护理质量与安全监测指标

合集下载

护理质量与安全监测指标

护理质量与安全监测指标护理质量与安全监测指标是对护理工作进行评估和监测的依据和标准。

护理质量是指护理服务所提供的效果和满意度，而护理安全则是指在护理过程中，保障患者的生命安全和身体健康。

为了提高护理质量和保障护理安全，需要建立科学、客观、全面的护理质量与安全监测指标体系。

护理质量监测指标主要包括护理过程的规范化、可及性、连续性、安全性和有效性等方面的评价。

其中，护理过程规范化是指护理过程需要按照标准操作程序进行，确保各个环节的规范性；可及性是指患者在需要护理服务时，能够得到及时的护理；连续性是指护理服务的连续性，即在患者需求不同的时间点都能得到相应的护理服务；安全性是指护理服务的安全性，包括避免护理差错和保障患者的身体安全；有效性是指护理服务的效果，即护理服务能够取得明显的治疗效果和满意度。

护理安全监测指标主要包括护理差错率、感染率、跌倒与坠床率等。

护理差错率是指护理过程中出现的差错比例，包括药物误用、误护病人等；感染率是指患者在护理过程中出现感染的比例，包括医院获得性感染和导管相关感染等；跌倒与坠床率是指患者在医院内跌倒和坠床的比例，需要采取措施减少跌倒和坠床的发生。

为了更好地监测护理质量与安全，可以制定一些具体的指标和评价标准。

比如，在护理过程规范化方面，可以评价护理操作的正确性和规范性；在可及性方面，可以评价患者等待护理的时间；在连续性方面，可以评价护理过程中的交接班是否正常进行；在安全性方面，可以评价护理差错的发生率；在有效性方面，可以评价护理服务对患者的治疗效果和满意度。

为了监测护理安全，可以制定一些具体的指标和评价标准。

比如，在护理差错率方面，可以评价护理差错的频率和性质；在感染率方面，可以评价医院获得性感染和导管相关感染的发生率；在跌倒与坠床率方面，可以评价跌倒和坠床的发生率和危险因素。

在监测护理质量与安全时，需要借助科学的评估工具和方法，如麦克尤节点评分和陈述句评价法等。

评估结果需要持续收集和统计，并进行分析和总结，及时发现问题和改进措施。

护理质量与安全监测指标

临床护理质量与安全监测指标
项目
指标名称
目标值
计算方法
评价方法
结构指标
普通病房护士人数/开放床位数=
护理部汇总分析
重症监护病房护士人数与开放床位数之比
≥2.5-3:1
重症监护病房护士人数/重症监护病房开放床位数=
护理部汇总分析
新生儿病室护士人数与实际开放床位之比
年护士执行输血医嘱错误例数
0
年护士执行输血医嘱错误的发生例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。护士执行输血医嘱错误是指护士在落实输血医嘱的整个过程中由于护理行为不规范所导致的输血差错
年人工气道非计划性拔管例数
0
年人工气道非计划性拔管总例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。
年各类导管管路滑脱例数
年跌倒/坠床发生的次数
<5例
年跌倒/坠床发生次数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析
医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度
计算方法见医院评审标准第七章
日常监管与科室上报，每月护理部汇总分析
年护士执行用药医嘱错误例数
<5例
年护士执行用药医嘱错误的发生例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。护士执行用药医嘱错误是指护士在落实用药医嘱的整个过程中由于护理行为不规范所导致的用药差错
≥0.6:1
新生儿病室护士人数/实际开放床位=
护理部汇总分析
手术室护士人数与手术间数量之比
≥3:1
手术室护士人数/手术间数量=
护理部汇总分析
护士在本单位的执业注册率
100%
（执业注册护士/全院独立执业护士）×100%=
护理部、科室监管护理部汇总分析

内科：护理质量监测关键指标(试行)

内科：护理质量监测关键指标(试行)一、前言为了提高我国内科护理质量，加强护理工作的规范化、科学化管理，根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《中医护理工作规范》，结合内科护理工作实际，制定本监测关键指标。

本监测关键指标主要用于内科护理工作的质量评估与监控，旨在为内科护理工作提供科学、客观的评价依据，推动内科护理质量的持续改进。

二、内科护理质量监测关键指标2.1 基础护理质量指标2.1.1 护理文书合格率- 护理文书合格率 = 合格护理文书数 / 总护理文书数- 合格护理文书：护理记录完整、准确、清晰，无漏项、错项。

2.1.2 护理操作合格率- 护理操作合格率 = 合格护理操作次数 / 总护理操作次数- 合格护理操作：操作符合规范，患者无不良反应或并发症。

2.1.3 护理人员配置合理性- 护理人员配置合理性 = 实际护理人员数 / 标准护理人员数- 标准护理人员数：按照内科床位数、患者病情及护理难度等因素确定。

2.2 专科护理质量指标2.2.1 疾病护理专案实施率- 疾病护理专案实施率 = 实际实施疾病护理专案数 / 应实施疾病护理专案数- 疾病护理专案：针对患者具体疾病，制定的个性化护理方案。

2.2.2 护理并发症发生率- 护理并发症发生率 = 护理并发症发生次数 / 总护理次数- 护理并发症：因护理操作不当或护理措施不力导致的并发症。

2.2.3 患者满意度- 患者满意度 = 满意患者数 / 总患者数- 满意度调查：通过问卷、访谈等方式，了解患者对护理服务的满意度。

2.3 护理安全质量指标2.3.1 护理差错发生率- 护理差错发生率 = 护理差错次数 / 总护理次数- 护理差错：因护理人员操作失误、观察不仔细等原因导致的错误。

2.3.2 护理事故发生率- 护理事故发生率 = 护理事故次数 / 总护理次数- 护理事故：因护理人员操作不当、管理不善等原因导致的事故。

2.3.3 护理风险评估准确率- 护理风险评估准确率 = 实际评估准确次数 / 总评估次数- 护理风险评估：对患者进行全面评估，识别潜在护理风险，制定预防措施。

护理质量监测指标汇总

护理质量监测指标汇总1. 患者满意度
- 患者对护理服务的整体满意度
- 患者对护理人员的态度和专业素质的评价
- 患者对病房环境和卫生状况的满意度
2. 护理安全指标
- 病人跌倒发生率
- 压疮发生率
- 医院获得性感染发生率
- 药物差错发生率
3. 护理人员素质指标
- 护理人员持证上岗率
- 护理人员继续教育参与率
- 护理人员职业发展满意度
4. 护理程序合理性指标
- 临床路径执行合格率
- 护理操作规范执行率
- 护理记录完整性
5. 特殊护理质量指标
- 危重患者护理质量评分
- 手术患者无并发症比例
- 新生儿黄疸发生率
6. 健康教育指标
- 出院患者健康教育覆盖率
- 患者对健康教育满意度
以上是一些常见的护理质量监测指标,具体的指标设置可根据医院的实际情况进行调整和完善。

制定科学合理的质量监测体系,对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。

护理质量监测指标

护理质量监测指标
1、基础护理合格率≥85%
Hale Waihona Puke 2、分级护理合格率≥90%3、危重患者护理合格率≥90%
4、住院患者身份识别正确率100%
5、预防压疮护理措施落实率100%
6、预防跌倒/坠床护理措施落实率100%
7、预防导管脱落护理措施落实率100%
8、一人一针一管一巾一带执行率100%
9、急救物品、药品完好率100%
10、护理人员应急能力达标率≥90%
11、临床用血安全合格率≥95%
12、静脉穿刺成功率≥95%
13、住院患者健康教育覆盖率100%
14、住院患者健康教育知晓率≥90%
15、护理文书合格率≥95%
16、三基三严考核合格率>80%
17、患者对护理服务的满意度≥85%

医院医务科对科室质量与安全管理指标五篇

医院医务科对科室质量与安全管理指标一、医疗质量与安全指标1、法定传染病报告率100％2、病床使用率≥85-90％，病床周转次数≥48次/年（每月一个床位周转4次，12个月共周转48次）3、入出院诊断符合率≥95％，入院病人三日确诊率≥90％4、手术前、后诊断符合率≥95％，手术与病理诊断符合率≥90％5、急危重症抢救成功率≥85％，治愈好转率≥90％6、麻醉死亡率≤0.02％，麻醉意外发生率≤0.5％7、活产新生儿死亡率≤0.5％，住院产妇死亡率≤0.02％8、2周内再入院发生率、1月内再入院发生率、非预期再手术发生率较前降低9、医疗安全（不良）事件报告率100％，履行对患者各种知情同意的告知率100％10、术前病例讨论，疑难、死亡病例讨论率100％11、危急值报告率100％，手术部位的标识识别合格率100％12、择期手术术前平均住院日数≤3天，患者平均住院天数≤10天13、手术安全核查率100％，清洁手术切口甲级愈合率≥97％14、完成政府指令性任务比率100％，对口支援任务完成率100％15、院内急会诊到位时间≤10分钟，全年无定性为完全或主要责任的医疗事故16、急救药品齐全，急救器械完好率100％，急诊留观时间≤72小时17、出诊医师具有副主任医师以上职称比例≥60％18、产前检查复诊预约率≥60％二、护理质量管理指标1、医疗器械消毒灭菌合格率100％2、急救物品完好率100％3、手术安全核对率100％4、输液不良反应发生率05、住院期间患者压疮发生率06、住院期间患者跌倒、坠床发生率07、护理文书合格率≥95％三、医技质量管理指标共性质量目标（包括其他辅助科室）1、医技科室检查报告科学性和准确率≥95％2、检查报告误诊率≤3％3、报告及时性≥95％4、大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时5、检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟；生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天6、B超、内镜查完即发报告7、放射科平片出报告：急诊≤30分钟；平诊≤2小时8、万元以上医疗设备、仪器完好率≥95％9、万元以上医疗设备、仪器使用时间≥50小时/周放射科：1、X光摄片甲片率≥90％2、废片率≤0.5％3、X线诊断报告与手术病理对照符合率（诊断符合率）≥95％4、大型X光机检查阳性率≥60％5、CT检查阳性率≥60％6、患者、医师与护理人员对放射科服务满意度≥90％检验科：1、临床化学室间质评全年平均及格（VIS≥80）2、血液学室间质评全年平均及格（改良偏离指数DI≤2）3、细菌室间质评全年鉴定正确率≥95％4、尿沉渣异常复检率达100％5、报告单审核率达100％6、免疫室间质评全年平均成绩在全省平均水平以上7、患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90％病理科：1、术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟药剂科：1、处方复核率≥95％2、调配处方出门差错率≤1/100003、中药处方饮片误差≤±5％4、无假冒伪劣、过期药品5、药品供应满足率≥95％6、药品收入占总收入比例≤30％7、门诊病人人均医疗费用中药费所占比例≤35％8、出院病人人均医疗费用中药费所占比例≤30％9、每100张处方使用抗菌药物的比例≤15％10、患者、医师与护理人员对药学部门服务满意度≥90％四、药事质量管理指标1、药品收入占医疗总收入比例≤42％2、抗菌药物品种≤35种3、住院患者抗菌药物使用率≤60％4、门诊患者抗菌药物处方比例≤20％5、抗菌药物使用强度力争控制40DDD以下6、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30％7、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24小时8、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时9、门诊患者注射剂药物处方比例≤20％五、院感质量管理指标1、清洁手术切口感染率≤0.5％2、清洁手术切口甲级愈合率≥97％3、呼吸机相关肺炎感染率≤16 ‰4、留置导尿所致泌尿系感染率≤4 ‰5、血管导管所致血行感染率≤4 ‰六、输血质量管理指标1、成分输血率≥95％2、临床用血审批合格率100％3、输血适应证合格率≥90％4、输血不良反应发生率05、输血前四项检查率100％6、输血时效控制：血浆、血小板、红悬、全血7、输血室间质评达标合格（省级）七、病案质量管理指标1、申请单书写合格率≥95％2、报告单合格率≥95％3、处方合格率：≥95％4、病历归档时间≤7天5、甲级病历合格率90％，无丙级病历八、临床路径： 1、40种临床路径管理病种2、临床路径管理入组率＞50％3、临床路径管理入组完成率＞90％4、临床路径管理病种平均住院日较前缩短或持平5、临床路径管理病种死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率较前下降或持平6、临床路径管理病种治愈及好转率较前升高或持平医院科室质量与安全目标一、综合目标1、严格按照上级有关要求，规范医疗行为，以树名医、创名科、建名院为主线，圆满完成签订的目标管理相关任务。

护理质量监测指标

护理质量监测指标1.感染发生率：这是衡量医疗机构感染控制工作质量的重要指标。

通过监测感染发生率可以评估护理人员的消毒和无菌操作是否规范，以预防和控制感染的发生。

2.并发症率：这是指在护理过程中出现的预期以外的不良事件。

这些事件可能是由于护理操作不当或患者本身状况恶化等原因引起的。

监测并发症率有助于发现问题并采取相应措施防止其再次发生。

3.营养状况指标：营养状况是评估患者健康状况的重要指标之一、护理人员应对患者的饮食摄入量进行监测，确保患者获得足够的营养。

常见的营养状况指标包括体重、血红蛋白水平和血清白蛋白水平等。

4.疼痛评估指标：疼痛是患者常见的症状之一，也是影响患者体验和满意度的重要因素。

护理人员应定期评估患者的疼痛程度，并采取适当的措施减轻疼痛。

疼痛评估指标通常采用疼痛强度、疼痛缓解程度和疼痛控制情况等指标。

5.患者满意度：患者满意度是评估护理质量的重要指标之一、通过调查和问卷等方式，了解患者对护理工作的满意度，包括对护理人员的态度、技术水平和沟通能力的评价。

患者满意度可以反映护理工作的质量和病人体验。

6.医疗错误和事故发生率：医疗错误和事故是危害病人安全和健康的重要问题。

护理人员应监测医疗错误和事故的发生率，并及时报告和处理。

这些数据可以用来识别和纠正存在的问题，提高护理工作的质量和安全性。

7.护理操作准确率：护理人员的操作准确性对于保证患者安全和治疗效果至关重要。

护理人员应准确、规范地执行各项护理操作。

监测护理操作准确率可以评估护理人员的职业素质和专业水平。

在监测护理质量指标的过程中，需要建立相应的数据收集和分析系统，及时反馈监测结果，发现问题并采取有效措施加以改进。

同时，需要进行定期的培训和教育，提高护理人员的专业素养和技术水平，以提高护理工作的质量和病人的安全满意度。

总之，护理质量监测指标是评估和监测护理工作质量的重要工具。

通过相关指标的监测，可以提高护理工作的专业水平，降低医疗错误和事故的发生率，提高患者满意度，确保病人的安全和健康。

医院护理质量控制指标

医院护理质量控制指标一、引言医院护理质量控制是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要环节。

为了确保医院护理工作的规范化和标准化，制定了一系列的质量控制指标。

本文将详细介绍医院护理质量控制指标的标准格式，包括指标名称、定义、计算方法、参考值、评价标准等内容。

二、指标一：护理操作规范率1. 指标名称：护理操作规范率2. 定义：护理操作规范率是指护士在执行各项护理操作时遵循规范的比例。

3. 计算方法：护理操作规范率=（规范操作次数/总操作次数）×100%4. 参考值：护理操作规范率应达到95%以上。

5. 评价标准：护理操作规范率≥95%为优秀，90%~94%为良好，85%~89%为合格，＜85%为不合格。

三、指标二：患者满意度1. 指标名称：患者满意度2. 定义：患者满意度是指患者对医院护理服务的满意程度。

3. 计算方法：患者满意度=（满意人数/总人数）×100%4. 参考值：患者满意度应达到90%以上。

5. 评价标准：患者满意度≥90%为优秀，80%~89%为良好，70%~79%为合格，＜70%为不合格。

四、指标三：护理安全事件发生率1. 指标名称：护理安全事件发生率2. 定义：护理安全事件发生率是指在护理过程中发生的不良事件的比例。

3. 计算方法：护理安全事件发生率=（发生不良事件的次数/总护理次数）×100%4. 参考值：护理安全事件发生率应控制在5%以下。

5. 评价标准：护理安全事件发生率≤1%为优秀，1%~3%为良好，3%~5%为合格，＞5%为不合格。

五、指标四：护理文书完整率1. 指标名称：护理文书完整率2. 定义：护理文书完整率是指护士完成护理记录的完整程度。

3. 计算方法：护理文书完整率=（完整护理文书数/总护理文书数）×100%4. 参考值：护理文书完整率应达到95%以上。

5. 评价标准：护理文书完整率≥95%为优秀，90%~94%为良好，85%~89%为合格，＜85%为不合格。

护理质量评价指标解读

护理质量评价指标解读护理质量评价指标对于评判医疗机构的护理服务水平和效果至关重要。

在现代医疗体系中，提高护理质量已成为医院管理的重要任务。

而要评估护理质量，就需要借助一些专门的指标来进行量化评价。

本文将针对护理质量评价指标进行解读，帮助读者更好地理解和利用这些指标。

1. 患者满意度患者满意度是衡量护理质量的重要指标之一。

患者满意度反映了患者对护理服务的满意程度，是评价护理质量效果的重要依据。

通过患者满意度调查，可以了解护理服务的优缺点，及时改进护理技术和服务水平，提高医院的整体竞争力。

2. 并发症发生率并发症发生率是评价护理质量安全性的重要指标。

护理过程中，如果出现并发症，不仅会影响患者的康复效果，还可能导致医疗事故的发生。

因此，通过监测并发症发生率，可以及时发现问题并采取有效措施，确保护理质量的安全性。

3. 护理措施执行率护理措施执行率是评价护理质量规范性的重要指标。

护理过程中，医护人员需按照相关规范和标准进行操作，确保护理服务的质量和效果。

监测护理措施执行率可以及时了解护理操作是否规范，及时纠正不足，提升护理质量。

4. 护理文书书写质量护理文书书写质量是评价护理工作记录规范性的重要指标。

护理文书是记录护理过程和效果的重要依据，对于医疗过程的追溯和分析具有重要意义。

因此，护理文书书写质量直接影响到护理质量的可溯性和连续性，应受到重视。

5. 护理人员培训水平护理人员培训水平是评价护理质量技术性的重要指标。

护理服务的质量和效果与护理人员的专业技能密切相关。

通过不断提升护理人员的培训水平，可以增强其专业技能和服务意识，提高护理服务的整体水平。

综上所述，护理质量评价指标涵盖了多个方面，包括患者满意度、并发症发生率、护理措施执行率、护理文书书写质量和护理人员培训水平等。

只有充分理解这些指标的含义和重要性，医疗机构才能真正提升护理服务水平，为患者提供更加优质和安全的护理服务。

希望本文的解读能够帮助读者更好地理解护理质量评价指标，并在实际工作中加以应用。

护理质量与安全管理报告

第三季度护理质量与安全管理报告一、护理质量与安全管理质控指标监测情况三季度，护理部针对10项护理质量与安全管理目标实施了目标监测及统计分析，监测结果显示4项不达标，6项达标，具体结果见表1（一）跌倒/坠床管理20XX年第三季度共发生跌倒/坠床事件1例，综合科1例，三级伤害。

本季度跌倒/坠床发生率为16%。

，对比目标值W0.035%。

，未达标。

具体见表2,图1（二）压疮管理2019年第三季度全院共报压疮高危风险。

例，院外带入压疮。

例，院内未发生压疮,压疮发生率为0%，达标，具体见表3二、护理安全（不良）事件统计分析20XX年第三季度各护理单元主动上报护理安全（不良）事件5例，意外事件3例，不良辅助诊查1例，不良治疗1例，其中发生II级2例，III级3例。

不良事件分类■，类■凑・安图二：护理安全（不良）事件各科室分布图各科室不良事件1、原因分析：（一）不良治疗（输液反应）发生原因:患者抵抗力比较差，输液时间过长.护士输液时，无菌器材未认真检查，无菌操作不规范.中药提炼不是很纯，容易引起输液反应.（二）采血标本错误发生原因：①护士因素：主班护士责任心不强，黏贴检验条码时思想不集中。

夜班护士抽血时,未严格执行患者身份识别制度，违反操作流程。

②管理因素：护士长监督不到位，医院及科室无完善可行的采血流程。

（三）意外事件发生原因:①设施因素：医院病房硬件设施维护不给力；病房厕所未配备防滑垫；部分床无防护栏。

②管理因素：后勤人员未定期对病房的设施进行检查、维护保养；护士长未定期对科室存在隐患设施进行报修，并督促护士做好入院宣教。

③患者因素：.病人年龄偏大，且无家属陪伴;患者安全防范意识不强;对责任护士的宣教依从性差。

©护士因素：责任护士对患者安全健康教育不到位；.医护人员对病房环境评估不足；值班护士巡视不到位。

2、整改措施：①召开护士长例会，对第三季度发生的不良事件进行原因分析，讨论切实可行的措施进行持续改进。

护理质量与安全监测指标

跌倒/坠床风险评估率（%）
≥95%
（风险评估人数/抽查总人数）×100%=
护理管理质控人员每月抽查各科室若干住院病人跌倒、坠床的风险评估情况，计算全院评估率
重点环节交接落实率（%）
≥90%
（单位时间内检查的重点环节交接落实例次/同一时间内检查的重点环节交接落实总例次）×100%=
各级质控管理人员均进行监管，每季度护理部汇总分析。重点环节交接包括：手术患者交接、病房与病房/ICU间交接、急诊与病房交接、产房或手术室与病房的新生儿交接、病房与血透室交接等主要环节。护士按照本院相关制度规定的交接内容要求全面、正确落实，一项不符合即视为“未落实”。
年终护理部汇总分析
护理在岗人时间内护理在岗人员参加三基培训考核合格人数/同一单位时间内护理在岗人员参加三基培训考核人数）×100%=
年终护理部汇总分析
过程指标
压疮风险评估率
≥95%
（风险评估人数/抽查总人数）×100%=
护理管理质控人员每月抽查各科室若干住院病人压疮的风险评估情况，计算全院评估率
年护士执行输血医嘱错误例数
0
年护士执行输血医嘱错误的发生例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。护士执行输血医嘱错误是指护士在落实输血医嘱的整个过程中由于护理行为不规范所导致的输血差错
年人工气道非计划性拔管例数
0
年人工气道非计划性拔管总例数
日常监管与不良事件上报，每月护理部汇总分析。
年各类导管管路滑脱例数
≥0.6:1
新生儿病室护士人数/实际开放床位=
护理部汇总分析
手术室护士人数与手术间数量之比
≥3:1
手术室护士人数/手术间数量=
护理部汇总分析
护士在本单位的执业注册率

19个护理专科质量指标

19个护理专科质量指标1、护理质量评估：主要考核护理服务的效率、质量以及护士对患者的照顾。

2、护理安全指标：主要考核护理部门的安全标准，包括安全管理体系、风险识别、危害控制等方面的护理服务。

3、护理沟通指标：考核护士与患者之间的沟通水平，包括护士教育患者的能力、护士和患者之间的信任、护士的回应时间等。

4、护理负责任指标：主要考核护士是否能够遵守护理职责，并积极参与护理工作，以确保护理服务质量。

5、护理指导指标：考核护士对护理知识的了解和护理技术的掌握，以及护士为患者提供合理的护理指导的能力。

6、护理服务评价指标：考核护士提供的护理服务是否能够满足患者的需求，以及护士提供的护理服务是否受到患者的满意。

7、护理技能指标：考核护士的护理技能，包括疗法、非药物疗法、护理技术、护理诊断等。

8、护理程序指标：考核护士遵循护理程序的能力，这些程序包括护理计划、护理文书、护理规范、护理管理等。

9、临床指标：考核护士在临床护理中使用到的诊断、治疗等技能，以及护士对病情的把握和护理的准确性。

10、护理信息指标：考核护士有效使用护理信息系统的能力，以及护士的护士文书写作水平。

11、护理资源指标：考核护士有效管理和利用护理资源的能力，这些资源包括人力、物力、财力等。

12、护理质量指标：考核护士提供服务的质量，主要包括护理诊断、护理措施、护理计划等。

13、护理绩效指标：考核护士在护理工作中完成任务的效率，主要涉及护士工作量、护士工作效率、护士绩效、护士成果等。

14、护理总体指标：考核护士在护理工作中的总体表现，主要包括护士的工作态度、沟通能力、护理理念等。

15、护理发展指标：考核护士对护理事业的发展所做出的努力，主要包括护士的学习能力、护理技术的提高、护理指导等。

16、护理监督指标：考核护士对护理服务的监督，主要包括护士对护理工作的质量和效率的控制能力。

17、护理服务审核指标：考核护士对护理服务的审核，主要包括护士对护理服务的质量和效率的审核能力。

科室护理质量安全数据指标

科室护理质量安全数据指标引言科室护理质量安全数据指标是评估和监测护理服务质量和安全的重要工具。

通过收集、分析和使用适当的数据指标，可以提供科学依据，指导护理质量改进和风险管理策略的制定。

本文档旨在介绍常见的科室护理质量安全数据指标以及其作用。

常见的科室护理质量安全数据指标1. 护理满意度指标：通过患者满意度调查等方法，评估患者对护理质量的满意程度。

可以了解患者对护理过程、沟通、疼痛管理等方面的满意度，进而改进护理服务。

2. 护理安全事件报告率：记录科室内发生的护理安全事件数量，并以报告率的形式进行统计。

护理安全事件包括错误药物给予、跌倒、感染等。

通过监测报告率，可以及时发现和纠正护理安全问题，预防类似事件的再次发生。

3. 疼痛评估和管理指标：评估科室对疼痛评估和管理的执行情况。

包括对患者进行疼痛评估的频率、评估方法的准确性和疼痛管理措施的合理性等。

通过监测指标，可以提高科室对疼痛的重视程度，改善疼痛管理质量。

4. 护理质量审核指标：评估科室护理质量的审核工作。

包括审核的频率、审核结果的追踪和改进措施的执行情况等。

通过监测指标，可以持续改进科室护理质量，确保护理实践符合标准要求。

数据指标监测与应用科室应建立有效的数据采集与分析机制，定期收集和分析上述数据指标。

在数据分析的基础上，制定相应的改进措施，加强护理质量和安全管理。

同时，科室应定期汇报这些数据指标的监测结果，以增加透明度和促进改进的进程。

结论科室护理质量安全数据指标对于提高护理服务质量、预防护理安全事件具有重要作用。

科室应根据实际情况选择合适的数据指标进行监测，并据此制定相关的改进措施。

通过持续监测和改进，可以提升科室护理质量水平，确保患者的安全与满意度。

山东省临床护理质量与安全监测指标

比率
上升
1、三级综合医院评审标准与评审细则（2011版）：第五章，第3节5.3.8.1条款。
急救物品完好率（%）
所有护理单元
1、计算方法：
2、评价方法：三级质控管理人员均进行监管，逐级上报，护理部汇总分析。急救物品包括急救设备和抢救车/抢救箱内一般抢救物品。急救设备包括：心电图机、心电监护仪、心脏起搏/除颤仪、简易呼吸器、气管插管设备、呼吸机、负压吸引器、给氧设备、洗胃机、血液净化设备、一般急救搬动、转运器械，微量注射泵、各种基本手术器械、升降温设备等。
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（一）
项目
指标名称
适用
范围
计算与评价
改善标准
备注
结构指标
护士配置
三级
医院
计算方法：
1普通病房护士人数与开放床位数之比≧0.4:1，每名护士平均负责的患者≤8个
2重症监护病房护士人数与开放床位数之比≧2.5-3:1，护患比≧2.5-3:1。
3新生儿病室护士人数与实际开放床位之比≧0.6:1，新生儿监护病房护患比≧1.5-1.8:1
分母
住院患者例数（季度）
1．1．3
有Ⅲ期压疮
分子
患者入院前有一处或多处Ⅲ期压疮的例次（季度）
分母
住院患者例数（季度）
1．1．4
有Ⅳ期压疮
分子
患者入院前有一处或多处Ⅳ期压疮的例次（季度）
分母
住院患者例数（季度）
1．1．5
不可分期
分子
患者入院前有一处或多处不可分期压疮的例次（季度）
分母
住院患者例数（季度）
山东省临床护理质量与安全监测指标（试行）
基础监测指标（二）

护理质量与安全监测指标评价

临床护理质量与安全监测指标扣分标准物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。

一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。

作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

二．培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。

工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。

2、培训要求1）保安理论培训通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。

2）消防知识及消防器材的使用通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。

3) 法律常识及职业道德教育通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。

4) 工作技能培训其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。

作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

医院护理质量与安全监测指标

医院护理质量与安全监测指标医院护理质量与安全监测指标是评估医疗机构护理服务水平及安全性的重要工具，对于提升患者护理质量、降低医疗风险具有重要意义。

本文将以1200字以上从医院护理质量与安全监测指标的意义、常见的监测指标内容以及如何提高医院护理质量与安全性等方面进行阐述。

首先，医院护理质量与安全监测指标的意义。

医院护理质量与安全监测指标是通过定量与定性的方法对医院护理工作进行评估与监测的指标体系，主要通过数据的收集、分析与评价来反映护理工作的质量与安全性。

通过监测指标，可以及时发现护理工作中存在的问题，以便采取有效的措施改善护理质量与安全性。

同时，监测指标的建立和使用还可以促进医院建立科学的管理机制，提高医院护理服务的规范化水平，为患者提供更安全、高质量的护理服务。

其次，常见的医院护理质量与安全监测指标内容。

常见的指标内容包括护理活动的规范化程度、护理操作的合理性、护理记录的完整性与准确性、护理评估与干预的效果评价等方面。

护理活动的规范化程度可以通过明确的护理操作流程、规范的操作要求以及护理质量检查表等进行监测，并对护理人员进行培训与考核，以提高护理活动的规范性。

护理操作的合理性可以通过评价护理操作的安全性、有效性和经济性来进行监测，并针对不合理的操作进行纠正与改进。

护理记录的完整性与准确性可以通过检查护理记录单的填写情况和护理记录的内容是否真实与准确来进行监测，并进行必要的培训与指导，以确保护理记录的质量。

护理评估与干预的效果评价可以通过护理干预的操作结果、患者评价与满意度等进行监测，并及时调整护理计划与干预措施，以保证护理的有效性和安全性。

最后，如何提高医院护理质量与安全性。

要提高医院护理质量与安全性，需要从以下几个方面着手。

首先是加强护士的专业能力培训与素质教育，提高护士的专业知识和技能水平，培养护理人员的临床判断和操作能力。

其次是建立科学的护理管理制度和规范的护理操作流程，明确护理工作的操作指导和标准，确保护理工作的规范化和安全性。

护理质量指标

≥90分
10、患者足下垂、关节僵硬、跟踺孪缩及肌肉萎缩的发生例次
例数下降
静脉治疗工作质量
≥95分
11、深静脉血栓的发生例次
例数下降
护理文书管理
≥90分
12、护士发生锐器伤的例数（例）
例数下降
特殊专科护理质量
≥90分
13、医源性皮肤损伤发生率（%）
比率下降
护理临床路径
入径率
≥50%
14、患者走失发生率（%）
比率下降
完成率
≥70%
15、专科质量指标
变异率
/
护理质量监测指标实施监测记录日期：年月
收集指标
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
药物错误
高危药物外渗
高危药物静脉治疗的住院患者
输血反应的住院患者
静脉输血患者的总数
非计划拔管例数
中心静脉插管总例数
锐器伤的例次
医源性皮肤损伤病人数量
发生走失病人数量
护理质量监测指标日期：年月
收集指标
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27