2014中医执业医师定期考核试卷一

1.医疗机构工作人员上岗工作，必须戴（）A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌C.载有本人姓名、专业和职务的标牌D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌E.载有本人姓名、职称及科室的标牌答题解析正确答案：D答案解析：医疗机构工作人员上岗工作，必须戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌。

2.哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是（）A.咳嗽气喘B.痰壅C.气急D.鼻煽E.哮鸣，呼气延长答题解析正确答案：E答案解析：哮喘发作以喉间痰鸣，呼气延长为特征；肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气急、鼻煽为特征。

3.顾步汤适用的脱疽证候是（）A.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热毒盛D.热毒伤阴E.气阴两虚答题解析正确答案：D答案解析：顾步汤适用的脱疽证候是热邪伤阴，阴虚火旺而致脱疽。

故选热毒伤阴。

4.《献血法》规定，对献血者采集血液两次采集间隔期不少于（）A.7个月B.6个月C.5个月D.4个月E.3个月答题解析正确答案：B答案解析：第九条……血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。

严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。

本题应选B。

5.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的（）A.50年代B.60年代C.70年代D.80年代E.90年代答题解析正确答案：C答案解析：1977年，美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式。

6.下列各项，不能导致妇女月经先期的是（）A.肾气不足B.阳盛血热C.营血亏损D.阴虚火旺E.脾气亏虚答题解析正确答案：C答案解析：月经先期可由血热迫血妄行，也可以因气虚不能摄血，营血亏损不属于两者中任何一个，故选C。

7.医患关系是一种（）A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.单纯的技术关系E.陌生人关系答题解析正确答案：C答案解析：医患关系的性质是指①医患关系是契约关系；②医患关系是信托关系。

本题选C。

8.有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了（）A.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年B.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满两年的C.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起已满两年D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的答题解析正确答案：C答案解析：见《医师法》第十五条，该条规定受刑罚完毕已满两年的，或受吊销医师执业证书的行政处罚自开始之日起已满两年的，才可再申请注册。

9.暑淫证候的表现是（）A.头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷B.口渴饮水，口唇鼻咽干燥C.发热恶热，汗出，气短神疲D.突发皮肤瘙痒、丘疹，蓓儡E.肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛答题解析正确答案：C答案解析：暑淫最易耗气伤津，只有选项C符合此特征，故本题选C。

10.依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病（）A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.全身各器官的疾病D.有关精神病E.生殖系统发育不良或畸形答题解析正确答案：C答案解析：A、B、D是《母婴保健法》中规定的通过婚前医学检查要提出的婚育医学意见的一些类疾病，E是妇科常规检查应提出婚育医学意见的疾病。

11.患者，女，35岁。

胃脘部隐痛，痛处喜按，空腹痛甚，纳后痛减，伴胃脘灼热，似饥而不欲食，咽干口燥，大便干结，舌红少津，脉弦细。

治疗应首选（）A.内关、天枢、中脘、膈俞B.内关、足三里、中脘、胃俞C.内关、天枢、中脘、太冲D.内关、足三里、中脘、下脘、梁门E.足三里、中脘、内关、三阴交、内庭答题解析正确答案：E答案解析：患者为胃阴不足之胃痛。

治疗胃痛的主穴为足三里、中脘、内关，足三里为胃经合穴，中脘为胃之募穴，内关为治疗内脏痛的经验效穴。

针对胃阴不足的症状，应增加三阴交以养阴，内庭泻胃火而存阴，均以存胃阴为要。

故本题选E。

12.心悸失眠，夜多异梦，平素胆怯易惊，苔白腻，脉弦滑者，治宜选用（）A.二陈汤B.温胆汤C.导痰汤D.酸枣仁汤E.半夏白术天麻汤答题解析正确答案：B答案解析：患者上述症状为心胆气虚，胆郁痰扰证的表现。

应治以理气化痰、和胃利胆之法。

方剂温胆汤即是在祛痰通剂二陈汤的基础上加茯苓、竹茹，功可除烦止呕、健脾渗湿。

13.患者，女，25岁。

外阴部有成群水疱，互相融合，易破糜烂，灼热痛痒，同时伴有发热，尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦。

其治法是（）A.健脾利湿B.疏风清热C.清热利湿D.清泻肝火E.养阴清热答题解析正确答案：C答案解析：本证主因湿热内伤，侵淫肌肤所致湿疮。

故可见发热，尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦等湿热下注的症候。

治疗宜清热利湿为主，故选清热利湿。

14.患者，男，24岁。

颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，项部压痛明显，兼见恶风畏寒。

治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（）A.内关、外关B.肩井、后溪C.风池、合谷D.血海、阴陵泉E.肾俞、关元答题解析正确答案：C答案解析：通过辨证可知，患者为因寒而致的颈项活动障碍，治疗时应针对病因驱风散寒，故选风池，同时又有颈项活动受限，需要使用活血通经的腧穴，而腧穴中多气多血的大肠经的原穴合谷，活血作用极强，综合上两方面，本题应当选C。

15.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是（）A.尊重病人的理性决定B.履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导病人作出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，仅仅履行对患者的义务答题解析正确答案：E答案解析：尊重病人的自主权，更重要的是要尊重病人合理的自主权。

当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，需要从中合理调配、解决矛盾冲突，不能一味履行对患者的义务，选项E错。

其他选项皆正确。

故本题选E。

16.白豆蔻、肉豆蔻的共同功效是（）A.温中行气B.涩肠止泻C.化湿行气D.温中止呕E.温肾助阳答题解析正确答案：A答案解析：两药性味辛、温，均归属脾胃经。

功可温中散寒，两者均可行气消滞。

17.治疗心悸心血不足证，应首选（）A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸答题解析正确答案：D答案解析：心悸心血不足证治当补血养心、益气安神。

宜选用归脾汤。

归脾汤中黄芪、人参、白术、炙甘草益气健脾，以资气血生化之源；熟地、当归、龙眼肉补养心血，茯神、远志、酸枣仁宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞。

共凑益气补血，健脾养心的作用。

18.好发于儿童的癣是（）A.白癣、手癣B.黄癣、白癣C.体癣、花斑癣D.脚癣、花斑癣E.黄癣、体癣答题解析正确答案：B答案解析：黄癣，多见于农村，好发于儿童；白癣是头癣的一种，多见于学龄儿童。

故选黄癣、白癣。

19.下列疾病，表现为弛张热的是（）A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.布鲁斯菌病D.渗出性胸膜炎E.风湿热答题解析正确答案：E答案解析：弛张热的体温常在39度以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2度，但都在正常水平以上。

常见于风湿热、败血症、重症肺结核及化脓性炎症等。

20.1976年美国学者提出的医患关系基本模式是（）A.主动—被动型，互相—合作型，平等参与型B.主动—合作型，相互—指导型，共同参与型C.主动—配合型，指导—合作型，共同参与型D.主动—被动型，指导—合作型，共同参与型E.主动—配合型，指导—合作型，平等参与型答题解析正确答案：D答案解析：1976年美国学者提出的医患关系基本模式是主动—被动型，指导—合作型，共同参与型。

故选主动—被动型，指导—合作型，共同参与型。

21.患者，男，40岁。

患慢性淋病，小便短涩，淋漓不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少纳差，舌红，苔少，脉细数。

其证候是（）A.湿热毒蕴B.脾肾阳虚C.阴虚毒恋D.脾虚肝旺E.阴虚火旺答题解析正确答案：C答案解析：本证主因淋病日久，由实转虚，肾虚阴亏，瘀结于内而致淋病日久不愈。

腰酸腿软，五心烦热，食少纳差，舌红，苔少，脉细数等均是阴虚毒恋证的表现。

故选阴虚毒恋。

22.“比奈-西蒙量表”属于一种（）A.智力测验B.人格测验C.神经心理测验D.评定量表E.投射测验答题解析正确答案：A答案解析：“比奈-西蒙量表”是一种个别测验式的量表，包括30个测量一般智力的项目，属于智力测验，故本题选A。

23.患者，女，32岁。

左臀部出现硬结，红热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注射史。

应首先考虑的是（）A.无头疽B.有头疽C.臀痈D.痈E.肉瘤答题解析正确答案：C答案解析：本病患者有肌肉注射史，并表现为左臀硬结，红热不显。

临床符合臀痈的临床诊断条件，故选臀痈。

24.最易发生阴阳互损的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答题解析正确答案：E答案解析：肾分肾阴、肾阳，并为五脏阴阳之根本，它脏阴阳受损也最易损及肾之阴阳，25.下列癥瘕的定义，正确的是（）A.癥多为恶性，瘕多为良性B.癥有形可征，固定不移，痛无定处C.瘕聚散无常，推之可移，痛有定处D.妇人下腹结块，或痛，或胀，或满E.癥属气病，瘕属血病答题解析正确答案：D答案解析：妇人下腹结块，或痛，或胀，或满或异常出血者，称为癥瘕。

癥者有形可征，固定不移，痛有定处；瘕者假聚成形，聚散无常，推之可移，痛无定处；一般以癥属血病，瘕属气病。

26.心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理，必须通过生理的中介才能产生的，持这种观点的学者是（）A.罗杰斯B.坎农C.巴甫洛夫D.华生E.弗洛伊德答题解析正确答案：B答案解析：心理生理学理论的代表人物是坎农、塞里、沃尔夫。

它的基本课题是心身问题，研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制，研究心理社会因素等各种信息如何影响大脑皮质功能，研究心理-神经-内分泌-免疫机制在疾病与健康中的作用机制。

27.下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是（）A.心阳不足B.肝气郁结C.脾失健运D.肺阴不足E.肾阴亏虚答题解析正确答案：A答案解析：瘰疬多因肝气郁结，脾失健运痰湿内生，结于颈项而成，或因素体肺肾阴亏，灼津为痰，痰火凝结而成。

故选心阳不足。

28.患者，男，30岁。

颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。

应首先考虑的是（）A.发B.瘰疬C.颈痈D.失荣E.无头疸答题解析正确答案：B答案解析：瘰疬初起结核如豆，溃后脓水清稀，夹有败絮物，易成窦道，经久难愈。

而本题临床表现符合瘰疬的特征，故诊断为瘰疬，故选瘰疬。

29.心身疾病是（）A.心理社会因素引起的躯体疾病B.心理社会因素引起的精神疾病C.心理社会因素引起的神经症D.心理社会因素引起的生理反应E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应答题解析正确答案：A答案解析：心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。