卵巢甲状腺肿的影像诊断
卵巢甲状腺肿CT诊断与病理对照分析
Ｃ Ｔ显示 ： ① 病 变位 置 ： １ ２例 患 者是 左侧卵巢发病 ， 其余 １ ０例右侧 ， 均为单侧 发病 。②病变形状及 大小 ： 肿瘤形状不规
则， 多变 ， 大小直径 ３ ． ５—１ ２ ｅ ｍ， 平均 ７ ．
易确诊 。诊 断依据 ： 肿瘤完全或大部分 由
甲状 腺 组 成 、 甲亢 症 状 明 显 或 畸 胎 瘤 有 甲
沦著 ・ 临床辅助检查
ｃ Ｈ ｌ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ｃ ｏ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ ｔ Ｔ Ｙ Ｄ ０ Ｃ Ｔ Ｏ Ｒ ｓ
卵 巢 甲状 腺 肿 Ｃ Ｔ诊 断 与病 理 对 照 分 析
吴 玉 芳
５ ｍｍ） ， 对 患 者 行 平 扫 加 增 强 扫 描 。 门 静 脉 与动 脉 期 均 有 时 间 延 迟 ， 分别为 ２ ０～ ２ ５秒 、 ６ ０～ ６ ５秒 。对 比剂 要 非 离 子 型 的 ， 总共 ９ ０ ｍ ｌ ， 流率取每秒 ２ ５ ０ ｍ ｌ 左 右 。用 间距 １ ｍ ｍ， 厚度 １ ． ２ ５ ｍｍ 的 软组 织 进 行 图
结 果 讨 论
Ｓ Ｏ是分 化程度较 高的一种单胚层 畸 胎瘤 ， 临床上 不多见 ， 在 卵巢瘤 中所 占 比 例很 低 ， 好发 于生 育年龄 妇女单 侧 卵巢 ，
一
般 发病都 在单侧 ， 呈结节状 的囊实性 或
腺肿特征 明显 ， 有很 高的应 用意义。
关 键 词 卵 巢 甲 状 腺 肿 Ｃ Ｔ 病 理 学 分
构， ４例 在 甲状 腺 肿 间 质 内见 片 状 淋 巴 细
４ ７ ６ ０ ０ ０河 南 商 丘 市 妇 幼保 健 院
胞浸润 。４例 囊性 甲状 腺 肿仅 在囊 壁 上 见少许 甲状 腺滤 泡结 构 。２ ２例 肿瘤 中 ，
卵巢甲状腺肿MR诊断与病理分析
文 章 编 号 ：１００６—９０ｌｌ（２Ｏｌ１）儿一１７１１－０３
Ｍ ＲＩ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｓｔｒｕｍ ａ ｏｖａｒｉｉ ＺＨＡＮＧ Ｔｉａｎ—ＳＵＴＩ．ＳＨＥＮ Ｂｉ—ｘｉａｎ．ＬＩ Ｙｕａｎ—ｇｅ，ｘＩＥ Ｊｉｎｇ—ｗｅｎ．ＣＨ Ｕ Ｑｉａｎ—ｋｕｎ
液 。 结论 ：卵 巢 甲状 腺 肿 ＭＲＩ表 现具 有 一 定 的 特征 性 。 ＭＲＩ检 查 是 诊 断 卵 巢 甲状 腺 肿 有 价 值 的 方 法 。
【关 键 词 】 卵巢 甲状 腺 肿 ；磁 共 振 成 像 ；病 理 学
中图 分 类 号 ：Ｒ７３７．３１；Ｒ４４５．２
文 献 标 识 码 ：Ａ
ｌ 材 料 与 方 法
作者简介 ：张田荪 （１９５４一），男 ，湖南 省邵阳人 ，本科学历 ，副主任 医师 ，主 要 从 事 影像 诊 断工 作
通讯作者 ：沈比先 硕士生 导师 ，主任 医师 Ｅ—ｍａｉｌ：Ｓｂｘｃｈｅｎｇ—
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ ｏｆ Ｎａｎｓｈａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｆｆｉｃｉａｔｅｄ ｔｏ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ５１８０５２，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ Ｍ ＲＩ ｆｅａｔｕｒｅｓ ａｎｄ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｓｔｒｕｍａ ｏｖａｒｉｉ（ｓｏ）ａｎｄ ｔＯ ｅｎｈａｎｃｅ ｔｈｅ ｃｏｇｎｉ— ｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｉｓ ｄｉｓｅａｓｅＭ ｅｔｈｏｄｓ：ｌ ｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ＳＯ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ１ｙ，ａｎｄ ｔｈｅ ｔｏｐｏｇｅｎｅ— ｓｉｓ，ｍ ｏｒｐｈｏｌｏｇｙ． ｓｉｇｎ，ａｎｄ ｓｃｈｅｄｕｌｅ ｏｆ ｃｙｓｔ ｗａｌｌ ａｎｄ ｉｎｔｅｒｖａｌ ｒｅｉｎｆｏｒｃｅｍ ｅｎｔ ｏｆ ａｌ１ ｃａｓｅｓ ｗ ｅｒｅ ｓｕｍ ｍ ａｒｉｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：３ ｔｕｍ ｏｒｓ ｗ ｅｒｅ ｌｏｃａｔｅｄ ｉｎ ｒｉｇｈｔ ａｃｃｅｓｓｏｒｙ ａｎｄ ８ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｌｅｆｔ． Ｏ ｆ ｔｈｅ １ １ ｃａｓｅｓ，８ ｅｘｈｉｂｉｔｅｄ ｃｙｓｔ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｒｖａｌ ａｎｄ ｔｈｉｃｋ ｃｙｓｔｉｃ ｗ ａｌｌ，２ ａｐｐｅａｒｅｄ ｓｉｍ ｐｌｅ ｃｙｓｔ ｗｉｔｈ ｔｈｉｃｋ ｃｙｓｔｉｃ ｗ ａｌｌ，ａｎｄ １ ｓｈｏｗ ｅｄ ｓｏｌｉｄ ｗ ｉｔｈ ｃｙｓｔｉｃ ｌｅｓｉｏｎ． Ｓｏｌｉｄ ｃｏｍ ｐｏｎｅｎｔ，ｃｙｓｔ ｗ ａｌｌ，ａｎｄ ｉｎｔｅｒ— ｖａｌ ｗｅｒｅ ｍ ａｒｋｅｄｌｙ ｅｎｈａｎｃｅｄ ａｆｔｅｒ ａｄｍ ｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｏｎｔｒａｓｔ ｍ ｅｄｉｕｍ ． ５ ｐｒｅｓｅｎｔｅｄ ｗｉｔｈ ｌｉｔｔｌｅ ｆｌｕｉｄ ｉｎ ｐｅｌｖｉｃ ｃａｖｉｔｙ， ａｎｄ ３ ｗｉｔｈ ｆｌｕｉｄ ｉｎ ｐｅｌｖｉｃ ｃａｖｉｔｙ ａｃｃｏｍ ｐａｎｉｅｄ ｂｙ ｂｉｌａｔｅｒａｌ ｐｌｅｕｒａｌ ｅｆｆｕｓｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ Ｍ Ｒ Ｉ ａｐｐｅａｒａｎｃｅｓ ｏｆ ＳＯ ｈａｖｅ ａ ｃｅｒｔａｉｎ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ，ｗ ｈｉｃｈ ｒｅｐｒｅｓｅｎｔｓ ａ ｖａｌｕａｂｌｅ ｍ ｅｔｈｏｄ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ Ｓ（）． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ Ｓｔｒｕｍａ ｏｖａｒｉｉ；Ｍ ａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ；Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ
卵巢甲状腺肿_病理诊断标准_概述及解释说明
卵巢甲状腺肿病理诊断标准概述及解释说明1. 引言1.1 概述卵巢甲状腺肿是一种罕见的妇科疾病，指的是在卵巢组织中存在甲状腺组织。
它通常会导致卵巢功能异常，进而影响女性的生殖健康。
尽管这种病理情况在临床中较为罕见，但它对患者的身体和心理健康产生重大影响。
本文主要旨在系统地介绍卵巢甲状腺肿的病理诊断标准，并对其进行解释说明。
通过深入了解该疾病的定义、分类、发病机制以及临床表现和诊断方法，可以更好地帮助医务人员提高对患者的诊断准确性，从而采取相应的治疗手段。
1.2 文章结构本文共分为五个部分：引言、卵巢甲状腺肿病理诊断标准概述、卵巢甲状腺肿病理诊断标准解释说明、实例分析与讨论以及结论与展望。
在“引言”部分，将首先对本文所探讨的卵巢甲状腺肿进行概述，明确研究的目的和重要性。
然后将介绍文章的结构，以便读者了解全文内容安排。
1.3 目的本文的目的是为了提供关于卵巢甲状腺肿病理诊断标准的综合概述和详细解释说明。
通过深入探究组织学特征评估指标、影像学检查与诊断参考值以及分子生物学标记物的应用价值等方面，帮助医务人员对卵巢甲状腺肿进行准确诊断，并为治疗方案的选择提供依据。
此外，在实例分析与讨论部分，我们将通过具体病例来进一步验证和应用这些诊断标准，并比较不同类型卵巢甲状腺肿的病理特点与诊断要点。
最后，在结论与展望部分，我们将总结本文所得出的结论，并对相关问题提出展望，为今后相关领域的深入研究提供思路和方向。
2. 卵巢甲状腺肿病理诊断标准概述2.1 定义和分类卵巢甲状腺肿是指在卵巢组织中出现的甲状腺组织增生和结构异常。
根据其组织学类型，可以将卵巢甲状腺肿分为两类：良性的卵巢甲状腺囊肿和恶性的卵巢甲状腺癌。
良性的卵巢甲状腺囊肿通常呈单发或多发囊性肿块，临床上常见于女性生殖年龄段。
而恶性的卵巢甲状腺癌则较为罕见，具有侵袭性并有可能转移至其他器官。
2.2 病因与发病机制目前卵巢甲状腺肿的确切原因尚不明确，但有一些假说被提出来解释其发生机制。
卵巢甲状腺肿的超声及CT征象分析
参考文献
［ １ ］ Ｏ ｕ ｔ ｗａ ｔ ｅ ｒ Ｅ Ｋ， Ｓ ｉ ｅ ｇ ｅ ｌ ｍａ ｎＥ Ｓ ， Ｈｕ ｎ ｔ 几． Ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｍａ ｓ ： ｔ ｕ ｎ ｌ ｏ ｒ ｔ ｙ ｐ ｅ ｓ
ａ ｎ ｄ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ． Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｉ ｃ ｓ ， ２ ０ ０ １ ， ２ ｌ （ ２ ） ： ４ ７ ５ — ４ ９ ０ ．
认识不全面。
３ ． ４ 鉴别诊断 Ｓ Ｏ需与 以下疾病鉴别 ： ①囊腺癌：呈囊 实性， 边界不清，包膜不完整 ，常伴壁结节 ，实性成分较 多； 而 Ｓ Ｏ
无壁结节 ，且 Ｓ Ｏ 实 性 强 化 成 分 较 囊 腺 癌 显 著 。 ② 卵 巢 黏 液
［ ６ ］ Ｓ ｉ ｎ ｈ ａ ＮＫ． Ｓ ｔ ｒ ｕ ｍａ ｏ ｖ ｒｉ ａ ｉ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ａ ｔ ｅ ｄ ｃ ａ － １ ２ ５ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｓ ｃ ｉ ｔ ｅ ｓ
合 并 同侧及 对侧成熟 畸胎瘤各 １例； 若 在成熟 畸胎瘤 中发现
ｔ ｗｏ ｃ ａ ｓ ｅ ｒ ｅ ｐｏ ｒ ｔ ｓ ａ ｎｄ ａ ｒ ｅ ｖｉ ｅ ｗ ｏｆ ｔ ｈｅ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕｒ ｅ ．Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ Ｏｎ ｃ ｏｌ ，
１ ９ ９ ９ ， ７ ３ （ ３ ） ： ４ ４ ７ — ４ ５ １ ． ［ ３ 】 Ｋｉ ｍ Ｄ， Ｃｈ ｏ ＨＣ， Ｐ ａ ｒ ｋ Ｊ ｗ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｔ ｒ ｕ ｍａ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ｉ ａ ｎ ｄ ｐ ｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｓ ｔ ｒ ｕ ｍｏ ｓ ｉ ｓ Ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｔ ｏ ｘ ｉ ｃ ｏ ｓ ｉ ｓ ． Ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ， ２ ０ ０ ９ ， １ ９ （ ３ ） ： ３ ０ ５ － ３ ０ ８ ． ［ ４ 】 Ｓ ｈ ｅ ｎ Ｊ ， Ｘｉ ａ Ｘ， Ｌ ｉ ｎ ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｕ ｍａ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ｉ ｗｉ ｔ ｈ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ． Ａｂ ｄ ｏ ｍ Ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ， ２ ０ １ １ ， ３ ６ （ ５ ） ： ６ ２ ７ — ６ ３ １ ． ［ ５ ］ Ｒ ｏ ｔ ｈ Ｌ Ｍ， Ｔ ａ ｌ ｅ ｒ ｍａ ｎ Ａ． Ｔ ｈ ｅ ｅ ｎ ｉ ｇ ｍａ ｏ ｆ ｓ ｔ ｍｍａ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ｉ ． Ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，
卵巢甲状腺肿的CT诊断及临床病理分析重点
白色、灰黄色，表面有结节状突起，肿瘤切面呈囊实性，多房， 内含胶冻样物，其中５例见斑点状、条片状钙化。显微镜下 肿瘤实质由成熟的大小不等甲状腺滤泡样结构及富含血管 及纤维组织的基质组成，囊壁见大量成熟的甲状腺滤泡组 织，滤泡腔内含胶冻样物（图１Ｄ）。
料，分析其临床病理特征和ｃＴ表现，旨在进一步提高对本
１６７１．２０１４．０６．０１９．
（本文编辑：龙智钢）
［７］
陈本宝，张文奇，郑雷．卵巢甲状腺肿的ＣＴ表现与术期的临床处理分析
王立春
０３００１３
太原，山西省肿瘤医院结直肠肛门外科
１．０３７
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—１３７２．２０１６．１
【摘要】
目的研究分析高龄结直肠癌患者行腹腔镜手术后的安全性、可行性，并提出围手术期的处理措施。方法回
顾性分析２８３例Ｉ＞７０岁的高龄结直肠癌患者的病例资料，其中行腹腔镜手术１６５例，其中行开腹手术１１８例，比较两组的一般 资料以及术中、术后一些指标的临床差异性。结果两组患者在性别、病理分期、手术方式、术前合并症等对比分析中差异无 统计学意义（Ｐ＞０．０５）。腹腔镜组的术中出血量以及术后并发症有所减少，肛门排气时间、首次进食时间、术后下床时间、总 住院时间均缩短，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论高龄结直肠癌患者围手术期的正确处理对于行腹腔镜手术至关重 要。全程贯彻个体化治疗，有效评估术前合并症并积极处理，术中利用微创理念及技术，术后妥善管理，则腹腔镜术式运用于 高龄的结直肠癌患者中可达到安全可行。
ｍｌ／ｓ。
２结果
２．１
ＣＴ表现９例均为单发，其中左侧附件４例，右侧附件
ｃｍ，最小约３．５
ｃｍ
５例；病变多为圆形、类圆形、分叶状，边缘清晰，最大约１８．１
卵巢甲状腺肿的CT诊断
【 摘 要 】 目 的 探 讨 卵巢 甲状 腺 肿 （ Ｓ Ｏ） 的Ｃ Ｔ表 现 特 点 ， 提高 Ｓ Ｏ的 Ｃ Ｔ 诊 断 水 平 。方 法 回 顾 性 分 析 经 手 术 和 病 理 证 实 的 ８例 Ｓ Ｏ 的临 床 资 料 ， 复 习相 关 文献 ， 总结结 果 ８例 Ｓ Ｏ均为单侧附件肿块 ， 边 缘 清
Ｐ． Ｒ． Ｃｈｉ ｎａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ Ｃ Ｔ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｕ ｍａ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ｉ（ Ｓ Ｏ），Ｓ Ｏ ａ ｓ ｔ ｏ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ＣＴ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ａ
ｅ ｒ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｈ ａｄ ｓ ｍｏ ｏｔ ｈ ｍ ａｒ ｇ ｉ ｎ ｓ， ａ ｐ ｐｅ ａ ｒ ａ ｎｃ ｅ ｗａ ｓ ｒ ｏｕ ｎｄ ｏ ｒ ｅｌ ｌ ｉ ｐｓ ｅ ｏ ｒ ｉ ｒ ｒ ｅ ｇｕｌ ａ ｒ ．２ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｙｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｎｄ ６ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｙ ｓ ｔ ｉ ｃ — ｓ ｏ ｌ ｉ ｄ，ｔ ｈｅ ｃ ａ ｐ—
晰， 呈类圆形 、 椭 圆形 或 不 规 则 形 。２例 为 囊 性 ， ６例 为 囊 实 性 ， 囊 壁 较 厚 。囊 性 部 分 密 度 较 高 ， ８例 均 高 于 膀 胱 。增 强 扫
描 实 性 部 分 均 明显 强 化 。４例 实 性 病 灶 内见 有 点 状 及 小 条 状 钙 化 灶 。１例 见 有 少 量 腹 水 。镜 下 肿 瘤 实 质 由 甲状 腺 滤 泡 样 结 构 和 富 含血 管及 纤维 组 织 的基 质组 成 ， 滤 泡 腔 内为 嗜 伊 红 的胶 冻 样 物 。 结 论 盆 腔 内 边 界 清 晰 的 囊 实 性 或 囊 性 肿 块 、 囊壁较厚 、 囊 内密 度 较 高 、 实性部分见有钙化及明显强化是 Ｓ Ｏ的 Ｃ Ｔ表现特点 。
卵巢甲状腺肿的MSCT表现与病理对照
DOI：10.13558/ki.issn1672-3686.2018.03.033作者单位：312065浙江绍兴，绍兴市柯桥区齐贤医院放射科（柳盛钢）；绍兴市人民医院、绍兴市立医院放射科（杨建峰）通讯作者：杨建峰，Email:yangjianfeng@ ·经验交流·卵巢甲状腺肿的MSCT表现与病理对照柳盛钢杨建峰卵巢甲状腺肿是由甲状腺组织或以甲状腺组织为主要成份的一种单胚层成熟型卵巢畸胎瘤，占卵巢肿瘤的0.3％[1，2]。
由于卵巢甲状腺肿的发生率相对较小，对该肿瘤的多层螺旋CT（multisice com⁃puted tomography，MSCT）表现认识相对欠缺。
为提高对本病的认识，本次研究总结15例卵巢甲状腺肿病人的就诊资料，探讨卵巢甲状腺肿的MSCT表现与其相对应的病理特征，旨在进一步提高对卵巢甲状腺肿的影像诊断准确率。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2007年3月至2016年12月共收集经手术病理证实的卵巢甲状腺肿患者15例，年龄22～73岁，平均年龄（49.53±2.17）岁，主要表现为盆腔肿物伴腹痛，5例为查体时偶然发现。
实验室检查除3例癌胚抗原或糖类相关抗原-125升高，其余病例各项指标正常。
2例术前接受甲状腺功能检查，结果正常。
1.2方法使用GE Brightspeed16层、SIEMENS Emotion16层多排CT机行平扫及增强扫描，扫描参数：层厚5mm，层距5mm，螺距1。
使用高压注射器（密苏里TMXD2001，Ulrich medical○R，德国）将1.8ml/kg 非离子型对比剂（碘普胺300mgI/ml、碘佛醇300mgI/ml），以2.5～3.0ml/s的流率注入肘部静脉增强扫描，动脉期延迟时间20～25s，门静脉期延迟时间为60～65s。
获得的原始数据重建为1.25mm传输到PACS 系统和工作站（Brightspeed16：Advantage worksta⁃tion）进行后处理和分析。
卵巢甲状腺肿的ct、mr表现及诊断和鉴别诊断
DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2020.02.0DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2020.02.020卵巢甲状腺肿的CT、MR表现及诊断和鉴别诊断鲍志国 杜森 张二宁 周青 车睿贞卵巢甲状腺肿（strums…ovarii，SO）临床少见，是起源于卵巢性细胞高度特异性的单胚层畸胎瘤，病理上全部或大部分由甲状腺组织构成的特殊型成熟性畸胎瘤，也是卵巢少见的良性肿瘤，常以腹痛、腹胀或盆腔包块就诊，仅有少部分患者伴有甲状腺机能亢进症状[1，2]，若伴有胸腔及腹腔积液者，影像易误诊为卵巢恶性肿瘤。
本研究系统地回顾性分析17例SO患者影像及临床资料，分析总结其规律及其CT与MR特征，旨在提高对SO的认识及诊断水平。
1 材料与方法1.1临床资料 收集我院住院手术后病理证实且临床影像资料完整的SO患者17例，年龄19~67岁，平均44.6岁；临床症状多以下腹部包块、腹痛、腹胀就诊，阴道不规则出血2例，下腹胀痛1例，腹部包块7例，无明显诱因腹痛就诊5例，体检发现2例，合并盆腔积液3例，其CA125、CA199均有不同程度升高。
术前甲状腺功能检查，1例血清T3、T4升高，sTSH下降，其余均无异常发现。
17例患者术前均行3.0T…MRI或宝石能谱CT平扫、增强扫描，术前影像检查1例误诊为卵巢癌，3例误诊为巧克力囊肿伴出血，2例误诊为卵巢畸胎瘤，4例误诊为卵巢囊肿，其中2例合并畸胎瘤，1例合并卵巢囊肿。
1.2检查方法 采用宝石能谱CT（GE…Discovery…HD……750…CT扫描仪）扫描。
平扫体位：仰卧位，头先进；扫描范围：自耻骨联合下缘至脐上水平；扫描参数：管电压120kV，管电流140mAs，螺距1.0，层厚5.0mm，重建层厚1.25mm。
增强扫描采用VISTRON 高压注射器VCT610经前臂静脉团注对比剂碘海醇（300mgI/ml）80~100ml。
卵巢甲状腺肿的CT和MRI表现
卵巢甲状腺肿的CT和MRI表现LI Zhen-hua;LIANG Yu-ting;WANG Ke-yang【摘要】目的:卵巢甲状腺肿(SO)临床罕见,且无典型症状和体征,术前容易误诊.本研究分析SO的CT及MR表现,以提高影像诊断水平.方法:回顾性分析10例经手术和病理证实的SO患者的影像学资料,其中7例行CT平扫及增强扫描,3例行MR 平扫及增强扫描.结果:10例SO均为单侧发病,右侧6例,左侧4例;其中囊实性7例,囊性2例,实性1例;肿瘤最大径1.4～15.6 cm,平均(7.7±3.9) cm.①CT表现:7例CT检查病变均表现包膜完整,2例伴钙化.5例囊实性病变实性部分明显强化,CT值79～145HU;1例囊性病变内含圆形高密度区,CT值65～98 HU,增强后无强化;1例实性病变明显强化,CT值128HU.②MR表现:3例MR检查病变中,2例囊实性病变实性部分T1 WI等信号,T2 WI稍高信号,增强后明显强化,囊性部分T1WI呈低信号,T2 WI呈高信号,增强未见强化;1例囊性病变T1 WI呈低信号,T2 WI呈高信号,病变内见类圆形极低信号区.结论:卵巢甲状腺肿的MRI、CT表现具有一定特征性,有助于诊断及鉴别诊断.【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2019(034)006【总页数】4页(P655-658)【关键词】卵巢甲状腺肿;磁共振成像;体层摄影术,X线计算机;诊断【作者】LI Zhen-hua;LIANG Yu-ting;WANG Ke-yang【作者单位】;;【正文语种】中文【中图分类】R737.31;R445.2;R814.42卵巢甲状腺肿(struma ovarii，SO)是一种少见的卵巢良性肿瘤，起源于卵巢生殖细胞。
肿瘤内主要由甲状腺组织构成，是一种单胚层畸胎瘤，约占成熟畸胎瘤的2.7%[1]。
SO发病率较低，临床较为罕见，且无典型症状和体征，术前容易误诊。
基于卵巢甲状腺肿的超声图像特点及临床病理特征研究
基于卵巢甲状腺肿的超声图像特点及临床病理特征研究【摘要】目的：观察卵巢甲状腺肿的超声图像特点及临床病理特征。
方法：选取我院卵巢甲状腺肿患者73例（2020年6月至2022年6月），均进行超声检查，对其超声图像特点及临床病理特征进行观察。
结果：73例患者良性卵巢甲状腺肿69例，其超声图像中呈囊性、分隔囊性或囊实性56例，囊内有结节状突起10例，边界清楚51例，可探及血流信号35例，形态规则50例；恶性卵巢甲状腺肿4例，其中附件区囊实性占位2例，囊壁、稍强回声及隔上均能探及血流信号，囊内壁存在稍强回声结节突起。
结论：卵巢甲状腺肿的超声图像即存在差异又存在共性，其附件区或盆腔内存在分隔囊性或囊实性肿块，并且表现为边界清楚、形态规则，囊壁及隔上探及血流，囊内存在结节状突起，在卵巢甲状腺肿诊断中，超声图像有利于其诊断水平的提升。
【关键词】卵巢甲状腺肿；超声图像特点；临床病理特征卵巢甲状腺肿属于成熟畸胎瘤，临床并不常见，肿瘤中甲状腺组织所占比例较大，其与其他成分的卵巢畸胎瘤有着较大的差异，如牙齿、头发、脂肪等。
卵巢甲状腺中大部分为良性，恶性转化率并不高，由于其临床并不常见，而且存在临床及影响特征不典型的情况，进而临床诊断准确率较低[1]。
在该病治疗中，手术为主要治疗方式，对于患者而言，如果不能在早期发现疾病，就会进行广泛手术，进而影响其生育能力，因此，必须早期发现患者病变，使患者生育期生育能力得以保留[2]。
在卵巢甲状腺肿诊断中，超声应用较多，并且成为了首选诊断方式，具体诊断过程中，需要严格掌握超声诊断影像学特点，有利于诊断准确率的提升。
本研究选取我院卵巢甲状腺肿患者73例，观察超声图像特点及临床病理特征。
1资料与方法1.1一般资料2020年6月至2022年6月，选取我院卵巢甲状腺肿患者73例，年龄20至75（47.23±3.81）岁。
1.2方法GE E8、Philips、Philips iU22彩色多普勒超声诊断仪。
卵巢甲状腺肿MRI和CT表现
卵 巢 甲状 腺 肿 ＭＲＩ和 ＣＴ表 现
林 娜 ，熊 美连 卜 ，方 如 旗 ，黄 欣 瑶 ，曹代 荣
Ｆｕｚｈｏｕ ３５０００５，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｉｍａｇｉｎｇ，Ｆ ｉａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｉａｌ Ｍ ａｔｅｒｎｉｔｙ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ ３５０００１，Ｃｈｉｎａ）
［－Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ＭＲＩ ａｎｄ ＣＴ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｓｔｒｕｍａ ｏｖａｒｉｉ（ＳＯ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＣＴ ａｎｄ ＭＲＩ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｏｆ １４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｓｉｎｇｌｅ ＳＯ ｗｅｒｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ１ｙ ａｎａｌｙｚｅｄ． Ｔｈｅ ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ，ｓｉｚｅ， ｄｅｎｓｉｔｙ／ｓｉｇｎａｌ
中 国 医学 影 像 技 术 ２０１８年 第 ３４卷 第 ５期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍ ｅｄ Ｉｍａｇｉｎｇ Ｔｅｃｈｎｏｌ，２０１８，Ｖｏｌ ３４，Ｎｏ ５
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妇 产 ．
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பைடு நூலகம்
科影像
学
Ｍ ＲＩ ａｎｄ ＣＴ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｓｔｒｕｍ ａ ｏｖａｒｉｉ
Ｌ Ｎ Ｎ ａ ， Ｘ Ｊ０Ｎ Ｇ Ｍ ｅｉｌｉａｎ ，ＦＡ Ｎ Ｇ Ｒｕｑｉ ， Ｈ Ｕ＿ ＡＮ Ｇ Ｘ ｉｎｙａｏ ，ＣＡＯ Ｄ ａｉｒｏｎｇ （１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｉｍａｇｉｎｇ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｆｕｊ ｉａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，
卵巢甲状腺肿影像诊断1例及文献复习
卵巢甲状腺肿影像诊断 1例及文献复习基本信息患者女性，40岁。
主诉：发现盆腔包块4年余。
现病史: 患者自诉因“于2012.8.27行腹腔镜下左卵巢肿瘤剔除术。
2014.11.21体检行B超再次发现左卵巢稍强回声（大小24*14mm），右卵巢囊肿（大小约49*31mm），之后患者每2-3个月随访，随访过程中B超示双附件包块逐渐增大。
2017.05.15住院治疗查CA125：＞800U/ml，CT示右侧胸腔积液及腹腔积液。
出院后自行继续口服中药治疗（药物不详），期间定期复查B超示盆腔包块及盆腔积液无明显缩小。
2019.02.22行B超：左附件区见94*89*59mm混合性回声团块，右附件区见55*57*51mm囊性包块，盆腹腔积液。
余无特殊。
月经生育史：初潮11岁，每次持续5-7天，末次月经日期：2020年09月04日，经量一般；无痛经，经期不规则，周期缩短，孕0产0存活0。
实验室检查：糖类抗原125(CA125 :电化学发光) 3398.7 U/ml。
CT表现：道格拉斯窝见囊实性肿物影，肿块以实性成分为主，未见钙化，动态增强扫描约30 Hu -65 Hu -130Hu，形态不规则；胸腔、腹腔积液。
考虑恶性肿瘤性病变，附件来源可能性大（囊腺癌？）。
术中所见：（腹腔肿物）灰白结节肿物一个，大小7.0cm*8.3cm*4.5cm，无包膜，切面呈胶冻样。
大体病理所见：囊实性肿瘤，大小8.5*7.5*4cm，囊壁为纤维组织，囊内为甲状腺组织。
镜下细胞由正常或增生性甲状腺组织组成,可见大小不等滤泡结构。
讨论卵巢甲状腺肿(struma ovarian，SO)是一种罕见的单胚层畸胎瘤，5%~15%的卵巢畸胎瘤中可以见到甲状腺组织成分,当甲状腺组织成分超过肿瘤组织的50%时，才能诊断为SO[1]。
临床表现SO常发生于生育年龄的女性，SO 单侧多见,5%~10%可双侧发病。
SO 患者常无明显症状，多于体检或下腹部肿块出现压迫症状就诊。
卵巢甲状腺肿的影像学诊断
卵巢甲状腺肿的影像学诊断章瑜;梅海炳【摘要】目的：总结卵巢甲状腺肿（SO）的影像学表现。
方法：回顾性分析经手术病理证实的8例SO的MR、超声表现,结合病理表现,分析其影像学特征。
结果：8例病例均为单侧,边界清楚,囊实性肿瘤。
最大径范围5.1~19.3 cm。
MR：实性区呈T2等信号、DWI高信号;囊性区不同囊腔信号不均等,所有病例均可见T2WI极低信号区,其在DWI图像上呈低信号。
囊壁、囊间隔及实性区强化。
超声于7例肿瘤实性部分发现＂甲状腺肿突起＂。
结论：SO表现为边界光整肿块,MR上的T2极低信号区和超声图像上的＂甲状腺肿突起＂具有相对特征性,MR及超声检查对其诊断有重要价值。
【期刊名称】《温州医科大学学报》【年(卷),期】2015(045)009【总页数】4页(P683-686)【关键词】卵巢甲状腺肿;磁共振成像;超声检查【作者】章瑜;梅海炳【作者单位】宁波市妇女儿童医院放射科,浙江宁波315012【正文语种】中文【中图分类】R443卵巢甲状腺肿（struma ovarii，SO）是一种少见的畸胎瘤，完全或大部分由甲状腺组织构成，是最常见的单胚层肿瘤，占卵巢全部畸胎瘤的2.7%[1-2]。
SO大部分为良性，术前影像学检查有利于制订合理的治疗方案，特别是对于育龄期妇女，保留子宫很重要。
SO病例较罕见，综合描述其在MR、超声上表现的研究不多，在DWI序列中影像表现的报道更少。
本研究搜集8例经病理证实的SO病例，探讨其影像表现特征。
1.1 一般资料搜集从2011年1月到2014年7月我院收住的8例SO，均经手术病理证实，均为良性。
患者年龄30～69岁，平均48岁。
患者均无特异性的临床症状及体征，5例为体检B超发现，1例因尿频行妇科检查发现，1例因尿路结石疼痛发作行B超检查发现，1例为患者扪及包块。
所有病例甲状腺均未及肿大，其中1例患者有甲状腺功能亢进病史10年，促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）减低，血清CA125升高。
卵巢甲状腺肿的影像学特征
卵巢甲状腺肿的影像学特征霍梦娟;尚晓静;范淼;刘波;彭辉【摘要】[目的]探讨卵巢甲状腺肿(SO)的影像学特征.[方法]回顾性分析8例卵巢甲状腺肿患者的盆腔CT或MR影像学资料,所有病例均经病理证实.[结果]8例患者盆腔CT或MR均表现为单侧附件区病变,其中左侧6例,右侧2例;病变呈囊性或囊实性改变,其中,囊性病变4例(单房者1例,多房者3例),囊实性病变4例.在6例行CT检查的患者中,4例CT平扫可见高密度囊腔,CT约45～102 Hu;实性成分呈软组织肿块,增强后实性成分明显强化.在2例MR检查的患者中,囊性成分信号各异,1例囊性成分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;1例囊性成分T1WI呈稍高信号,T2WI 信号混杂;实性成分T1WI呈等信号,T2WI呈等、稍高信号,增强后实性成分明显强化.1例囊壁中等强化.2例见腹水,2例见钙化.[结论]卵巢甲状腺肿具有特征性的影像学表现,重点观察囊腔和实性成分的密度或信号特点,对疾病的诊断具有一定的帮助.【期刊名称】《中山大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2016(037)002【总页数】6页(P289-294)【关键词】卵巢甲状腺肿;卵巢肿瘤;体层摄影术,计算机;磁共振成像【作者】霍梦娟;尚晓静;范淼;刘波;彭辉【作者单位】广东省中医院放射科,广东广州510120;广东省中医院放射科,广东广州510120;中山大学附属第一医院放射科,广东广州510080;广东省中医院放射科,广东广州510120;广东省中医院病理科,广东广州510120【正文语种】中文【中图分类】R73卵巢甲状腺肿(struma ovarii，SO)是一种少见的卵巢肿瘤，是成熟畸胎瘤的一种特殊类型。
在成熟畸胎瘤中，约5%～20%的肿瘤可见甲状腺组织［1］，当肿瘤组织全部或超过50%为甲状腺组织，或甲状腺组织所占比例小于50%同时临床上出现甲亢症状，并且排除了颈部甲状腺肿所致者可诊断为卵巢甲状腺肿［1-3］。
卵巢甲状腺肿的超声表现及病理特征对照
卵巢甲状腺肿的超声表现及病理特征对照杨倩;杨筱;刘真真;姜玉新;李建初;苏娜;陈博;张波【摘要】目的探讨卵巢甲状腺肿的超声表现及对应的病理基础.方法回顾性分析2005年1月至2014年12月在北京协和医院经手术病理证实的72例卵巢甲状腺肿患者的超声表现与其病理特征对照.结果 72例卵巢甲状腺肿患者中良性卵巢甲状腺肿71例共73个病灶,恶性卵巢甲状腺肿1例1个病灶.73个良性卵巢甲状腺肿超声声像图表现:所有病灶均边界清晰,45个(61.6％)呈多房囊性或囊实性,49个(67.1％)形状不规则,28个(38.4％)病灶囊性成分内部可见实性结节状中等或中高回声突起,36个(49.3％)病灶内可探及血流信号.1个恶性卵巢甲状腺肿超声声像图表现为多房囊实性,囊壁及隔上可见多个结节状中高回声,分隔及实性成分可见血流.结论卵巢甲状腺肿超声表现多样,如肿瘤呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑卵巢甲状腺肿的可能.【期刊名称】《中国医学科学院学报》【年(卷),期】2015(037)003【总页数】6页(P309-314)【关键词】卵巢甲状腺肿;畸胎瘤;超声检查【作者】杨倩;杨筱;刘真真;姜玉新;李建初;苏娜;陈博;张波【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R445.1卵巢甲状腺肿是一种少见的单胚层高度特异性成熟型畸胎瘤，属于卵巢生殖细胞肿瘤，是指卵巢肿瘤完全或大部分(大于50%)由甲状腺组织构成，约占所有卵巢肿瘤的0．5%［1］。
卵巢甲状腺肿的影像学表现
卵巢甲状腺肿的影像学表现
上官景俊;韩娟娟;李九文;李新功
【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》
【年(卷),期】2007(013)004
【摘要】目的:探讨卵巢甲状腺肿(SO)的影像学表现,提高诊断水平.材料和方法:分析4例经手术病理证实的SO的CT表现,并复习文献,总结其MRI、超声等表现,探讨成像的病理基础.结果:SO在CT上表现为囊实性肿块,囊性部分为多个囊状及不规则形态液体密度区,实性部分为软组织密度,内见斑点状、条状及环状钙化.增强扫描囊性部分无强化,实性部分明显强化.结论:盆腔内囊实性肿块,多个囊腔大小、密度不一,实性部分内见钙化及明显强化,是SO较为特征性的表现.
【总页数】4页(P267-270)
【作者】上官景俊;韩娟娟;李九文;李新功
【作者单位】东营市人民医院CT室;东营市人民医院特检科;东营市人民医院内科;东营市人民医院病理科
【正文语种】中文
【中图分类】R816.91
【相关文献】
1.卵巢甲状腺肿的影像学表现与误诊分析 [J], 吴琛;路莉;张敏;丁维磊;徐凯
2.卵巢甲状腺肿的影像学表现与误诊分析 [J], 白杨
3.卵巢甲状腺肿伴Meigs综合征1例影像学表现报道并文献复习 [J], 李海明;王
葳;刘晓航;顾雅佳
4.卵巢甲状腺肿伴Meigs综合征1例影像学表现报道并文献复习 [J], 李海明;王葳;刘晓航;顾雅佳
5.常规超声联合超声造影检测卵巢甲状腺肿 [J], 李海英;甘玲;谢丽君;刘新秀;陈玲;陈芳
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临床表现
最常见的首发症状为腹痛、腹胀和腹部包块，偶见阴道 流血。
假Meigs综合征，约17%~33%的卵巢甲状腺肿可合并 腹水。
可伴有CA125 升高。
病理诊断
病理诊断卵巢甲状腺肿必须具备以下四点之一 : (1)肿瘤完全由甲状腺组织构成； (2)肿瘤50%以上由甲状腺组织构成，其他为畸胎瘤成分； (3)肿瘤中甲状腺组织虽未超过50%，但伴有明显甲亢症状； (4)在成熟畸胎瘤的标本中,有肉眼可见的甲状腺组织。
影像表现
囊壁、囊间隔钙化是常见的影像学表现。斑点状、弧线 状钙化灶的出现对卵巢甲状腺肿的诊断具有一定的提示 作用。
少见影像表现：约 5%~10%的卵巢甲状腺肿发生恶变成 为恶性甲状腺肿。恶性卵巢甲状腺肿缺乏特征性的影像 学表现，具有下列表现可以提示其恶性：肿瘤侵袭性生 长、软组织成分边缘不规则。
Case1
16-25609
患者 女，41岁，发现下腹部无痛性包块1年。
右卵巢甲状腺肿
Case2
16-20311
患者 女，60岁，下腹闷痛10天。
右卵巢甲状腺肿
Case3
12-07711
患者 女，43岁，发现盆腔包块2月余。
右卵巢甲状腺肿
Case4
15-07673
患者 女 ，68岁，反复左下腹闷痛4月余。
患者 女，52岁，体检发现下腹包块5天。
1、（左附件）：卵巢甲状腺肿，输卵管黏膜慢性炎。 2、（右附件）：卵巢成熟型囊性畸胎瘤，输卵管黏膜慢性 炎并系膜副中肾管囊肿。
Case10
12-14475
患者 女，37岁，体检发现盆腔包块3月余。
1、（左卵巢）：①黄体血肿。②卵巢甲状腺肿。 2、（右卵巢）：成熟型囊性畸胎瘤。
影像表现
囊壁、囊间隔及实性成分 CT、MR征象： 1）囊壁厚薄均匀，囊间隔可较厚，实性可表现为软组 织肿块，CT平扫呈等密度（与盆腔肌肉密度相近）或稍 高密度。 2）在 MR上，实性部分及间隔T1WI呈等信号（与盆腔 肌肉对比），T2WI 呈等、稍高信号。 3）增强扫描，实性部分和间隔明显强化， 有时实性部 分围绕在囊腔周围， 呈多叶状改变，增强后呈 “花边样” 强化。
鉴别诊断
黏液性囊腺瘤 巧克力囊肿 输卵管-卵巢脓肿 黏液性囊腺癌 ……
浆液性囊腺瘤
17-06382
患者 女，41岁，发现下腹部包块20余天。
黏液性囊腺瘤
17-00477
患者，女，47岁，发现下腹部包块半个月。
黏液性囊腺瘤
17-00477
（右卵巢）：黏液性囊腺瘤。 （左卵巢）：单纯性囊肿。
左卵巢甲状腺肿
Case8
11-07309
患者 女，57岁，发现下腹部包块半年，腹胀10余天。 癌胚抗原：15.86ng/ml，CA199：278U/ml，绒促 1.29U/ml
1、（左侧卵巢）：成熟型囊性畸胎瘤。 2、（右侧卵巢）：成熟型囊性畸胎瘤伴卵巢甲状腺肿形成。
Case9
13-00064
影像表现
卵巢甲状腺肿均表现为： 单侧附件区边界清楚的囊性 或以囊性为主囊实性病变，囊性部分可为单囊或多囊， 囊间有分隔，单纯实性肿块少见。
影像表现
囊腔的CT、MR征象： 1）囊腔密度不一，可呈低、等或高密度，这与囊内所 含的 成分、成分的浓缩度及 X射线穿过囊内成分的衰减 程度有关。高密度囊肿是卵巢甲状腺的CT较特征性表现。 2）囊腔信号各异及T2WI低信号是卵巢甲状腺肿最具鲜 明的MR特征。 3）囊腔内无突出的结节或乳头状突起。
患者 女，12岁，腹痛3天，加剧半天。
右侧卵巢囊肿及输卵管伴急性循环障碍
颗粒细胞瘤 患者 女，52岁，发现盆腔无痛性包块6天。
（右侧卵巢）：结合免疫组化结果，
考虑颗粒细胞瘤。
免疫组化诊断观察结果记录： CKpan - Ki67 20% EMA - ER + inhibin-a 局灶+ CD99 ++ PR +++
占所有卵巢肿瘤的0.3%-1.0%。 占卵巢全部畸胎瘤的2.7%。
临床表现
发病年龄跨度较大，约为 20~60 岁，约 85%的卵巢甲 状腺肿患者发生于绝经前。
大多数患者表现为无症状或非特异性症状，部分患者直 到出现卵巢扭转、腹胀、腹水才被发现。
当肿瘤内成熟的甲状腺组织具有功能性时， 症状可表 现为甲状腺功能亢进症。约5%~8%的卵巢甲状腺肿患 者表现为甲状腺功能亢进症；肿瘤切除后，甲亢症状可 随之消失。
Vimentin +++ SMA + S-100 -
卵巢碰撞瘤
碰撞瘤是一个病理学概念，容易和混合性肿瘤及复合性肿瘤混淆，而三者 在病理上的定义完全不同。混合性肿瘤包含起源于同一种干细胞的多种组 织学成分，典型代表是混合性生殖细胞肿瘤（如含有精原细胞瘤、绒癌及 胚胎性癌3种成分的恶性混合性生殖细胞瘤）。复合性肿瘤其肿瘤内部混 合2种不同的细胞类型，之间没有明确的界限或分隔，并可能发生癌变或 肉瘤变（如癌肉瘤）。
卵巢甲状腺肿的影像诊断
福建医科大学附属南平第一医院影像科 黄洪磊
卵巢肿瘤的分类
上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤
卵巢肿瘤的分类
上皮性肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤
概述
卵巢甲状腺肿(Struma Ovarii，SO)是一种最常见的单 胚层高度特异性的畸胎瘤，是一种罕见的卵巢肿瘤，临 床无特异性表现，术前诊断困难。
左卵巢甲状腺肿
Case5
16-23728
患者 女，50岁，发现宫颈病变1周。
双侧卵巢成熟型 囊性畸胎瘤，左 侧并见卵巢甲状 腺肿
Case6
07-785
患者 女 ，50岁，发现下腹部包块渐增大2年余。
左卵巢甲状腺肿。 右卵巢成熟型囊性畸胎瘤。
e7
16-19319
患者 女，68岁，反复头晕7年，再发3天。
黏液性囊腺瘤
16-18579
患者 女，62岁，反复下腹部疼痛伴肛门坠胀感1月余。
左卵巢 黏液性囊腺瘤伴钙化
巧克力囊肿
16-22073
患者 女，41岁，发现盆腔肿物2月。
右卵巢巧克力囊肿
巧克力囊肿
12-10317
患者 女，36岁，下腹胀3月。
右侧卵巢巧克力囊肿
右卵巢囊肿蒂扭转
08-10249