马站人民医院十八种重点疾病统计
重大疑难疾病中西医临床协作参考病种目录
急性早幼粒细胞白血病
34
淋巴瘤
35
多发性骨髓瘤
36
糖尿病
37
2型糖尿病伴有周围循环并发症
38
糖尿病神经病变
39
糖尿病视网膜病变
40
代谢综合征
41
强直性脊柱炎
42
类风湿关节炎
43
干燥综合征
44
多肌炎
45
成人型Stin病
46
系统性血管炎
47
多发性硬化
48
重症肌无力
49
肌萎缩侧索硬化
50
尿崩症
51
中枢神经系统感染
70
卵巢恶性肿瘤
71
子宫内膜恶性肿瘤
72
卵巢功能减退
73
排卵障碍性不孕
74
妊娠高血压
75
新生儿黄疸（胆汁淤积）
76
儿童抽动障碍
77
儿童肠衰竭
78
儿童重症肺炎
79
儿童难治性气道疾病
80
儿童神经发育障碍性疾病
81
儿童难治性肾病
82
儿童复杂性遗尿
83
儿童难治性肥胖
84
儿童类风湿关节炎
85
儿童自闭症
86
视神经萎缩
87
1eber遗传性视神经病变（青盲）
88
突发性耳聋
89
银屑病
90
特应性皮炎
91
大疱性类天疱疮
92
传染性单核细胞增多症
93
神经内分泌肿瘤
94
恶性肿瘤（血液病）化疗后骨髓抑制
95
围手术期胃肠功能恢复
96
脓毒症
97
十八个重点病种各科统计表格
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表。
十八个重点病种各科统计表格
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表。
十八个重点病种各科统计表格
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容1
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容2
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容3
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容4
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容5
页脚内容6
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容7
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容8
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容9
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容10
页脚内容11
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容12
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容13
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容14
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容15
页脚内容16
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容17
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容18
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容19
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容20
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容21
页脚内容22
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容23
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容24
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容25
科室: 住院重点疾病监测登记表
页脚内容26
页脚内容27
页脚内容28。
十八个重点病种各科统计表格
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表
科室:住院重点疾病监测登记表。
十八种重点疾病指标监测表
十八种重点疾病指标监测表统计时间：年月日至年月日填表人：31 日内再平均住院日平均住院费序号十八种重点疾病ICD-10 总例数死亡例数15 日内再住院数备注住院数（天）用（元）排除产妇和心1 急性心肌梗死I21-I22脏手术患者排除产妇、非第一诊断：I05-I09 ，心源性心力衰2 心力衰竭I11-I13 ，I20-I25 ；第竭、心功能 2 二诊断+I50级3 脑出血和脑梗死I60-I63 排除产妇、颅4 创伤性颅脑损伤S06 脑手术/操作的患者排除产妇K25-K28消化道出血（无并发5 （.0-02 ，.4-.6 ），排除产妇症）K29.0 ，K92.2累及身体多个部位的6 T00-T07 排除产妇损伤J10.0 ，J11.0 ，细菌性肺炎（成人、7 J12-J18 （不包括排除产妇无并发症）J17* ）8 慢性阻塞性肺炎J44.0J44.1 排除产妇、创糖尿病伴短期与长期伤患者排除产妇/新9 E10-E14并发症生儿患者10 结节性甲状腺肿E04.1 ，E04.2排除产妇/新生儿患者急性阑尾炎伴弥漫性11 K35.0 ，K35.1排除产妇/新腹膜炎及脓肿生儿患者12 前列腺增生N4013 肾功能衰竭N17-N1914 败血症（成人）A40-A41排除产妇/新生儿患者15 高血压病（成人）I10-I15 排除产妇/新生儿、心脏手术/ 操作、1-4期肾疾病且准备透析操作患者排除产妇/新16 急性胰腺炎K85生儿患者17 恶性肿瘤术后化疗Z51.101恶性肿瘤维持性化学18 Z51.201 ，Z51.103治疗Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
十八种重点病种及十八类重点手术的质量监测与分析评价
病死率（%） 0.40 0.20 1.09 2.00 0.20 2.00 0.40 5.60 0.10 0.06 — 0.01 0.74 0.17 0.01 0.01 —
恶性肿瘤手术
—
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
卫计委于2014年4月发布的《国家级区域医疗中 心（综合医院）设置标准（征求意见稿）》对十八 种疾病和十八类重点手术有明确的要求。
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
十八种疾病和十八类手术数据监控流程图
统计室 季度分析
数据
临床科室 制作持续 改进本
数据持续 改进流程图
内网、 OA等形式
下发
临床科室 反馈信息
质管科对 数据进行
督导
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
此为48项核心条款之一，核心条款指为保持医院的医疗质 量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好 的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影响医疗安全与 患者权益的标准，列为“核心条款”，带有★标志。
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
评审综合评价--四个维度
WA DIGITAL CONTENT FEASIBILITY STUDY
医院感染管理重点环节、重点人群、高危因素清单
科室：
医院感染管理重点环节、重点人群、高危因素记录表
参考内容：
一、重点部门：重症监护病房、新生儿病房、感染性疾病科、手术室、内镜室、血液透析室、导管室、口腔科、产房、消毒供应室、检验科、器官移植病房、骨髓移植病房、烧伤病房、血液科、急诊科等。
二、重点环节：各种插管、注射、手术、血液净化、呼吸机治疗、内镜诊疗操作等。
三、重点人群：接受侵入性操作患者、老年人、婴幼儿、免疫力低下患者、手术后患者、长期卧床、长期收治在ICU的患者、接受广谱抗菌药物治疗的患者、患有慢性基础疾病的患者等。
四、高危因素：中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、使用免疫抑制剂等。
重大疾病名录
肾髓质囊性病
破裂脑动脉瘤
终末期肺病
急性心肌梗塞
侵蚀性葡萄胎（或称恶性葡萄胎）
冠状动脉搭桥术
系统性硬化症（硬皮病）
心脏瓣膜手术
原发性硬化性胆管炎
严重原发性肺动脉高压
严重溃疡性结肠炎
主心肌病
艾滋病
严重类风湿性关节炎
终末期疾病
冠状动脉粥样斑块切除术
严重的胰岛素依赖型糖尿病（l型糖尿病）
肺源性心脏病
原发性骨髓纤维化
主动脉夹层瘤
严重骨髓增生异常综合症
严重川崎病
严重哮喘
斯蒂尔病
严重自身免疫性肝炎
严重传染性心内膜炎
脑中风后遗症
完全性房室传导阻滞
良性脑肿瘤
严重Ⅲ度烧伤
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
象皮病
深度昏迷
慢性复发性胰腺炎
瘫痪
坏死性筋膜炎
严重阿尔茨海默症
急性坏死性胰腺炎
严重脑损伤
胰腺移植
严重帕金森病
肺淋巴管肌瘤症
严重运动精神元病
肺泡蛋白质沉积症
多发性硬化症
严重肠道疾病并发症
脊髓灰质炎后遗症
埃博拉病毒感染
植物人状态
重症手足口病
重症肌无力
肝豆状核变性
严重癫痫
其它重大疾病
附件一：重大疾病名录
下列疾病符合e万行动重大疾病标准：
恶性肿瘤
严重细菌性脑脊髓膜炎
重大器官移植术或造血干细胞移植术
疯牛病
终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）
骨生长不全症
急性或亚急性重症肝炎
严重肌营养不良症
慢性肝功能衰竭失代偿期
进行性核上性麻痹
重型再生障碍性贫血
十八种重点疾病及十八类重点手术
十八种重点疾病及十八类重点手术----《三级综合医院评审标准实施细则》第七章第二节一、十八种重点疾病及ＩＣＤ-10编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。
2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。
3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。
4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。
5．消化道出血（无并发症）主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28伴有．0-．2，．4-．6亚目编码，Ｋ29．0，Ｋ92．2为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。
6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。
7．细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。
8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。
9．糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。
（2）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者。
（3）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。
（4）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
10．结节性甲状腺肿主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。
各级医疗机构医院分级诊疗18个常见病种目录及建议住院天数(2019年版)
8.66
输尿管进气压弹道碎石≤8天；输尿管结石≤8天
7
9
支气管炎
J20-J21
<=14岁
5.52
≤9天
5
J20-J21，J40-J42
>14岁
6.66
≤11天
6
10
椎间盘突出
M50.0-M50.1和M51.0-M51.1(椎间盘突出),M50.2,M51.2
E11.9
10.77
≤8天
8
4
高血压
I10-I15
8.93
8
5
癫痫
G40-G41
7.00
≤11天
7
6
慢阻肺
J44
10.87
≤16天
10
7
冠心病
I20-I25
8.47
不稳定型心绞痛介入治疗
≤9天；
急性非ST段抬高性心肌梗死
≤11天；
急性ST段抬高心肌梗死
≤12天；
慢性稳定性心绞痛介入治疗
≤8天；
8
8
泌尿系结石
各级医疗机构医院分级诊疗常见病种
（18个）目录及建议住院天数
序号
疾病名称
ICD编码
年龄或治疗手段
平均住院
天数
国家建议标准
建议住院
天数
1
脑梗死
I63
12.40
10
2
肺炎
J12-J18，B37.1
<=14岁
7.25
≤11天
6
>14岁
10.83
≤11天
10
3
1型糖尿病
十八个重点病种各科统计表格模板
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表
科室: 住院重点疾病监测登记表。
分级诊疗基本病种目录
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
22 23
专业 呼吸内科 消化内科 心血管内科
内分泌科
病种及手术操作名称 支气管哮喘 肺炎 气胸 呼吸道传染病（诊断与鉴别诊断） 慢性阻塞性肺病（COPD） 急性胰腺炎 消化道大出血 肝硬化（非肝昏迷） 胃癌（诊断、临床分期及内科治疗） 结直肠癌（诊断、临床分期及内科治疗） 常见心律失常 高血压（危象、脑病）诊治 冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性心功能不全（急诊规范处置） 慢性心功能不全 糖尿病（诊断、分型、规范化治疗） 单纯性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 低血糖症（急诊规范处置）
52
泌尿外科 经尿道前列腺电切术
53
膀胱非浸润性肿瘤电切术
54
经皮肾穿刺造瘘术
55
肺癌（诊断与鉴别诊断）
56
胸外科
食管癌（诊断与鉴别诊断）
57
胸腔镜下肺大疱切除术
58
子宫肌瘤（剔除术）
59
子宫全切术
60
妇科
子宫附件切除术
61
宫颈癌
62
子宫内膜异位症
63
单纯剖宫产术（不包括腹膜外剖宫产）
64
产科
新生儿复苏技术
65
产程监护和产程并发症（规范化处理）
66
小儿肺炎
67
手足口病
68
小儿腹泻（规范化液体治疗）
69
新生儿感染性疾病
70
儿科
心肌炎
71
先天性心脏病（诊断）
72
哮喘
73
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)
住院重点疾病的总例数
急性心肌梗死
充血性心力衰竭
ห้องสมุดไป่ตู้脑出血和脑梗死（非手术）
创伤性颅脑损伤
消化道出血（无并发症）
累及身体多个部位的损伤
细菌性肺炎（成人、无并发症）
慢性阻塞性肺疾病
糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。
糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者
合理检查
是否使用临床路径（原因分析）
再入院分析
平均住院日分析
平均费用分析
死亡原因分析
检查者：
下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者
未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
结节性甲状腺肿
急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿
前列腺增生
肾衰竭
败血症（成人）
高血压病（成人）
急性胰腺炎
住院重点疾病监控统计
重点疾病监控督促反馈表
科室：疾病名称：
项目
缺陷
整改意见
诊断准确
诊疗规范
合理用药
住院重点疾病监控统计疾病名称月内在住院例数平均住平均住院急性心肌梗死充血性心力衰竭脑出血和脑梗死非手术创伤性颅脑损伤消化道出血无并发症累及身体多个部位的损伤细菌性肺炎成人无并发症慢性阻塞性肺疾病糖尿病短期并发症酮症酸中毒高渗透压昏迷
疾病名称
总例数
死亡例数
2周内在住院例数
1月内在住院例数
平均住院日
非预期手术例数