针灸减肥

3.肝瘀气滞：太冲、肝俞、期门、曲泉、膻中，膈俞。月经 不调加血海、地机。 【治法】疏肝解郁，理气消痞。 【方义】本病多因情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，肝胃火 旺，摄纳过多而形成肥胖。太冲为肝经原穴，肝俞为肝经背 腧穴，期门为肝经募穴，曲泉为肝经合穴，共同疏肝行气， 通经活络，膈俞、膻中以宽胸理气，活血化瘀。月经不调加 脾之郄穴地机，配脾经经穴以健脾渗湿，调经通络。
5.阴虚内热：肝俞，肾俞，关元，太溪。多食善饥、口渴加 梁丘、内庭，便秘加上巨虚、支沟，多汗加合谷、腹溜，月 经不调加血海、地机。
【治法】滋阴降火消肿。
【方义】本病由肥胖久病伤正，或郁而化热伤阴，均可导致 阴虚内热。取肝经之背俞穴，肾经之背俞穴，肾经之原穴以 滋肾阴，补肝肾，取关元以培补肾元。便秘加支沟、上巨虚 可通泄三焦燥结而通便，复溜属肾经经穴，补之可温肾壮阳， 卫外固表，泻合谷可清气分之热，热清表固而汗止。
针灸减肥
杨凤
针 刺 手 法 及 注 意 事 项

其 他 中 医 治 疗 方 法

针 灸 疗 法

中 医 辨 证 分 型

诊 断 标 准

肥 胖 的 分 型

病 因 与 发 病 机 制

肥 胖 的 危 害

肥 胖 的 定 义

目 录
一、 肥胖的定义

肥胖是体内脂肪聚集 过多的表现，当一个 人每天摄入的食物能 量大于自身的消耗量 时，多余的这部分能 量就会以脂肪的形式 储存体内，如超过标 准体重的 20% 或体重 指数大于 25 就可称为 肥胖。
辩证取穴 1.脾虚湿滞：脾俞、水分、太白、胃俞。便秘加上巨虚、支 沟，胸闷加膻中、内关，嗜睡加照海、申脉。 【治法】健脾益气，渗湿利水 【方义】本病由脾胃虚弱，脾胃俱虚，脾失健运，水湿不得 运化为主。故取脾、胃两经之背腧穴以健脾益气，利水化湿， 太白为脾之输穴、原穴，为健脾要穴，水分则可利水化湿。 诸穴合用则健运脾胃，水湿得以气化。内关宽胸理气，申脉、 照海则调理阴阳。





薄 ︐ 舌 尖 红 ︒
腰 膝 酸 软 ︐ 五 心 烦 热 ︐ 低 热 ︐ 脉 细 数 微 弦 ︐ 苔
阴 虚 内 热 ︓ 形 体 肥 胖 ︐ 头 昏 眼 花 ︐ 头 胀 头 痛 ︐
阳 痿 ︐ 阴 寒 ︐ 脉 沉 细 无 力 ︐ 苔 白 ︐ 舌 质 淡 红 ︒
脾 肾 两 虚 ︓ 肥 胖 ︐ 疲 乏 ︐ 无 力 ︐ 腰 酸 腿 软 ︐

全球：3亿 中国：9% 7000多万
二、肥胖的危害
三、病因及发病机制
病因
遗传因素 摄食过多 下丘脑 胰岛素分泌过剩 脑内胺代谢紊乱 肽类激素失衡
精神、情绪紧张 不良进食习惯
运动不足
糖代 谢的 变化 水盐 代谢 的变 化 能量 代谢 的变 化
内分 泌的 变化
发 病 机 制
蛋白 代谢 的变 化
脂质 代谢 的变 化
胰岛素、肾上腺皮质激素、生 长激素、性激素。
四、肥胖分型 体质性肥胖
单纯型肥胖
脂肪细胞大而多，遍布 全身，多见于先天性。
获得性肥胖
饮食过多，爱食甜食 脂肪细胞大，但数量不 多。
继发性肥胖
多于疾病的影响，如下丘脑、垂体、 甲状腺、胰岛、肾上腺等方面的疾病。

获得性肥胖
体质性肥胖
基本取穴 天枢，中脘，丰隆，水道，大横，阴陵泉，三阴交。 【方义】肥胖之症，多责于脾胃肠腑。中脘乃胃之募穴，腑 会，丰隆为胃之络穴，为化痰要穴，天枢为大肠募穴，足三 里为胃之合穴、下合穴，四穴合用可通利肠腑，降浊消脂； 大横、关元、气海健脾益肾；三阴交则能健脾胃，益肝肾， 调经带。水道、阴陵泉分离水湿、化痰浊，诸穴共用可收健 脾胃、利肠腑、化痰浊、消浊脂。
4.脾肾两虚：肾俞，脾俞，关元，太溪，命门。多食善饥、 口渴加梁丘、内庭，便秘加上巨虚、支沟，多汗加合谷、腹 溜，月经不调加血海、地机。
【治法】温肾壮阳，健脾益气。
【方义】肾为先天之本，水火之根，内藏元阴元阳，维持和 调节人体的水液代谢，肾阳虚衰，主水无权，水湿泛滥，则 凝聚成痰，脾胃运化也依赖于肾阳温煦，若肾阳不足，可导 致脾胃运化失常而致痰湿内生，形成肥胖。故取肾、脾的背 腧穴肾俞，脾俞补益脾肾，关元、命门以温补肾阳，太溪为 肾之原穴，可滋阴补肾。
舌 苔 腻 微 黄 ︐ 舌 质 红 ︒
饥 ︐ 肢 重 ︐ 困 楚 怠 惰 ︐ 口 渴 ︐ 喜 饮 ︐ 脉 滑 数 ︐
胃 热 湿 阻 ︓ 形 体 肥 胖 ︐ 头 胀 ︐ 眩 晕 ︐ 消 谷 善
腻 ︐ 舌 质 淡 红 ︒
体 困 重 ︐ 尿 少 ︐ 纳 差 ︐ 腹 满 ︐ 脉 沉 细 ︐ 舌 苔 薄
5.
4.
3.
2.
脾 虚 湿 阻 ︓ 形 体 肥 胖 ︐ 浮 肿 ︐ 疲 乏 无 力 ︐ 肢
1.
大有 总 体关 的 可， 来 分目 说 为前 ， 以临 肥 下床 胖 五上 的 类尚 发 。无 生 统原 一因 的多 肥与 胖“ 辩湿 证、 分痰 型、 ，虚 但”
六 ︑ 中 医 辨 证 分 型
七、针灸治疗
按照基本穴位+辩证选穴+局部配穴的原则来选取穴位 多选取脾、胃、肝、肾经上的穴位
五、诊断标准

体重指数
BMI(kg/m 2 )= 体重（ kg ） /[ （身 高m）]2
48/1.6*1.6=18.75
BMI<18.5 为体重不足， BMI20~22.9 为正常， BMI23~24.9为超重，BMI25~29.9为肥胖， BMI>30则为严重肥胖。

标准体重法
男性标准体重（kg）=身高 （cm）-105 女性标准体重（kg）=身高 （cm）-100
少 动 ︐ 导 致 气 机 不 畅 ︐ 日 久 气 滞 血 瘀 ︒
紫 暗 或 有 瘀 点 ︑ 瘀 斑 ︐ 脉 弦 ︒ 好 逸 恶 劳 ︐ 喜 卧
Байду номын сангаас
食 欲 亢 进 ︐ 月 经 不 调 或 经 闭 ︐ 大 便 偏 干 ︐ 舌 质
肝 瘀 气 滞 ︓ 形 体 肥 胖 ︐ 胸 痛 胁 胀 ︐ 烦 躁 易 怒 ︐
局部配穴
上肢取穴：上臂部肥胖取臑会、清 灵等；前臂肥胖取曲池等。

背部取穴：主取膀胱经的背俞 穴，如肺俞、魄户、膈俞、膈 关、脾俞、胃俞、大肠俞、胆 俞、肾俞、小肠俞、三焦俞等。
腹部取穴：主穴选气海、关元、天 枢、水分、归来、带脉。上腹部可 配中脘、梁门；下腹部可配中级、 子宫、气海；侧腹部可配大横、带 脉。
臀部取穴：环跳、环中、秩边、阿 是穴。
下肢取穴：梁丘、风市、伏兔、阳 陵泉、委中、阴陵泉、承山、阿是 穴等。
七、其他中医治疗方法

耳穴疗法
常选神门、胃、脾、饥点、大肠、 内分泌、皮质下、交感、肺、三焦 等

穴位埋线疗法
选取穴位同毫针
拔罐疗法
刮痧疗法：多选取膀胱经、任脉、肺经、大肠经、胃经、脾 经等。
2.胃热湿阻：曲池，内庭，上巨虚，胃俞，合谷。多食善饥、 口渴加梁丘，便秘加支沟，多汗加合谷、腹溜，心悸加神门、 心俞。 【治法】清胃泻火，化湿通腑。 【方义】本病脾胃俱旺，多饮多食，肥甘厚味，蕴生湿热， 则胃纳更旺，而脾土湿困，水谷精微转运不及，酿生湿痰， 形成肥胖。故取大肠合穴曲池、大肠下合穴上巨虚，大肠合 穴合谷，胃经荥穴内庭，清阳明之火，抑制胃肠之亢进，胃 俞为胃之背腧穴，可和胃健脾散胃腑之热。便秘加支沟可通 泄三焦燥结而通便，若胃热引起消谷善饥加胃之郄穴梁丘以 调气血，和胃气。若患者火热之象明显且心烦、面部烘热、 则可加神门、心俞宁心安神。

药膳饮食疗法 气功推拿法 运动及行为疗法 预防及保健
八、注意事项

针刺时一般采用泻法居多，留针30分钟，电针可选取连续 波，频率高。每日一次。2周一个疗程。 减肥期间能注重饮食加以运动配合疗效最佳。

谢谢