病案信息技术-8
病案信息技术基础知识综合练习题库6-0-8
病案信息技术基础知识综合练习题库6-0-8问题：[单选,A型题]对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求，叙述错误的是（）。
A.门诊患者的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订B.住院患者的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装订C.装订一律以病案的左边、底边为齐D.各类回报单一律沿表格用纸的右边粘贴E.若回报单纸张过大，在不损伤记录的情况下予以剪贴问题：[单选,A型题]病案登记的要点为（）。
A.第一次到医院就诊的患者B.无病案的患者C.有病案的患者D.出院患者的病案处理E.以上均是问题：[单选,A型题]不属于住院病案登记内容的必要项目是（）。
A.病案号B.患者姓名C.入院日期D.科别E.入院诊断/ 英超赛程问题：[单选,A型题]病案登记的种类包括（）。
A.住院病案登记B.各种出院患者登记C.诊断符合情况登记D.死亡与尸体病理检查登记E.以上均是问题：[单选,A型题]如果病案号多于6位数，一般不宜采用的归档方法是（）。
A.顺序号归档系统B.中间号归档法C.尾号归档D.系列单一号归档E.单一号归档系统问题：[单选,A型题]病案归档有集中管理和分散管理两种方式，不属于集中归档管理的方式是（）。
A.一号集中制B.两号集中制C."卫星"病案中心管理D.一号分开制E.两号分开制问题：[单选,A型题]有关单一归档系统的优点，描述不正确的是（）。
A.单一编号，单一归档，避免多种编号造成管理混乱B.简化和省去了多种编号的手续C.避免号码交叉混淆的错误D.负责病案归档的工作人员的工作量分配较均匀E.节省很多查对号码的时间问题：[单选,A型题]较大的综合性医院，应选择的病案归档方法是（）。
A.顺序号归档系统B.尾号归档C.尾号归档与序列号归档法并用D.系列单一号归档E.尾号切口病案排列归档在较大的综合性医院，尾号归档法与序列号归档法并用。
即尾号归档法用于活动性病案，被筛选出的不活动性病案（置于第二病案库房）采用序列号归档法。
病案信息技术--单选选择题.
病案信息技术--单选选择题1、我国第一次全国性的病案统计会议是1981年在下列哪座城市召开的：BA、南京B、北京C、上海D、天津E、广洲2、下面哪个不是病案信息的作用 CA医疗作用 B医院管理作用 C参考作用 D医疗付款作用E历史作用3、病案的医疗作用主要是：AA、备忘B、备考C、参考D、备份E、以上都不是4、相关疾病诊断分组简称：BA、DRGB、DRGSC、PPSD、PPGE、 DRGSP5、预付收费简称：CA、DRGB、DRGSC、PPSD、PPGE、DRGSP6、病案库房应位于医院的：AA、中心位置B、病区C、门诊D、医技科室E、后勤库房7、我国最早的病案记录是在公元200前西汉的淳于意，史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25例，称为：DA、病案B、病历C、脉案D、诊籍E、医案8、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的 EA、组织管理学B、心理学C、流行病学D、统计学E、行为管理学9、病案管理工作的第一步是：AA、收集B、整理C、加工D、保管及利用 E质量控制10、住院病历工作流程的第一步：BA、病案科B、住院登记C、挂号室D、临床科室E、医技科室11、住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是：BA、IMRB、SOMRC、POMRD、EOMRE、DOMR12、较为理想的保管病案体系是：CA、单一编号+尾号排列B、单一编号+尾号排列+颜色编码C、单一编号+尾号排列+颜色编码+条形码D、单一编号+条形码E、单一编号+尾号排列+条形码13、下列哪项不是病案质量控制的范畴：DA、出院病案的回收率B、门诊病案的当日回库率C、医疗的合理性D、收费的合理性E、病历书写格式14、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用 AA、索引形式B、反馈C、整理D、疾病编码E、电子病案15、国病案管理的加工主要是：CA 资料排列整理B 病案编号C 病案首页D 形成电子病案E 医院统计16、第一位病案管理人员是哪国人：EA、中国B、英国C、瑞典D、日本E、美国17、下列哪个不是病案管理委员会的成员：DA、院长B、病案科主任C、护理人员D、后勤人员E、临床科人员18、病案委员会定期召开会议，每年至少：AA、1~2次B、3~4次C、5~6次D、每月一次E、每月两次19、每10000份住院病案需占用库房面积应为：AA、10～12㎡B、12～14㎡C、14～16㎡D、16～18㎡E、18～20㎡20、一般100～500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于：CA、50～100㎡B、100～150㎡C、150～300㎡D、300～400㎡E、500㎡以上21、在保证病案方便使用的过程中，最大限度地保护病案的：BA、方便性B、完整性C、服务性D、美观性E、实用性22、我国档案库房的相对湿度为：CA、10-20%B、20-40%C、45-60%D、60-70% E以上均不对23、关于资料，以下哪一个说法是错误的 DA 资料是未经加工的原始材料B 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得D 资料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接从病案资料中获得24、病案管理学涉及多个相关学科，以下哪一个专业不是其主要相关的 EA 组织管理学B 心理学C 流行病学D 统计学E 行为管理学25、病案管理学是一个实用性较强的 BA 基础学科B 边缘学科C 管理学科D 档案学科E 以上都不是26、按资料来源排列的病案称为 BA IMRB SOMRC POMRD CHMRE CMR27、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息，一般是采用 AA 索引形式B 反馈C 整理D 疾病编码E 电子病案28、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立CA 医疗机构管理条例B 全国医院工作条例C 医院评审文件D 医疗事故处理条例E 医疗机构病历管理规定29、关于病案委员会，下列叙述哪一项是错误的 BA 是医院学术委员会之一B 每年至少要召开1~2次会议，会议形成的决议为行政决定C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成D 病案科为委员会的办事机构E 二级以上医疗机构都应当设立病案委员会30、关于病案科（室）的职责与功能，下列叙述哪一项是错误的 AA 审批申报病案表格，监控病案记录内容、项目、格式的设置，提出表格印刷、式样的要求B 满足院内、外及社会需求，提供信息服务C 提供各级各类信息和统计报表，参与医院管理D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度E 参与建立病案管理的信息网络31、病案科保存有大量的病案，而且贮存量与日俱增，因此，科室内至少应有贮存常用病案的空间 CA 1~2年B 3~4年C 5年以上D 10年以上E 30年32、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案CA 方便性B 适用性C 完整性D 耐用性E 科学性33、病案管理人员对病案资料进行审核，按一定顺序排列，将小纸张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为： CA 加工B 收集C 整理D 利用E 质量控制34、目前我国病案管理的加工主要是：CA 资料排列整理B 病案编号 D 形成电子病案C 病案首页E 医院统计35、由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是：BA 国际疾病分类（ICD）B 疾病和手术标准命名（SNOD）C 医学系统命名（SNOM）D 系统性病理命名（SNOP）E 最新操作命名（CPT）36、对于疾病和手术标准命名（SNDO）来说，下列哪一项是错误的：EA 是一个双重分类系统B 是一个疾病分类表C 每一疾病和手术均分为两部分D 1928年后广泛在医院中使用E 我国医院也一直在使用37、在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂，经过沉淀和干燥成膜的生产过程，称为：DA 制浆B 漂白C 打浆D 施胶E 加填38、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式，最耐久的色素成分是：EA 天然颜料B 天然染料C 人工颜料D 合成染料E 碳黑39、最耐久的字迹材料是：DA 蓝黑墨水B 纯蓝墨水C 红墨水D 碳素墨水E 湖蓝墨水40、55、关于病案磁带的保护，下列哪一项是错误的 EA 定期复制、卷绕B 远离外磁场，避免消磁C 防霉变、防污染D 避免产生噪音与复印效应E 注意磁头归位41、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为：AA 32.5℃；70～75%B 14℃～24℃；70～75%C 32.5℃；45～60%D 30℃；70～75%E 16℃～35℃；70～75%42、预防害虫是病案库房的重要工作，杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。
病案信息技术
病案信息技术病案信息技术的发展与应用病案信息技术是指利用计算机和信息技术手段对医院的病案进行管理、统计和分析的一种技术手段。
随着信息技术的发展和应用日益深入，病案信息技术的重要性和必要性也逐渐突显出来。
本文将从病案信息技术的定义、发展历程、应用现状以及未来的发展方向等方面进行探讨和分析。
一、病案信息技术的定义与发展历程病案信息技术是指利用计算机和信息技术手段对医院的病案进行管理、统计和分析的一种技术手段。
它将传统的手工管理方式转变为信息化管理方式，实现了病案的电子化、网络化和智能化处理。
病案信息技术的发展历程可以追溯到上个世纪80年代，当时，计算机和信息技术开始在医疗领域得到应用。
随着互联网的普及和信息技术的飞速发展，病案信息技术也取得了长足的发展。
二、病案信息技术的应用现状目前，病案信息技术已经在医疗机构中得到了广泛的应用。
首先，传统的病案管理方式存在许多问题，如信息不准确、难以共享和硬件设备浪费等。
而病案信息技术可以有效地解决这些问题，提高病案管理的效率和质量。
其次，病案信息技术可以实现病案的电子化处理，使医院的病案管理更加方便和快捷。
此外，病案信息技术还可以将病案数据进行统计和分析，帮助医院进行绩效评价和医疗质量管理。
通过对病案数据的挖掘和分析，医院可以及时发现问题和风险，采取相应措施予以处理。
三、病案信息技术的未来发展方向随着信息技术的不断发展，病案信息技术也将继续向着更高的层次发展。
首先，病案信息技术将加强与医疗信息化建设的融合，实现病案信息系统与电子病历系统的互联互通。
其次，病案信息技术将进一步发展智能化的功能，如采用自然语言处理和机器学习等技术，实现对病案信息的智能判断和分析。
此外，病案信息技术还将进一步提高数据的安全性和隐私保护，加强对病案信息的权限管理和访问控制。
总结起来，病案信息技术的发展和应用为医院的病案管理和医疗质量提升提供了有力的支持。
通过病案信息技术的应用，医院可以实现病案信息的电子化、网络化和智能化处理，提高病案管理的效率和质量。
病案信息技术
病案信息技术近年来，随着科技的快速发展和医疗服务的进一步完善，病案信息技术在医疗行业中的重要性日益凸显。
病案信息技术是一种将电子化与医疗管理相结合的信息化工具，它能够有效提高医院管理效率、改善患者体验、推动医疗质量的提升。
本文将从病案信息技术的概念、应用现状及优势等方面进行探讨。
一、病案信息技术的概念病案信息技术是指利用计算机、网络等先进技术手段对病历、病情、诊疗过程和结果等医疗信息进行管理、存储、传输和分析的一种信息化工具。
通过病案信息技术，医疗机构可以将病患的各类信息进行整合和共享，提高医疗质量和效率，实现全流程管理和智能化决策。
二、病案信息技术的应用现状目前，病案信息技术在医疗行业中已得到广泛应用，其主要表现在以下几个方面。
1. 电子病历管理传统的纸质病历存在着信息不易共享、辨识度低和易丢失等问题，而电子病历的应用能够极大地解决这些问题。
医生可以通过电子病历系统对患者的病历进行快速归档和检索，提高诊断效率和准确性。
2. 医疗资源调度通过病案信息技术，医院可以实时掌握各科室的病床情况、手术安排、医疗队伍分布等资源信息，从而实现科学合理的医疗资源调度，提高医疗服务的效率和满意度。
3. 医疗质量评估病案信息技术可以对医疗过程和结果进行数据化分析，通过统计指标评估医院的医疗质量，为医院管理者提供决策依据，并促进医院医疗质量的不断提升。
4. 科学研究支持病案信息技术的广泛应用使得大量的医疗数据得以积累和共享，为科学研究提供了庞大的数据支持。
医学研究人员可以通过病案信息技术系统中的数据，开展相关研究并形成科学结论，推动医学科技的发展。
三、病案信息技术的优势病案信息技术的应用带来了许多优势，具体表现在以下几个方面。
1. 信息共享与协同通过病案信息技术，医院内不同科室之间的信息可以共享，实现信息共建共享。
医生可以随时查阅患者的病历资料，便于多学科专家进行集体讨论，提供更精确的诊疗方案。
2. 医患沟通便捷病案信息技术系统中的患者信息可以随时更新和查看，医生和患者之间的沟通变得更加顺畅。
病案信息技术专业实践能力题库29-0-8
病案信息技术专业实践能力题库29-0-8
问题：
[单选]我国第一次全国性的病案统计会议是1981年在下列哪座城市召开的：（）.
A.A、南京
B.B、北京
C.C、上海
D.D、天津
E.E、广洲
问题：
[单选]下面哪个不是病案信息的作用（）.
A.医疗作用
B.医院管理作用
C.参考作用
D.医疗付款作用
E.历史作用
问题：
[单选]相关疾病诊断分组简称：（）.
A.DRG
B.DRGS
C.PPS
D.PPG
E.DRGSP
/ 家具定制
问题：
[单选]预付收费简称：（）.
A.DRG
B.DRGS
C.PPS
D.PPG
E.DRGSP
问题：
[单选]病案库房应位于医院的：（）.
A.中心位置
B.病区
C.门诊
D.医技科室
E.后勤库房
问题：
[单选]国最早的病案记录是在公元200前西汉的淳于意，史记扁鹊仓公列传记录了他写的病案25例，称为：（）.
A.病案
B.病历
C.脉案
D.诊籍
E.医案
问题：
[单选]住院病历工作流程的第一步：（）.
A.病案科
B.住院登记
C.挂号室
D.临床科室
E.医技科室
问题：
[单选]住院病案的整理的排列目前我国医院主要采用的是：（）.
A.IMR
B.SOMR
C.POMR
D.EOMR
E.DOMR。
2024年病案信息技术考试大纲
2024年病案信息技术考试大纲文档标题：2024年病案信息技术考试大纲一、前言随着信息技术的飞速发展，病案信息管理也日益呈现出信息化的趋势。
为了更好地提升我国病案信息管理人员的专业技能和知识水平，我们特此发布了2024年病案信息技术考试大纲。
二、考试目标本考试旨在评估考生在病案信息收集、处理、存储、检索、分析和利用等方面的理论知识与实践能力，以期推动我国病案信息管理的科学化、规范化、标准化进程。
三、考试内容1. 病案信息基础理论：包括病案信息的基本概念、分类、特点、作用等。
2. 病案信息采集技术：包括病案信息的来源、采集方法、数据质量控制等。
3. 病案信息处理技术：包括病案信息的编码、录入、校对、归档等。
4. 病案信息存储与检索技术：包括病案信息的存储方式、检索策略、检索工具等。
5. 病案信息分析与利用技术：包括病案信息的统计分析、临床决策支持、科研教学应用等。
四、考试形式考试采用闭卷笔试的形式，满分100分，考试时间为120分钟。
试题类型包括选择题、填空题、简答题和论述题。
五、考试时间2024年病案信息技术考试预计将于当年的第三季度进行，具体日期将另行通知。
六、备考建议建议考生在备考过程中，深入理解并熟练掌握病案信息管理的相关理论和技术，注重理论联系实际，提高解决实际问题的能力。
七、结语我们期待广大考生能够通过本次考试，进一步提升自身的专业素质和服务能力，为我国的医疗卫生事业做出更大的贡献。
以上就是2024年病案信息技术考试大纲的全部内容，如有任何疑问，请随时联系我们。
（注：以上内容仅供参考，具体考试大纲以官方发布为准）。
病案信息技术
病案信息技术文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]病案信息技术初级(士)专业报考条件凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。
病案信息技术专业：报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件：参加病案信息技术初级(士)资格考试取得病案信息技术专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。
有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试：（1）医疗事故责任者未满3年。
（2）医疗差错责任者未满1年。
（3）受到行政处分者在处分时期内。
（4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。
（5）省级卫生行政部门规定的其他情形。
报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。
工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。
对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。
有关说明：1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员；2、报名参加病案信息技术资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。
工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。
所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。
3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
病案信息技术初级(师)专业报考条件凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。
病案信息技术
病案信息技术病案信息技术（Healthcare Information Technology，简称HIT），是指利用信息技术手段，对病人、医生、药学、医学、护理等医疗事务信息进行收集、处理、存储、传输和利用的一种技术。
自20世纪90年代晚期以来，随着计算机技术和互联网技术的迅速发展以及医疗行业信息化的逐渐加深，病案信息技术已经成为医疗信息化的重要组成部分，促进了医疗信息化的发展和应用，极大地提高了医疗效率和质量，同时也使病人获得了更好的医疗体验。
一、病例信息的采集和处理病例信息的采集和处理是病案信息技术的基础，主要包括以下内容：1、基本信息：包括病人的姓名、性别、年龄、民族、出生日期、身份证号码、联系电话等。
2、症状、诊断和治疗信息：包括病人的主要症状、体征、医生的诊断结果、治疗方案、用药情况、手术记录等。
3、检验和检查信息：包括检验和检查项目、结果、异常情况等。
4、病历概要：对病人的诊治历程进行总结和归纳，包括入院情况、诊断、治疗过程、转归等。
以上信息的采集可以通过医生的手动录入，也可以通过医疗信息系统自动采集并进行分类和处理。
这里的自动采集可以是通过机器学习技术和自然语言处理技术，分析和识别病人的主诉、病历、诊断等内容，从而自动生成病例信息，提高医疗效率和准确性。
二、病历信息的存储和管理病历信息的存储和管理是病案信息技术的重要组成部分，主要包括以下内容：1、档案馆：将病人的病例信息归档到档案馆中，以便于长期保存和查阅。
2、电子病历系统：将病人的病例信息存储到电子病历系统中，实现信息的电子化、网络化和共享化。
3、病历管理系统：对病历信息进行管理和维护，包括存储、检索、备份、归档、审核等。
4、病历安全：对病历信息进行安全保护，包括用户权限控制、信息加密、数据备份等。
以上信息的存储和管理可以通过局域网或互联网进行，医生和病人可以通过网络随时查询和查看病例信息，提高医疗效率和病人满意度。
三、病例信息的分析和利用病例信息的分析和利用是病案信息技术的重要应用和研究方向，主要包括以下内容：1、医疗统计分析：对病例信息进行统计和分析，了解疾病发病规律、流行病学特征、临床诊断和治疗方案等。
病案信息技术
病案信息技术病案信息技术在现代医疗领域扮演着至关重要的角色，它不仅帮助医生和护士提高工作效率，还能为患者提供更好的医疗服务和护理。
病案信息技术的发展和应用，对于改进医疗质量和提高医疗效率具有重要意义。
本文将从病案信息技术的定义和发展历程，以及其在医疗领域的应用等方面进行探讨。
病案信息技术是指通过计算机和信息技术手段，对医疗机构内的病案资料进行收集、整理、管理和利用的技术。
它主要包括病案电子化、医疗信息系统和病案管理系统等方面的内容。
病案电子化是将传统的纸质病案转化为电子形式，实现信息的数字化存储和管理。
医疗信息系统是将各个医疗科室的信息进行集成和共享，提供便捷的信息查询和交流渠道。
病案管理系统则是对病案进行分类、编码和统计分析，为医疗管理和决策提供依据。
病案信息技术的发展经历了从手工操作到计算机化管理的过程。
过去，医疗机构的病案都是由医务人员手工填写和管理，工作效率低下且易出现错误。
而随着计算机的普及和网络技术的发展，病案信息技术开始逐渐应用于医疗机构。
首先是病案电子化的实现，通过将病案纸质资料转化为电子形式，实现了病案信息的数字化存储和管理。
接着，医疗信息系统的应用让不同科室之间的信息得以共享，提高了医疗服务的连续性和效率。
最后，病案管理系统的应用则能够为医疗管理和决策提供更准确和及时的数据支持。
病案信息技术在医疗领域的应用具有广泛的意义。
首先，它可以帮助医生和护士提高工作效率。
通过病案信息技术，医生和护士可以快速查找、共享和更新患者的病历、检查报告和治疗方案等信息，减少了手工操作的时间和错误率，提高了医疗服务的效率。
其次，病案信息技术可以为患者提供更好的医疗服务和护理。
患者在就诊时，医生可以通过电子病历系统查阅其以往的病历信息，减少了重复检查和治疗的次数，提高了医疗服务的质量和安全性。
此外，病案信息技术还可以为医疗管理人员提供准确和及时的数据支持，帮助其进行科学的管理和决策。
然而，病案信息技术在实际应用中也面临一些挑战和问题。
卫生技术资格考试病案信息技术
卫生技术资格考试病案信息技术
卫生技术资格考试中的病案信息技术是一个重要的考点，考察考生对病案信息的处理和管理能力。
病案信息技术主要包括以下内容：
1. 病案统计与分析：包括病案数据的收集、整理、统计和分析，了解疾病的发病情况、流行病学特征等。
2. 病案质量管理：包括病案的审核、核查、编码和质量评价，确保病案信息的准确性和完整性。
3. 电子病案管理：包括电子病案的建立、管理和应用，了解病案信息系统的功能和应用。
4. 病案文书管理：包括病历书写规范、病案首页编制、病案整理与归档等，确保病历文书的规范和完整性。
在考试中，可以通过以下方式准备病案信息技术：
1. 了解相关法律法规：掌握病案管理的相关法律法规，了解病案信息的管理要求和标准。
2. 学习病案管理知识：深入学习病案信息的收集、整理、统计、分析等知识，掌握病案数据处理和分析的方法。
3. 阅读相关文献资料：阅读与病案信息技术相关的书籍、论文和报告，了解最新的病案信息技术发展动态。
4. 模拟考试练习：进行模拟考试练习，熟悉病案信息技术的考试形式和题型，提高解题的技巧和速度。
通过以上的准备和学习，可以提高在卫生技术资格考试中病案信息技术的通过率，为顺利取得资格证书奠定基础。
病案信息技术
病案信息技术病案信息技术是指利用计算机技术和信息化手段收集、记录、管理和分析病人的诊断、治疗和健康等各方面的信息。
它将传统的病案记录方式从纸质方式逐步转化为电子化方式，可以提高病案数据的准确性、规范化和可读性，提高医疗质量和效率，降低医疗事故和病人的医疗费用，是医疗信息化建设的重要组成部分。
一、病案信息技术的基本概念1. 病案信息技术的含义病案信息技术是指以计算机、网络和各种信息技术为基础，收集、存储、处理、传输病人诊断、治疗和健康等各方面的信息，加强病案的质量管理和分析应用，提高医疗行业的服务水平、管理水平和技术水平的现代化信息管理工具。
2. 病案信息技术的特征（1）电子化。
通过计算机技术实现病历、检查结果影像等电子化管理。
（2）网络化。
通过网络与各医疗机构相连，实现病史、诊疗方案等共享。
（3）标准化。
采用标准化病历模板和诊疗规范，提高信息的准确性和规范化。
（4）实时化。
实现对病人各项信息的实时跟踪、收集和处理。
（5）安全性好。
加强病案信息管理安全性，信息只对授权人员可见。
二、病案信息技术的主要功能1. 病案管理病案信息技术可以对病人的诊断、治疗等各个方面的信息进行统一管理，包括基本信息、就诊信息、检查信息、病史信息、治疗信息、护理信息等，使得医疗工作人员能够实现信息的共享，提高工作效率。
2. 电子病历管理病案信息技术可以实现病历的电子化管理，包括管理病例、病程记录、诊断记录、手术记录、病理记录、辅助检查记录等，可以方便医生查找和及时掌握病人的就医信息。
3. 医疗管理病案信息技术还可以对门急诊、住院、手术等医疗活动的管理进行实时跟踪和分析，包括就诊科室、就诊时间、入出院时间、手术时间、药品使用、治疗方案等，可以帮助医院进行质量控制和医疗成本控制。
4. 医学统计分析病案信息技术可以对病人的就诊情况进行统计分析，评估医疗机构的医疗质量，包括患者门急诊人数、住院人数、手术人数、治疗效果等，也可以通过数据挖掘分析，辅助医生进行临床诊断和治疗决策。
病案信息技术
病案信息技术士\师\中级知识点汇总基础知识第一章病案管理学概论第一节病案管理学定义1、病案和病历的区别（主要考两者的区别）病案：完成或暂时完成的医疗活动的医疗记录病历：尚在医疗过程中的医疗记录2、病案是有关患者健康状况的文件资料，它的记录可以是文字形式，也可以是图表、图像、录音等其他形式。
它们的载体是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。
（哪些形式、载体一定要掌握，会考到，2023年考点）3、合格病案、好的病案、高质量病案的区别（2023年考点：好的病案和高质量病案的区别）合格的病案：5个W：谁、什么、为什么、什么地方、怎么样，强调记录的完整性、及时性、准确性。
（三大特性需要记忆）好的病案：在合格病案的基础上，对病程的记录能够很好地支持医师所得出的诊断，并体现出医疗措施的合理性。
高质量的病案：包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识、对该疾病检查及医疗措施等。
4、20世纪90年代初，将专业改名为“卫生信息管理”。
病案信息管理：分为广义和狭义（两者区别，主要是广义里面包含的内容）狭义：对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。
广义：对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息，比如：建立完整的索引系统，对病案中的有关资料分类加工、分析统计，对收集资料质量进行监督，向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫生信息服务。
4、病案信息管理学是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的学问。
（定义要了解）。
它是一个实用性的边缘学科。
5、病案信息管理学包含哪些学科？（知道哪些学科）病案管理、疾病分类、手术分类、基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算机基础、相关专业和国家政策及法律法规等。
还应当研究病案教学的规律。
6、病案管理学的任务：病案管理、病案部门组织、专业技术、方法和标准。
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病案信息技术-8(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：38，分数：100.00)1.医院统计部门的职责有（分数：2.50）A.记录和管理本单位原始数据B.记录和上报本单位原始数据C.奖励在统计工作中表现突出的有关人员D.管理本单位的统计调查表和各项基本统计资料和数据库√E.以上均是解析：[解析] 医院统计部门的职责主要有：建立统计规章制度和统计报表制度；建立本单位统计工作制度；填报上级部门颁发的统计调查表，收集、整理和统一提供本单位卫生统计资料，管理和协调与其他科室的统计工作；对本单位的计划执行、业务开展和管理工作等进行统计分析、统计咨询和统计监督；管理本单位的统计调查表、各项基本统计资料和数据库。
2.对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程，称为（分数：2.50）A.卫生统计学B.医院统计工作C.数理统计D.医院统计学√E.病案统计工作解析：[解析] 卫生统计学是运用统计学理论和方法，对医疗卫生工作领域和医学科学研究工作进行科学、系统的分析，得到真实可靠的结论。
医院统计是卫生统计学的一个重要分支，有着两方面的含义，一是指医院统计学；二是指医院统计工作。
医院统计学是医院统计实践经验的理论概括，是系统地阐述与研究医院统计理论和方法的一门学科。
它包括对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进行收集、整理、分析和反馈的全部过程。
3.关于医院统计工作，下列描述不正确的是（分数：2.50）A.医院统计工作有综合性、多元性、专业性的特点B.医院统计工作具有双重性质C.是对医院工作原始资料进行收集、整理、分析和反馈的全部过程D.研究医院统计理论和方法的一门学科√E.在医院管理和运行中起参谋作用解析：[解析] 医院统计学是研究医院统计理论和方法的一门学科而不是医院统计工作。
4.《全国卫生统计工作管理办法》规定何级医院应设置卫生统计机构（分数：2.50）A.三级医院B.二级以上医院C.县及县级以上医院√D.地市级以上医院E.乡镇以上医院解析：[解析] 《全国卫生统计工作管理办法》中规定：“县及县以上医院设立统计机构，充实专职统计人员。
乡(镇)卫生院配备与本单位统计工作任务相适应的统计人员。
”5.卫生事业单位统计人员要参加当地人民政府统计机构组织的（分数：2.50）A.技术职称资格考试√B.业务培训C.统计资格考试D.注册考试E.技术职称资格评审解析：[解析] 《全国卫生统计工作管理办法》中规定：“对现有不完全具备统计专业知识的专职卫生统计人员，应由所在部门或单位进行培训，卫生事业单位统计人员要参加当地人民政府统计机构组织的技术职称资格考试。
”6.要对统计数字准确性负责的人员是（分数：2.50）A.单位领导B.主管领导C.统计人员D.单位领导和统计人员√E.主管领导和统计人员解析：[解析] 《全国卫生统计工作管理办法》中规定：“单位领导和统计人员要对统计数字的准确性负责。
”7.统计调查对象的统计违法行为，包括（分数：2.50）A.虚报统计资料的行为B.瞒报统计资料的行为C.伪造统计资料的行为D.篡改统计资料的行为E.以上均是√解析：[解析] 《全国卫生统计工作管理办法》中规定：“卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定执行统计调查任务，不得拒报、迟报，更不得虚报、瞒报、伪造或篡改。
”8.统计法的基本原则包括（分数：2.50）A.保障统计工作统一性原则B.统计机构依法履行职责原则C.统计调查对象依法履行义务原则D.维护统计调查对象合法权益原则E.以上均是√解析：[解析] 《中华人民共和国统计法》(1983年12月8日第六届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过，根据1996年5月15日第八届全国人民代表大会常务委员会第十九次会议《关于修改(中华人民共和国统计法)的决定》修正)中规定：“国家建立集中统一的统计系统。
统计机构和统计人员依照本法规定独立行使统计调查、统计报告、统计监督的职权，不受侵犯。
国家机关、社会团体、企业事业组织和个体工商户等统计调查对象，必须依照本法和国家规定，如实提供统计资料，不得虚报、瞒报、拒报、迟报，不得伪造、篡改。
基层群众性自治组织和公民有义务如实提供国家统计调查所需要的情况。
属于国家秘密的统计资料，必须保密。
属于私人、家庭的单项调查资料，非经本人同意，不得泄露。
统计机构、统计人员对在统计调查中知悉的统计调查对象的商业秘密，负有保密义务。
”9.统计法的基本内容中不包括（分数：2.50）A.统计资料的管理和公布B.统计调查计划和制度C.统计的基本原则√D.法律责任E.统计机构和统计人员解析：[解析] 《中华人民共和国统计法》(1983年12月8日第六届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过，根据1996年5月15日第八届全国人民代表大会常务委员会第十九次会议《关于修改(中华人民共和国统计法)的决定》修正)共分六章，分别为总则、统计调查计划和统计制度、统计资料的管理和公布、统计机构和统计人员、法律责任、附则。
2009年6月27日第十一届全国人民代表大会常务委员会第九次会议修订后的《中华人民共和国统计法》包括七章节，分别为总则、统计调查管理、统计资料的管理和公布、统计机构和统计人员、监督检查、法律责任、附则，将自2010年1月1日起施行。
10.卫生事业单位统计机构的主要职责是（分数：2.50）A.执行卫生统计规章和卫生统计报表制度；建立健全本单位统计工作制度B.填报统计调查表，收集、整理和统一提供本单位卫生统计资料，管理和协调本单位其他科室的统计工作C.对本单位的计划执行、业务开展和管理工作等情况进行统计分析，实行统计咨询和统计监督D.管理本单位的统计调查表、各项基本统计资料和数据库E.以上均是√解析：[解析] 《全国卫生统计工作管理办法》中规定：“卫生事业单位统计机构执行本单位综合统计职能。
其主要职责是：(一)执行上级卫生行政部门制定的卫生统计规章和卫生统计报表制度；(二)建立健全本单位统计工作制度；(三)填报上级卫生行政部门颁发的统计调查表，收集、整理和统一提供本单位卫生统计资料，管理和协调本单位其他科(室)的统计工作；(四)对本单位的计划执行、业务开展和管理工作等情况进行统计分析，实行统计咨询和统计监督；(五)管理本单位的统计调查表、各项基本统计资料和数据库。
”11.全国卫生统计报表必须（分数：2.50）A.由卫生部统计机构审核，经卫生部批准颁发，并报国家统计局备案√B.由卫生部门直接批准颁发C.报国家统计局备案后直接批准颁发D.经卫生部报国家统计局批准后颁发E.国家统计局备案后报国务院批准后颁发解析：[解析] 《全国卫生统计工作管理办法》中规定：“卫生行政部门管辖范围内的全国卫生统计报表必须由卫生部统计机构审核，经卫生部批准颁发，并报国家统计局备案。
统计调查范围超出卫生行政部门管辖范围的全国卫生统计报表，须由卫生部统计机构审核，经卫生部报国家统计局批准后颁发。
”12.上报的统计调查表，外报之前应有核对，并且要有（分数：2.50）A.填表人签字和医院法人签字B.填表人签字、科主任审核签字、加盖医院法人印章和单位公章√C.加盖医院法人印章和单位公章D.医院法人签字和单位公章E.加盖单位公章解析：[解析] 《全国卫生统计工作管理办法》中规定：“各级卫生行政部门和事业单位要建立统计资料审核、查询、订正制度。
上报的统计调查表，由制表人签名或盖章，并经本单位领导审核、签名或盖章后，加盖本单位公章。
”13.不属于医院相关医疗科室的统计报表的是（分数：2.50）A.门诊日报表B.急诊日报表C.药房月报表√D.病房日报表E.医技科室月报表解析：[解析] 医院相关医疗科室的统计报表分门诊日报表、急诊日报表、病房日报表和医技科室月报表四种。
14.医院统计包括（分数：2.50）A.医疗统计B.人力资源统计C.财务统计D.医疗设备统计与后勤统计E.以上均是√解析：[解析] 医院统计工作涉及范围广泛，包括医疗统计、人力资源统计、财务统计、医疗设备统计与后勤统计，还有供应室统计等。
15.医院医疗统计工作的流程是（分数：2.50）A.资料收集→分析→整理B.资料收集→整理→送达√C.资料分析→整理→送达D.资料分析→整理→报告E.资料整理→收集→分析解析：16.测量体重、转氨酶等指标所得的资料是（分数：2.50）A.计数资料B.计量资料√C.等级资料D.半定量资料E.分类资料解析：[解析] 测量体重、转氨酶等指标所得的资料的变量值是定量的，表现为数值的大小，即为计量资料。
17.用某种新疗法治疗某病患者，治疗结果有治愈、显效、好转、恶化、死亡五类，该资料的类型是（分数：2.50）A.计数资料B.计量资料C.等级资料√D.个体资料E.分类资料解析：[解析] 该资料是将患者按照治疗结果的不同程度——治愈、显效、好转、恶化、死亡分成等级后分组计数，分类汇总各组患者数后得到的资料，因此为等级资料。
18.描述一组数值变量资料的分布特征时应（分数：2.50）A.同时选用算术均数和标准差B.同时选用中位数和四分位数间距C.同时选用几何均数和四分位数间距D.根据分布类型选用相应的集中趋势和离散趋势指标√E.只选集中趋势和离散趋势指标中的一个即可解析：[解析] 集中趋势和离散趋势是描述资料分布特征的两个方法。
集中趋势指标有算术平均数、几何均数和中位数等，是反映资料平均水平的。
而离散趋势指标有极差、方差、标准差和变异系数等，是反映资料变异程度的。
选用哪个指标要考虑资料的条件，否则会产生偏倚。
19.统计中的集中趋势指标是反映资料的（分数：2.50）A.变异程度B.相关性C.回归性D.平均水平√E.中心解析：[解析] 统计学用平均数这一指标体系来描述一组变量值的集中位置或平均水平即集中趋势。
20.最小组段无下限或最大组段无上限的频数分布资料，描述其集中趋势的指标是（分数：2.50）A.算术平均数B.标准差C.全距D.几何均数E.中位数√解析：[解析] 中位数是按资料观测值从小到大排列，位置居于中间的那个数。
它适用于各种分布类型的资料，尤其是偏态分布资料和一端或两端无确切数值的“开口”资料。
21.左偏态分布资料(或负偏态资料)的集中趋势指标为（分数：2.50）A.算术平均数B.中位数C.几何均数√D.百分位数E.变异系数解析：[解析] 算术平均数、中位数和几何均数都是描述资料分布平均水平的指标。
算术平均数适用于正态分布；中位数适用于偏态分布条件，尤其适合于一端或两端无确切数值的资料；几何均数适用于按一定倍数增长的资料或左偏态分布资料。
22.血清学滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是（分数：2.50）A.算术平均数B.中位数C.几何均数√D.百分位数E.众数解析：[解析] 几何均数用于反映一组经对数转换后呈对称分布的变量在数量上的平均水平，医学研究中常用于免疫学滴度等指标。