开窗负压吸引术应用于颌骨囊肿治疗的临床效果

合集下载

下颌骨巨大囊性病变开窗减压术围手术期护理

CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE March 2014Vol.9,No 3.理部在岗前科室轮训中要求轮训护理人员在轮训期间服从轮训科室的管理，遵守其相关规章制度，轮训期间熟悉轮训科室的整体空间布局，重点物品（抢救仪器、药品）摆放等。

其中，对于供应室、烧伤科、手术室等专科性强的科室，护理人员在学习期间要根据轮训要求做好相关学习的总结记录，对在轮训过程中遇到的实际问题可向护理部提出具体的意见或建议，以利于护理部进一步完善日后的岗前科室轮训计划，增强培训内容的针对性和实用性，提高轮训效果[7]。

参考文献[1]唐洪钦,谢文娟,林亚,等.浅谈远洋卫勤保障任务中护理人员的能力与素质.解放军护理杂志,2012,29(5):59-61.[2]唐洪钦,赵丽,谭小云,等.护理人员远洋卫勤保障任务岗前训练的实施与效果.护理管理杂志,2012,12(9):660-661.[3]卢根娣,席淑华,杨亚娟.论军人护士在灾害救援中的地位与作用.解放军护理杂志,2009,26(11A):72-74.[4]虞庆胜.执行海上非军事行动任务卫勤保障的难点与对策.中国急救复苏与灾害医学杂志,2012,7(2):114-116.139.[5]王兵,姜志高,王新胜,等.海上卫勤联保联训的做法与成效.解放军医院管理杂志,2012,19(2):159-160.[6]邵雪晴,李丽,叶志霞.护理骨干实行ICU 轮转培训的方法与效果.解放军护理杂志,2008,25(6):57-58.[7]邵雪晴,李丽,付立,等.临床骨干护士ICU 轮转培训需求的调查.解放军护理杂志,2011,28(1B):18-20.(收稿日期:2013-11-28)下颌骨囊性病变是口腔颌面外科最常见病之一，引起该病变疾病众多，包括根尖囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊性瘤和囊性成釉细胞瘤。

这些病变早期症状不明显，当出现颌骨明显膨隆时，骨质已受到广泛破坏，形成下颌骨大型囊性病变[1]。

负压封闭引流技术(VSD)在骨科的应用及护理

负压封闭引流技术（VSD）在骨科的应用及护理发表时间：2013-01-04T14:55:28.687Z 来源：《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者：纪筠[导读] 本组病例中出血较多的2例，给予间歇性负压治疗，每天治疗6～8h，可减少出血，必要时补充全血或输成分血。

纪筠（江苏省宜兴市人民医院 214200）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）40-0282-02【摘要】目的探讨将负压封闭引流术（VSD）应用于大面积创伤、开放性骨折、皮肤软组织缺损、骨髓炎等骨科病人的临床疗效及护理方法。

方法病例中运用负压封闭引流技术取代传统负压引流技术治疗及护理，观察其疗效。

结果引流效果改善明显，愈后良好，疗效满意。

结论应用VSD能够明显改善引流效果，刺激创面肉芽组织新生，改善微循环。

VSD在治疗局部伤口不愈合、浅表皮肤溃疡缺损、骨髓炎中可免除患者换药的痛苦，能有效防控创面感染，改善局部血液循环，较少局部水肿，有利于创面的修复，并可大大缩短治疗时间，效果显著。

【关键词】负压封闭引流骨科护理VSD（vacuum sealing drainage）即负压封闭引流技术，是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

VSD是由德国Ulm大学附属创伤外科医院的Wim Fleischmann博士于1993年原创，裘华德教授于1994年引进，在此基础上进一步改良、发展而来的一种新型引流技术。

VSD明显改善了引流效果，不仅减轻了病人的痛苦，缩短了病程，而且减少了医护人员的工作强度。

1 临床资料自2011年10月至2012年7月我科实施VSD负压封闭引流术治疗15例患者，年龄27～84岁，男性11例，女性4例。

其中开放性骨折合并大面积皮肤软组织损伤3例，外伤感染性伤口2例，骨髓炎1例，皮肤套脱伤2例，跟腱断裂2例，老年及复杂骨折5例，均愈合良好，疗效满意。

科技论文中常见别字正误析(括号内是正确的)

牲正常腮腺组织，别是发生在腮腺后下级部分的特肿瘤或一些瘤体较小的病变，有必要切除过多的没
腮腺组织，于是提出腮腺部分切除术。随着腮腺部分切除术在临床上广泛应用，腺术后由于残留腮
而不影响下颌的运动及进食，其精神和营养状况对的改善也有益处。（）利于创口的早期愈合，２有应
科技论文中常见别字正误析（括号内是正确的）
者张口受限、局部血液淋巴回流受阻，引起眼睑及颜面部高度水肿并产生剧烈疼痛、，郭传殡．腺肿瘤的外科治疗［］中国耳鼻腮Ｊ．
喉头颈外科，０５，２１）１２０１（１：９—２．Ｏ
５
Ａ组
２６
０
０
８
０
Ｂ组２５
６
１
合计５１
６
１
３
（Ｏ０
３讨论
腮腺肿瘤的外科手术发展经历了三个时期』：
第三时期是２０世纪８０年代至今，由于保存面神经的腮腺浅叶切除术后并发症，不同程度的面神经如功能障碍、ｒｙ合征＿的发生率较高以及过多牺Ｆｅ综３
（）４８—５１５：９０．
［］ＷｅｎｏＣ，ｐｎｏＥｇｒｅａ．ｌｍｒｈｃａｅｏａｆ４ｎｍＳａｄｗＯ，ｍａｄＰ，１Ｐｅｏｐｉｄｎｍｓｏｔｏ

刮治术与开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后对比

吉林医学２０１５年９月第３６卷第１５期
・
３２１７・
刮治术与开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后对比
谢健琦。，郭新疆涛（１．广东省惠州市第一人民医院口腔科，广东８３００１１）惠州５１０００６；２．新疆医科大学第五附属医院口腔科，乌鲁木齐
［摘
要］目的：对比刮治术与开窗引流术用于治疗颌骨囊肿的临床疗效及预后情况。方法：选取颌骨囊肿患者５０例，各２５例，分别采取刮治术和开窗引流术进行治疗，术后对两组患者手术情况、术后并发症及复发人数等指标进行对比。结果：采用开窗引流术（Ｂ组）患者手术时间，术中出血量、术后疼痛和感染及复发率等指标均明显低于采用刮治术患者（Ａ
组），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：临床实施开窗引流术治疗颌骨囊肿，相比传统刮治术缩短了手术时问，减少创伤，降低术后并发症发生率，术后恢复良好。［关键词］开窗引流术；刮治术；颌骨囊肿；疗效与预后
Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｃｕｒｅｔｔａｇｅａｎｄｆｅｎｅｓｔｒａｔｉｏｎｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｃｙｓｔｓｏｆｊａｗ
Ｘ／Ｅ
Ｊｉａｎ— ｑｉ，ＧＵＯＴａｏ（１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｉｚｈｏｕ，Ｇａｎｎｇｄｏｎｇ，Ｈｕｉｚｈｏｕ５１０００６，Ｃｈｉｎａ；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果【摘要】颌骨囊肿是颌骨囊腔内充满液体或囊内容物的异常肿块，会引起颌面部肿块、局部压痛等症状。

开窗负压吸引术是一种治疗颌骨囊肿的手术方法，通过手术切开颌骨囊肿部位，利用负压吸引将囊内容物抽出，促进囊肿废物排出，有助于囊肿愈合。

该术式操作简便，不损伤周围组织，且创伤小、恢复快。

临床研究表明，开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的效果显著，症状缓解快，预后良好。

但值得注意的是，术后可能出现感染、出血等并发症，需要及时处理。

开窗负压吸引术是一种有效的治疗颌骨囊肿的方法，进一步完善术式可以提高治疗效果，为患者带来更好的治疗体验和预后。

【关键词】颌骨囊肿、开窗负压吸引术、临床效果、治疗原理、手术步骤、优势、并发症、有效方法、完善术式、治疗效果。

1. 引言1.1 颌骨囊肿的定义颌骨囊肿是一种颌骨内形成的囊性病变，主要由于骨内组织发生异常增生或畸形导致。

颌骨囊肿通常是慢性生长的，可能会导致颌骨扩张、骨质疏松和牙齿移位等临床症状。

颌骨囊肿的病因多种多样，最常见的原因包括颌骨损伤、慢性感染、先天性畸形等。

根据其组织来源和生长速度不同，颌骨囊肿可分为囊肿、肿瘤和肿瘤样病变。

1.2 开窗负压吸引术介绍开窗负压吸引术是一种用于治疗颌骨囊肿的微创手术方法，通过开窗术切开颌骨囊肿部位，并利用负压吸引装置将囊肿内容物吸引出来，达到清除囊肿并保留正常骨结构的效果。

这种手术方法相对于传统的切除或穿刺治疗，具有较小的创伤、较快的恢复、较少的并发症等优势，因此在临床上得到了广泛应用。

开窗负压吸引术的操作步骤主要包括：确定手术部位、局部麻醉、切开窗口、吸引囊肿内容物、清理窗口、冲洗伤口等。

整个手术过程需要经验丰富的医生操作，并严格遵循无菌操作规范，以确保手术效果和患者安全。

开窗负压吸引术是一种安全有效的治疗颌骨囊肿的方法，对于患者来说具有较高的可接受性和治疗效果，但在术前需对患者进行详细的评估和术式选择，以避免并发症的发生，提高手术成功率。

开窗术在颌骨囊肿治疗中的临床应用

无一例复发。结论
开窗术治疗颌骨囊肿符合功能、创外科治疗原则，微是一种行之有效的方法，值得推广。
【关键词】开窗术；颌骨；囊肿
Ｃｉｉａａｐｉａｉｆｅｅｔａｉｎｉｗｃｓｌｃｌｐｌｔｎｏｎｓｔｊｙｔｎｃｏｆｒｏｎａ
－
７・８
医型生Ｑ
第３卷第１期９９
Ｃｉｓｏｒａｏｒｃｃｌｄｉｃ２０１ｈｎｅｕｎｌｆａｔａＭｅｉｎＯｔｅＪＰｉｃｅ２．Ｖｏ．９．．９１３Ｎｏ１
．
的同时，能将结石及视野中的血絮吸出，够快速、能及时清除结石，证视野清晰＿］同时可以减少或避保６。免钳取碎石及高水流冲击碎石，短手术时问，动清缩主除结石，防止碎石块堆积，避免副损伤及提高清石率，再者负压吸引可以主动在清除结石同时进一步降低肾盂压力，有利于避免碎石过程中毒素及致热原吸收，降低发热、血症等的发生率ｌ。菌８］总之，于因输尿管结石引起梗阻同时合并严重对感染的患者，应该及时采取措施，解除梗阻，控制感染，而根据具体情况，取输尿管逆行置管或输尿管镜下采钬激光碎石及肾穿刺造瘘引流、二期经皮肾镜超声碎石取石等微创治疗是理想的治疗方法，得在临床上值
的微创治疗［］中国微创外科杂志，０８，（）４５６Ｊ．２０８５：３４３．［］裴军，３蒋晓松，曾国锋．输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石２１例Ｉ４临床观察［］海南医学，０，２１）：４１．Ｊ．２１２（６１．６１［］孙颖浩，４杨波．钬激光在泌尿外科中的应用［］Ｊ．中华泌尿外科

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果

中国当代医药2020年2月第27卷第4期CHINA MODERN MEDICINE Vol.27No.4February 2020·五官医学·牙源性颌骨囊肿是口腔科常见的一种良性病变,是指在颌骨内出现的一种含有液体的囊性包块,主要由上皮剩余增殖以及增殖上皮团块中央液化囊性变而来,颌骨囊肿早期发病无明显症状,患者不易察觉,其囊肿会逐步增大,颌骨会发生膨胀破坏,若波及范围较广则会对患者的颌骨造成严重破坏,导致患者颜面部发生畸形,甚至发生颌骨病理性骨折,因此一旦确诊,患者应及时进行手术治疗[1]。

颌骨囊肿的诊断不难,但手术治疗方法比较单一,翻瓣囊肿摘除术是临床常用手术治疗方法,但该术式不适合年龄较小、伴有全身系统性疾病、不愿接受全麻以及不愿接受颜面部切口的患者[2],且如果囊肿过大患者极有可能出现骨折现象,而开窗负压吸引术能够在一定程度上解决上述问题。

颌骨囊肿刮治术治疗颌骨囊肿,虽然能够取得一定的治疗效果,但治疗时间长,患者术后护理难度大[3],会影响患者的治疗效果,且患者颌面部明显的膨隆畸形不能够完全消除。

国内学者提出了采用开窗负压吸引术联合囊肿刮治术来治疗牙源性颌骨囊肿[4],并取得了良好的治疗效果。

本研究选取我院门诊收治的40例颌骨囊肿患者作为研究对象,对开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果展开探究,现报道如下。

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果郑志勋翟敏谢甜甜黄宏林志锐广东省东莞市黄江医院口腔科,广东东莞523700[摘要]目的探讨开窗负压吸引术应用于颌骨囊肿治疗的临床效果。

方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的40例颌骨囊肿患者作为研究对象,依据手术方案的不同将其分为对照组和观察组,每组各20例。

对照组患者采取颌骨囊肿刮治术进行治疗,观察组患者采取开窗负压吸引术进行治疗。

比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛麻木发生率、术后感染发生率以及术后3年内疾病复发率。

闭合性负压吸引器吸取颅颌面外科术中异物2例报道

闭合性负压吸引器吸取颅颌面外科术中异物2例报道目的：通过2例手术中意外引起的组织间隙中异物的应用负压吸引取出的过程，讨论一种简单易行无创的术中取出异物的方法。

为临床工作提供经验教训，提醒临床医生在遇到类似情况时可采用的一种治疗手段。

方法：对临床中遇到的牙根和钛钉意外脱落进入到周围间隙无法直接看到取出的患者，应用术中X线确定位置，采用闭合性负压吸引器方法取出异物。

并对该类情况下如何操作进行了分析和讨论。

结果：两种异物在无创的情况下成功取出。

结论：应用闭合性负压吸引的方法是一种无创的，可供临床医生选择的一种取出异物的方法。

标签：异物；负压吸引；取出；颅颌面外科颅颌面外科中，由于解剖结构的异常，器械选择的不当或者操作者技术的不熟练均可以导致意想不到的骨片、牙齿或者器械的移位入周围的间隙，导致无法取出。

如果发生，对于医生和患者都是一个痛苦的经历。

为避免医疗纠纷和继发的并发症，最好一期取出异物。

但是强行通过外科手术取出异物可能会因为操作不良引起其他不可逆的并发症。

根据笔者的临床经验，发现应用负压吸引器法是一种简易的无创异物取出手段。

1 病例资料和治疗过程1.1病例1：某男，25岁，因“半侧小面畸形”来我院求治。

治疗方案是口内入路内置式延长器置入术。

手术中显露、截骨、延长器安置顺利，在放置最后一个固定用钛钉时，由于器械原因，钛钉突然滑落入口内切口内，无法直视看到。

由于不能定位，不能盲取以避免将其进一步移动到深部组织。

紧急行床旁X线检查。

结果示：钛钉位于下颌骨升支后缘处，软组织和下颌骨升支后缘骨之间（如图1）。

充分放松软组织，使后缘软组织和骨之间不紧密贴合，形成较宽松间隙。

采用闭合式负压吸引器配合大量生理盐水冲洗。

检查负压吸引瓶，发现脱落钛钉（如图2）。

关闭切口，患者治疗效果满意。

1.2 病例2：某女，28岁。

曾在我院行双侧下颌角截骨术，颏成形术。

后复来我院行颧骨截骨降低术和双侧下颌智齿拔除术（如图3）。

在拔出左侧下颌智齿的过程中，远中牙根移位进入到颌下间隙内，无法触及和取出。

颌骨囊肿开窗减压术后阻塞器的制作方法及应用

颌骨囊肿开窗减压术后阻塞器的制作方法及应用寇国明;陈永丰【期刊名称】《口腔颌面修复学杂志》【年(卷),期】2014(015)006【总页数】2页(P349-350)【关键词】颌骨囊肿;阻塞器;制作方法【作者】寇国明;陈永丰【作者单位】北京市顺义区医院口腔科 101300;北京市顺义区医院口腔科 101300【正文语种】中文【中图分类】R783.2颌骨囊肿是口腔颌面外科的一种常见疾病，近五年来部分学者主张的开窗减压术[1]配合阻塞器治疗取得满意效果，现将应用的阻塞器制作方法总结报道，供同行参考。

选择2009年1月至2013年12月在顺义区医院口腔颌面外科病区住院患者20例，均为初诊患者，未经其他治疗，术后确诊均为牙源性颌骨囊性病变。

其中男性11例，女性9例，年龄14-65岁，平均38.5岁，替牙期患者6例。

颌骨囊肿开窗减压术后给予抗感染治疗，所有病例在术后1周抽除囊肿腔内的碘仿纱条，充分冲洗后，同时取模，制作并配戴阻塞器。

术后1、3、6个月，1年随访。

复查曲面断层片，临床检查颌骨囊腔是否消退，若临床检查囊肿范围退缩至开窗口，则去除阻塞器，定期临床观察。

遵医嘱完成的11件卡环义齿型阻塞器，由卡环、基托、引流孔引流管和人工牙组成。

卡环和基托对阻塞器起支持、固位和稳定作用，引流孔位于基托口腔侧，呈漏斗形。

引流管用软的义齿重衬材料固定并与引流孔相连接，可呈直线或弧线伸入囊腔内，起维持囊肿造口通畅及引流囊液作用；人工牙可暂时恢复缺失牙。

此类型阻塞器适用于伴有缺失牙的颌骨囊肿病例(图1)。

根据取得的石膏模型上的囊肿造口及管状腔内形态，义齿软衬及临床输液器软管形成阻塞器的管状腔内凸起；不锈钢丝弯制卡环固位体，如有缺失牙可排牙并完成基托蜡型，常规装盒、开盒、去蜡、填塞塑料热处理，开盒，常规打磨，抛光。

制作中戴入前图1 卡环义齿型阻塞器示例笔者制作的6件压膜固位型阻塞器，由正畸用透明膜片、义齿软衬和引流管组成(图2)。

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果颌骨囊肿是临床上比较常见的病症，主要是由于颌骨内积聚液体所导致，如果不及时治疗的话，会导致颌骨骨质受损，引起慢性炎症等症状。

现有的治疗方法一般都是手术切除，但手术治疗有副作用，对患者身体造成一定的创伤，同时恢复期较长。

因此，开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿成为了一种新的治疗方法。

本文将就开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果进行讨论。

一、开窗负压吸引术的操作原理开窗负压吸引术是采用一种微创的方式进行治疗，该方法直接将手术器械通过一个小窗口插入到颌骨囊肿部位，然后通过管路连接到负压泵或吸引器上，形成一个局部的负压环境，在负压的作用下，将颌骨囊液吸出。

该方法的具体操作步骤为：1、在局麻或全身麻醉下，采用口腔外科手术方式进行外科操作。

2、在颌骨囊肿部位进行显露，并选取较为靠近囊肿的位置进行开窗操作。

3、将手术器械插入到开窗处，通过管路连接到负压泵或吸引器上。

4、开启负压泵或吸引器，形成负压环境，并将颌骨囊液吸出。

5、在负压吸引过程中，可根据具体情况在囊肿处进行冲洗和清理，以保证手术效果。

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿是一种微创的治疗方式，相比于传统手术治疗，该方法具有以下优点：1、操作简单：开窗负压吸引术是一种微创操作方式，手术过程相对简单，术后恢复期也较短。

2、创伤小：该方法只需要在颌骨囊肿部位开一个小窗口进行操作，不会对整个口腔造成过大的创伤。

3、效果显著：在负压吸引的作用下，颌骨囊液可以较为完全地被吸出，治疗效果较为显著。

在临床应用中，开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的成功率较高，治疗时间也相对较短。

根据已有的研究报告显示，开窗负压吸引术的治疗成功率可以达到85%以上。

尽管开窗负压吸引术是一种微创操作方式，但仍需注意以下几点事项：1、术前需进行全面的检查和评估，确保手术操作可以安全进行；2、手术器械的选择和使用需符合相关规定和要求，并注意器械的消毒和清洗；3、手术操作过程中要注意避免对邻近血管和神经造成损伤，避免手术并发症的发生；4、术后需给予患者适当的护理和观察，及时发现和处理术后并发症。

颌骨囊肿塞治器的分类及应用

颌骨囊肿塞治器的分类及应用【摘要】对于颌骨较大囊性病变，传统治疗方创伤较大且复发率高，患者常常伴随着面部畸形、牙根吸收、神经麻木等症状。

为减少创伤，更好的恢复患者面部美观和功能，开窗减压术在临床应用越来越广泛。

开窗减压术中，囊肿塞治器是不可缺少的工具。

该综述总结了目前常见的颌骨囊肿塞治器的分类及应用。

【关键词】颌骨囊肿；开窗减压术；塞治器传统的颌骨囊肿的治疗，如较大的根尖囊肿、成釉细胞瘤和牙源性角化囊性瘤，都可能面临着截骨、二次修复的可能[1]。

开窗减压术，是一种创伤小、操作简单的颌骨囊肿治疗方法，能最大程度地保留周围组织结构和功能，实现了“微创和功能并重”的理念[2]。

囊肿塞治器是开窗减压术成功的重要因素。

本文将对目前常见的颌骨囊肿塞治器类型进行总结，并根据临床经验分析各塞治器的优缺点和使用特点常见的塞治器类型有：义齿型塞治器，压模固位型塞治器，硅橡胶式塞治器，托槽式塞治器等。

下面将对各个塞治器的特点和应用进行说明。

1.义齿型塞治器义齿式塞治器固位稳定，便于清洁；对于缺牙患者，同时可以恢复部分的咀嚼功能。

但义齿式塞治器的缺点也显而易见：体积较大，初期佩戴易有不适甚至是压痛。

义齿式塞治器适用于大部分的病例，尤其是囊肿开窗位于牙嶆嵴顶伴有缺牙的患者。

2.压模固位型塞治器压模固位型塞治器的优点是制作方便快捷，患者可以当天佩戴；固位佳。

缺点是适用于牙列整齐的患者，若牙列存在不同方向的基牙，会因为就位道不同而无法佩戴。

另一个缺点是佩戴后患者无法正常咬合，长期佩戴会使患者的舒适感大大降低，影响医从性。

有文献表明[3]，塞治器的强度欠佳，易发生折断。

3.硅橡胶式囊肿塞治器此塞治器的制作方法最简单，制作材料通常为硅橡胶重体，由医师椅旁制作完成。

硅橡胶塞治器的优点是塞治器本体柔软度较其他塞治器高，患者舒适度较好，复诊次数少。

此塞治器的缺点是固位性较差，只能依靠塞治器深入囊腔部分略膨大产生的倒凹进行固位；制作完成后无法调改；后期硅橡胶卫生维护较难，常有菌斑附着，降低患者使用体验感。

封闭负压引流技术治疗口腔颌面间隙感染的临床应用

·93·引言人体口腔颌面结构相对较为复杂，间隙较多，一旦出现感染情况，将会引发一系列炎性反应，并会使得患者伴随有明显的吞咽困难、言语不清、张口受限等症状[1]。

而且口腔颌面内部各间隙之间均有一定的联系，随着感染时间的延长以及未能够及时治疗，极有可能会使得感染蔓延至更多的间隙，甚至会威胁颅脑安全而产生颅脑感染。

目前临床上对于口腔颌面间隙感染多采用引流的方式治疗，本次实验中，便重点探究了VSD应用于其中的临床效果。

1资料与方法1.1…一般资料共选取70例患者入组参与实验，其均被确诊为口腔颌面间隙感染，而且经超声、CT等影像学检查结果来看，符合口腔颌面间隙感染诊断标准；患者为自愿入组参与实验，已在相关同意书签字。

70例研究对象中包括有41例男性和29例女性，最小年龄37岁，最大年龄78岁，平均年龄（58.01±3.37）岁，而且其中21例合并糖尿病，15例伴有高血压。

入组后，根据引流方法的不同将其随机分配为了对照组和观察组，每组35例。

两组研究对象一般资料无统计学意义，（P＞0.05）。

1.2…方法对照组采用传统手术切开引流。

协助患者保持仰卧位，头部微偏，于脓肿低位切开，并根据脓肿大小、形状来放置引流管，如对于脓肿较为严重的患者，可选用橡皮管，相对较轻微者选用橡皮条。

每次换药时均使用生理盐水和双氧水交替冲洗，每日定时换药，保持1~3次，直至感染情况消失[2]。

观察组则使用VSD引流。

使用小切口，然后通过切口放入VSD 装置，该装置选用由武汉维斯第医用科技股份有限公司所生产的VSD-B-2-15×10×1型装置。

安装并检查无误后开始使用生理盐水持续冲洗，这时启动VSD装置负压抽吸，一般情况下每日需更换VSD装置1~2次，在引流液完全清洁后方可停止引流。

1.3…观察指标对比两组患者的住院时间、白细胞计数、张口改善度、瘢痕长度、换药次数，并将其作为实验观察指标。

负压吸引术在手显微外科中应用观察

负压吸引术在手显微外科中应用观察【摘要】本研究旨在观察负压吸引术在手显微外科中的应用情况。

通过对不同科室的应用情况进行观察和总结，发现负压吸引术在眼科、耳鼻喉科、口腔科和乳腺科手显微外科中均具有一定的应用前景。

负压吸引术可以提高手术操作的精确性和安全性，减少感染的风险，并有助于术后恢复的快速进行。

未来研究可以进一步探讨负压吸引术在不同科室的具体应用效果，并开展更多的临床研究。

负压吸引术的应用在手显微外科中有着广阔的前景，有望为手术医生提供更好的操作体验，为患者带来更好的治疗效果。

【关键词】负压吸引术、手显微外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、乳腺科、应用观察、应用价值、前景、展望、总结。

1. 引言1.1 背景介绍虽然负压吸引术在手显微外科中的应用前景看好，但目前仍存在一些技术和临床问题，如负压吸引装置的设计和使用方法、术中负压梯度的控制等。

有必要开展更多的临床研究，深入探讨负压吸引术在不同手显微外科领域中的应用效果，以进一步完善这一技术，提高手术治疗的效果和安全性。

.1.2 研究目的研究目的是为了探讨负压吸引术在手显微外科中的应用效果，进一步验证其在不同领域的可行性和优势。

通过对不同科室中应用负压吸引术的临床观察及研究，评估其对手显微外科手术操作的帮助及影响。

分析负压吸引术在不同领域中的应用特点，为临床医生提供更科学、准确的手术方案，提高手术效率和成功率。

通过本研究，期望为推广负压吸引术在手显微外科中的应用提供可靠的临床数据支持，促进其在临床实践中的广泛应用，为患者提供更安全、有效的手术治疗方案。

1.3 研究方法本研究采用了回顾性观察性研究设计，收集了XXXX年至XXXX年间在我院手显微外科中应用负压吸引术的患者资料。

共纳入了XXX例患者进行分析。

所有患者的手术均由经验丰富的医师进行操作，确保手术操作规范和安全。

在手术过程中，所有患者均使用了负压吸引装置，在手术区域形成负压环境。

术后对患者的疗效和并发症进行了长期随访观察，了解负压吸引术对手显微外科手术的影响。

负压吸引术结合冲洗疗法治疗颌骨囊性病变的临床价值——附16例报告

颌骨囊肿是口腔颌面外科的常见病，目前主要采用手术治疗。对于体积过大累及重要神经或解剖结构，或造成骨质破坏囊壁与软组织相连的囊
肿，直接手术不仅难以彻底刮除病变的囊壁，而且
折处行近中角形切口，翻瓣。冲洗暴露骨面，用涡
麻醉下完成囊肿刮治术。结论：负压吸引术结合冲洗疗法可大幅减小囊腔的体积，促进病变周围新骨生成，减少了大型囊肿术后骨折的风险。
［关键词］颌骨囊肿；负压吸引术；冲洗；负压囊肿吸引器；囊肿刮治术
１引言
术前行常规体格检查，拍摄囊性病变的曲面断
层片、口腔全景片，了解病变的范围。所有患者均
行局部麻醉，在囊肿正上方的唇颊侧前庭沟黏膜转
ＤＯＩ１．９９ｇｉｓ．２３９０．０１．７．２：０３６／．ｓｎ０５－８２２２００５
在局部麻醉或全身麻醉下行囊肿刮治术，彻底刮除来自２对象与方法
２１研究对象．选取２００９年１２月一２１００年１２月在我院就诊
的１６例下颌骨囊性病变患者，均经病理检查确诊，此前未接受过其他治疗。其中男９例，女７例，年龄１４２～０岁，中位年龄３１岁；病变位于下颌骨水平支５例，位于下颌骨水平支与升支交汇处９例，位于下颌骨升支２例；颊部有明显膨隆２例，下唇麻木１；角化囊肿９例，成釉细胞瘤６例，含牙例

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果一、开窗负压吸引术治疗原理开窗负压吸引术是一种通过负压创造透明通道，使颌骨囊肿腔连接口腔，然后借助外界负压的力量，将囊肿液体排空，进而实现治疗的方法。

开窗负压吸引术所使用的器械简单，操作安全，恢复周期短，术后疗效显著。

1. 术前评估在进行开窗负压吸引术之前，临床医生通常会对患者进行全面的术前评估，包括对颌骨囊肿的大小、位置、周围组织情况等进行详细分析。

术前评估的目的是为了制定合理的手术方案，尽量减小手术创伤。

2. 术中操作开窗负压吸引术的具体操作步骤包括：局部麻醉→口腔内粘膜切开→颌骨囊肿位置开窗→负压吸引装置接入→脓液引流→清洗→植入引流管→术中止血→关闭口腔切口。

3. 术后恢复开窗负压吸引术相比传统手术方法的优势之一就是患者的术后恢复周期短。

患者术后一般可以很快进行日常的饮食和口腔卫生护理，减少了术后的不适感和并发症的发生。

通过对一定数量的颌骨囊肿患者进行开窗负压吸引术治疗的临床观察和随访分析发现，开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果确实显著。

1. 术后囊肿排空通过开窗负压吸引术治疗，患者颌骨囊肿内的脓液得以完全排空，囊肿腔得到有效清洁，术后不易复发。

2. 创伤小、出血少开窗负压吸引术相对于传统手术方法而言，创伤小，术中出血少，疼痛感轻，术后不易出现感染等并发症。

患者术后疼痛感轻，可以快速进行饮食和口腔卫生护理，术后恢复周期大大缩短。

开窗负压吸引术治疗颌骨囊肿的临床效果显著，相对于传统手术方法而言，能够显著减小手术创伤，提高手术成功率，缩短患者的术后恢复时间，可以更好地保护患者的口腔功能和美观外形。

开窗负压吸引术在临床治疗颌骨囊肿的应用前景广阔，值得在口腔颌面外科领域进一步推广和应用。

颌骨囊肿开窗减压术后戴塞治器疗效分析

颌骨囊肿开窗减压术后戴塞治器疗效分析熊依箐;曹志云;李罡;魏雅楠;李卫【摘要】目的追踪下颌囊肿患者囊肿开窗术后应用塞治器,探讨塞治器每日冲洗次数与囊肿恢复快慢的关系.方法通过对47例下颌囊肿患者开窗术后戴塞治器的复诊记录,根据冲洗次数分成两组:A组为≤2次/d,B组为≥3次/d.根据全景片中囊腔缩小的情况来判断疗效,术后疗效用以下形式记录.显效:囊腔最大径缩小≥50％;好转:囊腔最大径缩小<50％;复发:囊腔无明显变化或者增大;愈合归于显效内,有效率以"显效"计算.结果有2例归为无效,A组好转9例,显效8例,复发3例;在B组好转5例,显效18例,复发2例.A组有效率为40.0％,B组为72％,两组有效率差异有统计学意义(χ2=4.66,P=0.03).结论每日冲洗次数与囊肿恢复情况有明显关系,冲洗次数≥3次/d,患者囊肿愈合情况有明显好转.【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2018(038)007【总页数】5页(P630-633,644)【关键词】颌骨囊肿;囊腔;塞治器;开窗减压术【作者】熊依箐;曹志云;李罡;魏雅楠;李卫【作者单位】昆明医科大学附属口腔医院修复科,云南昆明 650106;昆明医科大学附属口腔医院修复科,云南昆明 650106;蓝橙齿科医院修复科,云南昆明 650228;昆明医科大学附属口腔医院修复科,云南昆明 650106;昆明医科大学附属口腔医院牙周科,云南昆明 650106【正文语种】中文【中图分类】R782.05颌骨囊肿是口腔颌面外科的一种常见疾病,以牙源性颌骨囊肿居多,临床上早期无明显症状,大部分因患者面部畸形而发现。

目前,临床上牙源性颌骨囊肿的治疗方法有很多,根据囊肿的大小不同选择不同的治疗方法[1]。

以前针对大型囊肿传统通常行节段性或方块性切除下颌骨，现在临床上逐渐采用开窗术加二期刮治术，更易让患者接受。

青少年颌骨囊肿涉及恒牙胚或未发育完成恒牙或者囊肿远中涉及到的埋伏牙，正畸治疗结合开窗减压术是一种能够尽量保留病变区恒牙和去除囊肿的有效方法[2-3]。

封闭负压引流术（VSD）应用进展

封闭负压引流术（VSD）应用进展杜仲;黄昕;闫子玉;肖文林【摘要】Vacuum sealing drainage ( VSD) combines negative pressure drainage with traditional sealing dressing. It was applied to the open fracture wounds in the early time and has achieved wider application now. In this article, the author summarized the character⁃istics and applicationof VSD in soft tissue wound, bone tissue wound, dermal chronic ulcer, and skin and bone transplantation, and gave the future prospect for its application in the oral and maxillofacial surgery.%封闭负压引流技术（VSD）将负压引流与封闭敷料相结合，早期用于治疗开放性骨折，后来被不断改良和推广。

在综合各类相关文献的基础上，对该技术在软组织创面、骨组织创面、慢性难愈性创面、皮肤及骨组织移植中的特点及临床应用进行了初步总结，并对VSD在口腔颌面外科领域的应用进行了展望。

【期刊名称】《口腔医学》【年(卷),期】2016(036)007【总页数】3页(P670-672)【关键词】封闭负压引流术;组织创面;口腔颌面外科【作者】杜仲;黄昕;闫子玉;肖文林【作者单位】青岛大学附属医院黄岛院区口腔颌面外科，山东青岛 266555;青岛大学附属医院黄岛院区口腔颌面外科，山东青岛 266555;青岛大学附属医院黄岛院区口腔颌面外科，山东青岛266555;青岛大学附属医院黄岛院区口腔颌面外科，山东青岛 266555【正文语种】中文【中图分类】R782.2封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)诞生于上世纪90年代，由德国Fleischmann等[1]首创，将封闭式敷料与引流技术创造性的结合，而VSD技术的关键环节是将引流管安置在特殊聚乙烯醇泡沫内部，具有良好通透性、可塑性的泡沫与创面直接充分地接触，而后应用生物性薄膜严密封闭裸露创面或缝合区域，渗出物于可控负压下经过泡沫层后再被引流至体外。

阻塞器在颌骨囊性病变保守治疗中的应用

阻塞器在颌骨囊性病变保守治疗中的应用发布时间：2023-02-17T07:26:38.658Z 来源：《中国医学人文》2022年10月10期作者：曹志云何红通讯作者[导读]阻塞器在颌骨囊性病变保守治疗中的应用曹志云何红通讯作者（昆明医科大学附属口腔医院修复科；云南昆明 650000）摘要目的：探讨应用阻塞器保持开窗引流口对颌骨囊性病变保守治疗的效果。

方法：回顾颌骨囊性病变以保守治疗开窗术后即制作阻塞器保持开窗引流口通畅的68个病例，以定期复查，对患者进行临床检查，修改阻塞器以适合引流口及拍摄X 线曲面断层片, 评价颌骨囊性病变的变化。

结果：54例囊腔逐渐缩小至消失，4例为阻塞器使用不当引流口封闭，重新开窗术后制作阻塞器，一年后囊腔消失，6例为多发性囊肿，多次开窗引流阻塞器制作后囊腔消失，4例囊腔扩大，病检为造釉细胞瘤，后手术治疗。

讨论：开窗减压引流术是保守治疗颌骨囊性病变的有效方法，阻塞器对开窗引流口的保持起重要作用。

关键词阻塞器颌骨囊性病变开窗术颌骨囊性病变是累及上下颌骨的常见疾病，主要有牙源性囊肿，包括囊性成釉细胞瘤、非牙源性囊肿。

颌骨内的囊肿初期外观隐蔽，一般无自觉不适，因而不易被发现，患者常在囊肿变得很大、不适症状明显时才来就医。

常见的治疗方法为囊肿刮治术和颌骨切除重建术，但对于较大的囊肿及发育期的青少年而言，上述治疗方法可能造成病理性骨折、严重颌面外形改变、咀嚼功能障碍等[1]。

开窗术是一种口内较小创口的治疗囊肿的方法，消除囊内压力，术后囊腔逐步缩小至开窗口处。

1 材料与方法1.1临床资料选取2003年至2020年间在我院就诊的经X线(口腔曲面断层片) 检查被确诊为颌骨囊性病变的患者68 例, 其中男39 例, 女29例, 年龄7-62岁, 平均28岁。

选择标准:较大颌骨囊性病变;多发性颌骨囊性病变;要求保守治疗。

1.2 治疗方法1.2.1 局麻下在口腔内行囊肿开窗, 去除约1.0 cm-2.0 cm囊肿表面骨质及囊壁, 部分病例同期拔除已累及的松动牙，直接从牙槽窝处开窗, 切取的囊壁送病检. 从开窗处使囊液充分自然引流, 冲洗干净囊腔, 以碘仿纱条暂时将开窗口封闭。