绿色通道流程图31页
急诊科“绿色通道”流程图
急诊科“绿色通道”流程图
在医疗机构中,急诊科“绿色通道”是一项很重要的服务。它为需要急诊治疗的病人提供快速、优先的就诊服务,确保他们能及时接受治疗,提高治疗效果并减少医疗风险。本文将为读者介绍急诊科“绿色通道”的流程图。
流程图
在急诊科“绿色通道”中,一般分为如下几个步骤:
1.初评:由急诊医生进行初步评估,判断该病人是否属于急诊病人,是
否需要立即治疗。如果是,该病人就可以顺利进入急诊科绿色通道,并得到优先就诊的服务。
2.登记:病人进入急诊科后要填写就医登记表,以便在后续治疗中更好
地进行记录和查询。
3.检查和诊断:进行必要的检查和诊断,包括血液、心电图、X光、
CT等项目,以便更加细致地判断病情及提供适当治疗和药物。
4.治疗、观察:根据初步诊断结果,进行足够的治疗、护理和观察。
5.病情评估:在持续进行治疗和观察后,再次评估病人的情况,确定病
情是否稳定,是否需要住院治疗。
6.再次登记:确定病人的健康状况后,要在登记簿上进行再次登记,以
便在后续治疗中更好地进行记录和查询。
7.出院治疗:如果病情已经稳定,医生会给予一定的出院指导,病人按
照医生的建议进行出院治疗。
通过上述流程图,我们可以看到,在急诊科“绿色通道”中,医生们会给予病人足够的关注和治疗,提高患者的治疗效率和安全性,提高医院的服务质量和水平。同时,病人也要充分配合医生治疗,并在出院后按医生要求进行出院治疗,以提高病情恢复效果。
医院绿色通道流程图
绿色通道流程图
急诊患者 医生护士立即接诊 若为急危重患者立即进行抢救 做必要的辅助检查(加盖“急诊绿色通道”专用章)
护士抽血
电话通知相关科室准备
护送患者检查
需留院 去 向 需急诊处理 通知手术室 医师开处方
进手术室 送检验科 需紧急手术 需转院 到药房取药 医患沟通 观察室 转院
收入病房 重症医学
科 注:
1、凡启动绿色通道,请在处方、检查单、手术通知书等资料加盖“绿色通道”专用章。
2、若为住院患者,则在相应资料上由医生用红笔注明“绿色通道”字样。
高龄人士就医绿色通道流程图
高龄人士就医绿色通道流程图
本文档旨在介绍高龄人士在医院就医时的绿色通道流程。绿色
通道旨在为高龄人士提供更便捷、快速、优质的医疗服务。以下是
详细的流程图:
1.高龄人士到达医院后,前往医院接待处或相关服务窗口。
2.在接待处或相关服务窗口,填写高龄人士绿色通道申请表格。
3.将填写完整的申请表格交给医院工作人员,等待审核。
4.医院工作人员审核申请表格,核实高龄人士的身份信息和医
疗需求。
5.审核通过后,医院工作人员将为高龄人士发放绿色通道就医
卡片。
6.高龄人士凭借绿色通道就医卡片,直接前往就医科室。
7.在就医科室门口,高龄人士出示绿色通道就医卡片,得到专
门的服务。
绿色通道服务内容包括但不限于:
- 优先就诊:高龄人士无需排队等候,有专人引导前往就医。
- 快速检查:高龄人士可以享受快速的检查过程,减少等待时间。
- 就医陪同:高龄人士可要求医院提供专人陪同,提供必要的照顾和帮助。
- 便捷支付:高龄人士可以选择一次性支付或分期支付医疗费用。
请注意,本文档所述的流程和服务内容可能因医院政策变动而有所变化。建议高龄人士在就医前,与相关医院或医疗机构核实最新的绿色通道流程和服务内容。
以上是高龄人士就医绿色通道流程图的详细介绍。希望对您有所帮助!
绿色通道流程图
绿色通道流程图
ACS患者双抗和抗凝治疗先救治后收费流程图(1.39)
胸痛患者入
院.
询问相关病史,快速评估生命体
征,并于io分钟内完成首份心电
图,高度怀疑ACS
如为UA/NSTEMI 如为STEMI
转相关科室进一步诊疗进入STEM 治疗流程
缴费
标志物阳
T
无线传输远程会诊的胸痛诊疗响应机制流程图(
1.43)
生命体征是否平稳就地抢救
急性胸痛患者相关科室支持与会诊流程(
1.46
)
■胸痛患者
急性胸痛分诊流程图(2.10)
急诊科急救人员询问确定是否为胸痛患者
快速评估病情危重情况和生命体征:
A气道通畅情况
5min完成B呼吸情况
C循环情况
I
可直接PCI 启动导管室急诊科分诊相关科室
急性胸痛鉴别诊断流程图(2.12上墙)10min完成
咼危
急诊科抢救室就地抢救胸痛中心明确病因,快速诊疗
L
ACS患者诊治总流程图(2.18)
收入心内科
呼叫心内科会诊
就地抢救
STEMI再灌注治疗策略总流程图(2.20)
STE M症状
120急救系统基层医院
120min内可行转运至PCI医院有急诊PCI能力医院
急诊PCI手术立即转运至PCI医院导管室,就诊-转出时间v 30min
服用阿司匹林+氯吡格雷
补救性PCI手术
^^1服用阿司匹林+氯吡格雷
溶栓操作流程图(2.24 )
胸痛发作
自行就诊急救车转运
FMC
12/18导联心电图
确诊STEMI诊断
/
20min
即刻血液联项检查: 凝血项、血常规心肌坏死标志物血气分析、血钾
基础治疗:
合适体位/心理疏导
心电监护/除颤准备吸氧/
镇静/止痛/硝酸甘油
核心治疗:
即刻肝素化抗凝双
联抗血小板聚集防
治恶性心律失常
绿色通道流程图
ACS患者双抗和抗凝治疗先救治后收费流程图
无线传输远程会诊的胸痛诊疗响应机制流程图()
是
是
否
急性胸痛患者相关科室支持与会诊流程()
急性胸痛分诊流程图()
完成
完成
急性胸痛鉴别诊断流程图(上墙)
ACS患者诊治总流程图(
STEMI再灌注治疗策略总流程图()
溶栓操作流程图()
胸痛患者溶栓后转运方案及转运机制流程图()
STEMI双向转诊流程图
与保定省医院/一中心远程会诊、转诊机制流程图()
附微信传输图片
STEMI患者转PCI医院绕行急诊直达导管室流程图()
一键启动转诊医院导管室流程图()
经本地120救护车入院的STEMI患者绕行急诊流程图()
获取病案号
启动导管室
自行来院STEMI患者急诊直达导管室流程图()
STEMI患者先救治后收费流程图
本院导管室PPCI治疗一键启动流程图()
导管室启动流程图
缩短导管室启动时间的改进措施
1、院前急救人员、急诊科人员可以启动导管室;
2、急诊PCI优先使用导管室;
3、加强人才培养,已派出两名医师到三甲医院进修学习心血管介入治疗手术。
NSTEMI/UA患者初步评估及再次评估流程图()
极高危NSTEMI/UA诊治流程图(+上墙)
NSTEMI/UA患者转变为STEMI后续治疗流程图()
否
低危胸痛患者诊治流程图()
ACS双向转诊流程图
急性胸痛诊断及鉴别诊断流程图()
低危ACS及不明原因胸痛患者评估流程图(
非心源性胸痛后续处理流程图
院内其他科室患者发生ACS的救治流程图()
急性主动脉夹层诊治流程图()
肺栓塞诊治流程图()
急性肺动脉栓塞患者转诊流程图()
流程改进流程图()
医院医疗绿色通道流程图
儿童医院手术相关科室
急危重症病人绿色通道管理预案随着社会的不断发展和进步,急危重症绿色通道的发展水平已成为社会基础保障职能非常重要的内容,而且已成为衡量当代城市公共卫生体系建设不可缺少的重要部分,也是一个医院综合实力的象征。提高对小儿复合伤、脑外伤、气管异物等病人的抢救成功率,防止和减少医疗纠纷,加强医院手术相关科室危急重症绿色通道建设,对于我院来说是非常重要的。
急危重症绿色通道是指医院内部专门为危急重症患者提供的一套完整快速高效的服务系统,具体包括急诊患者的预检室、抢救室、手术室、重症监护室、药房、血库、化验检查和影像检查等。由于生命的抢救必须室争分夺秒的,因此通道的建设和管理必须保证快捷、畅通无阻、无障碍,其目的是为急危重症患者赢得专科治疗的宝贵时间,有效降低医院就医死亡率,充分体现当代医院“一切以患者为中心”,“仁心仁术、至诚至善”的人文关怀理念。
在院领导的领导下,医务科经与各相关科室充分沟通与协商后,制订了我院手术相关科室急危重症病人绿色通道管理预案有关内容如下:
绿色通道的管理
1.人员配备
急危重症绿色通道的医务人员配置是要保证相对固定的,外科急诊科必须是已经完成规范化培训的高年资住院医师,外科各病房有住院总值班医师和二线医生24小时在岗,同时配备经验丰富的急诊护士。
2.设备配置
外科急诊要配备有先进的心电监护仪、无创性氧监测仪、血气分析仪、转诊床、外科急救设备,急诊科要有绿色通道专用章。目前已和内科急诊和ICU共同拥有齐全、充足
的设备配置,为抢救急危重病人提供了强有力的硬件保证。
急诊绿色通道流程图
急诊绿色通道流程图
接到120指示,急诊科医护人员立即出诊赶到现场
现场评估患者病情,急危重症患者就地抢救
需到医院继续救治的,转运途中紧急抢救治疗并电话通知急诊科开通绿色通道需紧急做介入治疗或手术的(如STEMI、出血性休克、创伤性昏迷、骨折等危急情况),急诊医师电话联系相关科室人员到急诊科做好手术准备患者直
接到急
诊科或
门诊就
诊患者在急诊
抢救室接受
抢救治疗后
生命体征稳
定不需转科
非手术专科医
师会诊后,提出
首诊医师接诊
(急诊科实行
7×24小时服
务),评估患者
病情即时开通
绿色通道患者在急诊
抢救室接受
治疗后病情
xx,需转
科,必要时
通知相关科
室医师会诊
(会诊医师
10min内到
达急诊科)手术科室专科
医师与首诊医
师交接病情及
救治情况,需
手术的由会诊
医师通知手术
室并积极完成
术前准备由急诊医护人员协同会诊医师送病人到手术室、介入导管室实施急诊手术或在急诊手术室实施紧急手术抢救患者生命。急诊科积极协助患者家属办理住院手续(三无病人由急诊科医护人员协助办理住院手续)进一步治疗计
划,书写会诊
意见进入急诊病房
由急诊科医护人员护送至专科病房(到病房后10min内完成病人交接)急诊科积极协助患者家属办理住院手续(三无病人先送至相关科室,后协助相关科室办理住院手续)
注:
①药学、医学影像(普通放射、CT、MRI、超
声等)、临床检验、输血等部门提供“24小时×7天”
连贯不间断的急诊服务。(绿色通道患者常规检查
30min内出结果)
②设备科及后勤总务科能提供“24小时×7天”连贯
不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。(绿色通道
绿色通道流程图
家庭经济困难新生入学“绿色通道”办理流程
备注:家庭经济困难新生入学后向学院提交相关证明材料,学院审核,开具家庭经济困难证明,并请主管学生工作的党总支书记签字后,新生将申请交至北方民族大学新生入学“绿色通道”处审后办理相关流程,如缓缴学费、免费发放日常生活用品。
外籍人士绿色通道就诊流程图
外籍人士绿色通道就诊流程图
1.介绍
本文档旨在为外籍人士提供在医疗机构就诊时的绿色通道流程,以便他们更快速、高效地获得医疗服务。
2.流程概述
以下是外籍人士绿色通道就诊的流程概述:
步骤1: 提前预约
外籍人士在就诊前应提前预约,以确保能够及时得到合适的医
疗服务。
步骤2: 携带必要文件
外籍人士在就诊时应携带以下必要文件:
外籍人士居留证件
护照或其他有效身份证明
具体的病历或医疗记录
步骤3: 绿色通道登记
到达医疗机构后,外籍人士可以向工作人员申请绿色通道登记,以便享受快速就诊的优惠。
步骤4: 医生评估
在绿色通道流程中,外籍人士会有专门的医生进行评估,并根
据病情进行诊治。
步骤5: 医疗服务
医疗机构将提供相应的医疗服务,包括药物治疗、手术、康复等,根据外籍人士的需求和病情。
步骤6: 结算与离开
就诊结束后,外籍人士需要结算医疗费用,并按照医疗机构的
相关规定离开。
3.注意事项
外籍人士在就诊时应注意以下事项:
确保提前预约,避免等待时间过长;
携带必要文件,以便医生更好地了解病情;
遵守医疗机构的规定和流程;
遵守国家法律和法规,尊重医疗机构和医生的权威。
4.联系方式
如有任何问题或需要进一步帮助,请联系医疗机构的绿色通道服务部门:
电话: XXX-XXXXXXX
电子邮件: XXXX@
以上为外籍人士绿色通道就诊流程图的基本内容,希望对您有所帮助。如需了解更多细节或有其他疑问,请随时联系我们的绿色通道服务部门。
谢谢!
绿色通道就诊流程图
绿色通道就诊流程图
危重病人及突发意外伤害病人→立即启动急诊绿色通道
(先抢救后补办相关手续)
↓
立即通知相关医生、护士急救抢救
↓
必要时汇报医务处或行政总值班、科主任及护士长
↓
及时护送检查(先检查后及时统一收费)
↓
抢救药品有急诊医护人员、行政总值班签字盖章后至药房取药
↓
需住院或手术治疗者由医务处或行政总值班签字后办理相关手续
(必要时汇报卫生局)
绿色通道流程图(精华)
ACS 患者双抗和抗凝治疗先救治后收费流程图
(1.39)
如为UA/NSTEMI 如为STEMI
胸痛患者入院询问相关病史,快速评估生命体
征,并于10分钟内完成首份心电
图,高度疑心ACS
服用阿司匹林300mg+氯吡格雷
300mg/;必要时静脉注射普通肝
素60-80 U/kg
采血,完善心脏标
记物等相关检查缴费或胸痛中心进一步诊治
心脏标志物阳性、心电图异常
进入STEMI 治疗流程
转相关科室进一步诊疗缴费
无线传输远程会诊的胸痛诊疗响应机制流程图〔
1.43〕否是是
否是否
医院急救120胸痛患者基层乡镇卫生院胸痛患者
检测生命体征,完成首份12/18导联心电图检查
微信交流群上传数据
通知胸痛中心医师查收心电图
生命体征是否平稳
就地抢救
心内科医师完成院前诊断确认STEMI
1、检测并维持生命体征
2、院前口服药物:阿司匹林+氯吡格雷
3、吸氧,硝酸甘油含服或静脉〔保证血压前提下〕,必
要时吗啡镇静止痛
判断FMC2B 时间<120min 知情同意并溶栓治疗
联系胸痛中心
溶栓是否成功?
补救PCI 择期CAG
知情同意启动转诊
并与胸痛中心联系启动导管室
急性胸痛患者相关科室支持与会诊流程〔
1.46〕
否是
是
否
胸痛患者急诊医师接诊
确诊
请相关科室〔呼吸科、消化科、皮
肤科〕会诊10min 内必须到达转入相关科室
确诊
组织全院胸痛相关科室会诊
急性胸痛分诊流程图〔 2.10〕
5min 完成
否是
10min 完成
急诊科急救人员询问确定是
否为胸痛患者
快速评估病情危重情况和生
命体征:
A 气道通畅情况
B 呼吸情况
C 循环情况
生命体征
急诊科急救人员完成
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ACS患者双抗和抗凝治疗先救治后收费流程图(1.39)
缴费
无线传输远程会诊的胸痛诊疗响应机制流程图( 1.43
急性胸痛患者相关科室支持与会诊流程(
1.46
)
急诊医师接诊
否是
否
组织全院胸痛相关科室会诊
急性胸痛分诊流程图(2.10)
急性胸痛鉴别诊断流程图(2.12上墙)
立即启动
STEMI诊治
流程
立即启动
NSTEMI/UA
诊治流程
胸痛患者
ACS患者诊治总流程图(2.18)
STEMI再灌注治疗策略总流程图(2.20)
STEMI症状
后3~24h CAG根据需要行延迟
溶栓操作流程图(2.24 )
自行就诊
急救车转运 FMC
20min 内完成
基础治疗:
合适体位/心理疏导
心电监护/除颤准备 核心治疗:
即刻肝素化抗凝 双联抗血小板聚集
胸痛发作
10min 内完成
12/18导联心电图
确诊STEMI 诊断
血气分析、血钾 吸氧/镇静/止痛/硝酸甘油 防治恶性心律失常
BNP
B 受体阻滞剂+补钾
即刻血液联项检查:
凝血项、血常规 心肌坏死标志物
胸痛患者溶栓后转运方案及转运机制流程图( 2.26 )
平稳不平稳
STEMI双向转诊流程图(2.27)
我院心内科医师与保定省医院/保定一中心值班医师联系,告知对方做好接诊安排
与保定省医院/ 一中心远程会诊、转诊机制流程图(
2.28 )
附微信传输图片
STEMI 患者转PCI 医院绕行急诊直达导管室流程图( 2.29)
▼
急诊
PCI
一键启动转诊医院导管室流程图( 2.30)
经本地120救护车入院的STEMI 患者绕行急诊流程图
(2.33)
服用阿司匹林+氯吡格 雷 田
救护车直接转运至导管室 获取病案号
启动导管室
120转运途中 病
情评估及沟通
自行来院STEMI患者急诊直达导管室流程图(2.34)
STEMI 患者先救治后收费流程图(2.35)
J 如为STEMI 签署同意后溶栓或介入
值班医师启动绿色通 道同时治疗家属可及时缴费
家属需延迟缴费
家属办理住院手续、缴费
本院导管室PPCI治疗一键启动流程图(2.37 )
人员到位
导管室启动流程图(2.38)
缩短导管室启动时间的改进措施
1、院前急救人员、急诊科人员可以启动导管室;
2、急诊PCI优先使用导管室;
3、加强人才培养,已派出两名医师到三甲医院进修学习心血管介入治疗手术
NSTEMI/UA 患者初步评估及再次评估流程图( 2.40)
极高危NSTEMI/UA 诊治流程图(2.41 +上墙)
NSTEMI/UA 患者转变为 STEMI后续治疗流程图(2.42)
低危胸痛患者诊治流程图(2.46)
ACS双向转诊流程图(2.47)
接诊无法处理的高危胸痛患者
清苑区人民医院
胸痛中心医师
______________________
向患者交代转诊注意事项
急性胸痛诊断及鉴别诊断流程图( 2.48)
进入胸痛中心,立即口服阿司匹林及氯吡格雷 (有禁忌症除外)
观察到胸痛发作10-12小时或入院后6小时,如胸痛持续,缩短心电图和心肌标志物复查时间 没有复发胸痛,重复18导联心电图检查(间 隔30分钟)和心肌标志物检查(4小时、8 小时,症状发作6小时内生化标志物阴性者在 症状发作8~12小时后再次检测)阴性6~8h
复发缺血性胸痛伴心电图异常, 或心肌标志物阳性,确认 ACS
心脏负荷试验或 CTA ,中危重患者出院前, 低危重患者出院后72h 内
ST 段抬高/新发 LBBB ,确诊 STEMI
ST 段下移或T 波倒 置确诊UA/NSTEMI
负荷试验阴性或CTA 阴性 负荷试验阳性或CTA 阳性
| 出院,提醒患者注意观察症状,门诊随访 30 天 低危 按 STEMI 流程处理
中危或高危
再发胸痛,重新评估 收入院,由心内科医生决 定进一步治疗
r T
1 1
高血压伴休克体征,持 顽固性低 呼吸困难, 症状体征 续撕裂样胸痛,两上肢 氧血症,低 一侧肺呼吸
提示心包 血压相差20mmHg 以 血压,晕 音减弱或消
填塞,心 上,心电图无变化,提 厥,提示肺
失,胸片提
电图无变 示主动脉夹层 栓塞
示气胸
化
1是 ____
是
是
危及生命的胸痛 (心率〉110次/份,血压v 90/60mmHg ,晕厥或呼吸困难,全身湿冷)
胸痛中心观 察 6~8h
主动脉CTA ,心脏彩 超筛查和/或 MRI 检 心脏超声筛查, 肺动脉CTA
胸腔闭式
引流术
超声心动图提 示心包积液
呼吸系统疾病:胸膜炎、肺炎 等 骨骼系统疾病:肋软骨彦、脊 髓疾病
胃肠道疾病:胃食管返流、胆 囊炎、急性胰腺炎、胃出血穿 孔等 精神障碍:惊恐发作 病毒感染:带状疱疹
抗凝、评估、溶栓
收入院
转院
指征,必要时转院