城镇职工基本医疗保险暂行办法实施细则
城镇职工基本医疗保险暂行办法
城镇职⼯基本医疗保险暂⾏办法对于城镇职⼯基本医疗保险暂⾏办法的内容，最近很多⼈很困惑，⼀直在咨询⼩编，今天店铺⼩编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。
毕节市城镇职⼯基本医疗保险暂⾏办法第⼀章总则第⼀条根据《中华⼈民共和国社会保险法和贵州省⼈⼒资源和社会保障厅、贵州省财政厅《关于推进城镇职⼯基本医疗保险、⽣育保险市(州、地)级统筹⼯作的意见(黔⼈社厅发〔2010〕42号)精神，结合我市实际，制定本暂⾏办法。
第⼆条本办法适⽤于本市⾏政区域内的城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办⾮企业法⼈单位(以下称⽤⼈单位)。
⽤⼈单位的职⼯、“三资”企业中的中⽅职⼯及退休⼈员，均应当参加城镇职⼯基本医疗保险。
⽤⼈单位因破产、改制等原因⽽解除劳动关系的职⼯，达到法定退休年龄但缴费年限不⾜15年的⼈员，可以个⼈⾝份参加城镇职⼯基本医疗保险。
第三条⽼红军、离休⼈员、⼀⾄六级⾰命伤残军⼈不纳⼊城镇职⼯基本医疗保险，其医疗费按原渠道解决。
第四条毕节市城镇职⼯基本医疗保险实⾏市统筹，市、县(区)分级经办。
第五条建⽴覆盖全市的医疗保险管理信息系统，从系统建设规划、⽹络结构、业务流程、应⽤软件、数据库标准等各个⽅⾯建⽴⼀体化的社会保险管理信息系统。
根据“统⼀领导、统⼀规划、统⼀标准、分级管理、⽹络互联、信息共享”的指导⽅针，以医疗保险业务为基础，按照社会保险⼀体化管理信息系统的要求和系统⼯程的理论、⽅法进⾏系统建设。
建设医疗保险管理信息⽹络系统所需资⾦由各级财政分级负担。
第⼆章医疗保险费的征缴第六条⽤⼈单位或职⼯应按照《中华⼈民共和国社会保险法和《社会保险登记管理暂⾏办法的有关规定，及时到社会保险经办机构申请办理医疗保险参保登记、变更、缴费、转移、注销等⼿续，社会保险经办机构应在规定时限内及时办理。
参保⼈员缴费基数变更时间为每年12⽉1⽇⾄12⽉20⽇;参保⼈员增减情况变更时间为每⽉1⽇⾄20⽇;其他参保信息可即时变更。
成都市城镇职工基本医疗保险实施细则
成都市城镇职工基本医疗保险实施细则第一章总则第一条为保证《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》(以下简称《暂行办法》)的顺利实施，根据《暂行办法》第三十九条的规定，制定本实施细则。
第二条根据《暂行办法》第四条规定的范围，下列单位和人员亦属于基本医疗保险范围：(一)外商投资企业及其中方人员;(二)外地驻蓉机构及其职工。
第二章基本医疗保险的办理第三条用人单位办理基本医疗保险应提供以下资料：(一)《成都市职工参加社会保险申报表》(表式附后);(二)《成都市社会保险人员增加表》(表式附后);(三)经有关部门审核认定的上年度工资统计报表;基本养老保险关系在本市社保机构以外的单位，参加基本医疗保险时，退休人员名单须经相关的社保机构确认。
第四条参加基本医疗保险的用人单位，应按规定提供有关工资统计资料，由社保机构审核确认其基本医疗保险的缴费基数。
职工基本医疗保险缴费工资总额口径，按照国家统计局《关于工资总额组成的规定》执行。
第五条城镇个体工商户和自由职业人员持营业执照、身份证或社会保险卡办理基本医疗保险手续。
第三章基本医疗保险费的缴纳第六条基本医疗保险费的征缴，依照国务院发布的《社会保险费征缴暂行条例》、劳动和社会保障部发布的《社会保险登记管理暂行办法》、《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》、《社会保险费征缴监督检查办法》以及省、市有关规定执行。
第七条基本养老保险关系在本市社保机构的单位和职工，以养老保险缴费工资作为缴费基数。
用人单位缴费的计算公式为：缴费期养老保险人均缴费工资×医疗保险缴费比例×缴费期参保职工人数。
用人单位人均工资总额高于养老保险人均缴费工资时，以工资总额为缴费基数。
第八条基本养老保险关系在四川省社保机构的单位和职工，其缴费基数由我市社保机构根据单位提供的经有关部门审核认定的上年度工资统计表审核确定。
用人单位缴费的计算公式为：核定的单位人均工资×医疗保险缴费比例×缴费期参保职工人数。
福州市城镇职工基本医疗保险实施细则
福州市城镇职工基本医疗保险实施细则榕政综[2000]364号第一章总则第一条为确保我市城镇职工基本医疗保险制度改革顺利实施，根据福建省人民政府批准的《福州市城镇职工基本医疗保险实施方案》（以下简称《实施方案》），制定本实施细则。
第二条城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，基本医疗险实行属地管理，基本医疗保险基金暂实行市本级、县（市）区分级核算、机关事业单位与企业分账管理，以收定支、自求平衡的办法。
基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。
基本医疗保险基金实行社会统筹与个人帐户相结合。
建立医、患双方有效的制约监督机制，实现因病治、合理检查、合理用药、防止浪费。
第二章实施范围及对象第三条本实施细则适用于本市辖区内下列用人单位及其职工： 1、机关、事业单位、社会团体及其职工； 2、民办非企业单位及其职工； 3、国有企业、城镇集体企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工； 4、外商投资企业（含港、澳、台资企业，下同），境外企业驻榕机构及其职工； 5、外地驻榕机关、企、事业单位及其职工，养老保险在我市社会保险经办机构办理的省（部）属企业及其职工； 6、已与国有企业、城镇集体企业解除劳动关系自谋职业的人员； 7、依据本实施细则参加基本医疗保险的单位中符合国家规定的退休人员。
第四条本实施细则所指的职工，不包括用人单位聘用的境外人员。
第五条城镇个体经济组织业主及其从业人员、外来工、农民工基本医疗保险办法另行制定。
第六条长期驻外机构及其人员按属地管理原则参加驻在地基本医疗保险。
第七条福州市本级及所辖鼓楼、台江、仓山、晋安区和琅岐经济区用人单位及其职工的基本医疗保险由市医疗保险管理中心统一管理；马尾区用人单位及其职工的基本医疗保险由马尾区医疗保险管理中心负责管理；各县（市）用人单位及其职工的基本医疗保险由各县（市）医疗保险管理中心负责管理。
我市医疗保险启动时，首批先覆盖市本级及所辖五区公费医疗人员。
福清市和永泰县医疗保险与市本级同时启动、同步进行。
柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定实施细则
柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定实施细则文章属性•【制定机关】柳州市人民政府•【公布日期】•【字号】柳政发[2004]34号•【施行日期】•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】已被修订•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定实施细则（柳政发〔2004〕34号）第一条为保证本市医疗保险顺利实施，根据《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》，制定本实施细则。
第二条城镇所有企业、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工，有雇工的城镇个体工商户，应以单位整体方式参加基本医疗保险。
城镇灵活就业人员以个人方式参加医疗保险，其办法见《柳州市城镇灵活就业人员参加医疗保险暂行办法》。
第三条用人单位参加基本医疗保险，按以下程序办理：（一）用人单位提供组织机构代码证、批准成立证件、营业执照或其他执业证件，机关、事业单位须同时提供市机构编制委员会核定人员编制及经费来源的文件，特困企业同时提供相关证明材料，破产企业须提供市人民政府批文及人民法院裁决书（上述文件均需提供复印件）。
（二）填写单位参保登记表及新参保职工基本情况登记表（同时报送软盘），提供职工有效身份证或户口复印件2份，正面免冠半身1寸近照1张。
（三）经市医保中心审核后，用人单位按规定缴纳基本医疗保险费，签订基本医疗保险参保协议。
（四）领取《柳州市城镇职工医疗保险证》（以下简称《医疗证》）、工商银行牡丹社保IC卡（以下简称IC卡），同时按规定交纳《医疗证》工本费和IC卡手续费。
第四条单位参保人员按规定办理参保手续并缴纳基本医疗保险费，30天后即可享受基本医疗保险待遇。
第五条新设立或新组建单位正式成立30天内，应按规定为职工办理基本医疗保险参保手续。
第六条参保单位名称、所在地、组织机构代码、单位类型、法定代表或负责人、开户银行、账号等登记事项发生变更或参保单位发生合并、分立、破产及依法终止的，应在30天内到市医保中心办理变更登记手续，同时提供有关机关批准变更证明的复印件。
西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法
西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条 为加快城镇职工医疗保险制度改革步伐，保障职工基本医疗，建立适应社会主义市场经济体制要求的城镇职工基本医疗保险制度。
根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《陕西省城镇职工基本医疗保险制度改革总体规划》和《西安市城镇职工基本医疗保险实施方案》,制定本办法。
第二条 本办法适用于西安市城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、股份制、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、地址在城区的乡镇企业、城镇个体经济组织（以下简称用人单位）及其职工、退休人员（以下简称职工）。
第三条 基本医疗保险水平要与我市社会经济发展水平相适应，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
第四条 部属、省属、市属的所有企事业单位统一参加市级统筹，莲湖、新城、碑林、雁塔、未央、灞桥六区所属单位在执行市级统筹规定的政策和待遇标准的前提下分步实施，区级管理。
闫良、临潼、长安等二区五县以区、县为单位，暂实行县级统筹，待条件成熟后，实行全市统筹。
第五条 市劳动行政部门是全市职工基本医疗保险的主管部门，负责本市基本医疗保险的组织实施和统一管理工作。
各区、县劳动行政部门负责本区县城镇职工基本医疗保险的管理工作，并接受市劳动行政部门的业务指导。
市及各区县的医疗保险事业机构是基本医疗保险业务的经办机构，主要负责基本医疗保险费的筹集、管理和支付，并要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，确保基金的安全。
第二章 基本医疗保险的登记、申报和费用筹集第六条 本办法规定范围内的用人单位均应按规定在社会保险经办机构办理基本医疗保险登记和申报手续，并按规定缴纳基本医疗保险费。
同时应按其参加医疗保险的隶属关系携带社会保险登记证（副本）、工资基金手册、职工及退休人员花名册、年度工资统计报表等资料，分别到市和区县医疗保险经办机构按规定填报《西安市参加城镇职工基本医疗保险用人单位基本情况表》和《西安市城镇职工基本医疗保险参保职工花名册》。
成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则
成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则第一条为保证《成都市城镇职工基本医疗保险办法》(以下简称《办法》)的顺利实施，根据《办法》第三十五条的规定，制定本实施细则。
第二条《办法》第二条规定范围内的用人单位和人员，应当参加城镇职工基本医疗保险。
《办法》实施后新登记注册的用人单位，应当自登记注册之日起30日内，办理社会保险登记，参加基本医疗保险，缴纳基本医疗保险费。
用人单位与职工签订劳动合同，或国家机关、事业单位、社会团体招用的人员从工作之月起，单位应按《办法》的规定为职工办理基本医疗保险参保手续，缴纳基本医疗保险费。
第三条用人单位按下列规定到相应的社会保险经办机构办理基本医疗保险参保业务：（一）《办法》实施前已参保的用人单位，继续在原参保的社会保险经办机构参加基本医疗保险;（二）《办法》实施后本市行政区域内尚未进行社会保险登记的用人单位，按属地原则，在用人单位所在地或单位隶属关系地的区（市）县社会保险经办机构参加基本医疗保险。
第四条个体参保人员按下列规定到相应的社会保险经办机构办理基本医疗保险参保业务：（一）《办法》实施前已参保的个体参保人员，继续在原参保的社会保险经办机构参加基本医疗保险；（二）新参保的个体参保人员，在户籍所在地的区（市）县社会保险经办机构参加基本医疗保险。
第五条单位缴纳基本医疗保险费，以全部在职职工缴费工资总和为缴费基数；有雇工的个体工商户缴纳基本医疗保险费，以全部雇工和雇主的工资总和为缴费基数。
职工工资按国家统计局规定列入工资总额统计项目的实际收入计算，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班工资以及特殊情况下支付的工资。
单位及有雇工的个体工商户应当按月向社会保险经办机构如实申报全部职工或雇工及雇主上月工资总和，未按规定申报的，社会保险经办机构按单位上月缴费基数核定应缴数额。
用人单位补办申报手续并经社会保险经办机构核定后，次月按核定后的基数缴纳基本医疗保险费。
社会保险经办机构已经按照缴费基数计征基本医疗保险费以后，缴费基数不得变动，国家、省、市另有规定的除外。
济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法及实施办法
济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法济南市人民政府令第201号《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》已经2001年4月29日市人民政府第23次常务会议审议通过，现予公布，自2002年12月1日起施行。
市长谢玉堂二○○二年十月十四日济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为建立城镇职工基本医疗保险制度，保障城镇职工基本医疗，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市行政区域内的城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位）及其职工、退休人员和按国务院国发[1978]104号文件规定办理退职的人员（以下统称参保人,其中退休、退职人员简称退休人员）均应参加本市的基本医疗保险。
乡镇企业和城镇个体经济组织参加基本医疗保险的办法另行制定。
第三条市劳动保障行政部门是本市城镇职工基本医疗保险工作的主管部门。
县（市）、区劳动保障行政部门按照职责分工，负责本辖区内的城镇职工基本医疗保险管理工作。
市、县（市）、长清区医疗保险经办机构按照职责分工，负责基本医疗保险基金的筹集、管理和待遇审核、给付等工作。
财政、卫生、药品监督、物价、税务、审计、人事、民政、工商等部门和工会组织，应当按照各自职责，配合劳动保障行政部门做好城镇职工基本医疗保险的管理工作。
第四条本市建立以城镇职工基本医疗保险为基础，与社会医疗救助、单位补充医疗保险、公务员医疗补助、商业医疗保险等相结合的多层次的社会医疗保障体系。
第二章基本医疗保险基金第五条基本医疗保险基金的来源是：单位和职工缴纳的基本医疗保险费、利息收入、滞纳金、财政补贴收入、转移收入、上级补助收入、下级上解收入及其他收入。
第六条基本医疗保险费由用人单位按照上月职工工资总额的8%向市、县（市）、长清区医疗保险经办机构缴纳，职工按上月本人工资收入（以下简称缴费工资）的2%由所在单位按月代扣代缴。
退休人员个人不缴费。
职工月缴费工资低于本市上年度职工月平均工资60%的，单位和个人均按本市上年度职工月平均工资的60%为基数缴纳。
济南市职工基本医疗保险办法实施细则
济南市职工基本医疗保险办法实施细则第一条根据《济南市职工基本医疗保险办法》（以下简称《办法》），制定本实施细则。
第二条已在省社会保险经办机构办理了基本养老保险登记手续，参加我市职工基本医疗保险的单位，应当持社会保险登记证副本，到所在地市、县（市）社会保险经办机构办理职工基本医疗保险登记手续。
第三条参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,应当同时参加城镇企业职工基本养老保险。
第四条参保人员发生增减时，用人单位应当于发生增减之日起30日内到社会保险经办机构办理增减手续。
参保人办理养老保险退休手续后，由街道办事处(镇政府)人力资源和社会保障服务机构（未移交社区管理的由原工作单位）持职工档案等资料于30日内到社会保险经办机构办理待遇变更手续。
第五条职工个人月工资收入按国家统计局规定列入工资总额统计的实际收入计算。
第六条《办法》第十二条中规定的退休人员个人账户保底封顶额，是指按照退休人员本人月基本养老金（退休金）的4%划入并扣除大额医疗费救助金等扣缴项目后的月划账金额。
《办法》实施时已享受退休人员基本医疗保险待遇的参保人，其个人账户月划账金额高于相应年龄段封顶额的，按《办法》实施时的划账金额。
第七条参保人办理退休手续后，达到职工基本医疗保险最低缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员的基本医疗保险待遇。
参保人办理退休手续后未达到最低缴费年限，因生活困难无力一次性补足所差月份基本医疗保险费的，可按照人力资源和社会保障部门的规定申请按月继续缴费。
继续缴费期间享受在职职工的基本医疗保险待遇。
第八条2010年7月1日后职工基本医疗保险关系由异地转入我市的参保人员，办理退休手续时，其在我市的实际缴费年限应满10年。
实际缴费年限不足10年的，应以办理退休手续时本市上年度在岗职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费，并自次月起享受退休人员的基本医疗保险待遇。
第九条连续三年以上按时足额缴费的参保单位发生欠费的，经市、县（市）社会保险经办机构批准，可以适当延长其参保人享受统筹基金支付医疗待遇的时间，但最长不超过三个月。
哈尔滨市城镇职工基本医疗保险暂行办法
第十条 工资总额按照国家统计局规定列入工资性收入的统计项目计算。
职工上年工资收入低于本市市区或者县（市）上年社会平均工资60%的，按照社会平均工资的60%确定缴费基数；职工上年工资收入高于本市市区或者县（市）上年社会平均工资300%的，按照社会平均工资的300%确定缴费基数。
哈尔滨市人民政府(颁布单位)
20001213(颁布时间)
20010401(实施时间)
20060601(失效时间)
市政府令第59号(文号)
哈尔滨市城镇职工基本医疗保险暂行办法
第一章 总则
第二章 基本医疗保险费征缴
第三章 基本医疗保险基金管理
第四章 个人帐户管理
第五章 基本医疗保险待遇
第三十三条 一次性住院是指病人办理一次入院、出院手续的过程。紧急抢救与住院不间断的，视为一次性住院。经批准转院过程在3日内的，两次住院可视为一次性住院，执行较高类别医院的起付标准。一次性住院诊治过程跨年度的，按诊治终结时间确定年度。
第三十四条 门诊透析，不设起付标准，医疗费由个人负担10%。门诊化疗或者精神病患者在专科医疗机构住院，不设起付标准，医疗费由个人负担20%。
（一）门诊特殊检查项目，个人自付40%，其余部分由统筹金支付；
（二）住院使用部分支付费用的诊疗设备及医用材料类的检查、治疗项目，使用乙类药品个人自付20%；
（三）住院进行部分支付费用的治疗项目类的器官组织移植和安装人工器官，个人自付30%。
劳动保障行政部门根据实际，适时调整门诊治疗列入统筹金支付的项目。
第三十五条 职工在定点医疗机构住院发生的医疗费用超过统筹金起付标准以上部分，由统筹金和职工个人按比例负担，统筹金最高支付限额按一年期核算，为市区或者县（市）上年度社会平均工资的4倍。
攀枝花市城镇职工基本医疗保险暂行办法
第一章总则第一条为适应社会主义市场经济体制需要，保障城镇职工基本医疗需求，促进经济和社会发展，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）和《四川省贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉的意见》（川府发[1999]30号），结合我市城镇职工医疗保障现状，制定本暂行办法。
第二条我市城镇职工医疗保险制度改革的任务：初步建立起适应社会主义市场经济体制，适应财政、企业和个人的承受能力，保障城镇职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
第三条建立城镇职工基本医疗保险制度的原则：基本医疗保险水平与现阶段我市经济发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担，履行缴费的义务和享受待遇的权利相对应；基本医疗保险基金实行社会统筹与个人帐户相结合。
第四条市劳动保障行政部门主管全市城镇职工基本医疗保险工作，负责制定基本医疗保险的工作规划和政策，承担组织实施和协调、指导等行政管理职能。
医疗保险经办机构承办医疗保险基金的筹集、管理和支付等业务。
第二章覆盖范围和统筹层次第五条我市行政区域内的各类城镇企业（含国有、集体、股份制、外商投资、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下简称用人单位）及其职工，都要参加基本医疗保险。
城镇个体经济组织业主及其从业人员、自由职业者按自愿原则参加基本医疗保险。
有条件的乡镇企业及其职工本着积极稳妥和自愿的原则，逐步纳入基本医疗保险范围。
长驻外地机构及其职工参加当地的基本医疗保险。
第六条我市基本医疗保险以市本级和东区、西区为一个统筹层次（东区、西区分别作为一个单位参加基本医疗保险），仁和区、盐边县、米易县分别为一个统筹层次。
本暂行办法适用于市本级和东区、西区所有参保单位和参保人员。
用人单位及其职工在按规定履行缴费义务的前提下享受相应的基本医疗保险待遇。
第三章基本医疗保险费筹集第七条基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同按月缴纳。
台州市区城镇职工基本医疗保险暂行规定实施细则
台州市区城镇职工基本医疗保险暂行规定实施细则发布市劳动和社会保障局生成时间：20080519公开方式：主动公开单位：索TZ015-0301-2008-0020文号：公开时限：长期公开引号：【收藏】【推荐】【打印】【关闭】为了保证我市城镇职工基本医疗保险制度改革的正常运行，根据《台州市区城镇职工基本医疗保险暂行规定》（以下简称《暂行规定》)，制定本实施细则。
第一条实施范围和对象（一）本市区（含市级及椒江、黄岩、路桥区）已参加基本养老保险的城镇各类企业及其职工；（二）市级及三区机关（含市区范围内各乡镇、街道）公务员、工勤人员；（三）市区内依照或参照公务员制度管理的部门工作人员；（四）市区范围内事业单位、社会团体及民办非企业单位的职工；（五）已参加三区大病医疗保险的用人单位及其职工；（六）经劳动人事及其授权部门批准的退休人员以及按国发〔1978〕104号文件办理退职手续的人员；（七）已进入再就业服务中心协议期未满的企业下岗职工；（八）已参加市区基本养老保险满1年以上（不包括补缴年限）的城镇个体经济业主及其从业人员、自由职业者；（九）在本市区的省部属单位及下属分支机构、军队属单位和外地驻台州机构的职工。
上述用人单位的职工包括城镇合同制职工、农民合同制职工和三个月以上的临时用工。
第二条参保手续凡属《暂行规定》范围内的单位，在规定时间内按行政区域参加基本医疗保险，按以下程序办理手续：（一）用人单位在社会保险经办机构（以下简称社保机构）公告后，应在1个月内到相应的社保机构办理基本医疗保险参保手续。
已参加基本养老保险的用人单位随带《用人单位社会保险登记表》和有关资料到社保机构办理基本医疗保险参保手续。
已参加大病医疗保险的用人单位携带相关资料到社保机构办理变更登记手续。
新建单位在取得营业执照或获准成立1个月内，到相应的社保机构办理社会保险登记。
新招用人员，用人单位必须在招用的当月随带有关录用材料到社保机构办理参保手续。
南京市城镇职工基本医疗保险暂行规定实施细则
第五条 职工个人以本人上年度月平均工资收入为缴费基数，用人单位以参保职工的缴费基 数之和为单位缴费基数。职工个人月平均工资低于全市上年度职工月平均工资 60%的，以 60%为基数缴纳；超过 300%以上的，不作为缴纳基本医疗保险费的基数。
第六条 下列人员当年缴费工资基数按以下规定申报： 新参加工作和重新就业的职工，以参加工作或重新就业当月的全月工资收入为缴费基 数，从第二年起，按上一年度月平均工资收入作为缴费基数。 复员、转业、退伍军人按接收单位当月支付的实际工资收入为缴费基数，从第二年起， 按上一年度月平均工资收入作为缴费基数。 新成立的用人单位职工当年缴费基数无法确定时，以上年度全市职工月平均工资作为 缴费基数。
第十一条 异地安置的退休（职）人员或驻外地工作学习六个月以上的参保职工，必须在其 申报的当地定点医疗机构就医。 发生的住院医疗费用、 门诊特定项目费用， 由用人单位汇总， 并携带参保人员身份证、病历、出院小结、住院费用明细清单到医保中心按规定审核结算。
第十二条 参保职工因公出差或准假外出期间，因急症抢救在市外医院住院的，需在 7 天内 向所在单位汇报，并由其所在单位到医保中心办理外诊登记手续。参保人员出院后，由用人
根据《南京市城镇职工基本医疗保险暂行规定》（以下简称《暂行规定》），制定本实施细 则。
第一条 根据国统字[1998]200 号文件，内资企业包括国有企业、集体企业、股份合作企业、 联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业和其他企业。 港、澳、台商投资企业包括合资经营企业（港或澳、台资）、合作经营企业（港或澳、 台资）、港、澳、台商独资经营企业、港、澳、台商投资股份有限公司。 外商投资企业包括中外合资经营企业、中外合作经营企业、外资企业、外商投资股份 有限公司。
石家庄市市区城镇职工基本医疗保险实施细则
石家庄市市区城镇职工基本医疗保险实施细则第一章总则第一条根据《石家庄市城镇职工医疗保险实施方案》，制定本细则。
第二条本市市区（新华区、桥西区、长安区、桥东区、郊区、高新技术开发区）内所有单位及其职工，都必须按照属地原则参加石家庄市市区的基本医疗保险，执行统一的政策。
第三条（略）第四条（略）第二章实施范围和对象第五条本市市区内所有企业、事业单位、机关、社会团体、民办非企业单位（以下简称用人单位）均列入本市市区基本医疗保险实施范围。
企业是指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业和城镇私营企业等。
第六条用人单位的在职职工（含劳动合同期限在一年以上的城镇户口临时工）、退休人员（含按国发［1978］104号文件规定办理退职的人员）、外商投资企业的中方职工均为基本医疗保险的对象。
第三章管理机构及职责（略）第四章基本医疗保险基金的筹集和管理第十一条基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
用人单位按上年度职工工资总额的6．5％缴纳；职工按本人上年度工资收入的2％缴纳，由用人单位代为扣缴。
随着经济发展，用人单位和职工缴费率作相应调整。
第十二条用人单位缴纳基本医疗保险费，行政机关单位列“经常性支出”的“社会保障费”；事业单位列“事业支出”的“社会保障费”（专职从事经营活动的职工缴费列“经营支出”的“社会保障费”）；企业单位列“应付福利费”，“应付福利费”不足列支的部分，经同级财政部门核准后列入成本。
第十三条职工工资收入按国家统计局列入工资总额统计的项目计算。
第十四条私营企业和民办非企业单位及职工，以本市市区上年度职工平均工资作为缴纳基本医疗保险费的基数。
第十五条新建单位或用人单位当年新参加医疗保险人员的基本医疗保险费，以本市市区上年度职工平均工资作为缴费基数。
第十六条下岗职工的基本医疗保险费（包括单位缴纳部分和个人缴纳部分），由用人单位再就业服务中心负责缴纳，缴费基数为本市市区上年度职工平均工资的60％。
第十七条停薪留职人员的基本医疗保险费由本人或聘用单位负担，由保留其行政关系的用人单位按本市市区上年度职工平均工资的8．5％代为收缴。
济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法及实施办法
济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法济南市人民政府令第201号《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》已经2001年4月29日市人民政府第23次常务会议审议通过，现予公布，自2002年12月1日起施行。
市长谢玉堂二○○二年十月十四日济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为建立城镇职工基本医疗保险制度，保障城镇职工基本医疗，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市行政区域内的城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位）及其职工、退休人员和按国务院国发[1978]104号文件规定办理退职的人员（以下统称参保人,其中退休、退职人员简称退休人员）均应参加本市的基本医疗保险。
乡镇企业和城镇个体经济组织参加基本医疗保险的办法另行制定。
第三条市劳动保障行政部门是本市城镇职工基本医疗保险工作的主管部门。
县（市）、区劳动保障行政部门按照职责分工，负责本辖区内的城镇职工基本医疗保险管理工作。
市、县（市）、长清区医疗保险经办机构按照职责分工，负责基本医疗保险基金的筹集、管理和待遇审核、给付等工作。
财政、卫生、药品监督、物价、税务、审计、人事、民政、工商等部门和工会组织，应当按照各自职责，配合劳动保障行政部门做好城镇职工基本医疗保险的管理工作。
第四条本市建立以城镇职工基本医疗保险为基础，与社会医疗救助、单位补充医疗保险、公务员医疗补助、商业医疗保险等相结合的多层次的社会医疗保障体系。
第二章基本医疗保险基金第五条基本医疗保险基金的来源是：单位和职工缴纳的基本医疗保险费、利息收入、滞纳金、财政补贴收入、转移收入、上级补助收入、下级上解收入及其他收入。
第六条基本医疗保险费由用人单位按照上月职工工资总额的8%向市、县（市）、长清区医疗保险经办机构缴纳，职工按上月本人工资收入（以下简称缴费工资）的2%由所在单位按月代扣代缴。
退休人员个人不缴费。
职工月缴费工资低于本市上年度职工月平均工资60%的，单位和个人均按本市上年度职工月平均工资的60%为基数缴纳。
成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法-成府发[2000]184号
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成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法（2000年12月11日成府发[2000]184号）第一章总则第一条为完善社会保障制度，保障职工基本医疗需求，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《四川省贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉的意见》等有关规定，结合成都市实际，制定本办法。
第二条实施城镇职工基本医疗保险遵循以下原则：(一)基本医疗保险的水平应与我市的社会经济发展水平相适应；(二)城镇所有用人单位及其职工必须参加基本医疗保险，实行属地管理；(三)基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；(四)基本医疗保险基金实施社会统筹与个人帐户相结合。
第三条市劳动保障行政部门主管全市城镇职工的医疗保险工作。
区(市)县劳动保障行政部门主管本行政区域内的城镇职工的医疗保险工作。
市和区(市)县劳动保障行政部门按照规定设立的社会保险经办机构(以下简称社保机构)依照本办法的规定，具体承办所辖统筹范围的医疗保险业务。
第二章基本医疗保险范围和统筹层次第四条本市行政区域内的下列城镇用人单位和人员(包括退休人员和按国务院有关规定办理的退职人员)，必须参加基本医疗保险：(一)企业(包括各种所有制和各种组织形式的企业)及其职工；(二)国家机关及其工作人员、事业单位及其职工、社会团体及其专职人员；(三)民办非企业单位及其职工；(四)有雇工的城镇个体工商户及其雇工；(五)其他应参加基本医疗保险的单位及其职工。
有条件的乡镇企业及其职工可本着积极稳妥和区别对待的原则，逐步纳入基本医疗保险。
城镇职工基本医疗保险暂行办法实施细则
../2我的文件夹/...../更多资料请访问.(.....)市城镇职工基本医疗保险暂行办法实施细则第一条根据《市城镇职工基本医疗保险暂行办法》(以下称《办法》），制定本实施细则。
第二条机关、原享受公费医疗的事业单位按《办法》规定的缴费比例由财政局核拨给单位，由单位向社会医疗保险中心缴纳基本医疗保险费。
第三条凡参保的单位，均应填写《社会保险登记表》和《职工基础数据登记表》，退休人员凭本人退休证或劳动局、人事局等部门的批准文件，经社会医疗保险中心核对无误后，统一印制医疗保险证件和职工医疗保险卡（IC卡），由职工本人保存并作为享受基本医疗保险待遇的凭证。
第四条经过劳动保障行政部门批准的、上年度工资总额低于我市平均工资60%的困难企业，基本医疗保险费按我市职工平均工资的60%征缴，所筹资金全部进入统筹基金。
第五条本年度调入或转业到我市工作的职工，没有明确工资总额数据的，以上年度我市社会平均工资作为缴费基数，按规定缴纳基本医疗保险费。
第六条劳动合同期满未被续聘的职工连续参加基本医疗保险，以上年度我市社会平均工资作为计缴基数，按原用人单位和个人缴费比例，由个人缴纳基本医疗保险费。
第七条参保单位的银行如发生变化时，应及时通知社会医疗保险中心。
职工如有增减，应及时到社会医疗保险中心办理有关手续。
职工死亡15日，死亡职工所在单位必须到社会医疗保险中心办理证、卡、个人金的注销、转移手续。
职工调动时若有欠缴、漏缴基本医疗保险费的，由原单位补缴，未缴清前不转移医疗保险手续。
第八条按照《省人民政府关于印发建立统一的企业职工基本养老保险制度的实施意见的通知》（豫政〔1998〕22号）规定不享受按月支付退休金待遇的人员，不享受本规定的退休人员同等医疗保险待遇。
第九条参保职工享受退休医疗待遇的最低缴费年限为：男职工30年，女职工25年。
《办法》实施前符合国家规定的连续工龄或工作年限视同缴费年限。
《办法》实施后符合国家规定退休的人员，未达到最低缴费年限的，用人单位和职工个人以办理在职转退休医疗手续当月的缴费工资基数和缴费比例，一次性补足基本医疗保险费后，方可享受退休人员同等医疗保险待遇。
锦州市城市职工基本医疗保险暂行办法
《锦州市城市职工基本医疗保险暂行办法》实施细则2010-04-21 10:55第一章总则第一条根据《锦州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（以下简称《暂行办法》）制定本细则。
第二条《暂行办法》中列入基本医疗保险参保范围内的用人单位及职工中跨地区、生产流动性较大的企业，除国家和省明确不属我市参保单位外，应参加我市基本医疗保险。
第三条市劳动保障部门统一组织和指导全市医疗保险工作，在统一政策的前提下，市和县（市）区医疗保险经办机构（以下统称医疗保险经办机构）实行分级统筹，单独核算。
第二章参保登记及基本医疗保险费征缴第四条用人单位及其职工参加基本医疗保险，应在每月10日前办理相关手续。
基本医疗保险费当月缴纳时间亦截至到每月10日。
（一）首次参加基本医疗保险的用人单位须向医疗保险经办机构和地税部门填报《社会保险登记表》、《在职职工参加基本医疗保险花名册》、《退休人员参加基本医疗保险花名册》。
医疗保险经办机构对参保单位及参保职工、退休人员进行注册登记、编制注册登记号码，制发IC卡。
（二）用人单位和参保职工、退休人员情况发生变更时，应及时向医疗保险经办机构和地税部门填报《参保职工增减变动名单》，并在缴费日期前办理变更手续。
第五条参保用人单位及其职工无法认定工资总额的，以本市上年度职工平均工资为缴费基数。
第六条职工缴纳基本医疗保险费，在每年一月底前按《暂行办法》规定核定当年缴费额，年度内不再变动。
用人单位缴费核定，在每年二月末前完成，由用人单位与地税部门、医疗保险经办机构签订缴费协议。
协议期为一年。
基本医疗保险费由地税部门征收后，直接纳入财政社保专户。
医疗保险经办机构按月提出用款计划，由财政部门核定后，拨付医疗保险经办机构。
第七条初次参加基本医疗保险的用人单位和职工在预缴一个月的基本医疗保险费（即当月缴费额乘2）后，医疗保险经办机构以当月缴费额的2倍为基数，为参保职工和退休人员建立个人账户，建立个人账户后的其余基金全部作为统筹基金。
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信阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法
实施细则
第一条根据《信阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法》(以下称《办法》），制定本实施细则。
第二条机关、原享受公费医疗的事业单位按《办法》规定的缴费比例由财政局核拨给单位，由单位向社会医疗保险中心缴纳基本医疗保险费。
第三条凡参保的单位，均应填写《社会保险登记表》和《职工基础数据登记表》，退休人员凭本人退休证或劳动局、人事局等部门的批准文件，经社会医疗保险中心核对无误后，统一印制医疗保险证件和职工医疗保险卡（IC卡），由职工本人保存并作为享受基本医疗保险待遇的凭证。
第四条经过劳动保障行政部门批准的、上年度工资总额低于我市平均工资60%的困难企业，基本医疗保险费按我市职工平均工资的60%征缴，所筹资金全部进入统筹基金。
第五条本年度调入或转业到我市工作的职工，没有明确工资总额数据的，以上年度我市社会平均工资作为缴费基数，按规定缴纳基本医疗保险费。
第六条劳动合同期满未被续聘的职工连续参加基本医疗保险，以上年度我市社会平均工资作为计缴基数，按原用人单位和个人缴费比例，由个人缴纳基本医疗保险费。
第七条参保单位的银行帐号如发生变化时，应及时通知社会医疗保险中心。
职工如有增减，应及时到社会医疗保险中心办理有关手续。
职工死亡15日内，死亡职工所在单位必须到社会医疗保险中心办理证、卡、个人帐户金的注销、转移手续。
职工调动时若有欠缴、漏缴基本医疗保险费的，由原单位补缴，未缴清前不转移医疗保险手续。
第八条按照《河南省人民政府关于印发河南建立统一的企业职工基本养老保险制度的实施意见的通知》（豫政〔1998〕22号）规定不享受按月支付退休金待遇的人员，不享受本规定的退休人员同等医疗保险待遇。
第九条参保职工享受退休医疗待遇的最低缴费年限为：男职工30年，女职工25年。
《办法》实施前符合国家规定的连续工龄或工作年限视同缴费年限。
《办法》实施后符合国家规定退休的人员，未达到最低缴费年限的，用人单位和职工个人以办理在职转退休医疗手续当月的缴费工资基数和缴费比例，一次性补足基本医疗保险费后，方可享受退休人员同等医疗保险待遇。
《办法》实施后调入本市的职工或转业到本市的人员，调入
或转业前符合国家规定的连续工龄或工作年限视同缴费年限。
第十条《办法》实施前成立的单位，在《办法》实施三个月后办理基本医疗保险登记手续，或者《办法》实施后成立的单位，自成立30日以后办理基本医疗保险手续的，均按下列办法办理：
（一）按《办法》规定的缴费比例和投保时确定的缴费工资基数，足额补缴自《办法》实施或自单位成立后欠缴的基本医疗保险费及滞纳金。
补缴的基本医疗保险费按投保时职工所处年龄段的比例一次性划入个人帐户，剩余部分进入统筹基金。
（二）按上述规定补缴医疗保险费的职工，自投保当月起享受基本医疗保险待遇，补缴年限可计算医疗保险最低缴费年限。
第十一条职工与用人单位终止或解除劳动关系时，用人单位应在劳动关系终止或解除生效10日内到医疗保险经办机构办理有关手续。
职工重新就业时，应及时续办医疗保险手续。
期满两年不能重新就业，本人又不继续缴纳基本医疗保险费的，解除医疗保险关系，其个人帐户结余资金可一次性发给本人。
第十二条参保人员紧急抢救或住院治疗过程跨年度时，以办理出院手续的时间核定具体年度。
年度计算从当年
的10月1日至次年的9月30日。
第十三条参保人员在当地定点医疗机构治疗时，因病情严重定点医疗机构无足够条件诊治的，或经定点医疗机构多次检查会诊仍未确诊的疑难病症，可申请转诊、转院。
符合转诊、转院条件的病人，先由其经治医保医师提供病历摘要，提出转诊、转院理由并开具申请单，由科主任签署意见，医院医保科审核登记，经社会医疗保险中心审核批准后，方可转诊、转院。
第十四条定点医疗机构应严格掌握转诊、转院条件。
病人按规定的审批程序办理转诊、转院手续。
参保人员转诊、转院实行逐级上转，并遵循先市内、再省内、后省外的原则进行。
转诊、转院必须转往指定的定点医疗机构，不得转往非定点医疗机构。
转院时间一般不超过30天，最长为两个月，超过两个月的应持医院证明，报社会医疗保险中心批准，并办理延期手续。
第十五条参保人员因公出差、准假外出、退休（职）人员异地居住、参加医疗保险但长期派驻外地的人员，患危、急、重症在外地定点医疗机构住院者，须在一周内向社会医疗保险中心报告并补办手续，病情缓解后应及时转回本市定点医疗机构治疗。
第十六条市外治疗者医疗费先由个人垫付，病人出院后，由所在单位凭市外转诊审批表、出院证明、病历复印
件、处方单、结算单据、IC卡、医疗保险证等有效证明于每月10日前送社会医疗保险中心审核，月底以前按规定比例报销。
市外治疗的住院医疗费用，只报销属于基本医疗保险范围内的医疗费用，个人自付部分按规定比例增加10%，门诊就医和药店购药的费用自付。
凡未经社会医疗保险中心批准而自行转诊、转院及市外治疗者，其医疗费用一律自付。
师河、平桥两区转诊、转院及市外治疗管理可按以上办法办理。
第十七条定点医疗机构必须严格遵守国家有关法律和卫生部门颁布的有关医疗质量的法规和标准，建立健全各项医疗质量管理制度，严格执行基本医疗保险的各项规定，因病施治，合理检查，合理用药，严格出入院标准。
定点医疗机构严格执行省、市卫生、物价等部门制定的收费标准和《基本医疗保险服务项目》规定的标准，凡属自费项目及其它非医疗保险基金支付的检查、治疗费用，一律不得计入参保人员医疗保险费用之内。
凡参保人员个人负担的医疗费用，必须由患者本人或家属在费用清单上签字以示确认。
严格执行基本医疗保险药品目录之规定，合理用药，控制乙类药品的使用，严格掌握药量，杜绝人情方、大处方，定点医疗机构应严格执行“首院、首科、首诊”负责制，不得以任何理由推诿病人，或要求不应该出院的病人提前出院。