肠道脱落细胞的C-myc癌基因检测在大肠癌诊断中的意义
《靶向c-Met的CAR-T细胞对人结肠癌细胞的作用》
《靶向c-Met的CAR-T细胞对人结肠癌细胞的作用》一、引言近年来，随着癌症治疗的不断发展，细胞治疗成为了一个热门的研究领域。
其中，CAR-T细胞疗法作为新一代的免疫治疗方式，已在某些肿瘤中显示出其独特的治疗效果。
在众多靶点中，c-Met作为一个重要的受体酪氨酸激酶，与结肠癌的发生、发展密切相关。
因此，以c-Met为靶点的CAR-T细胞在结肠癌的治疗上展现出极大的应用潜力。
本文将深入探讨靶向c-Met的CAR-T 细胞对人结肠癌细胞的作用。
二、c-Met在结肠癌中的作用c-Met是一种跨膜受体酪氨酸激酶，其在正常细胞中主要参与细胞生长、迁移和分化等生理过程。
然而，在结肠癌等肿瘤细胞中，c-Met的表达常常异常升高，并参与肿瘤的增殖、侵袭和转移等过程。
因此，针对c-Met的靶向治疗成为了一种有效的抗肿瘤策略。
三、CAR-T细胞的概述CAR-T细胞疗法是一种通过基因工程改造T细胞，使其能够识别并杀死肿瘤细胞的治疗方法。
CAR-T细胞通过表达针对肿瘤细胞的特异性受体，实现对肿瘤细胞的精确打击。
在针对c-Met 的CAR-T细胞中，通过将c-Met的单链抗体与T细胞的激活信号相结合，使得CAR-T细胞能够识别并杀死表达c-Met的肿瘤细胞。
四、靶向c-Met的CAR-T细胞对人结肠癌细胞的作用1. 识别与杀伤：靶向c-Met的CAR-T细胞能够通过其表面的特异性受体识别结肠癌细胞表面的c-Met蛋白，进而激活T细胞的杀伤机制，对结肠癌细胞进行精确打击。
2. 抑制肿瘤增殖：通过CAR-T细胞的持续作用，能够抑制结肠癌细胞的增殖，降低肿瘤细胞的数量。
3. 阻断肿瘤侵袭与转移：CAR-T细胞不仅能够杀死已经存在的肿瘤细胞，还能够阻断肿瘤细胞的侵袭与转移过程，减缓肿瘤的扩散。
4. 提高治疗效果：将靶向c-Met的CAR-T细胞应用于结肠癌患者的治疗中，能够显著提高治疗效果，延长患者的生存期。
五、结论综上所述，靶向c-Met的CAR-T细胞在结肠癌的治疗中展现出独特的应用潜力。
抑癌基因和原癌基因名词解释(一)
抑癌基因和原癌基因名词解释(一)
抑癌基因
•定义：抑癌基因是指能够抑制癌细胞的生长和分裂，阻止肿瘤形成的一种基因。
•例子：
–TP53基因（P53基因）：TP53基因是一种常见的抑癌基因，它能够监测细胞的DNA损伤并引发细胞自行修复或启动细
胞凋亡（程序性细胞死亡），以防止癌细胞的扩散。
–BRCA1和BRCA2基因：这两个基因是乳腺癌和卵巢癌的抑癌基因，它们编码蛋白质参与DNA修复和细胞凋亡，能够
帮助阻止癌细胞的生长。
原癌基因
•定义：原癌基因是指在正常细胞中存在，但出现突变后可能促进肿瘤形成的一种基因。
•例子：
–EGFR基因（表皮生长因子受体基因）：EGFR基因是一种常见的原癌基因，当这个基因突变时，会导致肺癌细胞过度
生长和分裂，从而促进肿瘤的形成。
–MYC基因：MYC基因是一个原癌基因，它编码转录因子蛋白质，突变后会导致细胞增殖和细胞周期调控的异常，促进
肿瘤的发展。
抑癌基因 VS 原癌基因
•抑癌基因是一种能够抑制癌细胞生长和分裂的基因，起到预防癌症发生的作用；
•原癌基因是一种在正常细胞中存在的基因，但突变后可能促进肿瘤形成；
•二者在功能上相反，抑癌基因抵抗肿瘤发生，原癌基因则促进肿瘤的发展。
以上是抑癌基因和原癌基因的名词解释和相关例子，抑癌基因和原癌基因在癌症研究中扮演着重要的角色，对于深入理解癌症发生的机制和开发相应的治疗方法具有重要意义。
hTERC基因、C-MYC基因表达在宫颈病变中的意义
［ Ｔ ｕｏｈ ， ｓｔ ｈ Ｍａ ｏａＯ，ｔ ． ｅｅｔ ｎｏ ｕ ｎｐｐｌ ｍ ３］ ｓｙｓｉ Ｍａａｏ ｉ Ｉ ｓ Ｙ， ｍ ｒ ｅ ａ Ｄ ｔｃｉ ｆ ｍａ ａｉｏ ａ １ ｏ ｈ ｌ
ｖ ｒ ｓ ｇ ｎ ｍｅ ａ ｄ ａ ａｙ ｉ ｏ ｘ ｒ ｓ ｉ ｎ ｃ ｍｙ ｎ —ａ ｎ ｏ ｅ ｅ ｎ ｉｕ ｅ ｏ ｎ ｎ ｌ ｓｓ ｆｅ ｐ ｅ ｓｏ — ｃ ａ ｄ Ｈａ ｒ ｇ ｏ ｃ ｇ ｎ ｓ ｉ
结转移情况 的关系仍需进一步实验证明。
总 之 ，Ｔ Ｒ ｈ Ｅ Ｃ基 因 、 — Ｃ 基 因 在 正 常 宫 颈 细 胞 、 Ｉ １ Ｃ ＭＹ ＣＮ 、
Ｍ Ｃ基 因在各组 中的扩增情况对 比： Ｃ Ｎ 、Ｉ ２合并 成为 １ Ｙ 将 Ｉ １Ｃ Ｎ
组 ， ＣＮ 与 Ｉ３及宫 颈癌 组 比较 ， ６ １ ，Ｌ＜０ ０ ５ ｘ ｘ ＝２ ．３ ｏ １ ．０ ， ＝３ ． ５ ３ ｄ ＜ ．０ ， ０，２ ０ ０ ５ 均有显著 的统计学意义 。
摘要 ： 选取 ９ 例 昏迷 者且 对其 年龄分布 、 ８ 昏迷原 因和急诊救治方法及其成功 率进行 观察 与数据 的统计分析 。结 果 ９ ８例 昏迷者年龄段以 ３ ４ ６～ ５岁和 ４ ６ ６～ ０岁所 占比例最大 ； 昏迷原 因包 括脑血 管疾病 ， 心血 管疾病 ， 低血 糖 ， 症酸 中毒 ， 酮 安 定 、 氧化碳 、 一 酒精 、 有机磷 中毒及 颅内占位 病变 ； 本次急诊救治成功 ７ ９例 ， ８ ． １ 。 占 ０６％ 关键词 ： 昏迷 ； 因； 原 救治 ； 分析 中图分类号 ： ７ １０ １ Ｒ ４ ．４ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ １８７ （０ ２ ０ － ０ ．１ １０ —１４ ２ １ ）４０ １０ ３ － 因进行分类急救 ， 如对 于药 物 中毒或疑 似 中毒者 给予催 吐、 洗 胃、 导泻 和解 毒剂及 透析 等对症 处理 ； 于因脑血 管疾 病造成 对 的 昏迷则在 明确颅脑情况后给予甘露醇 降颅内压等 ； 对于 因低 血糖 昏迷者静脉推 注 ５ ％葡 萄糖 注射 液 ２ ０ ０—８ ｍ ； 于糖尿 ０ ｌ对 病高渗性 昏迷者给予小剂 量胰岛 素进行静 脉滴注处 理 ；４ 维 （）
C-Met
c-met是一种由c-met原癌基因编码的蛋白产物，为肝细胞生长因子受体，具有酪氨酸激酶活性，与多种癌基因产物和调节蛋白相关，参与细胞信息传导、细胞骨架重排的调控，是细胞增殖、分化和运动的重要因素。
目前认为，c-met与多种癌的发生和转移密切相关，研究表明，许多肿瘤病人在其肿瘤的发生和转移过程中均有c-met过度表达和基因扩增。
本文就c-met在大肠肿瘤中的作用作一综述。
1 c-met基因的结构和功能1984年Cooper在研究人骨肉瘤Hos细胞系时，克隆出了一个具有转化活性的片段，定名为c-met ［1］。
c-met位于人类7号染色体长臂（7q31）。
c-met基因大小约110kb，包括21个外显子。
启动子区域有许多调控序列，如IL-6和HGF等［2］。
在不同组织和细胞系中c-met的转录产物有多种。
如9.0、7.0、6.0、5和3.5的mRNA，这可能是由于转录的启始位点及剪切的方式不同造成的。
各种转录产物的功能尚不清楚，但某些转录产物只在特定的癌组织中出现，因此，这些转录产物可能与特定组织的癌变有关。
9.0kb转录产物较普遍存在，是编码正常膜受体的转录产物。
其前体蛋白分子量为140KD，经糖基化作用产生170KD的糖蛋白。
进而切割成5 0KD的α亚基和145kD的β亚基，两个亚基以二硫键相连形成190kD的成熟受体蛋白。
成熟的受体蛋白位于细胞膜上。
β亚基有胞外区、跨膜区和胞内区。
α亚基只有胞外部分，借助于二硫键附于β亚基上。
α亚基和β亚基的胞外区是配体识别部位，而胞内部分具有酪氨酸激酶活性。
c-met受体的配体是肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor，HGF），也称为离散因子（scatter facˉtor）。
由于c-met在不同细胞、不同分化阶段作用的底物不同，使其在特定的条件下表现出多种功能:（1）促进肝细胞、内皮细胞和黑色素细胞的分裂;（2）引起上皮细胞的分散，在胚胎发育过程中控制细胞的移动;（3）诱导细胞形态变化［3］。
结直肠癌基因检测项目
结直肠癌基因检测项目结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，也是致死率很高的一种癌症，常常被称为“富贵病”，在欧美国家已成为常规筛查项目。
随着基因检测技术的发展，结直肠癌基因检测日渐普及，成为预防和早期诊断的一种有效手段。
结直肠癌是一种多因素引起的疾病，其中遗传因素是非常重要的。
结直肠癌基因检测是通过分析人体中与结直肠癌相关的基因变异，来评估个体结直肠癌患病风险的一项检测。
目前，结直肠癌基因检测主要包含两个方面：一是检测结直肠癌易感基因，包括APC、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、STK11等。
这些基因的突变会导致某些重要蛋白质的功能失常，从而增加结直肠癌发生的风险。
二是检测结直肠癌遗传易感性的基因多态性，如GSTP1、XRCC3、CYP2C9、UGT1A1等。
结直肠癌基因检测的优点在于早期诊断和预防结直肠癌方面的作用。
随着年龄的增长，患结直肠癌的风险也逐渐增加，这是由于肠黏膜的正常细胞开始发生变异，变异的细胞不受控制增殖而形成肿瘤。
检测结直肠癌易感基因和遗传易感性的基因多态性，能够更早的发现患者的风险，同时提供个性化的预防和治疗方案，从而避免肠道癌前病变的进一步转化成癌症。
但是，结直肠癌基因检测也存在不足之处，如检测结果可能存在误判、假阴性或假阳性等情况，另外费用也较高，这限制了其在一些地区的普及。
总之，结直肠癌基因检测是一种非常重要的检测手段，可以帮助家庭医生、肿瘤科医生更早地发现结直肠癌患者，更好地治疗癌症，最终提高患者的生命质量。
但是，我们也应该注意到该项检测的局限性，以及需要在专业医生的指导下进行检测，以免出现不必要的麻烦和误判。
C-myc、Bcl-2基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义
-632-Joumai l Clinicai arn Expedmenal Menmiae Vol.29,No.6Maa2701并诱导肿瘤血管新生，以确保肿瘤组织适应缺氧环境[5]。
血管新生是乳腺癌迁移、扩散的重要病理基础，但乳腺癌血管新生涉及机制复杂[7]。
本研究的优势在于探讨了乳腺癌血管新生的又一机制，发现HPSE、HP-la表达上调是乳腺癌组织MVD计数增高的重要原因，临床或可通过靶向干预该两个指标来抑制乳腺癌血管新生，进而治疗本病。
本研究虽然发现该两个指标存在正向相关性，但其相互影响的机制尚无结论，这正是本研究的不足之处，也将是笔者下一步的研究方向。
9结论综上所述，乳腺癌组织HPSE、HIP-la表达上调，与患者临床病理及MVD计数有一定关系，且两者间表达呈正相关。
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FOXM1、hTERC与C-myc在HPV阳性宫颈癌筛查意义
FOXM1、hTERC与C-myc在HPV阳性宫颈癌筛查意义陈光治;王晓娟;何燕;王月明;罗卉丽【摘要】Objective:To investigate the clinical significance of expression of FOXM1,hTERC or C-myc gene in screening HPV-positive cervical cancer.Methods:360 women with positive result who tested HPV in Shiyan maternal and child health care hospital from January 2015 to January 2016 were rolled in this study.Among them,120 women with cervical cancer were in cervical cancer group,120 women with CIN Ⅰ-Ⅲ were in CIN group,and 120 women with uterine benign lesions were in control group.Immunohistochemistry was used to detect the expression of FOXM1,hTERC or C-myc gens by MaxVision immunohistochemistry.Results:The positive rate of the three genes showed the characteristic of increasing from normal tissue'to CIN tissue,and to cervical cancer.In cervical cancer,there was correlation in the expression of FOXM1,hTERC and C-myc genes,but the correlation of expression of FOXM1,hTERC and C-myc genes was not found in normal cervical tissue or cervical tissue with CIN.The expression of FOXM1 gene was related to the depth of invasion,clinical stage,differentiation degree and lymph node metastasis of cervical cancer.The expression of hTERC gene was related to the depth of invasion and differentiation of cervical cancer,and the expression of C-myc gene was only related to the depth of invasion of cervical cancer (P ＜0.05).Conclusion:The expression of FOXM1,hTERC and C-myc genes may play an important role in the carcinogenesis andprogression of cervical cancer,which maybe develope a new idea for screening and prognosis evaluation of HPV-positive cervical cancer.%目的:探讨FOXM1、hTERC与C-myc在HPV阳性宫颈癌筛查的临床意义.方法:选择2015年1月-2016年1月在本院妇产科接受HPV检测阳性的妇女360例,其中宫颈癌120例(宫颈癌组),CIN Ⅰ-Ⅲ期120例(CIN组),良性子宫病变120例(对照组).采用免疫组织化学法,即用型免疫组化MaxVision检测FOXM1、hTERC与C-myc基因的表达.结果:3种基因的阳性表达率在正常组织、CIN组织病变及宫颈癌组织中均呈现出依次升高的特点.在宫颈癌组织中,FOXM1、hTERC与C-myc三者之间表达两两相关,而在正常宫颈组织与CIN宫颈组织中未发现相关性.FOXM1的表达与浸润深度、临床分期、分化程度及淋巴结转移有关,hTERC的表达与浸润深度、分化程度有关,C-myc的表达只与浸润深度有关(均P＜0.05).结论:FOXM1、hTERC与C-myc在宫颈癌的发生发展中可能具有重要的作用,可作为HPV阳性宫颈癌的筛查及预后评估的标志物.【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2018(026)003【总页数】4页(P198-201)【关键词】FOXM1;hTERC;C-myc;HPV阳性宫颈癌【作者】陈光治;王晓娟;何燕;王月明;罗卉丽【作者单位】湖北省十堰市妇幼保健院 442000;湖北省十堰市妇幼保健院 442000;湖北省十堰市妇幼保健院 442000;湖北省十堰市妇幼保健院 442000;湖北省十堰市妇幼保健院 442000【正文语种】中文中国每年新发宫颈癌13万例且呈现年轻化上升趋势[1]。
Cmyc癌基因
C-myc癌基因c-myc基因就是myc基因家族的重要成员之一,c-myc基因既就是一种可易位基因,又就是一种多种物质调节的可调节基因,也就是一种可使细胞无限增殖,获永生化功能,促进细胞分裂的基因,myc基因参予细胞凋零,c-myc基因与多种肿瘤发生发展有关。
目录c-myc癌基因结构及表达c-myc基因就是禽类髓细胞病毒(AMN)MC-29的V-myc的细胞同源序列,从MC-29病毒中分离的V-myc就是gag-myc融合体,它由1358个bp的gag 基因与1568个bp的V-myc基因共同组成、C-myc基因由3个外显子及2个内含子组成,第一个外显子不编码,只起调节作用,只有外显子2与3与V-myc相对应,编码一个439个氨基酸的蛋白质、C-myc基因由启动子P1或P2起始转录并在第一内含子中尚有一个潜在启动子P,当第一个内含子发生断裂时,P可被激活而成为一个异常转录起始点,但蛋白合成起始位点不变,并与正常C-myc基因产物相同、在各种不同动物中,C-myc基因与第2、3外显子具有高度保守性,而第1外显子则有较大的差异、小鼠与人的外显子1只有70%的同源性、人类C-myc基因定位于8q24、在生理学上,C-myc 基因的表达一般与细胞的生长状态有关,如有生长因子刺激成纤维细胞,可导致C-myc表达增强,相反,在细胞分化时C-myc表达降低, 在细胞培养过程中,用C-myc表达结构或反义寡脱氧核酸进行研究,发现C-myc在细胞G0期到S期的过程中也起作用、表明C-myc表达的变化与细胞的增殖及分化状态有关, 其表达产物在调节细胞生长、分化或恶性转化中发挥作用、C-myc基因的表达产物及功能C-myc基因的产物C-myc基因的产物为62KD的磷酸化蛋白P62c-mgc,就是由C-myc基因的外显子2与3共同编码的由439个氨基酸组成的蛋白质,定位细胞核内,为核蛋白,依C-one编码产物,功能分类,C-myc癌基因属核蛋白基因,具有转化细胞的能力,并具有与染色体 DNA结合的特性,在调节细胞生长、分化及恶性转化中发挥作用、C-Myc蛋白在结构上可分为转录激活区,非特异DNA结合区,核靶序列,碱性区,螺旋一环一螺旋(HLH)及亮氨酸拉链区,在已知的转录因子中可介导蛋白的寡聚化,这两个区同时存在就是 C-myc蛋白所特有的,在其它蛋白质中,很少发现、在C-Myc蛋白中,螺旋一环一螺旋紧随着碱性区,揭示其以特异性序列方式与DNA相互作用、在以原核生物为实验对象的研究表明,该碱性区以一个自由环存在,当以特殊方式结合到DNA上时,则变成螺旋,该区就是C-Myc蛋白与DNA特异序列的结合部位、亮氨酸拉链区能消除C-Myc的转化活性在C-Myc中还存在着与抑制细胞分化、自身抑制有关的区域及肿瘤转化所必需的区域、Smith等研究了C-Myc的亮氨酸拉链区,该区介导各种转录因子的二聚作用、在亮氨酸重复部位的突变能显蓍降低C-myc抑制鼠红白血病(MEL)细胞分化能力,同样地, 此区的插入突变能消除C-Myc的转化活性、正就是这些C-myc结构成分的表达阻止了细胞进入细胞周期,从而抑制许多细胞系的分化、Cronch等对C-Myc亮氨酸拉链区的亮氨酸进行致突变,发现这些突变不能自身抑制,说明了亮氨酸拉链区在自身抑制中的重要性、Stone等研究认为,C-Myc分子的中间1/3以及N-端,C-端就是肿瘤转化所必需的,就是 C-myc基因与肿瘤转化有关的C-myc区段、正就是由于这些C-Myc功能区域的存在,从而使 C-Myc在胞浆内合成后,与其它蛋白形成寡聚体,再转移到核内,并结合到特异性的 DNA序列上,从而激活与抑制许多靶基因的转录,引起细胞生长与分化的改变,发挥其生理调节功能及恶性转化作用、C-myc基因表达的失调就是细胞凋零的主要诱因近年来对疗程性细胞死亡Programmed Cell death、 PCD)研究的深入,发现Myc蛋白参与诱导细胞凋零、C-myc基因表达的失调就是多种细胞凋零的主要诱因,细胞发生凋零的速度及其对诱导因素的敏感性均依赖于细胞Myc蛋白的含量、尚未成熟胸腺细胞中 Myc基因的高表达就是胚胎胸腺细胞凋零死亡的诱因、而且在凋零细胞的死亡阶段,也观察到C-myc基因的高水平表达,如果用反义寡核苷酸阻断C-myc基因的表达,则细胞凋零受到严重干扰、Evan研究发现,C-myc表达的失调也会启动去除生长因子后培养细胞的成熟前凋零、她们对小鼠IL-3依赖性髓样细胞素32D进行观察,发现在洗去IL-3后, 可立即观察到C-myc基因表达下调、结果使培养细胞停止于G1期,将携带C-myc基因的载体转染32D细胞,获得稳定表达C-myc 基因的32D细胞克隆,结果这种细胞去除H-3 后,不停止于G1期,而就是启动以凋零为特征的程序性细胞死亡、结果揭示细胞凋零就是清除固定突变及细胞周期调控失衡的细胞的重要机制,一旦细胞发生障碍,C-myc基因会启动凋零程序,相反,则导致肿瘤形成、c-myc癌基因与人类肿瘤myc基因定位于染色体8q24、IgH、IgK、Igλ链的基因位点分别在14q32、2P13与 22q11,在BL细胞中往往出现C-myc基因位点与Ig基因位点之间的易位,即C-myc易位到Ig位点的高活性转录区,从而组成一个高转活性的重排基因,启动C-myc转录,使 C-myc表达增强,促进细胞恶变,最后导致肿瘤的发生、C-myc通过扩增与染色体易位重排方式激活C-myc基因主要通过扩增与染色体易位重排的方式激活,与某些组织肿瘤的发生、发展与演变转归有重要关系、在不同的人体肿瘤细胞系中,包括粒细胞性白血病细胞系,视网膜母细胞瘤细胞系,某些神经母细胞病细胞系,乳腺癌细胞系及某些肺癌细胞系,已发现C-myc或C-myc相关序列的扩增,在人结肠癌细胞系中也观察到 C-myc基因的扩增、C-myc癌基因已在成骨肉瘤、软骨肉瘤、脊索瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤中发现扩增,当扩增达到30倍时,染色体上表现HSR与DMS,而且C-myc过量表达与肿瘤的早期复发有关,在致瘤中,已发现ras与myc、sis与myc、myc与fos偶联激活,协同致瘤等、C-myc位点在所有受检的B细胞肿瘤中有重排许多资料表明C-myc位点在所有受检的B细胞肿瘤中有重排,Casares 等发现定位在8号染色体上的C-myc与定位在14号染色体上的Ig重链基因有同样的14、2Kb的ecori 酶切片段,因而发生8∶14易位可能就是何杰氏淋巴瘤的一个普通标志、N-myc在人神经位母细胞瘤、视网膜母细胞瘤与小细胞肺癌中有扩增,扩增的程度与肿瘤的发病进程有关、Schwab等报告20%的神经母细胞瘤有N-myc扩增,其中大多数就是侵袭性肿瘤、Seege r 等报告基因拷贝数的多少预示疾病的进程,总的来说,带有一个拷贝数的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、期神经母细胞瘤常规治疗效果较好,带有多个拷贝的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,病情将不断加重、c-myc首先被发现与小细胞肺癌有关,30%的病例c-myc扩增,复发病人中,myc扩增者的生存期短于没有扩增的病例,研究还发现接受化疗的肿瘤病人易引起myc扩增、有关myc基因扩增与其它肿瘤的关系也有许多报道、目前认为胃癌、乳腺癌、结肠癌、宫颈癌、何杰金氏病及头部肿瘤等都有myc基因的扩增或过度表达、喉癌组织中具有Ｃ－ｍｙｃ癌基因扩增,其平均扩增倍数为正常喉组织的２.３。
c-myc基因序列 -回复
c-myc基因序列-回复基因是生物体内控制遗传特征的基本单位。
在基因的结构中，包含着许多编码蛋白质所需的信息。
而cmyc基因则是其中一个重要的基因，它在细胞周期、细胞分化和肿瘤的发展中起到重要的作用。
本文将以cmyc基因序列为主题，一步一步地解析其结构和功能。
首先，让我们来了解一下cmyc基因的结构。
cmyc基因由六个外显子和五个内含子组成，总长度约为80kb。
其中，外显子1和2编码起始和终止密码子，外显子3和4编码DNA结合域，外显子5编码转录激活域，而外显子6则编码转录抑制域。
内含子的功能是辅助外显子的剪接和调控基因的表达。
在细胞周期中，cmyc基因参与了细胞的增殖和分裂过程。
具体地说，cmyc 基因在细胞的早期G1期和S期表达最为活跃。
其编码的蛋白产品c-Myc 可以调节细胞周期相关基因的转录和表达，促进细胞进入S期，从而推动细胞的增殖。
此外，c-Myc还可以抑制细胞停滞在G0期，保持细胞的分裂活力。
因此，cmyc基因在正常细胞增殖和分裂过程中发挥了重要的作用。
除了在正常生理过程中的功能外，cmyc基因在肿瘤的发展过程中也起到了关键的调控作用。
许多研究发现，cmyc基因在人类多种类型的肿瘤中异常高表达。
这种高表达会导致细胞的异常增殖和分裂，进而促进肿瘤的发展。
此外，cmyc基因过度表达还可以抑制细胞凋亡和增加肿瘤细胞的侵袭性。
因此，cmyc基因可能是一种重要的肿瘤驱动基因，被广泛认为是许多肿瘤的潜在治疗靶点。
在研究cmyc基因的功能机制时，科学家们也发现了一些调控cmyc基因表达的因子。
例如，转录因子Max可以与c-Myc形成复合物，共同调控基因的表达。
此外，一些信号通路也可以影响cmyc基因的表达水平。
例如，Wnt信号通路的过度激活可以导致cmyc基因的高表达，进而促进肿瘤细胞的增殖和分化。
总结起来，cmyc基因在细胞周期、细胞分化和肿瘤的发展中发挥了重要的作用。
其编码的蛋白产品c-Myc具有调控基因转录和表达的功能，可以促进细胞的增殖和分裂。
C-MYC在结直肠腺瘤腺癌表达临床意义论文
C-MYC在结直肠腺瘤及腺癌中的表达及临床意义【摘要】目的:探讨c-myc在结直肠腺癌的发生与发展中的作用。
方法应用elivision免疫组织化学的方法检测c-myc在40例的结直肠腺瘤、40例结直肠腺癌组织及15例的非肿瘤结直肠粘膜组织中的表达情况，应用spss13.0软件分析二者在非肿瘤结直肠粘膜组织、结直肠腺瘤与腺癌中表达的差异性及相关性。
结果 40例结直肠腺癌组织和40例结直肠腺瘤组织中，c-myc表达的阳性率分别为75%（30/40）和40%（16/40），均显著高于在非肿瘤结直肠黏膜组织中的表达（p50%为3分。
以上2项相加：0～1分为阴性；2～3分为弱阳性；4～5分为中度阳性； >5分为强阳性［2］。
c-myc在细胞胞膜或胞质内出现棕黄色或棕褐色颗粒为染色阳性。
1.4 统计学方法:采用spss13.0软件进行数据分析，各组间样本率的比较采用卡方检验及fisher确切概率法；hif-1a与c-myc 表达的相关性采用spearman秩和相关分析。
2 结果2.1 c-myc在非肿瘤组织、结直肠腺瘤和结直肠腺癌组织中的表达:c-myc的阳性部位定位于细胞的胞膜与胞质（见附图1，2，3），40例结直肠腺癌组织和40例结直肠腺瘤组织中，c-myc表达的阳性率分别为75%（30/40）和40%（16/40），均显著高于在非肿瘤结直肠黏膜组织中的表达（p<0．05）；c-myc在结直肠腺癌组织中的表达显著高于结直肠腺瘤组织中的表达（p<0．05）。
（见表1,2,3）表1： c-myc在结直肠腺癌和结直肠腺瘤组织中的表达（χ2检验）（p<0．05）表2： c-myc在非肿瘤结直肠粘膜组织和结直肠腺癌组织中的表达（χ2检验）（p<0．05）表3： c-myc在非肿瘤结直肠粘膜组织和结直肠腺瘤组织中的表达（χ2检验）（p<0．05）图1：c-myc在结直肠腺癌组织中阳性表达（elivision法，dab 染色，x100）。
组织多肽抗原、糖类抗原及癌胚抗原联合检测在大肠癌早期诊断及治疗中的意义(一)
组织多肽抗原、糖类抗原及癌胚抗原联合检测在大肠癌早期诊断及治疗中的意义(一)作者：孙玉成,刘在文,李林虎【摘要】〔目的〕探讨组织多肽抗原(TPA)、糖类抗原242(CA242)和癌胚抗原(CEA)3种肿瘤标志物检测在大肠癌诊断和疗效观察中的应用价值.〔方法〕应用ELISA法测定60例健康成人及82例大肠癌患者血清TPA，CA242和CEA水平，并对34例大肠癌患者行术后随访复检.〔结果〕大肠癌患者血清TPA，CA242和CEA水平及检测阳性率均明显高于正常组，3项肿瘤标志物联合检测大肠癌的阳性检出率明显升高；大肠癌患者经有效治疗后3项肿瘤标志物水平显著降低.〔结论〕TPA，CA242和CEA联合检测对大肠癌的诊断及术后疗效观察有意义. 【关键词】肠肿瘤;组织多肽抗原;抗原,肿瘤相关,碳水化合物;癌胚抗原ABSTRACT:OBJECTIVEToinvestigatetheapplicativevalueofcombineddetectionfortumormarkersofTP A,CA242andCEAindiagnosisandcurativeeffectsofcolorectalcancer.METHODSUsingELISA,thelevelso fTPA,CA242andCEAofserumweredetectedin60casesofhealthyadultsand82casesofcolorectalcancer, and34patientswerefolloweduptodetecteagainafteroperation.RESULTSThelevelsandpositiveratesof TPA,CA242andCEAweremorehigherinthegroupofcolorectalcancerthaninthegroupofhealthyadults, andthelevelsof3kindsoftumormarkersinthepatientswithcolorectalcancerdecreasedobviouslyafterc urativetreatment.CONCLUSIONThecombineddetectionfortumormarkersofTPA,CA242andCEAhasi mportantsignificanceinearlydiagnosis,observationoftherapeuticeffectsforcolorectalcancerafterop eration.te;carcinoembryonicantigen大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势.早期诊断、早期手术及术后综合治疗和行之有效的随访是提高大肠癌治疗效果,改善患者生存质量的重要措施.延边大学附属医院自2003年3月至2007年6月间应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对大肠癌患者进行了血清组织多肽抗原(TPA)、糖类抗原242(CA242)和癌胚抗原(CEA)水平联合检测，共有82例患者接受了完整的3项联合检测及术后随访，其中34例患者于术后3周时进行了完整的3项联合检查的复检.1材料与方法1.1研究对象正常对照组为60名，为健康成年人，年龄为26～60岁，平均为41岁，男女各为30例；大肠癌组为在2003年3月至2007年6月间延边大学附属医院普通外科收治的结、直肠癌患者中接受TPA，CA242及CEA联合检测的82例，年龄为30～67岁，平均为46岁，男性为54例，女性为28例，均经临床和病理学检查确诊.取正常组及大肠癌组患者静脉血，分离血清，置于-20℃条件下保存，待测.。
胃肠道肿瘤的研究进展
胃肠道肿瘤的研究进展胃肠道肿瘤是指发生在消化道、肠道内和相邻器官中间的肿瘤，包括胃癌、结直肠癌、胰腺癌等。
胃肠道肿瘤是一种高发疾病，全球每年新发胃癌和结直肠癌患者超过200万人，是导致死亡的主要原因之一。
近年来，在肿瘤领域取得了很多重要的研究进展，极大地推动了胃肠道肿瘤的治疗和预防。
一、基因检测在早期筛查中的应用基因检测是一种全新的肿瘤诊断检测技术，通过检测某些基因突变或表达异常来判断肿瘤的类型和发展阶段。
近年来，基因检测的应用已经进入临床实践，在预防和早期发现肿瘤领域有着重要的应用前景。
对胃癌的基因检测主要包括一些蛋白质、基因和mRNA的检测。
其中，CDH1是一种重要的蛋白质，通常用来检测胃癌的发生率和预后。
对于早期胃癌患者，如果能在发病前进行基因检测筛查，就有可能早期发现患者的癌症，并能发现肿瘤发展的规律。
总之，基因检测可以提高早期检测的准确度，降低胃癌的发病率和死亡率。
二、抗氧化剂在胃肠道肿瘤中的应用抗氧化剂是一种重要的预防和治疗胃肠道肿瘤的药物，主要通过清除体内的自由基、减少氧化反应等作用，达到抗癌的效果。
近年来，抗氧化剂在肿瘤领域的应用也越来越受到关注。
抗氧化剂常见的药物包括锌、硒等。
锌是一种重要的氧化还原体，是体内一种必需元素。
研究表明，锌对肝癌、结直肠癌等肿瘤都有一定的预防效果，是一种很有前途的抗癌药物。
硒也是一种天然抗氧化剂，能够提高免疫系统的功能，降低肿瘤发生的风险。
三、肠道菌群在肿瘤预防中的作用肠道菌群是指人类肠道内的微生物群体，这些微生物共同形成的菌群是人类体内机体的守卫者。
近年来，研究人员对肠道菌群在预防和治疗癌症中的作用进行了研究，并取得了不少研究成果。
肠道菌群可以影响肿瘤的发生和发展。
研究表明，人体内的肠道菌群可以帮助人体抑制肿瘤的发生，与肿瘤发展密切相关。
与此同时，很多研究也发现，保持肠道菌群的平衡也是降低胃肠道肿瘤发生率的重要途径。
总之，在现代医学技术和研究手段更加高效和精确的情况下，我们对胃肠道肿瘤的研究也更加深入、更加多元化。
FISH检测两种基因在宫颈癌筛查中的价值
FISH检测两种基因在宫颈癌筛查中的价值朱园园;冯定庆;沈国栋;程民【摘要】目的：探讨荧光原位杂交（FISH）检测人类染色体末端酶基因（hTERC）和c-MYC基因扩增在宫颈癌筛查以及疾病转归中的预警价值。
方法收集符合条件的妇科门诊患者宫颈标本1000例，行液基细胞学（TCT）和hTERC、c-MYC基因检测，任一项阳性者在阴道镜下取活检。
病理异常者分别在第3、6、12个月重复行细胞学和基因检测及阴道镜随访。
结果hTERC和c-MYC阳性率分别为7．3％、4．6％。
无论是细胞学或者病理学分类，两种基因的异常扩增率均随着病变级别加重而升高（P＜0．05）。
两基因表达也呈正相关性（P＜0．01）。
随访发现5例患者存在恢复缓慢或疾病进展甚至术后复发，其中4例为hTERC和c-MYC共同表达的患者。
hTERC基因的灵敏度和约登指数高于c-MYC，但是特异度较低。
结论hTERC基因和c-MYC基因的异常扩增阳性率随宫颈病变程度、宫颈细胞异常程度增加而增加。
两者可以与细胞学互为补充，用于宫颈病变初筛和高度病变风险的评估。
%Objective To evaluate the amplification of hTERC andc-MYC detected by FISH in screening of cervical cancer and to predict the prognosis .Methods The cervical cell specimens from 1000 women were undertaken Liquid-based cytologic test TCT and FISH objected to hTERC and c-MYC .If any result was positive ,colposcopy and cervical biopsy were done .The patients with pathologic abnormalities would repeated checking with cytology and gene detection and colposcopy at 3 ,6 ,12 months after first biopsy .Results The positive rates of hTERC and c-MYC were 7 .3% and 4 .6% respectively .Abnormal amplification rates of two genes rised withthe increasing lesion grades of cytology or pathology(P<0 .05) .Geneexpression of c-MYC was positive correlation with hTERC′s(P<0 .01) . Patients restored slower even got worse ,in which 4 are hTERC and c-MYC co-expression .The sensitivity and youden index of hTERC were higher than these of c-MYC ,but lower in specificity .Conclusion hTERC gene and c-MYC gene detected by FISH can be applied in screening of cervical cancer and assessment of the risks of progressing to high-grade lesions .【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】3页(P2065-2067)【关键词】子宫颈肿瘤;人类染色体端粒酶基因;基因,myc;荧光原位杂交【作者】朱园园;冯定庆;沈国栋;程民【作者单位】安微医科大学附属省立医院，安徽省立医院分子医学实验室，合肥230001;安微医科大学附属省立医院，安徽省立医院分子医学实验室，合肥230001;安微医科大学附属省立医院，安徽省立医院分子医学实验室，合肥230001;安微医科大学附属省立医院，安徽省立医院分子医学实验室，合肥230001【正文语种】中文宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率位居女性生殖系统恶性肿瘤第2位。
结直肠癌遗传变异相关基因初步鉴定报告
结直肠癌遗传变异相关基因初步鉴定报告结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，遗传变异被认为是导致该疾病发生的主要原因之一。
为了进一步了解结直肠癌遗传变异的相关基因，我们进行了初步的鉴定研究。
本报告将对我们的研究结果进行介绍。
在本次研究中，我们选取了一组结直肠癌患者和一组健康对照组。
通过对这些样本进行次代测序，我们获得了大量的遗传信息。
我们首先对这些数据进行了质量控制和预处理，确保了数据的可靠性。
随后，我们将数据与已知的遗传变异数据库进行比对。
我们鉴定出了一系列与结直肠癌遗传变异相关的基因。
这些基因可以被进一步分为两类：致病基因和易感基因。
在致病基因方面，我们发现突变状态频率较高的基因包括APC、KRAS、TP53和SMAD4。
这些基因的突变状态已经在许多研究中与结直肠癌的发生和发展密切相关。
其中，APC基因突变是结直肠癌最为常见的突变类型之一，这一结果与现有的研究结果一致。
此外，KRAS、TP53和SMAD4基因的突变也与结直肠癌的预后和治疗反应有关。
在易感基因方面，我们发现了一些可能与结直肠癌易感性相关的基因。
这些基因包括MLH1、MSH2、MSH6和PMS2等。
这些基因的突变可能会增加个体患结直肠癌的风险。
我们的结果与现有的遗传流行病学研究一致，进一步证实了这些基因在结直肠癌发生中的重要作用。
除了上述已知的致病基因和易感基因，我们还发现了一些新的潜在相关基因。
这些基因还需进一步的研究来验证它们与结直肠癌之间的关联。
我们相信，在未来的研究中，这些新的基因有望为我们揭示结直肠癌的发病机制和治疗靶点提供新的线索。
总结起来，我们通过对结直肠癌患者和健康对照组的遗传数据进行初步鉴定，发现了一系列与结直肠癌遗传变异相关的基因。
这些基因可以被进一步分为致病基因和易感基因。
在致病基因方面，我们鉴定出了APC、KRAS、TP53和SMAD4等已知的重要基因。
在易感基因方面，我们发现了MLH1、MSH2、MSH6和PMS2等可能增加结直肠癌风险的基因。
外科护理学二自考(试卷编号121)
外科护理学二自考(试卷编号121)1.[单选题]骨折病人出现“爪形手”的原因是由于骨折造成的A)关节僵硬B)损伤性骨化C)缺血性肌挛缩D)缺血性骨坏死答案:C解析:2.[单选题]接受手术治疗的老年人其患病后的特点为A)疾病表现典型B)应激反应重C)并发症多D)病史陈述不清答案:C解析:3.[单选题]下列有关病人自控止痛法(PCA)优点说法错误的是（）A)病人有主动参与感B)可保证止痛药物最适当的输注率C)可提供更恒定的血药浓度D)有利于病人术后的康复答案:B解析:4.[单选题]女性，35岁，因脾破裂行脾切除术，在该病人术后血常规检查中，应格外关注A)白细胞计数B)红细胞计数C)血小板计数D)血红蛋白量答案:C解析:5.[单选题]胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是()A)饮食不调B)胃酸分泌过多C)胃粘膜屏障破坏D)精神过于紧张6.[单选题]原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是（）A)黄疸B)腹胀C)消化道出血D)肝区疼痛答案:D解析:7.[单选题]一旦出现即可确诊骨折的临床表现是()A)疼痛B)局部瘀斑C)功能障碍D)畸形答案:D解析:8.[单选题]适用于食管癌高危人群普查的方法是A)B超B)食管拉网脱落细胞检查C)胃肠道钡剂造影D)内镜检查答案:B解析:9.[单选题]肝脏每天分泌胆汁大约是A)600～1000 mlB)300～600mlC)1000 m1以上D)300 ml以下答案:A解析:10.[单选题]下肢牵引时抬高床尾的主要目的是A)减轻患肢疼痛B)设置对抗力量C)促进患肢血液循环D)便于观察肢端情况答案:B解析:A)维生素K肌注B)维生素E口服C)维生素A口服D)维生素C静滴答案:A解析:12.[单选题]可以抑制尿路结石形成的小分子物质是A)尿酸B)磷脂C)聚合TH蛋白D)镁答案:D解析:13.[单选题]开放性气胸病人局部伤口加盖无菌敷料的主要目的是()A)减少气体漏出B)避免纵隔摆动C)避免伤口污染D)减轻局部疼痛答案:B解析:14.[单选题]可直接确诊血胸的主要检查是（）A)X线胸片B)B超C)MRID)胸腔穿刺抽出不凝血答案:D解析:15.[单选题]若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，首要的处理方法是（）A)吸氧B)用手捏闭伤口皮肤C)将导管重新插入D)立即手术答案:B解析:16.[单选题]患者因交通事故致腹部撞伤发生休克，在补液时应首选（）C)平衡盐溶液D)5％葡萄糖液答案:C解析:17.[单选题]小脑幕切迹疝的典型临床表现是()A)头痛剧烈B)呕吐频繁C)呼吸骤停出现早D)一侧瞳孔散大、对侧偏瘫答案:D解析:18.[单选题]关于原发性甲状腺功能亢进的描述不正确的是A)先有甲状腺肿大后有功能亢进B)甲状腺血流比正常时增加C)病人常表现出多言、易激动D)可测基础代谢率辅助诊断答案:A解析:19.[单选题]ERCP检查前、后应重点监测的是（）A)肾功能B)肝功能C)血淀粉酶D)血常规答案:C解析:20.[单选题]诊断脑挫裂伤首选的检查是A)脑血管造影B)CTC)MRID)头颅X线检查答案:B解析:21.[单选题]机械性肠梗阻的特点是A)肠管腔变狭小、肠内容物运行受阻B)肠麻痹失去蠕动功能22.[单选题]肠蛔虫一般寄生在哪里?A)十二指肠B)小肠中、下段C)横结肠D)乙状结肠答案:B解析:23.[单选题]颈部手术后48小时之内，护士在护理过程中应重点观察病人的()A)体温B)脉搏C)呼吸D)血压答案:C解析:24.[单选题]布加综合征病人出现的门静脉高压原因属于A)肝前型B)肝内窦前型C)肝内窦后型D)肝后型答案:D解析:25.[单选题]男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，有触痛，应首先考虑病人出现（）A)深静脉血栓形成B)下肢动脉闭塞C)腹腔脓肿D)腹腔出血答案:A解析:26.[单选题]颅底骨折最主要的诊断依据是()A)颅内压增高表现B)CT检查C)腰穿检查27.[单选题]男性，60岁，因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A)静脉血栓形成B)肝性脑病C)肾功能不全D)出血答案:B解析:28.[单选题]描述外科急腹症特点正确的是A)腹痛只出现在病程的最初阶段B)先有其他症状后出现腹痛C)腹痛部位不明确D)腹腔穿刺有诊断作用答案:D解析:29.[单选题]食管癌的主要转移途径是A)血行转移B)向管壁外直接浸润C)沿食管壁上下扩散D)淋巴转移答案:D解析:30.[单选题]心脏听诊可闻及杂音类型A)胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音B)心尖区隆隆样收缩期杂音C)心尖区隆隆样舒张期杂音D)胸骨左缘第2肋间隆隆样舒张期杂音答案:C解析:E心尖区全期杂音无31.[单选题]常用于结直肠癌高危人群筛查的检查方法是A)直肠指诊B)便常规C)大便潜血试验D)血清CEA32.[单选题]男性，29岁，施工时外伤导致右肺张力性气胸，最重要的处理措施是A)吸氧B)开放静脉通路C)急行胸部X线检查D)胸腔穿刺放气答案:D解析:33.[单选题]骨牵引病人护理正确的是()A)下肢牵引时应抬高床头B)牵引针孔的血痂应清除C)观察患肢血运和感觉情况D)肢体纵轴应与牵引力线垂直答案:C解析:34.[单选题]男性，70岁，良性前列腺增生患者，某日饮酒后突然出现急性尿潴留，时间超过6小时，此时的主要护理措施为A)留置导尿管B)嘱患者平卧C)诱导排尿D)膀胱造瘘答案:A解析:35.[单选题]食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管粘膜水肿的措施是()A)禁食B)营养支持C)纠正水电解质酸碱失衡D)温盐水洗胃答案:D解析:36.[单选题]应立即手术的颅脑损伤是A)脑震荡B)脑挫裂伤C)颅内血肿D)颅骨骨折答案:C37.[单选题]颅脑损伤患者伤后神志清楚，一侧瞳孔散大，可能为A)动眼神经损伤B)脑千损伤C)脑受压D)展神经损伤答案:A解析:38.[单选题]属于肺癌早期症状的是A)刺激性干咳B)声音嘶哑C)胸痛D)吞咽困难答案:A解析:39.[单选题]男性，64岁，因右侧肺癌行右侧全肺切除术，术后7小时，清醒，血压l28／80mmHg，呼吸20次／分，脉搏84次／分，应采取的体位是A)平卧位B)右侧卧位C)左侧卧位D)俯卧位答案:A解析:40.[单选题]下列肠梗阻的叙述，正确的为A)麻痹性肠梗阻，腹痛明显B)高位小肠梗阻，腹痛可不明显C)肠套迭属单纯性肠梗阻D)绞窄性肠梗阻有阵发性剧烈腹痛答案:B解析:41.[单选题]全肺切除患者术后避免完全侧卧位的目的是A)避免引发疼痛B)有利于通气C)避免纵隔过度移位D)避免导管受压答案:C解析:A)静脉滴注垂体加压素B)肌内注射VitKC)三腔管压迫止血D)曲张静脉内注射硬化剂答案:C解析:43.[单选题]处理开放性颅脑外伤最重要的原则是A)观测生命体征变化B)注射TATC)输血、补液D)止血、清创、变“开放性”脑外伤为“闭合性”E)镇静、止痛答案:D解析:44.[单选题]首先采取的护理措施为A)监测体温变化B)做好基础护理C)监测肝功能D)监测呼吸功能E)遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物答案:E解析:无45.[单选题]手术进入中，下列哪一项违背了无菌原则A)双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行B)前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套C)手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染D)被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术E)在切开皮肤及缝合之前，应再用70％酒精消毒一遍答案:C解析:46.[单选题]纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是A)及时应用大剂量抗生素B)过度通气C)改善组织灌注D)利尿排酸E)升高血压47.[单选题]出现这一并发症最可能的原因是A)一次性用药量过大B)药物吸收速度过快C)注药部位血供丰富D)局麻药误入血管E)病人对麻醉药耐受性差答案:D解析:无48.[单选题]李先生，50岁，近半个月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感，胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是A)X线钡餐检查B)食管镜检查C)带网气囊食管脱落细胞检查D)CTE)锁骨上淋巴结活检答案:C解析:无49.[单选题]疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是A)超声检查B)CTC)MRID)介入检查E)X线检查答案:E解析:无50.[单选题]关于肺癌的转移方式下列哪项是错误的？A)鳞状细胞癌淋巴转移转晚B)未分化小细胞癌淋巴转移较晚C)燕麦细胞癌血行转移较早D)腺癌早期易发生血行转移E)淋巴转移是常见的扩散途径答案:B解析:51.[单选题]谢先生，58岁，左上肺鳞癌行左上肺叶切除加淋巴结清扫术后第1日，为防止出现术侧肩关节僵直，应指导其进行的活动是C)术侧手臂及肩关节运动D)双手交替握紧、松开E)独自自由活动答案:C解析:无52.[单选题]胃肠道手术吻合时常用缝合法是A)间断内翻缝合B)“8”字缝合C)间断外翻缝合D)荷包缝合E)单纯间断缝合答案:A解析:53.[单选题]甲状腺危象病人使用普萘洛尔的目的是A)镇静催眠B)降低组织对儿茶酚胺的反应C)降低应激反应D)给机体补充能量E)减轻组织缺氧答案:B解析:无54.[单选题]下列关于切开方法的叙述哪项不正确?A)切开时，刀刃与皮肤应垂直B)尽量一次将皮肤与皮下切开C)应依解剖层次逐层切断肌纤维D)切开胸膜和腹膜时注意有无粘连，防止损伤内脏E)较大伤口由术者和助手将切口两侧皮肤固定绷紧答案:C解析:55.[单选题]对病人的急救不正确的是(4-6题共用题干) 马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。
大肠癌组织中ABCG2的表达及临床病理意义
A BC G 2
王启仪
的 表 达 及 临 床 病 理 意 义
廖山婴
岑荣英
�摘要� 目的
通过 检测大肠癌组织中 A BCG 2 在蛋白 和 m R N A 水 平的表达量， 分析该基因及 分别采 用 S YB R G reen 实时定 量 R TP C R 技术 及免疫 大肠癌组织中 A B CG 2 蛋白的阳
c o rrela tio n w i th c lini ca l pa th o lo g i es.M
ca nc er， a dj a c ent a nd d ista l no n ca nc ero u s ti ssu es were qu a ntif ied by S YBR G reen rea lti m e R TP C R .Th e expressi o n o fA BCG 2 protei na n d rela tio nshi p wi th c li ni ca l pa r a m eters a nd th ed if f eren ti a l e xpre ssio n o fg enes were d etec ted by im m u no h isto chem i stry ( S P m etho d) . R Th e pro tei n po siti ve ra te o f A BCG 2 in
c o lo rec ta l ca nc er wa s si g ni f i ca ntly h ig h er tha n tha t i n no rm a l ti ssu e. Th ere were sta tistic a lly si g nif ic a nt d if f ere n c es a m o ngc a nc er ti ssu es， a d j a cen t a nd di sta l no n ca nc erou s tissu es， a n d no rm a l ti ssu es f o r po siti ve expressi o n o f A BC G2 m R N A ( P < 0.05 ) .Th ere w a s si g nif ic a n t c orela ti o n sh ip betw e en the expressi on of A BC G2 a nd tu mor d ia m eter(
分子诊断技术在肿瘤诊断上的应用
分子诊断技术在肿瘤诊断上的应用肿瘤是影响人类健康、威胁人类生命的主要疾病之一。
分子诊断技术在肿瘤诊断、预后和治疗中的应用，主要反映在基因过量表达的检测、基因突变的检测、肿瘤微卫星不稳定性分析、肿瘤的易感性预测、病因检测、早期诊断、肿瘤疗效的监测及预后判断等方面。
随着分子生物学的发展，特别是人类基因组计划的顺利实施、人类基因组序列的剖析以及相关基因功能的识别，已经赋予了传统意义上的肿瘤实验诊断以全新的内涵，肿瘤分子诊断也逐渐成为分子医学的重要组成和研究热点。
就定义而言，肿瘤分子诊断尚存有争议。
有人认为，在分子生物学理论和技术基础上建立起来的诊断技术在肿瘤领域的应用就是分子诊断。
也有人认为，从分子水平上完成对与肿瘤相关的核酸（DNA和RNA）和蛋白质这些生物大分子的检测即属肿瘤分子诊断。
随着分子诊断的技术发展，人们对肿瘤的本质有了更为深刻和全面的认识，在临床上的应用将更为广泛。
一、肿瘤分子诊断标志物遗传基因和环境因素共同影响着肿瘤的发生和发展，其中遗传基因是内因，与肿瘤的发生、发展直接相关。
通常认为肿瘤是由渐进性的遗传异常驱动的一种疾病，这些遗传异常包括肿瘤抑制基因与致癌基因突变和染色体异常。
这里，核酸水平的异常分为两大类：基因突变和表观遗传的改变。
具体而言，从分子水平上看，基因突变是指基因在结构上发生碱基对组成或排列顺序的改变。
换言之，由于DNA分子中发生碱基对的增添、缺失或替换，而引起的基因结构的改变，就叫做基因突变。
表观遗传则是指不引起基因序列改变的可遗传改变，这种改变影响基因表达的变化。
表观遗传的变化包括DNA甲基化的丢失、获得，以及组蛋白修饰的改变。
遗传基因异常以多种形式表现出来，不同的肿瘤类型、肿瘤发生、发展的不同时期会呈现出不同的遗传基因异常特征，即为肿瘤标志物。
这些标志物大致可以分为核酸类（包括DNA和RNA）、蛋白类及其它代谢物等，其中核酸类肿瘤标志物越来越受到临床研究的重视。
其主要原因在于核酸水平上的异常是肿瘤发生的早期事件，对肿瘤诊断及早期肿瘤风险预测具有更大的意义。
荧光原位杂交技术检测C-MYC基因扩增在宫颈癌筛查中的意义
·经验交流·荧光原位杂交技术检测C-MYC 基因扩增在宫颈癌筛查中的意义王惠程浩邓敏郑俏丽翁婷钰DOI ：10.13558/ki.issn1672-3686.2020.011.019基金项目：杭州市入库科技计划（20181228Y144）；浙江省医药卫生科技计划（2020PY022）作者单位：311400浙江杭州，杭州市富阳区第一人民医院病理科（王惠、邓敏、翁婷钰）；浙江大学医学院附属邵逸夫医院皮肤科（程浩、郑俏丽）宫颈癌是全球妇女生命的第二大常见癌症，其转移和浸润是导致患者死亡的重要因素[1]。
我国每年新发宫颈癌病例超过13万例，占全球的28％。
宫颈癌以每年2％～3％的速度递增，10年内平均发病年龄由50岁下降到45岁，并趋于年轻化[1,2]。
要降低我们国家的宫颈癌发病率，在于早期宫颈癌病变的及时诊断和治疗。
本次研究应用荧光原位杂交技术（fluorescence in situ hybridization ，FISH ）检测不同宫颈病变宫颈脱落细胞C-MYC 基因的扩增情况，探讨其在宫颈病变患者中的表达及其临床意义。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2017年6月至2019年6月杭州市富阳区第一人民医院妇科住院和门诊宫颈病理学阳性的150例宫颈病变患者作为研究组，患者年龄为19～74岁，中位年龄45.00岁。
并剔除：①已做过阴道镜活检者；②既往有过宫颈治疗者；③有子宫切除史者；④已经确诊为子宫颈上皮不典型增生（cervical intraepithelial neoplasia ，CIN ）或宫颈癌者；⑤有盆腔放化疗史者；⑥妊娠期、哺乳期、月经期、急性生殖道炎症者。
另选取临床检查无异常的体检妇女，经病理学检查为阴性者50例设为对照组。
1.2细胞标本采集宫颈细胞标本采集使用专用毛刷，自宫颈外口处深入宫颈，以宫颈管长轴为中心单向旋转8周后取出，取出后立即将毛刷存放于液基薄层细胞检测（fluid based thin-layer cytologi⁃cal test ，TCT ）保存液中。
MYCT1在恶性肿瘤及免疫治疗中的研究进展
MYCT1在恶性肿瘤及免疫治疗中的研究进展
孟涵钰;张杨杨;刘晓红
【期刊名称】《临床与病理杂志》
【年(卷),期】2024(44)1
【摘要】MYC靶基因1(MYC target 1,MYCT1)是2003年首次在喉癌中克隆得到的新基因,在喉癌中表达下调,发挥抑癌基因功能。
MYCT1不仅对维持机体正常细胞生命活动至关重要,还可通过其异常调控参与肿瘤细胞的增殖、分化、迁移、凋亡和上皮-间充质转化等,与肿瘤预后相关。
MYCT1在不同类型的恶性肿瘤中发挥不同的作用,显示出癌基因或抑癌基因的功能。
MYCT1参与调节肿瘤血管与免疫细胞之间的相互作用,在肿瘤免疫中发挥作用。
MYCT1作为潜在的血管生成基因参与调节肿瘤血管的生长,从而影响肿瘤的转移和侵袭;MYCT1还可以影响肿瘤细胞对免疫细胞的免疫逃逸能力。
MYCT1可能会成为恶性肿瘤治疗的新靶点。
【总页数】7页(P80-86)
【作者】孟涵钰;张杨杨;刘晓红
【作者单位】山东第二医科大学基础医学院临床病理系;联勤保障部队第九六○医院病理科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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FAM3C蛋白与结肠癌临床病理相关性
FAM3C蛋白与结肠癌临床病理相关性FAM3C蛋白，又称为IPL，是一种分泌型蛋白质，主要分布在人体组织的上皮细胞中。
近年来的研究表明，FAM3C蛋白与结肠癌的临床病理特征密切相关。
首先，FAM3C蛋白在结肠细胞的癌变过程中发挥着重要的作用。
研究发现，FAM3C蛋白在正常结肠组织中的表达水平较高，而在结肠癌组织中表达水平明显降低。
这说明FAM3C蛋白的表达水平与肿瘤的发生和发展密切相关。
进一步实验表明，FAM3C蛋白能够通过活化PI3K-AKT信号通路，抑制细胞的凋亡，从而促进癌细胞的分裂和生长。
因此，FAM3C蛋白在结肠癌的病理发生和发展中起到了重要的调控作用。
其次，在结肠癌的临床诊疗中，FAM3C蛋白也具有良好的预测和诊断价值。
研究发现，FAM3C蛋白的表达水平与结肠癌的分化程度、浸润深度、转移率等多种临床病理指标密切相关。
例如，FAM3C蛋白的表达水平低的患者往往表现为恶性程度高、转移率高、预后不良等恶劣情况。
因此，结合FAM3C蛋白的表达情况，临床医生可以更加精准地进行结肠癌的早期预测、诊断和治疗方案的制定等工作。
最后，FAM3C蛋白还可以成为结肠癌治疗的靶点。
近年来，针对FAM3C蛋白的药物研发工作也已经展开。
研究发现，抑制FAM3C蛋白的表达和功能，可以显著抑制肿瘤细胞的分裂、生长和转移等过程，从而达到治疗结肠癌的效果。
因此，利用FAM3C蛋白作为靶点进行药物研究，将成为未来结肠癌治疗的重要方向之一。
综上所述，FAM3C蛋白与结肠癌的临床病理特征密切相关。
FAM3C蛋白可以通过调节细胞生长、凋亡等过程，影响结肠癌的发生和发展。
在结肠癌的早期预测、诊断和治疗中，FAM3C蛋白也具有重要的预测和诊断价值。
进一步研究和利用FAM3C蛋白，将为结肠癌的临床治疗提供更加精准和有效的策略。
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本方法的敏感性为 FSVMNW/特异性为 NKW/与 其 它常用的大肠癌非侵入性筛选试验 如OZ;@[P相
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肿瘤防治研究 ABB&年第 AG卷第 W期
比具有更好的筛选效果!本方法的敏感性和特异性虽 不 及 肠 镜 和 病 理 检 查 "但 后 者 有 侵 入 性 #需 要 特 殊 设 备 且 费 用 较 高 "不 适 合 作 为 大 肠 癌 诊 断 的 筛 选 试 验 ! 而 本 方 法 方 便 快 速 #经 济 可 靠 且 无 侵 入 性 "有 较 好 的 临床应用前景!
正常人肠道
脱落细胞 大肠癌患者肠
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癌组织 45%67 质粒阳性对照
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肿瘤防治研究 3;;8年第 3/卷第 7期
肠道脱落细胞的 !"#$%癌基因检测 在大肠癌诊断中的意义
陈明锴&罗和生&余保平
摘 要’目的 探讨肠道脱落细胞中 !"#$%癌基因检测在大肠癌诊断中的意义( 方法 运用 )*+ 点杂交法检测 ,-例大肠癌患者肠道脱落细胞及癌组织中 !"#$%状态&以正常人为健康对照( 结 果 ./0-123,4,-5的癌症患者脱落细胞中存在 !"#$%基因扩增&6708123.4,-5的癌组织中存 在 !"#$%基因扩增(两者比较无明显差异29:;<;.5(8;12343;5正常人脱落细胞中存在 !"#$%扩 增&与病例组差异明显29= ;<;.5(大肠癌患者其脱落细胞 )*+ !"#$%扩增阳性率与发病部位和 )>?@A分期无明显相关29:;<;.5(本法对大肠癌诊断的敏感性为 ./<B-1&特异性为 -;1(结论 用 )*+ 点杂交法检测肠道脱落细胞中 !"#$%癌基因是一种快速方便C经济可靠且非侵入性的诊断 大肠癌方法&可作为一种筛选试验(
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常规方法提取样本 CDB(8*E碱裂解法 提 (F* 取 45
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存在 45%67扩增的 CDB 则显色清晰/为使实验结果
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容易判定/本文用比色 法测 定各样 品 CDB 浓 度/并
通过分析不同上样量的结果以寻找最佳上样量!
按 文 献(G*及 ;#2<1=’321>&’’<2=% ;=#7<2%=7&
公 司 的 使 用 说 明 进 行 45%67探 针 地 高 辛 标 记 及 杂
交/杂交结果用 ;?@A"B@凝胶成像系统扫描!
关键词’大肠癌D!"#$%癌基因D肠道脱落细胞 中图分类号’EB,.<,;7 文献标识码’+ 文章编号’8;;;"/.B/23;;85;7";3B;";,
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