气管切开非机械通气患者的气道护理
气管切开非机械通气患者气道护理PPT课件
口腔清洁可以减少口腔内的细菌、痰液等，提高 患者的舒适度。
03 维护口腔健康
定期口腔清洁可以维护口腔健康，预防口腔疾病 的发生。
口腔清洁方法介绍
常规口腔护理
使用生理盐水或漱口水进行常规 口腔护理，每天2-3次。
牙刷刷牙
对于能够自行刷牙的患者，应鼓励 其使用软毛牙刷和温水进行刷牙。
口腔冲洗
对于不能自行清洁口腔的患者，可 使用注射器或口腔冲洗器进行口腔 冲洗。
口腔感染风险评估及预防措施
01
02
03
风险评估
评估患者的口腔卫生状况 、意识状态、吞咽功能等 ，确定口腔感染的风险等 级。
预防措施
根据风险评估结果，采取 相应的预防措施，如加强 口腔清洁、使用抗菌药物 等。
定期监测
定期监测患者的口腔健康 状况，及时发现并处理口 腔感染。
THANKS
感谢观看
干预方案制定
针对筛查出的危险因素，制定个体化干预方案，如加强口腔护理、保持半卧位、定期更换呼吸机管路 等。
药物治疗选择与使用注意事项
药物治疗选择
根据患者病情和病原菌特点，合理选择抗菌药物，注意药物的抗菌谱、药代动力学特点 以及不良反应等。
使用注意事项
严格遵守抗菌药物使用原则，避免滥用和长时间使用，减少药物不良反应和耐药菌的产 生。
预防并发症
如肺部感染、气胸等，通过加强 口腔护理、定期翻身拍背等措施
降低风险。
促进呼吸功能恢复
通过呼吸训练、氧疗等手段，帮 助患者逐步恢复自主呼吸功能。
家属参与在康复期管理中作用
提供情感支持
家属的陪伴和关心有助于缓解患者的焦虑和恐惧 情绪。
协助日常护理
家属可协助患者进行日常生活起居和气道护理操 作。
气管切开患者的气道护理
气管切开患者的气道护理1. 气道吸痰的护理1.1吸痰时机吸痰间隔时间应视病情需要而定。
当病人出现气道内有痰鸣音、频繁的呛咳、呼吸不畅或有憋气、血氧饱和度突然降低、呼吸机气道压力升高或高压报警等以上任何一种情况均需要立即吸痰。
而且频繁吸痰会增加导管对气管的损伤，并可刺激气道产生分泌物，增加细菌侵入呼吸道的机会。
1.2 吸痰方式1.2.1开放式吸痰开放式吸痰是将吸痰管直接插入气道或口鼻腔内进行吸引，清除分泌物比较彻底，对行机械通气或非机械通气的患者均可使用。
但开放式气管内吸痰时，机械通气暂时中断，使得肺通气量大幅度下降，动脉血氧饱和度下降，反射时发生心率增快，血压升高，导致心律失常。
1.2.2密闭式吸痰整个操作均在密闭的空间内进行，可避免吸痰时刺激患者引起呛咳时口沫外溅，造成人员交叉感染和环境感染，提高医疗护理工作的安全性。
吸痰时不终止呼吸机送气，气道内压力不受压力影响，患者血氧饱和度和血液动力学保持相对稳定，安全性更优。
但在临床使用中发现，密闭式吸痰清除痰液效果劣于开放式吸痰，而且使气道内出血的发生率明显增高1。
1.3 气道内吸痰吸痰前机械通气者予2 分钟纯氧，非气道通气者提高氧流量。
吸痰管插入气道时不能带负压，插入过程中如感有阻力，应将吸痰管后退1- 2cm，以免引起损伤气道。
插管深度以刺激病人有效咳嗽为宜。
在吸痰管退出过程中间断使用负压吸痰，边吸边旋转退出，减少粘膜损伤，而且抽吸更为有效，吸痰频次减少。
吸痰时取侧卧位或肺炎患侧在上2，有利于肺内分泌物流入气道，便于彻底吸净痰液。
动作要轻柔迅速，严格遵守无菌操作，密切观察患者及心电监护，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，立即停止吸痰，予吸入纯氧。
部分病人由于气道粘膜受插管及负压吸引刺激产生剧烈咳嗽、呛咳、憋气、小气道痉挛等，采用小剂量利多卡因行呼吸道粘膜表面麻醉，减轻刺激症状，同时利多卡因具有防治心律失常的作用。
若痰液较多时可先抽吸气管内套管口及周围痰液，更换吸痰管后再吸气道内痰液，避免吸痰时人为将气道口痰液推向支气管及肺内引起肺部感染。
气管切开非气道管理患者气道管理
肺泡囊
呼吸道可分为两个部分： 1. 传导性气道，可再分为
-上呼吸道：包括鼻、咽、喉
支气管分级
-下呼吸道：气管、支气管延伸及多次分 支后至呼吸 性细支气管）
-上呼吸道和下呼吸道的分界部位是环状 软骨
气体交换部分：呼吸性细支气管，肺泡管 2. 肺泡囊
呼吸生理
•鼻腔由鼻中隔分为两个从鼻孔延伸至鼻后孔的独立气道。由于I
有鼻甲，鼻腔表面积增加至100〜200cm2。 •鼻前庭中有一处被鼻孔内短、硬鼻毛覆盖的鳞状上皮细胞区域,
其作用是感受机械性刺激和诱导喷嚏。 •在鼻腔后部，上皮细胞移行为柱状纤毛的呼吸道上皮，分泌粘
液。 •鼻子的主要功能是:嗅觉、过滤吸入气体 •湿化和温化
-也即对吸入气体的调控。 -在呼气时，一些温度和湿度会被再吸收 以减 少温度和水分的丢失。
态存在。
气囊压力要求
•：•最适宜的压力：25-30cmH20(18-22mmHg) 气管粘膜的毛细血管灌注压力20-30mmHg —达22mmHg时对气管血流具有损伤作用 —压力〉37mmHg时，可完全阻断血流； —压力〈14mmHg时，误吸率明显上升，VAP发生率增加。
气囊充气及检测方法
指示气囊感觉法:用手捏压气囊的压力感觉“比鼻尖软，比口唇硬”为 宜
3. 做头部某些手术时，为保持术后呼吸道通畅，术前可施行气 管切开术。
4. 胸部或腹部大手术后，重病年老体弱病人，因咳嗽机制差， 易致下呼吸道分泌物阻，早期气管切开以预防肺部并发症的 发生。
5. 其他
气管切开适应症
二、治疗性 1. 喉阻 2. 下呼吸道分泌物阻塞者。 3. 某些下呼吸道异物，可经气管切开处 取 4. 其他
• 6.2.2持续气道湿化装置可采用微量泵、输液泵、输液装置、加 温湿化系统、湿热交换器等将湿化液持续注入气道内。
2020版气管切开非机械通气患者气道护理思维导图详解
2020版气管切开非机械通气患者气道护
理思维导图详解
1. 气管切开非机械通气患者的气道管理
- 确保气道通畅：保持患者气道的通畅，避免分泌物堵塞气道。
- 检查气囊：定期检查气囊的充气状态，确保其正常。
- 定期吸痰：根据患者状况和分泌物情况，定期进行吸痰，保
持气道清洁。
2. 气道湿化和保湿
- 水分补充：确保患者充足的水分摄入，维持全身水平平衡。
- 使用加湿器：在气道管理中使用加湿器，保持气道湿化，防
止黏液干燥。
3. 气道清洁和护理
- 口腔护理：定期进行口腔护理，避免口腔细菌感染。
- 气管切口护理：保持气管切口干燥清洁，避免感染。
- 气道护理：定期清洁患者气道，避免分泌物积聚。
4. 呼吸训练和锻炼
- 肺部锻炼：进行呼吸训练和肺部锻炼，促进患者肺功能恢复。
- 鼓励活动：根据患者情况，鼓励患者适度的活动，促进呼吸
道通畅。
5. 定期随访和评估
- 定期随访：定期随访患者，了解其气道管理情况。
- 评估患者状况：定期评估患者的状况，及时调整护理措施。
注意事项：
- 气管切开非机械通气患者的气道管理需要专业护理团队进行。
- 不同患者情况下，气道护理措施可能需要个体化调整。
- 随时注意患者的气道状况，并及时处理任何异常情况。
以上为2020版气管切开非机械通气患者气道护理思维导图的
详细解析。
2020年气管切开非机械通气患者气道护理标准导图解析
2020年气管切开非机械通气患者气道护
理标准导图解析
一、前言
气管切开是非机械通气患者气道管理的重要手段之一。
为了提
高气管切开患者气道护理的质量，降低并发症的发生，我国于2020年发布了一系列关于气管切开非机械通气患者气道护理的标准导图。
本文档将对这些导图进行详细解析，以指导临床实践。
二、标准导图解析
1. 气管切开术前评估
- 患者病情评估：评估患者是否存在气管切开的指征，如呼吸
困难、窒息等。
- 手术风险评估：评估患者是否存在手术禁忌症，如严重出血
倾向、感染等。
2. 气管切开术后护理
- 伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
- 气道管理：定期吸痰，保持气道通畅。
- 呼吸支持：根据患者病情提供适当的呼吸支持。
3. 气道护理并发症的预防与处理
- 预防感染：严格执行无菌操作，定期使用抗生素。
- 预防肺部并发症：定期翻身、拍背，保持呼吸道通畅。
- 处理并发症：如发生感染、肺不张等，及时采取相应措施。
4. 患者教育
- 气管切开护理知识：指导患者及家属进行气管切开护理。
- 日常生活指导：指导患者进行日常生活照护，提高生活质量。
三、总结
本文档对2020年气管切开非机械通气患者气道护理标准导图
进行了详细解析，旨在为临床护理实践提供指导。
遵循这些标准导
图，有助于提高气管切开患者气道护理的质量，降低并发症的发生，改善患者预后。
{content}。
2020版气管切开非机械通气患者气道护理标准导图详解
2020版气管切开非机械通气患者气道护理标准导图详解气管切开是一种常见的气道管理方法，用于维持非机械通气患者的气道通畅。
为了确保患者的安全和有效的气道护理，制定了2020版气管切开非机械通气患者气道护理标准导图。
本文将对该导图进行详细解读。
导图结构该导图分为以下几个主要部分：1. 患者评估：包括患者气道状况、意识状态、呼吸频率等方面的评估内容，以确定适用的气道护理措施。
2. 气管切开护理：介绍了气管切开管的选择、插入和固定方法，以及气囊充气和抽气的步骤。
3. 气道护理：包括气道湿化、吸痰、气道炎症预防等内容，以维持气道通畅和预防并发症。
4. 患者监测：提供了监测患者呼吸、氧饱和度、血压等生命体征的方法，以及监测气囊压力和导管位置的步骤。
5. 气道意外处理：介绍了面临气道堵塞、气囊破裂等意外情况时的急救处理方法。
导图解读患者评估在进行气道护理前，需要对患者进行全面评估。
了解患者的气道状况、意识状态、呼吸频率等是制定个性化护理方案的基础。
气管切开护理选择合适的气管切开管是关键步骤之一。
导图中列举了不同类型的管道，并详细介绍了插入和固定方法。
气囊充气和抽气的操作也需要掌握，以确保气道的稳定和通畅。
气道护理气道湿化是非机械通气患者气道护理的重要环节。
导图中指出了湿化方法和频率。
此外，吸痰和气道炎症预防也是必不可少的措施，有助于预防并发症的发生。
患者监测患者监测是气道护理中的重要环节，可以通过监测呼吸、氧饱和度、血压等生命体征来评估患者的状况。
此外，监测气囊压力和导管位置的准确性也非常重要，以确保气道的稳定和安全。
气道意外处理在气道护理过程中，可能会遇到气道堵塞、气囊破裂等意外情况。
导图中介绍了相应的急救处理方法，以保证患者的安全。
结论2020版气管切开非机械通气患者气道护理标准导图提供了详细的气道护理指南，对于确保患者的安全和有效的气道管理具有重要意义。
医护人员应熟悉并遵循该导图，以提供高质量的气道护理服务。
2023中华护理学会团体标准气管切开非机械通气患者护理
2023中华护理学会团体标准气管切开非机械通气患者护理2023年中华护理学会团体标准：气管切开非机械通气患者护理引言气管切开术是一种常见的治疗方法，用于患有气道相关疾病或需要机械通气支持的患者。
对于气管切开术后非机械通气的患者，护理工作尤为重要。
本文将详细介绍2023年中华护理学会团体标准，涵盖气管切开非机械通气患者的护理内容。
一、术前准备气管切开术前需要充分评估患者的生理状况并确定手术合适性。
在手术前，护士应准备相关设备和药物，并与患者进行交流。
术前准备包括以下内容：1.术前准备评估：了解患者的病史、病情和手术目的，评估心肺功能、营养状况和精神状态。
2.环境准备：清洁手术间，将必要的设备、药物和器械摆放整齐，确保无菌环境。
3.设备准备：包括气管插管、气囊、负压引流装置、导管等必要设备，确保设备齐全、功能正常。
4.药物准备：包括麻醉药物、抗生素、止痛药物，确保药物准备正确、剂量合理。
5.与患者交流：详细告知患者术前准备事项，消除患者的紧张情绪和疑虑。
二、术中护理气管切开术的术中护理是确保手术过程顺利进行的关键环节。
护士需要全程监测患者的生命体征和术中状况，并提供必要的支持和护理。
以下是术中护理的关键内容：1.生命体征监测：包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测，及时发现和处理异常情况。
2.设备操作：确保气管插管、氧气供应、吸痰、输液等设备的正确操作，注意设备的安全和无菌。
3.麻醉支持：协助麻醉医师进行麻醉操作，监测麻醉深度和麻醉药物的使用情况。
4.导管护理：定期检查气管插管和导管的位置、通畅性和气囊压力，并及时处理可能出现的问题。
5.出血控制：注意手术过程中的出血情况，及时控制出血源并进行止血护理。
三、术后护理气管切开术后的护理是确保患者康复和迅速脱离气管切开的关键环节。
护士需要提供细致入微的护理，预防并处理可能出现的并发症。
以下是术后护理的关键内容：1.生命体征监测：术后需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等，及时发现并处理异常情况。
气管切开非机械通气病人气道护理课件
吸痰后给病人吸氧或继续使用呼吸机，观察病人呼吸情况，记录吸痰的量、颜色和黏稠度 。
气道湿化护理
湿化液选择
根据病人情况选择合适的湿化液 ，如蒸馏水、0.45%盐水等。
湿化方法
采用微量泵持续湿化法，将湿化液 以每小时2-4毫升的速度持续滴入 气道内，保持气道湿润。
湿化效果观察
观察病人痰液的黏稠度、量及是否 容易咳出，如发现痰液黏稠或咳痰 困难，应及时采取措施。
注意事项
严格无菌操作，避免感染；根据病人情况选择合适的气管导管；定期更换气管 导管和敷料；保持呼吸道通畅，及时吸痰；监测病人的呼吸和氧合情况。
02
气道护理的重要性
预防感染
严格执行手卫生
定期清洗内少清洗一次内套管，防止痰痂 堵塞。
定期更换套管下敷料
患者因喉癌行气管切开术，术后气道护理不当，发生肺部感染和出血等并发症，治疗失 败。
失败案例二
患者因重症肌无力行气管切开术，由于护理不当，发生呼吸道阻塞和肺部感染，导致呼 吸衰竭死亡。
经验总结与展望
经验总结
通过以上案例分析，我们总结出气管切 开非机械通气病人气道护理的关键在于 保持呼吸道通畅、预防感染、控制出血 等并发症。同时，加强患者及家属的健 康教育、提高护理人员的专业水平也是 非常重要的。
气管切开非机械通 气病人气道护理课 件
目 录
• 气管切开非机械通气概述 • 气道护理的重要性 • 气道护理操作方法 • 并发症的预防与处理 • 气道护理的注意事项 • 案例分享与经验总结
01
气管切开非机械通气概述
定义与特点
定义
气管切开非机械通气是一种通过 切开气管，使病人能够通过自然 呼吸进行气体交换的方法。
气管切开非机械通气患者气道护理团体标准
气管切开非机械通气患者气道护理团体标准咱今儿就来说说气管切开非机械通气患者气道护理这档子事儿。
你想啊，这气管都切开了，那可得精心护理呀，不然出了岔子可不得了！就好像家里的宝贝物件儿，你得小心呵护着不是？对于这些患者，气道就像是他们的生命线。
咱得时刻关注着，不能有一丝马虎。
先说说气道湿化吧，这就好比是给气道来一场滋润的小雨，让它舒舒服服的。
如果湿化不够，那气道就会变得干巴巴的，多难受呀！咱可以用些湿化液，让气道保持湿润。
这就像给花儿浇水一样，得恰到好处，多了少了都不行。
还有吸痰，这可是个技术活。
得轻手轻脚的，可不能像个粗大汉似的乱来。
就好像从一个很宝贝的地方拿东西，得小心翼翼的，别碰坏了其他东西。
吸痰的时候要注意观察患者的反应，要是他们不舒服了，咱就得赶紧停手，不能硬来呀！再讲讲气道的清洁吧，这就跟打扫家里卫生一样重要。
不能让脏东西在气道里呆着呀，那不得出问题嘛！要定期清理，保持干净整洁。
然后呢，气管切开的那个口子也得好好照顾。
要注意观察有没有出血呀、感染呀这些情况。
这就像是咱身上的一个小伤口，得时刻留意着有没有恶化。
护理人员可要有双火眼金睛呀，任何小细节都不能放过。
就像侦探一样，从蛛丝马迹中发现问题，及时解决。
这可不是开玩笑的事儿，关乎着患者的健康和生命呢！你说，要是不好好护理气道，那患者得多遭罪呀！咱能忍心看着他们难受吗？肯定不能呀！所以呀，大家都得打起十二分的精神来，把气道护理这件事当成头等大事来做。
别觉得这是小事一桩，不在乎。
这气道护理可重要着呢！就像盖房子打地基一样，基础不牢，房子能盖好吗？同理，气道护理不好，患者能恢复得好吗？大家都行动起来吧，用心去护理每一位气管切开非机械通气患者的气道。
让他们能尽快康复，重新过上正常的生活。
这难道不是我们最希望看到的吗？气道护理，刻不容缓，大家加油呀！。
气管切开非机械通气患者气道护理填空题
气管切开非机械通气患者气道护理填空题
以下是关于气管切开非机械通气患者气道护理的填空题：
1. 对于气管切开的非机械通气患者，应保持室内空气____，以预防患者发生____。
2. 气管切开的非机械通气患者在进食时，应____，避免因食物误入气道而引起____。
3. 为防止感染，气管切开的非机械通气患者应定期更换____，并确保切口周围的皮肤清洁干燥。
4. 在给气管切开的非机械通气患者吸痰时，应先____，再慢慢将吸痰管插入气道深处。
5. 吸痰时应选择合适的吸痰管，避免____，同时要控制吸引压力，以免造成患者不适。
6. 在气管切开的非机械通气患者恢复期，应鼓励其进行____，以增强肺部功能和预防肺部感染。
7. 对于长期卧床的气管切开的非机械通气患者，应定期为其翻身拍背，以促进痰液的____。
8. 在进行气道护理时，应注意观察患者的呼吸情况，如出现____或____等异常情况，应及时处理。
9. 为预防气道干燥，对于气管切开的非机械通气患者，应定期给予____和/或____。
10. 在拔除气管导管前，应确保患者的呼吸道畅通，____正常，并经医生评估确认可以拔管。
请注意，以上答案仅供参考。
对于任何医疗护理问题，都需要根据患者的具体情况和医生的指导进行操作。
2020年气管切开非机械通气患者气道护理标准导图解析
2020年气管切开非机械通气患者气道护理标准导图解析1. 引言气管切开非机械通气是一种重要的气道管理方式，对于患有气道疾病或需要气道支持的患者至关重要。
本文档旨在解析2020年关于气管切开非机械通气患者气道护理标准的导图。
2. 标准导图解析根据2020年的气道护理标准导图，以下是对气管切开非机械通气患者气道护理的一些关键要点：- 定期气道评估：对气管切开非机械通气患者进行定期的气道评估是非常重要的。
这包括评估气道通畅性、呼吸音、咳嗽反射等指标，以及监测氧饱和度和二氧化碳水平。
定期气道评估：对气管切开非机械通气患者进行定期的气道评估是非常重要的。
这包括评估气道通畅性、呼吸音、咳嗽反射等指标，以及监测氧饱和度和二氧化碳水平。
- 有效的痰液清除：对于气管切开非机械通气患者，痰液清除是必不可少的。
采用适当的方法，如吸痰、气道湿化和体位引流等，以确保患者的气道保持通畅。
有效的痰液清除：对于气管切开非机械通气患者，痰液清除是必不可少的。
采用适当的方法，如吸痰、气道湿化和体位引流等，以确保患者的气道保持通畅。
- 定期气囊压力监测：对于使用气囊的气管切开管，定期监测气囊压力是必要的。
保持适当的气囊压力可以减少气道损伤的风险，并确保气道通气的有效性。
定期气囊压力监测：对于使用气囊的气管切开管，定期监测气囊压力是必要的。
保持适当的气囊压力可以减少气道损伤的风险，并确保气道通气的有效性。
- 预防感染：气管切开非机械通气患者容易发生感染，因此预防感染是至关重要的。
包括定期更换气管切开管、规范手卫生、避免交叉感染等措施，可以减少感染的风险。
预防感染：气管切开非机械通气患者容易发生感染，因此预防感染是至关重要的。
包括定期更换气管切开管、规范手卫生、避免交叉感染等措施，可以减少感染的风险。
- 营养支持：气管切开非机械通气患者需要适当的营养支持，以维持其营养状态和免疫功能。
通过合理的饮食调整和必要的营养补充，可以改善患者的康复和预后。
气管切开病人的呼吸道护理
气管切开病人的呼吸道护理气管切开是一种常见的医疗操作，用于治疗不同种类的疾病。
在气管切开术后，病人需要进行呼吸道护理，以确保气道疏通和患者安全。
呼吸道护理包括以下几个方面：气道护理气道护理主要包括清除呼吸道分泌物和维持气道通畅。
这对于气管切开病人尤为重要。
清除气道的目的是防止分泌物堵塞气道,影响呼吸。
在清洗气道时应注意不要压迫气管，以免引起切口裂开或产生血肿。
呼吸机管理在气管切开病人的治疗过程中，呼吸机管理也是必要的部分。
应该保证呼吸机的操作技术得当，避免呼吸机的误操作对病人造成伤害。
气管切开后，患者需要依赖人工呼吸机，因此需要对呼吸机的管理进行定期检查，确保器材完好无损。
对于气管切开患者所选用的特殊呼吸机，更是要进行频繁检查。
在使用呼吸机时，要设定合理的参数。
对于新收治的患者，需要实时调整呼吸机参数，以确保氧合充足、二氧化碳清除充分。
同时，要注意患者的气管管道稳定且不漏气。
气管逆转剂使用气管切开病人需要使用气管逆转剂。
逆转剂通常用于控制气管切开病人的呼吸情况,把气流引入患者的肺部，切换呼气和吸气的过程,帮助病人呼吸。
在使用气管逆转剂时，应遵循以下的步骤：•选择适当的逆转剂•按医师的指示进行药物剂量•在正确的时间内使用逆转剂•及时观察病患反应氧气吸入气管切开后，对于病人来说，氧气是必不可少的。
氧气是肺部正常气体交换所需的重要元素。
因此，医护人员需要检查氧气气流，并根据氧气气流的情况进行微调，以确保气道足够通畅。
饮食管理气管切开病人还需要适当的饮食管理。
饮食需要控制慢性疾病相关问题，并为身体提供足够的能量和营养。
在饮食方面，需要注意以下几个方面：•追踪患者饮食进度•协助患者进食•记录饮食进度地面运动对于气管切开病人的护理,恰当的运动和体位调整也是至关重要的,可以缓解病患的生理和心理压力,促进身体康复。
在进行地面运动时，应该注意患者的疾病情况。
如果此时患者的身体情况比较不稳定或出现了任何异常的情况,则须停止运动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
气管切开非机械通气患者的气道护理
1.定义：
1.1气管切开：通过切开气管放置合适的气管切开导管以开放患者的呼吸道，经过人工气道可辅助呼吸，是临床上应用于机械通气和分泌物引流的方法。
1.2非机械通气：以人工气道来维持气道通畅、改善通气和氧合，但无需呼吸机等机械装置辅助通气的气道开口。
2.气道湿化
2.1间歇气道湿化：
采用湿化仪器或装置间隔一定时间向气道注入湿化液，以维持上呼吸道的湿化。
2.2持续气道湿化：
在人工气道内部放入头皮针前端硅胶管，妥善固定，使用微量泵持续滴注湿化液[1]。
2.3氧驱动湿化：
注射湿化液到一次性驱动雾化器中，调整到合适氧流量，为病人提供雾化吸入。
3.气道吸引
3.1时机
（1）有痰鸣音或者溢出痰液；
（2）呼吸频率加快，烦躁不安，脉率上升；
（3）痰液位置较浅，痰量增加；
（4）血氧饱和度下降至95%以下；
（5）双肺听诊出现大量湿罗音，怀疑是气道分泌物增多所致；（6）咳嗽排痰无力；
（7）需要获取痰标本；
（8）带气囊的气管套管放气时；
（9）其他经临床专业判断以为需要行气道吸收；
3.2吸痰注意事项
根据情况可重复吸痰，一般连续可吸3次，时间不超过3分钟。
对痰液粘稠患者，可以向气道内注射3-5ml湿化液或雾化吸入后再行吸引；分泌物多时可先吸引再湿化再吸引。
4.气道造瘘口的维护
4.1敷料选择与更换
4.1.1应使用无菌纱布或使用气切泡沫敷料作为气管套管垫。
4.1.2无菌纱布气管套管垫应每日更换，如有潮湿、污染应及时更换；泡沫敷料根据产品说明书使用。
4.1.3应定时检查敷料及气管造瘘口四周皮肤，确保清洁干燥。
5.气管套管拔除的照顾护士
5.1拔除前评估与准备
5.1.1应评估患者的意识状况，自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等。
5.1.2应指导或训练患者拔管时的配合要点和拔管后的注意事项。
5.1.3拔管前宜连续堵管24-48小时，观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况。
5.2拔除后的观察与处置惩罚
5.2.1应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况。
5.2.2应观察气管造瘘口胶布或张力性敷料是不是固定牢固，伤口是不是对合好。
5.2.3指导患者功能康复。
5.2.4备好床旁紧急气管切开用物。
6.并发症的照顾护士
6.1气管造瘘口感染
6.1.1气管造瘘口周围敷料应保持清洁干燥，潮湿污染应及时更换。
6.1.2应观察感染的气管造瘘口，记录红肿、肉芽组织、渗出物、异常气味及不适主诉，告知医生。
6.1.3应遵医嘱做好气管造瘘口清创和换药。
6.2气管套管堵塞
6.2.1当内套管堵塞时，应继续气道湿化与吸引，吸氧，同时立即通知医生，并做好换管或重新置管等用物准备。
6.3脱管
6.3.1应立即通知医生，并协助从头置管。
6.3.2应使用面罩高流量吸氧，同时做好从头置管的用物准备和急救照顾护士。
参考文献
[1]XXX.神经外科气管切开后两种气道湿化护理方法探讨[J]心理月刊2019,7（14）:91
[2]盛树荫.非定时吸痰护理在气管切开患者中的临床效果[J]浙江使用医学，2017.8（22）:303。