危重病人床头交接班的内容及流程
床头交接班的内容和流程
床头交接班的内容和流程1.引言1.1 概述概述床头交接班是医疗护理工作中常见的流程之一，用于确保病人的连续护理，提高医疗质量和安全性。
在医院、养老院等医疗机构中，由于病人需要24小时全天候护理，床头交接班成为保障病人护理连续性的重要环节。
床头交接班的内容包括各类病人的基本信息、医疗护理相关的重要数据和观察结果、治疗计划和医嘱、护理需求等。
通过床头交接班，不同班次的护理人员可以及时了解病人的病情、护理情况和治疗进展，确保病人在不同班次之间得到一致性和连续性的医疗护理。
床头交接班的流程一般包括班次交替时间确定、交接人员确认、信息交流和记录、病人身体状况检查、医嘱和治疗计划确认、问题和风险评估、护理需求确定等步骤。
通过规范的床头交接班流程，可以确保信息传递的准确性和完整性，降低病人护理过程中的理解偏差和信息遗漏等风险。
床头交接班的重要性不容忽视。
它不仅关乎病人的医疗护理质量和安全，也体现了医护团队的协作和沟通能力。
因此，医务人员应积极参与床头交接班，并充分利用这一机制，促进病人的全面护理和治疗。
在实践中，不断完善床头交接班的内容和流程，同时培养、强化医务人员的交流和协作能力，是提高医疗护理质量的关键之一。
1.2文章结构文章结构部分的内容:文章结构是指整篇文章的组织和布局方式。
一个良好的文章结构能够让读者更加清晰地理解和理解文章的内容，同时也能让作者更好地将想要表达的观点有条理地呈现出来。
本文将按照以下结构进行展开：1. 引言部分：在引言中，我们将概述床头交接班的主题并给出背景信息。
我们将解释该主题的重要性以及本文旨在介绍和讨论的内容。
通过引言，读者能够对床头交接班有一个初步的了解，并对接下来要介绍的内容有一个整体的了解。
2. 正文部分：在正文部分，我们将详细介绍床头交接班的定义和背景。
首先，我们会解释什么是床头交接班，它的起源和用途。
其次，我们会介绍床头交接班包括哪些内容，例如病人信息、治疗计划、医嘱等。
重点患者交接流程
重点患者交接流程
重点患者的交接工作非常重要,一个细小的疏漏都可能造成严重后果。
为保证重点患者交接工作的顺利进行,制定本流程如下:
一、重点患者标准
1. 需要24小时监护的危重症患者
2. 有自杀倾向或可能伤人倾向的精神病患者
3. 有暴力倾向的患者
4. 行动不便需要护工长期照料的患者
5. 其他医生认为需要特殊照顾的患者
二、交接前的准备工作
1. 主治医生对重点患者的病情、用药、护理等方面做详细记录和说明
2. 护士对患者的日常起居、饮食、精神状态等方面做详细记录
3. 确保重点患者的监护装置完好、用药正确
4. 提前告知患者值班人员的更替
三、交接时的注意事项
1. 由上一班值班人员当面向下一班值班人员介绍重点患者的情况
2. 重点强调患者的精神状态、情绪、禁忌等事项
3. 示范使用监护装置和其他医疗设备
4. 现场确认重点患者是否状态正常、用药正确
5. 由下一班值班人员重复重点内容,确认没有疏漏
四、交接后的工作
1. 定期查看重点患者,并记录状态
2. 发现任何异常立即报告上级医生
3. 保持与患者的良好沟通
4. 做好重点患者的生活护理工作
5. 确保重点患者得到充分的医疗和精神照顾
以上是重点患者交接的相关流程,各位医护人员务必严格遵守,确保重点患者得到安全和适当的照料。
如有疑问,请及时咨询主治医生。
ICU护士床头交接班的规范化范文
ICU护士床头交接班的规范化范文第一部分：交接班前准备工作（500字）1. 确认病情：在交接班之前，护理人员应在患者记录中仔细阅读前一班次的护理记录，了解患者的病情变化和治疗进展。
2. 确认医嘱：核对患者的医嘱执行情况，包括药物治疗、特殊护理措施等，确定自己需要继续执行的医嘱。
3. 检查设备：确保床头仪器设备正常运行，并检查各种监测仪器的准确性，以确保及时、有效地监测患者的生命体征。
4. 学习文献：及时阅读最新的医学文献，掌握最新的医疗护理知识和技术，以提高护理质量。
第二部分：交接班内容（____字）1. 患者基本信息：交接班开始时，先介绍患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、入院日期、床号等，以便交接班护士了解患者背景。
2. 主要病情：接下来，详细描述患者的主要病情，包括诊断、病因、治疗方案等，以便交接班护士了解患者的病情背景。
3. 重点观察：交接班时，重点介绍患者近期的生命体征变化和病情变化，如血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等，并特别说明监测的重点和注意事项。
4. 医嘱执行情况：详细介绍患者接受的药物治疗情况，包括药物名称、剂量、给药途径、频率等，并强调需要继续执行的医嘱。
5. 特殊护理措施：交接班时，说明患者是否需要特殊护理措施，如血液透析、气管切开、胸腔闭式引流等，以及措施的执行情况和注意事项。
6. 重要交代事项：交接班时，强调患者的重要交代事项，如家属的特殊需求、患者的嘱托等，并向交接班护士说明需要特别关注的事项。
第三部分：交接班后的工作（500字）1. 床头清扫：交接班后，及时对患者周围的床头区域进行清洁，确保患者环境的整洁和安全。
2. 资料归档：交接班结束后，将交班资料和医嘱整理归档，以免遗失或混淆。
3. 反省总结：交接班后，护理人员应及时反省自己的工作，总结工作中存在的问题和不足，并进行进一步的改进和提高。
4. 学习更新：交接班后，护理人员应及时参加相关的培训和学习活动，不断更新自己的医疗护理知识和技术。
ICU护士床头交接班的规范化范本
ICU护士床头交接班的规范化范本ICU护士床头交接班是确保医疗质量和患者安全的重要环节，因此需要有一套规范化的范本来指导护士进行交接班工作。
以下是一个____字的ICU护士床头交接班规范化范本的示例：第一部分：交接班前的准备工作（____字）1.1 检查患者基本信息在交接班开始前，护士需要核对患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等，确保患者身份正确。
1.2 准备交接工具护士应该准备好交接工具，如交接班表格、患者病历、输液单、药物治疗记录等，以便进行信息的交流和记录。
1.3 检查监护设备护士需要检查患者的监护设备，包括呼吸机、心电监护仪、血气分析仪等，确保设备运行正常并记录相关参数。
1.4 检查护理设备护士需要检查患者的护理设备，如导尿管、胃管、深静脉穿刺等，确保设备的位置正确且无异常情况。
第二部分：交接班的内容（____字）2.1 患者基本情况交接班时，护士应简要介绍患者的基本情况，包括入院时间、主要诊断、病情稳定程度等。
2.2 诊断和治疗计划护士应向接班护士介绍患者的诊断结果和治疗计划，包括各项检查结果、用药情况及治疗进展。
2.3 监护指标及变化护士需要向接班护士报告患者的重要监护指标，如血压、心率、呼吸频率等，并详细说明其变化情况，以便及时采取必要的护理措施。
2.4 输液和药物治疗情况护士需要向接班护士介绍患者的输液和药物治疗情况，包括输液种类、输液速度、药物名称、剂量和给药途径等，并提醒接班护士注意可能的不良反应和临床监测重点。
2.5 特殊护理措施和注意事项护士需要向接班护士详细说明已进行的特殊护理措施，如体位转换、气管护理、伤口护理等，并提醒接班护士注意相关的护理重点和风险。
第三部分：交接班的方式和时间（____字）3.1 交接班的时间安排护士交接班的时间应在白班和夜班开始和结束的时刻，确保交接班的连续性和及时性。
3.2 交接班的地点和方式护士交接班应在患者的床头进行，可以站在患者的一侧或者坐在床旁，以便更好地观察患者和护理设备。
危重患者交接班内容
危重患者交接班内容在医院工作中，危重患者交接班是非常重要的环节，它关乎患者的生命安全和医护人员的责任。
在进行危重患者交接班时，需要严格按照规定的程序和标准操作，确保信息的准确传达和患者的连续监护。
下面将就危重患者交接班的内容进行详细介绍。
首先，危重患者交接班需要明确患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等，以及患者的主要诊断、病情变化、治疗方案和特殊注意事项。
在交接班过程中，交接护士应当仔细核对患者的身份信息，确保患者的身份正确无误。
其次，交接护士需要详细介绍患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状变化等方面的情况。
同时，还需要介绍患者近期的治疗过程和效果，以及可能存在的并发症和不良反应。
这些信息对于接班护士来说是非常重要的，可以帮助他们更好地了解患者的病情，及时采取相应的护理措施。
此外，交接护士还需要介绍患者的治疗方案和特殊注意事项。
这包括患者的用药情况、给药途径和剂量，以及可能存在的药物过敏和禁忌症。
同时，还需要介绍患者的特殊护理要求，如体位护理、营养支持、管道护理等，以及存在的安全风险和预防措施。
最后，交接护士需要和接班护士一起对患者进行仔细观察和评估，确保患者的生命体征稳定和治疗效果良好。
在交接班过程中，交接护士和接班护士应当密切配合，及时沟通，共同制定下一步的护理计划和措施，确保患者得到持续的高质量护理。
总之，危重患者交接班是一项极为重要的工作，它关乎患者的生命安全和医护人员的责任。
在进行交接班时，交接护士需要准确传达患者的基本信息、病情变化、治疗方案和特殊注意事项，确保信息的完整和准确。
同时，交接护士和接班护士需要密切配合，共同制定护理计划和措施，确保患者得到持续的高质量护理。
希望全体医护人员能够重视危重患者交接班的重要性，严格按照规定的程序和标准操作，为患者的健康和安全保驾护航。
ICU护士床头交接班的规范化
ICU护士床头交接班的规范化ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）护士床头交接班的规范化是为了确保病患的安全和持续的护理质量，以及保证病情信息的准确传达。
下面将详细介绍ICU护士床头交接班规范化的内容，包括交接班的流程、内容和注意事项等。
一、交接班的流程1. 交接时间：每天的交接班应该在固定的时间进行，一般是在早班和晚班交替的时候进行。
确保交接班的时间合理和充分。
2. 交接地点：交接班的地点应该是安静、干净的环境，适合进行沟通和交流。
可以选择到护士站或者特定的交接班房间进行。
3. 交接人员：参与交接班的人员包括前一班次的护士以及接班的护士。
确保参与人员的准确和全面。
4. 交接班报告表：使用统一的交接班报告表格，包括必要的信息和记录空间。
可以包括病患的基本信息、病情变化、治疗措施、特殊需求等。
5. 数据检查：交接班开始前，护士应当核对病患的相关数据，包括病历、医嘱、治疗记录等。
确保数据的准确性和完整性。
6. 交接班顺序：交接班应该按照一定的顺序进行，可以选择按照病患的床位号或者交接班报告表的顺序进行。
7. 相互沟通：交接班期间，护士应该逐一介绍病患的重要信息，并及时提醒相应的注意事项。
确保交接工作的逐项完成。
8. 记录和签名：交接班结束后，护士应当将交接班的内容记录在病历、护理记录中，并在交接班报告表上签字确认。
确保交接班工作的完整和及时。
二、交接班的内容1. 病患基本信息：包括姓名、年龄、性别、床位号、住院号等。
2. 病情变化：包括生命体征（血压、心率、呼吸频率、体温）、病情稳定性、有无疾病恶化等。
3. 护理措施：包括给药、饮食、定位、护理特殊部位（如插管口、创口）等护理措施的执行和效果。
4. 治疗措施：包括特殊治疗（如呼吸机、血液透析等）、手术、检查等的执行和效果。
5. 特殊需求和关注点：包括病人家属关注的问题、病人的情绪和需求等。
6. 给药和输液情况：包括药物名称、剂量、给药途径、频次、不良反应等。
床头交接班的内容
床头交接班的内容
1、一般情况
护士到病人床旁评估交接病人，判断患者意识状态，分别属于清醒、昏迷还是其他情况。
2、辅助治疗
是否使用氧气、监护仪、注射泵、约束带等。
患者是否有特殊检查，特殊治疗及护理等。
3、留置管路
从上到下梳理病人身上的导管，是否有外周静脉、中心静脉等血管通路。
是否气管切开、气管插管？是否有引流？是否插有尿管、造瘘管等。
管道是否通畅，引流管引流情况等，都需当面交接。
4、用药护理
危重患者用药较为复杂，患者用药、药品和血制品也是交接的重点，各种用药通路都要进行交接。
5、皮肤情况
危重症患者皮肤交接是重要内容。
仔细检查患者全身皮肤情况。
特别是受压部位、皱褶部位、使用约束等部位的皮肤，检查皮肤是否水肿、发红、发白、水疱、破溃、皮疹、皮损等。
如有异常，描述皮肤现状、大小和深度。
6、护理安全
有无皮肤压疮、跌倒坠床、管路滑脱、输血输液反应的情况。
责任护士是否发现病人有发生意外事件的风险，如自杀、走失、沟通障碍、烫伤等安全隐患。
ICU护士床头交接班的规范化
ICU护士床头交接班的规范化是确保患者安全与连续性护理的重要环节。
本文将从交接班内容、交接班时间、交接班方式及交接班记录等方面详细介绍规范化的要求。
在进行ICU护理工作时，请务必遵守以下规范，并保持有效的沟通和信息传递，以确保患者的安全与护理质量。
首先，交接班内容应包含以下要点：患者基本信息、病情变化、治疗计划、用药情况、检查结果、护理重点、危险因素评估、事件发生情况等。
护士应准备好相关文档、报告、检查结果等资料，并按照一定的顺序进行交接。
1.患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号等。
2.病情变化：护士应详细记录患者的生命体征变化，如呼吸、心率、血压、体温等，并特别关注患者的症状、疼痛程度、意识状态等方面的变化。
3.治疗计划：交接班时，护士应了解患者的治疗计划和医嘱，包括给药计划、药物剂量、途径和频率等。
4.用药情况：护士应核对患者用药情况，包括药物名称、剂量、用法和用量等，并及时告知接班护士是否有未用药或需要特殊处理的情况。
5.检查结果：护士应了解患者的检查结果，包括实验室检查、影像学检查等，并记录有关的重要指标，如血常规、尿常规、血糖、血气分析等。
6.护理重点：根据患者的具体情况，护士应确定护理重点，如监测、护理措施、护理注意事项等。
7.危险因素评估：护士应对患者的危险因素进行评估，并及时告知接班护士，以便采取相应的预防措施。
8.事件发生情况：护士应向接班护士汇报与患者相关的任何不良事件，如跌倒、护理错误、药物故障等，以便及时采取措施并预防类似事件再次发生。
其次，交接班时间应控制在15-30分钟以内，以减少患者护理的中断时间。
为了确保交接班的高效进行，护士应提前准备好交接班所需的资料和信息，确保可以迅速而准确地向接班护士传递患者的相关情况。
另外，在进行交接班时，护士应采取面对面的方式进行，以便更好地沟通和交流。
护士应站在患者的床头，确保接班护士可以清楚地听取到交接内容。
交接班记录是交接班过程中必不可少的一部分。
护理床头交接班工作要求及流程
护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。
三、物品准备夜班护士进行物品准备（各科根据患者病情所需）：快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。
四、交班流程夜班护士负责交班，责任护士负责接班。
（一）交班护士负责敲门，接班责任护士推治疗车，进病房顺序：交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士，助理护士负责关门。
（二）将护理车置于床尾，交班者站在患者左侧，接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧，检查人员站在床尾。
（三）交班护士1.向患者进行自我介绍，做好解释，取得配合。
注意事项：（1）称呼要恰当；（2）病房内保持安静，关闭电视；（3）解释时注意语言亲切，语调适中，表情自然，面带微笑，充分体现护士的文雅、大方、善解人意；（4）关注人文关怀。
2.介绍病人情况：注意事项：（1）交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流；（2）注意观察患者的反应，氧气吸入，各种监护指标；（3）流管由上到下，观察是否通畅，引流液颜色、性质、量等；（4）交代当天需要继续进行的护理措施。
（四）接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项：（1）氧气吸入患者检查氧流量，记录在吸氧卡上并签字；（2）输液患者观察滴速后记录在输液卡上；（3）长期卧床患者检查皮肤受压情况，需要时帮助翻身，记录在翻身卡上；（4）长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背，促进痰液排除；（5）检查并挤压引流管，观察是否通畅；（6）检查顺序由上到下，逐项进行；（7）注意各项监护指标；（8）关注人文关怀。
3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施，进行饮食指导和用药知识指导。
（五）护士长补充（六）谢谢患者/家属配合，离开病房离开病房顺序：检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士，助理护士推车，接班责任护士最后离开病房，关门。
危重病人床头交接班流程
危重病人床头交接班流程一、交接班人员准备工作1.确认接班人员身份，并进行身份核对。
2.准备好病人的相关病历资料和治疗纪录。
3.准备好交接班表格和笔。
二、交接班前的准备工作1.进入病房前确认所要交接的病床号，并核对患者姓名、性别、年龄等基本信息。
2.进行观察和评估，了解病情变化及重要治疗进展。
3.核对病人的医嘱执行情况，确保病人的医疗护理符合医嘱要求。
4.参考病人的生命体征、药物治疗、特别护理等记录，了解病人的病情发展、治疗效果等信息。
5.了解病人的特殊需求，如过敏史、疾病史、家属要求等。
三、交接班内容及注意事项1.病情交流a.详细陈述病人在交班期间的病情、治疗及护理进展。
b.特别强调病人的突发情况、抢救措施和重要治疗进展，以及相关观察指标的变化。
c.引导接班人员提问和核实病人信息的准确性。
2.医嘱核对a.交接班人员将病人医嘱逐一读出，并交由接班人员核对。
b.特别强调重要、变动和特殊医嘱的执行情况，交代有无违背医嘱的情况。
3.特殊护理a.交接班人员重点讲解病人的特殊护理要求和注意事项。
b.强调病人特殊位置、运动和护理重点部位。
c.讲解病人的管路、引流装置使用方法，以及相关护理常规。
4.重要观察指标a.强调重要的观察指标，如生命体征的监测、病情变化的观察和评估。
b.强调病人的重要实验室检查和其结果。
5.药物治疗a.交接班人员详细讲解病人的药物治疗，包括用药时间、给药途径、剂量和药物相互作用等。
b.引导接班人员核对病人目前正在使用的药物，并确保药物按照医嘱执行。
6.护理问题a.强调病人的疼痛评估和疼痛治疗措施。
b.强调并核对病人的跌倒风险评估及预防措施。
c.强调并提供病人的卫生问题和预防性措施。
d.提供病人营养支持的相关资讯和护理。
7.家属交流和需求a.强调病人家属的需求和关注点。
b.讲解家属参与护理的方式和相关要求。
c.提供病人家属的有效沟通渠道。
8.医疗安全a.强调并核对病房安全、医疗设备运行和药物的使用安全。
三甲医院床头交接班内容
床边交接班模板
1、交接前的准备：交班护士按时完成本班工作，接班护士提前进入病房，了解病人病情，进行晨会交班后，进入病房。
保持严谨、认真的态度，使用普通话。
备好速干手消毒剂，根据需要携带手电筒、血压计、听诊器等。
2、进出房间顺序：依次为护士长、交班护士、接班护士、主班护士、其他护士、实习护士等。
3、站位：护士长先敲门进入病房，向病人问好。
病人右侧的站位依次为接班护士、护士长、其它护士（按职称排序）、实习同学，交班护士站在病人左侧。
4、交班内容：夜班护士主动描述病人的病情（诊断、夜间病情变化），睡眠情况，进食情况，吸氧病人交流量，输液（微量泵）病人交输液速度、剩余液体量，有无渗漏。
各种引流管交引流液的量及性质，呼吸机、心电监护交各项参数，特殊病人需交皮肤情况，新入病人、离院病人、特殊检查病人口服药及标本留取情况等。
5、接班内容：责任护士先介绍自己：“大爷您好，我是你的责任护士***，今天由我负责您的护理工作。
”主动了解病情，接夜班需延续的治疗，查看各种管路是否通畅，引流量颜色、形状、量，与夜班护士共同查看病人皮肤、伤口情况及床铺是否整洁、干燥。
进行与疾病有关的阳性查体，了解治疗仪器的参数等。
护士长根据情况进行适当的补充。
交接完一个病人后，进行手消毒，交接下一个病人。
护士的床头交接班
护士的床头交接班
1、做好病房管理
值班人员要在床头交接班之前做好病房管理工作，督促探视家属及时离开，督促病人家属整理好病房的礼品及杂物，指导病人按病种采取合适的体位，整理好床单元。
让病室在交接班时以一个干净整洁的面貌呈现在大家的面前，这也是病房管理的要求。
2、全面了解病人情况
夜班值班人员及长期负责病房的责任护士要事先对病人基本情况有个全面的了解，以便交接过程中护士长问起时能够顺利回答。
3、主动介绍病人病情，使用合理的称呼
值班人员要主动介绍特殊病人的病情，说明值班期间病人出现的问题及采取的相关措施，交代下一班需要重点注意的注意事项。
与病人交流期间，要使用合理的称呼，认真倾听病人及家属的诉说，针对他们提出的问题及时给予解答。
4、对需要重点交接的注意事项事先做好笔记，以免遗漏
对于必须要交接的重点内容，值班人员要在问题出现后及时把当时发生的情况简要的罗列在一张纸上，交接之前再仔细浏览一遍，以免遗漏。
5、及时指出护理过程中遇到的疑难问题，共同解决
共同交接班时，如果发现了不容易解决的疑难问题，要及时指出，大家集思广益，共同想办法解决，不可因护士长在场而隐瞒，从而给病人带来更大的损失。
危重患者交接班流程 医嘱查对流程
危重患者交接班流程床号、姓名、性别、年龄诊断交接班人员床旁交接班——核对患者个人信息饮食（患方，床头卡，腕带）过敏史意识、瞳孔、生命体征特殊病情变化、检查、治疗（如：发热，呕吐，癫痫）——交接患者病情及处理措施活动受限患者是否按时翻身、床铺平整，有无压疮大小便失禁者处理是否妥善，皮肤衣被是否清洁干燥躁动患者是否使用保护具准备手术患者医嘱是否执行，记录是否书写术后患者创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿引流是否通畅——查看患者静脉通道（输液、输血是否通畅，有无疼痛、渗漏；有无输液单、输血单，血型标识卡；输液管内有无异物，变色、浑浊、沉淀；输液速度是否与输液单相符；有无不良反应）头部引流管，腰大池引流管输氧管胃管，胃肠减压（瑞代）气管插管，气管套管，气管切开包尿管（膀胱冲洗）其他管路：胸腔闭式引流、皮牵引，骨牵引——查看患者管路及仪器心电监护仪是否正常，有无标识输液泵（气道湿化，微量泵给药）及治疗单气垫床冰毯机其它：雾化器，中频治疗仪——查看交班报告——查看病历——查看治疗本——查看体温本——查看护理记录单医嘱查对流程1. 处方电子医嘱检查申请单医师开具医嘱——护士核对是否相符——检查化验单内容是否正确纸质医嘱输血申请单电脑修改绑定辅材，并分解、保存——可疑医嘱或有疑问时，向医生核实；确认无误——转抄治疗本打印瓶签，口服药牌，输液单——确认无误执行者签名，注明时间2.A班（10:00-11:00）每日医嘱查对——主班查对者签名，登记缺陷及责任人；并整改治疗班（每周护士长查对一次）A1 读病历内长期医嘱内容；查看医嘱有无漏签A班：双人核对A2 核对治疗本（肌肉注射，口服药，其他治疗及观察）——核对次日输液单核对观察核对护理级别及饮食A1读治疗本口服药口服药核对核对完毕A2看口服药牌3.主班——每日晨巡视病房，清点并登记特殊护理项目(氧气吸入、吸痰、胃肠减压、气垫床、心电监测、微量泵、气管切开、导尿、头部引流等）——每日向责任组长核对压疮护理、留置针、PICC，口腔护理等的患者——电脑核对护理项目及相关辅材的绑定、修改——转抄，整理医嘱双人核对4.帮班：核对瓶签与所贴液体是否相符,读瓶签内容（床号，姓名，药物) 治疗班——打印次日瓶签，并贴至输液瓶——治疗班：核对输液单内容是否相符。
床头交接班内容
ICU床头交班内容新入及转入患者1、床号、姓名、年龄、入院及转入日期、诊断、手术方式及手术名称.2、入院时病人意识及生命体征、既往史及过敏史。
3、病人现意识情况，(意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人交接镇静药物）.4、呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、压力支持等,切管切开及气管插管病人交接气囊压力，气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量,最近一次吸痰时间）5、本班次体温及生命体征变化情况（生命体征不平稳时特殊用药情况)。
血压袖带及血氧指套更换时间。
6、泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药物是长期或临时医嘱.7、各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、（鼻饲患者交接要求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物,最近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时间及肝素浓度）。
8、血糖及中心静脉压测量时间及特殊处置。
9、是否灌肠或有腹泻情况，是否有处置.10、皮肤情况:是否有压红、欲破、压疮情况，是否给予处置。
11、现阶段液体出入情况，是否平衡，特殊处置。
12、异常化验指标及是否处置。
13、特殊检查或标本未做的，说明原因。
14、下一步主要护理重点.12、清醒病人进行简短健康指导，心理安抚。
ICU床头交班内容原有患者1、姓名、年龄、诊断、住院天数及手术后天数。
2、病人现意识情况，（意识不清病人交接瞳孔变化，药物镇静病人交接镇静药物）.3、呼吸模式（机械通气病人交接呼吸模式、潮气量、呼吸频率、氧浓度、压力支持等，切管切开及气管插管病人交接气囊压力,气管插管深度、需要吸痰患者交接痰液性质、颜色、量，最近一次吸痰时间）4、本班次体温及生命体征变化情况(生命体征不平稳时特殊用药情况）.5、泵如药物及现静点药物情况，剩余药量，输泵人速度，泵如药物是长期或临时医嘱。
6、各条管路情况：外露长度，引流颜色、性质、(鼻饲患者交接要求鼻饲量、现给入鼻饲量、鼻饲食物要求、鼻饲特殊药物，最近一次鼻饲时间，胃残余量及颜色，深静脉及外周静脉封管时间及肝素浓度).7、血糖及中心静脉压测量时间及特殊处置。
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危重病人床头交接班的内容及流程
危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：
1. 护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
站位：交接班护士，接班护士站在病人右侧，护士长及责任护士站在病人左侧，其他护士则位于床尾。
2. 交接班内容（交接班护士礼貌地和病人问候，打招呼询问病人的感受）。
交接班护士告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况：患者意识状态、生命体征、病情、各管道的情况、用药治疗情况、医嘱执行情况、皮肤、粘膜、饮食、卧位、排泄、伤口情况，特殊检查与处理及专科特点，本班完成和下一班需完成的工作等。
3. 交班护士在向接班护士交待病人情况时，接班护士要和交班护士共同查看病人的情况。
需告知患者共同告知的内容。
4. 交接后和病人打招呼，离开病室。
交接时需到治疗室等。
5. 危重护理记录单，接班者在交接者后面签字。
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交接班护士进入病房
*
先向病人问候打招呼（清醒）
共同查看病人
V
（交班）护士与（接班）护士交接具体内容：患者意识状态、生命体征、病情、管道情况、皮肤、饮食、卧位、切口情况、用药与治疗情况、特殊检查与处理情况需下一班完成工作。
共同向病人做必要的告知
T
离开病室
V
进行其它内容的交接（如治疗室、换药室、辅助检查）
*
危重护理记录单书面交接双签字
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