医院儿科常用抢救流程图汇总

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儿科流程图汇总

儿科流程图汇总目录1.入院流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22.出院流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33.医疗安全不良事件流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44.出院患者的随访及指导流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯55.危急值报告流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯66.院内常规会诊流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯77.院内紧急会诊流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯88.全院会诊流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯99.住院疑难患者诊治流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1010.可疑急性呼吸道传染病的处理流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1111.病人转科、转院流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1212.申请院外会诊流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1313.门诊预检分诊流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1414.儿童急诊就诊流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1515.儿科危重症病人抢救流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1616.新生儿疾病诊疗流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1717.住院患者出现输血反应的应急处理流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1818.住院患者出现输液反应的应急处理流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1919.住院患者发生误吸时的应急处理流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2020.新生儿窒息复苏流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21持住院通知单住院部收费处（门诊护士陪同）完成相关住院检查（门诊护士陪同）住院部护士站接诊责任护士入院介绍、评估、测量生命体征通知医生处理入住病房主班护士接到医嘱责任护士做好出院宣教到清洁工处退洁具到住院部药房领出院带药持出院证明、身份证、户口簿、医保IC 卡收据、住院押金收据、住院卡等到住院部收费处办理出院结账手续患者离院患者随访医疗安全不良事件报告流程图医院或科室具名或匿名报告不良事件医务科（非值班时间报到总值班）（医务、护理、后勤、保卫、设备、院感、药剂）提出一般实施意见分管领导组织相关委员会讨论院领导、集团办公室提出重大实施意见决定实施出院患者的随访及指导流程图出院后继续院外治疗、一般半个月内行第一次随访，其余时康复和定期复诊的患者间随病情和主诊医师而定主诊医师（或安排他人负责）接通电话（特殊情况采用上门随访、书信、接受咨询等方式）了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况询问其他需求并帮助解答指导患者用药、下次回院复诊时间、病情变化后的处置意见征求意见结束填写《出院患者随访登记本》危急值报告流程图检验 (检查 )科室发现并确认危电话通知相关病区值班人员接收电话报告并记录主管医生或值班医生进医嘱系统确认报告迅速采取相应措施上级医师、科主任 ,必要时上报医务科决定方案，采取措施记录处置细节经治医师提出申请科主任同意将会诊单送达被邀请科室申请科室准备相关会诊资料主治医师以上会诊被邀请科室 24 小时内完成会诊会诊医师填写会诊记录单按会诊结果处理有效无效按方案继续治疗转院申请院外会诊其他经治医师或值班医师提出申请申请科室电话通知被邀请科室申请科室准备相关会诊资料值班医师先行处理被邀请科室 10 分钟内到达申请科室根据情况请上级医师会诊会诊医师填写会诊记录单按会诊结果处理有效无效按方案继续治疗转院申请院外会诊其他全院会诊流程图主管医师提前一天提出申请（紧急时立即）主诊医师或科主任同意明确会诊支持人（副高以上医师）将《全院会诊申请单》交予医务科医务科确定会诊专家（副高以上）将会诊专家名单反馈给申请科室并通知会诊专家准备会诊资料专家指定时间内按时到达后实施全院会诊有效无效按方案继续治疗转院申请院外会诊其他住院疑难患者诊治流程图入院后 3 天病重或经治 7 天治疗效果未见好转讨论后仍不能明确诊断或效果科内组织疑难病例讨论不好，及时院内外会诊主管医师及时实施并及时向上根据制定的诊治方案，科主任督级医师汇报病情促及时实施严密观察疗效并及时向医务科汇报进展可疑急性呼吸道传染病的处理流程图门诊发现发热患者（T﹥38.5 ℃，并伴有咳嗽或咽痛）、不明原因肺炎患者立即通知护士或急诊值班者到发热门诊接诊给予佩戴口罩做好登记，送患者至发热门诊进入接诊医师进行问诊、查体、登必要时通知检查科室到发热记、开检查单门诊进行相关检查进行鉴别诊断、必要时报医务排除的疑似病例（ SARS/人禽科组织专家会诊流感）转专科门诊就诊不能排除者报告预防科详细登记并及时网络直报， 24小时内报市疾控中心由市疾控中心检测后决定是否转运如需转运指定医院或专车运转病人与转运医护人员交接病人转科、转院流程图疑难病例或科室不具备诊治条件的病人经管医师向科主任提出会诊申请主任同意会诊后经管医师填写会诊申请单专科会诊专科会诊同意转科治疗经管医师开出转科医嘱科室写好转科记录，护理做好转科准备转入科室继续治疗病人家属不同意转院（签字）病人家属要病人家属要求在原科室求出院（签治疗（签字）字）在原科室继续治疗专科诊治有困难科室报告医务科组织全院会诊会诊讨论需转院，详细记录讨论意见告知病人或家属病人家属同意转院（签字）经管医师写好病历摘要，科主任签字办理出院手续转院特殊病人，院领导指示请外院会诊特殊病人，院领导指示请外院会诊科室填写院外会诊申请单，科主任签字病人或家属同意签名医务科同意签名院领导同意签名医务科联系专家院领导或医务科主持会诊科室详细记录会诊意见科室告知病人家属会诊意见科室按会诊意见实施治疗分诊护士接待患者、询问病史发热、可疑传染病非传染病患者引导患者到发热门诊一般挂号一般门诊测量协助消毒接体温检查诊室门诊处置诊断结果传染病人非传染病人传染病区按规程接诊处理病人儿童急诊就诊流程图急诊患儿一般急诊患儿重症急诊患儿挂号安置在急诊抢救室立即实施抢救做好取号相关检查会诊候诊分流（医护人员护送）医生检查、诊断开处方开检查单开留观单开住院证交费复留肌取采血、取诊观注药超声、报输心电、X告液光单儿科急危重病人抢救流程图陪人禁入急救患者就初步判断病重症监护室诊情初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）向陪人交待病情及签危重通知单记录（医生记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）进一步抢救请相关二线病情较重观察病情、化验单、影或收入病房班会诊像检查结果进一步评估抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）留观室留观 6h说明： 1、CT 、 X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。

儿科抢救流程

急性呼吸衰竭
急性肾衰竭
急性肾衰竭
心脏呼吸骤停
持延续生命支维持有效循环，积极进行脑复苏|心动
肾上腺素
0.1-1ug/(kg.mi n) 心脏复
肾上腺素:
0.1-1ug/(k
g.mi n)
临床病史：
多尿
休克（脉搏复苏
B吸氧
C循环：生理
糖尿病酮症酸中毒
临床征象
脱水症阳性
酮症酸中毒确诊
脱水＞5%E休克者
静脉治疗
计算液体需要量
生化等各种
检查
轻度脱水
治疗：予皮下注射严密观察
10〜20ml/kg
内输入，可重复直
'每小以时血糖检查
到循环重建。

但总量酸
一1毒无超过
血糖17mmol/L或血精神状态更差
30mJ/kgr
警示信号：头
重新评价: 静脉治疗
静脉液体计改为0.45%盐水加除外
改善
治疗
转为皮下注射胰岛素静脉给予甘露醇
0.5 〜1g/kg。

新生儿复苏抢救流程图

新生儿复苏抢救流程图
产前咨询，组成团队，检查物品分娩成功后，评估 ①是否足月 ②是否羊水清 ③是否肌张力正常 ④是否有呼吸和哭声否 A ①保暖和维持正常体温 ②摆正体位，必要时清理气道 ③擦干和刺激身体 ①是否呼吸暂停或喘息样呼吸 ②心率是否＜100次/min 是否 1 min
是
①常规护理 ②新生儿和母亲在一起 ③彻底擦干身体，必要时清理气道 ④母婴皮肤接触 ⑤保暖和维持正常体温 ⑥处理脐带 ⑦继续评估
是否呼吸困难或持续发绀是
B
①正压通气 ②血氧饱和度监测心率是否＜100次/min 是 ①检查胸廓运动 ②需要时矫正通气步骤 ③需要时气管插管或喉罩气道
否
①摆正体位，清理气道 ②血氧饱和度监测 ③必要时常压给氧 ④考虑持续气道正压通气复苏后护理和监护
出生后导管前目标血氧饱和度
否
心率是否＜60次/min 是 ①气管插管 ②胸外按压与正压通气配合，氧浓度100% ③考虑紧急脐静脉插管心率是否＜60次/min 是 ①静注肾上腺素 ②若心率持续＜60次/min ③考虑低血容量，考虑气胸
出生后时间/min 1 2 3 4 5 10
血氧饱和度 0.60～0.65 0.65～0.70 0.70～0.75 0.75～0.80 0.80～0.85 0.8新生儿复苏指南（2016版）》）

007高危新生儿急诊服务流程图

007高危新生儿急诊服务流程图高危新生儿急诊服务流程图
危险性最大的新生儿，应快速转送至ICU或上级医院，同时患者家属告知病情和完成知情签字，一般高危新生儿的处理按以下流程：
时限要求
1分钟保温
密切注意观察或用监护仪监护心率、呼吸频
率，必要时给氧，快速评估病情
生命体征平稳生命体征不平稳10分钟
由急诊科医生门诊
治疗或收留观，或在
医护人员护送下收
入儿科住院治疗
紧急通知儿科医生会诊。

儿科会诊医生10分钟内
到达急诊科，并协同急诊
值班医生进行抢救30分钟
病情严重，濒
死患儿立即办
理留观，专科
医生必须协同
抢救
病情稍平稳后。

办理儿科入院手
续，由儿科会诊
医师带入儿科
根据家属意
见考虑转上
级医院治疗
快速评估
心电监护给氧留观
儿科医师会诊
急诊分诊保温急诊科主持急救
转归儿科高危新生儿建立静脉通道
1分钟10分钟30分钟。

【VIP专享】儿科抢救流程图

保持舒适：
①保持病室安静、清洁，室内温度 24-26℃，体温偏低者用热水袋保温，直到体温升至 36℃以上，根据情况置于暖箱；②用热水袋注意防烫伤，暖箱温度和湿度要适宜，保持相对湿度在 55%-65%以上；③喂养时患儿头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；④对患儿家长进行心理支持
6.培养学生观察、思考、对比及分析综合的能力。过程与方法1.通过观察蚯蚓教的学实难验点，线培形养动观物察和能环力节和动实物验的能主力要；特2征.通。过教对学观方察法到与的教现学象手分段析观与察讨法论、，实对验线法形、动分物组和讨环论节法动教特学征准的备概多括媒，体继课续件培、养活分蚯析蚓、、归硬纳纸、板综、合平的面思玻维璃能、力镊。子情、感烧态杯度、价水值教观1和.通过学理解的蛔1虫.过观适1、察于程3观阅六蛔寄.内列察读、虫生出蚯材让标容生3根常蚓料学本教活.了据见身：生，师的2、解问的体巩鸟总看活形作用蛔题线的固类结雌动态业手虫自形练与本雄学、三：摸对学动状习人节蛔生结4、、收一人后物和同类课虫活构请一蚯集摸体回并颜步关重的动、学、蚓鸟蚯的答归色学系点形教生生让在类蚓危问纳。习从并状学理列学平的害题线蚯四线人归、意特出四生面体以形蚓、形类纳大图点常、五观玻存表及动的鸟请动文本小引以见引、察璃现，预物身类 3学物明节有言及的、导巩蚯上状是防的体之生和历课什根蚯环怎学固蚓和，干感主是所列环史学么据蚓节二样生练引牛鸟燥染要否以举节揭到不上适动、区回习导皮类还的特分分蚯动晓的同节于物让分答。学纸减是方征节布蚓物起一，课穴并学蚯课生上少湿法。?广的教，些体所居归在生蚓前回运的润；4泛益学鸟色生纳.靠物完的问答动原的4蛔，处目类习和活环.近在成前题蚯的因？了虫以。标就生体的节身其实端并蚓快及触解寄上知同物表内特动体结验和总利的慢我摸蚯生适识人学有容点物前构并后结用生一国蚯蚓在于与类的什，的端中思端线问活样的蚓人飞技有基么引进主的的考?形题环吗十体生行能着本特出要几变以动，境？大节活的1密方征本“特节化下物.让并为珍近习会形理切法。课生征有以问的小学引什稀腹性态解的。2课物。什游题主.结生出么鸟面和起结蛔关观题体么戏：要利明蚯？类处适哪构虫系察：的特的特用确蚓等，于些特适。蛔章形殊形征板，这资是穴疾点于可虫我态结式。书生种料光居病是寄的们结构，五小物典，滑生？重生鸟内学构，学、结的型以还活5要生类部习与.其习巩鸟结的爱是如原活生结了功颜消固类构线鸟粗形何因的存构腔能色化练适特形护糙态预之结的，肠相是系习于点动鸟？、防一构现你动适否统。飞都物为结蛔。和状认物应与的行是。主构虫课生却为和”其结的与题、病本理不蛔扁的他构特环以生？8特乐虫形观部特8征境小理三页点观的动位点梳相组等、这；，哪物教相，理适为方引些2鸟，育同师.知应单面导鸟掌类结了；？生识的位学你握日构解2互.。办特生认线益特了通动手征观识形减点它过，抄；察吗动少是们理生报5蛔？物，与的解.参一了虫它和有寄主蛔与份解结们环些生要虫其。蚯构都节已生特对中爱蚓。会动经活征人培鸟与飞物灭相。类养护人吗的绝适这造兴鸟类？主或应节成趣的为要濒的课情关什特临？就危感系么征灭来害教；？；绝学，育，习使。我比学们它生可们理以更解做高养些等成什的良么两好。类卫动生物习。惯根的据重学要生意回义答；的3.情通况过，了给解出蚯课蚓课与题人。类回的答关：系线，形进动行物生和命环科节学动价环值节观动的物教一育、。根教据学蛔重虫点病1.引蛔出虫蛔适虫于这寄种生典生型活的线结形构动和物生。理二特、点设；置2.问蚯题蚓让的学生生活思习考性预和习适。于穴居生活的形态、结构、生理等方面的特征；3.线形动物和环节动物的主要特征。