品管圈QCC成果汇报提高危重病人床头交接班完整率
品管圈活动在提高外科术后患者床边交接班完整率中的应用效果
品管圈活动在提高外科术后患者床边交接班完整率中的应用效果摘要】目的分析品管圈活动在提高外科术后患者床边交接班完成率中应用效果。
方法我院自2019年5 月至2019年9 月在科室内实施品管圈活动,比较品管圈活动实施前后交接班完整率,并分析品管圈活动实施后的预期效果发成率。
结果实施前患者交接班完整率为33.33 %,实施后患者交接班完整率为72.22 %;本次品管圈活动目标达成率为109.55 %,进步率为116.68 %。
结论品管圈活动可有效提高外科术后患者床边交接班完整率,对于提高患者护理服务质量效果显著,值得推广应用。
【关键词】外科;品管圈;交接班;完整率[Abstract] objective to analyze the application effect of quality control circle activity in improving the completion rate of bedside shift after surgery. Methods from May 2019to September 2019, our hospital carried out quality control circle activities in the department, compared the completion rate of the shift before and after the implementation of the quality control circle activities, and analyzed the expectedeffect rate after the implementation of the quality control circle activities. Results before the implementation, the completion rate of the shift was 33.33 %, and after the implementation, the completion rate of the shift was 72.22 %. The achievement rate of the target of this quality control circle activity is 109.55%, and the improvement rate is 116.68%. Conclusion the quality control circle activity can effectively improve the bedside shift completion rate of patients after surgery, and has a significant effect on improving the quality of nursing services for patients.【Key words 】 surgery; Quality control circle; Succession; Complete rate 护士交接班是临床护理工作中的一个重要环节,对保证和提高临床护理工作质量、提高满意度、提供安全优质护理服务起着举足轻重的作用。
品管圈QCC成果汇报提高危重病人床头交接班完整率
圈员3 1 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1
圈员4 1 1 1 1 1 3 1 2 2 1 1 3 3 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 3 3 1 1 2 1
圈员打分情况
圈员5 圈员6 圈员7
1
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11
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9
夜班重夜班病重病人人多多记记不时间住
人 工作能力低
学历低
为
何
不住
早交接
新病人入院
认为没必要记
个人素质
危 重
年资 低
病
身心疲惫 工作忙未记住
特殊情况
工作 态度
班次 人员不足
分管病人
人 床 头
晚交接
徽 一直在纠结圈 徽,所以计划 拟定拖延时间
遇到问题,等 待老师指导
危重病人交接班流程图
开始交班
本次活动 的重点
人员到位
确定病人数
交班者和接
交班者和班接者 班床 者床旁旁交交接 接
交班者口述
交班者口述
接班者查看 病人情况
接班者查看病人情况
带 领交 班者 判断 交班的完整性
品管圈QCC成果汇报提高危重病人床头交接班完整率46页文档
36、“不可能”这个字(法语是一个字 ),只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气,不要看破要突 破,不 要嫉妒 要欣赏 ,不要 托延要 积极, 不要心 动要行 动。 38、勤奋,机会,乐观是成功的三要 素。(注 意:传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素,但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出,乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言,没有不变的承 诺,踏 上旅途 ,义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人, 决不会 坚韧勤 勉。
谢谢!
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ,而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸,生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业,需 要决心 ,能力 ,组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——
使用QCC工具提高危重患者护理床旁交接班质量的效果评价
使用QCC工具提高危重患者护理床旁交接班质量的效果评价发布时间:2021-06-25T15:53:41.843Z 来源:《护理前沿》2021年5期作者:张银枝杜敏[导读] 目的:探索QCC(品管圈)工具对护士提高危重病人床旁交接班质量的应用效果。
张银枝杜敏中铁十二局集团有限公司中心医院山西太原 30000[摘要]目的:探索QCC(品管圈)工具对护士提高危重病人床旁交接班质量的应用效果。
方法:由内科10名护士组成QCC小组,分析护士对危重病人床旁交接质量不高的原因并采取措施。
结果:QCC小组活动前2018年11月-2019年5月,通过对危重病人护理质量进行查检,70%的护士床旁交接有遗漏,QCC小组活动后2019年6-12月,护士对危重病人床旁交接质量明显提高,使用查检表《危重病人床旁交接表》实现95%的交接正确率。
结论:运用QCC工具提高了护士对危重病人床头交接的依从性,提高了危重病人护理工作质量。
[关键词] QCC;危重病人护理;床头交接班;护理质量QCC,即品管圈,是PDCA循环的高级模式,也是护理质量管理的新工具,它是指由在同一工作现场,工作性质相同的基层人员自愿自发组成的活动团体,按照一定的活动程序,运用科学统计工具及品管圈手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题,目的在于为了更好地解决问题,从而提高管理质量和工作效率。
在临床护理工作中床旁交接班极其重要,是患者得以延续良好治疗的保证,是保障护理质量和安全的重要环节[1-2]。
危重病人护理经常存在交接班不完整情况,比如交接内容遗漏、查对次数遗漏、交接重点不突出等,从而引起病人病情观察不到位,治疗不及时不准确,非计划拔管等安全问题。
为此我们于2019年5月在危重病人护理床旁交接质量中将QCC 活动应用于实践,取得了良好的效果,现报道如下:1 资料和方法1.1一般资料以品管圈相关护理手册等工具书为依据,由内科对此感兴趣的护士参加护理部QCC相关培训学习,于2019年5月成立QCC 小组,开始实施QCC活动,圈员共10名,年龄24-34岁,其中主管护师2名,护师6名,护士2名,由一名具有领导能力及专业能力强的主管护师担任圈长,全面负责圈内活动,一名护士负责记录每次活动,其他成员均进行分工,全程全员参与。
品管圈在提高危重患者床旁交接班完整率中的应用
品管圈在提高危重患者床旁交接班完整率中的应用
申荣;张晓
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2024(28)15
【摘要】目的探讨品管圈活动在提高危重患者床旁交接班完整率中的应用效果。
方法成立品管圈小组,选定“提高危重患者床旁交接班完整率”为活动主题,应用清单式管理查检表对交接班进行现状调查,分析危重患者床旁交接班完整率低的原因,采取有效措施,促进交接班质量持续改进。
结果经过为期6个月的品管圈活动后,运用清单式管理方式,危重患者床旁交接班完整率从79.66%提高到96.04%,交接1
例危重患者的时间由(3.16±0.48)min缩短至(2.02±0.21)min,患者满意率由89.32%提高至98.22%。
结论品管圈活动可明显提高危重患者床旁交接班完整率,缩短交接时间,提高护士工作效率,提升患者满意率。
【总页数】4页(P145-148)
【作者】申荣;张晓
【作者单位】垣曲县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.品管圈在提高当日入院患者床头交接班完整率中的应用
2.品管圈活动在提高PICU危重患儿床旁交班合格率中的应用
3.品管圈在提高呼吸科危重症患者交接班
规范化执行率中的应用4.SBAR沟通模式在提高心内科护士危重患者床边交接班完整率中的应用
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重症科品管圈成果汇报提高ICU病人管道标识完成率护理课件
通过实地考察、访谈和问卷调查等方 式,对ICU病人管道标识完成率进行 全面了解。
调查结 果
发现管道标识完成率较低,存在安全 隐患,影响病人安全和护理质量。
问题识别
问题定义
ICU病人管道标识完成率较低,可能导致病人安全和护理质量 下降。
问题重要性
管道标识是保障病人安全的重要措施之一,标识完成率低可 能增加医疗事故风险,影响病人康复和医院声誉。
THANKS。
提升护理质量
规范化的管道标识管理有助于提高护理质量,提 升患者满意度。
降低医疗成本
减少因标识不清而导致的重复检查和核实,降低 医疗成本。
总结与展望
总结
本次品管圈活动取得了显著成果,提高了ICU病人管道标识完成率,为护理安 全和质量提供了有力保障。
展望
未来将继续优化管道标识管理流程,进一步提高护理工作效率和患者满意度。 同时,将品管圈活动推广至其他科室,促进医院整体护理质量的提升。
问题二:如何评估改进措施的有效性?
总结词
对比分析法
详细描述
对比改进措施实施前后管道标识完 成率的变化,分析改进措施的有效性。
总结词
满意度调查
详细描述
对医护人员和患者进行满意度调查, 了解改进措施的执行情况和效果,收 集意见和建议。
总结词
质量监测与反馈
详细描述
建立质量监测与反馈机制,定期对 管道标识完成情况进行监测,及时 发现问题并采取相应措施。
重症科品管圈成果icu 病人管道完成率理件
contents
目录
• 引言 • 问题分析 • 改进措施 • 成果汇报 • 圈介 绍
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或相关 领域的员工自发组成的小组,通 过团队的合作,运用品质管理工 具解决工作中遇到的问题,提升
品管圈QCC成果汇报提高危重病人床头交接班完整率46页PPT
15、机会是不守纪律的。——雨果
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
品管圈QCC成果汇报提高危 重病人床头交接班完整率
11、战争满足了,或曾经满足过人的 好斗的 本能, 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ,破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果, 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡
提高危重患者晨间床边交接班的完整率
90
100%
解析—真因验证柏拉图
分析:根据查检数据表明,潜在病情未评估、沟通语言不专业、交接班流程不完善、安全警示教育不够占801%,依柏拉图八二定律,将此四大情况列为本次主题改善真因 。对策Βιβλιοθήκη 定及实施07对策拟定
注:圈员按照1分为差、3分为中、5分为优进行评分,一共8人进行打分,最高总分为120分,依照二八法则,视总分96分以上判定实施
选题理由
对护士
对患者
对科室
对医院
提升个人专科业务水平及技能,减少医疗纠纷,增加患者满意度
减少医疗风险,增加护理工作的完善性,及时有效处理危机情况。
能及时掌握患者病情状态,提高就诊效率,减少医疗纠纷
减少医疗纠纷,提高治疗效率,增加医院的品牌影响力。
选题背景
选题背景
选题背景
[1] 张 曦,夏莉娟.sBAR沟通模型在肿瘤病房护理床头交接班的应用[J].护理管理杂志.2015,15(4):265 268.[2] 蒋红燕.sBAR交流模式在cCu 病房护士晨交接班中的应用[J].临床合理用药,201 5,8(8):140一141.[3] 马 爽,杨 伟.sBAR沟通模式 在神经外科护理交接班中的应用[J].护理研究,20l 5.29(8):3021—3022.[4] 于 微,商利欣,王 歌.改良早期预警评分系统在急性颅脑外伤的应用效果[J].检验医学与临床,201 7(4):.
QC STORY判定表
注:1、关系程度三阶段评价:大=5,中=3,小=1,圈员10人,实到8人,各自评价打分
课题达成型
关系程度
问题解决型
1.无既往工作经验,欲顺利完成首次面临的工作(新规业务的应对)
22
40
1.欲解决原来已在实施的工作中所发现的问题
品管圈提高危重病人床头交接班准确性的临床价值评析_第一论文网
品管圈提高危重病人床头交接班准确性的临床价值评析_第一论文网王晓坤鲁林艳赵辉许兆艳吉林省肿瘤医院吉林省长春市130021【摘要】目的:分析在危重病人床头应用品管圈活动对提升交接班准确性的临床价值。
方法:选取我院2013年12月-2014年12月期间收治的危重病人90例作为研究对象,实施品管圈活动,并对影响危重病人交接班的准确性的原因进行分析,制定完备的活动措施,比较实施前后的效果。
结果:在实施品管圈活动之后,危重患者的肢体情况、对策实施以及口腔方面交接的准确性明显提升(P<0.05)。
结论:在危重病人床头应用品管圈活动,可以有效提升危重病人床头交接班的准确性,作为一种有效的管理途径,值得在临床上推广。
关键词品管圈;危重病人床头交接班;临床价值品管圈管理活动指的是处于同一工作场所中的人员为了有效地解决现场工作中遇到的问题,提升工作业绩,组成的一个团队,之后团队工作成员间明确分工,采用品质化管理手段,对工作内容进行分析的方式[1]。
这种活动是以改善工作业绩作为主要目标。
针对这一研究目的,本文选取我院2013年12月-2014年12月收治的危重病人作为研究对象,现阐述如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年12月-2014年12月期间的危重病人90例作为研究对象,患者中男性48例,女性42例,年龄24-69岁,平均年龄(42.37±3.41)岁。
1.2方法1.2.1主题活动确定我院针对危重病人的交接管理召开了品管圈成员会,并推选出6个备选的活动主体,由医院的护理人员和医生对主题进行评价和评分,并将评价和评分最高的主题确定为本次品管圈活动的主题。
1.2.2主题现状调查我院自行设计的品管圈管理活动的辅助调查问卷,具体调查内容包括:交接班护士位置、病房环境、胃管、氧气等管理项目。
另外,针对危重病人的口腔情况、四肢活动以及对策实施等进行了相应的问卷调查。
1.2.3影响危重病人交接班正确性的因素分析依据问卷调查中存在的问题,我院从护理人员、病房环境以及危重病人三个方面进行了分析。
提高危重病人质量PDCA品管圈活动汇报护理课件
目录
• PDCA品管圈活动介绍 • 提高危重病人护理质量的挑战与问题 • PDCA品管圈活动实施过程 • PDCA品管圈活动成果与收获 • 未来展望与建议
01
PDCA品管圈活动介绍
PDCA循环的基本概念
01
PDCA循环是一种科学的管理方 法,包括计划(Plan)、执行( Do)、检查(Check)和行动( Act)四个阶段。
执行阶段(D)
实施改进措施
按照计划阶段制定的对策,逐步 实施改进措施。
培训与沟通
加强护理人员对危重病人护理的 专业知识和技能的培训,提高护 理质量。同时,加强团队之间的 沟通与协作,确保改进措施的有
效实施。
监测与调整
在实施过程中,对改进措施的执 行情况进行监测,及时发现并解 决问题,对实施效果进行评估和
持续改进
针对未达到预期效果的改进措施 ,分析原因,制定新的改进计划 ,进入下一个PDCA循环。
04
PDCA品管圈活动成果与 收获
提高危重病人护理质量的具体成果
降低危重病人并发症发生率
通过PDCA品管圈活动,我们优化了危重病人的护理流程,加强 了医护人员的培训,有效降低了病人并发症的发生率。
提升病人满意度
品管圈活动在护理中的应用
在护理工作中,品管圈活动可以应用于多个领域,如病人安全管理、护理操作规 范、护理文书书写等。
通过品管圈活动,可以加强护理团队的协作与沟通,提高护理工作的科学性和规 范性,提升病人对护理服务的满意度。
02
提高危重病人护理质量 的挑战与问题
危重病人护理的特点与难点
01
02
03
调整。
检查阶段(C)
品管圈QCC成果汇报提高责任护士床边综合能力的合格率
活动前 合计 平均
29 25 25 26 23 22 3.2 2.8 2.8 2.9 2.5 2.4
注:由圈员9人评分,每人每项最高5分,最低1分
改善前无形成果
责任心
5 4 3 2
1
品管手法
责任荣誉改善前
解决问题
床边综合能力定义
• 床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法,找出该病人 的护理要点,准确把握病人的整体状况,及时发现问题和解决问题, 同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧,体现 人文关怀和灵活性,得到病人更多的信任和配合。
1-2 3-4
10
1-2 3-4
11
1-2 3-4 1-2
12
3-4
周次 步骤
负责人
主题选定
计划拟定
现状把握 目标设定
解析
对策拟定 对策实施 与讨论 效果确认
因十月一放假 延 期实施
标准化 检讨改进 成果发表
阶段四
现状把握
改善前无形成果调查
编号
1
2 3 4 5 6
评价项目
责任心
团队精神 沟通能力 责任荣誉 解决问题的能力 品管手法
• 增强团队凝聚 力,改善工作 • 提高综合素质, 效率和品质, 减轻工作压力, 提高病区整体 提升自我成就 形象。 感。
• 提高患者满意 度,增加社会 效应,提升医 院的整体品牌 形象。
阶段三
拟定活动计划书
计划书
• 表示计划线 表示实施线
月份
6
1-2 3-4 1-2
7
3-4
8
1-2 3-4
9
衡量指标
责任护士床边 综合能力合格率 =
参考 文献
持续质量改进 品管圈 提高护士床旁交接班合格率 QCC
P
对策处置:
经效果确认,该对策为有效对策,将上 述对策列入护士工作流程中。
D C
效果确认:
A
采取以上措施后,护 士在交接班过程中规范性明显 提高。
七、对策实施四
对策二 对策名称 主要原因
提高护士对床旁交接班的认识 思想不重视
改善前:部分护士对床旁交接班不重视、走形式
对策实施: 1.重新组织全体人员学习护理床旁交接班制度, 对护 负责人:季俏俏 士进行护理风险教育,提高护士护理安全意识,降低 实施日期: 护理差错发生率 。 2018.3.20-2018.5.4 2.详细分析床头交接重视程度不够的原因,根据分析
能从实际工作出发,提出的主题符 合医院的倡导方针 层次分明,依计划进行工作 圈员积极配合收集资料 意见一致,目标明确 从各个角度进行解析,分析透彻 拟定的对策可操作性高,能解决实 际问题 能按计划,正确及时实施 未对策实施调整提供依据 工作制定标准化流程,工作条理性 强
对策实施: 负责人:林伊伊 实施日期: 2018.3.20-2018.5.4
D C
效果确认:
采取以上措施后,交班和接班护士配合有序同步进行, 缩短交接班的时间,减少不规范行为发生。
对策处置:
经效果确认,该对策为有效对策,将上 述对策列入护士工作流程中。
七、对策实施三
对策二 对策名称 主要原因
规范床旁交接班站位 床旁交接班不规范
改善前:缺乏人文关怀,表现为护士交接
班时队形松散、注意力不集中、护士之间交头接耳 1.科要求每位交接班护士在来到病人身边时必须先问 候病人,使用尊称,并掌握沟通技巧,为建立和谐护 患关系打好基础; 2.同时组织情景模拟演示、强化培训。通过情景模拟 演练,直观演绎护士如何做好患者的交接班,动态解 析流程规范 。 3.通过强化交接班执行规范,使规范形成常态 ,使 P 护士高质量完成床旁交接班。 4.由护士长和责任组长督查交接班的执行情况,及时 A 反馈
ICU品管圈---提高床头抬高达标率
徐州中心医院
XUZHOU CENTRAL HOSPITAL
1.组圈及选定圈名圈徽
关爱 圈 (care)
“I Care yoU”
也说明了这个圈的主题, ICU这个护理单元中的各位白 衣天使们会使用护理技术及品 管圈依照各种护理流程来关爱 每一位虚弱的患者,使他们早 日康复。
徐州中心医院
XUZHOU CENTRAL HOSPITAL
1.组圈及选定圈名圈徽
关爱(care)圈
白色的翅膀和护士帽代表了这个圈是由
纯洁的白衣天使-护士来组圈
橙黄色代表了工作的热情及激情
黑色代表了工作的慎独与沉稳
注射器代表了护理技术
微笑的C代表了护士的微笑服务
U形中的小男孩代表了虚弱的患者
两翅膀中的圆角矩形中,
2
提高中心静脉导管规范处 置率
3 提高交接班完善率
4
提高亚低温治疗配合的反 应性
5
降低使用约束带引起肢体 水肿的发生率
6
降低动脉采血后皮肤青紫 发生率
7
提高脑室引流管规范的实 施率
迫切性 圈能力 上级政策
可行性
总 分
16
18
14
18
66
28
18
26
22
94
选定
28
20
28
29
29
25
22
108
29
112
徐州中心医院
XUZHOU CENTRAL HOSPITAL
4.现状调查及数据分析
要因分析
原因
票数(票)所占百分比(%)累计百分比(%)
无提醒措施
38
探究品管圈活动在提升危重病人床边交接班合格率中的作用
中国保健营养
C H I N AH E A L T HC A R E& N U T R I T I O N
2 0 1 6 ·0 9 ( 下)
·1 4 5 ·
小 结 饱和度监测, 密切观察生命体征, 尤其是呼吸、 血氧饱和度变化。鼓励患者深呼吸及有 4 O I - CC a g e 效咳嗽, 促进呼吸道分泌物的咳出, 防止坠积性肺炎的发生。 应用 R 治疗单侧脊髓型颈椎病患者的目的是解除脊髓及神经根压迫, 3 . 2 . 2 体位护理 颈椎活动时在椎体与植骨块之间产生界面间的剪切力, 易使植骨块 重建脊柱稳定性, 手术治疗危险性较高, 对护理工作要求较高。 围手术期根据患者的 4 ] 心理、 生理情况, 采取有针对性的护理, 包括术前良好的心理护理、 皮肤准备、 气管推移 。当术后佩戴颈托固定, 移位脱出 [ 颈部垫薄枕, 颈部两侧用毛巾卷固定。 翻身时做 训练; 术后需严密观察病情变化及神经功能变化, 防止并发症的发生, 加强轴线翻身、 0 ° , 到轴线翻身, 使头、 颈、 肩、 腰、 髋保持于同一直线上, 翻身角度≤6 防止由于体位不正 功能锻炼, 以确保手术疗效。 确导致植骨块脱落。 3 . 2 . 3 术区引流护理 注意观察颈部术区引流液的性质、 颜色、 量, 保持负压引流的有 参考文献 有无颈部血肿的发生。本组患者有一例发生颈部 效性。注意观察术区敷料渗血情况, [ 1 ] 祁金梅, J ] . 张秀军. 循证护理模式在脊髓型颈椎病前路手术围手术期中的应用 [ 血肿, 及时报告医生拆除缝线、 清除血肿后症状解除, 未发生严重不良反应。 2 0 1 2 , 1 2 ( 8 ) : 1 1 9 9- 1 2 0 1 . 安徽医药, 3 . 2 . 4 神经功能观察 术后注意观察患者的四肢感觉、 运动及躯体的感觉情况, 做好 [ 2 ] 王绍飞, R O I - CC a g e 0例早期疗效分析 尚锋, 元虎. 治疗单节段脊髓型颈椎病 3 无力、 感觉活动等症状有无减轻或加重, 发现 双侧比较及与术前比较。观察手足麻木、 [ J ] . 2 0 1 4 , 3 7 ( 4 ) : 3 1 3- 3 1 6 . 延边大学医学学报, 异常情况及时汇报医生处理。 [ 3 ] 卢静, 孙红霞, 任静. 脊髓型颈椎病前路减压钢板融合器一体化内固定融合围手 3 . 2 . 5 功能锻炼 术后返回病房即指导患者进行四肢的主动及被动功能锻炼, 如握 J ] . 2 0 1 1 , 2 6 ( 8 ) : 7 3 0- 7 3 2 . 术期护理体会[ 护士进修杂志, 、 , 。 5- 7 d 拳 踝泵训练 四肢肌肉等长舒缩及各关节屈伸训练 术后 佩戴颈托或颈胸支具 [ 4 ] 高松. J ] . 颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理体会 [ 中国实用神经疾病杂志, 下地练习行走, 需要有人搀扶, 加强保护防止跌倒, 活动量逐渐增加, 不可急于求成。 2 0 1 0 , 1 3 ( 2 ) : 8 7- 8 8 . 6个月, C T片, 颈托保护 3- 复查 X线、 如融合效果良好, 可去除固定。
品管圈QCC成果汇报提高危重病人床头交接班完整率共46页文档
44、卓越的人一大优点是:在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
品管圈QCC成果汇报提高危重病人床 头交接班完整率
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律,就难以成功。
3、道德行为训练,不是通过语言影响 ,而是 让儿童 练习良 好道德 行为, 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从பைடு நூலகம்理、服从集体,养 成儿童 自觉的 纪律性 ,这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间,才能认识自 己。——德国
危重患者交接班 品管圈
2019/8/20
11
危重病人交接班流程图
开始交班 人员到位
本次活动 的重点
确定病人数
交班者和接 班者床旁交 接 交班者口述
接班者查看 病人情况
带 领交 班者 判断 交班的完整性
是 整理资料
否 翻阅病历
2019/8/20
完成床旁交接班
12
四、现况把握
(二)数据收集结果析
缺陷项目
缺陷例数 百分比 累计百分比
7
对患者而言
选题理由
对院方而言
对护士而言
为危重病人提供全 程、持续不间断的 护理服务,保障其 生命安全
2019/8/20
确保护理工作的连 续性和针对性,提 高患者的满意度
学会了使用品管工具 来解决护理工作中遇 到的问题,使大家感 受到共同协作的快乐 及与他人建立友谊的 快乐
8
圈员合影
2019/8/20
14
四、现况把握
(四)结论
柏拉图分布结果显示,以重视程度不够、未掌握 流程的全部内容、夜班疲劳、占77%,依柏拉图 二八定律,将此三大情况列为本期活动的改善重 点。
2019/8/20
15
五、目标设定
目标值=现况值-(现 况值X累计百分比X圈能力)
目标一
设定重视程度不够而发生缺陷的目标值
目标值=180X30%X87.3%
降低危重患者管道的脱 3137 4133142 4 出率
提高医护之间的沟通率 4941 4141172 2
注:以评价法进行主题评价,共10人参与选题过程,票选分数:5分最高、3分普通、
2101分9/最8/2低0 ,第一顺位为本次活动主题。
6
本次活动主题 • 提高危重病人交接班完整率
危重患者交接班 品管圈
合计
九、效果确认
2、改善后柏拉图
改善后柏拉图
40
缺陷例数
120.00% 30 98.90% 100% 100%100.00% 30 85.10% 25 80.00% 68.80% 20 60.00% 13 11 40.00% 37.50% 10 20.00% 1 1 0 重视程度不够 夜班疲劳 未掌握流程 未亲自评估 护士不足 责任心不强 0.00%
注:以评价法进行主题评价,共10人参与选题过程,票选分数:5分最高、3分普通、 1分最低,第一顺位为本次活动主题。
本次活动主题 • 提高危重病人交接班完整率
选题理由
对患者而言 对院方而言 对护士而言
学会了使用品管工具
为危重病人提供全 程、持续不间断的 护理服务,保障其 生命安全
确保护理工作的连 续性和针对性,提 高患者的满意度
组圈动机 • 提高护理质量,减少护理缺陷
发生,确保护理工作的连续性 和针对性,提高患者的满意度
Q C C圈组成
圈 名 神奇生命圈 刘冬巧 圈 长 邵享梅 阮东伟 辅导员 圈秘书
圈员人数
所属单位 圈 员
10
圈成立时间
2013-11
贵溪市人民医院神经外科 毕行意泽 张苏鑫 熊娟 林佳 郑洋 江丽婷 (刘佳丽)艾丽娟 针对本科危重病人交接班存在的缺陷,利用 品管圈解决问题 2013年11月----2014年5月
理 因 素
保护隐私漏交
功能项目更新
方法
病情稳漏交
普通病房
选出要因
• 通过圈员们针对小要因打分,依分数高低圈选出 四项要因,并通过讨论排除目前不可能改善的因 素:护士人员不足 • 最后选出要因: 危重患者床头交接班“率低的方面: ①重视程度不够 ②未掌握流程的全部内容 ③夜班疲劳
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对患者而言
选题理由
对院方而言
对同仁而言
为危重病人提供 全程、持续不间 断的护理服务, 保障其生命安全
确保护理工作的 连续性和针对性, 提高患者的满意 度
学会了使用品管工具 来解决护理工作中遇 到的问题,使大家感 受到共同协作的快乐 及与他人建立友谊的 快乐
品管活动计划书
一直在寻找一个 更好,更适合我 们科的圈名与圈
♥特别说明:因为第一次组织品管圈,考虑到主题的重要性和短 期内可以达到预期的效果,而只定一个主题,没有进行主题 评价。
危重病人床头交接班:
危重病人床头交接班:由护士长带领护士对重病 人、一级护理病人、手术后病人、新入院病人、 造影术后及特殊检查后病人进行床旁交接班,使 责任护士全面了解、掌握病人的“八知道”和当 班护理重点,保障全天护理工作的顺利进行。
• 目前危重病人床头交接班完整率为75%
现状把握
交接项目 呼吸系统 消化系统 循环系统 神经系统 功检化验 治疗及用药 病人一般情况 手术名称及术后 泌尿系统 其他
漏交次数 512 510 412 385 359 317 153 112 81 314 3155
累计次数 512 1022 1434 1819 2178 2495 2648 2760 2841 3155
1
1
1
1
1
1
3
3
2
3
1
1
1
3
3
1
3
1
2
1 119分2
1
1
1
1
1
1
3 11 6分 2
1
3
3
1
2
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
1
1
1
1 2
1 1
23分11
1 3
1 1
21分13
1
3
1
1 2 17分1
2
1
1
1
1
2
1
1
1
圈员8 圈员9 总分
1
1
9
1
2
10
1
1
15
1
1
9
1
3
11
1
1
19
1
1
14
1
2
11
3
1
16
3
1
16
1
整理资料
改善前
否 翻阅病历
完成床旁交接班
现状把握
• 科室自行制作查检表 对危重患者床头交接 班完整率进行统计
• 查检表的题目:危重 病人床头交接班内容
现状把握之数据分析
• 通过XX年6月11日~XX年6月30日查检表数据分析: • 应交接项目总计:12682 • 实交项目总计:9527 • 漏交项目总计:3155 • 通过公式:交接班完整率=实交项目/应பைடு நூலகம்项目
影响度 16.2% 16.2% 13.1% 12.2% 11.4% 10.0% 4.8% 3.5% 2.6% 10.0%
漏交接次数汇总表 积累影响度
16.2% 32.4% 45.5% 57.7% 69.0% 79.1% 83.9% 87.5% 90.0% 100.0%
危重病人床头交接班漏交柏拉图
79.1%
夜时间班疲劳 夜班疲劳 不能按时下班
1
12
1
1
11
1
2
14
1
1
12
2
3
18
3
1
14
1
1
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23
1
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9
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10
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10
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17
1
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2
2
12
2
1
12
1
1
9
• 通过圈员们针对小要因打分,依分数高低圈选出五项要因, 并通过讨论排除目前不可能改善的因素:护士人员不足
• 最后选出要因: • 危重患者床头交接班“四大系统”交接率低方面: ①重视程度不够 ②未掌握流程的全部内容 ③未亲自评估病人 ④夜班疲劳
神奇圈终期成果汇报 提高危重病人床头交接班完整率
圈名 神奇——以我圣神之职责,创造您 意义 生命中的奇迹
圈徽 意义
灵感来源于“神经外科(neurosurgery)”的英 文首字母“N”。两个字母“N”相互穿插、叠加, 组成一个外形心形的图案,体现医者对患者的无微 不至的关怀与照料。选用粉色,则增加护理的温馨 和体贴的关怀。
目标设定
提升15%
75%
90%
解析
解析(一)
编号
为何危重患者床头交接班“四大系统”交接率低
中要因 小要因(小鱼骨)
1
学历
2 3
个人素质
年资 能力
4
临床经验
5 分管病人 班次
6
数 护士人员不足
7
工作忙
8 工作态度 抵触心理
9
责任心不强
10
夜班疲劳
11 早交接 护护士少士人员不足
12
不能按时下班
13 14
晚交接
工作太忙
未夜及时班询问疲病劳人
15 16
特殊情况
重病人多交班时间长 新入院病人护士没有记住
17 抢救室 病情变化快
18
病人周转快
19
重视程度不够
20 普通病房 病人病情平稳认为没必要
21 22 23 24 25
非病房 按程序
干保重扰护视因隐数私程多遗漏度项目不够 呼未未叫掌掌、握电流握话程干的流扰全部程内容的全部
未亲自评估病人
26 未按程序 只未交亲接重自点 评估病人
27
未掌握交班流程
28 管理因数 未组织学习
29
医护协调不好
圈员1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 3 3 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1 1
圈员2 1 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1
组圈 动机
提高护理质量,减少护理缺陷发生 确保护理工作的连续性和针对性,提 高患者的满意度
圈 名: 成员人数: 圈 长: 所属单位:
圈长
圈员
主要工作: 活动期间:
圈的组成
神奇圈 9人 XX 同煤集团总医院
成立日期: 平均年龄: 辅导老师
XX年5月 34.3岁 XX
姓名
年龄
工作年限
学历
XX XX XX XX XX XX XX XX XX 护理
徽 一直在纠结圈 徽,所以计划 拟定拖延时间
遇到问题,等 待老师指导
危重病人交接班流程图
开始交班
本次活动 的重点
人员到位
确定病人数
交班者和接
交班者和班接者 班床 者床旁旁交交接 接
交班者口述
交班者口述
接班者查看 病人情况
接班者查看病人情况
带 领交 班者 判断 交班的完整性
带领接班者 判断交班的完整性是
圈员3 1 1 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1 2 3 1 1 1 1 1
圈员4 1 1 1 1 1 3 1 2 2 1 1 3 3 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 3 3 1 1 2 1
圈员打分情况
圈员5 圈员6 圈员7
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
50
29
40
20
5年以上
39
19
41 20年以上 23
34
12
21-30岁 23%
3240-50岁
33%
13
32
11
31-39岁 29
5
44% 28
6
10年以上
本科 本科 大专 中专 本科 本科 本科 大专 大专
XX 年 5 月至 XX 年 12 月
主题选定
我们的主题是:
提高危重病人床头交接班完整率