妇幼卫生信息管理系统

↓ 市卫生局妇幼科 ─→
↓
↑
市妇幼保健院 ─→ 市保健院信息科
↓
↓
↑
县／区卫生局防保股 ─→ 县／区妇幼保健院 ─→ 县／区保健院信息室
↓
↑
乡镇／街道卫生院妇幼组
↓↑ 村医、接生员
卫生部基妇司 省厅基妇处
全国系统 省级系统
地方级系统
县卫生局
县级报表
乡卫生院
乡级报表
村医或专干
村级报表
中国妇幼卫生管理信息系统（MCH/MIS）的结构
不通过
上报数据
修改数据 不修改
退回数据
同步数据
数据交换平台
修改
数据审核 通过
不通过
修改数据
不修改
数据库
退回数据
妇幼卫生信息管理系统组成
❖ 建立在妇幼卫生行政和业务系统中 ，含：
1.智能科室、专门人员：资料收集、数据检查、 汇总、统计、分析、上报、反馈。
2.设备：计算机及其网络。 3.规范与制度。
妇幼卫生信息管理系统组成
妇幼保健信息系统 群体保健管理
业务过程控制
医院信息系统
社区卫生信息 系统
MCHIS客户端 妇幼保健机构
HIS客户端 医院
社区信息系统 客户端
社区卫生 服务机构
基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统功能模型
门户网站
妇幼保健基础平台
区
机
域
构
管
管
理
理
儿童基础档案
公
角
告
色
管
管
理
理
妇女基础档案
人
权
员
限
管
管
理
全国 系统
省级 系统
地市级系统
·全面情况汇总，分析评价，规划决 策 ·对各级以下各级监督、指导
·全 省 情 况 录 入 汇 总 ， 分 析 评 价 ·向全国系统上级报数据 ·对 地 市 及 以 下 各 级 监 督 、 指 导
·所属各数据输入，分析评 价 ·向省级系统上报数据 ·对下级监督、指导
各级妇幼卫生管理信息系统的功能
三、管理信息系统的软件结构
支持管理信息系统各种功能的软件系统 或软件模块所组成的系统结构是管理信 息系统的软件结构。
录入报表
中国 妇幼 卫生 管理 信息 系统
数据准备
信息查询
录入浏览 质量评价 年报证正 报表生成
文件连接 数据汇总 字段生成 附表制备
条件查询 分级查询 地图查询
四、管理信息系统的硬件结构
管理信息系统的硬件结构不仅说明硬件 的组成及其连接方式，还要说明硬件所 能达到的功能。
不同时期管理信息系统的结构
70年代末和80年代初期
集中的计算机和孤立的 信息：中央是大型计算 机，它处理所有的信息， 用户使用终端（没有存 储和处理功能，只有一 个屏幕和键盘）访问主 机的软件和信息，处理 任务，在每一个应用中 都有独立的信息文件存 在。
数据库
数据采集流程图
国 家 卫 生 信 息 网 络 直 报 与 管 理 系 统
基 层 单 位
县 区 、 市 卫 生 局
省 卫 生 厅
卫 生 部
离线填写
基层填报
在线填写
导入数据
上报数据
修改数据
离线填写
代理/代替填报
退回数据
在线填写 上报数据
导入数据
数据审核 通过
修改
不修改
不通过
修改数据
修改
数据审核 通过
报
统
表
计
管
分
理
析
子
子
系
系
统
统
妇 幼 保 健 业 务 管 理 子 系 统
妇 幼 保 健 执 业 资 质 管 理 子 系 统
《出 生 医 学 证
明》 证 件 管 理 子 系 统
妇 幼 卫 生 服 务 专 项 经 费 管 理 子 系
妇 女 儿 童 基 础 档 案 管 理 子 系 统
统
天津市妇幼卫生信 息系统介绍
妇幼卫生信息系统
中山大学公共卫生学院妇幼卫生系 王庆雄
wangqx@mail.sysu.edu.cn or fyxwqx@139.com Saturday, July 25, 2020
管理信息系统的结构
管理信息系统的结构是指各部件的构成 框架，由于对部件的不同理解就构成不 同的结构方式，其中最重要的是概念结 构、功能结构、软件结构和硬件结构。
妇 女 病 普 查 管 理 子 系 统
计
划
产
生
前
育
保
技
健
术
服
服
务
务
子
子
系
系
统
统
产
产
后
时
保
保
健
健
服
服
务
务
管
子
理
系
子
统
系
统
孕 产 妇 高 危 管 理 子 系 统
产 前 筛 查 管 理 子 系 统
产 前 诊 断 管 理 子 系 统
出
孕
生
产
缺
妇
陷
死
监
亡
测
报
管
告
理
管
子
理
系
子
统
系
统
妇
妇 幼 卫
幼 保 健
生
信
年
息
一、管理信息系统的概念结构
信息管理者
信息源
信息处理器
信息用户
事件
数
1
据 源
处 理
决策
行 动
开环结构
评 事件
价
2
数 据 源
处
决策
行
结评
理
动
果价
闭环结构
上层管理
研 医人财
究
中间管理
疗
事 务 开 操作管理
发
金字塔结构
二、管理信息系统的功能结构
一个管理信息系统从使用者的角度 看，它总是有一个目标，具有多种 功能，各种功能之间又有各种信息 联系，构成一个有机结合的整体， 形成一个功能结构。
➢ 资料的准确与可靠性检查：
✓ 资料核查 ✓ 剔除 ✓ 补充 ✓ 评价资料的可信度
妇幼卫生信息管理系统组成
➢ 资料的统计分析:
✓ 编码、建立数据库（FoxPro, Epi Info, Excel, Access）
✓ 统计分析（SPSS，SAS）:描述与比较 ✓ 综合分析
妇幼卫生信息管理系统组成
➢ 信息的利用和反馈:
✓ 传递形式 图表
✓ 信息报告
✓ 档案管理
数据（人工、计算机网络）、
总结/专题论文 技术交流\史料
MCHIS在区域卫生信息化建设的定位
卫生服务
卫生决策
应急指挥
公共健康 服务网
……
区域卫生信息平台
EHR
信
基于健康档案的区域卫生信息平台
息
门
户
医院 信息 系统
社区 信息 系统
疾控 信息 系统
妇幼 保健 信息 系统
妇幼保健信息系统
妇
儿
膳
产
童
食
保ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
保
评
健
健
价
统
系
计
统
分
服
析
务
妇幼卫生信息管理系统（MCHIMS）的内容
我国妇幼卫生工作系统和信息系统的组织网络如下图所示：
行政系统
业务系统
信息系统
卫生部妇幼司 ─→
国家级
─→
妇幼保健机构
妇幼卫生信息 管理中心
↓ 省卫生厅妇幼处 ─→
↓
↑
省妇幼保健院 ─→ 省保健院信息科
配合、分工合作
二、系统核心—— 两本保健手册
三、系统的报表生成
Thank You!
理
公共基础数据
外部接口
儿童保健
综合管理
妇女保健
出 生 医 学 证 明 子 系 统
新 生 儿 访 视 管 理 子 系 统
新 生 儿 疾 病 筛 查 管 理 子 系
儿 童 健 康 体 检 服 务 子 系 统
体 弱 儿 童 管 理 子 系 统
儿 童 死 亡 报 告 管 理 子 系 统
统
婚 前 保 健 服 务 子 系 统
不同时期管理信息系统的结构
80年代末和90年代初期
分布式计算机处理和 孤立信息：
计算机技术被分布到 特定的任务环境中， 这些技术相互联系， 有保留着它们各自的 信息。
不同时期管理信息系统的结构
90年代以来
分布式计算机处理和共 享信息：
计算机技术被分布到特 定的任务环境中，但是 所有信息合并存储在一 个中央数据中，所有需 要信息的人，都可以获 得自己想要得到的信息。
女
保
孕产期保健服务 与高危管理
健
产前筛查与诊断
孕产妇死亡报告
老年人健康管理
死亡医学证明
居民健康档案
个人基本信息
主要疾病和 健康问题摘要
主要卫生 服务记录
疾 病 控 制
医 疗 服 务
疾 病 管 理
区域化妇幼保健信息网络部署（横向）
UNI V ERS I T Y
相关部门
疾控中心 妇产/儿童医院
妇幼信息广域网
➢ 确定需要的信息 ✓ 乡级：主要需要保健服务信息。 ✓ 县级：3种信息。 ✓ 省级：3种信息＋专题调查（如VitA
缺乏率）。 ✓ 国家级： 3种信息＋专题调查。
妇幼卫生信息管理系统组成
➢ 收集资料：
✓ 常规统一的报告：如7岁以下儿童保健报表。 ✓ 监测：3网合一 ✓ 观察与访谈 ✓ 专题调查
妇幼卫生信息管理系统组成
现阶段重点研究的问题
个人健康管理
业务研究、技术研究、方法研究、标准研究、政策研究
出生 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 青年期 中年期
老年期 死亡
出生医学登记
新生儿疾病筛查
出生缺陷监测 儿
体弱儿童管理
童
保
儿童健康体检 健
五岁以下儿童 死亡报告
学生健康监测
婚前保健服务
妇女病普查
计划生育
妇
技术服务
医疗 保障 信息 系统
卫生 监督 信息 系统
…
业务数据库 网络基础设施平台
上
下
级
区
域
卫
生
安 全 体 系
信 息 平 台
.
外
部
信
息
系
统
卫生信息化建设－“信息烟囱”/“纵强横弱”
疾
妇
药
… 国家
危害：
控
幼
监
卫生信息资源
…省
跨部门、跨地区 共享困难，做不
…市
到 “提高行政质 量和效率，增强
政府监管和服务
能力” 。 …县
一、系统特点
1.1系统符合规范要求:
《妇幼保健信息系统基本功能规范》(试行) 《妇幼保健信息系统基本数据集标准》(试行)
✓ 系统功能在基本功能规范的基础上扩展 ✓ 能够以多种标准格式输出符合规范的数据
集
1.2 统一的数据平台，统一的应用框架下， 实现高度的数据共享，消除数据“孤岛” 。
5岁以下儿童死亡
…
出生缺陷登记
出生证管理 儿童保健档案
新生儿筛查 听力筛查 先心筛查
体弱儿管理
儿童健康体检
新生儿访视
髋关节筛查
1.3系统架构、开发技术必须符合当前信 息技术发展方向。
✓ 基于Internet应用模式
✓ 应用多种的识别技术于流程控制
1.4采用需求主导、双向结合的开发模式。
✓ 以管理与决策层提供结果为目标 ✓ 以详细需求分析为基础 ✓ 业务、管理人员与信息技术人员紧密
综合医院 社区卫生服务中心
妇幼保健信息管理的三级网络架构（纵向）
传统的妇幼保健信息系统部署模型
群体保健管理
业务过程控制
MCHIS客户端
妇幼保健机 构
MCHIS客户端
医院
MCHIS客户端
乡镇卫生院
MCHIS客户端
社区卫生 服务机构
基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统部署模型
RHIN平台 健康档案