沟槽回填分项工程质量验收记录
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其余部分
85 87
≥90（轻型） 或按设计要求
管范
农田或绿地范
不宜压实，预
道围
围表层500mm
留沉降量，表
主 控 项 目
4
沟外 槽 回 填 土
范围内 管侧
胸腔部分 管顶以上 250mm
面整平 87 90
85 87
压 实 度
沟 槽 在
由 路 槽
路底
基算
范起
围的
内深
≤800
＞800～ 1500
快速路及 主干路 次干路 支路
第4.6.3.2条
柔性管道的变形率不得超过设计
3
要求或本规范第4.5.13规定，管 壁不得出现纵向隆起、环向扁平
第4.6.3.3条
和其他变形情况
最低压实度
（％）
项目
0
1
重型 轻型
量测点（mm）
击实 击实
石灰土类垫层
标准 标准 93 95
沟
管侧 87 90
槽 在 刚路 性基
胸腔部分 管顶以上 500mm
4.6.3 沟槽回填分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位 质量验收规范规定的检查项目及验收标准
分包项目经理
施工班组长
施工单位检查评定记录
监理（建设） 单位验收记录
1
回填材料符合设计要求
第4.6.3.1条
2
沟槽不得带水回填， 回填应密实
快速路及 主干路 次干路 支路
95
93 90
93
90 87
98
95 92
95
92 90
度
快速路及
范 ＞1500 围
主干路 次干路
87 87
90 90wenku.baidu.com
支路 87 90
合格率
柔
槽内部位
性 管道
管底基础
管 基础
道 沟
管道有效支撑角 管道两侧
5
槽 回
填
管顶以上 500mm
管道两侧 管道上部
压实度（%） ≥90 ≥95 ≥95 ≥90 85±2
合格率
土
压 实
管顶500～1000mm
度
≥90
一 般
1
项
目
回填应达到设计高程， 表面应平整
第4.6.3.5条
一
般
项 目
2
回填时管道及附属构筑物无 损伤、沉降、位移
第4.6.3.6条
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：
监理（建设）单位 监理工程师
验收结论
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日 年月日
85 87
≥90（轻型） 或按设计要求
管范
农田或绿地范
不宜压实，预
道围
围表层500mm
留沉降量，表
主 控 项 目
4
沟外 槽 回 填 土
范围内 管侧
胸腔部分 管顶以上 250mm
面整平 87 90
85 87
压 实 度
沟 槽 在
由 路 槽
路底
基算
范起
围的
内深
≤800
＞800～ 1500
快速路及 主干路 次干路 支路
第4.6.3.2条
柔性管道的变形率不得超过设计
3
要求或本规范第4.5.13规定，管 壁不得出现纵向隆起、环向扁平
第4.6.3.3条
和其他变形情况
最低压实度
（％）
项目
0
1
重型 轻型
量测点（mm）
击实 击实
石灰土类垫层
标准 标准 93 95
沟
管侧 87 90
槽 在 刚路 性基
胸腔部分 管顶以上 500mm
4.6.3 沟槽回填分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位 质量验收规范规定的检查项目及验收标准
分包项目经理
施工班组长
施工单位检查评定记录
监理（建设） 单位验收记录
1
回填材料符合设计要求
第4.6.3.1条
2
沟槽不得带水回填， 回填应密实
快速路及 主干路 次干路 支路
95
93 90
93
90 87
98
95 92
95
92 90
度
快速路及
范 ＞1500 围
主干路 次干路
87 87
90 90wenku.baidu.com
支路 87 90
合格率
柔
槽内部位
性 管道
管底基础
管 基础
道 沟
管道有效支撑角 管道两侧
5
槽 回
填
管顶以上 500mm
管道两侧 管道上部
压实度（%） ≥90 ≥95 ≥95 ≥90 85±2
合格率
土
压 实
管顶500～1000mm
度
≥90
一 般
1
项
目
回填应达到设计高程， 表面应平整
第4.6.3.5条
一
般
项 目
2
回填时管道及附属构筑物无 损伤、沉降、位移
第4.6.3.6条
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员：
监理（建设）单位 监理工程师
验收结论
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日 年月日