公共场所集中空调通风系统专业清洗机构服务能力申请表
深圳市卫生许可证申请表
受理类别:□公共场所□供水单位受理编号:接收人:收到申请日期:年月日(此方框内容由卫生行政机构填写)深圳市卫生许可证申请表申报单位(签章)深圳市卫生和人口计划生育委员会制填表说明1.本申请表及企业提交的申报资料均需一式一份。
2.申请表需保持整洁,不得折叠;申请表用黑色钢笔填写,内容应完整、准确,字迹工整清晰,不得涂改。
3、经济类型可填写国有、集体、个体、私营、有限责任公司、股份公司、中外合资、中外合作、外商独资等。
4、许可项目根据下表填写:受理类别许可项目宾馆旅店招待所咖啡馆酒吧茶座公共浴室理发店美容店(不含医学美容)影剧院录像厅录像室公共场所游艺厅游艺室舞厅歌舞厅卡拉 OK音乐厅游泳馆游泳场游泳池(室内)游泳池(室外)展览馆博物馆美术馆图书馆书店商场商店医院候诊室候车室候机室候船室供水单位集中式供水管道分质直饮水5、所附资料必须采用A4 复印纸大小的纸张打印(图纸除外),并逐页加盖公章,如企业未有公章,法定代表人或负责人必须签字,并在申请表中“需要说明的事项”一栏注明。
6、提供的申报资料中,如相关资料在申请建设项目卫生审查中已提交,则不需要重复提交。
申请单位经济类型单位地址法定代表人固定电话(或负责人)联系人及手机号码联系电话营业面积职工总数(平方米)持健康合格卫生知识培证明人数训合格人数原卫生许可申请许可□新办□延续证号类别□复核□变更申请许可项目:提供的申报资料(请在所提供资料前的□内打√)1.□具备相应资质的技术专业机构出具的公共场所卫生检测报告(含评价);2.□公共场所卫生管理制度(原件 1 份,加盖申请人签章);3.□使用集中空调通风系统的,还应提交由具备相应资质的技术专业机构出具的两年内的集中空调通风系统卫生检测报告(含评价)(复印件 1 份,加盖申请人签章,验原件);4.□公共场所《卫生许可证》(原件);5. □申请单位经办人应提交企业授权委托书(原件 1 份)、经办人身份证和法定代表人或负责人身份证(复印件各 1 份,验原件);6.□变更单位名称的,还应提交营业执照注册号;7.□变更法定代表人或负责人的,还应提交变更后的有效证明材料(企业任命文件、工商部门出具的变更通知书等)及变更后的法定代表人或负责人身份证(复印件各 1 份,验原件)。
集中空调循环水系统清洗机构能力推荐申请表
4、相关的安全、质量、技术等文件资料□
5、专用设备的发票(复印件)□
6、工程资料(合同、完工单、检测报告)□
7、有助于基本能力申请的其他资料□
本人承诺所提供的资料是真实、合法的,并愿意承担由此产生的法律责任。
申请单位法定代表人签字
年月日
附表1
沪空清能(水) 201
集中空调水系统清洗能力推荐申请表
申请等级:
申请单位(公章):
法定代表人:
填表日期:
上海空调清洗行业协会制
集中空调水系统清洗能力推荐申请表
申请等级:
单位名称
地址
邮政编码
成立日期
法定代表人职务联系人职务 Nhomakorabea电话
传真
提交的资料清单:(提供扫描件)提供请打“√”
1、营业执照(复印件)□
2、办公及工作场所的产权证明或租赁合同(复印件)□
集中空调水系统清洗能力工程合同一览表
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序号
工程项目名称
文件编号
附表2
会员单位水处理能力情况调查表
项目名称
单位
本企业情况
注册资本
万元
空调水处理年合同总金额
万元
空调水处理单个最大合同金额
万元
固定办公场所面积
M²
实验室面积
M²
化学药剂储存间并专人负责
有
否
水系统清洗的专业技术人员(含操作工)
名
安全证(安全生产监督管理局颁发)
名
建立水系统清洗工程项目档案
有
否
水系统清洗专用设备情况:
设备名称
台数
生产厂家
水系统清洗专用清洗剂:品牌自主品牌
沪空清能(水)201
3、水处理专业技术人员培训合格证书(含操作工)(复印件)□
4、相关的安全、质量、技术等文件资料□
5、专用设备的发票(复印件)□
6、工程资料(合同、完工单、检测报告)□
7、有助于基本能力申请的其他资料□
本人承诺所提供的资料是真实、合法的,并愿意承担由此产生的法律责任。
沪空清能(水)201
集中空调水系统清洗能力推荐申请表
申请等级:
申请单位(公章):
法定代表人:
填表日期:
上海空调清洗行业协会制
集中空调水系统清洗能力推荐申请表
申请等级:
单位名称
地 址
邮政编码
成立日期
法定代表人
职 务
联 系 人
职 务
电 话
传 真
提交的资料清单:(提供扫描件)提供请打“√”
1、营业执照(复印件)□
名
安全证(安全生产监督管理局颁发)
名
建立水系统清洗工程项目档案
有
否
水系统清洗专用设备情况:设来自备名 称台数生产厂家
水系统清洗专用清洗剂:品牌自主品牌
附表 3
评审情 况表
申
请
理
由
(申请企业填写)经办人签字年月日
初
审
意
见
(协会办公室填写)经办人签字年月日
协
会
批
复
秘书长签名年月日
申请单位法定代表人签字
年 月 日
附表1
集中空调水系统清洗能力工程合同一览表
共页第页
序号
工程项目名称
文件编号
附表2
会员单位水处理能力情况调查表
项目名称
单位
公共场所集中空调通风系统卫生检测基本情况登记表
空气净化消毒种类:□低效过滤器□中效过滤器□高效过滤器
□紫外线□高压静电吸附□光催化
□臭氧□其他:
集中空调通风系统类型四
集中空调类型:□全空气系统□全水系统□空气─水系统□制冷剂系统
通风方式:□全新风系统□全封闭系统□一次回风系统□二次回风系统
新风系统数量:套新风口数量:个设计使用人数:人
集中空调类型:□全空气系统□全水系统□空气─水系统□制冷剂系统
通风方式:□全新风系统□全封闭系统□一次回风系统□二次回风系统
新风系统数量:套新风口数量:个设计使用人数:人
送风口总数:个冷却塔数量:台冷凝水排放口:个
供清洗、消毒用的可开闭窗口:□有□无
空气净化消毒种类:□低效过滤器□中效过滤器□高效过滤器
公共场所集中空调通风系统卫生检测基本情况登记表
共页第页
基本情况
单位名称:地址:
法人代表:联系电话:项目用途:
总建筑面积:m2集中空调通风系统启用日期:年月日
集中空调通风系统上一次清洗日期:□年月日□从未清洗
集中空调系统概况
集中空调通风系统类型一
集中空调类型:□全空气系统□全水系统□空气─水系统□制冷剂系统
□紫外线□高压静电吸附□光催化
□臭氧□其他:
填表人确认人填表日期年月日
接上表共页第页
集中空调通风系统类型三
集中空调类型:□全空气系统□全水系统□空气─水系统□制冷剂系统
通风方式:□全新风系统□全封闭系统□一次回风系统□二次回风系统
新风系统数量:套新风口数量:个设计使用人数:人
送风口总数:个冷却塔数量:台冷凝水排放口:个
新风系统数量:套新风口数量:个设计使用人数:人
公共场所卫生许可事项申请表
公共场所卫生许可事项申请表公共场所卫生许可事项申请表(新办)(参考样板--以理发店为例)申请单位:佛山市高明区XX理发店(按营业执照核准名称)申请日期:2016年X月X日填表说明一、申请表必须使用原件,复印件(影印件)无效。
二、申请表需保持整洁,不得折叠;申请表用黑色或蓝色钢笔填写,内容应完整、准确,字迹工整清晰,所附材料应用A4纸打印或复印。
三、申请表需按表内栏目及填写说明要求逐项填写,不要漏项,如无该项可用“无”表示。
四、“申请单位名称”和“法人代表”应与《企业名称预先核准登记通知书》或《营业执照》名称一致;“单位地址”应与房产证、租赁合同一致。
五、“大型建筑项目”:是指面积大于或等于3万平方米的项目。
六、本表册已包含建设项目卫生审查申请书、竣工验收申请书、卫生许可申请书的内容。
温馨提示一、申请歌舞厅、影剧院、游艺厅、音乐厅卫生许可项目的,应与环保部门环评报告所注明的场所使用功能相一致,并取得规划部门批准作为商业用途的批文或房屋用途注明为商业的房产证,以免造成不必要的法律纠纷和经济损失。
二、申请歌舞厅、影剧院、游艺厅卫生许可项目的,应同时取得文化经营许可证,以免造成不必要的法律纠纷和经济损失。
申请单位保证书本单位(本人)承诺填报内容及提供的申请资料均真实、可靠。
如有虚假,愿承担有关法律责任。
法定代表人/负责人或代办人签字按指模(申请单位盖章):张三2016年X月X 日项目性质?新建□改建□扩建□其它_______________ 申请单位名称佛山市高明区XX理发店单位地址佛山市高明区荷城街道XX路XXX号建筑面积(㎡)50营业面积(㎡)50法人代表张三法人代表联系电话法人代表身份证号码1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9卫生负责人李四卫生负责人联系电话办事人王五(主要指经办人员)办事人联系电话持有效健康合格证明人数1(按实际填写)总投资(万元)3(按实际填写)邮政编码528500经济性质□国有、□集体、?个体、□私营、□有限责任公司、□股份制公司、□合资、□独资、□其他申请许可项目只能勾选一个主营项目住宿场所:□宾馆□旅店□招待所□酒店□度假村购物场所:□书店□商场□超市沐浴场所:□桑拿□浴室□足浴□温泉浴□SPA休闲中心□洗浴中心文化娱乐场所:□影剧院□游艺厅(室)□歌舞厅□音乐厅□棋牌室□卡拉OK公共交通等候场所:□候船室□候车(含地铁)室美容美发场所:□理发店□美容店(不含医疗美容)□美甲店理发店(不含烫染)文化交流场所:□展览馆□博物馆□美术馆□图书室体育场所:□游泳场□游泳馆□健身室兼营项目:无(如有,请填写并向工作人员说明。
关于公司空调清洗的申请
关于公司空调清洗的申请
总经办:
空调使用了一段时间后,过滤网和散热片上会积攒很多细菌和微尘,如果不定期清洗会对人体和机器造成伤害。
为了员工身体健康,减少疾病传播,减少因空调使用造成的大量电费开支,现申请对公司内所有使用空调进行一次深层清洗,预计费用如下:
公司共有挂机20台,柜机12台,根据维修方报价单,预计清洗费用为7500元(不含维修费),届时,以实际清洗量结算。
以上申请,望领导批准。
行政综合部
二〇一五年四月二十日。
公共场所卫生许可证申请表(新证)
附件1:编号:公共场所卫生许可证申请表(新证)名称地址电话邮编填表日期年月日甘肃省卫生健康委员会制申请人须知一、申请人须提供下列资料:(一)法定代表人或负责人身份证明;(二)公共场所地址方位示意图、平面图和卫生设施平面布局图;(三)主要设备和设施的目录清单;(四)高风险公共场所还需提交结论为合格的事先指导文书。
二、经营者应在取得《卫生许可证》后两个月内提交以下材料:(一)有资质的第三方卫生技术服务机构出具的公共场所卫生检测或评价报告;(二)从业人员(包括临时工)的名单和相应的健康合格证明; (三)使用集中空调通风系统的,还应当提供集中空调通风系统卫生检测或评价报告;(四)卫生管理机构(或组织)及专(兼)职卫生管理人员配置情况;卫生管理制度(岗位卫生责任制、公共用品、用具清洗、消毒、保洁制度、从业人员健康体检和卫生知识培训制度等)。
申请人承诺本申请人承诺本申请表中申报的内容及提供的资料均真实、合法。
如有不实之处,本申请人愿意承担由此造成的一切后果。
申请人(签章):年月日公共场所经营单位基本情况法定代表人(负责人)(签章):年月日公共场所经营单位卫生设施情况附页:填表说明一、填写申请书一律使用钢笔、水笔,填写的内容应完整、清晰、准确,涂改处应盖章或签名。
二、经济类型统一按《经济类型分类与代码》(GB/T12402-2000)填写,具体类型包括内资【国有全资、集体全资、股份合作、联营、有限责任(公司)、股份有限(公司)、私有、其他内资】、港澳台投资【内地和港澳台合资、内地和港澳台合作、港澳台独资、港澳台投资股份有限(公司)、其他港澳台投资】、国外投资【中外合资、中外合作、外资、国外投资股份有限(公司)、其他国外投资】、其他。
集中空调通风系统清洗消毒服务机构服务能力及等级划分
7
高效循环式捕集装置
8
手持式风管清洗装置
9
风管开孔器
10
空调部件清洗装置
11
消毒装置
三级 1套 1套 1套 1套 1套 1套 1套 1套 1套 1套 1套
最低配备数量 二级 2套 1套 2套 1套 2套 1套 2套 2套 2套 2套 2套
一级 4套 2套 2套 2套 2套 2套 4套 4套 3套 4套 4套
A.2 专业清洗消毒服务机构能力等级划分要求
A.2.1 专业清洗消毒服务机构能力等级划分要求见表 A.1。
表 A.1 专业清洗消毒服务机构能力等级划分要求
三级
二级
一级
基本要求 依法取得营业执照,营业范围包括集中空调通风系统清洗消毒,且无不良记录和重大安全质量事故。
注册资金 不少于 50 万元
不少于 200 万元
不少于 500 万元
经营场所
办公面积不少于 30 ㎡,物资存储库 办公面积不少于 50 ㎡,物资存 办公面积不少于 120 ㎡,物资存
房面积不少于 30 ㎡。
储库房面积不少于 80 ㎡。
储库房面积不少于 150 ㎡。
人员
经过集中空调通风系统清洗消毒知 经过集中空调通风系统清洗消 经过集中空调通风系统清洗消
DB43/T 1175—2019
附录 A (规范性附录) 集中空调通风系统清洗消毒服务机构服务能力及等级划分
A.1 专业清洗消毒服务机构能力等级划分与服务能力
A.1.1 服务机构按综合能力,从低到高依次分为三级、二级、一级共三个等级。 A.1.2 三级服务机构适合承担风管展开面积 5000 ㎡(含)以下无特殊要求场所的集中空调通风系统 的清洗消毒工作;二级服务机构适合承担风管展开面积 10000 ㎡(含)以下无特殊要求场所的集中空 调通风系统的清洗消毒工作;一级服务机构适合承担所有无特殊要求场所的集中空调通风系统的清洗消 毒工作。
集中空调系统清洗维保服务能力评价资质申请流程
集中空调系统清洗维保服务能力评价资质申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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集中空调通风系统清洗消毒服务机构服务能力及等级划分
5
DB43/T 1175—2019 A.2.2 不同能力等级的专业清洗消毒服务机构应具备的专业设备清单,见表 A单
序号
设备名称和规格
1
便携式风管检测装置
2
扁平矩形管道清洗机器人
3
小型支风管清洗装置
4
非水平风管清洗装置
5
矩形风管清洗机器人
6
圆形风管清洗机器人
6
不少于 500 万元
经营场所
办公面积不少于 30 ㎡,物资存储库 办公面积不少于 50 ㎡,物资存 办公面积不少于 120 ㎡,物资存
房面积不少于 30 ㎡。
储库房面积不少于 80 ㎡。
储库房面积不少于 150 ㎡。
人员
经过集中空调通风系统清洗消毒知 经过集中空调通风系统清洗消 经过集中空调通风系统清洗消
案例及第三方验收报告。
案例及第三方验收报告。
建筑面积不少于 25 m²,应配备
经培训合格的检验人员,并满足
/
/
WS/T 395 中质量管理体系、积尘
量检验设备及实验室等相关要
求。
1.应设立专门质量管理部门,建立健全集中空调通风系统清洗消毒全过程的质量管理规章制度和清洗消 毒服务档案、资料保管制度,制定出本机构的清洗消毒操作规程、应急预案、清洗质量保证措施、自检 方法等。 2.应制定严格的安全管理制度,包括现场安全、人员安全、设备安全、环境保护、污染物处理制度等, 并提供必要的作业防护工具、用品等。 3.宜向有相关专业能力的行业组织进行合同登记备案。 4.宜接受相关行业组织的现场安全质量控制或完工检查。 5.宜签署企业信用承诺书,纳入行业协会和社会信用征信机构的信用征信体系。
7
高效循环式捕集装置
公共场所集中空调通风系统专业清洗机构服务能力评价申请表
附录A:
专业清洗机构申字()第号公共场所集中空调通风系统专业清洗机构
服务能力评估申请表
申请单位:(公章)
法定代表人:
填表日期:
西安市疾病预防控制中心
填写说明
1、本申请表由申请服务能力评估的专业清洗机构填写后交服务能力评估单位。
2、填写时,文字要简练,不得涂改,空格处以“无”字填写,并用A4纸打印。
3、单位名称、地址等项目要填写全称,勿用简称。
4、“单位性质”一栏填写国有、集体、私营、中外合资、中外合作、外商独资。
5、本申请表一式三份,其中原件1份,复印件1份,电子版1份。
公共场所集中空调通风系统专业清洗机构服务能力评估
申请表
附表1:
申请公共场所集中空调通风系统清洗服务项目表
附表2
清洗机构组织结构框图
注:①独立法人的画出本机构内、外部(行政或业务指导)关系;
②非独立法人的画出本机构在母体法人中所处位置,表明所有二级机构及内、外部关系;
③直接(属行政)关系用实线连接,间接(属业务指导)关系用虚线连接;
④有独立帐号的,请在此页的空白处加盖有本机构名称和开户银行帐号的印章。
附表3:
清洗机构管理人员/专业技术人员一览表
第页共页
页脚内容8
附表4:
清洗仪器设备及其检测设备一览表
第页共页
页脚内容8。
公共场所集中空调通风系统专业清洗机构技术能力证书
公共场所集中空调通风系统专业清洗机构技术能力证书公共场所集中空调通风系统专业清洗机构技术能力证书一、证书颁发单位本证书由国家质量监督检验检疫总局授权的机构颁发。
二、证书内容1.证书持有人姓名、照片、证件号码、出生年月等基本信息;2.证书名称:公共场所集中空调通风系统专业清洗机构技术能力证书;3.证书编号;4.证书有效期限;5.证书授权范围;6.证书颁发日期;7.证书持有人签名。
三、证书授权范围本证书授权持有人具有对公共场所集中空调通风系统进行专业清洗的能力和资格。
四、证书有效期限本证书有效期为三年。
五、证书持有人权利和义务1.持有人有权在证书有效期内从事公共场所集中空调通风系统的专业清洗工作;2.持有人须严格遵守有关法律法规和技术规范,确保服务质量;3.持有人应在证书到期前三个月申请重新评定。
六、证书评定标准1.持有人应具有相关的技术能力和实践经验;2.持有人应掌握公共场所集中空调通风系统的专业清洗技术和操作规范;3.持有人应熟悉相关法律法规和技术标准。
七、证书评定程序1.持有人提交申请;2.机构审核及实地考察;3.机构评定决定;4.证书颁发。
八、证书管理1.持有人应妥善保管本证书,不得私自转让、出借;2.如本证书遗失、损毁,持有人应在一个月内向证书颁发机构报告,办理补领手续;3.对本证书内容有异议的,可向证书颁发机构提出申诉。
九、补充条款本证书的颁发和使用受法律法规的保护,任何单位和个人不得侵犯。
以上就是公共场所集中空调通风系统专业清洗机构技术能力证书的具体内容,证书持有人应当遵守相关法规和规范,严格执行清洗工作。
证书的颁发和使用受法律保护,任何单位和个人不得侵犯。
公共场所集中空调通风系统清洗规范
公共场所集中空调通风系统冲洗规范总则为配合《公共场所集中空调通风系统卫生管理方法》的实行,进一步提升公共场所集中空调通风系统(以下简称集中空调通风系统)冲洗工作的专业技术水平,保证集中空调通风系统冲洗达到相应的卫生要求,拟订本规范。
范围本规范规定了集中空调通风系统各主要构成部分冲洗方法、冲洗过程以及专业冲洗机构、专用冲洗设施的技术要求。
本规范合用于公共场所集中空调通风系统的专业冲洗工作,其余集中空调通风系统的冲洗可参照履行。
术语与定义空气办理机组输送、净化和调理空气状态(冷、热、湿)的设施及组件。
集中空调通风系统冲洗采纳某些技术或方法消除空调风管、风口、空气办理机组及其余零件内与输送空气相接触表面聚集的污染物、空调冷却水塔内聚集的污染物,以及对集中空调通风系统的消毒办理。
专用冲洗设施用于集中空调通风系统冲洗的机械设施、工具、器材微风管内污染物采样设施等的总称。
机械冲洗使用专用冲洗设施进行集中空调通风系统的冲洗。
专业冲洗机构从事公共场所集中空调通风系统冲洗的专业技术服务单位。
冲洗方法的要求集中空调通风系统的冲洗应采纳机械冲洗方法。
冲洗过程的要求工作范围风管冲洗范围包含:送风管、回风管和新风管。
零件冲洗范围包含:空气办理机组的内表面、冷凝水盘、加湿和除湿器、盘管组件、风机、过滤器及室内送回风口等。
空调冷却水塔。
现场检查与准备专业冲洗机构应查阅集中空调通风系统有关技术资料,对需要冲洗的集中空调通风系统进行现场勘探和检查,确立适合的洁净工具、设施和工作流程。
并依据集中空调通风系统的状况和本规范的技术要求,拟订详尽的冲洗工作计划和冲洗操作规程。
风管冲洗采纳专用机械冲洗设施将风管内的可视污染物有效地输送到捕集装置中,禁止操作人员进入风管内进行人工冲洗。
风管的冲洗工作应分段、分地区进行,在风管冲洗工作段与非工作段之间、进行冲洗的风管与相连通的室内地区之间应采纳有效隔绝空气举措。
零件冲洗采纳专用工具、器材对零件进行冲洗,冲洗后的零件均应知足有关标准的要求。
《公共场所集中空调通风系统清洗规范》
《公共场所集中空调通风系统清洗规范》1 总则为配合《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》的实施,进一步提高公共场所集中空调通风系统(以下简称集中空调通风系统)清洗工作的专业技术水平,保证集中空调通风系统清洗达到相应的卫生要求,制定本规范。
2 范围本规范规定了集中空调通风系统各主要构成部分清洗方法、清洗过程以及专业清洗机构、专用清洗设备的技术要求。
本规范适用于公共场所集中空调通风系统的专业清洗工作,其它集中空调通风系统的清洗可参照执行。
3 术语与定义3.1 空气处理机组输送、净化和调节空气状态(冷、热、湿)的设备及组件。
3.2集中空调通风系统清洗采用某些技术或方法清除空调风管、风口、空气处理机组及其它部件内与输送空气相接触表面积聚的污染物、空调冷却水塔内积聚的污染物,以及对集中空调通风系统的消毒处理。
3.3 专用清洗设备用于集中空调通风系统清洗的机械设备、工具、器械和风管内污染物采样设备等的总称。
3.4 机械清洗使用专用清洗设备进行集中空调通风系统的清洗。
3.5 专业清洗机构从事公共场所集中空调通风系统清洗的专业技术服务单位。
4 技术要求4.1 清洗方法的要求集中空调通风系统的清洗应采用机械清洗方法。
4.2 清洗过程的要求4.2.1工作范围风管清洗范围包括:送风管、回风管和新风管。
部件清洗范围包括:空气处理机组的内表面、冷凝水盘、加湿和除湿器、盘管组件、风机、过滤器及室内送回风口等。
空调冷却水塔。
4.2.2 现场检查与准备专业清洗机构应查阅集中空调通风系统有关技术资料,对需要清洗的集中空调通风系统进行现场勘察和检查,确定适宜的清洁工具、设备和工作流程。
并根据集中空调通风系统的情况和本规范的技术要求,制定详细的清洗工作计划和清洗操作规程。
4.2.3风管清洗采用专用机械清洗设备将风管内的可视污染物有效地输送到捕集装置中,严禁操作人员进入风管内进行人工清洗。
风管的清洗工作应分段、分区域进行,在风管清洗工作段与非工作段之间、进行清洗的风管与相连通的室内区域之间应采取有效隔离空气措施。
办公室空调使用申请表
办公室空调使用申请表申请人信息申请人姓名:_________ 申请日期:_________部门:_________ 岗位:_________联系_________空调使用需求1. 申请使用的办公室地点:_________2. 办公室面积:_________ 平方米3. 预计使用空调时间:_________ 至 _________ (起止日期)4. 预计使用空调时间:_________ 至 _________ (起止时间)5. 预计使用人员数量:_________ 人6. 使用空调的目的:_________7. 是否需要调节空调温度:是 / 否8. 如需调节空调温度,请注明所需温度范围:_________使用须知1. 申请人应妥善使用办公室空调,遵守相关规定和操作指南。
2. 请勿将办公室空调设置得过低或过高,以免造成能源的浪费或损耗。
3. 使用空调期间,请确保室内门窗关闭,以提高空调的效率和节能效果。
离开办公室时,请及时关闭空调。
4. 如有任何故障或异常情况发生,请及时报修,并配合维修人员的工作。
5. 使用空调期间,申请人应保证办公室内的清洁卫生,定期清理空调滤网。
6. 禁止在办公室内吸烟及堆放易燃、易爆物品。
审批流程1. 申请人填写空调使用申请表并提交至部门主管审批。
2. 部门主管审核后,将申请表交至办公室管理员。
3. 办公室管理员根据申请情况,进行安排和调度。
4. 当申请获得批准后,办公室管理员将通知申请人,并协助安装和操作空调设备。
注意事项1. 办公室空调仅用于工作期间,离开时请及时关闭。
2. 为避免能源浪费和环境污染,请勿调节空调温度过低或过高。
3. 请保持办公室内的整洁和清洁卫生,定期清理空调滤网。
4. 如需维修和保养空调设备,请及时报修。
5. 如有其他特殊需求,请在申请表中详细说明。
签字处申请人签字:_________审批人签字:_________日期:_________。
公共场所集中空调通风系统专业清洗机构服务能力评估细则
:**省公共场所集中空调通风系统专业清洗机构服务能力评估细则一、目的为深入贯彻《**省公共场所卫生管理办法》,规范公共场所集中空调通风系统专业清洗机构卫生管理,根据《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》、《公共场所集中空调通风系统清洗规范》(以下简称《清洗规范》)等规定,制定本评估细则。
二、范围本细则适用于在**省内从事公共场所集中空调通风系统专业清洗消毒的技术服务机构。
三、技术评估(一)申请条件。
1.具有固定办公场所;2.具备清洗消毒服务所需仪器、设备;3.人员专业构成、技能培训等能满足清洗消毒服务工作;4.具有质量管理体系;5.配备相应的安全保护和个人防护用品。
(二)申请。
1.公共场所集中空调通风系统专业清洗机构(以下简称申请单位)应按照省级卫生行政部门的公告要求提出评估申请。
2.申请单位应提供以下资料:(1)**省集中空调通风系统专业清洗机构服务能力和服务质量评估申请表(附表1);(2)法定代表人或主要负责人身份证明,营业执照复印件;(3)办公及工作场所的产权证明或租赁合同复印件;(4)管理和专业技术人员名单(附表2)及培训证书,学历或职称证明复印件;(5)清洗,检验设备清单(附表3)及质量合格证书复印件;(6)质量手册,程序文件和作业指导书;(7)与技术评估相关的其他资料。
3.申请资料中的计量单位应使用中国法定计量单位,以a4规格纸张,按顺序装订成册,并加盖申请单位公章.申请资料需提供原件,复印件和电子版各1份。
(三)受理。
省级卫生行政部门接收申请资料后,需在5个工作日内根据下列情况分别做出处理:1.资料齐全的,出具“专业清洗机构评估受理通知书”;2.资料不齐全的,出具“专业清洗机构评估申请资料补正通知书”,一次告知需要补正的资料。
通知书一式两份,一份交申请单位,一份入档保存。
(四)评估。
1.评估时限。
同意受理的,应当在60日内组织专家组,对申请单位进行技术评估。
2.评估组组成。
从专家库中抽取3-5名专家(包括卫生管理、检测评价、暖通工程等)组成评估组,专家组成员的专业应当满足现场评估工作需要。
北京市集中空调通风系统清洗技术服务.
北京市集中空调通风系统清洗技术服务
机构上报材料
一、填报表格
填表说明:表格自行下载填写;填写内容真实准确,相关考核以填写内容为依据;以A4纸打印,填写内容不能涂改;填写上报时要加盖公章。
××××××公司
申请集中空调通风系统清洗技术服务考核认定登记表
填表人:(签字)
填表日期:年月日
保证填写内容真实有效
××××××公司(盖章)
二、上报材料
1、营业执照复印件;
2、库房和工作间平面图和地理位置;
3、专业清洗人员名单及身份证复印件;
4、暖通技术人员名单及证明文件复印件;
5、电工名单及电工证;
6、质检员名单及身份证复印件;
7、设备配置清单(含图)。
上报材料均为A4纸,文字和图片要清晰,每页要加盖公章;所报内容要真实有效。
申请集中空调通风系统清洗技术服务考核认定程序。
清洁机构申请书
您好!我叫[您的姓名],现年[您的年龄],性别[您的性别],出生于[您的出生地],毕业于[您的毕业院校],专业为[您的专业]。
在此,我怀着无比激动的心情,向您提交我的清洁机构申请书,希望能成为贵机构的一员,为我国的城市清洁事业贡献自己的力量。
我一直认为,城市清洁是一个关系到人民群众生活品质和社会环境的重要工作。
作为一名即将步入社会的大学生,我深知自己肩负的责任和使命。
在此,我郑重地向您提出加入清洁机构的申请,以下是我的个人陈述:一、个人基本情况我性格开朗、热情,具有良好的团队协作精神。
在校期间,我积极参与各类社会实践活动,锻炼了自己的组织协调能力和沟通能力。
此外,我还曾担任班级干部,负责组织策划班级活动,积累了丰富的管理经验。
二、对清洁工作的认识我认为,清洁工作不仅是一项简单的体力劳动,更是一项体现社会责任和使命的工作。
作为一名清洁工作者,我们要时刻保持对环境的敬畏之心,用实际行动为城市创造一个干净、整洁的生活环境。
同时,清洁工作也是一项体现社会文明程度的工作,我们要以高度的责任感和使命感,为提升我国城市形象贡献自己的力量。
三、加入清洁机构的原因1. 情感驱动:我对清洁工作充满热爱,希望能为城市清洁事业贡献自己的力量。
2. 职业规划:我希望通过在清洁机构的工作,积累实践经验,为今后从事环保、城市管理等相关工作打下坚实基础。
3. 个人成长:我相信,在清洁机构的工作中,我能够不断提升自己的综合素质,成为一名优秀的清洁工作者。
四、对未来的展望如果我有幸加入贵机构,我将严格遵守机构规章制度,努力学习清洁业务知识,提高自己的业务水平。
同时,我将积极参与各项活动,与同事们共同为城市清洁事业努力奋斗。
在未来的工作中,我希望能够:1. 不断提高自己的业务能力,成为一名优秀的清洁工作者。
2. 发挥自己的优势,为机构的发展贡献自己的力量。
3. 积极参与公益活动,传播清洁文化,提高全民环保意识。
最后,请领导审阅我的申请书,给予我这个难得的机会,让我为实现自己的人生价值,为我国的城市清洁事业贡献自己的一份力量。
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附录A:
专业清洗机构申字()第号公共场所集中空调通风系统专业清洗机构
服务能力评估申请表
申请单位:(公章)
法定代表人:
填表日期:
西安市疾病预防控制中心
填写说明
1、本申请表由申请服务能力评估的专业清洗机构填写后交服务能力评估单位。
2、填写时,文字要简练,不得涂改,空格处以“无”字填写,并用A4纸打印。
3、单位名称、地址等项目要填写全称,勿用简称。
4、“单位性质”一栏填写国有、集体、私营、中外合资、中外合作、外商独资。
5、本申请表一式三份,其中原件1份,复印件1份,电子版1份。
公共场所集中空调通风系统专业清洗机构服务能力评估
申请表
附表1:
申请公共场所集中空调通风系统清洗服务项目表
附表2
清洗机构组织结构框图
注:①独立法人的画出本机构内、外部(行政或业务指导)关系;
②非独立法人的画出本机构在母体法人中所处位置,表明所有二级机构及内、外部关系;
③直接(属行政)关系用实线连接,间接(属业务指导)关系用虚线连接;
④有独立帐号的,请在此页的空白处加盖有本机构名称和开户银行帐号的印章。
附表3:
清洗机构管理人员/专业技术人员一览表
第页共页
附表4:
清洗仪器设备及其检测设备一览表
第页共页。