颌骨囊肿术后感染预防措施探讨

颌骨囊肿术后感染预 防措 施探 讨
芮建功 ， 颍， 詹 庄春燕 ， 杰 周 【 摘要 】 目的 探讨颌骨囊肿 术后 感染预 防措施 。 方法 对 １２ ３ 例颌骨囊肿分别采用包括简单刮 治术及刮治术加
生 物 材 料 植入 治疗 。结 果 ４ 例 采 用 刮 治 术 忠者 中 ，０例 痊 愈 ， 例 感染 ， 经 换 药 后 痊 愈 ； １ 采 用 刮 治 术加 ｌ ４ １ 后 ９例
２ 结 果
手术
痛有 ８ 例 ， ｌ 口内瘘 ３ 例， ６ 其中有 明显化 自体 髀 骨 移 植 。 角化 囊 肿 一般 采 用 开 窗 前 ３ ５ｄ拔除不 能保留的牙齿或切开 ～ 引流 、冲洗 。切 口部位应与手术切口一
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３ 讨 论
院附属医院对 颌骨囊肿采用手术治疗 ， 品公 司 生产 ） 入 术 治疗 。 术 前 及 术 中 在
措施进行总结报道如下。
１ 资 料 与方 法
颌骨囊肿术后感染的原因很多， 其
疗效满意 。 本文拟对患者术后感染预防 采 用冲 洗 预 防感 染 ， 后 应用 抗 菌 药物 。 ｒ 以囊 肿摘 除后 骨 腔过 大 而 发生 血 块感 】 术 ｆ
患 ， 采 用 手 术 治 疗 … 但 对 其 的术 式 选 囊 腔 直 在 ２～ ４ ｍ 的囊 肿 ， 常 ， ｃ 因颌 骨囊 尤 变 化 。 择 、 齿 是 否保 留 以及 创 口处 理 等 还 存 肿 较 大 ， 除后 会 遗 留骨 腔 ， 采 用 刮 治 牙 摘 在 有 许 多 争 议 。 年 来 ， 波 大 学 学 术加生物材料（ 】近 宁 固骼 生， 美 诺帮生物制
１ 一般资料 ． １
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瘘 建 ２０ ０ ９年 １月 收 治 的颌 骨 囊 肿 患者 １２ 孔 填 寨 引 流 法 。有 死 髓 牙 、 管 或 牙 根 本 组 忠 者 为 参 照 对 象 ， 议 根 据不 同情 ３ 例 ， 中男 ８ ， ４ 例 ； 其 ４例 女 ８ 年龄 ６～ ４ 在囊腔者的术前 都需做根管治疗 。 ６ 本纰 况 采 用 以下 预 防 措 施 。 岁 ，中 位 年龄 ３ ．岁 。颌 面 部肿 胀 伴疼 ４例 为下 颌 骨 特 大 囊 肿 ，行 囊 切 除后 作 ３ １ 术前、 １ ５ ． 术中及术后预防感染 但 ‘ 。 。 脓 性 感染 ７ 例 。牙源 性 囊 肿 为 １ １ ， 术 ， 愈 合 时 间 ～ 般超 过半 年 ３ ２例 非 牙源 性 囊肿 １ 例 。均 行 ｘ 线 榆查 ， １ 示 单囊 ９ 例 ， 囊 ３ 例 。 ｆ 髓 牙 变色 ４ 多 ８ 其 死 １ ８ 例 （３ ％）囊 内含 牙 的 １ 例 （３ ％） ４ ６． ， ６ ８ １． 。 ６ １ 手术方法 ． ２
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有 效 的感 染 预 防 措 施 ， 使 患者 早 Ｈ痊 愈 。 可
点 ｍ ． 一
【 关键词】 颌骨囊肿 ； 外科治疗 ； 感染
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生物材料植入术患者中， ７例痊愈， ８ ４例感染， 中 ２例 ２周冲洗及碘仿填塞换药后痊愈， 其 ２例再次行刮治术加
生 物 材料 植 入 ， 后 再 次 复 发 ， 除位 于囊 腔 的 患牙 后 痊 愈 。均 扶得 随 访 ， 术 拔 随访 时 间 １ ２～ ２ 月 。 １ 月后 行 ４个 ２个 ｘ线 检 查 ， ８ 囊肿 阴影 基 本 消 失 ， １ 明显 减 小 ， 无 变 化 。 结论 颌 骨 囊 肿 采用 手 术 治 疗 时 ， 量 采 取 示 ９例 ４ 例 ２例 尽
于 术切 口下须 有 骨 或 血 衬 托 ， 口 染 为主 要 原 因 。为 预 防 感 染 ， 切 予采 用 压
张 力 过 人 者 做减 张术 。 理 瘘 管 及 未 愈 缩 骨 腔 、 物 材 料 植 入 、 处 生 自体 骨 植骨 、 术
拔 牙创 ， 大 囊 肿应 压 缩 骨 腔 、 较 生物 材 料 后应用抗生素及囊腔牙根的根管治疗的 收集 ２ ０ ０ ２年 １， 至 或 自体 骨 植骨 ， ＿颌 窦相 通 则 采 用 对 方 法 ， 仍 不 能 完 全 杜 绝 感 染 。笔 者 以 ｌ ＿ ｊ Ｉ ： 但
ｍｅｔ ｙ ｄｏ ［ ． ｍ ｕｇ １９ ， ７ ｎ ｎ ｒｍｅＪ Ａ ＪＳ ｒ， ９ ７ １４ ｓ ］
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收 稿 日期 ：０ １０ ．５ ２ １－１０
（ 本文编辑： 钟美春）
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【 图分 类 号 】 Ｒ ３ ． 【 献 标 志码 】 Ａ 中 ７ ９８ ２ 文
【 章 编号 】 １ ７－８ ０２ １）７０ ７ ２ 文 ６ １ ０ （０ １０ —７ ２０ ０
颌 骨 囊 肿 为 口腔 颌 丽 外 科 常 见 疾 伤 口严 密 缝 合 ， 部加 Ｊ 。对 ｆ １ 局 土 ９ 例 囊肿 阴影 基 本 消 失 ， １ 明显 减小 ， ４例 ２例