高危孕产妇转诊流程图
高危转诊流程图
高危转诊流程图高危孕产妇转诊流程图省、地级医疗保健机构县级卫生行政部门报告督导转诊县级“孕产妇急救中心”危重危重危重高危评5分高危评?10分村卫生室乡卫生院县级医疗保健机构报告报告急危重症孕产妇会诊转诊制度为了进一步提高我县政府急危重症孕产妇的抢救质量～保障母婴安全～达到降低孕产妇、围产儿死亡的目的～依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法～制定本制度。
第一条组建急危重症孕产妇抢救专家组。
第二条负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、基层培训和指导等。
第三条妇产科工作人员应严密观察病情～详细记录病情变化、治疗经过及效果～及时进行院内会诊。
对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时～应及时申请院外会诊～同时继续采用各种有效措施进一步诊治。
第四条建立急危重症孕产妇急救绿色通道～凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。
第五条对病情危重～在当地无条件抢救～且病人可以运送时应尽早转院。
第六条转诊程序,一,有妊娠合并内外科疾病并需转诊者～原则上应转往上级妇幼保健医院。
,二,应先通知接收医院产房或妇产科重症病房～并简要叙述病情,同时要有熟悉病情的医生或护士护送～携带转院记录等相关资料,护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。
,三,转送医务人员必须携带我院转诊反馈单～并如实填写～接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点～并由主治医师以上的人员接诊。
第七条管理与监督,一,严格执行本制度～对下级医院转来的急危重症孕产妇必须优先予以安排、及时救治～并保障人员、车辆、通讯等需求～不得推诿。
,二,对于既不掌握病情～又不申请会诊、转诊,或推诿急危重症孕产妇,或不具备救治能力～耽误了抢救时间～导致孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症者～经我院孕产妇、围产儿死亡评审小组或医疗事故鉴定小组确认后～对责任人按规定严肃处理。
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孕妇高危急诊产科流程图
孕妇高危急诊产科流程图
一、患者入院
1.患者进入急诊产科，接待护士进行初步问诊和评估。
2.护士判断患者是否属于孕妇高危急诊状况，并记录病历信息。
3.患者被转至急诊产科病房，安排专人进行监护和护理。
二、医学评估和诊断
1.急诊产科医生对患者进行身体检查，包括血压、心率、体温
等基本指标的测量。
2.医生根据患者病史、症状、体征等进行详细问诊。
3.医生可能会进行进一步的检查，如血液检验、尿液检验、超
声波检查等，以明确诊断和评估病情。
三、制定治疗方案
1.医生根据评估结果制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
2.医生与患者及家属进行沟通，解释治疗方案、风险和预后等，取得患者同意。
四、急诊治疗
1.根据治疗方案，医生进行急诊治疗，包括给予相应药物、进
行手术等。
2.护士进行监护和护理，确保患者安全和舒适。
五、观察和复评
1.治疗结束后，患者进入观察期，医生和护士定期观察患者病情、体征等变化。
2.如有需要，医生可能会进行再次评估和调整治疗方案。
六、出院建议
1.患者病情稳定后，医生根据患者情况给出出院建议，包括注
意事项、药物使用说明等。
2.护士向患者及家属说明出院时间和支付费用等事项。
以上为孕妇高危急诊产科流程图的基本框架，根据具体病情和医疗机构的不同，流程可能会有所调整和补充。
请专业医务人员根据实际情况进行具体操作。
高危孕妇就诊流程图
高危孕妇就诊流程图初诊复诊挂号处开诊疗卡挂产检号（先到产科门诊取高危档案病例）导诊分流医生初诊选择产检（妇产科门诊）诊断为高危病例转高危登记室登记（高危专职人员登记建档）医生产检（完善高危检查登记）完善各项辅助检查（B 超、胎监、心电图、化验室位于保健楼一楼）医生复检产科预约室预约复诊（妇产科门诊）急诊分娩急救工作程序一、接到呼救电话后，应详细询问记录病人情况，在10分钟内，立即派车组织有关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械，必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。
二、在病人到达之前，成立以产、内、儿科主任、产科值班医师、护士长、主班护士为成员的抢救小组，做好抢救的准备工作。
主班护士应立即备齐抢救药品、急救器材、诊疗仪器、手术器械等，各有关人员坚守岗位，以便及时抢救。
三、接诊病人要认真负责，迅速准确，一路畅通，要求5分钟使病人进入抢救程序，抢救小组由参加抢救的最高技术职称人员指挥，根据病情确定抢救方案。
参加抢救的医护人员要严肃认真、服从指挥、密切配合、分秒必争、沉着冷静、规范操作完成各自的任务。
严格执行查对制度，口头医嘱要求准确、清楚，护士要复述一遍，以免发生差错。
要严密观察病情变化，认真做好各种记录，要求准确、清晰、扼要、完整而且必须注明执行时间。
四、设专人护理危重病人，制定全面细致的护理计划，认真进行护理观察，及时准确地做好护理记录。
五、严格执行交接班制度（床前交班），医护人员要及时准确交接病情和治疗情况，对病人的病情变化、抢救措施及所用药品均应详细交班，注射用药品空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等用完后须经第二人核对无误后方可按规定处置。
六、及时与病人家属及单位联系交待病情，并酌情报告院总值班、院领导，凡可能涉及到纠纷的，要及时向有关部门报告。
七、抢救完毕及时整理抢救室，补充药品、器材，保持清洁卫生，同时做好抢救小结，总结经验，提高抢救技能。
八、经抢救无效死亡的，进行病案讨论分析，分析死亡原因及相关因素，并按规定在两周内上报有关部门。
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需于我院就诊病人继 续于我院诊治
可回社区卫生服务中心 诊疗的患者回社区诊疗
需转往上级 医院的患者
门诊医师填写双 向转诊上转单
患者持双向转诊 单到门诊部登记 门诊部负责联系 医院后答复患者
患者持双向转诊单至
羊水栓塞抢救流程图医院就诊并返还回执
临产前
产时
产后
羊水栓塞
DROP-CHHEBS 方案
子宫敷乙醚 沙布塞阴道
宫腔-可堵编辑塞修改- 子宫动脉结扎 骼内动脉结扎
查凝血功能 针对病因治疗
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高危儿、体弱儿随访制度
一、各级医疗保健机构对高危儿、体弱 儿要指定专人负责，建立高危儿、体弱儿登 记，及时处理，建立个案卡，仔细交待病情， 提出指导治疗意见。
二、级镇卫生院负责管理全镇高危儿、 体弱儿，进行动态追踪服务，必要时增加随 访次数，及时记录随访结果，提出进一步治 疗指导意见和建议。
高危待孕妇女的叶酸发放流程
妇幼保健站通过既往的出生缺陷儿登记信息，向各乡
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镇反馈近 5 年内曾经分娩过神经管畸形的孕妇名单，乡镇 卫生院可以根据既往孕产妇系统管理记录及基层人员上。Biblioteka 子病抢救流程图子病
了解病史 记录生命体征
开放静脉路
一般处理 平卧、侧头、覆开口
器
1、控制抽搐冬 眠一号半男， 安定 10—20ml
欢迎您的下载，资料仅供参考
五、
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孩子到指定的医疗保健单位进行进一步检 查，对确定有转诊困难者，应将追访情况记 录于登记本的“备注”栏中，要求回执率达 90%以上。
四、对高危儿、体弱儿转至乡镇、卫生 院，进行干预指导，并负责定期随访工作。
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高危孕产妇转诊流程图
急救领导小组
上级孕产妇急救机构
报告 督导 转诊
（急救中心）、县医院
危重
高危评 5 分
高危评分 10-30 分
村卫生院 报告 乡镇卫生院
报告
县妇幼保健院
正常待孕妇女的叶酸发放流程
-可编辑修改-
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村卫生所及社区负责收集辖区内待孕妇女的信息，以确 定目标人群，同时对目标人群免费发放叶酸，在签署知情同 意书后，每次发放 3 个月的剂量，并做好登记。
宫颈未开或未开全
宫颈开全，无头盆不称
剖宫产 无产后出血
保守治疗
产后出血 DIC
器械助产
子宫切除术
-可编辑修改-
无产后出血
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产后出血抢救流程图
产前高危管理查凝 血功能口服 vitc.k
临产观察产程预防 宫缩乏力
高危因素妊高起、前置胎 盘、胎盘早剥、羊水过多、 巨大儿、多胎妊娠、滞产、 急产、严重贫血、全身性 疾病致出血倾向
4、扩容 白蛋白、血低右
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转诊流程图
社区服务中心（站） 首诊医师
1、接诊符合双向转诊指征的患者 2、征求患方意见 3、报告中心业务负责人
4、填写双向转诊上转单 5、向患者交待双向转诊注意事项
支援医院双向转诊专职机构
安排医生接诊
安排医生接诊
完成检查或明确诊断或确定 治疗 -可编辑修改- 方案，完成门诊转诊，
二、转诊时认真填写“高危儿、体弱儿 转诊通知单”，详细记录患者主要症状、体 征及有关化验检查结果。家长将“高危儿、 体弱儿转诊通知单”及时携带儿童前往指定 的医疗机构进行进一步诊治。
三、做 好 高 危 儿 、 体 弱 儿 转 诊 登 记 工 作，认真填写“高危儿、体弱儿转诊登记本”， 对转诊 15 天仍未收到回执者，应及时与上 级单位负责人及儿童家长联系，督促家长带
产时及时娩出胎盘单，检 查其完整性，准确测量出 血男
产否按摩宫、督促排尿， 及时发现缝合产道损伤
产后出血 出血量 7500ml/24h
开放静脉路 输液备血
按摩宫底 宫缩剂
纠正休克
补充血容量 纠正酸中毒
血管 性药
胎盘娩出前
检查胎盘完整否 胎盘娩出否
剥离胎盘
按摩宫底 宫缩剂
检查缝合 产道裂伤
胎盘植入
出 血 不 能 出血少 控 制
三、加强卫生保健宣传教育，做好母乳
-可编辑修改-
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喂养，体格检查和营养方面的指导，做到早
发现、早报告、早诊断、早治疗，早日康复。
四、对 已 恢 复 正 常 儿 及 时 转 入 健 康 儿
童管理程序。
高危儿、体弱儿转诊制度
一、对筛查出的高危儿、体弱儿应及时 登记，建立个案卡，并转至相关指定的上级 医疗保健单位进一步确诊后，进行专案管 理，及时归档。
通过各种形式对目标人群进行健康教育，同时对健康教 育效果进行评价和登记。
待孕妇女也可凭身份证明或生育服务证直接到居住地所 在的村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生 服务站、领取叶酸，按照每人每天 1 片（0.4 毫克）叶酸服 用。
叶酸发放量为孕前 3 个月—孕早期 3 个月，如果发放叶 酸 6 个月待孕妇女仍没有怀孕，将停止叶酸的发放工作，嘱 其自行购买继续增补叶酸