护理部夜查房记录

？？医院

护理部夜查房记录本

201？年

查房内容:

1.护士在岗情况，仪容仪表，有无做与工作无关的事，各项操作是否符合要求等;

2.危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等:

3.工作区域管理:无私人物品，地面台面纯洁整齐，治疗室冰箱无杂物，各种物品按位置摆放等;

4.毒麻药品管理:钥匙随身携带、橱柜上锁，基数与实际使用相符清点交换记录规范等:

5.急救药品和物品管理:基数相符无过期摆放整齐,清点符合要求，仪器完善备用状态等;

6.消毒隔离:物品处置规范(体温计,止血带,湿化瓶等),医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等;

7.护理文件书写:书写规范、记录及时、客观、真实、确凿;

8.核心制度的知晓与执行情况;

9.随机内容:询问当班护士病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。

10.知道并协助解决护理工作中的疑难问题，遇到分外情况作出恰当的应急处理并及时记录。遇到技术上的困难应及时指导，存在的问题需在护士长会议上讨论解决。护理部夜查房记录表检查者：日期：科别值班护士仪表在岗病房病人危重

区域病人高危药急救药品和隔离文书度知晓执行病房数人数

着装情况管理管理管理品管理物品管理管理书写与执行情况管理工作危重毒麻、常规药品、消毒护理核心制措施巡视

存在的主要问题注明：好打“√”，大凡打“×”，差打“○”记录者：