最新人工髋关节置换术后的康复

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人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究

人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究1. 引言1.1 研究背景人工髋关节置换术是一种常见的治疗髋关节疾病的手术方式，可以显著改善患者的生活质量。

手术后的护理和康复训练是非常重要的环节，可以影响到手术效果和患者康复情况。

目前关于人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究还相对不足，需要更多的实践和经验总结。

通过对手术后护理、康复训练内容、方法和效果等方面进行系统研究和总结，可以为临床工作提供更科学的指导，提高患者的治疗效果和康复速度。

本文旨在系统分析人工髋关节置换术后护理及康复训练的相关问题，为临床实践提供参考和指导。

1.2 研究目的研究目的：人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的常用手术方法，手术后的护理和康复训练对于患者的康复至关重要。

本研究旨在探讨人工髋关节置换术后护理及康复训练的关键内容和方法，分析其对患者康复效果的影响，并总结注意事项，以提供临床医护人员在实践中的参考和指导。

通过深入研究人工髋关节置换术后的护理和康复训练，旨在为改善患者康复效果，减少并发症的发生，提高手术成功率和患者生活质量，为临床实践提供科学依据和指导，促进人工髋关节置换手术的临床疗效和康复水平的提升。

2. 正文2.1 手术后护理手术后护理是人工髋关节置换术后非常重要的环节，合理的护理可以有效促进康复，减少并发症的发生。

术后第一天，患者需保持卧床休息，避免过度活动或承重，保持髋部伤口清洁干燥，定时更换大小便垫，避免压迫伤口。

术后第二天开始可以进行passsive 活动，可做床上直腿抬高运动，促进下肢血液循环，防止静脉栓塞的发生。

术后第三天开始可以进行床上康复训练，如臀肌收缩、翻身等动作，注意力量控制，避免过度用力导致伤口裂开。

术后第五天可以开始进行站立训练，配合助行器或者助行器进行站立、行走练习。

术后的一个月内，患者需定期到医院复查，遵守医嘱，注意饮食、休息，避免受凉感冒，保持情绪稳定。

术后的护理是一个细致入微的过程，需要患者及家属的配合和医护人员的指导，才能达到最好的康复效果。

人工髋关节置换术后功能锻炼

人工髋关节置换术后功能锻炼功能锻炼是促进骨康复的重要环节，人工髋术后早期指导病人患肢功能锻炼，不仅可以促进患肢血液循环，而且有利消肿、防止肌肉萎缩及避免关节僵硬等重要作用现将手术后功能锻炼护理体会介绍如下：1、早期患肢各关节功能锻炼髋关节的功能锻炼直腿抬高及股四头肌等长收缩锻炼。

方法：直腿抬高患肢保持3～5s，重复做，直到感到疲惫，每日练习做，同时练习绷腿运动，每日2～3次，每次20～30次。

踝关节的功能锻炼踝屈伸及踝旋转锻炼术后即可逐步屈伸足踝部，做到完全恢复时。

方法：活动踝部先向一侧转，再向相反方向转，每日3～4次，每次5～6次。

每次5～10min。

2 早期活动早期的坐、立、行走的锻炼。

坐姿坐着或躺着时，避免双腿交叉或盘腿动作，椅、凳、沙发宜稍高，最好有靠背或扶手。

大小便不宜用蹲厕，马桶也不宜太低，最好装有扶手，以利起身站立。

避免弯腰捡拾地上物品。

要保持髋部的外展中立位，以免引起髋关节的脱位。

站立锻炼适用于术后6～7天，注重骨水泥假体使用者，术后患肢可立即逐步负重，非骨水泥假体使用者，术后6周，患肢才可逐步负重。

先做站立屈膝活动，将患肢向胸部方向提起，注重膝部不要超过腰部，维持不动，再进一步行站立外展髋部，把身体挺直，将患肢向外侧举起，然后慢慢放回着地。

行走锻炼2.3.1用行走器行走站立锻炼后，即可用行走器行走，方法：先把行走器向前移动一小步，身体向前移动，患肢抬起，让患者足后跟着地，逐渐全足平放在地上，然后再移动健肢，尽量走平衡，逐渐加重患肢的负重。

带拐杖或手杖行走当没用行走器患者也可以站立及平衡时才可用拐杖和手杖。

用行走器助步，帮助患者获得平衡后，然后再用双拐，以后再用单拐，拐杖握在健侧的手中。

2.3.3步行当患者觉得自己扶拐行走已完全获得平衡力的时候，即可弃拐行走，每日2～3次，每次20～30min，以后逐渐调时间和强度，这样可有助于保持下肢的力量。

2.3.4上下楼梯行走上下楼梯时，患者需要他人的帮助及扶手的支持，每次只能上下一层楼梯，切记“上用健肢，下用患肢”，注重不要上高于14cm的台阶，每走一步一定要握紧扶手，保持身体平衡。

人工髋关节置换术后康复训练

人工髋关节置换术后康复训练
人工髋关节置换术（简称THR）是一种重要的治疗髋关节病变的手术方法，它将退行性髋关节病变患者的患侧髋关节替换成人工髋关节，从而恢复患者的正常功能。

在髋关节置换术后的康复训练中，做好的训练不仅可以促进患者的身体恢复，而且还可以改善患者的生活质量。

一般来说，髋关节置换术后的康复训练包括三个阶段：
1、卧床阶段：患者刚完成手术，处于卧床期。

病人在这个阶段需要做一些简单的康复动作，如腹部收缩肌肉和腿部肌肉的伸展运动，以及胸部和腰部的收缩运动。

2、康复阶段：当患者的病情得到有效控制之后，就可以开始康复训练。

这个阶段的训练主要是针对患者的肌肉力量和关节灵活性，可以采取一些基础的肌肉力量训练、灵活性训练和平衡训练等。

3、运动阶段：这个阶段的康复训练主要是针对患者的心理和生理状况，增强患者体能和肌肉力量，使患者可以安全、高效地完成日常生活活动。

在这个阶段，患者可以采取一些步行、跑步、游泳等的有氧运动，以及一些简单的体能训练，如哑铃提踵等。

在髋关节置换术后的康复训练中，还应该注意以下几点：
1、遵医嘱：康复训练过程中，患者应该按照医生的建议，科学地进行训练，以免影响康复效果。

2、适当加强：患者在进行康复训练时，一定要注意控制力度，不要过度劳累，也不要力度不够，应根据自身病情和病程适当加强训练强度。

3、预防并发症：在进行康复训练的过程中，应特别注意防止发生并发症，如出现疼痛、发热等症状，应立即停止训练，及时向医生求助。

总之，髋关节置换术后的康复训练是恢复髋关节正常功能、改善患者生活质量的重要一环，正确有效地进行康复训练，对患者的恢复是至关重要的。

人工全髋置换术后康复训练

人工全髋置换术后康复训练
人工全髋置换术是一种复杂的髋关节置换手术，由于手术的复杂性，腿部的康复训练
非常重要，应尽快开始进行，以避免髋关节发生功能障碍。

人工全髋置换后的康复训练包
括腿部的弯曲，屈伸，下肢的肌肉锻炼，运动等内容。

首先，强化下肢肌肉是置换术后康复训练的重点，可以选择坐姿或卧姿进行。

在卧姿下，应该将膝盖弯曲90°和支撑物保持安全位置，然后慢慢地踩压沙袋，滚动圆筒，使用轮椅前后推拉，使腿部肌肉力量得到有效的改善。

其次，髋关节的弯曲和伸展是康复训
练的一个重要组成部分。

起初，应尝试在关节合理范围内手动伸展，并在医生或护理人员
的指导下伸展，慢慢增强关节灵活性。

此外，当髋关节灵活度恢复后，可以通过拉力气垫，闸距支撑及其他常见运动，进行腿部力量锻炼，增强腿部肌肉力量。

最后，步行是人工全髋置换后的重要康复训练，应在受护人员的指导下逐步增加步行
距离和步行时间，以获得良好的功能恢复效果。

步行中应保证膝盖关节处于弯曲状态，使
膝盖关节收缩，以增加血液循环，减轻不适，防止膝关节延伸和水肿等问题。

人工全髋关节置换术术后护理及康复训练

一厨翅国汐固
囊人髋置井理复囝工关换及训全节术护康练都术平后
（洮南市医院，吉林洮南１７０）３１０
人工全髋关节置换术是将人工关节取代原有病变髋关节
置人人体的一种手术，目的是解除髋部疼痛，持髋关节稳其保定，恢复关节功能，调整双下肢长度，短卧床时间，缩促进早日工髋关节置换术３，０例通过术后护理和康复训练，均获得满意疗效，现将护理体会报告如下。
１临床资料
５１第一阶段（．术后１～）目的是肌力训练，３ｄｄ主要是肌肉等长收缩训练，同时进行关节运动训练，逐渐加大关节活动范围。手术当天静脉留置止痛泵持续止痛，以减少痛觉，留保
康复，减少并发症。我院于２００９年１月一２１Ｏ０年１月共行人本体感觉和触觉，于早期进行锻炼。将患肢行外展１￣～０２利５２￣
在患者出院前对患者及家属进行详细指导，或通过电话指导。
包括：在辅助器下练习下蹲训练、上下楼梯训练，助辅助设备借完成日常的穿裤、穿鞋袜等运动，直至功能恢复正常。最终依据评价指标采用电话或来医院复查方式进行追踪寻访。
６讨论
随着社会老龄化发展和人民生活水平的提高，人工髋关节
指导患者术后
１天做伸指、握拳，活动指关节；２第天旋转腕关节、肘部的屈曲乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，我国占全身各种在恶性肿瘤的７１％．％～０近年来我国乳腺癌的发病率增长较快，已超过宫颈癌，成为女性发病率最高的恶性肿瘤【ｌ】。目前在国内大

人工髋关节置换术后功能锻炼

人工髋关节置换术后功能锻炼人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的一种常见手术方法，目的是通过更换受损髋关节来重建髋关节的功能。

手术后，患者需要进行恢复性锻炼，以加速康复进程并增强髋关节肌肉力量和运动范围。

本文将介绍人工髋关节置换术后的功能锻炼。

步骤1.初期恢复锻炼初期恢复阶段的锻炼主要是以恢复髋关节的活动能力和减少术后并发症为主要目的。

锻炼方法包括腿部抬起、小幅度步行、进行一些肌肉力量的锻炼等，但要注意锻炼的强度不要过大引起疼痛。

2.功能强化锻炼通过几周的初期康复训练之后，患者可以进行功能强化锻炼。

这种锻炼可以通过开展一些有氧运动，如走路、游泳、骑车等来进行。

这些运动可以有效地提高心肺功能，增加肌肉力量和耐力。

锻炼时应根据个人的情况来选择，如身体状况、锻炼强度、时间和频率等。

3.增加腿部肌肉力量在康复过程中，增加腿部肌肉力量也非常重要。

这可以通过进行一些肌肉力量训练来实现，如使用健身器材和进行一些体重练习等。

在进行练习时，应结合自己的身体情况来选择锻炼强度和时间，建议由专业人员指导。

4.加强平衡能力人工髋关节置换手术后，有些患者可能会感到失去平衡，所以加强平衡能力是非常重要的。

可以通过进行一些平衡倒立和坐姿平衡练习来加强自己的平衡能力，以确保步态和姿势的更准确。

注意事项1.术后一定要遵循医生的建议，根据个人情况选择锻炼方式和强度。

2.大量活动和跑步等高强度的活动可能会影响患者的关节，所以在术后一定要减少一些高强度的活动和运动。

3.如果出现持续疼痛或其他异常情况，应及时就医。

在适当的锻炼和康复方案的指导下，人工髋关节置换后的患者会恢复健康的生活。

锻炼将有助于增加髋关节肌肉力量和灵活性，以及促进从手术中恢复的过程。

患者应该遵循医生的指导，并积极参与全面的康复计划，以确保康复的成功。

人工髋关节置换术后的康复(一)

人工髋关节置换术后的康复(一)人工髋关节置换术是一种较为常见的手术，它可以帮助患者减轻髋关节疼痛，恢复关节功能。

但手术仅仅是第一步，接下来的康复过程也至关重要。

本文将围绕人工髋关节置换术后的康复进行探讨，具体包括以下几个方面：一、病后康复的意义术后的恢复过程非常重要，因为它可以帮助患者尽快恢复关节的基本功能。

手术后，患者需要进行一定的运动来增强关节周围肌肉的力量，改善关节的稳定性，这是康复过程的关键。

二、康复过程的时间总的来说，患者需要进行六个月至一年的康复。

在开始任何康复活动之前，要充分了解医生的建议，了解日常生活中如何保护关节并避免不必要的活动。

患者应耐心等待恢复，不能太过急躁，因为过快的康复容易引起问题。

三、康复过程中需要注意的事项在进行康复之前，患者应向医生咨询具体的康复计划和注意事项。

康复过程中，除了按照医生的建议进行适度的锻炼外，还要注意以下几点：1、避免疲劳：不要过度活动，以免引起疲劳并加重关节疼痛。

2、注意饮食：保证营养平衡，多吃些富含维生素和蛋白质的食物，可以促进恢复。

3、保持良好的姿势：正确的姿势有助于减少关节疼痛和不适。

4、定期复诊：定期就医可以及时发现问题并进行处理。

四、康复过程中的锻炼方案在进行锻炼时，患者应遵循康复师的建议，避免运动过于剧烈。

以下是一些常见的康复活动：1、走路训练：从短距离开始，逐渐增加距离和时间。

避免走路时太过费力。

2、伸展训练：伸展可以帮助保持关节灵活性和扩大关节的活动范围。

3、强度训练：逐渐增加动作的难度和重量，增强关节周围的肌肉力量和稳定性。

五、康复后的预防措施手术后，患者需要终身关注关节状况并进行必要的预防措施。

以下是一些预防措施：1、保持体重：过重会增加关节的负担。

2、注意活动：避免过度活动和运动损伤。

3、定期复诊：定期就医可以及时发现问题。

4、遵循医生的建议：如遇到问题，应及时咨询医生。

总之，人工髋关节置换术后的康复是一个复杂的过程。

患者需要充分了解整个过程，并遵照医生的建议进行康复。

全髋关节置换手术后康复指南

全髋关节置换手术后康复指南全髋关节置换手术（THR）是一种常见的手术，用于治疗严重的髋关节疾病，如关节炎、骨折等。

术后康复是手术成功的重要环节，有助于恢复关节功能、减轻疼痛、提高生活质量。

本文将为大家提供一份全髋关节置换手术后康复指南。

一、术后早期康复1、术后第一天：进行轻微的踝泵运动，促进下肢血液循环。

2、术后第二天至第三天：进行股四头肌等长收缩训练，预防下肢深静脉血栓形成。

3、术后第四天至第五天：进行被动关节活动，包括髋关节屈曲、伸展、内外旋转等。

二、术后中期康复1、术后第六天至第七天：进行主动关节活动，如坐在床边进行髋关节屈曲练习。

2、术后第八天至第九天：进行站立练习，逐渐增加负重，以适应日常生活活动。

3、术后第十天至第十三天：进行步态练习，包括平衡练习、步行练习等。

三、术后后期康复1、术后第十四天至一个月：进行抗阻训练，如弹力带练习、器械训练等。

2、术后第二个月至三个月：进行日常生活活动能力训练，如上下楼梯、骑自行车等。

3、术后三个月后：根据个人情况进行适当的有氧运动，如慢跑、游泳等。

四、注意事项1、遵循医生建议的康复计划，不要擅自更改或延误康复进程。

2、注意保持正确的姿势和体位，避免过度屈曲、伸展和旋转髋关节。

3、避免剧烈运动和过度负重，以免导致关节脱位或骨折。

4、定期到医院复查，了解康复情况及后续治疗建议。

全髋关节置换手术后康复是一个循序渐进的过程，需要患者和家属的积极配合和耐心。

通过遵循医生建议的康复计划，逐步恢复关节功能和日常生活能力，从而提高生活质量。

如有任何疑问或不适，请及时咨询专业医生。

中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识本文将详细探讨中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识的重要性和应用价值。

概述中医骨伤科临床诊疗指南的背景、目的、范围、方法和结果，然后介绍人工髋关节置换围手术期康复专家共识的意义、标准、形成过程等。

接着，对指南和专家共识的关系进行分析，并举例说明二者的应用实践。

髋关节置换术后的康复训练

髋关节置换术后的康复训练髋关节置换术是用假体取代病变的髋关节，是近年来受欢迎的关节置换手术之一。

虽然它能够改善病人的症状，但是，为确保手术的成功，需要进行有效的康复训练。

康复训练主要分为关节活动度恢复，肌肉力量和耐力的恢复，平衡能力和机能性康复。

二、关节活动度恢复1. 关节活动度恢复的作用：将手术后限制的范围缩小，改善范围的灵活性，从而减轻术后疼痛，缩小术后肿胀，增强机能，减少手术后残害。

2.具体训练：（1）单关节肌肉伸展：以手腕、指节、拇指、肘、膝、踝为主要运动范围，进行自主伸展活动。

（2）多关节肌肉伸展：运用拐杖或其他支持物，结合上述关节活动及力量训练进行肌肉伸展活动，如双肘伸直拉伸，双膝伸直拉伸等。

（3）多关节活动：根据病人的不同情况，进行腰部、髋部、膝部相结合的活动及力量训练，包括前后移动、抬高及控制降颤、伸腿，以及扭转体平等。

三、肌肉力量和耐力的恢复1.作用：弥补髋部的力量和耐力，促进术后功能的恢复，提高下肢运动能力和步态改善，减轻术后疼痛，改善生活质量。

2.具体训练：（1）对阻力训练：通过使用康复器材，以自愿收缩的方式，改变有氧程度进行康复训练；（2）力量训练：运用拐杖或者其他支撑物，以自愿收缩的方式，静态稳定、缓慢力量训练，辅以低强度有氧运动；（3）单腿跳跃训练：双膝深蹲，以助跑的方式，将膝抬高，再慢慢回落。

（4）单腿睡姿：靠墙站立，将脚抬高，置于后仰身体外，保持单腿位置，使膝关节上下自由活动，增强膝关节的灵活性，同时也可以训练髋部的力量。

四、平衡能力的恢复1. 作用：以双足支撑康复，有助于病变关节的稳定，增加外翻及内旋的力量，提高平衡能力，缩小术后范围，减少术后疼痛。

髋关节置换术后居家康复指导

髋关节置换术后居家康复指导髋关节置换术（Total Hip Replacement，THR）是一种常见的外科手术，用于治疗髋关节疾病和髋关节疼痛。

术后的恢复阶段至关重要，其中居家康复扮演着关键角色。

本篇文章将带您详细了解什么是髋关节置换术以及髋关节置换术后居家康复指导。

一、什么是髋关节置换术髋关节置换术（Total Hip Replacement，THR），也被称为髋关节全置换术，是一种外科手术，旨在治疗严重的髋关节疾病和髋关节疼痛，以恢复病患的关节功能和生活质量。

该手术的核心目标是通过取出损坏或疼痛严重的髋关节部分，然后用人工假体替代，从而减轻疼痛、改善关节功能，并提高患者的日常活动水平。

当您有以下的情况，应当考虑髋关节置换术：1、严重髋关节疼痛：髋关节疾病（如骨关节炎）可能导致剧烈的髋部疼痛，严重影响患者的生活质量和日常活动。

2、关节功能受限：髋关节疾病可能导致关节活动范围受限，导致患者难以进行正常的运动和活动。

3、其他治疗方法无效：在药物治疗、物理治疗等保守疗法无法有效缓解疼痛和改善功能时，髋关节置换术可以被考虑为一种选择。

髋关节置换术一般分为以下步骤：1、切口：在患者的髋部进行手术切口，以便手术医生可以接触到髋关节。

2、骨头准备：医生移除受损的髋关节部分，包括髋臼（盂）和股骨头，为人工假体的安置腾出空间。

3、人工假体安置：通过将金属、塑料或陶瓷等材料制成的人工假体置于骨头准备好的区域，医生重建了髋关节结构。

4、肌肉和组织修复：在将人工假体置入后，医生会仔细修复周围的肌肉和组织，确保假体稳固并正常运作。

5、缝合和关闭：手术结束后，医生会用缝线缝合伤口，以便伤口可以愈合。

髋关节置换术有不同的种类，包括全髋关节置换和部分髋关节置换。

需要注意的是，手术后的康复期需要一定的时间和努力，但大多数患者可以在术后逐渐恢复活动，减轻疼痛，提高生活质量。

在考虑手术前，医生会评估患者的整体健康状况、手术风险和预期效果，以确定是否适合进行髋关节置换术。

髋关节置换术后康复

术前康复训练
目的是使患者预先掌握功能锻炼的方法并明确注意事项。
○ 术前评定
关节疼痛程度、关节活动度畸形、上下肢肌力、步态、肢体长度、影像学检查、病人的全身状况
关节评分系统按照美国纽约特种外科医院人工全膝关节置换术评分表（表9-2）和人工全髋关节置换术Harris 评分表（表9-3）进行
三．局部与全身相结合原则
关节各运动单位、相邻关节、上肢与下肢、躯干与四肢
关节置换术的适应证
术后并发症的处理
1、静脉血栓的形成：主要发生在深静脉，主要原因来自于手术本身。血栓形成的四大因素:(1) 静脉内膜损伤；（2）血流缓慢；（3）血黏度增加;(4) 凝血机制的变化。
处理：抗凝药物的应用；外部充气加压，增强静脉回流，减少血流淤滞；术后尽早进行下肢活动。
5. 关节活动训练
○ 指导其健肢、患肢的足趾及踝关节充分活动，患肢屈膝屈髋时，髋关节屈曲度<45°，并避免患髋内收、内旋。
6. 指导正确使用拐杖
● 准备合适的双杖，使拐杖的高度及中部把手与患者的身高臂长相适宜，拐杖底端配橡胶装置(防滑)，拐杖的顶端用软垫包裹(减少对腋窝的直接压力)，对术前能行走者训练其掌握使用方法，练习利用双杖和健腿的支撑站立，以及在患肢不负重状态下的行走。
• 7、出现一下情况时应及时就诊：患侧出现胀痛，肢体爆烈声或感觉髋关节脱臼；局部切口出现红、肿、热、痛。
术后并发症的处理
四.假体松动
假体松动是造成关节置换术后翻修的重要原因之一。当假体固定界面承受的载荷超过其界面结合强度时，可引起松动。
术后并发症的处理
五．异位骨化
○ 常发生在术后一年内。它的原因和病理发生仍然不清楚，可能与软组织损伤、局部的血肿吸收不良和机化有关。

人工髋关节置换术后康复

2．手术切口入路对人工髋关节稳定性的影响
前入路较少引起髋关节屈曲位时的不稳。后入路较少出现髋关节伸展内收外旋位的不稳。正侧方入路在髋关节屈伸活动中最为稳定。
四、术后的康复阶段
全髋关节置换术（THR）是一种疗效十分确切的手术，术后的早期康复训练尤为重要。目的在于促进患者恢复体力，增强肌力，增大关节活动度，恢复日常生活动作的协调性等方面。疼痛是手术后最常见的症状，人工全髋关节置换术由于创伤大，剥离范围广，术后短时间内即出现切口疼痛，且疼痛时间较长，有人统计疼痛时间可持续72小时甚至更长。由于疼痛的不断刺激，容易造成病人焦虑不安，直接影响患者的治疗、饮食、睡眠和心理状态等，甚至因疼痛而减少或拒绝锻炼，由此可以影响全身各系统脏器的生理功能以及人工关节功能的正常恢复，对身体的康复十分不利，因此需要有效地解决。
人工髋关节置换术后的早期康复
一、概述二、术前的康复阶段三、手术的康复阶段四、术后的康复阶段五、注意事项及禁忌活动
一、概述
随着人们对生活质量要求的提高，以及全球人口老龄化，需要接受人工关节置换的患者逐年增加。由于专科医师的定向发展，手术器械和手术操作的规范化，目前人工关节置换的成功率很高。但关节置换术后康复治疗和功能训练常常被临床医生所忽视，而术后及时的康复训练是否得当直接影响手术效果的好坏。
（三）皮肤准备
注意全身和局部皮肤清洁，观察关节周围皮肤的条件，如有皮肤破损、虫咬搔痕、化脓性感染病灶、足癣等需治愈后才能手术。检查病人身体其他部分有无潜在的感染灶，如呼吸道感染、泌尿道炎症、足癣、甲沟炎、慢性鼻窦炎、牙齿的慢性炎症等。局部感染或全身感染是人工关节置换手术的绝对禁忌证，往往会成为术后发生感染的主要因素，因此术前要彻底根治。病人要洗全身澡，局部皮肤反复擦洗，剪去趾(指)甲，人工髋关节置换术术前必须避免作患侧肌内注射，避免可能产生的感染灶。

髋关节置换术后康复指南

髋关节置换术后康复指南术后2-3周内回家应该平躺，弯曲双腿膝盖，两脚底与手掌平贴在床上，伸直髋关节并抬高，维持5秒钟再放松。

在床上使用便盆，也可采用此法。

术后2-3周1、单侧髋关节置换的病人可以在拐杖或助行器保护下下地。

2、合适的拐杖：病人站起来，拐杖在足尖斜前约45°，手肘弯约25～30°，肩膀松弛，腋下与拐杖顶端之间可插入二指，以免压迫到臂神经丛。

助行器：双手扶住助行器扶手，左右手依次向前方推动助行器，双手撑住后方可迈步行走。

3、步骤：最初可以在床边斜坐，保证上身不超过90°，双腿下垂于床边,无头晕、乏力之后，扶拐站立。

站立3分钟后无头晕、心慌等异常后可以迈步，双手撑住拐杖后健腿先买迈，之后患腿在地面上向外前方划出半圆形轨迹跟上。

注意开刀的腿最好不承受重量。

开始学习拐杖时，先行数步，然后再逐渐增加，且需要有人在旁边协助。

4、锻炼如下图，单侧手术下床站立时可练习。

将手扶在门边，用健肢站立，然后患肢由身体的一侧向外伸展，直到保持姿势平稳为止。

上下楼梯：上楼梯时先迈健腿，下楼梯时先迈患腿。

侧卧腿抬高：躺向没有手术那一侧，将健肢的髋部和膝盖弯曲（以保持平衡），然后将患肢的腿向后上方抬高。

做此运动，两腿间要夹枕头，初期需要协助。

直腿抬高：绷紧您的大腿前方肌肉，尽量伸直膝关节，抬高下肢（距床面10cm）保持5~10秒钟，慢慢放下。

重复练习，您会感觉大腿肌肉有些疲劳。

平躺：弯曲患肢的髋部和膝盖，向胸部方向抬高，练习膝部和髋部的弯曲，并加强腿部力量，注意勿超过90°。

手术后三个月应注意的姿势正确错误1．不能将您的膝盖高过手术过的髋关节，致角度小于90°2．坐着时，请将膝盖的高度保持在髋关节以下，绝对不要将身体往前倾。

3．蹲下时，请弯没开刀那边的膝盖，而将开刀过的那只腿保持伸直在后面。

4．当您想将两腿伸直平坐时，请切记两手如图向后撑住，千万不要让身体向前倾。

5．躺在床上时，不论仰卧或侧卧两腿间夹一枕头，以防止手术过的髋关节内收。

人工全髋关节置换术后患者的康复护理(完整版)

人工全髋关节置换术后患者的康复护理（完整版）髋关节是人体最大的一个关节，也是一个重要的承重关节。

人工全髋关节置换术(THR)是髋关节功能重建术中最为有效的治疗方法，手术前后的护理，尤其是术后正确的康复指导，对手术的成功起到了关键的作用，可使患者尽早康复，提高生活自理能力，改善生活质量。

我院自2000年1月至2006年1月对21例THR的患者术后早期进行了全面的康复指导，取得了显著的效果，报告如下。

1 临床资料本组21例中，男8例，女13例；年龄50～93岁，平均71.5岁。

致伤原因：滑跌伤14例，车祸伤7例。

住院天数16～35 d，平均22 d。

出院后随访至术后6～18个月，21例患者的生活均能自理。

按Harris髋关节功能评分标准，18例得分为90～100分为优，2例得分为80～89分为良，有1例因术前患有帕金森病(10年)得分为70～79分为中，患者的生活质量有了明显的提高。

2 康复护理方法2.1 术后的一般康复全髋关节置换术后的康复护理包括许多方面，预防性护理措施是十分重要的，主要包括抗感染，预防深静脉血栓的形成以及防止关节脱位，因为，这些并发症直接影响术后患者康复护理计划的实施。

(1)正确搬运预防关节脱位：术后髋关节脱位是全髋关节置换手术常见的并发症之一。

术后回病房后护士应正确指导搬运患者，2人托头肩、腰部，医护人员托住患侧髋部及下肢，使患肢保持外展中立位，另一护士托住健侧髋部及下肢，将患者平放于床上，使患肢呈外展中立位，两腿间置一软枕，同时，将一小枕或软垫放在膝后，使膝关节能有较好的屈曲，使患者更舒服。

由于老年人缺乏运动协调性和准确性，易造成脱位，可给患者穿防旋转丁字鞋，避免外旋。

术后第1天撤除软枕，尽量伸直术侧下肢，以防屈髋畸形［2］；指导患者翻身侧卧于健侧时，两腿之间应用大枕头或梯形枕相隔，避免髋关节屈曲45～60°，如发现患肢缩短，疼痛加剧，应及时与医生联系，并摄片检查是否脱位［3］。