徒手心肺复苏与简易呼吸器使用
心肺复苏、简易呼吸器使用、除颤仪使用PPT精选课件
观察患者通气指征
观察胸廓起伏 观察面罩水雾 观察口唇面色红润 感觉挤压通畅
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操作过程
物品准备 简易呼吸器、氧源、护理记录单(吸氧面罩)
操作前评估简易呼吸器 评估各个阀门、面罩、球囊、储氧袋
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模拟病例
抢救室有一位呼吸衰竭的病人,HR112次/分,下颌呼吸 10次/分,SPO278%,遵医嘱给予简易呼吸器加压给氧, 10L /分。
第一目击者必须在病人身旁,迅速实施徒手心肺复苏。
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3、摆放体位
复苏体位:仰卧位 在地面、硬床板上或垫复苏板 脊椎外伤整体翻转 头、颈身体同轴转动
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4、胸外心脏按压(C)
——通过胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后有效方法
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4、胸外心脏按压要领(C)
有力、连续、快速
2.清洁皮肤并擦干,电极板与皮肤必须粘贴紧密。 3.机内电池应常保持充足电能。 4.除颤时下压电极板的力度不能小于10kg。 5. AED不能用于1岁以下婴幼儿,因电能太高;若除颤用于小儿,电能计
算是2J/kg,最大电压不能大于成人电压。 6.电极板用后,注意清洁,妥善保存。
一台无法工作的除颤仪,将置病人于死地!
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4、按压示意图 (C)
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4、正确按压(C)
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4、错误按压(C)
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4、按压错误手法(C)
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5、开放气道(A)
A(Airway):保持呼吸道通畅无阻
昏迷病人发生上呼吸道梗阻的原因: 1、舌后坠 处理方法:压头抬颏法;双手托下颌法 2、异物 清除方法: ①手指清除、拍背、压腹; ②(有条件时)使用吸引器。
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除颤成功随时间延误而降低,每延误一分钟,存活率降低 7~10%,心室颤动常在几分钟内转为心跳停止。
护士护理操作评分标准表
第一章徒手心肺复苏与简易呼吸器使用一、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、胸外心脏非同步电除颤操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电监护操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电图机操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、无创正压通气操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、抢救车用物一览表(一)抢救车第一层:由左至右(二)抢救车第二层:由左至右(三)抢救药品对照表一、经鼻/口腔吸痰法操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、密闲式静脉输血操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉输液操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉注射考核评分标准科室:姓名:时间:计分:第十一章皮内注射一、皮内注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、皮下注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、肌肉注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、输液泵操评分标准科室:姓名:时间:计分:一、微量注射泵操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、鼻饲操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、口腔护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:口腔护理评估表口腔护理常用溶液一、患者入出院护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十章轴线翻身一、轴线翻身操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十一章轮椅与平车使用一、轮椅与平车使用操作评分标准第二十二章患者约束法一、患者约束法操作评分标准第二十三章穿脱隔离衣法一、穿脱隔离衣法操作评分标准第二十四章生命体征监测一、生命体征监测操作评分标准第二十五章物理降温一、物理降温操作评分标准第二十六章快速血糖监测一、快速血糖监测操作评分标准一、昏迷带管患者更换床单操作评分标准一、中心吸氧操作评分标准一、操作评分标准一、导尿术操作评分标准一、会阴抹洗操作评分标准一、床上洗头操作评分标准。
简易呼吸器及心肺复苏术
简易呼吸器及心肺复苏术
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二、心肺复苏术
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面朝向鄂
部插入口
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腔,
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简易呼吸器操作
4.抢救者应位于患者头部后方,将头部向后仰,并托牢下额 使其朝上,使气道保持通畅。
心肺复苏、简易呼吸器操作标准
一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准主考老师:考核日期:目的:1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。
2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。
注意事项:1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救。
在发现无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼吸)的心跳骤停成人患者,应启动紧急救护系统,马上做单纯CPR,避免因搬动怠误时机,尽可能在15~30秒内进行。
2.按压部位要准确,用力适度,以防止胸骨肋骨骨折;胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流;姿势正确,注意两臂伸直,两肘关节固定不动,双肩位于双手正上方。
为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧。
3.清除口腔分泌物、异物,保持气道通畅。
4人工呼吸与胸外心脏按压同时进行,所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救:成人30:2,儿童和婴儿15:2,新生儿3:1(如果考虑为心源性心搏骤停,为15:2);按压间断时间不超过10S,检查脉搏不超过10S。
复苏有效指征:①能扪及大动脉搏动,收缩压维持在60mmHg以上;②口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润;③室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;④瞳孔随之缩小,有时可有对光反应:⑤呼吸逐渐恢复;⑥昏迷变浅,出现反射或挣扎。
心肺复苏生命链:共五个环节:①迅速识别心脏骤停,并启动急救反应系统;②早期CPR,强调胸部按压;③快速除颤;④有效地高级心血管生命支持;⑤全面地心脏骤停复苏后期救治。
心肺复苏的操作并发症:1肋骨骨折2血气胸3脂肪栓塞4心脏创伤5胃肝脾破裂二、简易呼吸器使用技术操作考核标准主考老师:考核日期:操作目的:1.维持和增加机体通气量。
2.纠正威胁生命的低氧血症。
注意事项:1.选择合适的面罩,氧气袋充分鼓起。
2.观察有无发绀的情况,鸭嘴阀是否正常,氧气管是否结实。
3.使用完毕将简易呼吸器各配件依次拆开,清洗、消毒备用。
单人徒手简易呼吸器心肺复苏术 操作流程
单人徒手简易呼吸器心肺复苏一、物品准备:简易呼吸器一套(3件)、手电筒1、快速手消1、听诊器1、弯盘2、纱布2块、60ml注射器1二、自我介绍:评委老师好,我是来自泌外三的××,我今天操作的项目是:单人徒手简易呼吸器心肺复苏,这项操作的目的是:抢救突然发生的呼吸、心跳骤停的患者,恢复循环、呼吸功能和意识,保证心、肺、脑等重要脏器的血液供应。
用物已备齐,操作前准备已完成,是否开始,请指示。
三、检查用物:打开治疗巾,简易呼吸器一套,简易呼吸气囊,挤一下,“气囊弹性良好,无皱褶、无破损、无老化”。
呼吸活瓣一个,无裂痕、无破损,连接,挤压,“活瓣开启良好”,60ml注射器1个,麻醉面罩,“适量充气”,在治疗巾上试一下,“无漏气”。
连面罩,在治疗巾上试一下,“连接良好”。
快速手消,在有效期内。
听诊器,完好无破损。
手电筒性能完好(打开,光照手)。
弯盘2个,纱布2块。
必要时备氧气装置、储氧袋、四头带。
四、操作过程:推车至床旁,打开治疗巾,掀被子三折于床尾,将病人向床边挪,便于操作。
1、拍病人双肩(轻拍重唤),在病人脸部两侧唤“喂,喂,你怎么了”“病人无反应”喉结旁2cm食指中指由喉结滑动至,测颈动脉搏动“颈动脉搏动消失”颊部贴近病人口鼻处“自主呼吸消失”“快来人啊救人啊”2、“去枕平卧于硬板床”,解开上衣、松裤带。
右手由肋弓向上,到胸骨尖,左手掌根放于胸骨,左手中指平病人左侧乳头,心前区按压30次,深度至少5cm。
按压时观察病人反应。
3、头偏向一侧,“患者颈椎无损伤。
”拿弯盘纱布放于口角,清理口鼻分泌物(纱布叩入口中再取出来)“有义齿者取出”。
4、打开气道,面罩完全盖住口鼻,充气一次,3秒后,再充气一次。
充气时观察病人胸廓起伏,放气囊于患者头边,利于下一次操作。
5、5个循环后,呼吸器放于车下层。
6、触摸颈动脉,“颈动脉搏动恢复”,“自主呼吸恢复”,手电筒分别照两眼,从外到内“瞳孔缩小,对光反射恢复”。
单人心肺复苏及简易呼吸器的使用操作流程
单人心肺复苏及简易呼吸器的使用操作流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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心肺复苏及简易呼吸器的使用流程
心肺复苏及简易呼吸器的使用流程简介心肺复苏和简易呼吸器是紧急救援中常用的急救措施,用于恢复心脏和呼吸功能。
本文档将介绍心肺复苏及简易呼吸器的使用流程。
心肺复苏的使用流程1.确认环境安全:在进行心肺复苏之前,首先确保自己和患者的安全。
若环境危险,先将患者移至安全地点。
2.紧急呼叫急救服务:拨打紧急救援电话,如拨打120,并告知患者情况。
3.检查患者意识和呼吸:轻轻摇动患者,喊叫他们的名字,观察他们是否有反应。
同时,检查他们的呼吸是否正常。
–若患者无反应且没有呼吸或仅仅有很弱的呼吸,立即开始进行心肺复苏。
–若患者有正常呼吸,将他们放置在安全位置,转向侧卧位,继续观察直到急救人员到达。
4.叫人帮忙:寻找旁人的帮助,在等待急救人员的过程中,让其他人帮忙拨打急救电话或寻找AED(自动体外除颤器)。
5.心肺复苏(CPR)步骤:–手按压:将患者平放在坚硬的表面上,双膝微屈。
将一个手掌放在患者胸骨中间,另一只手掌叠放在上方,握紧手指。
用身体上半部分的重量,以每分钟100-120次的频率进行深度至少5厘米的按压。
保持按压和松开的时间比例为30:2。
–人工呼吸:在进行30次按压后,进行人工呼吸。
将患者头部后仰,并捏住鼻子,用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼吸。
每次呼吸时间约为1秒,观察患者胸部抬起并下沉,再进行下一次按压。
–继续CPR:按照以上步骤持续进行CPR,直到急救人员到达或患者恢复意识和呼吸。
简易呼吸器的使用流程1.准备简易呼吸器(Pocket Mask):确保简易呼吸器的面罩清洁,无损坏。
将简易呼吸器与呼吸囊连接好。
2.检查患者呼吸道是否通畅:确保患者的呼吸道畅通,可采取以下措施:–仰头抬颏法:用一只手托住患者的额头,用另一只手指撑住患者的下巴,将头部抬起。
–手指探查法:用食指和中指打开患者的嘴巴,检查有无异物,并清除。
–头后仰法:将患者头部后仰,以使头和颈呈直线,以保持呼吸道通畅。
3.佩戴简易呼吸器:将简易呼吸器的面罩紧贴患者的嘴巴和鼻子。
心肺复苏(CPR)和简易呼吸器的使用
心肺复苏(CPR)和简易呼吸器的使用第一篇:心肺复苏(CPR)和简易呼吸器的使用西医三基学习内容时间:2016、7、24 地点:康复科主讲人:参加人员:学习内容:心肺复苏(CPR)和简易呼吸器的使用1.用物准备:治疗车上层:手消剂、手电筒、吸氧管、简易呼吸器(各阀门连接紧密、气囊无漏气、面罩充气良好)下层:心脏按压板,另备特护记录单。
2.场景描述:抢救间有一心脏骤停的患者,立即给予抢救,看床头卡:拍左右双肩叫名字,判断意识状态,报时间,呼叫医务人员,说一声除颤仪(AD)已备好摆体位:撤枕头,放下床档,掀开被子,解开衣服判断:从下颌喉结旁开2cm数1001—1010环视肢体活动,数完后无心脏搏动立即给予心脏按压,垫心脏按压板,两乳头之间连线中点按压,01、02、03—10、20、30清理口腔分泌物,有义齿取下义齿,开放气道(压额抬颏法)取简易呼吸器,连接氧气表(调到8—10L/分)给面罩吸氧2次,EC手法固定(E:下压,C:上抬)按气球2次说胸廓有起伏,气道无梗阻;第二组心脏按压01—10、20、30简易呼吸器2次(10—12次/分)五组循环已结束呼吸、心跳一起判断数1001—1010有颈动脉搏动、自主呼吸恢复、计时间整理用物,拍双肩呼叫姓名,意识恢复,撤去心脏按压板及简易呼吸器用手电筒看瞳孔直接、间接2遍,说散大瞳孔已缩小,对光反射存在,遵医嘱给予鼻导管吸氧,看颜面、甲床、口唇色泽红润搭双手说身体末梢温暖,盖被,垫枕头,加床档,报心电图监护生命体征,告诉病人:×××您不用紧张医护人员就在您身旁,密切观察患者意识状态,生命体征,尿量变化;手消剂消手(六步法)记录于特护记录单上,治疗车归于原处,处理用物,洗手处理用物:气囊、挤氧袋500mg/L有效氯擦拭;一次性面罩弃去,氧气500mg/L有效氯浸泡,清水冲洗晾干;心脏按压板500mg/L有效氯擦拭。
第二篇:CPR心肺复苏技能培训CPR(心肺复苏)培训课程1.拍双肩在患者两侧耳边呼唤,检查患者是否有意识。
心肺复苏合并简易呼吸器使用
心肺复苏合并简易呼吸器使用•心肺复苏简介•心肺复苏的基本步骤•简易呼吸器的使用•心肺复苏与简易呼吸器的联合使用•心肺复苏与简易呼吸器的培训与推广01CATALOGUE心肺复苏简介定义目的心肺复苏的定义心肺复苏的重要性生存率历史发展趋势心肺复苏的历史与发展02CATALOGUE心肺复苏的基本步骤评估现场安全确保现场安全准备急救设备判断意识和呼吸检查意识轻拍患者的双肩并呼唤其姓名,观察是否有反应。
检查呼吸观察患者的胸部是否起伏,耳朵贴近患者的嘴鼻,感觉是否有气流。
呼救并获取AED立即呼救获取AED找到按压位置进行按压胸外按压0102开放气道放患者的气道。
人工呼吸03CATALOGUE简易呼吸器的使用简易呼吸器是一种便携式、易于操作的呼吸装置,用于提供氧气或空气给患者。
功能简易呼吸器的主要功能是提供氧气或空气给患者,帮助患者进行人工呼吸,维持患者的生命体征。
定义简易呼吸器的定义与功能VS准备简易呼吸器连接氧气或空气打开气道扣面罩挤压气囊观察患者反应仅在紧急情况下使用注意氧流量在使用简易呼吸器时,应密切观察患者的反应,如有异常应及时处理。
注意患者的反应使用完简易呼吸器后,应及时清洁消毒,以备下次使用。
使用后清洁消毒04CATALOGUE心肺复苏与简易呼吸器的联合使用联合使用的必要性抢救生命心肺复苏和简易呼吸器使用是抢救心跳、呼吸骤停患者的关键措施,能够迅速恢复患者的血液循环和呼吸功能,挽救生命。
提高存活率早期实施心肺复苏和简易呼吸器使用可以增加患者存活率,减少并发症和后遗症。
减少医疗资源消耗及时有效的现场急救可以减少患者转运时间和救治难度,降低医疗资源消耗。
联合使用的步骤与注意事项步骤评估现场环境安全 → 确认患者无意识、无呼吸、无心跳 → 拨打急救电话 → 放置简易呼吸器,进行人工呼吸 → 实施胸外按压 → AED除颤(如有条件)。
注意事项确保患者呼吸道通畅 → 正确使用简易呼吸器 → 避免过度通气 → 避免胸外按压中断 → 及时寻求专业急救人员帮助。
心肺复苏(CPR)和简易呼吸器的使用
西医三基学习内容时间:2016、7、24地点:康复科主讲人:参加人员:学习内容:心肺复苏(CPR)和简易呼吸器的使用1.用物准备:治疗车上层:手消剂、手电筒、吸氧管、简易呼吸器(各阀门连接紧密、气囊无漏气、面罩充气良好)下层:心脏按压板,另备特护记录单。
2.场景描述:抢救间有一心脏骤停的患者,立即给予抢救,看床头卡:拍左右双肩叫名字,判断意识状态,报时间,呼叫医务人员,说一声除颤仪(AD)已备好摆体位:撤枕头,放下床档,掀开被子,解开衣服判断:从下颌喉结旁开2cm数1001—1010环视肢体活动,数完后无心脏搏动立即给予心脏按压,垫心脏按压板,两乳头之间连线中点按压,01、02、03—10、20、30清理口腔分泌物,有义齿取下义齿,开放气道(压额抬颏法)取简易呼吸器,连接氧气表(调到8—10L/分)给面罩吸氧2次,EC手法固定(E:下压,C:上抬)按气球2次说胸廓有起伏,气道无梗阻;第二组心脏按压01—10、20、30简易呼吸器2次(10—12次/分)五组循环已结束呼吸、心跳一起判断数1001—1010有颈动脉搏动、自主呼吸恢复、计时间整理用物,拍双肩呼叫姓名,意识恢复,撤去心脏按压板及简易呼吸器用手电筒看瞳孔直接、间接2遍,说散大瞳孔已缩小,对光反射存在,遵医嘱给予鼻导管吸氧,看颜面、甲床、口唇色泽红润搭双手说身体末梢温暖,盖被,垫枕头,加床档,报心电图监护生命体征,告诉病人:×××您不用紧张医护人员就在您身旁,密切观察患者意识状态,生命体征,尿量变化;手消剂消手(六步法)记录于特护记录单上,治疗车归于原处,处理用物,洗手处理用物:气囊、挤氧袋500mg/L有效氯擦拭;一次性面罩弃去,氧气500mg/L有效氯浸泡,清水冲洗晾干;心脏按压板500mg/L有效氯擦拭。
心肺复苏技术技术操作(简易人工呼吸器法)
心肺复苏技术技术操作 (简易人工呼吸器法)注意事项1.按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者为身体长轴垂直。
2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次按压后要让胸廓充分回弹,以增加冠状动脉灌注和血流。
3.胸外按压过程中,如需建立人工气道或除颤时,中断不应超过10s。
4.开放气道时,对疑有头、颈部外伤者应避免抬颈,以避免进一步损伤脊柱。
并发症一、肋骨骨折1.行胸外心脏按压时,按压应平稳、有规律地不间断地进行,不要左右摆动;不能冲击式猛压,放松时掌根不要离开胸骨定位点,以免造成下次按压部位错误。
2.单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。
3.对于多根多处肋骨骨折(连枷胸)的处理,除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防止休克。
4.在需行开胸手术的病人,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。
二、损伤性血、气胸1.同肋骨骨折预防及处理。
2.若为闭合性气胸:气体量小时无需特殊处理,气体可在2~3周内自行吸收;气体量较多时可每日或隔日性胸腔穿刺排气。
3.若为张力性气胸:可安装胸腔闭式引流装置将气体持续引出;如果针尖在深部改变方向使破口扩大再加上正压机械通气,气胸会急剧加重形成的张力性气胸,这时应提醒外科医生应早行刨胸探查,处理肺部破裂口。
4.患者由于气胸的存在往往会出现血氧饱和度的下降,所以要给患者吸氧,必要时行机械辅助通气。
但需注意,气胸患者行机械通气必须常规进行闭式胸腔引流。
5.血气胸在肺复张后出血多能自行缓解,若继续出血不止,除抽气排液和适当的输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。
6.在进行上述处理的同时,应用抗生素防止感染。
三、心脏创伤1.同肋骨骨折预防及处理1。
2.伤员需卧床休息,做心电监护。
3.给予相应的抗心律紊乱药物治疗,纠正低血钠。
4.有充血性心力衰竭或心房颤动且心室率低的病原给予洋地黄。
简易呼吸器的使用
②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。
③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。
四、呼吸器的调节①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。
②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的2/3。
③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3。
④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。
⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5~3。
五、呼吸器与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。
①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。
②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。
③少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者,可先用药物抑制自主呼吸,然后使用呼吸器,常用药物:安定、吗啡。
六、呼吸器的使用范围①呼吸突然停止或即将停止。
②在吸入100%氧气的情况下,动脉血氧分压仍达不到50~60mmHg。
③严重缺氧和二氧化碳储留而引起意识和循环功能障碍。
七、加压人工呼吸法㈠简易呼吸器加压人工呼吸法用物:简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、镊子(两把)、压舌板、吸痰导管。
操作步骤:①病人平卧,解开衣扣及裤腰,脸侧向操作者,操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。
②移枕至病人肩背下,操作者立于病人头顶侧,左手托起病人下颌,尽量使其头后仰。
③右手握住呼吸活瓣处,将面罩置于病人口鼻部,以固定带固定或以衔接管与气管相接,左手仍托住病人下颌,使其头部维持后仰位。
④右手挤压呼吸囊,继而放松,如此一挤、一松有节奏地反复进行,每分钟14~16次。
心肺复苏与简易呼吸器操作
心肺复苏与简易呼吸器操作一、评估周围环境:“安全,做好个人防护”。
1.巡视病房发现患者面色苍白,口唇紫绀,(轻拍病人双肩)“喂,同志你怎么了?同志你醒醒。
”病人意识丧失。
2.暴露患者胸部(一手置于颈动脉处,一手置于前额),“1001,1002……1006”,“患者颈动脉无搏动,无自主呼吸”,“快来人啊!这边有病人需要抢救,快准备除颤仪、简易呼吸器、面罩”,“现在时间是xx:xx”。
二、心肺复苏1.“患者去枕平卧于仰卧硬板床,头、颈、躯干、四肢无扭曲”(暴露胸部,食中指沿肋骨缘上移至肋骨下切迹处,下切迹上两指即按压部位,按压30下,同时观察患者面部(25-30下数出声)。
2.“清除口鼻腔分泌物”双手护耳把头偏向一侧,纱布缠于手指上清理口腔、鼻腔,“检查并取下活动性义齿”3.放纱布于口唇,双手护耳头仰,开放气道,两次吹气(同时观察患者胸廓起伏)4.循环五组(心脏按压30下,吹气两次)5.再次判断:取下纱布放于弯盘,(一手置于颈动脉处,一手置于前额)“1001……1006”6.“患者颈动脉有搏动,自主呼吸微弱”“快准备简易呼吸器”三、准备1.“检查简易呼吸器性能良好”“各管道连接紧密”“各阀连接正确”(接面罩)2.“口咽通气道在有效期内,包装完好,无漏气,可以使用”(携简易呼吸器到患者头上方)3.“打开流量表,调至8L/min”(连接氧气)4.“患者有舌后坠,需要植入口咽通气道,测量口咽通气道的长度,从门齿至耳垂的位置;咽弯部朝上置入口腔,其前端到达咽后壁时旋转180度,两侧拇指顺势推下至合适位置”四、简易呼吸器辅助呼吸1.(EC手法固定面罩,挤压简易呼吸器)“1001,1002,1003”“1001,1002,1003”……2.“挤压1次:成人12-16次/min,儿童14-24次/min,潮气量400-600ml,即挤压球体的1/3-2/3的量,起伏比1:1.5-2,送气时间1秒”“在挤压过程中观察:患者胸部有起伏,通过透明盖观察单向阀运作正常,通过透明盖观察患者口唇面色转红润,通过透明盖观察患者通气时有气雾”3.(看监护仪)“血氧饱和度上升到98%”五、判断1.(手触颈动脉处)“1001,1002……1006”2.“患者颈动脉有搏动,自主呼吸恢复,抢救成功,现在时间是xx:xx”3.(清洁患者口鼻部,盖被子)4.“给予患者高流量吸氧”5.“如不成功,给予气管切开,呼吸机辅助呼吸”6.“洗手,记录”2019/2/28。
简易呼吸器使用和心肺复苏
心肺复苏十大步骤
1. 评估环境
评
2. 判断意识
判
3. 大声呼救
呼
4. 安置体位
安
5. 触摸颈动脉
摸
6. 心脏按压30次
压
7. 打开气道
打
8. 吹气两口
吹
9. 判断效果
判
10.复原体位
复
口诀:评-判-呼-安-摸、 压-打-吹-判-复
谢谢观赏!
2020/11/5
简 易 呼 吸 器 使用和 心肺复 苏
熟悉简易呼吸器的基本结构 了解简易呼吸器的工作原理 掌握简易呼吸器的操作方法
一、简易呼吸器的结构
单向阀(鸭嘴阀) 安全阀
氧气连接管
储氧阀
面罩 出气阀
球体 进气阀
四 个 部 分
六 个 阀
储氧安全阀 储氧袋
吸气
进气阀关闭
鸭嘴阀打开
挤压球体
产生正压
堵住出气阀
概念和意义
心肺复苏:应用胸外按压形成暂时的人工 循环,电击除颤转复心室颤动,以恢复心脏 自主搏动和血液循环;用人工呼吸替代自 主呼吸并恢复自主呼吸。
护士准备:服装整齐规范,仪表大方
态度严谨认真,体现对生命的尊重和人 文关怀。
用物准备:心肺复苏模拟人,人工呼 吸隔离膜或纱布、(治疗碗、弯盘、 听诊器、血压计。)
床旁及抢救车内的简易呼吸器必须是经过检测、结 构功能完好、处于备用状态
通过几次按压球体逐步完成各部件的检测
1、挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手 松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进 气阀功能良好。
2、将出气口用手堵住并关闭压力安全阀,挤压球 体时,球体不易被压下,说明球体、进气阀、压 力安全阀功能良好。
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徒手心肺复苏与简易呼吸器使用
姓名:所在科室:监考老师:计分:
项目操作要点分值扣分
评估实施80分自身评估:着装整齐规范,符合操作要求 2 环境评估:安全、通风 2 用物评估:齐全,摆放有序,质量合格,呼吸器完好备用 2 (计时开始)患者评估
(1)判断意识:拍肩、呼唤,看反应 4 (2)判断心跳、呼吸:触摸大动脉(5-10s);视、听、感觉呼吸 4 (3)呼救,计时 2
胸外
心脏
按压
摆位:去枕平卧,卧硬板床;解衣、裤带,充分暴露胸部 2
站位:身体中轴平行于患者双肩连线,必要时用踏脚板 2
定位:双乳头连线中点 2
按压频率、深度、按压放松时间比符合要求(5个循环)(一
次无效扣0.5分)
18
开放
气道
头侧偏:取活动假牙,纱布清口鼻异物 3
开放气道:颈椎无损伤压额抬颏;颈椎损伤,双手托颌法 4
辅助
呼吸
第1、第2个循环:口对口吹气2次/循环
盖双层纱布;紧包口唇;正确捏、松鼻翼 4
正确观察胸廓起伏;吹气时间>1秒 3
第3、第4、第5个循环用简易呼吸器2次/循环
EC手法固定,口述频率、潮气量 4
正确挤压气囊:面罩无漏气;观察胸廓起伏9
复苏
后
评估复苏效果(5个循环后):简述三种复苏结果、八个有效
指征
6 取合适体位;整理床单位 2
继续下一步治疗;健康宣教,记录(口述) 4
用物及垃圾分类处理(口述)(计时结束) 1
评价20分操作流程熟练、动作流畅;未发生相关并发症;反应迅速,急救意识强 4 复苏手法正确、有效(无效扣1分,扣完为止)10 操作过程中严密观察病情变化、患者反应并记录时间 2 与患者有效交流、沟通,宣教到位 2 体现人性化关怀 2 操作时间6min,超时终止操作
总分100。