更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻病35例
更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的疗效观察
表1 两组患者经治疗后各项指标情况分析表(⎺x±s)组别例数手术时间(min)术中失血量(ml)住院时间(d)观察组8691.23±5.89121.5±8.5724.16±9.63对照组84120.46±10.24148.9±12.643.52±10.44 x2 1.253 1.251 1.246P<0.050.05<0.053 讨论临床中一般把阴式子宫切除术结合阴道前㊁后比修补术看作为子宫脱垂的治疗常规手段,但是此种手术方法,需要通过筋膜㊁肌肉对阴道中段予以充垫,致使盆底部位解剖发生扭曲现象,对阴道上段的缺陷症状改善效果并不理想㊂同时,此种手术方法通常会引起术后顶端膨出现象,尤其是在采取子宫切除术以后,患者韧带比较松弛,患者肛提肌无法有效的改善盆底韧带筋膜㊁提高其支持功能的作用,很容易造成阴式子宫切除术并发阴道残端彻底翻出的现象㊂现阶段,临床治疗中多应用骶棘韧带悬吊术对盆腔器官脱垂加以治疗㊂由于骶棘韧带悬吊术治疗效果持久,对患者所造成的创伤非常小,并且可以将患者阴道功能完整的保留,恢复其正常的性生活等诸多优点已经逐渐广泛应用于临床治疗㊂相比传统的治疗方法,骶棘韧带悬吊术具备以下几方面优点[3]:(1)手术操作简单,安全性比较高,并且术中出血比较少,还可以与阴式手术同时操作㊂(2)手术完成后,阴道比较长,可以完整的保留患者的阴道功能,同时使患者正常的性生活得以恢复,甚至还能达到保留子宫的效果㊂(3)在采取手术治疗的基础上,同时可以对患者直肠膨出及尿失禁等临床症状加以治疗㊂(4)手术治疗后恢复比较迅速,能够有效减短患者住院时间,从而在一定程度上减少患者的治疗费用㊂所以,此种手术方法得到临床医生及患者的一致认可,已经广泛在临床中应用㊂本次研究中,观察组86例患者在手术时间㊁术中失血量㊁住院时间等方面均远胜于对照组,观察组86例患者治愈率100%明显高于对照组治愈率85.71%㊂全部患者均没有发生术中出血㊁脏器损伤等症状㊂由此可以充分表明,阴道骶棘韧带悬吊术对盆腔器官脱垂的治疗非常安全㊁有效,且治疗效果特别显著,疗效持久,可在临床治疗中积极推广应用㊂参考文献[1] 黄志宏,左约维,罗怀钦.经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效观察[J].中国全科医学,2012,15(7C):2464-2465.[2] 李莉,陆坚,李惠玲.经阴道骶棘韧带悬吊术在盆腔器官脱垂治疗中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(26):3310-3311.[3] 余进进.经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂38例临床分析[J].滨州医学院学报,2010,5(01):133-135.(收稿日期:2013-12-12)编辑:江洪【临床研究】更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的疗效观察邢利嫦(湖北省荣军医院儿科,湖北 武汉 430079)【摘要】 目的:探讨更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的临床效果㊂方法:对286例秋冬季腹泻患儿随机分成对照组143例和观察组143例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予更昔洛韦钠与锌剂治疗,比较两组的治疗效果㊂结果:对照组患儿的治疗显效71例,有效35例,无效37例,总有效率74.1%;观察组患儿的治疗显效92例,有效43例,无效8例,总有效率94.4%;治疗有效的患儿平均病程对照组6.52天,观察组4.86天㊂两组患儿治疗效果的比较,观察组疗效明显优于对照组㊂结论:更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻安全有效,值得临床推广应用㊂【关键词】 更昔洛韦钠;锌剂;小儿秋冬季腹泻;疗效doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.06.023中图分类号: R725.7 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2014)06-0048-03 秋冬季腹泻多发生在6~24个月的婴幼儿,严重威胁儿童健康,是照成儿童营养不良㊁生长发育障碍的主要原因之一㊂是小儿防治 四病”之一㊂因此快速有效的治疗十分重要㊂我们采用在常规治疗的基础上联合更昔洛韦钠和锌剂治疗小儿秋冬季腹泻效果明显,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 2011年9月-2013年3月湖北省84荣军医院收治的286例秋冬季腹泻患儿,男孩156例,女孩130例,男女无明显差别㊂年龄6个月~3岁,平均年龄1.3岁,以1岁左右的小儿多见㊂大便肉眼呈黄色稀水样或蛋花样,无黏液脓血,量多,水分多,无腥臭味㊂一日数次至十几次㊂小便少,伴不同程度的脱水㊂伴有发热115例,呕吐207例,同时伴有发热呕吐93例㊂大便镜检只见少量白细胞,无红细胞㊁脓细胞㊁巨噬细胞,可见不同程度的脂肪细胞㊂A群轮状病毒检测(胶体金法)阳性219例,阳性率76.5%㊂随机将患儿分为对照组和观察组各143例,两组患儿在年龄㊁性别㊁发病时间长短㊁病情轻重等无明显差异,具有可比性㊂1.2 治疗方法 对照组给予补液㊁微生态制剂妈咪爱㊁黏膜保护剂思密达㊁饮食疗法㊁保暖等护理㊂观察组在此基础上联合更昔洛韦钠和锌剂治疗㊂具体用法如下:更昔洛韦钠静脉给药,5mg/(kg㊃d),一次性给药,腹泻停止后继续用药2~3d,总疗程7~ 10d㊂口服葡萄糖酸锌,20~40ml/d,疗程10~14d㊂1.3 疗效判定 显效:患儿治疗3天无腹泻,全身症状消失;有效:患儿治疗3天时大便性状变稠及次数明显减少至2~5次/d,全身症状明显改善;无效:患儿治疗3d腹泻及全身症状无好转甚至恶化㊂总有效率=显效率+有效率㊂疗效标准根据全国腹泻病防治学术研讨会制定的标准[1]㊂2 结果对照组患儿的治疗总有效率74.1%,平均病程6.52天㊂观察组患儿的治疗总有效率94.4%,平均病程4.86天.比较两组可见,观察组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂表1 两组患儿治疗的疗效比较显效有效无效总有效率平均疗程对照组71例35例37例74.1% 6.52天观察组92例43例8例94.4% 4.86天3 讨论秋冬季婴幼儿腹泻的常见病原为轮状病毒, 80%由其引起㊂轮状病毒属呼肠病毒科中轮状病毒属,分为A-G,共7组,A组轮状病毒是引起婴幼儿急性重症腹泻的主要病原㊂轮状病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,使其发生空泡变性和坏死,致使小肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损,肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻㊂同时正常肠黏膜上存在的绒毛酶如麦芽糖酶㊁蔗糖酶㊁乳糖酶均减少导致吸收障碍,乳糖及其他双糖不能被吸收而滞留在肠腔内造成肠液的渗透压增高,使液体进入肠腔而致渗透性腹泻㊂最新的研究表明,轮状病毒非结构蛋白4与发病机制关系密切,它是具有多种功能的液体分泌诱导剂[2]㊂轮状病毒肠炎多发生在6~24个月的婴幼儿,常并发脱水㊁酸中毒及电解质紊乱,亦可侵犯多个脏器,如神经系统,心肌受累㊂因此选用快速有效的抗病毒药物至关重要㊂更昔洛韦钠属于新型开环类核苷药物,广谱抗DNA病毒药,在宿主细胞内可以被病毒诱导的多种激酶活化,并对病毒的DNA聚合酶表现出更高的亲和力,故其疗效显著,作用迅速持久,并对其不易耐药[3]㊂临床上短期用药未见不良反应㊂世界卫生组织(WHO)/联合国儿童基金会最近建议,对于急性腹泻患儿,应每日给予锌元素20mg (>6个月),疗程10~14d,6个月以下婴儿每日10mg,可缩短病程㊂叶礼燕等报道,补锌能明显减轻腹泻的严重性和缩短腹泻病程,并在以后2~3个月减少腹泻的发生[4]㊂锌剂治疗的理由有:⑴各种原因所致的腹泻皆可减少锌的吸收,缺锌小儿T细胞免疫及体液免疫功能皆可降低,易致各种感染,包括腹泻,形成恶性循环㊂⑵缺锌时食欲不振,摄食量减少,消化能力减弱,妨碍核酸和蛋白质合成,糖与脂类代谢障碍,影响生长发育,锌为细胞增殖及人体的生长发育所必需㊂生后第一年为第一个生长发育高峰,而小儿秋冬季腹泻发病年龄多为1岁左右㊂⑶缺锌导致小肠黏膜增生和角化不全,肠绒毛萎缩,肠道双糖酶活性下降,锌可以通过各种途径维持肠道黏膜的完整性和防止体液的丢失,加速肠道再生,增加刷状缘酶水平㊂⑷锌可稳定细胞膜结构,减少过氧化脂质及其他游离基对细胞膜相结构的损害㊂⑸缺锌肝脏不能合成维生素转运蛋白,维生素A不能从肝脏动员出来,导致维生素水平低下,机体免疫功能及抗病能力下降㊂⑹锌为人体必需的微量元素之一,作为100多种含锌酶或锌依赖酶的组成成分广泛地参与各种代谢活动㊂⑺锌缺乏,神经肽上调,肠道分泌过量产生腹泻[5]㊂⑻锌剂治疗腹泻缩短病程降低复发率,因此可减少抗病毒药物应用,以免发生药物不良反应,而锌剂用药安全㊂我们采用口服葡萄糖酸锌(100ml:35.3mg),虽然锌元素量未达到WHO要求,但疗效依然明显确切㊂轮状病毒肠炎虽为自限性疾病,自然病程3~8天,少数较长㊂但婴幼儿消化系统发育不成熟,腹泻水样便易引起水㊁电解质紊乱㊁酸碱平衡失调及全身94中毒症状;另腹泻时营养物质吸收障碍,患儿纳差进一步导致营养不良,机体免疫功能低下出现严重并发症甚至死亡㊂因此快速有效的治疗能使患儿尽早康复,不至于影响生长发育㊂本文报道的更昔洛韦钠联合锌剂治疗效果明显㊁病程缩短㊁减少腹泻病的复发,无不良后果,值得临床推广应用㊂参考文献[1] 中国腹泻病诊断治疗方案.腹泻病疗效判断标准的补充建议[J].中国实用儿科杂志,1998,13(6):381-384.[2] 沈晓明,王卫平.儿科学[M].第七版:人民卫生出版社,2010:248.[3] 翁婷.更昔洛韦治疗小儿水痘临床疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2005,30(4):338-339.[4] 叶礼燕,聂晓晶. 儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识”解读[J].中华儿科杂志,2010,48(4):260-262.[5] 周杨.锌缺乏与腹泻[M].国外医学医学地理学分册,2002,23(2):88-90.(收稿日期:2013-12-12)编辑:江洪【临床研究】抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病120例临床观察陈振华(湖南省胸科医院,湖南 长沙 410013)【摘要】 目的:探讨抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病的临床疗效㊂方法:将120例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为观察组,采取抗结核药物联合胸腺肽治疗,并选取100例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为对照组,仅采取抗结核药物治疗,比较两组患者的临床疗效㊂结果:治疗过程中观察组患者第1月㊁2月㊁3月㊁4月㊁6月痰菌转阴率分别为46.67%㊁73.33%㊁88.33%㊁94.17%㊁95. 83%,除第1月外,其余均明显高于同期对照组,两组比较差异显著(P<0.01);治疗过程中观察组患者第1月㊁2月㊁3月㊁4月㊁6月病灶吸收率分别为70.83%㊁86.67%㊁90.00%㊁93.33%㊁97.50%,均明显高于同期对照组,两组比较差异显著(P<0.01);治疗过程中观察组患者第2周㊁4周㊁8周㊁12周PFG㊁2h PG均明显低于同期对照组,两组比较差异显著(P<0.01)㊂结论:抗结核药物联合胸腺肽治疗初治涂阳肺结核并糖尿病疗效显著,病灶吸收快,血糖控制更为有效,值得临床推广应用㊂【关键词】 胸腺肽;初治涂阳肺结核;糖尿病doi: 10.3969/j.issn.1672-0369.2014.06.024中图分类号: 文献标识码: 文章编号: 1672-0369(2014)06-0050-02 肺结核为一种严重的呼吸道传染性疾病,通常由结核分支杆菌引发㊂对于肺结核,尤其是涂阳肺结核患者及时发现㊁规范化的治疗至关重要㊂肺结核合并糖尿病近年来发病率逐年攀升,此类患者免疫功能低下,病灶感染严重,涂阳率与死亡率高,易进展为慢性传染源㊂对于本病的治疗,除了常规应用抗结核病治疗以外,增强患者免疫力,可起到抑制㊁杀灭结核杆菌的作用,促使疾病转归㊂本研究在常规抗结核病治疗基础上联合应用胸腺肽疗效显著,现分析报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 将2012年5月-2013年7月来湖南省胸科医院就诊的120例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为观察组采取抗结核药物联合胸腺肽治疗,并选取2011年5月-2012年4月100例初治涂阳肺结核并糖尿病患者作为对照组㊂所有患者均经CT检查㊁X线片检查确诊为结核病,且痰菌检查为阳性㊂其中观察组男63例,女57例,年龄31~83岁,平均(56.5±5.7)岁;病程:结核病1.1~4.2个月㊁平均(1.96±0.25)月,糖尿病1.5~45个月㊁平均(26.5±2.8)月㊂对照组男67例,女53例,年龄32~81岁,平均(54.3±6.1)岁;病程:结核病1.0~ 4.3个月㊁平均(1.83±0.21)月,糖尿病2~44个月㊁平均(24.7±2.6)月㊂排除严重心㊁肺㊁肝㊁肾等脏器功能障碍者㊁精神障碍者㊂两组患者在性别㊁年龄㊁病程㊁病情严重程度等方面比较均无显著性差异(P >0.05),具有可比性㊂1.2 方法 结核病治疗:采取2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案进行化疗,H:异烟肼㊁R:利福平㊁Z:吡嗪酰胺㊁E:乙胺丁醇㊂若患者2个月内痰菌检查仍呈阳性,调整方案为3H3R3Z3E3/4H3R3㊂治疗组同时服用胸腺肽片40mg,1次/d㊂糖尿病治疗:严格控制饮食的情况下,病情较轻者口服降糖药,无法控制者采取胰岛素治疗㊂空腹血糖(FPG)控制在710mMol/L05。
阿昔洛韦治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察
的切 口 ， 疝 没有腹肌 的萎 缩 ， 游离 的范 围在 缝合 的切 口两 则
边分别 有 ５ ｍ 的距 离 即可 。如果 是 因 为腹壁 神 经损 伤 ， ｃ 造
成 的腹 肌萎缩后形成 的疝气 ， 则游离 的范 围要扩大到 缝合 的 切 口两边 分别 ５～８ ｍ。特别 巨大 的疝气 ， ｃ 补片也 可 以不进 行修 剪直接放置 。（ ） ５ 手术后 要 严密 观察 病 人 的呼吸 和循
良好 的抗感染能力 ， 并能 够使纤维 组织 通过 网 眼生长 ， 使其
与腹壁更好 的融合 ， 具有 较好 的组织相 容性 ， 破坏 正常 的 不
解剖结构 ， 局部没有张 力就 能够使腹 壁得 到加强 ， 使 具有 良 好的耐冲击性 。手术创伤小 、 恢复快 ， 手术后疼痛轻 微 ， 发 并
２ 讨 论
缝合 的病例 ， 应 用 Ｍａ ｅ 则 ｇ ｘ网片即 可。手术 中注意 勿损 伤 供应腹部 肌肉的血管和支配 肌 肉的神经 。我 们体会 ： １ 手 （） 术前要尽量将 病人具有 的慢性疾病充分缓 解 ， 纠正病 人的一
般情况 ， 特别是注意 病人 的心肺功 能 ， 防手 术后 出现 心肺 以 功能 障碍。（ ） 术 中要严 格无 菌 操作 ， 术止 血 要彻底 ， ２手 手 尽量使 用可吸收缝线 ， 缝合 固定 补片要可 靠 ， 以防止补 片发 生移 位。 （ ） ３ 使用补 片时要注 意修剪 补 片的大小 ， 免补 片 避 卷 曲在局部形成不必要 的死 腔。补片要长于切 口疝 的直 径 。 缝合 时要保持一定 的紧张度 ， 宜太松 弛 。（ ） 不 ４ 如果 是一般
环的情况 ， 要及 时发 现创 口内是否有感染 、 积液 ， 是否 发生排 斥反应 等 。对于 出现上 述情况 的要 及 时处理 。手 术后 １周
更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻98例临床疗效分析观察
更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻98例临床疗效分析观察摘要：小儿秋季腹泻是肠液在肠腔内大量积聚引起腹泻，同时发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶不足活性降低，使食物中糖类消化不全而积在肠腔内，肠道内水和电解质运转失调，葡萄糖吸收功能障碍引起腹泻；更昔洛韦是一种合成核苷酸类广谱抗脱氧核糖核酸病毒药物，在正常细胞内不被磷酸化，对正常细胞无毒副作用。
临床证实更昔洛韦临床症状、体征恢复正常所需时间短，退热结果显著，治疗小儿秋季腹泻安全有效。
关键词：小儿秋季腹泻更昔洛韦注射液小儿【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0177-02小儿秋季腹泻多发于秋冬季，多见于6个月-2岁的婴幼儿；典型病儿常伴有轻度上呼吸道感染症状，发热可达39-40℃；腹泻为水样便，如蛋花汤样，无脓血，每天约3-10次；由于吐泻可引起脱水、酸中毒及电解质紊乱；病儿粪便中电解质浓度显著低于细菌性肠炎，且多数为急性失水，故多引起等渗或等渗偏高脱水；笔者几年来采用更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻，取得了可喜多的临床效果，现报告如下。
1 一般资料选择2011年2月-2012年4月间我院儿科收治的小儿秋季腹泻患儿98例男50例，女48例，年龄0.5-3岁，粪便为稀水样或蛋花汤样，多数病例未检出红白细胞，少数wbc≤3个/hp，粪便轮状病毒阳性，细菌培养阴性。
2 治疗方法不用抗生素，给予补液纠正脱水及酸中毒，并调整饮食，对症治疗，在一般对症治疗基础上，更昔洛韦组使用更昔洛韦（湖北科益药业股份有限公司）10mg/（kg·d）+10%葡萄糖100-200ml静滴（>1h），疗程5d。
肝功能异常者加用美能保肝，心肌酶谱异常者加心肌营养药物，5d后复查肝功能和心肌酶谱（ck-mb）及便常规和轮状病毒。
3 结果98例患儿经过5天的治疗，81%的患儿用药后3d内体温恢复正常，腹泻次数减少，3次/d或以下，尿量、呕吐改善者及rv转阴占1/2，大便外观正常或成形，显效80例；其他19例患者，用药后5d内体温降至正常，腹泻次数减少，4次/d或以下，水份明显减少，尿量、呕吐改善者及轮状病毒转阴占1/3，有效率100%，退热时间平均3.65天，腹泻好转时间平均3.78天，经临床比较，效果优于炎琥宁的疗效。
更昔洛韦 山莨菪碱及西咪替丁联合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察
记 录每 天体 温 ， 泻 次数 、 、 状 ， 吐 及 次数 ， 量 ， 无 腹 量 性 呕 尿 有
口渴 等症 状 。治 疗 期 间 观 察 与药 物 有 关 的发 热 、 疹 、 化 皮 消
道 症状 等 。
１ ２ 治 疗 方 法 ：２组 病 例 均 不 使 用 抗 生 素 ，仅 给 予 静 脉 ． 补 液 ，纠正 脱 水 及 电 解 质 紊 乱 、 碱 平 衡 ， 脱 石 散 （ 密 酸 蒙 思 达） 口服 、 强 营 养 支 持 、 导 饮 食 等 综 合 治 疗 。 观 察 组 在 加 指
山西 医药 杂 志 ２ ｌ Ｏ Ｏ年 １ ２月 第 ３ ９卷 第 １ ２期 下 半 月 Ｓ ａ ｘ Ｍｅ ， ｃ ｍｂ ｒ ０ ０ Ｖｏ． ９ Ｎ ． ２ ｔｅＳ ｃ ｎ ｈ ｎ ｉ ｄＪ Ｄｅｅ ｅ １ ， １３ ， ｏ １ ｈ ｅ ｏ ｄ ２
・
临床 研 究 ・
更 昔洛 韦 山莨菪 碱及 西咪 替丁 联 合治 疗婴 幼 儿秋季 腹泻 疗效 观察
生 素治 疗 ， 符合 婴 幼 儿秋 季 腹 泻 诊 断 标 准 。所 有 病 例 随 机 分 为 ２ ． 中观 察 组 ５ 组 其 ３例 ， 性 ２ 男 ９例 ， 性 ２ 女 ４例 ， 龄 年
在 ６ 月 至 ３岁 ， 均 １ ２岁 ； 院 治 疗 前 病 程 １ ． ， 个 平 ． 入 ～３ ５ｄ
更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效分析
更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效分析【摘要】目的观察更昔洛韦治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。
方法临床诊断为轮状病毒性肠炎的患儿随机分两组。
对照组给予病毒唑10 mg/(kg•d)，观察组给予更昔洛韦10 mg/(kg•d)。
两组疗程均为5 d。
结果治疗组显效率85．71％，总有效率97．14％。
对照组显效率60．60％，总有效率78．78％。
两组显效率和总有效率差异均有统计学意义(P＜0．05)。
结论更昔洛韦治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著。
【关键词】腹泻；更昔洛韦；儿童; 住院腹泻是一组多病原因素引起的消化道疾病，为世界公共问题。
80％婴幼儿腹泻由病毒引起[1]，主要为轮状病毒(Rotavirus,RV)，位居小儿腹泻病原第1位[2]。
针对该病毒的治疗目前无特效药。
笔者我们对68例临床诊断为轮状病毒性肠炎的患儿应用更昔洛韦进行治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。
1．1 一般资料我院儿科2006年10月至2007年3月根据流行病学资料、临床表现及大便轮状病毒抗原检测并排除细菌感染而诊断为轮状病毒性肠炎68例，其中男36例，女32例；0~6个月12例，6个月~1岁23例，1~2岁24例，2~3岁9例。
随机分为两组，治疗组35例，对照组33例。
两组的年龄、性别、症状差异无统计学意义。
1．2 方法两组均给予补液、维持电解质及酸碱平衡、微生态疗法、使用肠黏膜保护剂等治疗，其中对照组给予病毒唑10 mg/(kg•d)，加入5％葡萄糖液中静脉滴注，1次/d。
治疗组给予更昔洛韦10 mg/(kg•d)，加入5％葡萄糖液中静脉滴注，1次/d。
1．3 疗效判断根据全国腹泻病防治学术研讨会制定的《腹泻疗效判断标准的补充建议[3]判定疗效。
显效：治疗72 h内粪便性状恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72 h粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 h 粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。
更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻病35例
毒性肝炎 防治 方案 ［ ］ 中华肝 脏 病杂 志 ，００ ８ ３４— Ｊ． ２０ ， ：２
３ ９ ２．
［ ］ 彭文伟 ， 病毒性肝炎 ［ ． ２ 等． Ｍ］ 传染 病学． 北京 ： 民卫 生 出 人
版 社 ，０ ２ １ ２０ ：８—４ ． ５
平， 结果显示 ， 清补 体 Ｃ 血 ３水平 高 于 ５ ｍｇｄ ０ ／Ｌ者 ， 治疗 后 血 清
Ｔ Ｉ Ｐ Ａ恢复速度要 明显快 于低 于该水 平患 者 ， ＢＬ和 Ｔ 见表 ２ 。在
１ ４例慢性重型肝炎患 者 中 ， 以血 清补 体 ｃ 仍 ３水平 ５ ｍ ／ Ｌ为 ０ ｇｄ 界， 高于该水平患者治疗后好转 的几率要大 于低于该 水平患 者 ，
率 （ １１ ％ ） ９ ．５ 明显 高 于 对 照组 （ ８ ７ ％ ， ０ Ｏ ） 治 疗 组 ， 程 、 吐 、 泻症 状 ， 均 住 院时 间恢 复 至 （ ０ 的 时 间 均 较 对 照 组 明 显 ６ ． ５ Ｐ＜ 、 １ ； 热 呕 腹 平 １％
缩短 Ｐ ００ 或 Ｐ ００ ） 治疗组 有 ２ 粒细胞减 少， 例血 小板减 少， 药 １ ＜ 。１ ＜ 。５ ； 例 １ 停 周后恢 复正常 。结论 更昔 洛韦治疗 小儿秋 季腹 泻，
【 摘
要 】 观察更昔洛 韦治疗 小儿秋季腹 泻病 的临床 疗效 。方 珐 ７ 小儿秋 季腹泻病 患儿 随机 分 为对照组 和治疗组 ， 目的 ０例 ２组
患儿在给予常规治疗的基础上 ， 对照组 ３ ５例给 予利 巴韦林 １ｍｇ・ ｇ ・ ～， ０ ｋ ～ ｄ 加入 １％ 葡萄糖 注射 液 １０—２ ０ ｌ ０ ０ ０ ｍ 静脉 滴注 ， 治疗组 ３ ５例给予更昔洛 韦 １ ｍ ｋ ～ ・ ～， ０ ｇ・ ｇ ｄ 加入 １ ％葡萄糖注射液 １０— ０ ｍ 静脉 滴注 ， ０ ０ ２０ ｌ 静脉 滴注 ； 疗程 ５—７ 。结果 治疗组 总有效 ｄ
西米替丁联合更昔洛韦治疗婴幼儿秋冬季腹泻48例效果观察
得满意效果 ， 现报告如下 。
１ 对 象 和 方 法
和坏死 ， 其微绒 毛肿胀 、 排列紊乱 和变短 ， 累的肠粘膜上 皮细 受 胞脱落 ， 留不 规则 的裸 露病 变 ， 使小 肠粘膜 回吸 收水 分和 遗 致 电解质的能力受损 ， 肠液在肠 腔 内大 量积 聚而 引起腹 泻Ｌ ， ｌ 应 １ 用抗生素无效 ， 反而 导致 菌群失 调 ， 甚至 二重感 染。西米 替 丁 为 Ｈ 受体阻滞剂 ， ， 是传统 的抗溃疡药 物 ， 近年发 现该药 具有免 疫调节和抗病毒作 用 ， 巳广泛 用于病 毒感 染性 疾病 的治疗 ， 取 得可 喜效果 ， 对婴幼 儿秋 季腹泻有 肯定疗 效 ｊ 。其治疗 机理 可能是该药有 提高机体免疫力和抗 轮状病毒 的作 用 ， 促进病 变 肠粘膜绒 毛上 皮细胞功 能成熟 ， 肠道 吸收功 能提 高 ， 使 同时可 能降低肠道粘 膜细胞 Ｃ ＭＰ水平 ， Ａ 从而减少 Ｎ 、 １和水分 的 ａ Ｃ一 分泌 ， 促进钠 、 水吸收。
韦治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效显著 ， 值得临床推广使 用。 关键词 ：腹泻 ， 婴儿； 西米替丁 ； 昔洛韦 更 中囤分类号 ：Ｒ １ ． ５２ ５ 文献标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１０ —５ １ （０ ７ ０ ２ ４ ０ ０ １ ８ ７ ２０ ）２—０ ４— ２ 从 ２０ ０ ４年 １ ～２ ０ １月 ０ ６年 ３月秋 冬 季节小 儿腹泻 流行期 间， 我们用西米替丁 、 更昔 洛韦联 合治疗 婴幼儿 秋冬季腹 泻 ， 取
２０ ０ ７年 ４月
西米 替 丁联 合 更昔洛 韦治疗
婴 幼 儿秋 冬 季 腹泻 ４ ８例效 果 观察
包增 兰 ， 李苏 琴 ， 梅 ， 峰 云 李 谭 （ 西南宁市妇幼保健院， 广 广西 南宁 ５０ １ ） ３０ １
更昔洛韦、山莨菪碱联合用药治疗小儿秋季腹泻疗效观察
药学研究正确领会,以免在自行购药和用药治疗时出现错误。
在选用药品剂型上尽量方便使用,以增加患者服药的依从性,确保患者按时按量用药,一般常采用口服给药,既安全,又简便。
1.3 确定优先治疗项目:老年人身上有的伴发性病理现象往往不能同时治疗,因为同时使用多种药物治疗有增加药物相互作用的极大危险,并妨碍观察效果。
1.4 用药咨询服务:药房人员要认真指导老年患者的用药事项,特殊药品要特殊、重点说明。
有相当一部分老年患者不会看药品说明书。
如白内停眼药水,包装分两部分,临用时取药片放于溶剂中,将药片完全溶解后用于滴眼。
我们曾遇到过一白内障患者,取药后由于没听到用药交待,又不会看药品说明书,结果将一粒白内停药片口服,用不含药物成份的溶剂滴眼,以致延误了治疗。
门诊大厅要设立用药咨询窗口或服务台,工作人员要熟悉老年人用药特点和注意事项,对老年患者的指导最好写在纸上,以防老年人忘记。
1.5 用药监督:对住院患者要实行用药监督,医生、护士要按时指导患者用药。
有条件的医院临床药师要把老年患者用药作为药物监测工作的重点来抓。
1.6 宣传合理用药:医护药等人员要向患者进行合理用药宣传和药物科普教育。
通过教育提高患者用药水平,调整患者用药心态,指导患者不能轻信广告宣传,不能滥用偏方、秘方,不能随意使用滋补及抗衰老药。
如维生素C 长期大量(每日500mg 以上)服用,可能会出现胃酸过多、泌尿系统结石、肾静脉血栓形成、溶血和白细胞吞噬能力下降,还可影响维生素B 12和铜、锌元素的吸收,产生维生素B 12、铜、锌缺乏症。
另外,在用药花费方面也要做好指导,疗效相近的药物要选价格低些的药物,有条件的使用一些缓释和控释制剂,以保证老年患者的用药安全。
2 老年人用药原则2.1 选用合适的药物。
不仅要想到即时的治疗效果,也要考虑到持续用药可能带来的不安全因素,即权衡治疗药物的利与弊。
2.2 严格遵循个体化原则。
掌握好最佳的用药剂量和用药时间。
更昔洛韦联合西米替丁治疗小儿腹泻30例体会
副作用 ， 品价廉 值得 在儿 科临床推广。 药
参 考文献
根据 《 腹泻疗 效 判 断的补 充 建议 》 显 ， 效： 治疗 ７ ２小时粪便 性状及次数恢 复正常 ， 全 身症状消失 。有效 ：治疗 ７ 时粪便性 ２小
１ 赵锦铭 ， 强伯勤 ， 赵同兴． 小儿急 性感染 性 胃肠
炎 的病 毒 、 原研 究们． 病 中华实 验和临床病毒学
一
黏膜水肿 ， 绒毛修复 ， 复其 吸收功 能 ， 促进 恢
具 有止泻作用 ； 可减少 胃酸分泌 ， ③ 因而减轻
菌感染 。对伴有休克的伤员 ， 及
时扩容 ， 维持有效 循环 血量 ， 防
止 转运途 中发生意外 。 ５ 转运途中继 续治疗
Ｈ 对病损肠黏 膜的刺激 ， ＋ 有利于绒 毛修复 。 更昔洛韦又名丙氧鸟苷 ，属新型环类核苷药
毛膜上皮细胞 ， 使上皮细胞脱落 ， 而后代之 以 缺乏消化酶的鳞形或方形上皮细胞 。 因此 ， 正 常肠黏膜上存在的绒毛酶如麦芽糖酶 、蔗糖
【 关键词】小儿秋冬季非细菌感染性腹
泻 更昔洛 韦 西米替丁
１ 一般 资料
现 场急救 ， 同于 院内 ， 不 应
酶、 乳糖酶均减 少 ， 从而导 致吸收功 能障 碍 。
物， 是广谱抗 Ｄ Ａ病毒药。更昔洛韦治疗有 Ｎ 效 ，说 明更昔 洛韦除 了治疗 巨细胞 病毒 、 Ｂ Ｅ 病毒外【１ 其他 病毒 也有 良好效果 。 ４， ＇对 ５ 综 上所述 ， 常规补液 的基础 上 ， 在 更昔 洛 韦联合西米替丁治疗ｄ Ｊ 秋冬季节非细菌感 ，Ｌ 染性腹泻 病能缩短 病程Ｉ 且安全 ， ６ ］ ， 未发现毒
杂志 ，９ ５９ １ ：５ ８ １９ ，（ ）４
更昔洛韦联合醒脾养儿颗粒治疗秋季腹泻58例疗效观察
更昔洛韦联合醒脾养儿颗粒治疗秋季腹泻58例疗效观察
肖琦;邢燕如
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2011(046)002
【摘要】@@ 秋季腹泻,是指发生于每年9～12月份的腹泻,发病年龄以6个月至3岁最多见.患儿往往起病急,开始表现为发热,体温在38～39.5℃,同时伴有频繁呕吐,随后24h内开始出现腹泻,少则一日数次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味;严重腹泻可引起脱水酸中毒及电解质紊乱,目前暂无特效药物治疗.我院在2009年9月～2009年12月,应用更昔洛韦联合醒脾养儿颗粒治疗秋季腹泻患儿58例,报道如下.
【总页数】1页(P155)
【作者】肖琦;邢燕如
【作者单位】浙江省嘉兴市中医医院,浙江,嘉兴,314001;浙江省嘉兴市中医医院,浙江,嘉兴,314001
【正文语种】中文
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3.热毒宁注射液联合醒脾养儿颗粒治疗小儿秋季腹泻疗效观察 [J], 汪雪梅
4.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌片治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效观察 [J],
李蓉
5.热毒宁注射液联合醒脾养儿颗粒治疗小儿秋季腹泻疗效观察 [J], 汪雪梅
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中西医结合治疗小儿秋季腹泻80例疗效观察
中西医结合治疗小儿秋季腹泻80例疗效观察发表时间：2013-08-05T09:04:28.327Z 来源：《中外健康文摘》2013年第26期供稿作者：吴风栋刘红卫[导读] 腹泻病是小儿常见病、多发病，尤以轮状病毒感染的秋季腹泻多见，发病率占小儿腹泻病的40%，位居小儿腹泻病的第一位吴风栋刘红卫（湖北省黄石市阳新县妇幼保健院湖北阳新 435200）【摘要】目的观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。
方法将154例秋季腹泻患儿随机分成观察组80例和对照组74例，两组均采用相同的综合治疗，观察组给予自拟方中药煎剂口服和直肠保留灌肠及中药敷脐，疗程3天，观察两组治疗效果。
结果观察组总有效率92.5%（74/80）高于对照组70.3%（52/74），观察组平均止泻时间﹙3.01±0.68﹚天较对照组﹙3.89±1.62﹚天明显缩短，观察组平均住院时间﹙4.88±1.23﹚天较对照组﹙5.83±1.36﹚天明显缩短，,差异有统计学意义（P<0.01）。
结论在西医治疗的基础上配合自拟方口服和灌肠加敷脐，治疗秋季腹泻疗效显著，值得临床推广。
【关键词】腹泻中西医药物轮状病毒儿童腹泻病是小儿常见病、多发病，尤以轮状病毒感染的秋季腹泻多见，发病率占小儿腹泻病的40%，位居小儿腹泻病的第一位[1]。
目前随着液体疗法及微生态制剂的广泛应用，本病死亡率明显下降，但无有效的抗病毒治疗手段，易致腹泻迁延，对患儿生长发育有一定的影响，为了减轻患儿症状，缩短腹泻的病程，防止病情迁延。
我科采用辨病与辩症相结合，自拟方口服和保留灌肠加敷脐治疗患儿80例，取得较好的临床疗效，现报告如下：1 资料与方法1.1临床资料 2011年9月至2012年12月我院儿科病房住院的小儿秋季腹泻患儿154例，以单日入院为观察组，双日入院为对照组的随机分组原则，观察组80例，其中男50例，女30例，6月-1岁42例，1-3岁38例。
更昔洛韦治疗秋季腹泻的疗效观察
更昔洛韦治疗秋季腹泻的疗效观察
阎玉萍
【期刊名称】《中国厂矿医学》
【年(卷),期】2008(21)5
【摘要】目的观察更昔洛韦治疗秋季腹泻的疗效。
方法将70例秋季腹泻患儿随机分为2组,治疗组35例,给予更昔洛韦5～10mg/kg静脉滴注,每日1次;对照组35例,给予利巴韦林10～15mg/kg静脉滴注,每日1次。
2组疗程均为5d。
结果治疗组显效率82.86%,总有效率97.14%;对照组显效率34.29%,总有效率71.43%。
2组显效率及总有效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。
结论更昔洛韦治疗秋季腹泻疗效显著。
【总页数】1页(P543-543)
【关键词】腹泻;儿童;更昔洛韦;治疗
【作者】阎玉萍
【作者单位】西安市北方医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R442.2
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更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的疗效观察
更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的疗效观察
邢利嫦
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2014(000)006
【摘要】目的：探讨更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻的临床效果。
方法：对286例秋冬季腹泻患儿随机分成对照组143例和观察组143例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予更昔洛韦钠与锌剂治疗，比较两组的治疗效果。
结果：对照组患儿的治疗显效71例，有效35例，无效37例，总有效率74.1%；
观察组患儿的治疗显效92例，有效43例，无效8例，总有效率94.4%；治疗有效的患儿平均病程对照组6.52天，观察组4.86天。
两组患儿治疗效果的比较，观察组疗效明显优于对照组。
结论：更昔洛韦钠联合锌剂治疗小儿秋冬季腹泻安全有效，值得临床推广应用。
【总页数】3页(P48-50)
【作者】邢利嫦
【作者单位】湖北省荣军医院儿科，湖北武汉 430079
【正文语种】中文
【中图分类】R725.7
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3.使用培菲康胶囊联合锌剂治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察
4.锌剂
联合蒙脱石散治疗小儿病毒性腹泻疗效观察5.锌剂联合蒙脱石散治疗小儿病毒性腹泻疗效观察
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秋泻系列方治疗小儿秋季腹泻40例观察
秋泻系列方治疗小儿秋季腹泻40例观察
郭增梃
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2007(19)2
【摘要】目的:观察秋泻系列方治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。
方法:80例患者随机分为2组,治疗组40例,以自拟秋泻系列方辨证分型加减治疗,对照组40例以更昔洛韦抗病毒治疗,2组疗程均为5d。
结果:治疗组与对照组有效率无显著差异性,但治疗组需口服补液等处理的病例百分率与对照组相比有显著差异性(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组各证型疗效无显著差异性。
结论:自拟秋泻系列方治疗小儿秋季腹泻,疗效可靠。
【总页数】2页(P151-152)
【关键词】小儿秋季腹泻;轮状病毒;中药复方
【作者】郭增梃
【作者单位】安徽省芜湖市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R512.5
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5.五苓秋泻汤灌肠治疗小儿秋季腹泻的临床观察 [J], 展玉萍;石高举
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秋季小儿腹泻高发，小儿腹泻的治疗事项知多少？
秋季小儿腹泻高发，小儿腹泻的治疗事项知多少？发布时间：2021-01-06T15:56:01.540Z 来源：《航空军医》2020年11期作者：王彬[导读] 腹泻乃是小儿最常见的一种疾病，一年四季都有可能发生,但是秋季最为常见。
王彬四川省甘孜州巴塘县人民医院四川甘孜州627650腹泻乃是小儿最常见的一种疾病，一年四季都有可能发生,但是秋季最为常见。
小儿腹泻的主要症状是：小儿在进食之后腹泻，大便稀澹，大便的颜色呈淡黄色,遇水不化，一日泄多次。
这就是大家都知晓的小儿腹泻，但是对于小儿的腹泻病症，一般的药物不会很快见效，小儿腹泻因此也就成为了家长们非常忌惮的一种疾病。
但是可以通过药物治疗小儿患者的腹泻。
于是本文就针对导致小儿出现腹泻的原因一基本的药物治疗进行以下更加详细的分析，希望能够给大家带来帮助。
小儿腹泻的病因儿腹泻病因不一，而且其临床表现也十分的繁杂,但是小儿腹泻的致病因素无非只有两个方面：1、从内因讲,是因为小儿的脾胃虚弱;小儿的胃肠道十分脆弱，小儿的内分泌系统以及循环系统都没有发育成熟，所以自身对于病菌的调节能力很差，免疫功能也十分低下，所以非常容易出现腹泻的现象。
2周岁以下的幼儿主要是以病毒性的腹泻为主，2岁以上的小儿则是因为细菌感染而引发的腹泻。
2、从外因讲，是因为感受外邪，尤其是湿邪。
从外因上来讲还可以将小儿的腹泻分成两类，感染性的腹泻和非感染性的腹泻。
引起小儿出现感染性的腹泻主要包括细菌的感染而引起的腹泻，比如致泻性大肠埃希菌、空肠弯曲菌、沙门菌等等；还有因为病毒而引发的小儿腹泻，比如轮状病毒、诺如病毒以及甲肝病毒等等；还有寄生虫，比如阿米巴、隐孢子虫等等；真菌感染比如念珠菌和曲菌等等，这些都会引起小儿腹泻。
而引发小儿发生非感染性的腹泻的大多数的情况都是因为小儿的饮食不恰当，比如小儿吃的太多，或者食用一些太油、太冷的食物等等。
还有就是小儿的精神上受到了一些刺激也会引起小儿腹泻，比如受到惊吓等。
更昔洛韦联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效观察
更昔洛韦联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效观察摘要】目的观察更昔洛韦联合思密达治疗小儿秋季腹泻的疗效。
方法常规治疗（对照组）30例给予补液纠酸，维持水、电解质及酸碱平衡等常规综合治疗的基础上加用病毒唑10mg/（kg·d），静滴，日1次。
治疗组48例在补液纠酸，维持水、电解质及酸碱平衡等常规综合治疗的基础上加用更昔洛韦5mg/（kg·d），静滴，日2次，思密达口服。
结果治疗组显效44例，显效率为91.67%，对照组显效20例，显效率为66.67%，经统计学处理，疗效明显优于对照组（χ2=7.730，P＜0.05），差异有显著性（P<0.05）。
结论更昔洛韦联合思密达治疗小儿秋季腹泻的临床疗效好、安全、高效、副作用少，值得临床推广应用。
小儿秋季腹泻是婴幼儿秋冬季最常见的疾病，主要表现为发热、水样腹泻、恶心、呕吐、腹痛。
病原菌为轮状病毒。
若不及时治疗常可引起脱水及营养不良，或有严重并发症如营养不良、肠道外感染等情况，仍有死亡。
该病目前尚无特效治疗方法，摸索出有效、方便的方法治疗该病具有特别重要的临床意义。
回顾性分析2010年5月～2010年11月我院收治78例秋季腹泻患儿，随机分组对比治疗，笔者观察采取更昔洛韦联合思密达治疗小儿秋季腹泻效果好，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料我儿科2010年5月～2010年11月共收治小儿秋季腹泻患儿78例，病程均在1周以内，大便日5～20次不等，便质为稀水样或蛋花汤样，无脓血。
发热，体温38.1℃～40.5℃，伴有不同程度的呕吐、脱水、酸中毒等临床表现。
实验室检查：大便经ELISA一步法检测轮状病毒抗原为阳性；血常规检查正常。
大便常规：镜检无白细胞，大便细菌培养阴性。
对于重度腹泻和精神差的中度脱水患儿一定收入住院治疗。
其诊断标准符合中华人民共和国卫生部1993年10月23日下发的中国腹泻诊断治疗方案［1］。
既往有更昔洛韦过敏史，有心、肝、肾功能不全者，外周血白细胞<3.0×109/L者，不列入本观察治疗病例资料中。
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更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻病35例
【摘要】目的观察更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻病的临床疗效。
方法70例小儿秋季腹泻病患儿随机分为对照组和治疗组，2组患儿在给予常规治疗的基础上，对照组35例给予利巴韦林10mg·kg-1·d-1，加入10%葡萄糖注射液100-200ml 静脉滴注，治疗组35例给予更昔洛韦10mg·kg-1·d-1，加入10%葡萄糖注射液100-200ml静脉滴注，静脉滴注；疗程5-7d。
结果治疗组总有效率(91.15%)明显高于对照组(68.75%，P<0.01)；治疗组，热程、呕吐、腹泻症状，平均住院时间恢复至(10%的时间均较对照组明显缩短P<0.01或P<0.05)；治疗组有2例粒细胞减少，1例血小板减少，停药1周后恢复正常。
结论更昔洛韦治疗小儿秋季腹泻，疗效好。
【关键词】秋季腹泻小儿更昔洛韦
小儿秋季腹泻是我国北方秋冬季节小儿腹泻最常见的病，主要病原为轮状病毒，呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。
潜伏期1-3天，多数在6-12个月婴幼儿，4岁以上者少见，临床表现认为，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状，病初1-2天常发生呕吐，随后出现腹泻，大便次数多，量多，水份多，黄色水样便或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒、及电解质紊乱。
近年报道，轮状病毒感染并可侵犯多个脏器可产生神经系统症状，如惊厥等，本病为自限性疾病，目前治疗无特别有效的药物。
我院2006年8月至2007年10月应用更昔洛韦治疗小儿秋腹泻，获得较好疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 对象70例患儿均符合小儿秋季腹泻诊断标准，随机分为治疗组和对照组。
治疗组35例，男，20例，女15例，年龄6个月-2岁，平均11个月，平均病程5.5d，发热：20例，呕吐30例，腹泻35例，对照组35例，男18例，女17例，年龄在7个月-2岁，平均1岁，平均病程5-8d，发热25例，呕吐18例，腹泻35例，2组患儿年龄、性别、病程、病情等临床资料无显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方案2组患儿均给予复合维生素注射液静脉滴注，口服思密达、整肠生等对症支持治疗，治疗组给予更昔洛韦(武汉海特生物制药股份有限公司)10mg·kg-1·d-1，加入10%葡萄糖注射液100-200ml，静脉滴注，对照组给予利巴韦林10mg·kg-1·d-1，加入10%葡萄糖注射液100-200ml，静脉滴注，疗程均
为5-7d。
1.3 疗效判定标准显效：用药3天后，大便恢复正常，体温恢复正常，无呕吐，有效：用药3天后，大便次数减少，5天后大便正常，体温恢复正常，不呕吐，无效：用药后6天大便次数多，仍发热，临床症状无缓解。
1.4 统计数处理采用t检验和χ2检验，以P<0.05为有显著性差异。
2 结果
2.1 疗效比较对照组显效16例(45.71%)，有效8例(22.86%)，无效11例(31.43%)，总有效率(68.57%)，治疗组：显效28例(80%)，有效5例(14.29%)，无效2例(5.71%)，总有效率94.25%，治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)
2.2 临床症状改善情况比较治疗组：腹泻程度、热程、平均住院时间，均较对照组明显缩短(P<0.05或P<0.01)
2.3 副作用治疗组有2例粒细胞减少，1例血小板减少，停药1周后复查恢复正常，未出现其他明显副作用，对照组未出现明显副作用。
3 讨论
秋季腹泻是由轮状病毒引起的肠炎，在我国北方秋冬季小儿腹泻最常见的病原，故曾被称为秋季腹泻，呈散发或小流行，近年来发病率有上升趋势，轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状，如惊厥等，50%左右患儿血清心肌酶谱异常，提示心肌受累，因而寻找有效的药物，以尽快阻止轮状病毒复制，尽早清除体内的轮状病毒，对改善轮状病毒感染患儿预后起很重要的作用，多嘌
呤是合成的核甘广谱抗DNA病毒药，临床证实其对轮状病毒具有很高的活性。
本研究显示嘌呤治疗组热程、腹泻程度，平均住院时间，明显优于对照组，治疗过程中仅2例用药后粒细胞减少，1例血小板减少，但停药后很快恢复正常，未发现其他副作用，表明更昔洛韦治疗秋季腹泻安全，有效，有良好的耐药性，值得临床应用。