--运动传导通路
运动传导通路
两极运动神经元
上运动神经元损伤指的是脊髓前角细胞和脑神经运动核
以上的锥体系损伤,即锥体细胞或其轴突组成的锥体束 损伤。
表现为:随意运动障碍肌张力增高深反射亢进,出
现病理反射。
下运动神经元损伤指脑神经核和脊髓前角细胞一下的锥
体系损伤。
表现为随意运动障碍;肌张力降低(缓性瘫痪)
锥体系的任何部位损伤都可引起其支配区的随意运动障 碍——瘫痪
核上瘫是指损伤发生在脑神经核以上节段,如一侧上运动神经元包括皮质核束 或其起始区锥体细胞受损,可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪,表现 为对侧鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水,不能作鼓颊、 露齿和吹哨等动作;... 核下瘫是指下运动神经元包括脑神经运动核及其轴突组成的脑神经运动纤维损 伤引的瘫痪。核下瘫是指下运动神经元包括脑神经运动核及其轴突组成的脑神 经运动纤维损伤引的瘫痪。面神经核下瘫的特点是损伤同侧所有面肌瘫痪,表 现为额横纹消失、眼不能闭、 口角下垂、鼻唇沟消失等。舌下神经核下瘫的特 点是病灶侧全部舌肌瘫痪,表现为伸舌时,舌尖偏向病灶侧。
锥体系于锥体外系之间的关系:
锥体系和锥体外系在结构上密切联系,在运动功能上是
互相依赖不可分割的一个整体。在结构上,两系的皮质 有重叠,锥体系皮质发出下行锥体束不断发出侧支至锥 体外系的皮质下结构,而锥体外系又经上述相关环路影 响和反馈调节锥体系皮质的活动,同时锥体外系还发出 下行纤维至下运动神经元。因此,脑神经运动核和脊髓 前角运动细胞构成传到冲动的最后公路。
皮质核束
中央前回下部等处皮质中的锥体细胞的轴突集合成皮质
核束,经内囊膝,下行至中脑,走在大脑脚底中间3/5的 内侧部。此后,陆续分出一部分纤维,终止于脑干内两 侧的躯体运动核和特殊内脏运动核,包括动眼神经核、 滑车神经核、三叉神经运动核、展神经核、面神经核(支 配眼裂以上面肌的细胞)、疑核和副神经核。这些脑神经 运动核细胞发出的轴突组成脑神经的运动纤维,分布到 同侧眼球外肌、睑裂以上的面肌(枕额肌的额腹和眼轮匝 肌等)、咀嚼肌、腭肌、咽肌、喉肌、胸锁乳突肌和斜方 肌等,管理这些肌肉的随意运动。另一部分纤维则终止 于对侧的面神经核(支配眼裂以下面肌的细胞)发起者,肢体外系主要
神经系统的传导通路—运动传导通路(人体解剖学)
周围神经(脑或脊髓) 较局限 单肌 几块肌
迟缓性瘫(软瘫) 明显 早期即有萎缩
减低 消失 消失 无 有
二、锥体外系
定义:是指锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导通路的总称。 主要功能:调节肌张力、协调肌 运动和维持身体平衡。
结构:大脑皮质、纹状体、背侧丘 脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、 黑质、脑桥核、前庭神经核、小 脑、网状结构及其纤维联系。
第二节 运动传导通路 组成: 锥 体 系—支配各种随意运动(骨骼肌)
锥体外系—调节随意运动 一、锥体系 两级神经元(上、下)组成 ①第1神经元:躯体运动区巨型锥体细胞→锥体束
→脑干脑神经运动核的纤维称皮质核束 →脊髓前角细胞的纤维称皮质脊髓束 ②第2神经元: 脑干脑神经运动核
脊髓前角运动神经元 →骨骼肌
(一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路
功能: 对皮质运动区 活动反馈调节
(二)皮质-脑桥-小脑-皮质环路
功能: 协调共济运动
(三)新纹状体-黑质环路
黑质变性,多巴胺↓ 帕金森病: 震颤麻痹
其中一部分交叉至对侧,支配躯干和四肢 肌;另一部分始终不交叉,至躯干肌。
上 下运动神经元损害后的临床表现比较
上运动神经元
下运动神经元
损害部位 瘫痪范围 瘫痪特点
肌萎缩 肌张力 腱反射 浅反射 病理反射 肌纤维颤动
皮质运动区 锥体系 常较广泛 全肌群瘫 痉挛性瘫(硬瘫) 早期无 晚期废用性
增高 折刀状 亢进 消失 有 无
(一)皮质核束
由中央前回下部锥体细胞发出,经 内囊膝, 大部分止于双侧脑神经运动核
(面神经核仅上半), 小部分止于对侧面神经核的下半
和舌下神经核。
核上瘫
核下瘫
系统解剖学-20-运动传导通路-PPT文档资料
2)下运动神经元
胞体在脑干 各躯体运动核 轴突组成脑神经 支配同侧 头颈骨骼肌
下运动神经元
动眼N核 Ⅲ眼球外肌 滑车N核 Ⅳ眼球外肌 三叉N运动核Ⅴ咀嚼 展N核 Ⅵ 眼球外肌 面N核 Ⅶ 面肌 疑核 ⅨⅩ 咽喉肌 舌下N核 Ⅻ 舌肌 副N核 Ⅺ 胸锁乳突肌 斜方肌
(2)损伤后的瘫痪 上运动N元损伤 中央前回皮质或 皮质核束损伤 引起 对侧下部面肌瘫 对侧舌肌瘫痪 称核上性瘫痪 其它头颈肌不瘫
下运动N元 损伤 降低 弛缓性瘫痪 (软瘫)
减弱 阴性
明显
(二)锥体外系 概念: 除锥体系以外 其它所有运动传导路
调节肌张力, 功能: 协调随意运动, 调整姿势平衡, 管理节律性、习惯性动作。
顶盖 (二)锥体外系 大脑皮质(以额叶为主) 结构: 纹状体、丘脑腹中间核 尾状核 红核、黑质、顶盖、脑桥核 豆 状 下橄榄核、网状结构、小脑 核 上述结构之间形成复杂环路 通过网状脊髓束、红核脊髓束 红核、黑质 顶盖脊髓束、前庭脊髓束 下橄榄核 等,下行至前角 脑桥核 腹中间核
中央前回中上部 中央旁小叶前部 内囊后肢 皮 中脑大脑脚 质 脑桥基底部 脊 延髓锥体 髓 束 锥体交叉
(2)损伤后的瘫痪
锥体交叉以上损伤
锥体交叉以上损伤
对 ?侧瘫痪 上下肢 瘫痪 ?部位
肢体 躯干
肢体肌 躯干肌
锥体交叉以上损伤
对 ?侧瘫痪 上下肢 瘫痪 ?部位 同 ?侧瘫痪 ?部位瘫痪
锥体交叉以下 损伤 伤平面以下 肢体瘫 肢体肌 躯干肌
下运动N元: 胞体为前角运动细胞 轴突经前根→脊N→躯干肢体肌
前角内侧群支配躯干肌 前角外侧群支配肢体肌
中央前回中上部 传导途径: 中央旁小叶前部 皮 内囊后肢 质 大脑脚 脊 脑桥基底部 髓 延髓锥体 束 锥体交叉 皮脊侧束 皮脊前束 对侧前角 双侧前角 脊N 脊N 双侧躯干肌 对侧肢体肌
神经系统-运动传导通路
脑神经
眼外肌、表情肌 咀嚼肌、舌肌
咽、喉肌、胸锁 乳突肌和斜方肌
运动传导路
动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核
展神经核 面神经核上部 面神经核下部
疑核 舌下神经核
副神经核
中央前回下部
内囊膝
皮质脑干束
中脑
皮
束质
脑桥
核
延髓
脊髓
运动传导路
皮
质
核
束
核
面神经核下部
上
舌下神经核
瘫
皮质核束
面神经瘫(核下瘫)
本侧四 肢骨骼 肌运动
皮质脊髓前束
(不交叉纤 维)
双侧的脊髓前 角运动内侧核
脊 双侧躯 神 干骨骼 经 肌运动
(下运动神经元)
皮 质 脊 髓 束 路 径
a
-10-
运动传导路
皮质核束
中央前回下部的锥体细胞 (上运动神经元)
经内囊膝、大脑脚底、 脑桥基底、延髓锥体
皮质核束
脑干内的脑神经运动核 (下运动神经元)
a
-22-
运动传导通路
a
1
概神 观经
系 统
a
-2-
运动系统:包括下运动神经元、上运动神经元(锥体系统)、锥体外 系统、小脑系统 精细而协调的复杂运动需要整个运动系统的互相配合、互相协调,其 中任何一个部位损害,均可引起运动障碍。
概念
神经元
运动单位:每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维。
a
-3-
(一)锥体系(pyramidal system)
变。双侧大脑及脑干病变时,还伴有语言、意识障碍及球麻痹。 高位颈髓损害表现为痉挛性四肢瘫,伴有传导束型感觉障碍及尿便障碍; 颈膨大损害时出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,伴有传导束型感 觉碍及尿便障碍; 多发性周围神经病变时表现为迟缓性四肢瘫,常伴有手套、袜套型感觉障碍。 交叉瘫:病变侧颅神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪。脑干损害引起。
简述躯体运动传导通路
简述躯体运动传导通路
躯体运动传导通路是指负责控制肌肉运动的神经传导路径。
躯体运动传导通路主要包括下列几个部分:
1. 运动皮层:指位于大脑的皮层运动区,包括主运动皮层和运动辅助区,负责发出运动指令。
2. 锥体束:是从运动皮层发出的运动神经纤维束,分为脑脊髓束和脊髓锥体束。
脑脊髓束的轴突经过大脑内的神经纤维束,穿过脑干,最后与脊髓连接,通过脊髓的脊髓锥体束传递运动信息。
3. 脊髓前角:位于脊髓的前部,是运动神经元亚群的聚集区,负责接收和传递运动指令。
4. 运动神经元:位于脊髓前角的运动神经元接收到来自皮层运动区的运动指令后,通过轴突传递到外周神经,最终到达目标肌肉,引发肌肉的收缩。
5. 肌肉:肌肉收到来自运动神经元的指令后,产生肌肉收缩,完成相应的运动动作。
躯体运动传导通路是一个复杂的神经网络,通过不同部位的神经元和神经纤维传递信息,实现人体的动作控制和协调。
这一过程涉及了大脑的皮层区、脊髓和肌肉等器官的密切协同工作。
《运动传导通路》课件
神经冲动波沿着神经纤维传播,并引起下一个神经 元的兴奋或抑制,从而完成信息的传递。
03
神经冲动的传递速度受到多种因素的影响,如神经 纤维的直径、髓鞘的完整性、温度等。
PART 04
运动传导通路在人体运动 中的作用
肌肉的收缩与舒张
肌肉的收缩与舒张是运动传导通路的主要功能之一。运动 神经元通过释放神经递质,将神经冲动传递给肌肉纤维, 引起肌肉的收缩或舒张,从而实现身体的运动。
神经影像学研究
神经影像学研究利用影像技术,如MRI、PET等,对运动传导通路进行无创性成像和功能检测。通过影像学手段观察运动传导 通路的形态和功能变化,为疾病的早期诊断和预后评估提供依据。
神经影像学研究的发展对于神经系统疾病的早期发现和治疗具有重要意义,有助于提高疾病的治疗效果和患者的生活质量。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTI由于突触前膜释放的神经 递质减少或突触后膜的受 体功能受损,导致信息传 递受阻。
突触超敏
某些情况下,突触后膜的 受体对正常浓度的神经递 质产生过度反应,导致信 息传递异常。
突触可塑性受损
突触可塑性是神经网络适 应环境变化的重要机制, 突触功能障碍会导致这一 机制受损。
神经纤维病变
神经生理学研究对于深入理解运动控 制和神经系统疾病的发生机制具有重 要意义,为疾病的诊断和治疗提供理 论支持。
神经药理学研究
神经药理学研究主要关注运动传导通 路的药物作用机制和药物开发。通过 研究药物对神经元信号传递的影响, 开发出针对神经系统疾病的有效药物 。
VS
神经药理学研究对于治疗神经系统疾 病,如帕金森病、肌萎缩侧索硬化症 等具有重要意义,为患者提供更好的 治疗选择。
神经下行(运动)传导通路
3. 上行和下行传导通路一般要进行一次交 叉。即一侧大脑半球接受对侧半身的感 觉冲动和管理对侧半身的运动。
4.一侧大脑半球接受两侧视、 听觉冲动。
局限 软瘫 减低 减弱或消失 阴性
有
(二)锥体外系 1. 新纹状体—苍白球系
新纹状体 苍白球
红核
脊髓前角
大脑皮质
黑质 红核脊髓束
大脑皮质 丘脑
底丘脑核 网状脊髓束
脑干网状结构 脊髓前角
2. 皮质—脑桥—小脑系
大脑皮质
皮质脑桥束
脑桥核
新小脑皮质齿状核 丘脑红核脊髓前角三、传 导 路 小 结
1. 上行(感觉)传导通路一般由三级神经 元组成。
上运动神经元 锥体束
中央前回中、上部 中央旁小叶前部
下运动神经元 效应器 皮质脊髓前束
脊神经 锥体交叉
皮质脊髓侧束 脊髓前角 运动细胞
躯干四肢 骨骼肌
上、下运动神经元损伤地临床表现
瘫痪范围 瘫痪特点 肌张力 腱反射 病理反射 肌萎缩
上运动神经元 下运动神经元
广泛 硬瘫 增高 亢进 阳性 无,晚期废用性
上运动神经元 皮质核束
中央前回下部
下运动神经元
效应器
脑神经
脑神经运动核 头面部骨骼肌
2. 皮质脊髓束 上运动神经元:胞体位于中央前回中、上部和中央
旁小叶前部等处
行程:内囊后肢 大脑脚底中间3/5的外侧 脑桥基 底部 延髓锥体 锥体交叉 皮质脊髓侧束
不交叉 皮质脊髓前束
下运动神经元:胞体位于脊髓前角运动神经元 脊 神经 躯干和四肢的骨骼肌
神经传导通路
二、下行(运动)传导通路
(一)锥体系 两级神经元 上运动神经元:胞体在大脑皮质
运动传导通路
瘫痪特点
肌张力 深(腱)反射
痉挛性瘫
(硬瘫)
增高
亢进
弛缓性瘫痪
(软瘫)
降低
消失
浅反射 病理反射 肌萎缩
减弱或消失 阳性
(出现)
不明显
消失 阴性
(不出现)
明显
感受器 骨骼肌
上 运 动 神 经 元
下运动神经元
5
1.皮质脊髓束 :
。
起始:中央前回中、上部和中央旁小叶前部
行径:内囊后肢 中脑的大脑脚底中3/5
面神经核 面神经
核
核
上
下
瘫
瘫
9
皮质核束 舌肌(舌下神经)核上瘫:
伸舌时舌尖偏向对(健)侧。
舌下神经核
舌下神经
舌肌(舌下神经)核下瘫:
核
伸舌时舌尖偏向同(患)侧。
下 瘫
核 上 瘫
10
核上瘫 核下瘫
面肌(面神经) 对侧鼻唇沟消失,口角歪向同侧。
舌肌(舌下神经) 伸舌时,舌尖偏向对侧。
同侧鼻唇沟消失,口角歪向对侧,额纹消 伸舌时,舌尖偏向同侧。
上运动N元
皮质脊髓束 锥体束
皮质核束
前角运动神经元 躯干肢体肌
头颈肌 脑神经运动核
下运动N元
3
一、锥体系 大脑皮质运动区
功能:
司骨骼肌 随意运动
组成:
上运动N元
皮质脊髓束 锥体束
皮质核束
下运动N元
前角运动细胞 躯干四肢肌 头颈肌
脑N运动核
4
上运动神经元和下运动神经元 损伤的上瘫) 元 (核下瘫)
脑桥基底部
延髓锥体
皮质脊髓侧束
延髓交叉 皮质脊髓前束
锥
运动传导通路ppt课件
4.视辐射
5. 听辐射
一、右侧内囊损伤
1. 皮质核束:
1)面神经核上瘫的表
对侧睑裂以下表情肌瘫
现: 2)舌下神经核上瘫的表现: 对侧舌肌瘫痪
2. 皮质脊髓束: 对侧肢体瘫痪,属硬瘫。 3. 丘脑中央辐射:对侧半身深浅感觉障碍。 4. 视辐射: 双眼视野对侧同向性偏盲。
5. 听辐射: 无症状。
二、右侧中脑平上丘平面半横断
三、右侧大脑脚底平动眼神经根平面损伤:
1. 动眼神经根:同侧眼外斜视, 眼睑下垂 同侧眼直、间接对光反射均消失
2. 皮质核束: 1)面神经核上瘫的表现:对侧
2)舌下神经核上瘫的表现:对侧 3. 皮质脊髓束:
对侧肢体瘫痪,属硬瘫。
四、右侧脑桥平面丘平面半横断:
1. 展神经核:同侧眼内斜视。 2. 面神经膝: 面神经核下瘫的表现:同侧。 3. 脊丘系: 对侧躯干肢体的浅觉障碍。 4. 内侧丘系: 对侧躯干肢体的深感觉障碍。 5. 三叉丘系: 对侧头面部浅感觉障碍。 6. 皮质核束:舌下神经核上瘫的表现:对侧 7. 皮质脊髓束: 对侧肢体瘫痪,属硬瘫。
右
左
➢ 核下瘫:
下运动神经元损伤引起的瘫痪。
(包括脑神经运动核、脑神经) 右
X
左
症状出现在同侧。
XX X
X
X XX
X XX
X
XX
➢ 面神经核下瘫表现:
eg: 左侧面神经核损伤: 同侧(左侧)面肌瘫:
右
左
X
面神经 X
右
左
断面损伤分析:(损伤的结构及症状) 一、右侧内囊损伤
1.皮质核束 2.皮质脊髓束 3.丘脑中央辐射
二、下行(运动)传导通路 motor pathway
运动传导通路的运动实践意义
运动传导通路的运动实践意义以运动传导通路的运动实践意义为主题,我们可以从多个角度来探讨这个话题。
在本文中,我们将从以下几个方面来阐述运动传导通路的运动实践意义。
一、什么是运动传导通路?运动传导通路是指人体内的神经、肌肉、骨骼等组织之间的相互作用和信息传递的通路。
它是人体内各种运动活动的基础,也是人体内各种生理功能的基础。
运动传导通路的畅通与否,直接影响着人体的健康状况。
1. 促进身体健康通过运动传导通路的运动实践,可以促进身体健康。
运动可以增强肌肉、骨骼和心血管系统的功能,提高身体的代谢水平,增强免疫力,预防和治疗多种疾病。
2. 提高运动能力通过运动传导通路的运动实践,可以提高运动能力。
运动可以增强肌肉、骨骼和心血管系统的功能,提高身体的代谢水平,增强免疫力,预防和治疗多种疾病。
3. 改善心理健康通过运动传导通路的运动实践,可以改善心理健康。
运动可以促进身体内多种神经递质的分泌,提高身体的代谢水平,增强免疫力,预防和治疗多种疾病。
4. 增强社交能力通过运动传导通路的运动实践,可以增强社交能力。
运动可以促进身体内多种神经递质的分泌,提高身体的代谢水平,增强免疫力,预防和治疗多种疾病。
5. 增强自信心通过运动传导通路的运动实践,可以增强自信心。
运动可以促进身体内多种神经递质的分泌,提高身体的代谢水平,增强免疫力,预防和治疗多种疾病。
三、如何进行运动传导通路的运动实践?1. 选择适合自己的运动方式不同的人有不同的身体状况和运动需求,因此需要选择适合自己的运动方式。
可以选择跑步、游泳、瑜伽、健身等多种运动方式。
2. 控制运动强度在进行运动传导通路的运动实践时,需要控制运动强度。
过度的运动会对身体造成伤害,而过轻的运动则无法达到预期的效果。
3. 坚持运动运动传导通路的运动实践需要坚持长期进行,才能达到预期的效果。
因此,需要制定合理的运动计划,并坚持执行。
四、结语通过以上的阐述,我们可以看出,运动传导通路的运动实践对于身体健康、运动能力、心理健康、社交能力和自信心等方面都有着重要的意义。
神经系统的传导通路
第2级神经元的胞体位于三叉神经脊束核和 三 叉 神 经 脑 桥 核 内 , 它 们 发 出 的 纤 维交 又 至 对 侧 , 组 成 三 于背侧丘脑的腹后内侧核。 第 3 级 神经 元的 胞 体 在 背 侧 丘 脑 的 腹 后 内 侧 核 , 发出 纤 维 参 与 组 成 丘 脑 中 央 辐 射 , 经 内 囊 后 肢 , 投 射 到 中 央后 回 下 部 。
二、痛温觉、粗触觉和压觉(浅)传导通路
(二)头 面 部 的 痛 温 觉 和 触 压 觉 传 导 通 路
第 1 级 神 经 元 位 于 三 叉 神 经 节 、 舌 咽 神经 上 神经节、迷走神经上神经节和膝神经节, 其 周围 突 经 相 应 的 脑 神 经 分 支 分 布 于 头 面部 皮肤及口鼻腔黏膜的相关感受器,中枢突 经 三 叉 神 经根 和 舌 咽 、 迷 走 和 面 神 经 入 脑 干 ; 三叉 神 经 中 传 导 痛 温 觉 的 纤 维 入 脑 后 下 降 为 三 叉 神 经 脊 束 ,连 同 舌 咽 、 迷 走 和 面 神 经 的 纤 维 一 起止 于 三 叉 神 经 脊 束 核; 传 导 触 压 觉 的 纤 维 终 止 于 三 叉 神经 脑 桥 核 。
第2级神经元的胞体在薄、楔束核内,由此二核发出的 纤维形成内弓状纤维向前绕过延髓中央灰质的腹侧,在 中线上与对侧薄、楔束核发出的纤维交叉,称内侧丘系 交叉,交叉后的纤维转折向上,在锥体束的背侧呈前后 方向排列,行于延髓中线两侧,称内侧丘系。 内侧丘系在脑桥呈横位居被盖的前缘,在中脑被盖则位 于红核的外侧,最后止于背侧丘脑的腹后外侧核。 第3级神经元的胞体在背侧丘脑的腹后外侧核,发出纤 维参与组成丘脑中央辐射 (central thalamic radiations ), 经内囊后肢主要投射至中央后回的中、上部和中央旁小 叶后部, 部分纤维投射至中央前回。
传导通路-打印
传导通路的概念:传导通路是复杂反射弧的一部分,有上行(感觉)和下行(运动)之分。
总体来说,它们分别是反射弧组成中的传入和传出部分,一般要涉及最高中枢大脑皮质。
不经过大脑皮质的上、下行传导通路称反射通路。
(1)感觉传导通路:起于各类感受器的冲动,经周围神经传入中枢后,经过中继,最后达大脑皮质或皮质下中枢的神经通路,称上行或感觉传导通路。
(2)运动传导通路:由大脑皮质或皮质下中枢发出纤维,直接或通过中继终止于脑干、脊髓的运动神经元,再经周围神经至效应器的神经通路,称下行或运动传导通路。
感觉传导通路一、本体感觉传导通路深感觉:来自肌、肌腱、骨膜和关节,包括位置觉、运动觉和振动觉,也称本体感觉。
1 .意识性本体感觉传导通路:把深感觉传向大脑皮质,产生有意识性的感觉此通路还传导皮肤的精细触觉由3级神经元组成。
文字叙述:第1级神经元为脊神经节细胞,其周围突分布于肌、腱、关节等处的本体觉感受器和皮肤的精细触觉感受器,中枢突经脊神经后根的内侧部进入脊髓后索,分为长的升支和短的降支。
其中,来自第5胸节以下的升支行于后索的内侧部,形成薄束;来自第4胸节以上的升支行于后索的外侧部,形成楔束。
两束上行,分别止于延髓的薄束核和楔束核。
第2级神经元的胞体在薄、楔束核内,由此二核发出的纤维向前绕过中央灰质的腹侧,在中线上与对侧的交叉,称内侧丘系交叉,交叉后的纤维在锥体束的背方呈前后方向排列,行于延髓中线两侧,再转折向上,称内侧丘系。
内侧丘系在脑桥呈横位居被盖的前缘,在中脑被盖则居红核的外侧,最后止于背侧丘脑的腹后外侧核。
第3级神经元的胞体在腹后外侧核,发出纤维经内囊后肢主要投射至中央后回的中、上部和中央旁小叶后部,部分纤维投射至中央前回。
交叉(丘系交叉)至对侧,形成内侧丘系部位位于延髓中线两侧、锥体束的后面一第三级神丘脑中央辐射 经内囊后肢大脑皮质中央后回中、上部及旁中央小叶后部,部分纤维至中央前回。
皮肤丘脑腹后外侧核换元损伤后表现:本体感觉及精细触觉丧失或减退。
神经解剖学06运动传导通路
如果皮质脊髓束受损,会导致相应肢体肌肉瘫痪,无法完成精细动作和协调动作 。
疾病表现
一些神经系统疾病,如多发性硬化症、脑梗塞等,也可能影响皮质脊髓束的功能 ,导致运动障碍。
03
皮质脑干束
皮质脑干束的组成
01
皮质脑干束由大脑皮层发出, 经过脑干到达脊髓的运动神经 元,是控制躯体运动的主要传 导通路。
小脑肿瘤
小脑肿瘤可能导致颅内压升高、恶心呕吐、头痛、 共济失调等症状,需要及时诊断和治疗。
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运动传导通路的重要性
运动控制
运动传导通路是实现精确和协调运动的关键,对于日常生活中的各种动作和技 能至关重要。
健康与疾病
运动传导通路的正常功能对于维持身体健康至关重要,而其功能障碍可能导致 各种运动障碍性疾病,如帕金森病、肌萎缩侧索硬化症等。
运动传导通路的分类
上行通路
将大脑的运动指令传递到脊髓和脑干,以控制和 协调肌肉运动。
该回路主要负责协调和整合感觉信息与运动指令,以实现精确的运 动控制。
皮质-小脑-皮质回路
该回路主要负责协调和整合不同运动皮层之间的信息,以实现复杂 运动的协调和同步。
小脑运动传导通路的功能
运动协调
小脑运动传导通路通过协调不同肌肉群的运动,确保运动的协调 性和精确性。
运动学习
小脑在运动学习中发挥关键作用,通过不断调整和优化运动指令, 使运动技能逐渐熟练和自动化。
02
它由大脑皮层的中央前回和运 动前区发出,经过脑干的锥体 束和橄榄体束,最后到达脊髓 前角。
03
在脑干中,皮质脑干束与红核 脊髓束、黑质网状结构等其他 传导通路相互交织,共同完成 运动控制。
皮质脑干束的功能
神经传导通路—运动传导通路(正常人体结构课件)
运动传导通路 锥体外系
锥体外系的传导通路
1 皮质一新纹状体一背侧丘脑一皮质环路:
④
对皮质运动区的活动有反馈调节作用
2 纹状体一黑质环路: 与帕金森病发生有关
3 苍白球一底丘脑环路: 对苍白球发挥抑制性反馈
4 皮质一脑桥一小脑一皮质环路: 协调和共济肌肉运动
小结
运动传导通路 小结
上运动神经元
经过内囊部位 交叉部位 纤维交叉
双侧脑神经运动核
对侧脑神经运动核
双侧头颈肌 对侧面肌下半部分、舌肌
面神经核下部 舌下神经核
中央前回下部 内囊膝 皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核 展神经核 面神经核上部
疑核
副神经脊髓核
运动传导通路 锥体系 皮质核束
核上瘫
核上瘫
上运动神经元受损
核上瘫:对侧眼裂以下的面肌瘫痪
对侧舌肌瘫痪
脑神经运动核 和脊髓前角细胞以下的锥体系损伤 即脑神经运动核和脊髓前角细胞 以及它们的轴突的损伤
随意运动障碍 肌张力降低,弛缓性瘫痪、肌萎缩 浅反射和深反射都消失
不出现病理反射
锥体外系
运动传导通路 锥体外系 锥体外系
定义
01
锥体系以外影响和控制躯体运动的
所有传导路径
02
功能协调肌肉活动 维持体态姿势和习惯性动作
习 题 01
什么是上、下运动神经元? 上、下运动神经元损伤有何区别?
组成
大脑皮质、纹状体、背侧丘脑 底丘脑、中脑顶盖、红核 黑质、脑桥核、前庭核 小脑和脑干网状结构等 以及它们的纤维联系
运动传导通路 锥体外系
锥体外系的传导通路
①
1 皮质一新纹状体一背侧丘脑一皮质环路:
对皮质运动区的活动有反馈调节作用
运动传导通路
运动传导通路运动传导通路管理骨骼肌的随意运动,通过锥体系和锥体外系神经传导通路来实现。
(一)锥体系锥体系由上、下两级神经元组成。
上运动神经元的胞体位于大脑皮质内,大量的神经元轴突组成了下行纤维束,这些纤维束在下行的过程中通过延髓锥体,故名为锥体束,其中下行至脊髓的纤维称皮质脊髓束,下行至脑干内止于躯体运动核的纤维称皮质核束。
锥体系下运动神经元的胞体位于脑干和脊髓内,所发出的轴突分别参与脑神经和脊神经的组成。
锥体系管理骨骼肌的随意运动。
1.皮质核束主要由中央前回下部大脑皮质内的锥体细胞的轴突集合而成,即上运动神经元(含胞体和轴突),经内囊膝部下降至脑干,大部分纤维终止于双侧脑神经躯体运动核,但面神经核的下部(支配睑裂以下面肌的核群)和舌下神经核,只接受对侧皮质核束的纤维。
脑神经运动核及其轴突组成脑神经的躯体运动纤维,即下运动神经元,支配眼外肌、咀嚼肌、面肌、舌肌和咽喉肌等。
脑神经或皮质核束损伤引起相应骨骼肌瘫痪,临床上分两种:①核上瘫,指由于上运动神经元损伤而引起的某些骨骼肌瘫痪。
当一侧皮质束损伤,受双侧皮质核束控制的下运动神经元所支配的骨骼肌,不出现瘫痪。
而面神经核下部和舌下神经核因只受对侧皮质核束控制,故其所支配骨骼肌出现瘫痪,表现为对侧睑裂以下的面肌和对侧的舌肌瘫痪。
②核下瘫,指由脑神经运动核及其所发出的纤维损伤,导致所支配的同侧骨骼肌瘫痪。
2.皮质脊髓束由中央前回上、中部和中央旁小叶前部的锥体细胞的轴突集合而成,下行经内囊后肢的前部、中脑的大脑脚、脑桥腹侧部,至延髓形成锥体。
在锥体的下端大部分纤维左、右交叉,形成锥体交叉。
交叉后的纤维沿脊髓侧索下降,称皮质脊髓侧束,纤维沿途止于脊髓各节的前角运动神经元(下运动神经元)。
在延髓未交叉的纤维,沿同侧的前索下降称皮质脊髓前束,它逐渐交叉终于对侧脊髓颈、胸节段的前角运动神经元。
由前角运动神经元发出的轴突随脊神经,分布于躯干、四肢骨骼肌。
皮质脊髓前束中有少量纤维始终不交叉,终于同侧前角运动神经元,支配躯干肌。
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运动传导通路 下运动神经元
大脑皮质躯体运动区 锥体束 锥体细胞
皮质核束 8对脑神经运动核
皮质脊髓束 脊髓前角运动神经元
头面部肌肉 躯干四肢肌肉
躯体运 动核
特殊内脏 运动核
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 舌下神经核 三叉神经运动核 面神经核 疑核 副神经核
中央前回
内囊膝 中脑(上丘)
2. 舌下神经核下瘫表现: 同侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧。
核上瘫
右
左
核下瘫
小结
1、双侧支配的脑神经核:
1)皮质及皮质核束损伤不出现症状 2)核和核发出的纤维损伤同侧出现症状 2、对侧支配的脑神经核: 1)皮质及皮质核束损伤对侧出现症状 2)核和核以下损伤同侧出现症状
皮质脊髓束
① 上运动神经元
2. 皮质脊髓束: 右侧肢体瘫痪,属硬瘫。
中脑(上丘) (下丘)
3. 动眼神经根: 左眼外斜视, 眼睑下垂
脑桥
左眼直、间接对光反射均消失
右侧
左侧
五、左侧脊髓半横断: 1. 皮质脊髓前束: 无症状。
2. 皮质脊髓侧束: 左侧肢体瘫痪,属硬瘫。
3. 脊髓丘脑前束: 无症状。 4. 脊髓丘脑侧束:右侧损伤平面下1-2个节
2、有一次交叉: ①脑干各核团断面上交叉 ②皮质脊髓束交于锥体交叉,延髓下端
3、第Ⅰ级神经元发出的纤维交叉
二、锥体外系:锥体系以外影响和控制躯体运持体态姿势 习惯性动作
(二)组成: 皮质—纹状体-苍白球系
皮质—脑桥-小脑系
(三)小结:1、多级神经元构成
脑桥
5. 脊丘系:左侧躯干肢体的痛温觉障碍。
6. 内侧丘系:左侧躯干肢体的本体觉和精细触觉障碍。
7. 三叉丘系: 左侧头面部痛温觉障碍。
8. 外侧丘系: 无症状。
右侧
左侧
三、左侧脑桥平面丘平面半横断:
1. 皮质核束: 舌下神经核上瘫的表现:右侧
2. 展神经核:左眼内斜视
3. 面神经膝: 面神经核下瘫的表现:左侧
2、存在多次交叉,交叉次数为奇数
5个病例分析: (损伤主要结构,产生的主要症状及原因)
一、一侧内囊损伤
1. 皮质核束: 1)面神经核上瘫的表现
2)舌下神经核上瘫的表现
皮质核束
2. 皮质脊髓束: 对侧肢体瘫痪,属硬瘫。
皮质脊髓束
3. 丘脑中央辐射:
对侧半身除粗略触觉以外所有深浅感觉障碍。
4. 视辐射: 双眼视野对侧同向性偏盲。
三叉神经运动核: 咀嚼肌
展神经核: 外直肌 上一半:睑裂以上的面肌
面神经核: 下一半:睑裂以下的面肌
疑核: 咽喉,软腭肌 胸锁乳突肌
副神经核: 斜方肌
右
左
中央前回
1. 面神经核上瘫表现:
对侧睑裂以下的面肌瘫痪:
a. 对侧鼻唇沟变浅或消失; b. 鼓腮漏气; c. 流涎;
内囊膝 中脑(上丘)
d. 口角低垂,笑时口角牵向健侧; (下丘)
皮质脊髓束
.
经内囊后肢、大脑脚底、脑桥基底部、延髓锥体
中央前回的中上部,
中央旁小叶的前一半
② 下运动神经元
X 皮质脊髓侧束 .
四肢肌
中脑 脑桥 延髓
皮质脊髓前束 .
脊髓前角 运动细胞
躯干肌
延髓
肢体肌 躯干肌
皮 质 脊 髓 束
躯干肌
上、下运动神经元损伤主要表现
瘫痪 肌萎缩 腱反射 病理反射 浅反射
上运动神经元损伤 痉挛性瘫痪 (硬瘫)
5. 听辐射: 无症状。
丘脑中央辐射
听辐射
视辐射
二、右侧中脑平上丘平面半横断
1. 皮质核束:
1)面神经核上瘫的表现:左侧
2)舌下神经核上瘫的表现:左侧 中脑(上丘)
2. 动眼神经核: 右眼外斜视, 眼睑下垂
(下丘)
3. 动眼神经副核: 右眼直、间接对光反射均消失
4. 皮质脊髓束: 左侧肢体瘫痪,属硬瘫。
胸锁乳突肌 副神经核:
斜方肌
1.上运动神经元损伤在皮质核束称为核上瘫: 即对侧眼裂以下的面肌瘫痪和舌肌瘫痪(舌尖偏向对侧)。 2.下运动神经元损伤在皮质核束称为核下瘫: 即同侧全部面肌瘫痪和舌肌瘫痪(舌尖偏向同侧)。
中央前回
内囊膝 中脑(上丘)
(下丘)
脑桥
舌下神经核 (舌肌)
延髓
核上瘫:
上睑提肌 上直肌 下直肌 动眼神经核 内直肌 下斜肌 滑车神经核: 上斜肌
中脑(上丘) (下丘)
4. 皮质脊髓束: 右侧肢体瘫痪,属硬瘫。
5. 脊丘系:右侧躯干肢体的痛温觉障碍。
脑桥
6. 内侧丘系:右侧躯干肢体的本体觉和精细触觉障碍。 7. 三叉丘系: 右侧头面部痛温觉障碍。 8. 外侧丘系: 无症状。
右侧
左侧
四、左侧大脑脚底平动眼神经根平面损伤:
1. 皮质核束:
1)面神经核上瘫的表现:右侧 2)舌下神经核上瘫的表现:右侧
(下丘)
脑桥
舌下神经核 (舌肌)
延髓
皮质核束:
上睑提肌 上直肌 下直肌 动眼神经核 内直肌 下斜肌 滑车神经核: 上斜肌
起于中央前回下部
内囊膝部
中脑大脑脚底中间 3/5内侧部
三叉神经运动核: 咀嚼肌
止于各核
展神经核: 外直肌
上一半:睑裂以上的面肌
面神经核: 下一半:睑裂以下的面肌
疑核: 咽喉,软腭肌
不明显 亢进 阳性
减弱或消失
下运动神经元损伤 迟缓性瘫痪 (软瘫)
明显 (-) (-) (-)
皮质脊髓束 ①
大脑中央前回中上部, 中央旁小叶前部
皮质脊髓束
肢体肌
躯干肌
右
皮质脊髓侧束(四肢肌) 皮质脊髓前束(躯干肌)
② 左
前角运动细胞 肢体肌
躯干肌
(四)小结:
1、2级神经元传导路: Ⅰ级-上运动神经元 (核上瘫) Ⅱ级-下运动神经元 (核下瘫)
2. 舌下神经核上瘫表现:
对侧舌肌瘫痪,
脑桥
右侧面神经核下一半: 伸舌时舌尖偏向对侧。 睑裂以下的面肌
右侧舌下神经核:
右侧舌肌
延髓
右侧核上瘫表现:
a. 左侧鼻唇沟变浅或消失; b. 鼓腮漏气; c. 流涎; d. 口角低垂,笑时口角右牵;
右
左
中央前回
内囊膝 中脑(上丘)
(下丘)
脑桥
舌下神经核 (舌肌)
延髓
核下瘫:
上睑提肌: 上睑下垂
上直肌
下直肌 动眼神经核 内直肌
外斜视
下斜肌
滑车神经核: 上斜肌
三叉神经运动核: 咀嚼肌
展神经核: 外直肌:内斜视 上一半:睑裂以上的面肌
面神经核: 下一半:睑裂以下的面肌
疑核: 咽喉,软腭肌
胸锁乳突肌 副神经核:
斜方肌
1.面神经核下瘫的表现:
患侧面肌全部瘫痪: a. 患侧额纹消失(; 枕额肌瘫) b. 不能皱眉(; 皱眉肌瘫) c. 不能闭眼;(眼轮匝肌瘫) d. 鼻唇沟变浅或消失; e. 鼓腮漏气;(颊肌瘫) f. 流涎;(口轮匝肌瘫) g. 口角低垂,笑时口角牵向健侧;