糖尿病饮食管理手掌法则
糖尿病人饮食要坚持“手掌法则”
吃晚饭 前先 算算碳水 化合物数 量
在此 次 大会 上 ,与会 医生们 还体 验 了一次
特 别 的营养 晚餐 。每 道菜 都被标 注 了含糖 量 和 热量 。专家 告诉 记者 ,想 要保持 健 康 ,控制体 重 ,关键在于 晚餐 。
第三步便是计 算每 日所需 的总能量 。
每 日所需 总能量 = 理 想体 重 X每 日每千克理 想体 重能量供给量 。
于 肥 胖 ;据 成 人 糖 尿 病 患 者 每 日每 千 克理 想
体 重 能 量 供 给 表 ,王 先 生 每 千 克理 想体 重 需 要2 5 千 卡 能 量 ,则 王 先 生一 日所 需 能 量 是 : 7 1 ×2 5 1 8 0 0 千 卡 ;王 先生 晚餐 所 需能 量 是 7 2 0 千卡 ( 1 8 0 0 X 2 / 5 ) ;王先 生晚餐所 需要 的碳
少 患者 依 然缺 乏直 观 的概念 。坚持 饮食 管理 的 “ 手 掌法则”便 显得尤 为重要 。
法则 ” :选 用相 当于 自己两个 拳 头大 小 的淀粉 类食 物 ,如馒 头 、花卷 、米饭等 ,就 可 以满足
一
天 碳水 化 合物 的需 求量 了。水 果一 天需 求量
则相 当于 1 个拳 头大小。5 0 克的蛋 白质相 当于掌 的蛋 白质 即 可满 足一 天需 求。 两只手 能够 抓住 的菜量( 1 把) 可 相 当于5 0 0 克的量 ,每天进食5 0 0
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2024年糖尿病饮食(带特殊条款)
糖尿病饮食(带特殊条款)糖尿病饮食管理:科学规划,健康生活一、引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要特点是血糖水平持续升高。
饮食管理是糖尿病治疗的重要组成部分,合理的饮食搭配有助于控制血糖、降低并发症的风险,提高患者的生活质量。
本文将详细介绍糖尿病饮食的相关知识,帮助糖尿病患者科学规划饮食,实现健康生活。
二、糖尿病饮食原则1.控制总能量摄入:糖尿病患者的饮食应以控制总能量摄入为首要原则,根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素制定合理的能量摄入标准。
2.平衡膳食:糖尿病患者的饮食应包含适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪,保证营养均衡。
碳水化合物应以低升糖指数食物为主,如糙米、全麦面包等;蛋白质可选用瘦肉、鱼、蛋、豆制品等;脂肪应以不饱和脂肪酸为主,如植物油、坚果等。
3.控制血糖指数:血糖指数(GI)是衡量食物引起血糖升高速度的指标。
糖尿病患者应选择低GI食物,有助于控制餐后血糖。
4.合理分配餐次:糖尿病患者应保持规律的饮食,每日三餐两点,定时定量。
餐次分配可根据患者的具体情况调整,如注射胰岛素的患者可在睡前加餐,以防夜间低血糖。
5.限制单糖和双糖摄入:单糖和双糖吸收速度快,易导致血糖波动。
糖尿病患者应限制这类食物的摄入,如糖果、甜饮料、蜂蜜等。
6.适量摄入膳食纤维:膳食纤维有助于降低血糖、改善肠道功能。
糖尿病患者应保证充足的膳食纤维摄入,如蔬菜、水果、全谷类等。
7.限制盐分摄入:高盐饮食可增加糖尿病患者心血管疾病的风险。
建议每日盐摄入量不超过6克。
8.戒烟限酒:吸烟和饮酒可加重糖尿病病情,增加并发症的风险。
糖尿病患者应戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
三、糖尿病饮食具体建议1.主食:主食是碳水化合物的主要来源,糖尿病患者应选择低GI的主食,如糙米、全麦面包、荞麦等。
同时,可适量搭配豆类、薯类等杂粮,增加膳食纤维摄入。
2.肉类:糖尿病患者可选择瘦肉、鱼、禽肉等优质蛋白质来源。
建议减少红肉(如猪肉、牛肉)摄入,增加白肉(如鸡、鸭、鱼)摄入。
糖尿病防治管理训练大部分答案
糖尿病防治管理训练大部分答案糖尿病防治管理大部分答案1.患者,男25,身高172,体重88千克,属于答案:轻度肥胖。
C糖尿病患者吃水果的最佳时间是答案:两餐之间,D下列哪项是糖尿病患者不宜食用的水果答案:红枣D糖尿病患者饮食中,每天盐的摄入量应该控制在答案:6g长期服用二甲双胍的糖尿病患者应预防缺乏答案:维生素b12 体格偏瘦的老年糖尿病患者推荐每日能量计算的系数为。
答案:30至35糖尿病合并高血压患者每天盐的摄入量应控制在答案:5克D 老年糖尿病患者每日蛋白质的推荐需要量为。
答案:1至1.3关于糖尿病肾病的治疗原则,下列说法不正确的是,答案:维持体重D下列哪项食物中含有的支链氨基酸最丰富答案:干烤花生对糖尿病视网膜病变患者的复诊要求是答案:以上都对D造影剂检查使用碘化造影剂时,双胍类药物的停用规则答案:以上都对D以下不属于内分泌腺病引起的特殊类型糖尿病的是?答案?:原发性醛固酮增多症?降糖药物种类包括答案:以上都是胰岛素根据来源可以分为?答案?:以上都是以下口服降糖药中,哪项的作用机制不是促进胰岛素分泌答案:a-糖苷酶抑制剂B一线用药和联合用药中的基本用药是答案:二甲双胍以下哪项是胰岛素作用基因异常引起的特殊类型糖尿病?答案?:小精灵样综合征以下关于二甲双胍的作用,错误的是?答案?:二甲双胍不可减轻体重B不是胰岛素的绝对适应症答案:2型糖尿病D按照手掌法则,每日油脂的摄入量大概是答案:C大拇指的尖端大小蛋白质每天建议的摄入量答案:50-100g以下关于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂常见不良反应正确答案:以上均是D以下2型糖尿病应启用胰岛素注射治疗的为答案:以上均需D 胰岛素原由胰岛β细胞合成和分泌。
以下关于糖尿病的诊断依据,错误的是答案:临床诊断应依据毛细血管的血糖检测结果B以下关于噻唑烷二酮类药物的描述,正确的是答案:以上都是D患者男,54岁,FPG(空腹血糖)为5.9,2hPG(餐后两小时血糖)为12.1,此患者可诊断为答案:空腹血糖未超过5.9,但是餐后血糖超过临界值,仍应诊断糖尿病D以下哪项不是常见的糖尿病并发症答案:糖尿病肝病B不属于a葡萄糖苷酶抑制剂常见的不良反应为答案:高低血糖风险D糖尿病患者推荐蛋白质的每日供能比为答案:15-20% B糖尿病肾病患者每日蛋白质的推荐量为答案:0.6-0.8g/kg.d A 下列哪项不是糖尿病饮食治疗的作用答案:通过“饥饿”降低血糖D患者男,65岁,“发现血糖升高20余年,波动半月”入院,身高162cm',体重66KG,诊断:2型糖尿病。
糖尿病患者健康指导内容
糖尿病患者健康指导内容一、合理饮食1. 控制总热量摄入:根据个人情况和需求,制定合理的热量摄入计划。
一般来说,每天每公斤体重应摄入30-40千卡的热量。
2. 均衡营养:饮食中应包含五大类营养素:碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
适当增加膳食纤维的摄入,以促进肠道蠕动和减少血糖波动。
3. 控制碳水化合物摄入:适当控制碳水化合物的摄入量,尤其是精制糖和添加糖的摄入。
选择低GI(血糖指数)的食物,如全谷类、蔬菜和水果。
4. 适量蛋白质摄入:糖尿病患者需要摄入适量的蛋白质,以维持肌肉和骨骼的健康。
推荐选择瘦肉、鱼、禽、豆类等优质蛋白质来源。
5. 减少脂肪摄入:控制脂肪摄入量,特别是饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
适量摄入不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油和坚果。
6. 保持水分平衡:多喝水以保持身体水分平衡,同时有利于控制血糖和保持身体健康。
二、规律运动1. 运动类型:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动。
2. 运动时间:建议每天进行30分钟以上的中等强度运动,可以分为早晚两次进行。
3. 运动频率:每周进行至少5次运动,保持身体活动的连续性。
4. 避免剧烈运动:避免剧烈运动导致血糖波动,同时注意运动前的热身和运动后的拉伸。
三、药物指导1. 遵从医嘱:按照医生的建议使用药物治疗,不要随意更改药物剂量或停药。
2. 注意用药时间:根据药物类型和个人情况,合理安排用药时间,注意与进食时间的配合。
3. 定期复查:定期到医院进行相关检查,以便及时调整药物剂量和监测病情变化。
4. 避免不良反应:如出现不良反应,应及时就医并告知医生,以便调整治疗方案。
四、自我监测1. 血糖监测:定期监测血糖,了解血糖波动情况,指导调整饮食和用药方案。
2. 血压和血脂监测:定期监测血压和血脂,预防心血管疾病的发生。
3. 足部检查:定期进行足部检查,预防糖尿病足的发生和发展。
4. 记录监测结果:记录血糖、血压、血脂等监测结果,以便分析和调整治疗方案。
糖尿病人的“膳食指南”
糖尿病人的“膳食指南”01食物多样是平衡膳食的基础,合理搭配是平衡膳食的保障。
平均每天吃12种以上的食物,每周25种以上,即可做到食物多样化。
糖友这样吃:食物多样:也就是指多吃混合性食物,每日应摄入谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物。
也就是做到:“饭有粗粮,菜要杂烩,肉鱼蛋奶,豆腐菌藻”。
谷物为主:相比普通人,糖友每日碳水化合物占能量比稍低一些(45%-60%),但仍需坚持谷物为主。
粗细搭配:全谷、薯类、杂豆类占主食量1/3 。
02目前,我国成年人超重肥胖已经超过一半。
肥胖与很多慢性疾病相关,比如糖尿病、高血压、高尿酸血症等,做到吃动平衡才能维持健康体重。
糖友这样做:食不过量:定时定量进餐,吃饭细嚼慢咽,选择分餐制,每顿少吃一两口。
规律运动:吃动平衡对糖友来说很重要,因为运动还是控制血糖的重要手段。
糖友要减少久坐时间(维持坐姿长达4小时以上),工作时每小时起来活动一次。
超重或肥胖的人每天要累计达到60~90分钟中等强度有氧运动,每周5~7天;抗阻肌肉力量锻炼隔天进行,每次10~20分钟。
减重速度以每月2~4千克为宜。
糖友运动时,要注意预防低血糖。
关于糖友运动的相关知识,请点击查看运动居然可以替代药物?2022最新运动指南来啦定期称体重:请准备一个体重秤,经常称一下早晨空腹时的体重。
注意体重变化,随时调整吃与动的平衡。
03、多吃蔬果、奶类、全谷、大豆蔬菜水果、全谷大豆和奶制品是维生素、矿物质、优质蛋白、膳食纤维和植物化学物的重要来源。
我国居民蔬菜摄入量不足,水果、全谷物、奶类、豆类摄入量偏低。
糖友这样吃:多彩蔬果:每天食用500克左右蔬菜,其中深色(深绿色、红色、橘红色和紫红色等)蔬菜至少占一半。
血糖平稳时,每天可摄入200克水果,选低升糖指数的水果,比如苹果、梨、柚子、草莓等。
增加奶量:糖友更容易缺钙,应该养成每天饮奶的习惯。
可选各种奶制品,以脱脂/低脂不加糖的纯牛奶为主。
每天摄入相当于300ml的液体奶。
糖尿病患者的饮食指导
2.平衡膳食
• 任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全.
• 食物品种多样化是获得全面营养的必要条件.
• 应做到:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配;
勿挑食,勿偏食
3.食物选择多样化
• 谷薯类:如米、面、玉米、薯类,主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素 • 菜果类:富含维生素、矿物质及膳食纤维 • 肉蛋类:如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等,主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物
膳食金字塔
二、糖尿病饮食治疗十大黄金准则
• 1.控制每日摄入总热量,达到或维持理想体重。 • 2.平衡膳食。 • 3.食物选择多样化,谷类是基础。 • 4.限制脂肪摄入量。 • 5.适量选择优质蛋白质。 • 6.减少或禁忌单糖及双糖食物。 • 7.高膳食纤维膳食。 • 8.减少食盐摄入。 • 9.多饮水,限制饮酒。 • 10. 坚持少量多餐、定时、定量、定餐。
糖尿病饮食--手掌法则
• 5、水果:一个拳头
•
水果一天需要量则相当于1
个拳头大小。前提:血糖达标(
餐后2小时血糖在10.0mmol/L以
下),HbA1c(在7.5%以下)
总 结 (12个字)
主果拳
蔬菜捧
蛋白指
油脂尖
糖尿病病人能喝粥、吃面条吗?
可以,但是应注意: • 喝粥、吃面条的同时多吃蔬 菜等血糖生成指数低的食物; • 选择降低餐后血糖的药物, 如:拜糖平 • 每次少吃一点
糖尿病饮食--手掌法则
2. 蔬菜:一捧
一捧的蔬菜量(1捧)相当于 500克的量。每天进食500克蔬菜 可满足日常所需。
一天一捧
500g/天
糖尿病饮食健康教育处方
糖尿病饮食健康教育处方1.尽量达到并保持标准体重。
2.平衡膳食。
每日膳食中可以摄入足量的蛋白质、糖类、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和食物纤维,不偏食。
3.严格控制总热量。
4.每日主食250克,宜精粗粮搭配。
避免食用单糖含量过高的食物,如糖果、果酱、糕点、红枣、桂圆、莲子、百合、蜂蜜等。
5.每日油脂摄入应在50克以下。
烹调油少于20克,建议使用花生油、芝麻油甚至橄榄油等多不饱和脂肪酸的植物油做烹调油。
避免食用含饱和脂肪酸丰富的食物,如肥的牛肉、羊肉、猪肉和奶油等。
烹调应多采用蒸、煮、炖、拌、卤等烹调方法,避免使用煎炸等方法。
6.每日蛋白质摄入90克。
足量优质蛋白质对于修复胰岛功能是有利的。
每天应保证一瓶牛奶或一个鸡蛋。
此外,每天1两豆制品、2-3两禽肉或2-3两鱼虾类,以保证每日蛋白质所需。
7.每天保证500克以上的新鲜蔬菜。
蔬菜中所含的维生素和无机盐是调节胰岛功能不可缺少的营养素。
B族维生素可以有效预防和控制糖尿病的并发症,在干豆类和粗粮中含量丰富。
蔬菜中含有充足的膳食纤维,它在体内可以吸附很多有害物质,包括吸附糖类,延缓糖的吸收,从而达到降糖、降血脂、预防便秘、癌症等作用。
可随意食用的蔬菜(含糖1%-3%):黄豆芽、绿豆芽、青菜、苦瓜、茼蒿、大白菜、包菜、黄瓜、西红柿、芹菜、青椒、生菜、冬瓜、丝瓜等。
每天可食用4两的蔬菜:(含糖量达4%):茄子、四季豆、南瓜、豌豆、咸菜等。
8.关于水果:水果中也含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,对糖尿病人也有一定好处。
但水果中果糖较易吸收,所以血糖较高的病人不可食用。
空腹稳定在7.8mmol/L以下者可以食用,食用水果前后监测血糖变化,根据血糖变化调整。
食用水果时间宜安排在两餐之间。
可食用的水果:猕猴桃、苹果、柚子、圣女果、梨、西瓜、草莓、芒果、柠檬、琵琶、菠萝等。
9.减少盐的摄入:每日6克以下。
10.原则上不宜饮酒为宜。
11.运动时的饮食:提倡糖尿病人在可能的情况下尽量能加强体育锻炼,对提高身体素质,控制血糖,防治和延缓并发症有重要作用。
糖尿病患者的饮食指导
糖尿病患者的饮食指导众所周知,糖尿病患者的饮食管理对于治疗和缓解疾病来说非常关键。
一、饮食指导1、控制淀粉含量食物的摄取:糖尿病人对于含有淀粉的食物也是需要控制摄入量的。
因为淀粉会被我们人体分解,从而转化为糖。
比如土豆、大米、番薯、玉米等,这些食物都含有淀粉,一旦吃多了之后就会导致糖尿病人的病情加重,所以也是需要控制的。
2、控制含糖类的食物:糖尿病人在饮食方面要严格控制吃含糖类的食物。
比如糖果、甜品、果汁、冰激凌等。
因为糖尿病人本身体内糖的代谢就已经出现了紊乱,再食用这些东西就会导致情况更加严重,所以是一定要加以控制的。
3、不要喝酒:糖尿病人是不能喝酒的。
因为酒里面的酒精会导致糖尿病人的血糖出现波动。
如果空腹喝酒会导致糖尿病人体内的血糖严重的偏低,而且喝醉了之后又不能及时的发现血糖变低的症状,是非常危险的。
如果糖尿病人在服用一些降血糖的药物,这时候还会影响到药物的疗效。
4、食盐的摄入要控制:食盐对于糖尿病患者来说是不能吃入过多的,就像正常的炒菜和煲汤类的食物都不能放入太多的盐,糖尿病的患者一定不能吃太咸的食物,要控制食盐的摄入量。
5、多吃粗粮:粗粮里面含有很高的膳食纤维和粗纤维,这种粗纤维能中和糖尿病患者体内的多余糖分,使糖分与粗纤维融合后,能排出体外,排不出体外就会造成患者的体内糖分太高,所以糖尿病患者要多吃粗粮类的食物,来改善糖尿病的多糖体质。
6、限制一些高能量食物的摄入:高能量的食物会造成我们的身体肥胖,使我们体内的能量脂肪过剩,导致血脂升高,和血糖过高,所以糖尿病的病人是不能吃这类的高能量的食物的,人体的吸收是有限制的,超出的部分能量长时间的堆积就会产生体重增加,患者的心脏压力会增大。
糖分过多还会让患者出现眼睛失明的并发症,严重的患者影响身体的胰岛素,更有的患者会发生截肢的可能。
所以糖尿病的人要注意能量的摄入。
二、什么食物对糖尿病有好处1、大蒜大蒜有解毒的功效,可以减少血液中的胆固醇含量,有助于增加高密度脂蛋白,同时还可以降低血糖成分,让胰岛素的功能增加,促进上皮增生,加速创伤愈合等等功效。
糖尿病饮食宣教顺口溜
糖尿病饮食宣教顺口溜一、糖尿病饮食的重要性1.1 为什么糖尿病饮食很重要?•控制血糖水平•管理体重•降低并发症风险1.2 糖尿病饮食的目标1.控制体重2.维持血糖稳定3.保持身体健康二、糖尿病饮食原则2.1 控制总能量摄入1.合理安排餐次和食物种类2.控制饮食量和碳水化合物摄入3.避免暴饮暴食和过度饮食2.2 控制饮食的糖分摄入1.避免食用高糖饮料和甜食2.选择低糖水果和甜品替代品2.3 控制饮食的脂肪摄入1.选择健康的脂肪来源2.限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入量3.适量摄入不饱和脂肪和Omega-3脂肪酸2.4 控制饮食的蛋白质摄入1.适量摄入蛋白质2.选择瘦肉、鱼类和豆类作为蛋白质的来源2.5 控制饮食的纤维素摄入1.多选择高纤维食物2.适量增加膳食纤维的摄入量2.6 控制饮食的钠摄入1.减少加工食品和快餐的摄入2.限制食盐的使用量三、糖尿病饮食的具体建议3.1 早餐1.合理安排早餐时间2.增加蛋白质摄入3.选择全谷类食物和低糖水果3.2 午餐和晚餐1.控制主食的摄入量2.搭配合理的蔬菜和蛋白质3.控制高脂肪和高盐食物的摄入3.3 宵夜1.避免过晚进食2.选择健康的宵夜食物,如低脂牛奶、坚果和水果3.4 饮食的节制和自我监测1.不过度饮食2.定期测量血糖水平3.记录食物和血糖的关系,以调整饮食计划四、糖尿病饮食的不良习惯4.1 饮食中的高糖饮料和甜食1.饮料中的隐藏糖分2.过多食用甜食的危害4.2 饮食中的高脂肪和高盐食物1.高脂肪食物的摄入与肥胖和心血管疾病的相关性2.高盐饮食与高血压的关系4.3 过量饮食和暴饮暴食1.造成血糖波动2.增加餐后高血糖的风险4.4 忽视营养均衡1.不吃早餐的影响2.饮食中缺乏蔬菜和水果的危害五、糖尿病饮食小贴士5.1 注意饮食时间和顺序1.规律进餐2.先吃蔬菜再吃主食5.2 控制饮食的尺寸和餐具1.使用小盘子、小碗和小勺子2.慢慢咀嚼食物5.3 增加运动1.控制体重和血糖2.增强身体健康5.4 寻求专业的营养咨询和宣教1.向医生或营养师咨询2.参加糖尿病教育课程六、总结糖尿病饮食对于糖尿病患者来说至关重要。
妊娠期糖尿病:饮食运动监测管理治疗,5大要点,一文讲透!
妊娠期糖尿病:饮食运动监测管理治疗,5大要点,一文讲透!写在前面妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常,与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关,且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。
随着妊娠期高血糖的发生率升高,妊娠期规范化管理能明确降低上述不良妊娠结局的发生,因此妊娠期糖尿病孕妇的护理也格外重要。
本文针对临床易忽略的护理要点,从饮食控制、合理运动、血糖监测、自我管理教育、药物的治疗等角度对妊娠期糖尿病孕妇护理展开了陈述。
首先要思考几个问题:1、胰岛素开启后多久失效?如何储存?2、胰岛素注射工具有几种?您是否能够列举出来?3、您是否知晓如何正确混匀预混胰岛素?4、您是否知晓注射时如何正确排气?5、胰岛素的注射部位有哪些?如何轮换注射部位?6、短效的胰岛素、超短效的胰岛素类似物、来得时注射后需要多久进餐?7、请描述血糖监测消毒、采血的正确方法。
8、您是否了解不同食物对于血糖的影响,并对患者进行饮食的相关指导?9、您是否知晓成人低血糖的定义、低血糖临床表现以及处理流程?那么新生儿呢?10、您是否知晓分管患者血糖控制目标?以上这十个问题,是妊娠期糖尿病孕妇的管理过程中经常遇到,同时也是非常容易混淆的一些问题,希望今天的学习能够给您一个准确的答案。
糖尿病管理的五驾马车-缺一不可图1妊娠期糖尿病管理中最实际常用的,为糖尿病管理的五驾马车,包括:饮食控制:基础合理运动:手段血糖监测:保障自我管理教育:核心药物治疗:武器最终达标:关键01糖尿病患者饮食治疗有八大黄金法则图21、合理饮食,吃动平衡,控制血糖吃动平衡即合理的控制热量,其中包括选用复合糖类,控制脂肪摄入,选用优质蛋白,增加膳食纤维摄入,以及丰富的维生素及矿物质这个矿物质。
合理控制热量的同时,还要适当运动,强调要遵循由少到多、由轻到重、由疏至密进行一些有氧的运动,后文会有详细的讲解。
2、主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3主食是膳食中占主要地位的食物,是大米、面粉以及各类杂粮的总称。
糖尿病饮食宣教
糖尿病饮食宣教1.掌握总热能,总热量达到并保持幻想体重.糖尿病人每日摄入的总热量应比正常人少500千卡阁下.一般来说,主食为男性5两~6两,女性4两~5两;再加蔬菜1斤,肉蛋鱼豆类成品2~3两,烹饪油4钱.2.均衡炊事,饮食多样化.每日应吃以下四大类食物:谷薯类.菜果类.肉蛋奶豆类.油脂类;物品种多样化是获得养分周全的须要前提;做到主食:粗细粮搭配,副食:荤素食搭配,勿挑食,勿偏食 .3.放宽对主食的限制.天上帝食应占总热量的5060%,蛋白质占15-20%,其他2530%是脂肪.4.适量优质蛋白质.鱼肉蛋类(含豆成品).5.限制脂肪的摄入.限制动物脂肪摄入,植物油也应在20克以下;防止油腻和含脂肪高的食物,如油炸食物及瓜子,花生等;防止含胆固醇高的食物,如动物内脏;6.增长纤维素.维生素及矿物资的摄入.选择高纤维食物,如粗粮.含纤维高的蔬菜;血糖掌握好的可以在两餐中央吃4两生果,但同时要削减半两主食.7.少量多餐,准时定量进餐.勉励多饮水.别的要特殊留意:防止高糖食物,如各类糖果.甜食.糖尿病人都不克不及多吃生果,建议选择不轻易使血糖升高的生果,如番茄.黄瓜.柚子.柠檬.桃子等,要少吃轻易使血糖升高的生果,如喷鼻蕉.柿子.红枣等.而当病情掌握不满足时,照样临时不吃生果为好.世界卫生组织为糖尿病患者的炊事均衡提出了合理的建议.天天的饮食安插可以按照这个比例进行.一般来讲,一上帝食4-8两,可以吃一个鸡蛋,肉食不超出3两,油不超出2匙.何一种食物无法含有所有养分素,只有经由过程多种食物混杂才干达到养分齐备.糖尿病患者的健康宣教一.血糖掌握目的(mmol/L)1.幻想空肚 4.4~6.1 非空肚 4.4~8.0.二.饮食疗法1.饮食原则:主食粗细粮搭配;副食荤素食搭配;勿挑食,勿偏食.2.每日应摄入:谷薯类.菜果类.肉蛋类.油脂类.3.均衡炊事,保持尺度体重,切勿选择饥饿疗法.4.保持各类养分素的必定比例,每日摄入肉类宜在50~100g之间(1两~2两).主食量不宜少于150—200g (2个馒头).5.多食低糖的新颖蔬果,蔬菜可多食:苦瓜.卷心菜.菠菜.芹菜.白菜.韭菜.黄瓜.冬瓜.茄子.西红柿.丝瓜.茭白.花菜.笋.生果宜在两餐间作为加餐食用,既不至于血糖太高,又防止低血糖.生果可食:西瓜.梨.桔子.苹果.(喷鼻蕉.红枣.荔枝.柿子含糖量相对较高.)6.克己低血糖生成指数食物,以粗制粉代替精面粉;蔬菜.薯类不要切得太碎或成泥状;急火煮,少加水,防止长时光高温炖煮;增长主食中的蛋白质;副食中加醋或柠檬汁.三.活动疗法(对于2型糖尿病患者有着平庸的后果)1.活动的利益:下降血糖.加快脂肪分化.下降体重.进步胰岛素的迟钝性.加强体力及免疫力.预防血汗管并发症等.2.活动原则:因人而异.适可而止.循序渐进.持之以恒.3.活动的最佳时光:餐后1.5h,每次活动40—60min. 4.活动前留意检测血糖,高于14.0mmol/L不要活动,低于4.0mmol/L应加餐.5.活动前多饮水,携带糖果和糖尿病卡,穿舒适的鞋袜,选择舒适合适的活动,停止后检讨双脚.6.归并急性沾染.有心功效不全.心律掉常,且活动后加重者.轻微的糖尿病肾病者.糖尿病足者.轻微的眼底病变者.新近产生的血栓.血糖掌握不佳或不稳固着不宜活动.四.降糖药物及胰岛素治疗1.降糖药物的分类:磺脲类.非磺脲类促泌剂.双胍类.胰岛素增敏剂.葡萄糖苷酶克制剂.2.经常应用药物及服用办法:a.磺脲类药物罕有的有达美康.糖适平.瑞易宁.格列美脲,宜餐前30分钟服用.b.非磺脲类促泌剂罕有的药物有诺和龙和唐力,进餐服药,不进餐不服.c.双胍类罕有的药物有二甲双胍.格华止,宜在餐中或餐后服用.d.胰岛素增敏剂罕有的药物有文迪雅.瑞彤,宜在餐前或餐时服用,每日服用时光相对固定.e.葡萄糖苷酶克制剂罕有的药物有拜糖苹.倍欣.卡博平,宜于第一口主食一路嚼服. 3.胰岛素笔应用的留意事项: a.预混制剂打针前需摇匀,如诺和灵30R.优泌林70/30,打针前应调解量12个单位针头向上排气以看到针尖处排出葯滴为宜.b.打针时用三个手指轻轻捏起皮肤后打针,打针完胰岛素时针头应在皮子保存10秒钟再拔针.c.按胰岛素接收从慢到快可选择的打针部位为腹部(脐周半径5厘米内不成打针).手臂.大腿外侧.臀部.防止重复打针统一部位.d.未开启的胰岛素可放冰箱冷藏切勿冷冻,开启后正常应用的胰岛素笔可放在室温28度以下的室内且胰岛素笔心应用时光不超出30天.4. 打针胰岛素后如消失心慌.手抖.出盗汗.头晕.乏力.有饥饿感则为低血糖的症状,应立刻进食含糖食物,并实时到病院就诊.五.自我监测1.按期监测血糖,打针胰岛素和促胰岛素排泄剂的患者应每日测血糖14次;1型糖尿病患者每日至少监测2—4次;2型糖尿病患者每日至少监测1次;睡前血糖不高,晨起空肚血糖高时,应监测夜间的血糖.2.血糖稳准时每周或半个月选一天,监测早.中.晚三餐前后及睡前血糖;每2—3个月测一次糖化血红蛋白.3.归并高血压的患者,血压应掌握在130/80mmhg以下.4.经由过程糖化血红蛋白值可算出近两个月的平均血糖值,1.72*糖化血红—3.37=平均血糖值.5.按期监测体重,体重指数=体重(kg)/身高(cm),体重指数在18.5以下为体重缺少,18.522.9为正常,2324.9为超重,25以上为肥胖.6.做好皮肤护理,勤洗澡.勤改换内衣,应选择棉质,透气性优越的内衣;皮肤瘙痒时防止挠抓,戒酒,忌食辛辣刺激的食物;洗澡时水温不宜过高,选择碱性较弱的中性喷鼻皂;勤剪指甲.7.保持口腔的干净,天天饭后要刷牙,每次必须达到23min,选择软毛刷且按期改换.8.外出观光时需佩带糖尿病卡,携带足够的胰岛素及降糖药物,并预备一些糖果和点心,以备低血糖时食用,带好监测血糖的仪器装备,防止过度劳顿.。
糖尿病饮食八字口诀
两)、鱼虾(一两)、豆制品(一份)
⑥六克盐---一啤酒瓶盖 ⑦七杯水 ⑧
卧床休息 轻度体力劳动
者 中度体力劳动
者 重度体力劳动
者
消瘦 千卡/公斤/天
20-25 35
40
40-45
正常 千卡/公斤/天
15-20 25-30
35
40
肥胖 千卡/公斤/天
15 20-25
3
依据:①1g 碳水化合物→4kcal,1g 蛋白质→4kcal,1g 脂肪→9kcal ②每份食物释放热能 90kcal ③1.5 两米=1 晚饭=2 两饭 ④每份谷薯类提供蛋白质 2g 碳水化合物 20g; 每份蔬菜提供蛋白质 5g,碳水化合物 17g; 每份水果供蛋白质 1g,碳水化合物 21g; 每份奶类供蛋白质 5g,脂肪 5g,碳水化合物 6g; 每份鱼肉类供蛋白质 9g,脂肪 6g; 每份油脂类供脂肪 10g ⑤碳水化合物:50%-60% 蛋白质:10%-20% 脂肪:少于 30%
糖尿病饮食误区: ①糖尿病饮食治疗就是饥饿疗法 ②只吃素不吃荤 ③水果甜,万万不能吃 ④荤油不能吃,植物油多吃没事 ⑤控制正餐,零食不限 ⑥打上胰岛素就可以随便吃了 ⑦鱼及豆制品多多益善 ⑧饮酒对糖尿病无害 ⑨流传的降糖食品
4
GI 与 GL: 血糖指数(glycemic index , GI)
糖尿病健康知识宣教
日常饮食三宜三不宜
二、三不宜
• 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包 及糖制糕点还有无糖饼干、无糖食物之类的,基本都含大量淀粉,因为这些食品 含糖很高,食用易出现高血糖;
• 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥 肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;
判断目前体重 (与标准体重相比)
标准体重(公斤)=实际身高(厘米)-105
肥胖
超重
正常
≥20%
≥10%
±10%
偏瘦
≤-10%
消瘦
≤-20%
活动强度
卧床休息 轻体力:退休、教师、职员、营业员等 中体力:学生、司机、医生等 重体力:搬运工、建筑工、农民等
消瘦 20-25
35 40 45
身体所需热量/公斤/日 正常 15-20 30 35 40
油脂类食物
油脂类:包括油和坚果两类,在餐盘的中间部位
✓ 常见的油类:植物油,菜籽油等 ✓ 常见的坚果:花生,瓜子等 ✓餐盘中心提供了中国人常见的油脂类食物,油脂类
能量很高,较少量摄入就可以使能量超标,因此需 明确限制超量摄入 餐盘给我们列出来3个常见的油脂类食物,每一种为 1个交换份,3个交换份之间可以互换
• 糖尿病患者饮食结构不合理,危害很大!
饮食治疗
• 我国人群饮食结构主要摄入的是碳水化合物 • 所以我国糖尿病多以餐后血糖升高为主 • 由于中国人的饮食特点,合理饮食更加重要
饮食治疗
吃不敢吃,喝不敢喝? 糖尿病患者苦恼的问题:得了糖尿 病之后,吃不敢吃,喝不敢喝?
饮食治疗
• 您摄入的热量过高我们的工作负荷就越重,就 会加速我们的衰竭。
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13
糖尿病饮食管理——手掌法则
3.
蔬菜:两手抓。
两只手能够抓住的菜量(1
把)可相当于500克的量,每天 进食500至1000克蔬菜可满足 需要。
500-1000g
一天至少两捧
可以经常吃的几种蔬菜:
适量增加膳食纤维摄入
膳食金字塔
中国健康教育中心糖尿
病教育合作中心副主任 田向阳教授建议: “餐盘的大小约为17英寸 (直径约15.5cm),其中 一半放蔬菜水果,剩下 的一半由蛋白质和碳水 化合物均分.”
糖尿病饮食管理——手掌法则
1.
碳水化合物:一个拳头。
可以根据自己拳头大小 选择一顿所需吃主食量(碳 水化合物需求量),例如馒 头、花卷、米饭等。
联合国糖尿病日,前身是世界糖尿病日,由世界 卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的, 其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。
2006年底联合国通过决议,从2007年起,将“世界
糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”,将专 家、学术行为上升为各国的政府行为,促使各国政 府和社会各界加强对糖尿病的控制,减少糖尿病的 危害。
奶酪、奶油。
糖尿病病人饮酒
血糖控制不佳者不应饮酒。血糖控制良好者适当饮酒
时应设计严格的饮食计划。如每个星期1~2次,忌烈
性酒,每次啤酒200~375毫升(玻璃杯1杯或易拉罐I 罐)或葡萄酒100毫升。
总 结
(12个字)
主果拳
蔬菜捧
蛋白掌
拇 脂(指) 尖
• 每次少喝一点
糖尿病患者吃水果
• 水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质 • 患者可以选择水果,但必须掌握时机以及数量
• 血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下),
HbA1c(在7.5%以下)可以选用水果; • 应将水果的热量计入每日总热能之内,选用时减去相应的
碳水化合物的量;
动物性脂肪:肥肉、猪油等。
植物性脂肪:坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及各种
豆类。
脂 肪
各类脂肪的主要来源
饱和脂肪酸 (尽量避免) 黄油、猪油、牛油、 肥肉、棕榈油、椰油、 巧克力、可可油、 多不饱和脂肪酸 (较好) 玉米油、棉籽油、葵花 油、豆油、人造奶油 (起酥油)、麻油、花 生油(酱) 单不饱和脂肪酸 (最好) 橄榄油、菜籽油、茶油
膳食纤维的功效:延缓血糖、血脂吸收、保持大
便畅通并减少饥饿感
膳食纤维可分为
可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等 人工提取物
不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米
面等
糖尿病饮食管理——手掌法则
2.
蛋白质:一个掌心。
50克的蛋白质相当于 掌心大小、约为小指厚的 一块。每天吃50—100克 的蛋白质即可满足一天需 求。比如牛羊肉、鸡肉、 鸭肉、鱼肉等
水果一天需要量则相当 于1个拳300g/天
碳水化合物
•主食类食品以碳水化合物(糖类)为主 单糖 双糖 糖醇
葡萄糖、果糖
蔗糖
乳糖
糖点心、饼干、饮料、巧克力
多糖
•主食类食品提供的热能占每日总热能的60%,放宽对主食的限制,减少单糖、双糖
糖尿病病人能喝粥吗?
可以,但是应注意: • 喝粥同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的 食物; • 选择减慢碳水化合物吸收的药物,如拜 糖苹
2014年11月14日是第8个“联合国糖尿病日”,宣传
主题是“健康饮食与糖尿病”。
饮食治疗的目的
--饮食治疗是糖尿病最基本的治疗 达到和维持理想体重 提供合理的营养选择
控制血糖和血脂水平
满足个体饮食习惯和能量需要 强调特殊需要(如怀孕) 满足治疗需要(如肾衰) 减少并发症的发生
50g
一天一个手掌
不建议食用:
内脏
肥肉
糖尿病饮食管理——手掌法则
4.
脂肪:一个拇指尖。
要限制脂肪(黄油)的 摄入,每天仅取拇指的尖 端(第一节)就足够
一天一拇指尖
脂 肪
脂肪味美,因此常容易超量食用
过多摄入脂肪
• 与心、脑血管疾病发生有关 • 可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高