方剂学绪言课件

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总论 第一章 方剂学发展简史
? 一、先秦时期
复方的产生和发展
《五十二病方》
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பைடு நூலகம்
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? 二、两汉时期
方剂学的形成和奠基
《黄帝内经》
《伤寒杂病论》
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? 三、魏晋南北朝时期 注重实用，略于理论 《肘后备急方》 《刘涓子鬼遗方》
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? 四、隋唐时期 《千金方》 《外台秘要》
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治法具有多层次的特点：
? 治则 ：所有疾病必须遵守的治法共性。 ? 治法 ： ? 治疗大法：针对某一类病机共性所确立的治法。 ? 具体治法：针对具体证候所确定的治疗法则。
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治法具有多体系的特点：
? 病机的多体系特点决定了治法的多体系特 点。
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第二节 方剂与治法的关系
绪言
? 主要讨论三个问题 1、什么是方剂、《方剂学》。 2、方剂学的性质，学习方剂学的目的和任
务。 3、方剂学的学习方法。
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方剂和《方剂学》的涵义
? 方：有规定、规矩 之意。 “以规成园，以矩成方” “不以规矩，不能成方园”
剂： “排比而整齐谓之齐” “参差而无杂谓之齐”
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可见方剂是指以药物按一定的规矩和 方法组合成方。
? 3、分类：
温中祛寒 回阳救逆 温经散寒
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清法
? 1、定义：
通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以 清除里热之邪的一类治法。
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2、适应病证：里热证
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3、常用分类
? 清气分热 ? 清营凉血 ? 清热解毒 ? 清脏腑热 ? 清虚热
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消法
? 1、定义：
是通过消食导滞、行气活血、化痰 利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、 水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散 的一类治法。
治法是指导遣药组方的原则。 方剂是体现和完成治法的主要手段。
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? 以法统方包括：
以法组方 以法遣方 以法类方 以法释方
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第三节 常用治法
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《医学心悟?医门八法》：“论病
之源，以内伤、外感四字括之。论病之
情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、 阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、
和、下、消、吐、清、温、补八法尽 之。”
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? 八法学习要求：
1、定义 2、适应病证 3、常用分类 4、使用注意
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汗法
? 1、定义：
汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、 宣发肺气等作用，使在表之外感六淫之邪 随汗而解的一类治法。
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? 2、适应病证：外感六淫之邪所致的表证。
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? 3、分类：
依据：病邪之性质、种类、正气之强弱。 寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。
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和法
? 1、定义：
和法是通过和解和调和的方法，使 半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失 和之证得以解除的一类治法。
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? 和法包括“和解”、“调和”两类。 ? “和解”是专治邪在半表半里的一种治
如感冒； 麻疹初起，疹发不畅； 水肿初起，腰以上肿甚； 疮疡、初起而有寒热表证； 疟疾、痢疾初起而有寒热表证。
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? 3、常用分类：
分类依据
病邪之性质：辛温解表、辛凉解表 体质有强弱：扶正解表
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吐法
? 1、定义：
通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、 胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类 治法。
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方剂是在辨证论治确定治法之后，选
择合适的药物，酌定用量，按照组成结构
的要求，妥善配伍而成，
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《方剂学》的涵义：
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方剂学则是研究和阐明治法与方剂的
理论及其临床运用的一门学科，是中医学
主要的基础学科之一。
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? 方剂学的学习方法： 紧密联系已学各科知识。 正确处理理解和记忆的关系。 注意理论联系实际。 背诵一定数量的方歌。 加强预习和及时复习。
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? 七、近、现代时期 特点：继承整理与现代化研究
1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现
以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产
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第二章 方剂与治法 第一节 治法概述
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治法，是在辨清证候，审明病因、
病机之后，有针对性地采取的治疗法则。
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第四章 方剂的组成与变化
? 遣药组方阶段必须重视的两个重要环节：
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? 2、适应病证：
（1）虚证。 （2）正虚感邪。
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? 3、分类：
补气、补血、气血双补、 补阴、补阳、阴阳双补。
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? 八法运用要求：
“一法之中，八法备焉，八法之中， 百法备焉。”
（《医学心悟?医门八法》）
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第三章 方剂的分类
? 一、七方说。 ? 二、病证分类法。 ? 三、祖方（主方）分类法。 ? 四、功用（治法）分类法。 ? 五、综合分类法。
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? 2、适应病证特点：
病位居上，病势急暴，体质壮实，内 蓄实邪。
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? 1、定义：
下法
通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使 停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、 结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病 的一类治法。
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? 2、适应病证：
大便不通、燥屎内结。或热结旁流。 或停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证。
法即《伤寒论》之“和解少阳”之治法。
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? 和法常用分类：
和解少阳 调和肝脾 调和肠胃
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温法
? 1、定义：通过温里祛寒作用，以治疗
里寒证的一类治法。
? 2、适应病症：
寒从中生
里寒证
外寒直中
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? 寒邪之来源及治法：
外来之寒，温必兼散； 内生之寒，温必兼补。
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大部头方书的出现
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? 五、宋（金）元时期 特点：方剂学的全面发展。
《太平惠民和剂局方》 《伤寒明理论》 《小儿药证直诀》 各医家流派，医学大家的贡献。
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? 六、明清时期 特点：方、药的共同发展。由博返约
的规范，整理。 《普济方》 《医方考》 《医方集解》 《汤头歌诀》
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? 2、适应病证：
饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、 水湿内停、痰饮不化、疳积虫积、疮疡 痈肿。
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? 消法与下法在适应病证方面的区别。
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? 3、常用分类：
? （1）治宜缓图，难以速效。 （2）常与补法等结合运用。
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补法
? 1、定义：
通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱 证候的一类治法。