等医疗技术。
(3)完成ICU相关理论课程培训。
2、ICU轮转医生培训制度(1)安排参加日常医疗活动。
(2)指定带教老师，负责一定床位的医疗工作。
(3)按计划掌握危重病医学相关基础技能，诸如心肺复苏、机械通气。
(4)基本掌握外科围手术期病人的救治处理和治疗原则。
(5)参加ICU相关理论培训。
三、ICU医护人员准入制度1ICU医师应经过严格的专业理论和技术培训，以胜任对重症患者进行各项监测与治疗的要求。
重症医学科管理规章制度
重症医学科管理规章制度第一条总则为规范重症医学科的管理工作，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本规章制度。
第二条管理机构重症医学科设有一个行政主管部门，负责全科的管理工作。
该部门下设医院管理人员、医生、护士等专业技术人员，分工负责。
第三条工作职责1. 行政主管部门负责全科的日常管理工作，制定管理制度、安排工作任务、协调各部门合作等。
2. 医生负责患者的诊疗工作，按照医疗要求，为患者提供专业的医疗服务。
3. 护士负责患者的护理工作，按照医嘱，为患者提供及时、准确的护理服务。
第四条医疗服务1. 重症医学科应提供24小时全天候医疗服务，保障患者的生命安全。
2. 医疗服务应按照国家相关法律法规和医疗标准进行，确保医疗质量。
3. 在医疗服务中，应尊重患者的权利，保护患者的隐私，维护医疗秩序。
第五条医疗质量管理1. 对每位患者的诊疗过程和疗效进行记录，建立患者病历。
2. 定期进行医疗质量评估，发现问题及时改进，提高医疗质量。
3. 对医疗过程中的危重事件和医疗纠纷，应及时处理，妥善解决。
第六条管理制度1. 制定医疗服务流程，明确医生、护士的工作职责和配合关系。
2. 制定病房管理制度，规范病房秩序，维护医疗环境。
3. 制定医疗设备管理制度，保障医疗设备的安全使用。
第七条安全防范1. 对重症医学科的用电、用火、用气等安全隐患进行检查，确保医院安全。
2. 加强对患者的安全防范，避免交叉感染、误诊、误治等问题。
3. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应及时报告，安抚患者家属情绪。
第八条备案管理1. 重症医学科对每位患者的基本情况、诊疗过程、疗效情况等应建立完整的档案。
2. 患者出院后，应及时整理归档患者病历，保障医疗质量。
3. 对严重的医疗事故、医疗纠纷等事件，应及时整理资料备案。
第九条处罚制度1. 对违反医疗服务流程、擅自更改医嘱、泄露患者隐私等行为，应根据管理制度处罚。
2. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应按照法律法规和医院规定进行处理。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度1. 管理目的重症医学科是医院中负责危重病患者救治和监护的科室，旨在提供高质量的医疗保障。
为了确保重症医学科的运行顺利和安全，需要制定一套科学、规范的管理制度。
2. 管理范围本管理制度适用于重症医学科的全体医务人员和相关工作人员。
3. 岗位职责3.1. 主治医师•负责重症病例的诊断、治疗和监护工作；•制定和组织实施治疗方案；•指导护理人员进行护理工作；•参与病例讨论和科室会议。
3.2. 主管护士•负责重症病房的日常管理工作；•监督和指导护士的护理工作；•管理重症病房的设备、药品等资源；•组织并参与抢救工作。
3.3. 护士•负责病人的护理和监护工作；•按时执行医嘱，保证病人的安全和舒适；•监测病情变化，并及时向医生汇报；•参与科室会议和病例讨论。
3.4. 质控人员•监督和评估重症医学科的工作质量；•搜集和分析数据，制定质量改进方案；•组织开展培训和学术交流活动；•参与科室管理和决策。
4. 工作流程4.1. 病人入科流程•病人转入重症医学科前，需由主治医生书面转诊；•主管护士接收转诊病人并进行评估，确定病床安排；•护士负责病人的接诊和基本护理工作；•主治医师根据病人情况制定治疗方案。
4.2. 医疗记录流程•护士负责病人的医疗记录，包括病情观察、医嘱执行记录等；•医疗记录必须完整、准确，按规定存档；•医疗记录应及时传达、交接。
4.3. 医疗护理工作流程•护士按照医嘱执行护理操作，保证病人的安全和舒适；•护士应定期检查和维护设备的正常运转；•护士需密切观察病情变化，并及时向医生汇报。
4.4. 病人出科流程•由主治医生判定病情稳定后，可安排病人出科；•主管护士负责与病人家属进行沟通，解释出科情况；•护士负责病人出科后的护理安排。
5. 质控要求5.1. 建立科教质量考核制度•定期进行科室的教学、培训和考核；•对医务人员进行常规考核和业务能力评估；•根据考核结果制定个人成长计划和培训方案。
5.2. 实施医疗质量控制•坚持医疗流程和规范操作，确保病人的安全和效果；•开展定期的医疗质量评审和病例讨论；•提倡科学、合理的治疗手段和药物使用。
重症医学科管理制度2012修订版
重症医学科管理制度一、科主任全面负责重症医学科管理工作，重症医学科护士长负责病区日常管理和护理工作。
主管医生负责所管病人日常诊疗工作，节假日和下班时间有值班医生负责。
值班医师负责值班期间新入住病员的诊疗工作及病区日常医疗工作。
各级医护人员必须服从科主任和护士长管理，严格遵守重症医学科各项规章制度和管理要求。
如遇抢救、应急等情况全科人员必须服从院领导和科室领导调遣分配。
二、科室人员周一至周六每天按时参加晨会交班（夏季9:30,冬季10:00），按照《交接班制度》规定进行规范的交接班。
交接班后按照《三级医师查房制度》的要求进行查房，处理医嘱，对有争议的诊疗方案经科室讨论后由科主任决定执行方案。
三、交接班时相关人员做好床前交接班工作，包括生命特征、化验检查结果、下一班所需做的检查项目及治疗工作，值班医生必须掌握全科病人情况，值班时必须对全科病人认真负责，发现问题及时处理，不得以任何理由和借口推辞至下一班。
四、每位医生必须认真负责管好自己主管的病人，规范按时完成病历书写、交接班记录本、危急值登记表、会诊登记本等日常记录，做好病情告知、诊疗结果反馈、督促交纳住院押金等与家属的沟通工作。
五、科室所有工作人员必须保持24小时手机畅通，便于及时参加抢救及应急工作，接到呼叫电话时不得以任何理由和借口推诿，如离开县城必须履行请假手续备案。
不得私自换班，如遇特殊情况确需调班的提前两日上报科主任以便协调。
六、各级医护人员必须按时参加院部会议、完成院部下达的各项任务，按时完成科室分配的各项任务，按时参加院部及科室组织的业务学习、技能培训、死亡讨论、死亡病例讨论。
科室任何一例病人远程会诊，除值班医生外其他医生及护士长必须参加，如遇外院专家来我科会诊，全科医生积极准备参加会诊学习，护士长做好接待及后勤保障工作。
七、患者特殊检查治疗措施必须请示主治医师或以上的医师同意后方可执行，如呼吸机使用及停机、气管插管及拔管、溶栓治疗、输血等，以及特殊药品、贵重药品的使用。
重症医学科安全管理制度
重症医学科安全管理制度Ⅰ目的持续提高医疗护理质量，保障患者安全。
Ⅱ范围本制度适用于重症医学科。
Ⅲ制度一、建立健全各项安全管理制度。
入住重症医学科的患者，要按照患者身份识别制度和程序做好标示及核对。
二、视觉障碍、意识改变、麻醉未醒阶段（根据护士评估决定）、小儿等患者需常规使用床栏。
护士须向患者或家属讲明使用床栏的目的。
如果患者或家属拒绝使用床栏，须在护理记录单上注明，必要时须患者或家属签字。
三、对于特殊操作期间的临时制动，如深静脉穿刺。
使用四肢约束带者需每小时检查约束部位的血液循环并记录。
如果不需使用时应及时解除。
应记录使用约束带的类型、部位、时间及终止时间。
四、任何时候，患者的床须放在最低水平，操作时可抬高床位，但结束后仍须放低。
五、患者外出检查或转入病房，必须要有责任护士陪同。
并按照相应制度做好各种外出的准备工作。
平车转运患者必须有床栏保护。
六、实施保暖或降温时，要密切观察患者局部皮肤的颜色温度等，防止烫伤或冻伤发生。
七、毒麻药、贵重精密仪器的使用保管，要按照相应的规章制度执行。
八、严格执行交接班制度，交接时认真评估患者的病情、治疗及整体情况等，仔细检查急救物品、药品、和器械以保障抢救工作的顺利进行。
九、认真贯彻消毒隔离制度、无菌技术操作规程，定期进行擦拭消毒，防止交叉感染。
十、对于存在医疗纠纷隐患的患者及家属；要及时做好解释工作，及时安抚，避免事态扩大，把问题消灭在萌芽状态，并及时上报。
Ⅳ参考依据1.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）2.《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）。
重症医学科医务人员进入病房的管理制度
重症医学科医务人员进入病房的管理制度
I目的
减少交叉感染及维护重症医学科的正常工作秩序。
II范围
本制度适用于重症医学科。
III制度
所有进入重症医学科的人员应自觉遵守以下规定：
一、医务人员进入重症医学科须走医务人员专用通道。
二、进入重症医学科前必须换鞋、更衣。
将自己鞋整齐摆放于指定的鞋柜，更换专用拖鞋（或鞋套），及专用隔离衣。
三、凡接触患者前后、进行无菌操作前要严格手卫生，听诊时须用各自病床专用听诊器。
进入和离开隔离病房，接触可能污染的物品之后和处理污物之后，应进行全面的清洁或消毒，接触特殊感染和隔离患者前必须穿隔离衣，戴手套，并及时更换，如有污染及破损及时更换，严格遵守无菌技术操作规程。
四、未经重症医学科医护人员同意，谢绝带家属进入病房探视。
五、服从重症医学科人员的管理，严格执行病房的消毒隔离制度。
IV参考依据
1.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第
1（）号）
2.《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）
3.《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发（2009）23号）
4.《中华人民共和国传染病防治法》（主席令第十七号）。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度重症医学科是一个非常专业的医学领域，该领域有着非常规的治疗方法和技术，因此需要一个有效的管理制度来确保患者安全和诊疗效果。
以下是一个重症医学科管理制度的范例，共计。
第一章：总则第一条为加强和规范本医院重症医学科的管理工作，制定本规定。
第二条本规定适用于本医院重症医学科的医疗行为。
第三条本规定提出了重症医学科工作的基本原则和规章制度，通过科学的管理模式，完善重症医学科患者安全保障及医疗质量保证机制，推进医院医疗质量的稳步提高。
第四条本规定是重症医学科的重要组成部分，具有可操作性，并严格遵守。
第二章：组织管理第五条本医院为保证重症患者的治疗质量，由医院行政领导统一领导重症医学科各项工作。
具体实行医疗委员会及医院管理领导直接领导。
第六条重症医学科应设有严格的组织管理框架，科室内应实行分工机制，引入管理制度及体系，定期开展相关制度宣传、教育培训工作，确保员工对重症医学科管理有效理解和深入落实。
第七条重症医学科应设计合理的人员编制，合格的医生、护士成员应遵循专业化服务、照顾患者面貌、高效优质的作风管理，确保科室各项工作顺利开展。
第三章：术前准备第八条为了避免重症治疗中的错误操作，重症医学科应先进行术前准备工作，包括但不限于以下几点：一、认真查阅病历资料，了解患者的基本情况，评估治疗方案的可行性；二、展开术前评估工作，了解患者情况及相关检查资料，评估患者并选择最佳的治疗方案；三、在对患者的各项指标完成严格的检查后才进行重症治疗；四、管理护士应严格遵循规定的消毒操作，准备好必要的药物和器械；五、若再次出现无法进行重症治疗的情况，应随时停止操作，检查治疗设备，等待进一步的分析和处理。
第四章：急诊处理第九条重症医学科在接收重症患者时，应根据患者病情，实行专门的急诊处理方式，包括但不限于以下工作：一、专人护送患者进入急诊治疗过程；二、对患者进行快速初步诊断，确定急诊治疗方案；三、协调医院其他医疗资源，加快患者的治疗进程；四、医生和护士配合完成用药、输液、心肺复苏、插管等治疗工作。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度在现代医疗体系中，重症医学科起到了至关重要的作用。
为了保证医院能够高效、有效地管理重症医学科，制定并实施一套科学的管理制度变得尤为必要。
本文将就重症医学科管理制度展开探讨。
一、概述重症医学科管理制度旨在规范和优化重症医学科的运作，包括病房管理、人员配置、设备维护、文档管理等方面。
通过制定相应的规章制度，可以提高医务人员的工作效率，确保重症患者得到及时且质量高的医疗服务。
二、病房管理1. 病房分区：根据患者的病情严重程度，将病房划分为不同的区域，如重症单元、中症单元和轻症单元，以便对患者进行分类管理。
2. 床位安排：根据患者的病情和需求，合理安排床位，并确保每个床位都配备了必要的监护设备，如心电监护仪、呼吸机等。
3. 人员协作：明确各个岗位的职责和协作关系，确保医护人员之间的沟通和合作，以提高医疗服务的质量。
三、人员配置1. 医护人员：根据病房的规模和负荷，合理配置医生和护士的人数，保证每个患者都能得到及时的医护服务。
2. 培训与考核：定期对医务人员进行专业知识和操作技能的培训，同时进行考核，以保证医务人员具备应有的能力和素质。
3. 轮班制度：合理制定医护人员的轮班制度，避免过度劳累和人员疲劳，保证医护人员在工作中的状态和工作质量。
四、设备维护1. 设备清单：明确重症医学科所需的设备清单，并定期检查、维护设备的正常运作状态，确保设备的可靠性和准确性。
2. 故障报修：建立设备故障报修制度，医务人员在发现设备故障时需及时上报，并由专业人员进行维修和处理。
3. 更新与更新：根据技术发展和医疗需求，及时更新和更换设备，以确保医疗服务的质量和效果。
五、文档管理1. 病历记录：医务人员需确保每个患者的病历记录完整、准确，并进行及时更新和归档，以便医疗团队随时了解患者的病情和治疗进展。
2. 医嘱管理：医务人员需严格执行医嘱管理制度，确保患者按时、按量、按方法执行医嘱，减少患者的医疗风险。
3. 数据统计：建立重症医学科数据统计和分析制度，收集和统计相关数据，以便对医疗质量和效果进行评估和改进。
重症医学科管理制度
重症医学科抢救制度一、病室内必须备有齐全的抢救器材、仪器、药品等，各项物品做到四定（定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修），三及时（及时检查、及时消毒灭菌、及时补充）。
二、各类抢救仪器功能良好，器材完备适用,各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。
三、急救车上物品放置有序，药品编号清楚，数物相符，护士能背诵药品排列次序。
四、抢救工作由科主任、主诊医生、护士长负责制定抢救方案，组织安排人力、物力,及时组织抢救,并按医院有关要求上报。
抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识,熟悉抢救仪器器材、药品的作用功能和使用方法。
五、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。
医师未到以前，护理人员应根据病情及时输氧、吸痰、测量血压，保持输液通畅，行人工呼吸和胸外心脏按压，配血、止血等。
并及时提供诊断依据。
六、严密观察病情，认真执行医嘱,严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后才能执行，所有药品的空安瓿瓶须经第二人核对后方可丢弃。
七、病人在危急情况下，应就地抢救待病情稳定后方可移动，抢救期间，应有专人日夜守护,详细做好抢救记录,对病情变化、抢救经过、用药情况均要仔细交接班.八、及时与病人家属及单位取得联系。
九、抢救完毕，做好终末料理与消毒，用后物品及药品及时补充，详细登记抢救过程与病人转归情况。
重症医学科消毒隔离制度一、工作人员讲究个人卫生，勤沐浴、理发、修剪指甲，进入工作区要穿戴好工作衣帽及工作鞋，衣着整洁规范，不得将工作服穿至餐厅、会场等公共场所。
二、接触病人前后，进行无菌操作前，戴口罩和穿脱隔离衣前后,接触污染物品后，进入和离开重症医学科时，均要用肥皂、流水搓洗双手至少15秒钟。
三、凡施行有可能直接接触血液和其他感染性体液的操作,均要戴手套。
不可用手直接取下污染针头。
凡预计在操作时可能有血液、体液溅出，操作者要戴防护眼镜。
四、重症医学科采用空气层流净化,要定期进行效果检测,并根据检测效果及时更换各级过滤材料，保证空气质量达标。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度一、引言重症医学科是医院的紧要临床科室之一，对于病情危重患者供应专业的治疗和护理服务。
为提高重症医学科的诊疗水平，规范工作流程，确保患者安全与治疗效果，特订立本管理制度。
二、管理原则1.安全第一：供应安全可靠的医疗服务，确保患者生命安全和身体健康。
2.专业高效：强化临床技术培训和团队合作，提升医护人员的专业水平和工作效率。
3.患者为中心：敬重患者权益，供应人性化的医疗服务，关注患者的身心健康。
三、岗位职责3.1 科室主任1.负责订立科室发展规划和工作计划，并督促执行。
2.组织开展科室内部和外部培训，提升全科医生及护士的专业素养。
3.监督医护人员的工作质量和工作纪律，确保医疗服务的顺畅进行。
4.引导和推动科室与其他科室之间的协作，提高重症医学科在院内的综合治疗水平。
3.2 主治医生1.负责重症患者的临床治疗，包含诊断、治疗方案订立和医疗手术等。
2.定期参加相关临床学术会议，不绝更新专业知识，提高诊疗水平。
3.引导住院医师和研究生的临床工作，进行学术引导和帮忙。
3.3 住院医师1.负责完成科室内患者的诊疗工作，确保医嘱的正确执行和工作的顺利进行。
2.参加科室内的科研项目，乐观开展学术研究，提高自身的科研本领。
3.定期参加科室内部教育培训活动，提升临床技能和知识水平。
3.4 护士1.负责监护患者的病情并供应相应的护理服务。
2.执行医嘱，察看患者的生命体征和病情变动，及时报告医生。
3.做好患者家属的沟通工作，关注患者的心理健康。
四、工作流程4.1 病情评估和监护1.每位患者入科后，需立刻进行病情评估，包含生命体征、疼痛评估等。
2.依据患者的病情评估结果，订立监护方案，明确监测指标和频率。
3.依照监护方案进行监测，记录相关数据，并及时报告医生。
4.2 诊疗方案订立和实施1.依据患者的病情和监测结果，医生订立相应的诊疗方案，并书写医嘱。
2.护士依照医嘱要求执行护理操作，确保医疗效果的实施。
重症医学科(ICU)管理制度
重症医学科（ICU）管理制度一、入住 ICU 病房的患者选择（一）严格执行我院《重症医学科收治标准围》。
（二）各科病房ICU 可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。
（三）全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，患者苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。
（四）不适宜ICU 病房收治的：如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。
二、建立健全规章制度并严格执行（一）在已有院级规章制度的基础上，ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。
（二）严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、危重患者抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。
三、质量目标与指标定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
四、加强医疗质量关键环节的管理，包括：（一）诊疗方案的讨论与制定（二）院内感染监控（三）抗菌药物及胃肠外营养的合理应用（四）患者（或家属）知情同意等五、诊疗管理（一）ICU 的患者由ICU 医师负责管理，患者的诊疗活动须由主治医师以上（含主治医师）负责。
ICU 医师应该与原发疾病的专科医师保持密切联系与沟通。
（二）ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情况，应及时邀请相关专科医师负责及时诊疗，其他专科医师应随时提供会诊及其他诊疗服务，不得延误。
（三）对重点高危患者，建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度1、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。
2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。
3、主管科上任全面负责监护室管理工作，主管医师负责日常医疗工作，监护室护士长负责监护室日常管理和护理工作。
4、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长管理,严格遵守监护室各项规章制度和管理要求。
5、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。
6、监护室工作人员按要求着装，仪表端庄、大方,作风严谨。
7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项管理规定.8、监护室卫生员由护士长负责管理并安排工作。
重症医学科工作人员入室管理制度1、为保持监护室清洁整齐,达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。
2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套,外出时必须换鞋、穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。
接触患者休液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持监护室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。
不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天。
重症医学科患者管理制度1、入监护室患者必须符合监护标准，由主管医师和护士长统一协调。
2、入监护室患者须及时更衣,除必需生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务,配合治疗、护理和管理.4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时，可以向医护人员询问,如拒绝治疗,应按规定签字.5、患者住院期间应按医嘱进食，对有特殊膳食要求的患者，护士做好膳食指导，并使患者及家属配合，共同做好膳食管理。
非医院提供的膳食，应经医护人员同意，患者方可食用。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度1、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。
2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。
3、主管科上任全面负责监护室管理工作，主管医师负责日常医疗工作，监护室护士长负责监护室日常管理和护理工作。
4、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长管理，严格遵守监护室各项规章制度和管理要求。
5、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。
6、监护室工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作风严谨。
7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项管理规定。
8、监护室卫生员由护士长负责管理并安排工作。
重症医学科工作人员入室管理制度1、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。
2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。
接触患者休液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持监护室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。
不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天。
重症医学科患者管理制度1、入监护室患者必须符合监护标准，由主管医师和护士长统一协调。
2、入监护室患者须及时更衣，除必需生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合治疗、护理和管理。
4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时，可以向医护人员询问，如拒绝治疗，应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食，对有特殊膳食要求的患者，护士做好膳食指导，并使患者及家属配合，共同做好膳食管理。
非医院提供的膳食，应经医护人员同意，患者方可食用。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度前言本重症医学科管理制度旨在规范和提高重症医学科的工作效率，确保患者得到及时和优质的医疗护理服务。
本制度适用于重症医学科全部工作人员，包含医生、护士、技术人员等，各岗位人员在工作中必需严格遵守本制度的各项规定。
1. 组织架构1.1 重症医学科设有科长一名，负责整个科室的管理和引导工作。
1.2 科室下设若干个病区，每个病区设有病区负责人，负责病区的日常管理和协调工作。
2. 工作职责2.1 科长职责：—负责订立科室的发展战略和目标，并订立相应的管理措施。
—组织和协调科室内部各项工作，确保科室的正常运转。
—引导和培训科室成员，提高医务人员的专业水平。
—负责与其他科室的联络与合作，共同解决医疗事务中的问题。
—对科室的工作进行评估和总结，及时提出改进的建议和措施。
2.2 病区负责人职责：—负责病区的日常管理和组织工作，确保病区的安全和秩序。
—布置和调度病区人员，合理调配工作任务，确保医疗护理工作的顺利进行。
—监督和检查病区人员的工作质量，及时发现和矫正问题。
—协调处理病区内部的冲突和纠纷，维护良好的工作氛围。
—帮助科室完成其他相关工作。
3. 工作流程3.1 患者接诊与评估：—患者来院后，由接诊医生依照规定的程序进行初步评估和记录。
—对急危重症患者，应及时转至重症医学科，并通知病区负责人，进行相关布置。
—重症医学科应派专人对患者进行认真评估，确定治疗方案，并及时与治疗团队进行沟通。
3.2 医疗护理管理：—依据患者的病情和治疗计划，订立认真的护理方案和护理计划。
—护士应依照护理方案进行护理，并做好护理记录，确保患者得到及时和有效的护理服务。
—患者的护理工作要求细致、耐性，尤其对于病情危重的患者要予以更加细致和缜密的护理。
3.3 资源管理：—各病区要合理布置医护人员的工作时间，确保病区的医护人力资源充分。
—定期检查和维护病房设备，确保设备的正常运转并及时报修和更换故障设备。
—合理布置药品和物资的储存和使用，确保病区药品和物资的供应充分且合理使用。
重症医学科管理制度---精品管理资料
重症医学科管理制度1、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。
2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求.3、主管科上任全面负责监护室管理工作，主管医师负责日常医疗工作，监护室护士长负责监护室日常管理和护理工作.4、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长管理，严格遵守监护室各项规章制度和管理要求。
5、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训,达到各级职务人员岗位技术要求。
6、监护室工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作风严谨。
7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项管理规定.8、监护室卫生员由护士长负责管理并安排工作.重症医学科工作人员入室管理制度1、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。
2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。
接触患者休液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持监护室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。
不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天.重症医学科患者管理制度1、入监护室患者必须符合监护标准,由主管医师和护士长统一协调。
2、入监护室患者须及时更衣，除必需生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务"，积极履行义务，配合治疗、护理和管理。
4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时，可以向医护人员询问,如拒绝治疗，应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食，对有特殊膳食要求的患者,护士做好膳食指导，并使患者及家属配合，共同做好膳食管理。
非医院提供的膳食,应经医护人员同意，患者方可食用。
(管理制度)重症医学科管理制度
（管理制度）重症医学科管理制度重症医学科管理制度1、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。
2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。
3、主管科上任全面负责监护室管理工作，主管医师负责日常医疗工作，监护室护士长负责监护室日常管理和护理工作。
4、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长管理，严格遵守监护室各项规章制度和管理要求。
5、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。
6、监护室工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作风严谨。
7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项管理规定。
8、监护室卫生员由护士长负责管理并安排工作。
重症医学科工作人员入室管理制度1、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。
2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。
接触患者休液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持监护室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。
不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天。
重症医学科患者管理制度1、入监护室患者必须符合监护标准，由主管医师和护士长统一协调。
2、入监护室患者须及时更衣，除必需生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合治疗、护理和管理。
4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时，可以向医护人员询问，如拒绝治疗，应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食，对有特殊膳食要求的患者，护士做好膳食指导，并使患者及家属配合，共同做好膳食管理。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度一、重症医学科工作制度1、重症医学科工作人员必须履行各自的职责，严格遵守重症医学科的各项规章制度，坚定工作岗位。
排定的班次未经批准不得私自高的。
2、严格执行无菌技术操作及查对制度，严防医疗缺陷发生。
3、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。
急救仪器、监护设备专人保管维修，按操作规程操作，操作前熟悉仪器性能和注意事项，每次抢救患者后由专人管理、检查，及时清理，消毒，消耗部分应及时补充并按规定放心原处。
4、一切仪器在工作期间，未经许可不得擅自拨动，如患者需要，需有关人员先调试，然后向主管护士交班。
5、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适，非有关人员未经批准不得入内。
6、工作时问内不准因私事向外打电话。
接听电话时，应以最简单的话语，以免影响工作。
7、对转出重症医学科的患者，要提前与有关科室联系，并负责将患者安全送到转入科室，同时做好交接工作。
8、严格执行交接班制度。
9、科主任及质控员随时监控科内的质量，通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料，对存在的问题及时组织解决。
科室质量管理小组每月活动一次，由科主任、业务骨干组成，讨论相关质量问题，拟定质量管理与持续改进方案，并组织实施，做好相关记录。
二、重症医学科收住制度为合理使用重症医学科病床，充分发挥重症医学科人员和设备的配置优势，方便管理，特制定本收住制度。
1、收住原则：(1)收住各科具有监护指征的危重患者。
(2)谢绝各类可能造成传染性扩散的患者和精神病类者。
2、收住指征：(1)心功能衰竭，急性心肌梗塞，恶性心律失常，心源性休克等。
(2)重要脏器功能衰竭、多脏器功能衰竭。
(3)各种类型休克。
(4)糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、严重水电解质酸碱平衡紊乱。
(5)心、肺等外科重大手术后。
(6)急性高位截瘫，格林巴利氏综台征。
(7)心脏创伤性检查或介入治疗后。
(8)ARDS和ACI (9)脑血管意外。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
重症医学科管理制度
一、科主任全面负责重症医学科管理工作，重症医学科护士长负责病区日常管理和护理工作。
主管医生负责所管病人日常诊疗工作，节假日和下班时间有值班医生负责。
值班医师负责值班期间新入住病员的诊疗工作及病区日常医疗工作。
各级医护人员必须服从科主任和护士长管理，严格遵守重症医学科各项规章制度和管理要求。
如遇抢救、应急等情况全科人员必须服从院领导和科室领导调遣分配。
二、科室人员周一至周六每天按时参加晨会交班（夏季9:30,冬季10:00），按照《交接班制度》规定进行规范的交接班。
交接班后按照《三级医师查房制度》的要求进行查房，处理医嘱，对有争议的诊疗方案经科室讨论后由科主任决定执行方案。
三、交接班时相关人员做好床前交接班工作，包括生命特征、化验检查结果、下一班所需做的检查项目及治疗工作，值班医生必须掌握全科病人情况，值班时必须对全科病人认真负责，发现问题及时处理，不得以任何理由和借口推辞至下一班。
四、每位医生必须认真负责管好自己主管的病人，规范按时完成病历书写、交接班记录本、危急值登记表、会诊登记本等日常记录，做好病情告知、诊疗结果反馈、督促交纳住院押金等与家属的沟通工作。
五、科室所有工作人员必须保持24小时手机畅通，便于及时参加抢救及应急工作，接到呼叫电话时不得以任何理由和借口推诿，如离开县城必须履行请假手续备案。
不得私自换班，如遇特殊情况确需调班的提前两日上报科
主任以便协调。
六、各级医护人员必须按时参加院部会议、完成院部下达的各项任务，按时完成科室分配的各项任务，按时参加院部及科室组织的业务学习、技能培训、死亡讨论、死亡病例讨论。
科室任何一例病人远程会诊，除值班医生外其他医生及护士长必须参加，如遇外院专家来我科会诊，全科医生积极准备参加会诊学习，护士长做好接待及后勤保障工作。
七、患者特殊检查治疗措施必须请示主治医师或以上的医师同意后方可执行，如呼吸机使用及停机、气管插管及拔管、溶栓治疗、输血等，以及特殊药品、贵重药品的使用。
有患者死亡时必须通知科主任及主管医生，并及时书写抢救记录，签署死亡通知书及家属对尸检的意见。
八、重症医学科工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作风严谨。
严格落实手卫生的有关规定，严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
实习生、进修生、轮转生须遵守重症医学科各项管理规定。
护工、卫生员由护士长负责管理并安排工作。
九、以上各项条列希望大家自觉遵守，如出现违规情况将按照《医疗核心制度保障措施及违规处罚规定》、《吉木萨尔县人民医院奖励标准、向社会承诺服务意见及职工违反职业道德行为的处罚暂行规定》的相关条规定进行处罚，违规三次以上者将取消年底评优、评先资格，情节严重、造成不良后果的，由自己承担一切责任并上交院部。
重症医学科
2012-12-12。