查对制度

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三查八对查对制度

三查八对查对制度

三查八对查对制度
一、目的:
为了确保患者安全,提高医疗服务质量,防止医疗差错,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、中医药大酒店相关规定,结合我单位实际情况,制定本制度。

二、适用范围:
适用于我单位所有从事中医诊疗、护理、药剂等工作人员。

三、三查
1. 操作前查:检查患者身份、药物名称、剂量、用法、浓度、时间、有效期、配伍禁忌等,确认无误后开始操作。

2. 操作中查:观察患者反应,监测药物疗效,发现异常立即停止操作,必要时报告医生。

3. 操作后查:确认操作完成,询问患者感受,观察患者病情变化,确保患者安全。

四、八对
1. 对患者身份进行核对:确保操作对象正确。

2. 对药物名称进行核对:确保药物正确。

3. 对剂量进行核对:确保剂量准确。

4. 对用法进行核对:确保用法正确。

5. 对浓度进行核对:确保药物浓度符合要求。

6. 对时间进行核对:确保操作时间正确。

7. 对有效期进行核对:确保药物未过期。

8. 对配伍禁忌进行核对:确保药物配伍无禁忌。

五、实施及考核
1. 本制度自发布之日起实施。

2. 各科室应组织认真学习本制度,加强从业人员培训,提高操作技能。

3. 加强对从业人员的考核,对违反本制度的人员,视情节轻重给予相应的处罚。

4. 定期对执行情况进行检查,发现问题及时整改,确保制度落实到位。

六、本制度解释权归我单位所有,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)标题:查对制度(核心制度)引言概述:查对制度是一种重要的管理制度,通过对账核对来确保数据的准确性和完整性,是企业管理中的核心制度之一。

一、查对制度的定义和作用1.1 查对制度是指通过对账核对来验证数据的准确性和完整性,确保信息的真实性。

1.2 查对制度可以帮助企业及时发现数据错误和问题,及时进行纠正,避免信息失真和损失。

1.3 查对制度可以提高企业管理的效率和质量,为决策提供准确可靠的数据支持。

二、查对制度的实施步骤2.1 确定查对的对象和范围,明确要对账核对的数据内容和指标。

2.2 制定查对的流程和方法,明确查对的时间节点和责任人。

2.3 进行查对操作,记录查对结果并及时处理异常情况。

三、查对制度的注意事项3.1 确保查对的数据来源准确可靠,避免因为数据源的问题导致查对结果不准确。

3.2 注意查对过程中的细节,避免遗漏或错误导致数据核对不准确。

3.3 定期评估和改进查对制度,不断提高查对的效率和准确性。

四、查对制度的应用场景4.1 财务查对制度:对企业财务数据进行核对,确保财务报表的准确性。

4.2 人员查对制度:对人员信息进行核对,确保员工档案的完整性和准确性。

4.3 业务查对制度:对业务数据进行核对,确保业务流程的顺畅和效率。

五、查对制度的未来发展趋势5.1 自动化技术的应用:随着信息技术的发展,查对制度将更加智能化和自动化。

5.2 数据分析的重要性:数据分析将成为查对制度的重要组成部分,帮助企业更好地理解数据。

5.3 多元化的应用场景:查对制度将在更多领域得到应用,为企业管理提供更多支持和保障。

结语:查对制度作为企业管理中的核心制度,对于保障数据的准确性和完整性具有重要意义,企业应重视并不断完善查对制度,以提高管理效率和质量。

2023十八项医疗核心制度-查对制度

2023十八项医疗核心制度-查对制度

十八项医疗核心制度查对制度定义:指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。

应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

每项医疗行为都必须查对患者身份。

应当至少使用两种身份查对方式,严禁将床号作为身份查对的标识。

为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对。

用电子设备辨别患者身份时,仍需口语化查对。

医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。

(一)临床科室:1.医嘱查对制度(1)医嘱经医生录入后主班护士确认后方可执行。

(重点确认:床号、患者信*息、开始时间、医嘱内容、频次、用法、首日执行次数、首次执行时间、停止时间等)(2)对有疑问的医嘱,须向有关医生询问清楚后方可执行。

(3)对有疑义的医嘱暂不处理,通知医生,并记录于《模糊、可疑、超常规医嘱登记本》,将新开医嘱做相应核查,确认无误后执行。

(4)医生补开抢救医嘱,经两人核对后护士通过护士长授权在电脑上补签执行时间、执行者姓名,应与《抢救患者口头医嘱记录本》记录内容保持一致。

每日下班前检查IIH系统中病人当日执行计划完成情况,并对未执行的医嘱进行交班。

(5)每日下班前检查本班医嘱执行情况,并对未执行的医嘱进行书面交班。

(6)所有处方或用药医嘱在执行时应严格三查八对。

2.服药、注射、输液查对制度(包括服药、各种注射、静脉维持)(1)服药、注射、输液时必须扫码执行,并严格进行三查八对。

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

(2)备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂缝,注意有效期及批号,如不符合要求或标签不清,不得使用。

(3)摆药后必须经第二人核对无误后方可执行。

(4)易致过敏的药物,使用前应询问患者有无药物过敏史,使用毒、麻、限、剧药时要反复核对,用后保留安瓿。

(5)同时使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)

查对制度(核心制度)引言概述:查对制度,作为一种核心制度,在各个领域中具有重要意义。

它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,确保准确性和可靠性,为决策提供科学依据。

本文将从五个大点来阐述查对制度的重要性和应用。

正文内容:1. 查对制度的定义和目的1.1 查对制度的定义查对制度是指通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,以确保准确性和可靠性的一种制度。

它涉及到对不同来源的信息进行比对、核实和验证的过程。

1.2 查对制度的目的查对制度的主要目的是确保信息的准确性和可靠性。

通过对信息进行核查和对比,可以发现和纠正错误、避免误导和偏差,保证决策的科学性和有效性。

2. 查对制度的应用领域2.1 金融领域在金融领域,查对制度被广泛应用于交易确认、账户对账和风险控制等方面。

通过对交易数据和账户信息进行核对,可以防止错误和欺诈行为的发生,保护投资者的利益。

2.2 医疗领域在医疗领域,查对制度被用于医疗记录的核对、用药的查对和手术前后的核对等环节。

通过对医疗信息的核实和对比,可以减少医疗事故的发生,提高医疗质量和安全性。

2.3 生产领域在生产领域,查对制度被用于生产流程的核对、质量检验的查对和原材料的核对等环节。

通过对生产过程和产品质量的核查,可以确保产品符合标准和规范,提高产品质量和可靠性。

2.4 教育领域在教育领域,查对制度被用于学生作业的批改、考试成绩的核对和学生信息的核对等方面。

通过对学生作业和考试成绩的核实和对比,可以减少评分错误和学生信息错误,保证教育的公平性和准确性。

2.5 政府机构在政府机构中,查对制度被用于政策执行的核对、数据统计的查对和行政审批的核对等环节。

通过对政策执行情况和数据统计结果的核实和对比,可以提高政府决策的科学性和可信度,减少行政错误和不当行为的发生。

总结:综上所述,查对制度作为一种核心制度,在各个领域中都具有重要意义。

它通过对信息、数据、材料等进行核查和对比,确保准确性和可靠性,为决策提供科学依据。

检验科查对制度(五篇)

检验科查对制度(五篇)

检验科查对制度查对制度的认真执行死保证护理工作质量、防止发生差错事故的有效措施。

一、“三查七对”、“一注意”内容1、“三查”。

操作前、操作中、操作后查。

2、“七对”。

认真、严格核对床号、姓名、药名、药物浓度剂量、用法和时间。

3、“一注意”。

用药过程中,严密观察药效及副作用,做好有关记录。

4、特殊用药或特殊患者应注意医嘱或药物说明书中药物输注速度的查对。

二、医嘱查对制度(一)电子医嘱查对1、电子医嘱查对适用于所有开具电子医嘱的护理单元。

2、护理人员在执行各项医嘱前应采用pda或计算机认真核对患者身份与医嘱信息。

3、有执行条码的医嘱执行需用pda扫描,执行者确认签字;无执行条码的医嘱在核对执行后应当在该项医嘱上点击确认执行。

(二)纸质医嘱执行查对1、纸质医嘱查对适用于所有无法开具电子医嘱、仅能开具纸质医嘱的护理单元。

2、护理人员在执行各项医嘱前,应携带纸质医嘱单进行医嘱相应准备或到床旁进行患者身份确认及医嘱内容的查对。

(三)对模糊不清、有疑问医嘱的查对1、对医嘱有疑问时,护士应主动询问主管医生,必要时请示上级医师或科主任,待医嘱核实后,方能执行医嘱。

2、处理流程:发现医嘱模糊不清、有疑问→询问主管医生→必要时请示上级医师或科主任→核实(修正医嘱)→遵医嘱执行(四)口头医嘱查对处理1、口头医嘱查对仅适用于抢救患者和手术过程时。

2、对医师下达的口头医嘱,执行者须复述一遍,无误后执行,并保留用过的空安瓿,两人核对,医师补开医嘱后方可弃去。

(五)电子医嘱执行后医嘱管理查对制度为保障护理安全,护士应每班查对医嘱执行情况。

如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采用补救措施,向患者做好解释工作。

三、服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行三查七对2、备药前要检查药品有无沉淀、混浊、变质,瓶口有无松动、裂痕,有效期和批号。

如不符合要求或标签不清楚,不可使用。

3、摆药后必须经第二人核对,方可执行。

4、易过敏药,给药前应询问有无过敏史,使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。

查对制度ppt课件

查对制度ppt课件
护士在执行治疗和护理操作前,需核对病人身份信息,包 括姓名、性别、年龄、住院号等信息,确保治疗和护理操 作针对正确的病人。
05
查对制度在药物研发中的应

临床试验设计中的查对
总结词
严谨、细致
详细描述
在临床试验设计中,查对制度是确保试验准确性和可靠 性的关键环节。设计人员需要对试验方案、受试者信息 、药品发放、数据记录等环节进行仔细核对,确保数据 的真实性和完整性。
药安全有效。
检验标本核对
总结词
检验标本核对是确保检验结果准确的关键环节。
详细描述
护士在采集检验标本前,需核对患者信息、检验项目 、标本类型、采集量等信息,确保检验标本的准确性 和完整性,为医生诊断提供可靠的依据。
病人身份核对
要点一
总结词
病人身份核对是确保治疗和护理对象正确的关键环节。
要点二
详细描述
VS
详细描述
药房人员在配药时,需要核对药品名称、 规格、剂量、用法等,确保药品发放的准 确性。通过查对制度,可以避免因药品发 放错误而引起的医疗纠纷和不良事件。
检验标本的查对
总结词
检验标本的查对制度是确保检验结果准确性 的重要环节。
详细描述
检验人员在接收和检验标本时,需要核对标 本来源、患者信息、检验项目等,确认无误 后方可进行检验。通过查对制度,可以降低 因标本错误或检验项目漏检而引起的检验误 差。
查对制度的沿革与发展
沿革
查对制度是医疗管理中的一项基本制度,其起源可以追溯到古代医学文献的记载。现代查对制度的发展始于20世 纪初,随着医疗技术的不断发展和医疗管理的不断改进,查对制度也逐渐完善和规范化。
发展
近年来,随着医疗技术的快速发展和信息化程度的提高,查对制度也在不断发展和创新。例如,数字化查对系统 的出现和应用,使得查对工作更加高效、准确和便捷。同时,随着人工智能技术的发展,智能化查对系统也逐渐 应用于医疗领域,提高了医疗质量和效率。

医院查对制度

医院查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院在进行各项医疗服务过程中,为了确保医疗质量和安全,建立一套严格的查对机制和流程。

该制度的目的是通过对医疗过程中的关键环节进行查对,确保医疗操作的准确性和一致性,最大限度地减少医疗错误和事故的发生,保障患者的权益和安全。

一、查对的内容和范围医院查对制度主要包括以下内容和范围:1. 患者身份查对:在患者就诊时,医务人员需要核对患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,以确保患者的身份准确无误。

2. 医嘱查对:医务人员在执行医嘱时,需要对医嘱内容进行查对,包括药品名称、剂量、用法、用量等,以确保医嘱的准确执行。

3. 用药查对:在给患者用药时,医务人员需要核对药品的名称、规格、批号、有效期等信息,以确保用药的准确性和安全性。

4. 检查查对:在进行各项检查时,医务人员需要核对患者的姓名、检查项目、检查部位等信息,以确保检查的准确性和有效性。

5. 手术查对:在进行手术前,医务人员需要核对患者的身份信息、手术部位、手术项目等,以确保手术的安全性和准确性。

二、查对的流程和要求医院查对制度的流程和要求如下:1. 查对环节:医院查对制度应该贯穿于医疗服务的全过程,包括患者就诊、医嘱执行、用药、检查、手术等各个环节。

2. 查对人员:医务人员应严格按照查对制度的要求进行操作,并确保查对的准确性和可靠性。

3. 查对方式:医务人员可以通过口头查对、书面查对、电子系统查对等方式进行,具体方式根据不同环节和实际情况进行选择。

4. 查对记录:医务人员应及时、准确地记录查对的结果,以便后续的追溯和评估。

5. 查对反馈:医务人员应及时向相关人员反馈查对的结果,如发现问题应及时纠正和处理。

三、查对制度的意义和效果医院查对制度的意义和效果主要体现在以下几个方面:1. 提高医疗质量:通过查对制度的实施,可以减少医疗错误和事故的发生,提高医疗操作的准确性和一致性,从而提高医疗质量。

2. 保障患者安全:查对制度可以确保患者的身份准确无误,避免发生患者信息混淆或误诊等情况,保障患者的权益和安全。

查对制度(完整版)

查对制度(完整版)

查对制度(完整版)查对制度(一)基本要求1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作规范和查对制度。

2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。

即操作前、中、后各查对一次。

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。

3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。

(二)医嘱查对制度1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。

护士转录医嘱必须准确、及时。

2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。

在紧急抢救患者时,护士可执行口头医嘱,但必须复述,无误后执行,并保留所用安瓿,经2人核对后弃之。

事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。

3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。

护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。

医嘱转录整理后,须另一护士查对。

4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。

即:主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱;大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱;主班查对大夜班所有长期及临时医嘱,每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。

5、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者必须复述一遍,经医生确认无误后方可执行,并保留抢救用药的安瓿,经两人核对后在弃之。

抢救结束后应补开抢救医嘱,由执行者签时间、签全名。

6、紧急医嘱应在15min内执行,要求先执行、后签署姓名和执行时间。

凡需下班执行的临时医嘱,应交待清楚,并做好记录。

(三)口服给药查对制度1、严格执行三查八对制度。

2、用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用:不用标签不清或无标签药物;不用变色、混浊、沉淀药物;不用可疑(剂量、药名不清)药物。

3、药物摆放后必须2人核对(即摆放者、发放者各自核对),无误后方可发给患者。

4、发药时再次核对患者床号、姓名、药名、剂量、时间及用法。

严格执行查对制度

严格执行查对制度

严格执行查对制度
是指在工作和操作过程中,要求严格按照规定的流程和要求进行查对,以确保工作的准确性和可靠性。

查对制度通常包括以下几个方面的内容:
1.文件查对:对于涉及重要信息和重要文件的工作,要求进行严格的文件查对,核对文件的正确性和完整性。

2.数据查对:在数据录入和处理过程中,要求进行数据查对,确保数据的准确性和一致性。

3.人员查对:在涉及人员身份和权限的工作中,要求进行人员查对,核对人员的身份和权限是否匹配。

4.物品查对:在涉及物品的存放和交接的工作中,要求进行物品查对,核对物品的数量和品质是否符合要求。

5.过程查对:在工作流程中要求进行过程查对,确保每个环节的执行是否符合规定,避免出现失误和疏漏。

通过严格执行查对制度,可以有效减少工作中的错误和失误,提高工作的准确性和可靠性。

同时,查对制度也可以起到监督和纠正工作中不规范和不合规的行为,维护工作的正常秩序和良好形象。

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查对制度

查对制度

一、查对制度(一)医嘱查对制度及流程1、执行医嘱时,执行人必须记录已执行病人的床号、姓名、长期医嘱、临时医嘱,以作为查对医嘱依据。

2、科室医嘱实行每周大查对两次,每天小查对一次,每班查对。

3、每周大查对由科室护士长、办公护士及另一名护士一起查对。

每日小查对由办公护士和另两名护士查对。

每班查对由当班护士自已查对。

4、每周大查对和每天小查对时间为每日下午4点至5点。

每班查对时间为执行完医嘱后立即查对。

5、每周大查对内容为全病房病人长期医嘱。

每天小查对内容为当天执行的所有病人的长期、临时医嘱。

每班查对内容为当班护士执行的病人长期、临时医嘱。

6、每周大查对由一人查读长期医嘱单,另两人核对长期输液单、口服药单等。

每天小查对由一人查读当天长期医嘱单、临时医嘱单,另两人核对长期输液单、口服药单等。

每班查对由当班护士执行完医嘱后立即核对医嘱单、长期输液单、口服药单等。

(二)服药、注射、输液查对制度1、凡服药、注射、输液必须严格执行三查(操作前查、操作中查、操作后查)七对(对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)制度。

2、首次核对时应至少同时使用2种患者身份识别方法,核对时应从开放式询问“您叫什么名字?”开始,禁止以房间或床号作为识别依据。

如患者不能回答,有近亲属在场者,让近亲属陈述患者姓名。

3、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕,密封铝盖有无松动,输液袋有无漏水,药液有无浑浊和絮状物。

过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

4、摆药后必须经二人核对后方可执行。

5、易致过敏的药物,给药前应详细询问过敏史。

需作皮试的药物,皮试阴性者方可使用。

配药时注意药物的配伍禁忌。

使用毒、麻药品时,要反复核对,用后保留安瓿。

6、发药、注射、输液、加液时再次查对,如患者提出凝问,及时查清后方可执行。

(三)输血查对制度1、抽血交叉配血查对制度①护士接到输血申请单后,必须核对患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。

医院查对制度

医院查对制度

医院查对制度医院查对制度是指医院为了确保医疗服务的准确性和安全性,对医疗行为、医疗记录和医疗费用等进行核对和审核的制度。

该制度的目的是保障医疗质量,防止医疗差错和欺诈行为的发生,提高患者满意度和信任度。

一、医疗行为查对在医疗行为查对方面,医院应建立严格的操作规范和流程,确保医疗操作的准确性和合法性。

医生在进行医疗操作前,应仔细核对患者的身份信息和病历,确认患者的诊断和治疗方案,并与患者进行充分沟通和确认。

医生在操作过程中,应严格按照医疗操作规范执行,避免因医疗操作不当而导致的医疗事故和纠纷。

二、医疗记录查对医院应建立完善的医疗记录管理制度,确保医疗记录的完整性和准确性。

医生在诊断和治疗患者后,应及时、准确地记录患者的病情、诊断结果、治疗方案和医嘱等信息。

医院应对医疗记录进行严格的审核和查对,确保医疗记录的真实性和可靠性。

同时,医院还应定期进行医疗记录的质量评估和改进,提高医疗记录的质量和效率。

三、医疗费用查对医院应建立健全的医疗费用管理制度,确保医疗费用的合理性和透明度。

医院在向患者收取医疗费用时,应按照规定的收费标准和程序进行操作,并向患者提供明细的费用清单和收据。

医院应对医疗费用进行严格的审核和查对,确保医疗费用的准确性和合法性。

同时,医院还应加强对医疗费用的监管和控制,防止医疗费用的滥用和欺诈行为。

四、医疗质量管理医院应建立健全的医疗质量管理制度,确保医疗质量的持续改进和提高。

医院应设立医疗质量管理部门,负责医疗质量的监测、评估和改进工作。

医院应制定医疗质量管理的标准和指南,明确医疗质量的要求和目标。

医院还应开展医疗质量的培训和教育,提高医务人员的专业水平和服务意识。

医院应定期进行医疗质量的评估和审查,发现问题及时整改,提高医疗质量的稳定性和可靠性。

五、患者满意度调查医院应定期进行患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价和意见。

医院可以通过问卷调查、面谈等方式收集患者的意见和建议,分析患者的需求和期望,改进医疗服务的质量和效果。

查对规章制度(核心规章制度)

查对规章制度(核心规章制度)

查对制度为了确保医疗质量与医疗安全,保护患者合法权益,避免医疗差错,严格诊疗对象、标本身份识别,特制定本制度。

一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。

对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

3 、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4 、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。

二、.手术室1 、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、拟施手术名称、手术部位、所带的术中用药以和病历与资料、术前备皮等。

2、实施麻醉前,麻醉师必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药,在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途经。

同时要知道患者是否有已知的药物过敏。

3 、手术切皮前,实行“暂停”,由手术者与麻醉师、护士再次核对姓名、诊断、手术部位、手术方式后方可开展手术。

4、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。

5 、除手术过程中神志清醒的患者外,应使用“腕带”作为核对患者信息依据6 、对使用各种手术体内植入物之前,应对其标示内容与有效期的进行逐一核查。

三、药房1 、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌,医师签名是否正确。

2 、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

四、血库1 、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。

逐步推广使用条形码进行核对。

2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。

简述查对制度的内容

简述查对制度的内容

简述查对制度的内容引言:查对制度是一种重要的管理工具,被广泛应用于各个领域,旨在保证信息的准确性、规范性和可靠性。

本文将对查对制度的内容进行简述,并探讨其在组织运营中的作用和意义。

一、查对制度的定义和目的查对制度是指在信息处理过程中,通过对已有信息的核对和比对,验证其准确性和一致性的管理制度。

其目的是找出信息中可能存在的错误、瑕疵或遗漏,提高信息的质量和可靠性,减少错误和风险。

二、查对制度的内容1. 数据核对:对于数据收集、录入和处理过程中的各项数据,进行核对比对,确保数据的准确性。

核对内容包括数据的来源、时间、格式、内容等方面。

2. 文件查对:对于组织内外流转的各类文件、文档和报告,进行查对审核,确保文件的合规性和一致性。

查对内容包括文件的格式、内容、签署等方面。

3. 资料比对:对于组织内外部的各种资料,进行比对核实,确保资料的真实性和完整性。

比对内容包括资料的来源、真实性、完整性等方面。

4. 业务审核:对于组织内的各项业务操作和流程,进行审核比对,确保业务的规范性和合规性。

审核内容包括操作步骤、权限控制、合规性等方面。

三、查对制度的作用和意义1. 提高工作质量:通过查对制度,能够有效避免信息错误、遗漏和瑕疵的出现,提高了工作的准确性和一致性,保证了工作的质量。

2. 降低风险和成本:通过查对制度,能够及时发现潜在的错误和问题,避免错误引发的风险和成本,保证了组织运营的稳定性和可靠性。

3. 加强内部协作:通过查对制度,能够促进部门间的沟通和协作,确保信息在不同部门间的一致性,提高工作效率和协同能力。

4. 增加客户信任:通过查对制度,能够提供更加准确和可靠的信息,增加客户的信任度和满意度,促进业务的发展和持续稳定增长。

四、查对制度的实施步骤1. 制定查对标准:根据组织的具体情况和需求,制定相关的查对标准,明确查对的内容和要求。

2. 指定查对责任人:明确查对的责任人,并对其进行培训和指导,确保责任人具备查对所需的专业知识和技能。

查对制度ppt课件

查对制度ppt课件

二、患者身份识别查对制度




1.患者身份识别查对制度 (1)护理人员在进行标本采集、给药、输血或血制品、 发放特殊饮食等护理操作时必须严格执行患者身份识别查 对制度,确实保证对正确的患者进行正确的操作。 (2)认真核对患者身份,操作前必须核对患者姓名、性 别、年龄、床号、住院号,输血及血制品必须查对血型。 (3)病人入院时佩戴腕带,腕带信息采集使用前,必须2 名护士核对无误。 (4)对患者身份识别至少采用二种或二种以上识别方式, 即:床号、姓名、性别;床头卡信息;手腕带信息。
心内科护士培训
查对制度 患者身份识别查对制度
培训内容
查对制度 患者身份识别查对制度

一、查对制度




医嘱查对制度 发药、注射、输液查对制度 输血查对制度:抽交叉配血查对制度 取血查对制度 输血过程查对制度 无菌物品查对制度




1. 医嘱查对制度 (1)医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、 各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登 记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。 (2)各项医嘱处理后,应核对后确认。 (3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行, 记录执行时间,执行者签名。 (4)抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述 一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开 医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次二人核对后签名、丢弃。 (5)对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行。


(5)使用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 (6)发药、注射、输液时,患者如提出疑问, 应及时核查,确认无误后方可执行。 (7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓 名、主要药名、剂量,并留下空安瓿,经 另一人核对后方可使用。

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完善查对制度与流程
梳理现有查对制度
01
全面梳理现有查对制度,查找存在的问题和不足,为优化提供
依据。
优化查对流程
02
根据实际情况,优化查对流程,简化操作步骤,提高执行效率

制定标准化操作规程
03
制定详细的查对操作规程,明确各项工作的具体要求,确保员
工能够规范执行。
加强监督与考核
1 2
建立监督机制
设立专门的监督机构或指定专人负责监督查对制 度的执行情况,确保制度得到有效执行。
02
查对制度的种类与内容
人员查对制度
01
02
03
人员身份查对
在特定情况下,如医疗、 金融等,需要对人员的身 份进行核实,确保其身份 真实可靠。
人员资格查对
在特定行业,如律师、医 生等,需要对人员的资格 进行查验,确保其具备从 事相关工作的资质。
人员行为查对
对人员的工作行为进行检 查,确保其行为符合规定 ,防止违规行为的发生。
05
查对制度的优化与改进 建议
提高查对意识与能力
定期开展查对制度培训
确保员工熟悉查对制度的内容、流程和要求,提高查对的意识和 能力。
强调查对制度的重要性
通过案例分析、经验分享等方式,让员工充分认识到查对制度在保 障安全和提升服务质量方面的重要作用。
建立查对意识考核机制
将查对制度的掌握情况纳入员工考核体系,激励员工主动学习和执 行查对制度。
查对制度的执行能够确保患者的诊疗 、护理等工作的准确性,保障患者的 权益。
查对制度的起源与发展
起源
查对制度起源于美国,最初是为 了防止药剂师在配药时出现差错
而建立的。
发展

查对制度

查对制度

查对制度第一条:护理人员在执行医嘱或采集标本时均应严格执行三查七对。

三查:各种操作前、中、后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

第二条:清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期,如不符合要求,不得使用。

第三条:给药和进行各项治疗前,要询问有无过敏史。

使用毒、麻、精神药品要反复核对。

对生活不能自理的患者要协助患者服药后才可离去。

第四条:静脉给药应检查输液瓶及输液器有无破损、污染,瓶口有无松动、裂缝,药液有无变质,有无沉淀、絮状物等。

静脉给多种药物时,应注意配伍禁忌。

第五条:取血时,应与血库工作人员共同查对姓名、住院号、床号、血型、交叉配血实验结果、血袋号、血液成份、血量、采血日期、血液质量。

输血前,需经两人查对无误后,方可输入,接上血后再查对一遍,并注意观察反应。

输血后,血袋保留24小时,以备必要时查对。

第六条:PIVA药物的接收和核对制度。

1.进入PIVA的所有静脉药物配置完成后,由专人负责送达病区。

接受护理单元应指定专人当场清点静脉输液数量(袋),初步检查床号、姓名等信息及静脉药物的质量,正确无误后在PIVA药品送达登记本上签名。

2.病区需两人核对PIVA配置的静脉输液药液;甲读输液标签上的床号、姓名、药名、浓度、方法、组号;乙读治疗单上的剂量、时间、确认输液标签上的剂量、品种与静脉药物是否相符;检查静脉药液的质量及PIVA配置人员签章是否具备(至少有3人签章);青霉素类药名下需要用红笔划线并在该药旁注明“(-)”,核对后两人在输液标签上签全名并注明批次。

在核对过程中发现疑问,应在一小时内与PIVA联系,超过时间发生药液质量方面等问题,由接受科室自负责任。

第七条:“危急值”或重要检查结果口头报告查对制度。

护理人员对接获的口头“危急值”或其他重要的检验、检查报告时,需完整地、详细地记录接获的检验、检查结果内容、报告者姓名、报告时间等内容,并在电话中复述接获内容,经对方确认后方可供临床使用,且在“危急值”登记本上作详细记录。

三查八对查对制度、过敏反应、档案室制度

三查八对查对制度、过敏反应、档案室制度

查对制度一、医嘱查对制度1、护士处理医嘱时应做到及时、准确,同时做到每天上、下午各查对医嘱一次(小夜班查对当天医嘱)。

2、临时医嘱要记录执行时间及签名全名。

3、对有疑问的医嘱,必须问清后方可执行。

4、抢救危重病人时,医师下达口头医嘱,执行者需重复一遍,经二人核对准确无误后立即执行,并保留使用过的空安瓿,医师要及时补记医嘱后,方可弃去。

5、转抄、重整医嘱后需经另一个人查对,方可执行。

6、每周由护士长和病房主治医师查对医嘱一次。

二、执行时查对制度1、临床科室:(1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号。

(2)执行医嘱时,要进行“三查八对”,三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;八对:查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

(3)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。

(4)对易致敏的药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限制品时,反复核对,用后保留安瓿,按有关管理规定核对后方可销毁;静脉给药注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝,给多种药物时,注意配伍禁忌。

(5)输血查对:需经两人查对,查采血日期、血液有无凝血或溶血,并查血袋有无破裂。

查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符、交叉配血报告有无凝集。

输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型,无误后方可输入。

查对者及输血者必须在配血单上签全名,以示负责。

输血时,注意观察,保证安全。

输血完毕后应保留血袋24小时。

三查八对三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;八对:查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

档案管理制度1. 医院全部档案(病案除外)实行集中统一管理,各类档案按要求于相应期限内统一归档,任何科室或个人不得长期或私自保存应归档的文件资料保证档案的完整、准确、系统。

2.设专(兼)职人员管理,建立档案统计制度,对档案的收进、移出、保管、利用等情况进行统计,并按照规定向档案业务管理机关报送档案工作基本情况统计表。

查对制度

查对制度

查对制度查对制度指为防止医疗差错,保障医疗安全,医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。

在临床诊疗过程中,须严格确认患者身份,履行“查对制度”,至少同时使用姓名、住院号(门诊号)两项核对患者身份。

为了确保安全也可另加年龄、性别、床号等信息进一步确认患者身份,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,让患者陪同人员陈述患者姓名。

为无名患者进行诊疗活动时,须双人核对,确保对正确的患者实施正确的治疗。

一、医嘱查对(一)医师开具医嘱、处方或进行诊疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)等信息。

(二)执行医嘱时,值班护士必须认真阅读医嘱内容,对有疑问的医嘱须与医师确认,无误后打印各种执行卡。

((三)处理医嘱,应做到班班查对。

四)处理医嘱者及查对者,均应签全名。

临时医嘱执行者,要记录执行时间。

(五)所有医嘱须经核对无误后方可执行,特殊医嘱须有第二人核对后方可执行。

(六)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,确认后执行,并保留用过的空安瓿,抢救完毕,医师要及时补开医嘱并签名。

安瓿保留至抢救结束,经两人核实后方可弃去。

二、服药、注射、处置查对(一)服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度(三查:操作前查、操作中查、操作后查;九对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史)。

(二)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质;安瓿、针剂有无裂痕,注意有效期和批号,溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等(须在振动后观察)。

如质量不符合要求、有疑问、标签不清者,一律不得使用。

(((三)摆药后必须经第二人核对后方可执行。

四)口服药应协助患者服用后,方可离开。

五)易致过敏药物,如青霉素、头孢类等,给药前必须询问有无过敏史,检查皮试结果,皮试阴性方可应用;如皮试阳性,禁止应用,并在病历牌、腕带予以标识。

查对制度学习体会范文(五篇)

查对制度学习体会范文(五篇)

查对制度学习体会范文一、医嘱查对制度开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。

(一)处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。

(二)各班应查对医嘱。

输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。

(三)对有疑问的医嘱,应查清后执行。

二、服药、注射、输液查对制度(一)服药、注射、输液须严格执行三查八对。

三查指备药前查、备药中查、备药后查;八对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法及质量和有效期。

(二)备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。

如不符合要求或标签不清者,不得使用。

(三)备药后必须经第二人核对后方可执行。

配药时应注意配伍禁忌。

(四)凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。

试验结果应由执行者和复查者双签名。

阴性者方可使用。

(五)发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。

三、输血查对制度(一)抽血交叉配血查对制度1、认真核对交叉配血单,病人所佩带的腕带、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号及原始血型。

2、抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并在医嘱上写上采血者的姓名、采血时间,必须有双签名,并由护士亲自送达检验科。

4、血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。

5、抽血时对化验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、责任护士重新核对,不能在错误化验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。

(二)输血查对制度1、输血前病人查对。

须有两名医护人员核对病历与交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量、核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果,核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。

2、输血前用物查对。

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(一)医嘱查对制度
1、处理医嘱,应做到班班查对。

2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。

3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。

对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。

4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。

5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。

6、护士长每周总查对医嘱一次。

(二)服药、注射、处置查对制度
1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、中、后查;对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)。

2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,药瓶、针剂有无裂痕。

有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。

3、摆药后须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药品,给药前应询问有去过敏史。

使用毒麻、精神性药品时,要经过反复核对,用后保留药瓶。

给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。

(三)输血查对制度
1、查采血日期,血液有无凝固血块和溶血,血瓶有无裂痕。

2、查输血卡上供血姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符,配血报告有无凝集。

3、查患者床号、姓名、住院号、血型、血型号及血量。

4、输血前配血报告必须经两人核对无误方可执行。

输血时需注意观察,保证安全。

5、输血完毕,应保留血瓶,以备必要时检查。

血袋等物品交血库集中处理。

(四)供应室查对制度
1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时,查对名称、消毒日期。

3、发器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。

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