第十五章血液生化幻灯片
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血液生化PPT医学课件
3. 营养作用
血浆蛋白质在体内分解产生的氨基酸可参与氨基酸代谢池， 用于组织蛋白质的合成，参与维持体内蛋白质的动态平衡。 清蛋白对组织细胞的营养具有较高的价值，
Summary 血浆蛋白的分类汇表
种类
载体蛋白
免疫防御系统蛋白 凝血和纤溶蛋白
酶
蛋白酶抑制剂 激素 参与炎症的蛋白APP
举例
清蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋白
纤维蛋白原（fibrinogen 2～4g/L ）等
2、电泳法分：
(A/G=1.5～2.5)
清蛋白、α1、α2、β和γ球蛋白及纤维蛋白原
A 清蛋白 1 2
B
染色后图谱
光密度扫描后的电泳峰
清蛋白 1 2
血清蛋白电泳图谱
血浆蛋白质的主要组分见表11-2
血浆蛋白质的特性：
1、绝大多数血浆蛋白质在肝脏合成。血浆蛋白自肝细 胞内合成部位到血浆的时间为30分钟至数小时不等。
Hb铁占60～70％ Mb铁占4％
体内储存铁主要以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
铁代谢
铁的摄取与 排泄
食物
胃黏膜脱落、皮肤落屑、
泌尿道失铁等
红细胞释放
铁的吸收
胃肠道内，吸收率10% （酸性条件有利）；主要在十 二指肠及空肠吸收。
铁的运输 由血浆铜蓝蛋白氧化成 Fe3+而运输（游离铁有毒）
铁的贮存
铁蛋白（肝星形
2、绝大多数血浆蛋白均为糖蛋白，含N-和O-连接的寡 糖链。糖分子参与蛋白质分子三级结构组成；增加 糖蛋白溶解性；具有识别特性；二硫键维持血浆蛋 白质稳定和亚基聚合。
3、许多血浆蛋白成多态性。
4、在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下，某 些血浆蛋白水平会增高，这些蛋白被称为“急性 时相蛋白质”（acute phase protein, APP）
血浆蛋白质在体内分解产生的氨基酸可参与氨基酸代谢池， 用于组织蛋白质的合成，参与维持体内蛋白质的动态平衡。 清蛋白对组织细胞的营养具有较高的价值，
Summary 血浆蛋白的分类汇表
种类
载体蛋白
免疫防御系统蛋白 凝血和纤溶蛋白
酶
蛋白酶抑制剂 激素 参与炎症的蛋白APP
举例
清蛋白、脂蛋白、运铁蛋白、铜蓝蛋白
纤维蛋白原（fibrinogen 2～4g/L ）等
2、电泳法分：
(A/G=1.5～2.5)
清蛋白、α1、α2、β和γ球蛋白及纤维蛋白原
A 清蛋白 1 2
B
染色后图谱
光密度扫描后的电泳峰
清蛋白 1 2
血清蛋白电泳图谱
血浆蛋白质的主要组分见表11-2
血浆蛋白质的特性：
1、绝大多数血浆蛋白质在肝脏合成。血浆蛋白自肝细 胞内合成部位到血浆的时间为30分钟至数小时不等。
Hb铁占60～70％ Mb铁占4％
体内储存铁主要以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
铁代谢
铁的摄取与 排泄
食物
胃黏膜脱落、皮肤落屑、
泌尿道失铁等
红细胞释放
铁的吸收
胃肠道内，吸收率10% （酸性条件有利）；主要在十 二指肠及空肠吸收。
铁的运输 由血浆铜蓝蛋白氧化成 Fe3+而运输（游离铁有毒）
铁的贮存
铁蛋白（肝星形
2、绝大多数血浆蛋白均为糖蛋白，含N-和O-连接的寡 糖链。糖分子参与蛋白质分子三级结构组成；增加 糖蛋白溶解性；具有识别特性；二硫键维持血浆蛋 白质稳定和亚基聚合。
3、许多血浆蛋白成多态性。
4、在急性炎症或某种类型组织损伤等情况下，某 些血浆蛋白水平会增高，这些蛋白被称为“急性 时相蛋白质”（acute phase protein, APP）
血液的生物化学PPT课件
2, 3–BPG
(3)NADH和NADPH的功能
代谢物,糖酵解的基本反应和其他组织相同。
糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径，每mol葡萄
糖经酵解生成2mol乳酸的过程中，产生2mol ATP 和2mol NADH+H+，通过这一途径可使红细胞内
ATP的浓度维持在1.85×103mol/L水平。
2,3-二磷酸甘油酸旁路：
葡萄糖
1,3-BPG 二磷酸甘油酸变位酶 三磷酸甘油酸激酶
血液
固体成分
无机物 阴离子：CL-、HCO -、HPO 23 4 有机物：包括蛋白质、非蛋白质类含 氮化合物、糖类和脂类等
少量气体：O2 、CO2
血液比重：1.050-1.060 血液pH：7.4±0.05
非蛋白氮(non-protein nitrogen, NPN): 血液中非蛋白质类含氮化合物。主要有 尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、胆红素和 氨等。正常NPN含量为14.28-24.99 mmol/L。其中血尿素氮（blood urea
渗透压：溶液中的溶质颗粒通过半透膜吸取膜外水分 子的一种力量。渗透压的大小与单位体积中溶质分子 的数目有关，而与溶质颗粒的大小无关。 血浆晶体渗透压：维持细胞内外水平衡 血浆渗透压 血浆胶体渗透压：维持血管内外水平衡
血浆胶体渗透压的大小主要取决于血浆蛋白的摩尔浓 度。清蛋白最能有效维持胶体渗透压。 清蛋白浓度过低 分在组织间潴留 血浆胶体渗透压下降 水肿 水
注:“+”,“-”分别表示该途径有或无
* 晚幼红细胞为“-”
(一)糖代谢
糖酵解通路和2,3-二磷酸甘油酸旁路：
90%～95%的葡萄糖通过此途径进行代谢
磷酸戊糖途径：主要功能是产生NADPH+H+，
临床常用血生化检查ppt课件
全、尿路梗阻、心力衰竭、过度换气、呼碱 ▪ 血清氯化物降低：＜98mmol/L为低氯血症 ⑴排出过多：严重呕吐、腹泻、胃肠造瘘或引流 ⑵摄入不足：长期饥饿，神经性厌食、无盐饮食
.
血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
.
血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
.
血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
.
血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺 乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见 血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重 乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合 生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内 大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的， 少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷 酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分， 它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由 食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排 泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会 增高。
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血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加 而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症， 肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状 旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源 减少。
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血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压
组织胚胎学课件血液[可修改版ppt]
![组织胚胎学课件血液[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/f6a29cdc4a7302768f993923.png)
B、白细胞：（4.0～10）×10 9/L。 C、血小板：（100～300）×10 9/L。
染色：Wright或Giemsa染色。
血像：
血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定。
（一）红细胞（erythrocyte，red blood cell）
形态：直径约为7－8µm，胞体双 凹圆盘状，中央较薄(1µm)，周缘较厚 (2µm) ；成熟红细胞无核，无细胞器， 胞质内充满血红蛋白（hemoglobin)占 红细胞33%.
4、淋巴细胞（limphocyte）
（1）分类：直径为6～20µm，其中：
۞ 小LC： ø6～8µm，90%以上； ；12µm～9 ø：中LC ۞
。20µm～13 ø：大LC ۞
（2）形态结构： LM:球形，核大,染色深，一侧常有凹陷；胞质
：少，嗜硷性，染天蓝色，EM:含大量游离Ri、少
量嗜天青颗粒以及RER、Golgi和Mi。
固成后析出的淡黄色液体。
血液的组成意示图 静置/离心沉淀
血液
—抗凝剂（肝素）
—血浆占血液容积55% —白细胞、血小板
占血液容积45%
—红细胞
血液凝固 血清析出
—血清 —血块
（2）血细胞：占血液容积45%
A、红细胞：男：（4.0～5.5）×10 12/L。 女：（3.5～5.0）×10 12/L。
组织胚胎学课件血 液
13.01.2021
1
一、血液 blood
●概述
血液的组成：
（1）血浆（plasma）：约5升，占血液容积55% 。内含:水，占90%，血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤 维蛋白原)脂蛋白、凝血酶原、酶、激素、维生素、 无机盐、营养物与代谢产物。
PH：7.3-7.4
染色：Wright或Giemsa染色。
血像：
血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定。
（一）红细胞（erythrocyte，red blood cell）
形态：直径约为7－8µm，胞体双 凹圆盘状，中央较薄(1µm)，周缘较厚 (2µm) ；成熟红细胞无核，无细胞器， 胞质内充满血红蛋白（hemoglobin)占 红细胞33%.
4、淋巴细胞（limphocyte）
（1）分类：直径为6～20µm，其中：
۞ 小LC： ø6～8µm，90%以上； ；12µm～9 ø：中LC ۞
。20µm～13 ø：大LC ۞
（2）形态结构： LM:球形，核大,染色深，一侧常有凹陷；胞质
：少，嗜硷性，染天蓝色，EM:含大量游离Ri、少
量嗜天青颗粒以及RER、Golgi和Mi。
固成后析出的淡黄色液体。
血液的组成意示图 静置/离心沉淀
血液
—抗凝剂（肝素）
—血浆占血液容积55% —白细胞、血小板
占血液容积45%
—红细胞
血液凝固 血清析出
—血清 —血块
（2）血细胞：占血液容积45%
A、红细胞：男：（4.0～5.5）×10 12/L。 女：（3.5～5.0）×10 12/L。
组织胚胎学课件血 液
13.01.2021
1
一、血液 blood
●概述
血液的组成：
（1）血浆（plasma）：约5升，占血液容积55% 。内含:水，占90%，血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤 维蛋白原)脂蛋白、凝血酶原、酶、激素、维生素、 无机盐、营养物与代谢产物。
PH：7.3-7.4
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第十五章血液生化 幻灯片
教学目标
1.掌握：血液的基本化学组成、功能；血浆蛋白的分 类及功能。
2.熟悉：血红蛋白的组成、结构及功能特点。 3.了解：血红蛋白的生物合成。 4.运用血液基本组成和血浆蛋白的组成、功能等知识 认识临床相关疾病的发生机制和机体相互调节的机制。 5.培养学生对客观事物的认知能力，用相互影响、相 互协调的观点认识人体功能，认识事物的发展本质、培养 学生严谨认真的职业道德与职业素质。
（一）内源性途径：血液在血管内膜 受损或在血管外遇异物表面接触时触 发的凝血过程。分三个阶段：接触活 化阶段、所有活化成分均在血液中。
（二）外源性途径：组织因子暴露在 血液中而启动的凝血过程.因子I
三、血凝块的溶解
第三节 红细胞的代谢
一、红细胞的代谢特点 二、血浆蛋白的生物合成
一、红细胞的代谢特点 （一）糖代谢途径
二、血浆蛋白质的分类与功能
（一）分类(电泳法、超速离心法、生理功能）
血清蛋白的醋酸纤维素膜电泳图谱
A．染色后的图谱
B 光密度扫描后的电泳峰
（二）功能
• 营养供能 • 维持血浆胶体渗透压 • 维持血浆正常pH值 • 运输作用 • 催化作用 • 血液凝固与纤维蛋白溶解作用 • 免疫作用
正常清蛋白与球蛋白比例为：1.5-2.5：1
人类血浆蛋白质的分类
• 结合蛋白或载体 • 免疫防御系统蛋白 • 凝血和纤溶蛋白 •酶 • 蛋白酶抑制剂 • 激素 • 参与炎症应答的蛋白质
巨球蛋白血症 巨球蛋白血症表现为血中出现异常增多的lgM。分为 原发性巨球蛋白血症和继发性巨球蛋白血症。原发性巨 球蛋白血症出现原因不明的单克隆lgM增多，是一种源于 能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病，表 现特征为老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。 实验室检查可见血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴 样浆细胞浸润。而继发性巨球蛋白血症是继发于其他疾 病的单克隆或多克隆lgM增多。巨球蛋白血症进展较慢， 预后差别较大。研究报告显示中位生存期一般为5-7年。 最新研究成果显示血清β2-微球蛋白、血红蛋白、白蛋白 和年龄等因素对巨球蛋白血症病人的预后有很大的影响 作用。该病最常见的死因是进行性的淋巴增殖、感染及 心衰，少数病人死于脑血管意外，肾衰或消化道出血。
第二节 血液凝固
一、凝血因子与抗凝血成分
• 凝固：血液离开血管数分钟后，就由流动 的液态变成不能流动的胶冻状态凝块（纤 维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白）
• 凝血因子：血浆与组织中直接参与凝血的 物质的统称。13种，见表14-2。
• 抗凝血成分：抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C系统、 组织因子途径抑制物。
二、两条凝血途径
1.糖酵解 2.2,3-BPG支
路 3.磷酸戊糖途径
红细胞内糖代谢的生理意义
• ATP的功能：维持红细胞膜上钠泵、钙泵 正常运转、脂质交换、GSH的合成
• 2,3-BPG的功能：调节血红蛋白运氧，可降 低Hb与氧的亲合力。
• NADH与NADPH的功能：对抗氧化剂，保 护细胞膜蛋白不被氧化。
脂代谢
第十四章 血液生化
第一节 血浆蛋白 第二节 红细胞的代谢
第一节 血浆蛋白
一、血液的化学组成及基本功能 二、血浆蛋白的分类与功能
一、血液的化学组成及基本功能
血浆: 水、蛋白质、葡萄糖、无机盐等
血液
血细胞: 红细胞、白细胞、血小板 水：81-86%； 气：氧气，二氧化碳
非蛋白氮NPN：血液中除蛋白质外其他物质所含 的氮。主要包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、氨、 多肽和血红素，14.28-24.99mmol/L,约占一半。
血红素的生物合成
3.血红红细胞生成素 （4）雄性激素及雌二醇 （5）外源性物质 杀虫剂、药物及致癌物
（二）血红蛋白的合成
高铁血红素对起始因子2的调节
知识拓展
血红蛋白病 血红蛋白病是由于血红蛋白分子结构异常或 珠蛋白肽链合成异常所引起的一组遗传性血液病。 临床可表现溶血性贫血、高铁血红蛋白升高或因 血红蛋白与氧亲和力改变而引起组织缺氧或代偿 性红细胞增多。该病种类较多，可分为两大类： 一类为异常血红蛋白病，包括镰形细胞贫血、不 稳定血红蛋白病、血红蛋白M病、氧亲和力改变 的血红蛋白病。另一类为地中海贫血，由于珠蛋 白基因缺失或突变导致某种珠蛋白链合成障碍， 导致的溶血性贫血。
• 不能从头合成脂肪酸，通过主动渗入与被 动交换与血浆进行脂质交换。
三、血红蛋白的生物合成
（一）血红素的生物合成
1.原料及场所
血红素合成的基本原料
甘氨酸、琥珀酰CoA及Fe2＋。
合成场所
线粒体
胞液
线粒体
2.血红素合成的过程 （1）δ-氨基-γ-酮戊酸的生成
（2）胆色素原的生成
（3）尿卟啉原和粪卟啉原的生成
教学目标
1.掌握：血液的基本化学组成、功能；血浆蛋白的分 类及功能。
2.熟悉：血红蛋白的组成、结构及功能特点。 3.了解：血红蛋白的生物合成。 4.运用血液基本组成和血浆蛋白的组成、功能等知识 认识临床相关疾病的发生机制和机体相互调节的机制。 5.培养学生对客观事物的认知能力，用相互影响、相 互协调的观点认识人体功能，认识事物的发展本质、培养 学生严谨认真的职业道德与职业素质。
（一）内源性途径：血液在血管内膜 受损或在血管外遇异物表面接触时触 发的凝血过程。分三个阶段：接触活 化阶段、所有活化成分均在血液中。
（二）外源性途径：组织因子暴露在 血液中而启动的凝血过程.因子I
三、血凝块的溶解
第三节 红细胞的代谢
一、红细胞的代谢特点 二、血浆蛋白的生物合成
一、红细胞的代谢特点 （一）糖代谢途径
二、血浆蛋白质的分类与功能
（一）分类(电泳法、超速离心法、生理功能）
血清蛋白的醋酸纤维素膜电泳图谱
A．染色后的图谱
B 光密度扫描后的电泳峰
（二）功能
• 营养供能 • 维持血浆胶体渗透压 • 维持血浆正常pH值 • 运输作用 • 催化作用 • 血液凝固与纤维蛋白溶解作用 • 免疫作用
正常清蛋白与球蛋白比例为：1.5-2.5：1
人类血浆蛋白质的分类
• 结合蛋白或载体 • 免疫防御系统蛋白 • 凝血和纤溶蛋白 •酶 • 蛋白酶抑制剂 • 激素 • 参与炎症应答的蛋白质
巨球蛋白血症 巨球蛋白血症表现为血中出现异常增多的lgM。分为 原发性巨球蛋白血症和继发性巨球蛋白血症。原发性巨 球蛋白血症出现原因不明的单克隆lgM增多，是一种源于 能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病，表 现特征为老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。 实验室检查可见血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴 样浆细胞浸润。而继发性巨球蛋白血症是继发于其他疾 病的单克隆或多克隆lgM增多。巨球蛋白血症进展较慢， 预后差别较大。研究报告显示中位生存期一般为5-7年。 最新研究成果显示血清β2-微球蛋白、血红蛋白、白蛋白 和年龄等因素对巨球蛋白血症病人的预后有很大的影响 作用。该病最常见的死因是进行性的淋巴增殖、感染及 心衰，少数病人死于脑血管意外，肾衰或消化道出血。
第二节 血液凝固
一、凝血因子与抗凝血成分
• 凝固：血液离开血管数分钟后，就由流动 的液态变成不能流动的胶冻状态凝块（纤 维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白）
• 凝血因子：血浆与组织中直接参与凝血的 物质的统称。13种，见表14-2。
• 抗凝血成分：抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C系统、 组织因子途径抑制物。
二、两条凝血途径
1.糖酵解 2.2,3-BPG支
路 3.磷酸戊糖途径
红细胞内糖代谢的生理意义
• ATP的功能：维持红细胞膜上钠泵、钙泵 正常运转、脂质交换、GSH的合成
• 2,3-BPG的功能：调节血红蛋白运氧，可降 低Hb与氧的亲合力。
• NADH与NADPH的功能：对抗氧化剂，保 护细胞膜蛋白不被氧化。
脂代谢
第十四章 血液生化
第一节 血浆蛋白 第二节 红细胞的代谢
第一节 血浆蛋白
一、血液的化学组成及基本功能 二、血浆蛋白的分类与功能
一、血液的化学组成及基本功能
血浆: 水、蛋白质、葡萄糖、无机盐等
血液
血细胞: 红细胞、白细胞、血小板 水：81-86%； 气：氧气，二氧化碳
非蛋白氮NPN：血液中除蛋白质外其他物质所含 的氮。主要包括尿素、尿酸、肌酐、氨基酸、氨、 多肽和血红素，14.28-24.99mmol/L,约占一半。
血红素的生物合成
3.血红红细胞生成素 （4）雄性激素及雌二醇 （5）外源性物质 杀虫剂、药物及致癌物
（二）血红蛋白的合成
高铁血红素对起始因子2的调节
知识拓展
血红蛋白病 血红蛋白病是由于血红蛋白分子结构异常或 珠蛋白肽链合成异常所引起的一组遗传性血液病。 临床可表现溶血性贫血、高铁血红蛋白升高或因 血红蛋白与氧亲和力改变而引起组织缺氧或代偿 性红细胞增多。该病种类较多，可分为两大类： 一类为异常血红蛋白病，包括镰形细胞贫血、不 稳定血红蛋白病、血红蛋白M病、氧亲和力改变 的血红蛋白病。另一类为地中海贫血，由于珠蛋 白基因缺失或突变导致某种珠蛋白链合成障碍， 导致的溶血性贫血。
• 不能从头合成脂肪酸，通过主动渗入与被 动交换与血浆进行脂质交换。
三、血红蛋白的生物合成
（一）血红素的生物合成
1.原料及场所
血红素合成的基本原料
甘氨酸、琥珀酰CoA及Fe2＋。
合成场所
线粒体
胞液
线粒体
2.血红素合成的过程 （1）δ-氨基-γ-酮戊酸的生成
（2）胆色素原的生成
（3）尿卟啉原和粪卟啉原的生成