2012中医执业医师考试辅导：涕的性质鉴别
中医执业医师技能考试第一站病案分析(鉴别+方证)
中医执业医师技能考试病案分析（鉴别+方证）内科疾病第一节感冒一、概念感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。
本病四季均可发生，尤以春冬两季为多。
二、病因病机（一）病因：外感六淫、时行疫毒。
（二）病机：外邪侵犯肺卫的途径有二，或从口鼻而入，或从皮毛内侵。
感冒的基本病机是卫表不和，肺失宣、肃。
感冒病位在肺卫，主要在卫表。
病理因素为六淫之邪。
感冒的病理性质，常人多属实证，虚体感冒则属虚实夹杂。
三、诊断与病证鉴别（一）诊断依据1、临证以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒，或有发热等。
若风邪夹暑、夹湿、夹燥，还可见相关症状。
2、时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒，发热（多为高热），周身酸痛，疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。
3、病程一般3-7日，普通感冒多不传变，时行感冒少数可传变入里，变生他病。
4、四季皆可发病，而以冬、春两季为多。
（二）病证鉴别1、感冒与风温感冒特别是风热感冒与风温初起颇为相似，但风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。
而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。
2、普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。
在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。
若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发他病，传变入里。
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。
四、辨证论治（一）常人感冒1、风寒感冒：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤加减【证候】恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
2012年中医执业医师考试-第一单元试题及答案
2012年中医执业医师考试-第一单元试题及答案您的姓名： [填空题] *_________________________________A1型选择题（1~90 题）答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．中医学的整体观念是：（） [单选题] *A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.五脏六腑是一个有机的整体E.人体是一个有机的整体，人与自然相统一(正确答案)2．中医学的基本特点是：（） [单选题] *A.阴阳五行与脏腑经络B.整体观念与辨证论治(正确答案)C.以五脏为主的整体观D.望闻问切与辨证论治E.辩证求因与审因论治3．证候不包括：（） [单选题] *A.四诊检查所得B.内外致病因素C.疾病的特征D.疾病的性质E.疾病的全过程(正确答案)4．同病异治的实质是：（） [单选题] *A.证同治异B.证异治异(正确答案)C.病同治异D.证异治同E.病同治同5．事物或现象阴阳属性的征兆是：（） [单选题] *A.寒热B.上下C.水火(正确答案)D.晦明E.动静6．言脏腑之阴阳，脾为：（） [单选题] *A.阴中之阳B.阴中之阴C.阴中之至阴(正确答案)D.阳中之阴E.阳中之阳7．以昼夜分阴阳，后半夜为：（） [单选题] *A..阴中之阳(正确答案)B.阳中之阴C.阳中之阳D.阴中之阴E.阴中之至阴8．“重阴必阳，重阳必阴”说明了阴阳之间的那种关系：（） [单选题] *A.相互交感B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化(正确答案)9．下列各项，可用阴阳消长来解释的是：（） [单选题] *A.阳虚则寒B.阳长阴消(正确答案)C.寒则热之D.阴损及阳E.阴盛则阳病10．阴中求阳的适应症是：（） [单选题] *A.阴虚B.阳虚(正确答案)C.阴盛D.阳盛E.阴阳两虚11．一年季节中，“长夏”所属的是：（） [单选题] *A.木B.火C.土(正确答案)D.金E.水12．火的特性是：（） [单选题] *A.曲直B.稼穑C.从革D.炎上(正确答案)E.润下13．下列不按五行相生顺序排列的是：（） [单选题] *A.呼、笑、歌、哭、呻B.筋、脉、肉、皮毛、骨C.青、赤、黄、白、黑D.角、徵、商、宫、羽(正确答案)E.酸、苦、甘、辛、咸14．下列关于五行生克规律的表述，正确的是：（） [单选题] *A.木为土之所胜B.木为水之子(正确答案)C.火为土之子D.水为火之所胜E.金为木之所胜15．下列各项中，属于母病及子的是：（） [单选题] *B.肝病及肾C.肺病及心D.心病及肝E.脾病及肾16．下列哪项在心主血脉中起关键作用：（） [单选题] *A.心血充盈B.心气充沛(正确答案)C.心神安宁D.心搏如常E.脉道通利17．心主神志最主要的物质基础是：（） [单选题] *A.津液B.精液C.血液(正确答案)D.宗气E.营气18．心的主要生理功能是：（） [单选题] *A.主藏血B.主神志(正确答案)C.主运化D.主统血E.主疏泄19．肺主气的功能取决于：（） [单选题] *B.宗气的生成C.全身气机的调节D.朝百脉E.主治节20．肺主通调水道的功能主要依靠于：（） [单选题] *A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺输精于皮毛D.肺朝百脉E.肺主宣发和肃降(正确答案)21．下列哪项不是脾的生理功能：（） [单选题] *A.水谷的受纳和腐熟(正确答案)B.水谷精微的转输C.水液的吸收和转输D.脏器位置的维系E.血液的统摄22．具有“喜燥恶湿”特性的脏腑是：（） [单选题] *A.肝B.脾(正确答案)C.胃D.肾E.肺23．下列各项，不属于肝主疏泄功能的是：（） [单选题] *A.调畅气机B.调畅情志C.促进骨骼发育(正确答案)D.促进脾胃运化E.促进血液运行24．五脏中，具有“刚脏”特性的是：（） [单选题] *A.心B.肺C.脾D.肝(正确答案)E.肾25．肾主纳气的主要生理作用是：（） [单选题] *A.使肺呼吸保持一定的深度(正确答案)B.有助于元气的固摄C.有助于精液的固摄D.有助于元气的生成E.有助于肺气的宣发26．肾中精气主要生理作用是：（） [单选题] *A.促进机体的生长发育B.促进生殖功能的成熟C.主生长发育和生殖(正确答案)D.化生血液的物质基础E.人体生命活动的根本27．水火之宅是指：（） [单选题] *A.脾B.胃C.肾(正确答案)D.肝E.肺28．有主水和纳气功能的脏是：（） [单选题] *A.心B.肺C.脾D.肝E.肾(正确答案)29．下列各项，其生理特性以升为主的是：（） [单选题] *A.肺与脾B.肺与肝C.肝与肾D.心与肾E.肝与脾(正确答案)30．肝藏血与脾统血的共同生理功能是：（） [单选题] *A.贮藏血液B.调节血量C.统摄血液D.防止出血(正确答案)E.化生血液31．与血液运行关系最密切的脏腑是：（） [单选题] *A.肝、脾、肾B.心、肝、脾(正确答案)C.心、肺、肾D.心、肝、肾E.肺、脾、肾32．下列关于五脏外合五体的叙述，错误的是：（） [单选题] *A.心合脉B.肝合爪(正确答案)C.脾合肉D.肺合皮E.肾合骨33．五脏主五液，肾之液为：（） [单选题] *A.汗B.唾(正确答案)C.涕D.泪E.涎34．具有喜润恶燥特性的脏腑是：（） [单选题] *A.肝B.肺C.脾D.胃(正确答案)E.大肠35．脏腑中有“主津”作用的是：（） [单选题] *A.脾B.胃C.大肠(正确答案)D.小肠E.三焦36．推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是：（） [单选题] *A.元气(正确答案)B.宗气C.营气D.卫气E.中气37．下列各项，在血液运行中起关键作用的是：（） [单选题] *A.心血充盈B.脉道通利C.心气充沛(正确答案)D.心神安宁E.心阳亢盛38．在十二经脉走向中，足之三阴是：（） [单选题] *A.从脏走手B.从头走足C.从足走胸D.从足走腹(正确答案)E.从手走头39．在奇经八脉中，其循环多次与手足三阳经及阳维脉交会的是：（） [单选题] *B.任脉C.督脉(正确答案)D.阴维脉E.阳跷脉40．下列关于劳逸损伤与疾病发生关系的叙述，错误的是：（） [单选题] *A.久视伤血B.久坐伤肉C.久立伤骨D.久思伤心(正确答案)E.久行伤筋41．解表药的味多是：（） [单选题] *A.辛味(正确答案)B.酸味C.甘为D.苦味E.咸味42．归经的理论基础是：（） [单选题] *A.阴阳学说B.五行学说C.运气学说D.整体观念E.脏腑经络理论(正确答案)43．干姜配伍附子，可降低附子的毒性，属于：（） [单选题] *B.相使C.相畏D.相杀(正确答案)E.相反44．下列各组药物中，不属于配伍禁忌的是：（） [单选题] *A.川贝母与川乌B.藜芦与赤芍C.肉桂与赤石脂D.水银与砒霜E.硫黄与厚朴(正确答案)45．“十九畏”中，人参“畏”的是：（） [单选题] *A.三棱B.朴硝C.硫黄D.五灵脂(正确答案)E.密陀僧46．龟甲入汤剂应当：（） [单选题] *A.包煎B.先煎(正确答案)C.后下D.另煎E.烊化47．麻黄具有的功效是：（） [单选题] *A.解鱼蟹毒B.平喘利水(正确答案)C.祛风胜湿D.行气宽中E.温经通阳48．下列解表药中兼有化湿和中的功效的是：（） [单选题] *A.紫苏B.香薷(正确答案)C.生姜D.白芷E.防风49．下列药物中，长于清利头目的是：（） [单选题] *A.葛根B.柴胡C.升麻D.蔓荆子(正确答案)E.淡豆豉50．治疗外感风热，发热，为恶寒，头痛，咽喉肿痛，兼胸闷胁肋痛，应首选：（） [单选题] *A.升麻B.薄荷(正确答案)C.葛根D.蝉蜕E.牛蒡子51．治疗热病伤津，烦渴口渴，呕逆时作，舌燥少津者，应首选：（） [单选题] *A.石膏B.知母C.天花粉D.芦根(正确答案)E.栀子52．黄芩具有而黄柏不具有的功效是：（） [单选题] *A.燥湿B.泻火C.解毒D.清肺热(正确答案)E.退虚热53．治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽痰多者，应首选：（） [单选题] *A.射干(正确答案)B.鱼腥草C.马勃D.板蓝根E.山豆根54．具有凉血解毒功效的药物是：（） [单选题] *A.大黄(正确答案)B.芒硝C.芦荟D.火麻仁55．既能泻下逐水，又能去积杀虫的药物是：（） [单选题] *A.槟榔B.甘遂C.使君子D.牵牛子(正确答案)E.京大戟56．独活具有的功效是：（） [单选题] *A.活血B.行气C.化痰D.泻下E.解表(正确答案)57．具有燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目功效的药物是：（） [单选题] *A.苍术(正确答案)B.厚朴C.藿香D.佩兰E.砂仁58．泽泻具有的功效是：（） [单选题] *A.泄热(正确答案)B.清肝C.健脾E.解暑59．具有散寒止痛，疏肝下气，燥湿，助阳止泻功效的药物是：（） [单选题] *A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸(正确答案)E.高良姜60．性微寒的行气药是：（） [单选题] *A.木香B.香附C.沉香D.薤白E.枳实(正确答案)61．既能消食化积，又能降气化痰的药物是：（） [单选题] *A.山楂B.神曲C.莱菔子(正确答案)D.麦芽E.谷芽62．驱虫药的服药时间是：（） [单选题] *A.饭前服B.空腹服(正确答案)D.定时服E.睡前服63．善治血热便血，痔血及肝热目赤头痛的药物是：（） [单选题] *A.虎杖B.槐花(正确答案)C.小蓟D.地榆E.大蓟64．治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应首选：（） [单选题] *A.桃仁B.丹参C.红花D.姜黄(正确答案)E.益母草65．半夏、天南星均具有的功效是：（） [单选题] *A.祛风止痉B.消痞散结C.降逆止呕D.燥湿化痰(正确答案)E.利气通络66．桔梗具有的功效是（） [单选题] *A.温肺祛痰C.开宣肺气(正确答案)D.燥湿化痰E.利气宽胸67．既能熄风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是：（） [单选题] *A.羚羊角B.石决明C.决明子D.天麻(正确答案)E.珍珠68．在使用注意方面，宜从小量开始，缓缓增加，以免阳升风动，头晕目赤的药物是：（） [单选题] *A.冬虫夏草B.石斛C.鳖甲D.白术E.鹿茸(正确答案)69．浮小麦具有的功效是：（） [单选题] *A.收敛止血B.益气止汗(正确答案)C.涩精止带D.涩肠敛汗E.止血止汗70．治疗蛔虫引起蛔厥腹痛呕吐，肺虚久咳，宜首选：（） [单选题] *A.槟榔B.花椒C.乌梅(正确答案)D.使君子E.苦楝皮71．适宜用开窍剂治疗的证候是：（） [单选题] *A.阳明腑实，神昏谵语B.阴虚风动，神倦瘛瘲C.痰热扰神，谵语如狂D.热陷心包，窍闭神昏(正确答案)E.火毒扰神，错语不眠72．败毒散的组成药物中不包括：（） [单选题] *A.柴胡、前胡B.羌活、独活C.桔梗、枳壳D.人参、甘草E.当归、芍药(正确答案)73．不属于济川煎组成药物的是：（） [单选题] *A.芍药(正确答案)B.牛膝C.泽泻D.升麻E.枳壳74．下列具有疏风散邪，清热解毒功用的方剂是：（） [单选题] *A.黄连解毒汤B.普济消毒饮(正确答案)C.清瘟败毒汤D.青蒿鳖甲汤E.龙胆泻肝汤75．具有解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀用的方剂是：（） [单选题] *A.四妙勇安汤B.犀黄丸C.仙方活命饮(正确答案)D.大黄牡丹汤E.苇茎汤76．青蒿鳖甲汤主治证的热型是：（） [单选题] *A.骨蒸潮热B.夜热早凉(正确答案)C.日哺潮热D.身热夜甚E.皮肤蒸热77．患者感受暑湿，症见身热烦渴，小便不利，治疗应首选：（） [单选题] *A.六一散(正确答案)B.猪苓汤C.泻白散D.五苓散E.二妙散78．理中丸除温中祛寒外，还具有的功能是：（） [单选题] *A.和中缓急B.和胃止呕C.降逆止痛D.养血通脉E.补气健脾(正确答案)79．黄芪桂枝五物汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是：（） [单选题] *A.生姜、芍药、桂枝B.大枣、桂枝、生姜C.黄芪、桂枝、芍药D.芍药、生姜、大枣E.桂枝、芍药、大枣(正确答案)80．下列除那项外，均是补中益气汤主治病证的临床表现：（） [单选题] *A.胸脘闷胀(正确答案)B.发热汗出C.渴喜热饮D.体倦肢软E.脉洪而虚81．大补阴丸的组成药物中含有：（） [单选题] *A.黄精B.黄苓C.黄连D.黄柏(正确答案)E.黄芪82．组成药物中含有熟地黄、肉桂的方剂是：（） [单选题] *B.暖肝丸C.肾气丸D.炙甘草汤E.地黄子饮(正确答案)83．玉屏风散与牡蛎散相同功用是：（） [单选题] *A.固本(正确答案)B.涩肠C.止遗D.固冲E.补肾84．朱砂安神丸组成中含有的药物是：（） [单选题] *A.栀子B.黄连(正确答案)C.石膏D.竹叶E.知母85．天王补心丹中敛心气而安神的药物是：（） [单选题] *A.丹参、五味子B.茯苓、五味子C.远志、五味子D.人参、五味子E.酸枣仁、五味子(正确答案)86．下列除哪项外，均是至宝丹的功用：（） [单选题] *B.开窍C.通便(正确答案)D.化浊E.解毒87．属于天台乌药散组成药物的是：（） [单选题] *A.川楝子(正确答案)B.陈皮C.草豆蔻D.肉桂E.厚朴88．组成药物中含有蒲黄、五灵脂的方剂是：（） [单选题] *A.血府逐瘀汤B.通窍活血汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤(正确答案)E.身痛逐瘀汤89．大秦艽汤的功用是：（） [单选题] *A.祛风清热，养血活血(正确答案)B.疏风养血，清热除湿C.疏风止血D.祛风化痰止痉E.祛风除湿，化痰通络90．平胃散与藿香正气散组成中均含有的药物是：（） [单选题] *A.陈皮、白术B.陈皮、厚朴(正确答案)C.陈皮、苍术D.厚朴、苍术E.白术、厚朴B1型选择题（91~150题）答题说明：每组考题共用 A、B、C、D、E 五个备选答案，备选答案在上，题干在下，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
中医执业医师考试-中医内科学篇
第一单元感冒细目一：概述一、感冒的概念及源流1.感冒的概念感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。
在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。
临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
2.感冒的源流感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。
二、感冒与西医病名的关系细目二：病因病机一、感冒的常见病因——以风邪为主，可兼寒热暑湿等。
二、感冒的病机及转化感冒的病位在肺卫；基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣。
细目三：诊断和类证鉴别一、感冒的诊断要点二、感冒与时行感冒的鉴别时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，具有广泛的传染、流行性。
三、感冒与风温病早期的鉴别细目四：辨证论治一、感冒的辨证要点二、感冒的治疗原则感冒的治疗原则为解表达邪。
【须牢记的架构图】三、风寒束表、风热犯表、暑湿伤表等证候的主症、治法和方药1.风寒束表证主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表。
代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
常用药：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。
2.风热犯表证主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
治法：辛凉解表。
代表方：银翘散或葱豉桔梗汤加减。
常用药：银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。
3.暑湿伤表证主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
中医执业助理医师技能考试西医常见病
中医执业助理医师技能考试西医常见病中医执业助理医师技能考试的西医常见病包括但不限于以下几种：
1. 感冒：感冒是由病毒引起的呼吸道传染病，主要症状包括发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙疼痛等。
治疗措施主要是对症治疗，如退热、止咳、清热解毒等。
2. 高血压：高血压是一种慢性病，常伴有头痛、眩晕、心悸等症状。
治疗措施主要是药物治疗、生活方式改变、营养治疗等。
3. 糖尿病：糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，可引起多个系统和器官损害。
治疗措施主要是控制血糖、调整饮食结构、运动锻炼等。
4. 心绞痛：心绞痛是冠状动脉供血不足所致的一种缺血性心脏病，表现为胸闷、胸痛等症状。
治疗措施主要是药物治疗、心理支持和饮食调整等。
5. 慢性肺阻塞疾病：慢性肺阻塞疾病是一种常见的呼吸系统疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。
主要症状为气喘、咳嗽、咳痰等。
治疗措施主要是药物治疗、吸氧、减轻症状等。
需要注意的是，中医执业助理医师在诊治西医疾病时必须遵从法律法规，不能超出自身的职责范围和能力限制。
同时还应该不断提高自身综合素质和临床实践能力，为患者提供更加优质的医疗服务。
2022年中医执业医师实践技能考试第一站辨证论治题库
中医执业医师实践技能考试第一站辨证论治所有题型一、[感冒]病历特性:感受 [风邪] 或 [时行病毒],浮现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。
1、辩病辨证根据:(****)2、西医诊断根据: WBC ↑ N↑。
胸部X线检查:肺纹理增粗或未见明显异常。
3、入院诊断:中医诊断: 感冒证型:(****)西医诊断:(今年拟取消本条)4、鉴别诊断: (执业助理不规定)(1)．感冒与风温:风温——初起症状类似,但病势急,热势高,汗出热不退,咳嗽、胸痛、头痛较剧,传入营血可见神昏、谵语、惊厥。
感冒——发热多不高,或无热,解表宣肺即汗出,热退身凉,病势轻,病程短,不传变,预后好。
(2)．普通感冒与时行感冒普通感冒——发病率随气候变化,无明显流行特点。
时行感冒——病情重,发病急,全身症状明显,可发生传变,入里化热,继发或合并她病,具备传染性、流行性。
5、治法:(****)6、方药:(****)——————————————————分证要点:1．风寒束表证:(多见于助理题型)辨证根据——风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣——故而(症状)治法——辛温解表,宣肺散寒方药——荆防败毒散加减:2．风热犯表证:(多见于助理题型)辨证根据——风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃——故而(症状)治法——辛凉解表,宣肺清热方药——桑菊饮(轻)。
银翘散(重)。
加减3．暑湿伤表证:(多见于助理题型)辨证根据——暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清——故而(症状)治法——清暑解表;祛湿和中。
方药——新加香薷饮加减4．表寒里热:辨证根据——风寒束表,卫阳被郁,腠理闭塞——(表症)。
又里热不化,营卫不和——(里症)治法——解表清里,宣肺疏风。
方药——双解汤加减《医方集解》5．中毒性流感:辨证根据——感受时行病毒,入里化热,毒邪侵袭肺卫,传营入血,——故而(症状)治法——清心开窍,凉血熄风方药——清宫汤加减《温病条辨》6．气虚感冒:(多见于助理题型)辨证要点——平素表虚卫弱,风寒客表,气虚无力透达——故而(症状)治法——益气解表,调和营卫方药——参苏饮加减7、阴虚感冒:(多见于助理题型)辨证要点——素体阴虚津亏,易感风热,卫表失和——故而(症状)治法——滋阴解表方药——加减葳蕤汤加减8、阳虚感冒:(多见于助理题型)辨证要点——素体阳虚,卫表不固,易受风寒之邪,又因阳气局限性,御邪无力,表寒不得透达——(症状)治法——助阳解表方药——麻黄附子细辛汤加减9、血虚感冒:辨证要点——素体阴血局限性,营气不充,卫失所养,抗邪无权,外邪客表——(症状)治法——养血解表方药——葱白七味饮加减****************************************************************二、[咳嗽]定义:六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺失宣降,肺气上逆,冲击气道,发出咳声或伴有咳痰为重要体现一种病症。
2012中西医执业医师考试辅导：子悬、子嗽、子烦症状和治疗
子悬，病名。
《妇人大全良方》卷十二：“紫苏饮治妊娠胎气不和，怀胎迫上胀满疼痛，谓之子悬。
”亦名子朝、胎气上逆、胎上逼心、胎气上逼。
症见妊娠期中胸腹胀满，甚则喘急疼痛，烦躁不安。
多因平素肾阴不足，肝失所养，孕后阴亏于下，气浮于上，冲逆心胸所致。
治宜理气安胎，用紫苏饮。
喘加桑白皮，烦躁不安加黄芩。
子嗽，病名。
《女科百问》第六十九问“妊娠而嗽者，谓之子嗽。
”又名子呛、妊娠咳嗽。
多因孕后血聚养胎，阴虚火动，或痰饮上逆，外感风寒所致，由于肺气失宣，气机不畅，发为咳嗽。
阴虚火动者，兼见潮热颧红，短气乏力，治宜滋阴清热，用麦味地黄丸加减；痰饮上逆者，兼见咳嗽痰多，胸闷心烦，治宜理气化痰，用二陈汤加减；外感内寒者，咳嗽而兼鼻塞流涕，发热恶寒，治宜解表宣肺，用杏苏散。
子烦，病名。
出王肯堂《胤产全书》。
亦名妊娠子烦。
多因火热乘心，以致心惊胆怯，烦闷不安。
或因素体阴血不足，孕后聚血养胎，阴血虚亏，心火偏亢所致，症见五心烦热，口干咽燥，干咳无痰等症，治宜清热养阴，安神除烦，方用人参麦冬散（《妇科心得》：人参、麦冬、竹茹、茯苓、黄芩、知母、生地、炙甘草）；或因素有痰饮，孕后阳气偏盛，阳盛则热，痰热互结而上扰心肺，则心烦而兼见头晕心悸，脘闷呕吐，痰多等症，治宜清热涤痰，用竹沥汤（《妇科心得》：竹沥、麦冬、黄芩、茯苓、防风）加减；若心烦而兼见两胁胀痛，乃肝郁所致，宜疏肝解郁、除烦，用逍遥散加减。
鼻炎的中医诊断与治疗方法
鼻炎的中医诊断与治疗方法鼻炎是指鼻黏膜的慢性炎症，常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。
中医认为，鼻炎是因为鼻腔失去对外界有害物质的清除功能，导致邪气侵袭鼻部而引起的。
中医在诊断鼻炎时，通常会结合患者的体质、症状、舌诊、脉诊等综合判断，然后采取相应的治疗方法。
一、中医诊断方法1. 望诊：中医会通过观察患者的面色、鼻形、鼻孔大小、鼻黏膜颜色等来判断鼻炎的类型。
例如，鼻塞、鼻涕清稀的情况多属于风寒感冒所致；鼻塞、鼻涕黄稠或有腥臭味则可能是湿热的症状。
2. 闻诊：通过闻取患者的气味，中医可以初步判断鼻炎的类型。
如果患者鼻涕呈酸臭气味，有可能是湿热鼻炎；而鼻涕呈腥臭味则可能是鼻窦炎。
3. 问诊：中医医生会向患者了解症状的起因、发展、程度和其他相关情况，以了解疾病的具体表现。
例如，问诊可以了解到患者是否有喷嚏、咳嗽、气喘等症状。
4. 切诊：中医医生通过按压患者的穴位，观察其反应来判断病情。
例如，按压鼻翼区域，如果疼痛明显，可能是鼻炎。
二、中医治疗方法1. 中药治疗：中药治疗是中医治疗鼻炎的常用方法。
针对不同类型的鼻炎，中医会开具不同的中药方剂。
例如，对于风寒鼻炎，可使用葱白、生姜、大蒜等炖汤；对于湿热鼻炎，可以使用白朮、黄芩、黄柏等清热化湿的中药；对于鼻窦炎，可以使用蜂蜜、石膏、连翘等清热解毒、解表散结的中药。
2. 针灸疗法：针灸疗法在中医治疗鼻炎中也有一定的应用。
通过针刺特定的穴位，可以调节患者的气血运行，改善鼻腔内的湿热状况。
常用的穴位包括迎香穴、印堂穴等。
3. 中医按摩疗法：中医按摩疗法可以通过按摩鼻翼、迎香穴等穴位，促进气血的运行，改善鼻塞、过敏性鼻炎等症状。
4. 中医食疗法：中医认为，饮食与鼻炎的发生有密切关系。
因此，中医提倡调整饮食习惯，避免辛辣、燥热、刺激性的食物，多吃一些清淡、养阴滋润的食物，如鸭梨、苹果、百合等。
5. 中医穴位贴敷法：在中医治疗鼻炎过程中，根据病情可以在相应的穴位贴敷药物，通过渗透作用改善鼻黏膜的病变情况。
鼻渊辨证要点
鼻渊辨证要点鼻渊，即流鼻涕，是一种常见的上呼吸道感染症状。
在中医理论中，鼻渊属于“鼻病”范畴，常见于风寒、风热等外感因素引起的感冒。
中医认为，鼻渊与肺经、大肠经、脾胃等脏腑有关，辨证施治对于快速缓解症状、防止病情进一步发展至重症具有重要意义。
因此，鼻渊辨证要点成为了中医治疗鼻渊的关键。
一、辨证要点一：寒热辨证鼻渊可分为风寒和风热两种类型。
风寒型鼻渊多见于寒冷季节，表现为流清涕、鼻塞、打喷嚏、恶寒发热等。
此时，中医常用辛散发表、宣肺散寒的方法进行治疗。
常用的药物有葱白、白芷、石膏等。
风热型鼻渊多见于炎热季节，表现为流黄涕、鼻塞、咽痛、红肿痛等。
此时，中医常用苦寒清热、疏风解毒的方法进行治疗。
常用的药物有连翘、薄荷、板蓝根等。
在临床上，根据病情和辨证情况进行针对性的辨证施治，可有效缓解鼻渊症状，防止病情恶化。
二、辨证要点二：鼻涕性状辨证鼻渊的鼻涕性状也是辨证的重要依据。
根据鼻涕的颜色、黏稠度、气味等进行辨证施治，有助于指导治疗。
1.清涕辨证：清涕一般为风寒外袭所致，此时多为风寒型鼻渊。
宜选用辛散发表、宣肺散寒的方法进行治疗。
2.黄涕辨证：黄涕一般为风热外袭所致，此时多为风热型鼻渊。
宜选用苦寒清热、疏风解毒的方法进行治疗。
3.白涕辨证：白涕一般为脾虚湿停所致，此时多为脾胃虚寒型鼻渊。
宜选用补脾温阳、利水化湿的方法进行治疗。
4.粘涕辨证：粘涕一般为痰湿内蕴所致，此时多为痰湿鼻渊。
宜选用燥湿化痰、通窍开竅的方法进行治疗。
在辨证施治过程中，针对鼻涕性状进行区分，可以更准确地选择合适的药物和治疗方法，提高治疗效果。
三、辨证要点三：鼻塞程度辨证鼻塞是鼻渊的主要症状之一，也是中医辨证的重要依据之一。
根据鼻塞程度的轻重进行辨证施治，有助于针对性地缓解症状。
1.轻度鼻塞辨证：轻度鼻塞一般为风寒、风热外袭所致，此时可选用辛温解表、疏散鼻窍的方法进行治疗。
2.中度鼻塞辨证：中度鼻塞一般为气虚、痰湿所致，此时可选用益气宽中、化痰通窍的方法进行治疗。
鼻病主要临床症状的中医辨证方法
鼻病主要临床症状的中医辨证方法鼻窍位于头面高位，为气体出入之要冲，为头面清窍。
鼻位于头面正中，鼻窍维持正常的呼吸功能，嗅觉功能，全赖脏腑阳气的温煦及脏腑阴液的濡养。
而鼻窍的病理变化，多系脏腑经络功能失调，气血失和在鼻窍的反映。
因此，鼻病的辩证同临床各科一样，是在中医理论指导下，将望、闻、问、切四诊所收集的鼻部临床表现、体征、舌苔、脉象及各种临床资料，运用脏腑辩证、八纲辩证并结合气血津液等辩证方法，将鼻部局部症状和全身症状进行综合分析，以辨明其发病的原因, 病变的部位与内在联系，病变的性质，从而做出正确的诊断，制定相应的治疗措施。
一.辨鼻塞鼻塞，是指呼吸时鼻腔气流不同程度受阻，气体出入不畅所表现的证候，是鼻科的常见症状。
辨鼻塞，是辨鼻塞的部位、性质、原因、时间等。
从部位上分，有单侧鼻塞、双侧鼻塞。
从性质上分，有阵发性、间歇性、持续性、进行性鼻塞等。
引起鼻塞的原因较多，六淫外邪侵袭，邪滞鼻窍，鼻粘膜肿胀，鼻屮肿大等可致鼻塞。
脏腑虚损，鼻窍失于温养，鼻屮肿大，分泌物增多等可致鼻塞。
此外，鼻腔异物、鼻腔新生物、鼻腔结石等都可引起鼻塞。
具体辩证如下。
1.鼻塞卒发，鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，鼻粘膜灰th鼻屮肿胀者，多为风寒外邪侵袭，邪滞鼻窍，或肺脏素虚，卒感风寒所致，或骤感花粉、皮毛、异气、异物等。
2.鼻塞初起，鼻涕量多，嗅觉障碍，身热恶风，鼻粘膜充血，鼻屮肿大，口苦心烦，舌红，苔黄，脉滑者，多为胆热上炎。
3.鼻塞日久，反复发作，时轻时重，鼻涕粘色白，嗅觉障碍，感寒鼻塞加重，鼻粘膜色淡，鼻屮肿大者，多为肺气虚寒，鼻窍失于温煦。
若鼻塞日久，鼻涕粘色口，量多，鼻粘膜色淡白，纳呆，腹胀，便浦，舌淡，脉弱者，多为脾胃虚弱。
若鼻塞日久，头昏头痛，鼻涕不易扌鼻出，鼻粘膜暗红，鼻屮肥大，表面凹凸不平呈桑柩状者，多为瘀血停凝。
4.鼻塞日久，持续不通，或进行性加重，鼻中道有半透明之赘生物者，多为湿热痰浊凝聚。
若鼻塞持续，鼻涕脓稠而腥臭，或鼻涕带血，鼻腔有赘生物者，多为血瘀痰凝之恶候。
2012中医执业医师考试辅导：急性上呼吸道感染会有哪些临床表现？
一、普通感冒（common cold）俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。
成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2－3d 后变稠。
可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。
一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。
如无并发症，一般经5－7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。
当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。
咳嗽少见。
流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。
体检咽部明显充血和水肿。
颌下淋巴结肿大且触痛。
腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。
临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。
急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。
临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性，伴有发热和乏力。
其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。
可闻及干性或湿性啰音。
X线胸片显示血管阴影增多、增强，但无肺浸润阴影。
流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。
三、疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约一周。
检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。
多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。
国家执业医师资格考试《中医执业医师》-模考估分卷-第三单元
国家执业医师资格考试《中医执业医师》-模考估分卷-第三单元A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．时行感冒区别于普通感冒的表现是: [单选题] *A.鼻塞，咳嗽B.具有广泛的传染性(正确答案)C.咳嗽，恶寒D.发热E.咽痒2．肺痨的临床特征: [单选题] *A.发热，咳嗽B.咯血，潮热盗汗(正确答案)C.口干，盗汗D.形体消瘦E.发热，盗汗3．热哮的临床表现是: [单选题] *A.痰鸣如吼，痰黄稠厚(正确答案)B.痰白清稀C.呼吸气促D.气短乏力E.气粗口干4．肺痈溃脓期的首选方剂是: [单选题] *A.银翘散B.加味桔梗汤(正确答案)C.千金苇茎汤D.沙参清肺汤E.桔梗杏仁煎5．哮证发作期的主要病机是: [单选题] *A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣降，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻(正确答案)D.邪袭与肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主6．肺胀虚证后期涉及的脏腑是: [单选题] *A.肺B.肾C.心(正确答案)D.脾E.肝7．心悸虚证的治法不包括: [单选题] *A.补气B.养血C.化瘀(正确答案)D.滋阴E.温阳8．胸痹发作期标实的病因不包括: [单选题] *A.瘀血B.寒凝C.痰浊D.食积(正确答案)E.气滞9．不寐痰火扰心证应首选的方剂是: [单选题] *A.龙胆泻肝汤B.归脾汤C.黄连温胆汤(正确答案)D.六味地黄丸E.安神定志丸10．黄疸的最常见的病理因素: [单选题] *A.热邪B.寒邪C.疫毒D.湿邪(正确答案)E.气滞11．聚证的表述错误的是: [单选题] *A.痛无定处B.病在气分C.时聚时散D.病在血分(正确答案)E.属阳12．鼓胀的相关脏腑是: [单选题] *A.肝脾肾(正确答案)B.心肝脾C.肝肺脾D.肝肾肺E.心肺肝13．郁证心神失养的治法: [单选题] *A.甘润缓急，养心安神(正确答案)B.健脾养心，补益气血C.滋养心肾D.行气开郁，化痰散结E.疏肝解郁，理气畅中14．血证阴虚火旺的临床表现是: [单选题] *A.反复出血，伴舌淡，脉弱B.反复出血，伴舌红少苔，脉细数(正确答案)C.起病急，伴舌红苔黄，脉弦数D.心悸，气短懒言E.烦躁，口渴欲饮15．半夏白术天麻汤治疗的头痛类型是: [单选题] *A.肝阳头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛(正确答案)E.瘀血头痛16．眩晕常见病理因素: [单选题] *A.风，痰，湿，火B.风，火，寒，瘀C.风，火，痰，瘀(正确答案)D.痰，瘀，火，燥E.痰，瘀，湿，风17．癫病发病特征，错误的是: [单选题] *A.静而多喜B.精神抑郁C.动而多怒(正确答案)D.表情淡漠E.沉默痴呆18．痴呆的病机是: [单选题] *A.痰火上扰，神明失主B.本虚标实C.脏腑失调，痰浊阻滞D.髓海不足，神机失用(正确答案)E.痰气郁结，蒙蔽神机19．胃痛的变证是: [单选题] *A.黄疸B.噎膈(正确答案)C.腹胀D.水肿E.痢疾20．胃痞湿热阻胃的临床表现: [单选题] *A.嘈杂不舒，口苦，舌红苔黄腻(正确答案)B.恶食呕吐，嗳腐吞酸C.身重困倦，呕恶纳呆D.胸胁胀满，善太息E.纳呆便溏，神疲乏力21．中风中经络风痰瘀阻证的治法: [单选题] *A.平肝潜阳，活血通络B.滋阴潜阳，熄风通络C.通腑泄热，息风化痰D.息风化痰，活血通络(正确答案)E.息风清火，豁痰开窍22．淋证劳淋的首选方剂是: [单选题] *A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.沉香散E.无比山药丸(正确答案)23．痢疾与泄泻的鉴别点，最主要的是: [单选题] *A.里急后重感(正确答案)B.腹痛C.大便次数增加D.肠鸣E.腹胀24．水肿的变证是: [单选题] *A.心悸B.癃闭(正确答案)C.黄疸D.胃痞E.消渴25．痹症日久表现错误的是: [单选题] *A.腰膝酸软B.出现皮肤瘀斑C.关节僵硬(正确答案)D.关节肿大畸形E.心痹多见26．呕吐，噎膈的相同表现: [单选题] *A.腹胀B.呕吐C.心悸D.入而复出(正确答案)E.吞咽梗阻27．外感腰痛的临床表现: [单选题] *A.起病较急，伴有外邪症状(正确答案)B.病程缠绵，伴脏腑亏虚症状C.腰痛缠绵，酸软无力D.腰膝冷痛，遇劳更甚E.腰部隐痛，五心烦热28．治疗虚劳肺阴虚者，应首选: [单选题] *A.玉女煎B.益胃汤C.一贯煎D.麦门冬汤E.沙参麦冬汤(正确答案)29．阴脉之海: [单选题] *A.督脉B.任脉(正确答案)C.冲脉D.带脉E.跷脉30．循行经过心胸胃的八脉交会穴有哪些: [单选题] *A.后溪，申脉B.足临泣，外关C.列缺，照海D.公孙，内关(正确答案)E.内关，列缺31．根据腧穴主治规律，足阳明经的主治是: [单选题] *A.胃肠病，妇科病，前阴病B.头面五官病，神志病C.胃肠病，头面五官病，神志病(正确答案)D.脏腑病证，神志病E.头面五官病，妇科病，前阴病32．腋窝正中腋动脉搏动处所过的经络是: [单选题] *A.手太阴肺经B.手少阴心经(正确答案)C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.足太阴脾经33．地仓穴所属经络: [单选题] *A.足阳明胃经(正确答案)B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经E.手少阴心经34．听宫穴的取穴方法: [单选题] *A.在面部，耳屏正中与下颌踝突之间的凹陷中(正确答案)B.在面部，额骨下缘，目外眦直下凹陷中C在面部，眉头凹陷中，额切迹处D.在面部，目内眦上方眶内侧壁凹陷中E.在面部，眉梢凹陷处35．电针提高肌肉横纹肌兴奋性选用什么波: [单选题] *A.疏密波B.连续波C.密波D.断续波(正确答案)E疏波36．“过客主人，前交颊，至目锐眦”的经脉是: [单选题] *A手少阴心经B.手太阴肺经C足太阴脾经D.手少阳三焦经(正确答案)E.足厥阴肝经37．胆经的募穴是: [单选题] *A.光明穴B.足临泣穴C日月穴(正确答案)D.悬钟穴E.阳陵泉穴38．足大趾末节外侧端，趾甲根角旁0.1寸的穴位是: [单选题] *A.至阴穴B.大敦穴(正确答案)C.隐白穴D.内庭穴E.厉兑穴39．经络和脏腑联系正确的是: [单选题] *A.手太阴心经B.足厥阴肝经(正确答案)C.足太阴胃经D.足厥阴肾经E.手少阴脾经40．两眉头内侧端中央凹陷处的穴位是: [单选题] *A.晴明穴B.攒竹穴C.印堂穴(正确答案)D.丝竹空穴E.瞳子髎穴41．电针“密波”常用于: [单选题] *A.止痛，镇静(正确答案)B.止血C.扭挫伤D.痿证E.瘫痪42．下列属于补泻手法中泻法的是: [单选题] *A.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率慢B.先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快D.先深后浅，重提轻插，提插幅度大，频率快(正确答案)E.先浅后深，轻插重提，提插幅度小，频率慢43．络脉的特点是: [单选题] *A.从阳经络脉走向阳经B.从阴经络脉走向阴经C.从阳经络脉走向阴经(正确答案)D.任脉别络散布于头部E.督脉别络散布于腹部44．属于艾条灸的是: [单选题] *A.太乙针灸(正确答案)B.化脓灸C.无瘢痕灸D.隔姜灸E.隔盐灸45．耳穴内生殖器的部位: [单选题] *A.耳舟B.耳轮C.对耳轮D.三角窝(正确答案)E.耳屏46．五行属火的五输穴是: [单选题] *A.中冲穴B.劳宫穴(正确答案)C.太渊穴D.太冲穴E.少冲穴47．肺经先病的原络配穴法是: [单选题] *A.太渊穴配偏历穴(正确答案)B.合谷穴配列缺穴C.阳池穴配内关穴D.大陵穴配外关穴E.太溪穴配飞扬穴48．不属于针灸辅助手法的是: [单选题] *A.循法B.弹法C.刮法D.飞法E.捻转法(正确答案)49．天突到剑突是几寸: [单选题] *A.5寸B.7寸C.8寸D.12寸E.9寸(正确答案)50．日月在第几肋: [单选题] *A.第7肋(正确答案)B.第6肋C.第5肋D.第4肋E.第9肋51．隔附子饼灸的作用是: [单选题] *A.温胃止呕B.清热解毒C.温补肾阳(正确答案)D.回阳救逆E.散寒止痛52．下列症状属于风燥伤肺证: [单选题] *A.干咳，连声作呛，唇鼻干燥(正确答案)B.咳嗽声重，鼻塞，流清涕C.咳嗽频剧，鼻流黄涕D.咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多E.咳时面赤，咽干口苦A2型选择题答题说明：每一道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
中医执业医师资格考试——实践技能(第一站)
精品文档中医执业医师资格考试——实践技能（第一站）一感冒外感感冒：1.风寒束表证—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减辨病：恶寒重，发热轻，无汗辩证：口不渴或渴喜热饮2.风热犯表证—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减.辨病：身热较著，微恶风，汗泄不畅辩证：口干欲饮。
3.暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减辨病：汗少，肢体酸重辩证：头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕。
表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，加羌活、独活祛风除湿，或用羌活胜湿汤加减。
体虚感冒：1.气虚感冒—益气解表—参苏散加减辨病：恶寒较甚，发热，无汗辩证：咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，脉浮而无力。
2.阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁.辨病：身热，微恶风寒，少汗辩证：心烦，口干，舌红少苔，脉细数。
二咳嗽外感咳嗽：1.风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减辨病：咳嗽辩证：咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。
2.风热犯肺证—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮加减辨病：咳嗽辩证：喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头、身痛，或见恶风，身热。
3.风燥犯肺证—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤加减辨病：干咳，连声作呛辩证：无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。
另有凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症。
用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。
内伤咳嗽：1.痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减辨病：咳声重浊辩证：痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食物加重，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
2.痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤加减辨病：咳嗽气息粗促辩证：痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
3.肝火犯肺证—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散加减辨病：咳逆阵作，咳时面赤辩证：胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，脉弦数。
执业医师考试资料 中医诊断学
问诊一：问寒热（一）恶寒发热下午3～5时（即申时）热势较高者，称为日晡潮热，常见于阳明腑实证，故亦称阳明潮热。
（四）寒热往来1.寒热往来无定时多见于少阳病，为半表半里证。
2.寒热往来有定时常见于疟疾。
二：问汗1.自汗见于气虚证和阳虚证。
2.盗汗多见于阴虚证。
3.绝汗是亡阴或亡阳的表现。
4.战汗常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争，是病变发展的转折点。
（二）局部汗出2.半身汗汗出常见于健侧，多见于痿病、中风及截瘫病人。
3.手足心汗因阴经郁热熏蒸；阳明燥热内结，热蒸迫津外泄；脾虚津液旁达四肢而引起。
三：问疼痛（一）性质1.胀痛是气滞作痛。
头目胀痛，则多因肝火上炎或肝阳上亢所致。
2.刺痛疼痛如针刺。
是瘀血。
3.冷痛寒邪阻滞经络，为实证；阳气亏虚，脏腑经脉失于温煦为虚证。
4.灼痛灼热感而喜凉。
火邪窜络为实证；阴虚火旺为虚证。
5.重痛兼有沉重感。
湿邪困阻气机。
6.酸痛兼有酸软感。
多湿邪侵袭，气血运行不畅。
亦可因肾虚骨髓失养。
7.绞痛痛势剧烈，如刀绞割。
多有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机。
8.空痛兼有空虚感。
多因气血亏虚，阴精不足，脏腑经脉失养。
9.隐痛不剧烈，但绵绵不休。
多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失养。
10.走窜痛胸胁脘腹窜痛，多因气滞所致；四肢游走不定，多见于痹病，因风邪偏胜所致。
（二）部位1.头痛阳明经与任脉行于头前，故前额连眉棱骨痛；太阳经与督脉行于头后，故后头连项痛；少阳经行于头两侧，故头两侧痛；足厥阴经系目系达巅顶，故巅顶痛，。
2.胸痛左胸心前区憋闷作痛，时痛时止者，见于胸痹。
胸痛剧烈，面色青灰，手足青冷者，见于真心痛。
胸痛，颧赤盗汗，见于肺痨。
胸痛，咳喘气粗，壮热面赤者，见于肺热病。
胸痛，壮热，咳吐脓血腥臭痰者，见于肺痈。
3.胁痛胁痛多与肝胆病变有关。
4.胃脘痛5.腹痛6.腰痛酸软而痛，多因肾虚；腰部冷痛沉重，阴雨天加重，多因寒湿；腰部刺痛，或痛连下肢者，多因瘀血阻络或腰椎病变；突然剧痛，向少腹部放射，尿血者，多因结石阻滞。
中医执业医师考试真题及答案(十六)
中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（十六)5. 咯痰白滑量多易出者属A.寒痰B.燥痰C.热痰D.湿痰E.肺痈之痰6. 鼻流浊涕者，多属A.外感风热B.胆经湿热C.阳气虚弱D.外感风寒E.阴虚肺燥7. 小儿指纹鲜红主A.里热B.表热C.表证D.痛甚E.病危8. 小儿指纹紫红属A.外感表证B.里热证C.痛证D.血络闭郁E.惊风9. 小儿指纹色青者属A.外感表证B.里实热证C.痛证惊风D.血络闭郁E.脾虚疳积10. 小儿指纹达于气关是A.邪气入络B.邪气入经C.邪人脏腑D.病情凶险E.外感初起11. 下列哪项不属于中风病临床表现A.卒然昏倒B.不省人事C.口眼歪斜D.半身不遂E.四肢抽搐12. 小儿发结如穗，枯黄稀疏属于B.疳积C.血热D.肾精亏损E.血虚13. 两目白睛是“五轮学说”之A.血轮B.风轮C.肉轮D.气轮E.水轮14. 全目赤肿为A.脾胃湿热B.肝经风热C.心脾积热D.肺热壅盛E.肾经虚火15. 新生儿脐风，上下口唇紧聚称为A.口噤B.口撮C.口喁D.口振E.口动16. 口腔肌膜灰白色小溃疡，周围红晕，局部疼痛者为A.口疮B.口糜C.鹅口疮D.口撮E.以上都不是17. 瞳孔缩小可见于A.青风内障B.颅脑外伤C.颅内肿瘤D.川乌中毒E.杏仁中毒18. 唇边生疮，红肿疼痛是因A.燥热津伤B.阴虚火旺C.心脾积热D.胃火亢盛E.以上都不是19. 两侧瞳孔完全散大，对光反射消失提示A.吗啡中毒B.有机磷中毒D.脏腑精气耗竭E.氯丙嗪中毒20. 咽部溃烂成片或凹陷者多为A.肺胃热轻B.肺胃热盛C.火毒壅盛D.阴虚火旺E.以上都不是21. 手足蠕动的病机是A.热极生风B.血虚生风C.阴虚动风D.肝阳化风E.寒凝筋脉22. 椭圆形粉红色疱疹，浆液稀薄，皮薄易破，大小不等，分批出现者是A.风疹B.水痘C.湿疹D.麻疹E.瘾疹23. 下列哪项不是得神的表现A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润E.呼吸调匀24. 假神最主要的病理机制是A.气血不足，精津亏损B.机体阴阳失调C.脏腑虚衰，功能低下D.阴盛于内，格阳于外E.精气衰竭，虚阳外越5.【答案】D【解析】痰白黏稠量多，滑而易咯出者，多属湿痰，因脾失健运，水湿内停，聚而成痰。
中医执业医师考试常见病的辨证论治：带下病
治法
方药
风阳上扰
眩晕，遇烦劳郁怒而加重，舌红苔黄，脉弦或数。
平肝潜阳，清火熄风
天麻钩藤饮
肝火上扰
头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，舌红苔黄腻，脉弦数。
肝泻火，清利湿热
龙胆泻肝汤
痰浊上蒙
眩晕，头重昏蒙，舌苔白腻，脉濡滑
燥痰祛湿，健脾和胃
半夏术天麻汤
气血亏虚
眩晕，动则加剧，唇甲不华，舌淡苔薄白，脉细弱
涕稀如蛋清，舌质淡，舌苔薄白，脉缓。
温肺补气、疏风散寒。
温肺止流丹
脾气虚弱
倦怠懒言，食少腹胀，便溏尿清。舌质淡，舌苔白润，脉缓弱。
健脾益气，渗湿利窍。
补中益气汤
口疮
口疮★口疮分为实证(脾胃积热、心经火热)和虚证(心血不足、肾阴亏虚、脾肾阳虚)。
(一)实证
分型
辨证要点
治法
方药
脾胃积热
每于过食煎炒辛辣而发，口疮多发于口颊唇部。
寒湿凝滞
经前数日或经期小腹痛，得热痛减，按之痛甚，苔白腻，脉沉紧
散寒除湿，化瘀止痛
少腹逐瘀汤
湿热下注
经前小腹疼痛拒按，有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数或濡数。
清热除湿，化瘀止痛
清热调血汤
气血虚弱
经后一二日或经期小腹隐隐作痛，舌质淡，脉细弱。
益气补血止痛。
圣愈汤
肝肾虚损
经行后一二日内小腹绵绵作痛，腰部酸胀，苔薄白或薄黄，脉细弱。
治法
方药
肺经热盛
涕黄而量多，间歇或持续鼻塞，发热，舌苔白或微黄，脉浮数。
芳香宣窍，祛风清热
苍耳子汤
胆经郁热
鼻涕黄浊黏稠如脓样，口苦，咽干，目眩，舌质红，舌苔黄，脉弦数。
清胆泻热、行气通窍